Моноциты чуть выше нормы

Уровень моноцитов в крови является одним из важных диагностических показателей. При нормальной концентрации эти компоненты способны оградить организм от вирусных и грибковых инфекций. Объясняется это способностью моноцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки и продукты их жизнедеятельности.

Повышенные моноциты у взрослого указывают на наличие в организме патологического процесса.

Какова роль моноцитов в организме, почему увеличивается их концентрация и что это значит, будет рассказано далее.

Основные функции

Моноциты представляют собой наиболее крупные и активные клетки, входящие в состав лейкоцитарной формулы. Вырабатываются они в костном мозге и с током крови разносятся во все структуры организма. Жизнь их недолга, но на смену зрелым клеткам постоянно продуцируется необходимое количество молодых.

Роль моноцитов для жизнеспособности организма трудно переоценить. Она заключается в следующем:

1. При возникновении опасности, то есть проникновении патогенных микроорганизмов в любой орган или структуру, зрелые моноциты в буквальном смысле набрасываются на агрессивных пришельцев.
2. Они преобразуются в гистиоциты – тканевые макрофаги, которые поглощают чужеродные клетки бактерий, вирусов и других болезнетворных частиц, а также продукты их жизнедеятельности. Обладают способностью поглощать даже те патогенные микроорганизмы, которые уживаются в кислой среде желудка.
3. Осуществляют окончательное растворение и выведение мертвых болезнетворных клеток.
4. Очистив организм от «мусора», макрофаги передают информацию новому поколению моноцитов, что помогает последним быстро определять патогенные (чужеродные) клетки и тем самым защищать организм от всевозможных патологических процессов.
5. Моноциты способны поглощать чужеродных агентов значительной величины, с которыми не в силах справиться нейтрофилы, обладающие такими же свойствами.
6. К “послужному списку” белых клеток крови следует добавить их способность препятствовать образованию тромбов в сосудах. Кроме этого, они участвуют в процессе кроветворения.
7. Существенную угрозу они представляют для злокачественных клеток, провоцируя развитие в них некротического процесса. А также способствуют восстановлению тканей, которые повреждены онкологическим или воспалительным процессом.

Следует отметить необходимость постоянного контроля над концентрацией данных компонентов крови. Превышение допустимой нормы указывает на наличие опасных заболеваний, оказывающих губительное воздействие на состояние иммунной системы.

Классификация и нормы

Несмотря на то что моноциты из общего количества белых клеток крови составляют всего около 8 %, их концентрация является важным диагностическим показателем.

Учитывается не только их общее количество, но и соотношение с другими представителям лейкоцитарной группы — нейтрофилами, базофилами, лейкоцитами и эозинофилами.

Кроме выделения зрелых и молодых моноцитов, рассматриваются еще два показателя. Это относительные и абсолютные значения.

Норма относительного содержания клеток характеризуется соотношением между моноцитами и другими лейкоцитами. У взрослых людей оно является постоянным и составляет от 3 до 11 процентов. Выявление значений выше нормы называется относительным моноцитозом.

Показатель абсолютных моноцитов отмечает общее количество этих клеток в 1 л крови. Допустимая норма составляет от 0.04 до 0.7 млн/л. Если наблюдаются изменения этих показателей, то заболевание называется абсолютным моноцитозом.

Отклонение от указанных границ свидетельствует о наличии в организме патологий и требует дополнительного обследования с целью выяснения причин.

Следует отметить, что указанные нормы являются едиными для мужчин и женщин.

Как определяется количество моноцитов

Для оценки уровня моноцитов используется проведение расширенного клинического (общего) анализа крови.

В нем рассматривается подробная расшифровка всех компонентов лейкоцитарной группы.

Кровь для проведения анализа используется венозная или капиллярная. Основное правило подготовки: материал сдается утром натощак.

Причины нарушений

Концентрация данных клеток признана важнейшим показателем состояния человека и ведущим маркером при диагностировании серьезных патологических процессов, развивающихся в организме.

Высокие моноциты в крови следует признать особенно серьезным симптомом, указывающим, в первую очередь, на вероятность инфекционных заболеваний. Не исключается при этом и другой фактор – проникновение в организм внутриклеточных паразитов или всевозможных грибков.

Выявление повышенного содержания белых клеток этого вида указывает на вероятность разнообразных заболеваний, среди которых наиболее серьезными являются:

1. Туберкулез, сифилис, бруцеллез, кандидоз и другие системные патологии.
2. Тиф, венерические заболевания.
3. Заболевания, связанные с изменениями в системе кроветворения: остеомиелофиброз лейкоз, полицитемия, хронический миелолейкоз.
4. Полиартрит, псориатический и ревматоидный артрит, красная волчанка.
5. Ревматизм, эндокардит.
6. Заболевания органов пищеварения – колит, энтерит и другие.
7. Злокачественные новообразования различной локализации, лимфогранулематоз.
8. Аутоиммунные патологические состояния.

Обнаружение увеличения уровня моноцитов указывает на необходимость более тщательного обследования и дает возможность начать лечение на ранней стадии заболевания. Это позволяет не допустить развития состояний, способных привести к летальному исходу.

Другие факторы

Количество моноцитов также возрастает по причине снижения иммунитета, вызванного:

• перенесенными инфекциями вирусного характера – гриппа, ОРВИ;
• поражением суставов и сердца ревматической этиологии;
• послеоперационным состоянием пациентов.

При постановке диагноза учитываются показатели всей лейкоцитарной формулы. Это дает возможность определить степень и стадию заболевания, выработать тактику дальнейшего обследования пациента с целью выбора эффективного метода лечения.

Когда высокие показатели не считаются опасными

Возникают ситуации, когда моноциты незначительно завышены в результате проявления аллергии. Состояние не вызывает особых опасений, так как их уровень легко нормализуется после устранения аллергической реакции.

Начало некоторых детских болезней, среди которых скарлатина, ветрянка, корь, также сопровождается умеренным отклонением от нормы. Так организм выполняет защитные функции, пытаясь противостоять возбудителю инфекции.

Кроме того, повышенный процент моноцитов при выздоровлении свидетельствует о наметившейся положительной динамике.

Причины повышения у женщин

Следует отметить, что особенности женской физиологии часто приводят к повышению моноцитов.

При беременности наблюдается отклонение от нормы вследствие проникновения в организм любой инфекции — ОРВИ, герпеса, гриппа.

Кроме этого, закономерностью является проявление моноцитоза в первом триместре. Это объясняется ростом общего количества лейкоцитов и необходимостью усиления защитной функции организма в период вынашивания плода.

Прерывание беременности посредством аборта также является причиной повышения белых кровяных телец.

Методы нормализации значений

Необходимо отметить, что характерные симптомы, указывающие на повышение моноцитов, отсутствуют.

Однако подверженность различным проявлениям плохого самочувствия и медленное восстановление после простейшего недомогания должны послужить сигналом к проведению клинического анализа крови.

Обнаружение отклонений от нормы становится показанием к дальнейшему обследованию, позволяющему выявить заболевание, ставшее первопричиной повышения лейкоцитов.

Методов лечения моноцитоза не существует, так как он является не самостоятельным заболеванием, а только признаком, указывающим на присутствие патологии. Поэтому проводится лечение основного заболевания, вызвавшего повышение моноцитов.

При повышении в качестве реакции организма на появление грибковой инфекции лечение направлено на ее устранение. В этом случае показатели клеток крови нормализуются быстро.

Более сложный и продолжительный курс понижения моноцитов предстоит человеку при наличии таких серьезных заболеваний, как лейкоз и онкология. Выбор тактики лечения будет направлен на противостояние тяжелому недугу.

Важность нормальных показателей

Своевременное выявление отклонения от нормы дает возможность принять необходимые меры, провести уточняющую диагностику и предупредить развитие серьезных патологий, представляющих угрозу здоровью или жизни пациента.

Необходимо понимать, что самостоятельно привести в норму показатели даже при незначительных отклонениях не представляется возможным.

Только своевременное обращение к специалистам и неукоснительное следование их рекомендациям даст возможность избежать нежелательных последствий.

Поэтому основополагающим принципом противостояния любым недугам следует признать прохождение профилактических осмотров, предусматривающих лабораторные и инструментальные методы обследования.

Функции моноцитов

Моноциты — лейкоцитарные элементы, участвующие в иммунной защите организма. Эти белые клетки выполняют следующие функции:

• незрелые моноциты — самые «способные» клетки к фагоцитозу, они захватывают и инактивируют чужеродные агенты в крови, будь то болезнетворные микроорганизмы или белковые фракции токсического происхождения;
• выводят из очага воспаления погибшие лейкоциты;
• активируют синтез интерферонов;
• участвуют в тромбообразовании;
• оказывают противоопухолевое действие.

Моноциты — серьезный барьер на пути инфекции. Если эозинофилы, лимфоциты и нейтрофилы при столкновении с болезнетворными агентами погибают практически немедленно, то моноциты «вступают в бой» неоднократно. В этом заключается особенная важность моноцитарных показателей в крови.

Моноциты: норма и отклонения

Норма моноцитов в лейкоцитарной формуле крови составляет 1 – 8% в процентном содержании и до 0,8×109/л в количественном/абсолютном (абс) показателе. Если содержание моноцитов не достигает нормы, это указывает на несостоятельность иммунной системы и беззащитность организма перед инфекцией и воспалительными заболеваниями. Моноцитопения наблюдается при В12-дефицитной и апластической анемии, серьезном поражении костного мозга, длительно протекающих тяжелых гнойных инфекциях, общем истощении и стрессе.

Повышение процентного уровня моноцитов более 9 – 10% у взрослого практически всегда характеризует патологию. Существует понятие относительного моноцитоза, когда количественный показатель остается в пределах нормы, а его процентное содержание увеличивается. Такое отклонение наблюдается при снижении количества нейтрофилов или лимфоцитов, не носит серьезной диагностической нагрузки. Внимания заслуживает абсолютный моноцитоз — увеличение и количественного, и процентного показателей моноцитов.

Причины повышения уровня моноцитов, когда не стоит бояться отклонения

Неопасный моноцитоз (показатель постепенно нормализуется самостоятельно) наблюдается:

• в период выздоровления после инфекционного заболевания — гриппа, ОРЗ;
• в начальной фазе детских инфекций — коклюша, кори, скарлатины, ветрянки;
• после хирургического вмешательства — удаления аппендицита, гинекологических операций и т.д.

Гибель других типов иммунных клеток при перечисленных состояниях вызывает компенсаторную реакцию костного мозга и выработку новых клеток. Показатели погибших в самом начале эозинофилов и нейтрофилов нормализуются уже на 2 – 3 день при условии отсутствия осложнений, а уровень «долго живущих» моноцитов соответственно повышается. Моноцитоз в период выздоровления — признак того, что организм справился с инфекцией.

Серьезные причины моноцитоза

Стойкий моноцитоз, выраженный в той или иной степени, может быть признаком следующих заболеваний:

• массированной глистной инвазии;
• тяжелых вирусных инфекций — мононуклеоза, эпидемического паротита;
• грибкового поражения — кандидоза;
• специфических бактериальных инфекций — сифилиса, туберкулеза;
• ревматической патологии суставов и сердца;
• энтероколитов — инфекционных заболеваний кишечника;
• септического эндокардита;
• аутоиммунной патологии — волчанки, ревматоидного артрита, саркоидозы;
• геморрагических диатезов — тромбоцитопенической пурпуры;
• гематологической онкологии — лимфогранулематоза, миелолейкоза;
• злокачественных опухолей различной локализации.

Уровень моноцитов при беременности

Показатель моноцитов во время беременности претерпевает некоторые изменения, однако не выходит за пределы нормы для взрослых. Процентное содержание моноцитов:

• I триместр — усредненный показатель 3,9%
• II триместр — 4,0;
• III триместр — 4,5.

Моноциты беременной женщины обладают отличительной особенностью — они в большей степени продуцируют цитокины – вещества с противовоспалительным действием. Некоторое увеличение моноцитов в первые месяцы беременности является адаптивной реакцией сложной иммунной системы к состоянию беременности. При этом моноциты более направлены на обезвреживание бактериальных микроорганизмов, а противовирусная защита при этом снижается. Именно поэтому женщине в состоянии беременности следует исследовать кровь на вирусные агенты, особенно на вирус Эпштейна-Барра (4 тип герпесной инфекции).

Диагностические данные моноцитоза

Моноцитоз не рассматривается как самостоятельный показатель. Уровень моноцитов в совокупности с показателями других лейкоцитарных элементов дает достаточную информацию о возбудителе болезни, стадии заболевания, степени иммунной защиты организма и эффективности проводимого лечения. Достаточно информативны следующие комбинации:

Повышены моноциты и другие лейкоцитарные клетки лимфоциты при вирусных заболеваниях, респираторной патологии, детских инфекциях. При этом нередко фиксируется снижение нейтрофилов.

Базофилы — иммунное звено быстрого реагирования. Именно эти клетки первыми устремляются к патологическому очагу. Моноцитоз и базофилия могут возникнуть вследствие длительного приема гормональных средств. Сочетанное увеличение моноцитов, базофилов, лимфоцитов и макрофагов провоцирует усиление воспалительной реакции и массированную выработку гистамина.

• Монтоцитоз и эозинофилия

Данная комбинация показателей лейкоцитарной формулы — результат аллергической реакции. Также наблюдается при паразитарном заражении кишечными червями, хламидийном воспалении и атаке микоплазмы. Обычно такие заболевания дают отстраненный от очага поражения симптом — длительный сухой кашель с мучительными приступами на фоне отсутствия клинической симптоматики и легочных хрипов.

• Моноцитоз и нейтрофилез

Этот тандем указывает на бактериальную инфекцию. При этом всегда наблюдается значительное снижение лимфоцитарного уровня в крови. Характерная клиническая картина: высокая температура, гнойное отделяемое из носа, влажный кашель, хрипы и присвистывания при аускультации легких.

Лечение

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, это лишь признак (опасный и не очень) патологического процесса в организме. Компоненты лейкоцитарной формулы способны замещать друг друга для восполнения недостаточных функций. В большинстве случаев (ОРВИ, гельминтозы и т.д.) отклонения выражены не ярко и самостоятельно устраняются после проведения полноценного лечения выявленного заболевания в течение 1 – 2 недель. На серьезную патологию, включая онкологические заболевания, указывают:

• резкие изменения лейкоцитарных показателей, моноцитов включительно;
• длительные во времени отклонения.

В этом случае проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для определения точной причины нарушения состава крови. Лечебная тактика избирается в соответствии с выявленной болезнью, а контрольная сдача развернутого анализа крови помогает отслеживать процесс выздоровления.

Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли искать в чем угодно, но не в крови, и не в ее составе. Это и не удивительно. Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови. Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?

Что такое моноциты?

Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.

Моноциты в анализе крови рассчитываются в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.

Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови. Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора. Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.

Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.

Моноцитов функция в организме заключается в следующем:

Они повышают восстановительную функцию тканей;

Отлаживают процесс образования крови;

Повышают иммунную функцию;

Противостоят опухолям различной этиологии;

Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).

Возраст	Процентное содержание моноцитов (%)
от 1 до 15 дней	5 — 15
от 15 дней до 12 мес.	4 — 10
12 месяцев — 2 года	3 — 10
2 года — 15 лет	3 — 9
от 15 лет и старше	3 — 11

Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.

Причины повышения моноцитов в крови?

Моноциты у взрослых держатся в среднем в пределах 2-11%. Почему повышены моноциты? При возникновении очага воспаления, проникновении в организм паразита, или при зарождении патогенной опухоли фагоциты начинают усиленно размножаться и в короткий период времени их процентное содержание в плазме крови повышается. Состояние крови, когда моноциты выше нормы, медики называют моноцитозом.

И когда анализ показывает повышенные моноциты в крови у взрослого, медики направляют пациента сначала на обследование, подтверждающее или опровергающее наличие в организме инфекции. К числу таких инфекционных заболеваний относятся:

Туберкулез,

Сифилис

Бруцеллез,

Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).

Спровоцировать моноцитоз в той или иной степени могут грибковые, вирусные и паразитарные заболевания. При обнаружении той, или иной инфекционной патологии, начинается комплексное лечение. Если инфекция не подтверждается, проводятся дополнительные анализы крови на выявление гематологических патологий — лейкоза, лимфогранулематоза, тромбоцитопеническая пурпура.

Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.

Такие тяжелые и трудноизлечимые заболевания, как ревматизм и красная волчанка, тоже провоцируют рост фагоцитов.

Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.

Симптомы, указывающие на моноцитоз

Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом.

Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса;

Быстрая утомляемость, слабость;

Тревожность, панические атаки;

Расстройство желудочно-кишечного тракта;

Мышечные и суставные боли;

Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.

Повышенные моноциты в крови у женщин

У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.

Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.

Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму. Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов. Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.

Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.

В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,

принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,

использовавшие презервативы,

использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).

И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов. На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов. Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций. Результат исследований женской крови нередко показывает, что моноциты несколько увеличены, потому что число моноцитов в женском организме колеблется в зависимости от фаз менструального цикла.