26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 РейтингИсходом развития грануляционной ткани является формирование соединительной ткани. Появление соединительной ткани в печени называется ее фиброзом. Выделяют перипортальный и внутридольковый фиброз. По степени выраженности он может быть слабым, умеренным, тяжелым, крайняя степень фиброза называется циррозом. Для слабого фиброза характерно перипортальное разрастание соединительной ткани. Наличие хотя бы одной порто-портальной соединительнотканной септы свидетельствует об умеренном фиброзе, порто-центральной септы – о тяжелом. Для цирроза печени характерно наличие ложных долек, капилляризации синусоидов, узлов из регенерирующих гепатоцитов.
На сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин является простатит. Если этот недуг дает знать о себе слишком долго, то вскоре может начаться осложнение – фиброз простаты. В данной статье мы разберемся с тем, что же такое склероз и фиброз простаты, как избежать и лечить данную патологию.
Для начала разберемся в терминологии
Существует довольно большое количество медицинских терминов, которые сложно воспринимать пациентам, поэтому постараемся раскрыть суть многих понятий. Когда соединительная ткань разрастается, предстательная железа (простата) начинает сморщиваться и сдавливать мочеиспускательный канал, тем самым делая шейку мочевого пузыря несколько уже. В результате таких патологических процессов сдавливаются также семявыносящие протоки. Как следствие начинаются явно выраженные симптомы – проблемы мочеиспускания, нарушения в сексуальной жизни и т. д.
Процесс разрастания соединительных тканей, начинающийся из-за воспаления, называется склерозом, а начальную стадию этого процесса принято называть фиброзом. Очень часто, по ошибке, фиброз простаты и ее склероз считается одним и тем же, однако это различные стадии одного и того же патологического процесса.
Рост соединительных тканей, сам по себе, является нормальным физиологическим процессом. Когда предстательная железа начинает воспаляться, соединительные клетки начинают активно делиться для того чтобы не допустить распространение воспалительного процесса дальше. Сама по себе ткань является рубцовой, т.е. жесткой (не такой эластичной как клетки самой простаты). Процедура роста числа соединительных тканей называется фиброзным замещением (одни клетки замещают другие). Именно из-за этого, к сожалению, орган может частично утрачивать свои функции, а другие органы могут повреждаться. Особо важным является лечение очагового фиброза – первых этапов формирования ткани, когда она покрывает именно воспаленную область.
Причины заболевания и факторы, которые предшествуют склерозу простаты
На сегодняшний день, единой медицинской версией появления склероза простаты, является ее предшествующее хроническое воспаление. Таким образом, именно хронический простатит (либо острый, перетекающий в хронический) чаще всего является причиной фиброза и как следствие – склероза. Тем не менее существуют и другие причины этого недуга.
- Физиологические изменения состояния кровеносных сосудов;
- Нерегулярные половые отношения;
- Сильные аллергенные реакции организма;
- Болезни, связанные с нарушениями иммунной системы;
- Недостаток либо преобладания различных гормонов;
- Нарушения вследствие травм, радиационного излучения, токсических отравлений.
Отметим, что первым в списке причин развития склероза является именно хронический простатит. Заболевание начинает развиваться в процессе прогрессирования воспалительного процесса. Сам процесс может иметь как бактериальную природу, так и не бактериальную (например, внешнее повреждение тканей). В итоге воспаление превращается в хроническую форму простатита. Если болезнь не лечить, то последствия начинают развиваться достаточно рано. Во время протекания склероза начинают нарушаться функции мочевого пузыря, а это приводит в свою очередь к развитию почечной недостаточности и половой дисфункции.
Симптомы склероза простаты
Когда склероз только начал развиваться, данное состояние простаты называется фиброзным простатитом. Далее склероз (скопление тканей) разрастается во внешние ткани – область мочевого канала, и внутренние – в структуру самой простаты. Симптомы бывают различны, к примеру, у одного пациента может более ярко выражаться половая дисфункция, а другого – усложнение мочеиспускания. Все зависит от того, какая именно область простаты поражена.
До некоторого момента симптомы фиброза могут отсутствовать. Заметим, что, чаще всего, болезнь дает о себе знать только тогда, когда повреждается структура шейки мочевого пузыря или канала. Главные симптомы, отмечаемые урологами, это – нарушение половых функций и проблемы с мочеиспусканием. Второстепенными симптомами являются боли внизу живота, в паху и промежности. Также следует отметить такой симптом склероза простаты как снижение потенции и боль при эякуляции.
Зачастую, поскольку болезнь влияет на мочеполовую систему, склероз простаты имеет осложнения в виде пиелонефритов и уретритов. Эти заболевания имеют место быть из-за сильного застоя мочи в канале и развитию инфекций в области почек. С течение развития склероза, при отсутствии лечения, повышается риск бесплодия.
Отметим, что все вышеперечисленные симптомы могут быть признаками других патологий, например, нефропатии, повреждению мочевого канала или запущенной форме цистита. Для того, чтобы исключить или подтвердить диагноз склероз простаты, необходимо пройти полное обследование.
Диагностика и лечение фиброза простаты
Существует множество различных методов диагностики фиброзного замещения и развития склероза предстательной железы. Прежде всего, необходимо изучить симптомы и проанализировать анамнез. Доктор будет задавать ряд вопросов с целью исключения целого ряда заболеваний. Например, если мужчина жалуется на хронический простатит, то, естественно первым подозрением является именно фиброз или склероз. И наоборот, если у мужчины полностью отсутствуют явные предпосылки для развития патологии, доктор будет настаивать на полном обследовании. Затем необходимо обследовать простату вручную. Для подтверждения диагноза назначается УЗИ, допплерография, томография и биопсия. Данные процедуры позволяют не только обследовать саму простату, но и оценить проходимость кровеносных сосудов. Также необходимо сдать анализ крови и мочи. Последний исключает заболевание почек.
К большому сожалению, именно фиброз и склероз простаты практически не поддается медикаментозному лечению. В отличие от простатита, разрастание соединительной ткани и фиброзное замещение является необратимым процессом, поэтому самым эффективным является оперативное вмешательство. Лекарства применяют только до и после операции.
На практике существуют следующие типы операций, все из них являются эффективными и показали неоднократно отличные результаты:
- Купирование склеротического очага.
- Удаление предстательной железы.
- Удаление простаты и семенных пузырьков, при наличии в них фиброзных тканей.
- Удаление простаты и последующая коррекция мочевых каналов.
В данном списке приведены не все виды оперативных процедур, позволяющих избавить пациента от фиброза и склероза простаты. Выбираемый вид операции зависит от возраста пациента, наличия болезней, которые сопутствуют фиброзу и осложнений.
Заметим, что все попытки лечить фиброз и склероз предстательной железы при помощи народных средств не только не замедляют развитие болезни, но и, зачастую, пагубно влияют на простату, ускоряя развитие патологии.
Подводя итоги, отметим, что фиброз и склероз простаты является физиологически необратимым процессом, тем не менее своевременное обращение к врачу и строгое выполнение курса лечения способны полностью предотвратить данную патологию и избежать осложнений.
ЛЕКЦИЯ № 9. Склероз
Склероз – это патологический процесс, ведущий к диффузному или очаговому уплотнению внутренних органов, сосудов, соединительно-тканных структур в связи с избыточным разрастанием зрелой плотной соединительной ткани. Умеренно выраженный склероз называется фиброзом. Выраженный склероз называется циррозом.
Существует следующая классификация склерозов.
1. По этиологии и патогенезу:
1) склероз как исход хронического продуктивного воспаления инфекционного, инфекционно-аллергического и иммунопатологического генеза, а также вызванного инородными телами;
2) склероз как исход системной (ревматические болезни, системные врожденные дисплазии) и локальной (контрактура Дюпюитрена, келоид) дезорганизации соединительной ткани;
3) заместительный склероз как исход некроза и атрофии ткани в результате нарушений кровообращения и обмена, воздействия физических и химических факторов;
4) формирование рубцов в результате заживления ран и язвенных дефектов;
5) организация тромбов, гематом, фибринозных наложений, образование спаек, облитерация серозных полостей.
2. По морфогенезу:
1) новообразование молодой соединительной ткани за счет пролиферации фибробластов, усиленный синтез ими коллагена, фибриллогенез и образование фибринозно-рубцовой ткани;
2) усиленный синтез коллагена фибробластами и фибриллогенез без выраженной гиперплазии клеток, изменение соотношения клеток и волокнистых структур в пользу последних, превращение рыхлой соединительной ткани в фиброзную, а также нарастание массы и изменение структуры специализированных видов соединительной ткани;
3) склероз при коллапсе стромы в результате некроза или атрофии паренхимы внутренних органов.
3. По возможности обратимости склеротических изменений склеротические процессы могут быть лабильными или необратимыми, стабильными или частично обратимыми, прогрессирующими или необратимыми.
Регуляция роста соединительной ткани при склерозе осуществляется как центральными (нейроэндокринными), так и местными (регуляторные системы) механизмами.
