Общий анализ крови p lcr

Пациенты интересуются, P-lcr в анализе крови — что это такое, для чего проводят его тестирование. Расшифровка этого анализа позволяет получить сведения о тромбоцитах, которые регулируют свертываемость.

Проведение анализа

Этот анализ показывает число тромбоцитов, их зрелость и величину. Индекс называют коэффициентом больших тромбоцитов. Исследование указывает на изменения числа частиц и связанную с ним патологию. Кровь берут в лаборатории.

На исследование могут взять кровь из пальца или из вены в случае расширенного анализа. Забор крови осуществляется почти безболезненно, редко вызывает дискомфорт. При взятии крови из вены руку обвязывают жгутиком, кожу обрабатывают дезинфицирующим раствором и колют стерильной иглой. При взятии крови из пальца, его дезинфицируют антисептиком и прокалывают медицинским лезвием.

Материал набирают в пробирку и передают на исследование, которое необходимо провести сразу же в первые часы, т.к. потом может образоваться осадок и будет сложно определить многие индексы.

Чтобы исследование было точным, нужно к нему подготовиться. За 8 часов до анализа нельзя употреблять пищу, поэтому проведение процедуры назначается утром. Кровь берут у пациента натощак.

Накануне анализа нельзя:

• курить;
• пить спиртное;
• пить кофе или чай;
• принимать медикаменты.

Некоторые препараты могут исказить результат. Если у больного есть хронические болезни, которые требуют постоянного применения лекарств, необходимо сообщить об этом врачу. Доктор пояснит, какие медикаменты употреблять перед процедурой нельзя.

Расшифровка

Расшифровку проводит специалист, который учитывает все факторы, влияющие на изменение числа клеток. Результат анализа выдают пациенту на следующий день после сдачи крови.

Норма

Норма тромбоцитов в крови у взрослого человека составляет 13-43%. Показатель может отклоняться от нормы при некоторых заболеваниях.

Нормативные значения зависят от возраста человека:

• Норма у женщин и мужчин составляет 180-320х10 9/л.
• У новорожденных и грудничков от 180 до 490×10 9/л.
• У детей до 1 года показатель равен 180-400×10 9/л.
• У детей от 1 года до 6 лет 160-390×10 9/л.
• У детей от 7 до 12 лет 160-380×10 9/л.
• У подростков от 12 до 18 лет показатель равен 160-360×10 9/л.

Если при лабораторном исследовании обнаружено отклонение от нормы, то врач назначает дополнительное обследование для того, чтобы установить диагноз, т.к. изменения показателя указывают на наличие патологии.

Различные лаборатории применяют разные реагенты и приборы, поэтому один и тот же человек в разных лабораториях может получить различные результаты. В бланке указывают показатели больного и значения нормы.

Повышенное значение

Увеличенное значение коэффициента больших тромбоцитов значит, что в организме пациента присутствуют патологические процессы.

Причины

Высокое содержание означает, что могут развиваться такие заболевания:

• тромбоцитоз;
• нарушения кровообращения;
• затрудненное движение крови по сосудам.

У человека при травме крупные тромбоциты склеиваются друг с другом и формируют тромб, который закупоривает повреждение сосуда и предотвращает кровотечение. Если у человека индекс будет повышаться, то возникает риск появления тромба в сосуде.

Он может перекрыть доступ кислорода к органам и вызвать их отмирание. Если это произойдет в легких, то тромб перекроет подачу кислорода к сердцу и случится инфаркт. Если тромб появится в сосудах головного мозга, это может вызвать инсульт. Развитие тромба внутри сосуда может вызвать варикоз и атеросклероз, которые провоцируют сужение просвета сосуда, и закупорка может привести к смерти человека.

У большинства людей тромбоцитоз возникает из-за нарушений функций костного мозга, который вырабатывает тромбоциты. Также болезни: лейкемия, развитие метастазов, которые попали в костный мозг из других систем организма, могут провоцировать повышение числа тромбоцитов. Такое состояние бывает вызвано отравлением химическими веществами или токсинами. Иногда к повышению индекса приводят вирусные болезни у детей.

Симптомы и признаки

При повышении количества тромбоцитов у человека возникает недомогание, ухудшение общего состояния.

• чрезмерная чувствительность кончиков пальцев;
• возникновение на теле гематом без наличия причин, которые их вызывают;
• раздражение кожи;
• зуд;
• синюшный цвет кожи;
• слабость;
• вялость;
• повышенная утомляемость;
• частые кровотечения из носа;
• обильные выделения крови при месячных.

Лечение

Чтобы количество тромбоцитов привести в норму, следует лечить основное заболевание. Если пациенту быстро назначить лечение, то индекс примет нормальное значение. При большом превышении нормы могут назначить лечение тромбоцитоза и основной болезни, которая стала причиной изменения индекса.

Больным назначают такие медикаменты, как Анагрелид и Интерферон. Если у пациента небольшое превышение нормы, то ему рекомендуют диету. Рацион должен содержать пищу, вызывающую разжижение крови, полезно употреблять свежий лук, помидоры, томатный сок, есть салаты, заправленные оливковым маслом.

При повешении индекса в отношении крупных тромбоцитов пациентам назначают прием рыбьего жира. Больному нужно выпивать 2 л воды в день и употреблять в пищу продукты, содержащие магний, пить натуральные соки. При тяжелом состоянии применяют Преднизолон. Если тромбоцитопения имеет тяжелое течение и угрожает жизни пациента, то ему назначают операцию по удалению селезенки.

Пониженный уровень

Причинами снижения индекса P-lcr могут стать хронические болезни почек, лейкоз, малярия. Индекс снижается после отравления тяжелыми металлами и после химиотерапии.

Пониженный уровень показателя бывает у беременных, после операций на сердце, при побочных реакциях, вызванных лекарствами, при злоупотреблении спиртными напитками, нехватке витамина B12 и фолиевой кислоты.

Тромбоцитопению могут вызвать врожденные заболевания костного мозга и наследственная предрасположенность к этой болезни. Снижение показателя называют тромбоцитопенией. Такой диагноз ставят, если число тромбоцитов сократилось в 3 раза.

• появление крови в моче;
• высыпания на коже;
• трудно останавливается кровь из носа;
• кровоточат десны;
• увеличивается кровотечение во время месячных.

Причину тромбоцитопении нужно быстро устранить, т.к. при этом незначительная травма может вызвать большую кровопотерю. Лечащий врач должен подобрать больному индивидуальную терапию такого состояния.

Общие анализы, такие как биохимия и клинический тест крови, известны каждому пациенту, который хотя-бы раз в жизни проходил медицинский осмотр. Однако, инструменты диагностики позволяют исследовать широкий спектр параметров, чтобы получить максимум информации о состоянии здоровья пациента. Что это такое P-LCR в анализе крови? Это один из типов исследования тромбоцитов, кровяных телец, которые отвечают за свертываемость крови.

Параметры для исследования

Медицинское обследование начинается с общих анализов. При наличии тревожных симптомов и жалоб со стороны пациента стандартный тест расширяется. Кроме общего количества клеток лаборатория может оценить их состояние, размер, подвижность, зрелость и другие факторы. Так, при нормальном общем уровне тромбоцитов количество крупных клеток может быть повышенным, что означает нарушение некоторых процессов в организме.

Исследование проводится в лабораторных условиях. Общий клинический анализ может не подразумевать тест на показатель P-LCR (коэффициент больших тромбоцитов). Этот и другие параметры для анализа указываются в направлении по усмотрению врача. P-LCR отражает долю увеличенных тромбоцитов по отношению к клеткам нормального размера, показатель измеряется в процентах. LCC или фракция больших тромбоцитов, по сути, является тем же показателем, что и P-LCR, но измеряется в абсолютном значении.

Во время болезни или развития патологии любой из этих показателей может быть понижен или повышен. Изменения количества и качества клеток крови, а также их функций отображает клинический анализ крови. Для определения возможных нарушений проводится расшифровка результатов теста. Интерпретация полученных данных проводится квалифицированным специалистом с учетом всех факторов, которые могли повлиять на результаты исследования.

Принятые нормы

Нормальный уровень P-LCR для всех категорий пациентов составляет 13-43%. При этом в отдельных случаях, если имеет место хроническое заболевание или врожденная патология, делается поправка на состояние пациента. Врач может рассматривать подобные случаи, как индивидуальные и лечение также может отличаться. Общепринятое значение общего уровня тромбоцитов меняется с возрастом пациента.

• Норма общего количества тромбоцитов для женщин и мужчин составляет 180–320×10 9 /л.
• Новорожденные младенцы имеют нестабильные показатели по многим параметрам, содержание тромбоцитов может варьироваться от 180 до 490×10 9 /л. в Течение нескольких дней уровень стабилизируется.
• У детей в первый год жизни норма находится в пределах 180–400×10 9 /л.
• В возрасте 1–6 лет норма концентрации тромбоцитов находится на уровне 160–390×10 9 /л.
• У детей в возрасте с 7 до 12 лет этот показатель составляет 16–380×10 9 /л.
• В подростковый период 13-15 лет норма тромбоцитов составляет 160–360×10 9 /л, постепенно показатель приближается к «взрослому» значению.

Превышение допустимой границы нормы значит, что количество кровяных телец крупного размера увеличилось. Расшифровка анализа крови включает в себя не только проверку полученных данных на соответствие норме, но и индивидуальные особенности организма, наличие хронических заболеваний и пр. Также следует принимать во внимание тот факт, что в разных лабораториях используется различное оборудование и реагенты. Результат зависит даже от поставщика химических веществ и концентрации раствора. Поэтому результаты исследований крови одного пациента в двух лабораториях могут отличаться. Допустимая норма указывается на бланке результата рядом с показателем пациента.

Повышенный показатель

Если уровень тромбоцитов повышен, возникают проблемы с кровотоком и затрудняется движение клеток по венам и артериям. Увеличение числа тромбоцитов известно как тромбоцитоз и это состояние может быть очень опасным для пациента. Благодаря своим уникальным свойствам склеиваться между собой, тромбоциты препятствуют образованию кровотечений. Клетки прикрепляются друг к другу, образуя тромб, и закрывают собой порезы, царапины и другие повреждения тканей.

Если общий показатель тромбоцитов или P-LCR высокий, возникает угроза спонтанного образования тромбов.

Таким образом, могут быть перекрыты отдельные участки кровеносной системы, и доступ кислорода к некоторым органам станет ограниченным. Усугубляется ситуация при высоком уровне холестерина или сужении сосудов. Вены и артерии могут перекрываться холестериновыми бляшками, что создает дополнительные преграды для движения клеток по кровотоку.

Причиной такого состояния может быть сбой в работе костного мозга, при котором нарушается процесс формирования клеток крови. Например, лейкоз, лейкемия, метастазы раковых опухолей, проникшие в костный мозг. Также вызвать увеличение P-LCR тромбоцитов могут вирусные инфекции и токсическое действие ядовитых веществ (ядов, химикатов и пр.).

Симптомы

Когда показатель P-LCR повышен, у пациента проявляются физические симптомы такого состояния. В большинстве случаев их можно не заметить за явными симптомами основного заболевания. При лечении болезни в режиме стационара под наблюдением лечащего врача кровь для исследования берется регулярно. При этом пропустить момент, когда уровень тромбоцитов или P-LCR начнет увеличиваться невозможно. Но пациент может и сам определить состояние, при котором клетки тромбоцитов увеличиваются в размере можно по следующим симптомам.

• Высокая чувствительность пальцев, особенно кончиков, вплоть до болезненных ощущений.
• Появление синяков и подкожных кровоизлияний без видимых на то причин.
• Синеватый оттенок кожи и ощущение зуда.
• Общая слабость организма, вялость, снижение трудоспособности.
• Снижение зрения.
• Частые носовые, кишечные кровотечения, у женщин обильные месячные.

Проявление сразу всех симптомов высокого P-LCR крайне маловероятно. Как правило, пациенты отмечают появление 2-3 признаков, что является поводом обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Чем раньше будет выявлена причина недуга, тем выше шансы на скорое и успешное выздоровление.

Лечение

Для нормализации уровня тромбоцитов и их размера в первую очередь лечение направляется на первичное заболевание. После устранения воспаления (пневмонии, гепатита, паразитарных воспалений и пр.) показатель P-LCR постепенно нормализуется. В тяжелых случаях при значительных отклонениях врач назначает медикаментозное лечение тромбоцитоза. Процесс полностью контролируется, а эффективность лечения отслеживается по регулярным анализам крови. Для воздействия используются следующие препараты: «Интерферон», «Алкеран», «Анагрелид» и др.

Незначительные отклонения от нормы не грозят жизни пациента. Самое безопасное и щадящее средство лечения в таком случае — это диета. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, способных разжижать кровь. Особенно полезен чеснок и лук в свежем виде. Снижают тромбоциты томаты и свежий сок из них, заправки для салатов с яблочным уксусом, рыбий жир, оливковое масло. Также необходимо включать в рацион продукты, богатые магнием и пить достаточно жидкости, не менее 2 литров в день. Исключаются из употребления продукты, сгущающие кровь.

Пониженный показатель

Снижение уровня P-LCR или общего количества тромбоцитов (тромбоцитопении) связано с развитием некоторых серьезных заболеваний. Хронические нефрит и другие воспаления почек, малярия, лейкоз. Сильно снижает количество тромбоцитов лучевая и химиотерапия, а также отравление солями тяжелых металлов.

Лечение тромбоцитопении проводится только после установления точной причины нарушения. Терапевтические действия направляются на устранение основного заболевания. При значительных отклонениях от нормы врач назначает прием медикаментов, сгущающих кровь. Также достаточно большую эффективность в легких случаях тромбоцитопении оказывают травяные настойки и корректировка питания. В ежедневный рацион рекомендуется включать отвар шиповника, грецкие орехи, отварную говядину, чечевицу и пр. Исключаются продукты, разжижающие кровь.

При детальном изучении результатов анализа расшифровка дает лечащему врачу максимум информации. Пациент получает ответ на вопрос что же это такое P-LCR в анализе крови. Среди прочих показателей данные о тромбоцитах в человеческой крови могут вовремя обратить внимание на проблему. Современные методы лечения позволяют устранить тромбоцитоз и тромбоцитопению и предотвратить негативные последствия.

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

• гемоглобин
• эритроциты
• лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• тромбоциты
• цветовой показатель и гематокрит
• узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Сокращения в распечатке анализа

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка аббревиатур

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

Возраст	Норма MCV (фл)
Женщины	Мужчины
Новорожденные дети	140
Дети от 1 до 12 месяцев	71-84
1-5 лет	73-86
5-10 лет	75-88
10-18 лет	78-90
Взрослые от 18 и старше	80-100

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

• Норма — нормоцит
• Больше нормы — макроцит
• Меньше нормы — микроцит

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

Возраст	Норма MCH (пг)
Женщины	Мужчины
Новорожденные дети	29-37
1-2 месяца	27-34
3-6 месяцев	25-32
1-3 года	22-30
3-18 лет	25-32
Взрослые от 18 и старше	27-35

MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Возраст	Норма MCHC (г/л, g/l)
Новорожденные дети	280-360
1-2 месяца	280-350
3-12 месяцев	300-360
1-3 года	320-380
4-18 лет	320-370
Взрослые от 18 и старше	320-360

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

Возраст	Средний объем тромбоцитов
Женщины	Мужчины
Новорожденные дети	7,0-8,0
Дети до 1 года	7,2-8,2
1-18 лет	7,4-9,0
Взрослые от 18 и старше	7,4-10,0

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

MXD (MID)

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов

• Норма MON в крови у детей и взрослых

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

1. EO% — относительное содержание эозинофилов
2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов

• Норма эозинофилов

BA — Basophils (базофилы)

1. BA% — относительное содержание базофилов
2. BA# — абсолютное содержание базофилов

• Норма BA в крови

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

HCT/RBC

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.

1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

“>