Препарат от давления нолипрел

Артериальная гипертензия – заболевание, которое характеризуется высокой смертность, около девяти миллионов людей ежегодно умирает вследствие этой патологии. Болезнь опасна тем, что на начальных этапах развития никак себя не проявляет. И выявить повышенное давление можно лишь одним способом – измерив его.

Для того, чтобы лечить гипертонию, используют пять групп лекарственных препаратов и их комбинации. Одним из наиболее часто назначаемых является Нолипрел. Медикамент подбирают в зависимости от степени тяжести недуга и наличия сопутствующих заболеваний. Лечение гипертонии не стоит заканчивать тогда, когда показатели давления нормализовались. Терапия требует длительного приема лекарственного средства.

Общие сведения, МНН

Лекарственный препарат Нолипрел относится к группе антигипертензивных средств. Таблетки от давления комбинированные, в их состав входит 2 компонента. Это, в свою очередь, улучшает терапевтическое действие медикамента.

Международным непатентованным названием (МНН) называют уникальное наименование действующего вещества, рекомендованного ВОЗ. МНН Нолипрела – Perindopril and diuretics.

Форма и средняя цена

Медикамент производится в виде белых продолговатых таблеток. Есть три разновидности лекарства, которые отличаются количественным составом периндоприла (П) и индапамида (И):

• Нолипрел А форте: П – 5 мг, И –1,25 мг;
• Нолипрел Би: П – 10 мг, И – 2,5 мг;
• Нолипрел Аргинин: П – 2,5 мг, И – 0,625 мг.

Цена на лекарство зависит от вида медикамента, дозировки, места продажи:

• в Санкт-Петербурге цена колеблется от 630 до 850 рублей;
• в Москве таблетки стоят от 555 до 818 рублей.

Состав и специфика действия

Лекарство состоит из двух основных компонентов: периндоприла и индапамида. Таблетка оказывает синергическое действие двух антигипертензивных веществ:

Периндоприл, являясь ингибитором ангеотензин-превращающего фермента, препятствует сосудосуживающему воздействию энзимов. Блокирование АПФ ведет к тому, что снижается продуцирование альдостерона, а в плазме крови повышается активность ренина.

Уменьшается АД у пациентов с нормальным и пониженным содержанием ренина в плазме крови. Также компонент таблетки через вазодилататорное действие на вены уменьшает преднагрузку на сердце, а из-за снижения общего тонуса периферических сосудов уменьшает постнагрузку. Повышается толерантность миокарда к нагрузкам.

Свойства

Лекарство оказывает гипотензивное действие, снижая АД у пациентов любого возраста, независимо от положения тела. После приема медикамента антигипертензивное действие длится 24 часа. Уменьшение артериального давления происходит на протяжении одного месяца без формирования тахифилаксии (снижение фармакологического действия препарата).

Позитивный эффект лекарства образуется за счет синергического действия его компонентов.

Показания и противопоказания

Следует знать, при каком давлении оправдан прием антигипертензивных средств, в частности, Нолипрела. Основное показание – подъем показателей систолического давления выше 140, диастолического – более 90.

Состояния, при которых прием таблеток не рекомендован:

• непереносимость препарата, его компонентов;
• недостаточность почечной функции;
• печеночная дисфункция;
• печеночная энцефалопатия;
• периоды ГВ и беременности;
• детский и подростковый возраст.

Не стоит игнорировать вышеуказанные противопоказания. Это не только не принесет желаемого терапевтического эффекта, но приведет к осложнениям и побочным реакциям.

Как рассчитать дозировку?

Инструкция по применению описывает правила применения таблеток, для того чтобы добиться максимального лечебного эффекта. Лекарство употребляется перорально. Сначала назначается одна таблетка, при отсутствии эффекта возможно увеличение дозировки до двух.

Нельзя самостоятельно изменять дозу, ведь это чревато негативными последствиями. Если говорить о том, когда принимать лекарство, до еды или после, то лучше употреблять таблетку утром, натощак, запивая стаканом теплой воды.

Людям, имеющим нарушение функции почек, прием медикамента показан под контролем клиренса креатинина.

Побочные действия и передозировка

Так как лекарственный препарат является химическим веществом, его употребление может вызывать побочные действия со стороны различных органов и систем. Нежелательные реакции представлены в списке:

• со стороны крови и лимфатической системы – эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• иммунная система реагирует реакцией гиперчувствительности немедленного типа. Чаще всего возникает кожная сыпь;
• при поражении нервной системы возникает нарушение чувствительности, головная боль, общая слабость, сонливость, апатия;
• снижение четкости зрения;
• шум в ушах;
• резкое снижение давления, ортостатическая гипотензия (при быстром подъеме с лежачего положения), нарушение сердечного ритма;
• сухой кашель, который исчезает после прекращения приема препарата;
• искажение восприятия вкуса, тошнота, боль в животе, запоры.

Для того, чтобы минимизировать риск возникновения нежелательных реакций, перед назначением препарата стоит пройти медицинский осмотр и сдать основные анализы.

Взаимодействие с алкоголем и другими лекарствами

Следует с осторожностью комбинировать препарат с другими лекарственными средствами. Если одновременно принимать лекарство с препаратами лития. Это приведет к тому, что концентрация лития в крови повысится, и увеличится его токсическое действие.

Совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами ведет к ухудшению выделительной функции, в тяжелых случаях – к развитию почечной недостаточности.

Повышенного внимания требует назначение препарата у людей пожилого возраста, ведь у них имеется множество сопутствующих патологий.

Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект и повышают риск возникновения ортостатического коллапса.

Одновременный прием ингибиторов ренина (Алискирена) ведет к повышенному выделению калия с мочой, нарушению работы сердца и почек, летальному исходу.

Употребление противодиабетических средств способствует резкому снижению уровня сахара в крови и развитию комы по гипогликемическому типу.

Прием мочегонных средств ведет к более сильному и быстрому снижению давления, повышенному выделению калия из организма.

Гипотензивное средство и алкоголь в комплексе приведут к развитию гипертонического криза, аневризме, сердечному приступу, поэтому такая комбинация крайне нежелательна.

Аналоги

Аналоги – это препараты, которые имеют те же действующие вещества, что и оригинальный препарат, а также идентичное МНН. Наиболее известные препараты:

• Аккузид;
• Каптопрес;
• Квинард;
• Ко-Пренеса;
• Липразид;
• Энап;
• Энзикс.

В случаях неэффективности приема того или иного препарата, возможна его замена аналогичным. Можно подобрать лекарство, которое действует максимально эффективно и будет стоит дешевле.

Отзывы врачей и пациентов

Около 75% опрошенных пациентов рекомендуют прием медикамента. Положительная оценка связана с хорошей переносимостью препарата, негативная – с высокой стоимостью, но есть и негативные отзывы пациентов, хотя они встречаются реже:

Иван, 67 лет: «Таблетками Нолипрел я остался доволен, ведь принимаю их уже около пяти лет. На протяжении этого времени чувствовал себя хорошо, но заметил, что в последнюю неделю давление поднималось, несмотря на прием лекарства.

Обратился к своему лечащему врачу и получил рекомендацию – к приему основного препарата добавить Небилет (бета-блокатор). Общее состояние улучшилось. Но я понимаю, что это временное явление. Хочу отказаться от приема множества медикаментов, поэтому буду пересматривать рацион питания и физическую активность. Надеюсь, все получится».

Отзывы кардиологов также в основном поожительные:

Алена, 35 лет, врач-кардиолог: «Нолипрел – хороший гипотензивный препарат. Сочетание его компонентов дает сильный эффект, заключающийся в снижении систолического и диастолического давления, который длится 24 часа.

Лекарство имеет кардиопротективный эффект – уменьшает выраженность гипертрофии сердечной мышцы, делает стенки артерий более эластичными. Кроме этого, снижает общее сосудистое сопротивление и не влияет на обмен жиров. Лекарство не вызывает привыкания и учащения частоты сердечных сокращений.

Препарат эффективен в лечении эссенциальной гипертензии (причина которой не выявлена). У людей, страдающих диабетом 2-го типа, лекарство предупреждает развитие ангиопатий – осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Принимается одноразово утром, натощак, что также очень удобно для пациентов».

Из вышесказанного можно сделать вывод, что Нолипрелом называют комбинированное лекарство, которое предназначено для лечения гипертензии. Осторожно комбинируют с другими медикаментами, так как это может повысить риск возникновения нежелательных реакций.

Гипертонию намного проще предупредить, чем заниматься медикаментозной коррекцией состояния. Для профилактики следует пересмотреть свой рацион и вести активный образ жизни.

Многие гипертоники, обреченные всю жизнь принимать антигипертензивные препараты, по разным причинам не могут использовать традиционные лекарства с одним действующим веществом в составе.

Причиной может стать развитие индивидуальной непереносимости или наличие строгих противопоказаний.

В таком случае выбор пациентов обычно падает на комплексные средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ.

Благодаря многоплановости действия, такие препараты славятся своей эффективностью в борьбе с гипертонией. Один из них – таблетки под названием «Noliprel».

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Нолипрел – комплексный препарат. Это значит, что он помогает избавиться сразу от нескольких симптомов болезни, а не только от одного — это является его главным преимуществом. Единственное показание к применению средства – артериальная гипертензия разной степени тяжести:

• первая степень тяжести характеризуется давлением от 140 до 160 на 90-100;
• вторая степень тяжести – 160-180/100-110;
• третья степень тяжести – более 180/110.

Влияние на артериальное давление

Препарат результативно и быстро понижает как систолическое, так и диастолическое давление. Это происходит за счет одного из компонентов состава – периндоприла. Это ингибитор, замедляющий цепь ферментативных реакций в крови, которые приводят к росту артериального давления.

Также он препятствует активной выработке альдостерона – основного гормона коры надпочечников. Этот гормон отвечает за задержание внутри организма ионов натрия, увеличение количества крови, циркулирующей по сосудам, и рост давления.

Действие наиболее выражено через четыре часа, а длится в течение следующих суток.

Форма выпуска

Препарат представляет собой таблетки, покрытые растворяющейся в кишечнике оболочкой. Предназначены для употребления перорально. Количество таблеток в одной упаковке может быть до 100.

Состав

В составе Нолипрела содержатся два ключевых действующих вещества — – периндоприл и индапамид.

Периндоприл, как уже упоминалось выше, тормозит взаимосвязанные реакции ферментов, ведущие к росту давления, и вследствие этого — оно падает. Альдостерон регулирует водно-солевой обмен, задерживая воду в организме и повышая давление, а периндоприл подавляет активность гормона, таким образом оказывая влияние на естественное понижение давления.

Индапамид – вещество диуретического действия, стимулирующее вывод ионов натрия из организма. Диурез увеличивается, а давление, благодаря уменьшению количества жидкости и циркулирующей по сосудам крови — естественным образом падает.

В составе присутствуют дополнительные вещества, образующие защитную оболочку таблеток и увеличивающие эффективность действующих компонентов: диоксид кремния, стеарат магния.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Цена может варьироваться от 500 до 1000 рублей. В аптеке отпускается только с рецептом врача.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Нолипрел показан при давлении более, чем 140/90.

Для больных гипертонией любой степени тяжести обычно назначается одна таблетка в день. Средство имеет долгое действие благодаря взаимному усилению двух действующих компонентов в составе. По возможности употреблять её нужно утром, до первого приема пищи. Не разжевывать, перорально, и запивать большим количеством воды. Для пожилых пациентов необходимо снизить дозу препарата, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки.

Перед применением нужно пройти консультацию у врача, так как правильно подобрать дозировку можно, лишь исходя из состояния выделительной системы. А определить такие показатели может только специалист.

Особые указания

Если у больного присутствует почечная недостаточность средней степени тяжести или выраженная печеночная недостаточность, дозировку препарата следует понизить.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Важно знать, что использовать Нолипрел нужно только в том случае, если другие гипотензивные средства, содержащие в себе только один действующий компонент — неэффективны, или противопоказаны. Лекарство имеет большой список побочных эффектов, потому принимать его нужно только по указанию специалиста.

Перед любой операцией, особенно полостной, необходимо сообщить анестезиологу об употреблении препарата.

При первом применении возможны резкие перепады давления, сопровождаемые головной болью, тошнотой и головокружением. Со временем подобные перепады прекратятся, а снижение давления станет более мягким.

Во время лечения необходимо наблюдать за уровнем натрия в плазме крови, так как любые диуретические средства уменьшают его концентрацию. Это происходит без проявления каких-либо симптомов, но может повлечь глубокие нарушения в обмене веществ. Особенно внимательно к этому следует относиться людям с печеночной недостаточностью или в возрасте после 60.

Применение детьми

Не выяснено, насколько безопасен препарат при употреблении детьми, потому он противопоказан людям до 18 лет.

Применение пожилыми

При применении Нолипрела пожилыми людьми нужно быть осторожнее, так как возросшая нагрузка на почки может деструктивно сказаться на их функционировании. Из-за индапамида в составе лекарства повышается диурез, почки работают интенсивнее, в долгосрочной перспективе это может повлечь за собой их недостаточность или другие заболевания.

Побочные эффекты

Побочные эффекты можно распределить на две категории: вызываемые действием индапамида или периндоприла.

Действия, вызванные периндоприлом:

• Вероятнее всего может произойти чрезмерное снижение артериального давления. Возможны резкие перепады, особенно в первые сутки употребления. С низкой вероятностью возможно появление стенокардии – нарушения кровообращения в сосудах сердца, инфаркт миокарда или инсульт.
• Иногда появляются осложнения на почках, ухудшение их работы — вплоть до почечной недостаточности.
• Чувствительна к действию вещества нервная система. Могут появиться постоянная усталость, боль в голове, головокружение, проблемы с засыпанием, бессонница или наоборот — излишняя сонливость, анорексия.
• Зафиксированы случаи, когда пациенты после употребления Нолипрела наблюдали сухой кашель и затруднение дыхания.
• Пищеварительная система тоже подвержена риску. Возможна тошнота или рвота, понос или запор, иногда – сухость на языке.
• Больным, проходившим процесс гемодиализа, следует ожидать возникновение после употребления лекарства анемии – пониженного содержания гемоглобина в крови.
• Периндоприл может оказаться аллергеном и вызвать соответствующую реакцию, выражающуюся в сыпи на коже.

Действия, вызванные индапамидом:

• в редких ситуациях возникает мигрень и головокружения, в остальном нарушений в работе нервной системы не наблюдается.
• может появиться сухость на языке, тошнота, запоры.

Характерна гипокалиемия – заниженные показатели содержания калия в крови, сильное обезвоживание организма. Необходимо восполнять потери воды с помощью обильного питья.

Противопоказания

В первую очередь препарат нельзя употреблять детям до 18 лет, так как не выяснена безопасность его употребления и воздействие на детский организм. Также нужно исключить употребление препарата беременным и кормящим женщинам. Ингибитор периндоприл может проникнуть через плацентарный барьер и повлечь увеличение вероятности развития у плода пониженного давления. Особенно это опасно во втором и третьем семестрах беременности.

Также оба действующих вещества способны проникать в грудное молоко. Если при грудном вскармливании исключение употребления Нолипрела невозможно, то ребенка лучше перевести на искусственное питание. Строгим противопоказанием для применения лекарства является острая почечная недостаточность. Чрезмерная нагрузка на почки из-за наличия в препарате диуретиков — может ухудшить состояние больного.

Аллергикам перед приемом нужно внимательно прочитать состав и определить, не входит ли какой-то из компонентов в список аллергенов.

Отказаться от препарата стоит и при гипокалиемии – низком содержании ионов калия в крови, так как периндоприл способствует более интенсивному выводу микроэлемента из организма.

Передозировка

При передозировке появляется сильное снижение артериального давления, а также нарушается работа нервной системы: мышление становится бессвязным, возможны головокружения и излишняя сонливость, вплоть до галлюцинаций. Чтобы быстро избавиться от передозировки, необходимо провести промывание желудка, а также принять абсорбирующие средства. Это позволит скорее вывести вещество из организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Инсулин, используемый для уменьшения концентрации глюкозы в крови, нельзя принимать одновременно с лечением Нолипрела во избежание гипогликемии – критически низкому количеству глюкозы в крови.

Осторожно нужно подходить к совместному употреблению Нолипрела и Баклофена, чтобы не спровоцировать резкое понижение давления.

Кортикостероидные гормоны, противоположные по действию периндоприлу – одному из ключевых веществ состава, также не рекомендованы для одновременного употребления с Нолипрелом, так как эффективность действия последнего значительно ослабится.

При употреблении йодсодержащих веществ в больших дозах одновременно с Нолипрелом — риск нарушения функционирования почек и печени растёт.

Аналоги

В списке аналогов Нолипрела, идентичных или сходных с ним по составу и показаниям к применению, находятся следующие лекарства:

• Нолипрел А Форте;
• Периндоприл-индапамид;
• Ко-перинева;
• Нолипрел Би Форте.

Некоторые из аналогов, например, Периндоприл-индапамид — стоят дешевле, чем оригинальный препарат. Отличаются они составом вспомогательных добавок, или же дозировкой. Так, дозировки периндоприла и индапамида в Нолипреле А Форте — 5 и 1.25 мг, а в Нолипреле Би Форте – 10 и 2.5 гм. Цена у последнего препарата, соответственно, выше.

Условия хранения

Хранение средства обязательно в месте, недоступном для детей. Температура выше +30 может негативно подействовать на свойства препарата. Срок годности – 3 года.

Рекомендации

В период лечения Нолипрелом не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, в силу влияния препарата на нервную систему — запрещается водить автомобиль и управлять различными механизмами.

Если у пациента присутствует ишемическая болезнь сердца, начинать принимать лекарство нужно с маленьких доз. Любая смена дозировки происходит постепенно, обязательно под наблюдением врача.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Высокое артериальное давление – одна из глобальных проблем. Масштаб проблемы определяется тем, что гипертоническая болезнь является основной причиной сердечно-сосудистых патологий, которые уносят ежегодно около 18 миллионов жизней, а еще несколько десятков миллионов человек делают инвалидами.

Стремясь побороть гипертонию, фармацевтическая индустрия осваивает выпуск новых, более эффективных, чем старые, гипотензивных лекарств. В частности, увеличивается производство комбинированных препаратов против гипертензии. Их преимущество перед монопрепаратами заключается в том, что они позволяют лучше контролировать давление и защищать органы-мишени (головной мозг, сердце, сосуды, почки, глаза). Они более удобны в использовании, поскольку одну капсулу или таблетку принять проще, чем два-три лекарственных средства.

Из чего состоит препарат

Одним из комбинированных лекарств является “Нолипрел” – таблетки от давления. Терапевтический эффект обеспечивают два активных компонента вещества:

Для придания нужных технологических свойств в лекарстве находятся вспомогательные компоненты:

• микрокристаллическая целлюлоза,
• моногидрат лактозы,
• стеарат магния;
• диоксид кремния.

В какой форме выпускают лекарство

Выпускается нолипрел в форме продолговатых таблеток белого цвета с рисками на обеих сторонах. В картонной упаковке находится 30 таблеток и инструкция по применению.

Как препарат действует в организме

Терапевтический результат “Нолипрела” обеспечивается его активными веществами, которые усиливают действие друг друга.

1. Первое из них (периндоприл) принадлежит к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Ингибиторы АПФ замедляют трансформацию неактивного гормона ангиотензина I в активный гормон ангиотензин II, который сужает сосуды и повышает давление. Они также препятствуют разрушению брадикинина, расширяющего сосуды, и понижают концентрацию в крови альдостерона, способствующего росту давления.

В результате снижаются как систолическое, так и диастолическое давление.

Периндоприл также расширяет кровеносные сосуды, уменьшает гипертрофию левого желудочка, восстанавливает эластичность артерий.

1. Индапамид входит в группу мочегонных средств. Он тормозит повторное всасывание натрия в нефронах почек. В итоге увеличивается выделение натрия и хлора вместе с мочой.

Индапамид отличается тем, что он понижает давление при таких дозах, которые практически не усиливают мочегонный эффект.

Периндоприл и индапамид быстро всасываются в кровь. Биологическая доступность первого вещества достигает 70 процентов, биодоступность индапамида – 95 процентов. Максимальная концентрация индапамида наблюдается через час после приема, периндоприла – через три-четыре часа.

Оба вещества выводятся из организма через почки.

Какие болезни лечит “Нолипрел”?

Применяется препарат при терапии гипертонической болезни. Этот диагноз ставится, когда давление упорно держится выше уровня 140/90 мм рт. ст. Гипертонию надо отличать от повышенного давления, которое может появиться после сильных эмоциональных или физических нагрузок. В этом случае давление самостоятельно возвращается на исходный уровень. При гипертонии коррекция давления возможна только с помощью антигипертензивных средств.