Ломота в области сердца

Из этой статьи вы узнаете, почему может появляться ноющая боль в области сердца, всегда ли это признак кардиологических заболеваний. Сопровождающие симптомы при различных причинах. Диагностика и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль в области сердца ноющего характера может быть признаком кардиологических, психологических, гастроэнтерологических проблем, а также заболеваний легких.

Причины могут быть самые разнообразные: от банального стресса до серьезных поражений внутренних органов, которые без лечения приводят к опасным для жизни осложнениям.

Если вы отмечаете у себя такие боли, обращайтесь к терапевту. После осмотра он может направить вас к кардиологу, гастроэнтерологу, ангиологу, пульмонологу, ревматологу, невропатологу, психотерапевту.

Возможные причины (возможные болезни)

«Сердечные» причины

Ноющие боли в грудной клетке могут возникать при таких сердечно-сосудистых заболеваниях:

• Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
• Ревмокардит – воспаление сердца, вызванное ревматизмом.
• Пролапс митрального клапана – западание его створок в левое предсердие. Это приводит к его недостаточности и обратному оттоку части крови в левое предсердие из левого желудочка.
• Гипертония.
• Аневризма грудного отдела аорты – расширение ее участка, которое может привести к расслаиванию и разрыву этого важного сосуда.
• Стенокардия – возникает из-за атеросклероза коронарных сосудов и недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Может сопровождаться приступами ноющей либо давящей боли, которая появляется при физической нагрузке, а со временем – и в покое.

«Несердечные» причины

Также боли в сердце характерны для расстройств нервной регуляции психологической природы: вегетососудистой дистонии (ВСД).

Кардиалгии (боли в сердце) могут появляться и при неврозах: астеническом, ипохондрическом, истерическом и других. В этом случае боли могут носить разнообразный характер: ноющий, колющий, давящий.

Заболевания внутренних органов, при которых ноет в области сердца:

Болезни легких	Патологии желудочно-кишечного тракта
Опухоли левого легкого	Эзофагит
Экссудативный плеврит	Язва двенадцатиперстной кишки либо желудка

При болезнях легких боль постоянная, может быть ноющей и колющей, усиливается при кашле. При желудочных патологиях боль может быть как ноющей, так и жгущей или давящей.

Сопровождающие симптомы

Ноющая боль в области сердца сопровождается и другими симптомами. Их набор зависит от основного заболевания.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, при которых ноет в области сердца

Боли обычно появляются уже не на начальной, а на более поздней стадии сердечно-сосудистого заболевания. Например, при аневризме аорты – тогда, когда она начинает расслаиваться, что вскоре может привести к разрыву сосуда.

Нажмите на фото для увеличения

Поэтому, если вы отмечаете у себя сердечные боли ноющего характера или другие симптомы, которые перечислены в таблице, обратитесь к терапевту, а затем – к кардиологу для полного обследования.

Симптомы неврозов и ВСД

Симптомы, которыми сопровождаются неврозы, приводящие к болям в груди, могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространенные из них:

• хроническая усталость;
• подавленность;
• перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
• раздражительность;
• плаксивость;
• повышенное, чрезмерное внимание к своему здоровью.

Вегетососудистая дистония может протекать в разных формах. Симптомы могут быть постоянными или проявляться в виде вегетососудистых кризов. Любой тип ВСД может давать боль в сердце ноющего, колющего и другого характера.

Два типа проявления вегетососудистой дистонии:

1. По гипертоническому типу (повышенный тонус симпатической нервной системы)	Ускоренное сердцебиение (больше 90 уд/мин), бледный цвет кожи, давление выше нормы, озноб, запоры, тревожность, страхи, головные боли.

Возможны симпатоадреналиновые кризы, которые сопровождаются сильной сердечной болью, головной болью, повышением температуры вплоть до 38,5 градусов, онемением конечностей, сильным повышением АД, незначительным расширением зрачков.
2. По гипотоническому типу (повышенный тонус парасимпатической нервной системы) Замедленное биение сердца (менее 60 уд/мин), повышенное потоотделение и слюноотделение, красный оттенок кожи, пониженное давление.

При вагоинсулярных кризах, которые могут периодически возникать при таком типе ВСД, значительно снижается АД, замедляется сердцебиение, могут сужаться зрачки, появляется тяжесть в голове, жар в лице и теле, головокружение, реже – удушье, тошнота.

Симптомы разных типов вегетососудистой дистонии могут комбинироваться. В таком случае говорят о смешанном типе ВСД. Также приступы одного типа могут сменяться пароксизмами другого типа.

Для любого вида ВСД характерны быстрая утомляемость от физических и психологических нагрузок, чувствительность к перепадам погоды.

Симптомы ВСД. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы заболеваний легких (кроме ноющей боли в груди)

Проявления желудочно-кишечных расстройств, боль при которых можно спутать с болью в сердце

Диагностика

После сбора беспокоящих симптомов врач отправит вас на такие обследования:

1. Анализ крови.
2. ЭКГ.
3. УЗИ сердца.
4. Рентген органов грудной полости.
5. Дуплексное сканирование аорты.

Для диагностики заболеваний ЖКТ может понадобится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – глотание зонда.

Лечение

Для устранения самих болей применяют:

• При стенокардии – нитраты.
• При неврозах, ВСД – седативные препараты с «сердечным» уклоном (Корвалол, валерьянка).
• При других заболеваниях – обезболивающие разной силы, а также нестероидные противовоспалительные препараты с анальгетическим эффектом.

Но полностью ноющая боль в сердце пройдет только при излечении основного заболевания.

Лечение сердечно-сосудистых причин боли

Лечение неврозов и ВСД

При неврозах эффективны психотерапия и лекарства (антидепрессанты, ноотропы, успокоительные – в зависимости от заболевания).

Что касается ВСД, то причины этой патологии до сих пор до конца не выяснены, поэтому лечение симптоматическое (препараты для снижения или повышения давления, устранения расстройств ритма, снятия психологических проявлений).

Также установлено, что правильный образ жизни помогает минимизировать и даже свести на нет признаки ВСД. Для этого закаляйтесь, ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек, полноценно отдыхайте, четко соблюдайте режим дня.

Здоровое сердце – это основа долгой и полноценной жизни. Боль в области сердца может быть вызвана разными причинами и заболеваниями. В чем причины, характер недомогания и что делать при боли в сердце — обо всем этом читайте в нашей статье.

Почему болит сердце?

Среди людей преклонного возраста боль в области сердца – это самый популярный симптом. В последнее время все чаще молодые люди тоже сталкивается с этим недугом. Боль в сердце не всегда связана с болезнью самого органа – сердца. Часто этот симптом «говорит» о проблемах желудка, позвоночника, легких, ребер, грудной клетки. Предпосылками могут стать любые хронические заболевания.

Причины болей в области сердце можно условно поделить на две категории:

Причины, связанные с нарушениями самого сердца

• Инфаркт миокарда
• Стенокардия
• Ишемия сердца
• Неправильный приток крови и кислорода к мышце сердца
• Порок сердца
• Чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу.

Причины связанные с поражениями других систем

• Нарушения опорно-двигательного аппарата
• Гормональные сбои
• Заболевания нервной системы
• Вегетососудистая дистония
• Болезни желудка (язва, гастрит)
• Влияние алкоголя, никотина, лекарственных средств
• Болезни легких
• Злокачественные или доброкачественные опухоли
• Переломы, трещины в ребрах
• При беременности боли проявляются из-за увеличения нагрузки на сердце, давления на диафрагму
• После наркоза боли в области сердца являются побочным эффектом и редко связаны с болезнью сердца

Распознать причину, почему болит сердце, можно по типу боли.

Как отличить сердечную боль от не сердечной

Боли в области сердца могут быть разнообразными. Боль бывает колющая, режущая, ноющая, жгучая, давящая, сжимающая, тянущая. Болевые симптомы могут длиться какое-то время или мгновенно «пройти».

Ощущается боль при физической активности или стрессах, или в состоянии покоя. Боль может отдаваться в разные части тела, проходить с одышкой, приступами удушья. При сердечной боли часто немеет рука.

Чтобы распознать сердечную боль, нужно точно знать, где расположено сердце. Режущая боль в левой стороне грудной клетки не является признаком болезни сердца, т.к. сам орган находится в середине грудной клетки. Боль левее сердца может возникнуть и из-за неудобной позы или положения.

Симптомы болей, связанные с болезнями сердца:

• Боль ощущается за грудной клеткой и слева
• Боль может распространится на всю левую сторону до подмышки
• Боль отдает в руку и лопатку
• Проявляется после стресса и физической активности
• Сердечная боль длится до 20 минут
• Боль сжимающая и жгучая

Особенности не кардиологической боли (не относящейся к болезнями сердца)

• Боль проявляется после кашля, глубокого вдоха
• Боли постоянные, продолжительные
• Боль резкая и колющая

Болезни сердца и другие заболевания

Боль в области сердца в большинстве случаев принимают за сердечную боль, тем самым путают с истинными причинами болевых ощущений. Неправильное понимание боли может привести к неправильному лечению.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза грудного и шейного отдела? Эту болезнь часто путают со стенокардией. Боли чувствуются левее и сзади грудины. Боли длительные и сильные, могут отдавать в лопатку и руку. Боль может усилиться при неосторожном повороте головы.

Отличие от невралгии межреберной — боль резкая, отдающая в межреберный участок. Боли возникают при вдохе, кашле, резком движении и переохлаждении. Иногда трудно дышать. Причиной заболевания является остеохондроз.

Сердечные заболевания, провоцирующие боль: стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, пролапс митрального клапана, расслоение аорты.

Все же верно определить происхождение боли в области сердца и поставить правильный диагноз может только врач. При повторяющихся болях следует сразу обращаться в медучреждение. Сердечными болезнями занимается врач кардиолог.

Диагностика сердечных болей

Что делать для диагностики и обследования сердца?

Нужно пройти следующие процедуры:

• Сдать анализы крови и мочи
• Сделать флюорографическое обследование органов грудной клетки
• Сделать электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца

Болеть сердце может при ведении неправильного образа жизни. Тогда для налаживания работы сердца и лечения болей достаточно чуть изменить образ жизни – соблюдать режим приема пищи, правильно чередовать сон и трудовую активность, больше гулять и дышать свежим воздухам, избавиться от вредных привычек.

В связи с тем, что женщины более эмоциональны, они больше подвержены сердечным болям. Однако сердечные заболевания чаще наблюдаются у мужчин.

При сердечных болях не стоит «тянуть» время и ждать, пока наступит сердечный приступ. Нужно сразу и вовремя обратиться к врачам.

Характер болей

1. Сжимающая и жгучая боль. Жгучая боль обычно сигнализирует о сердечных заболеваниях. Такая боль возникает при подозрении на ишемию сердца, тахикардии, стенокардии, аритмии. Боль может проходить с одышкой, частым сердцебиением, чувством страха смерти.

Другие причины боли – язва или гастрит, гормональный сбой, сосудистые заболевания.

1. Давящая боль. Такая боль также является симптомом сердечных заболеваний. Давящая боль обычно успокаивается после отдыха и покоя. Причиной боли может стать чрезмерная нагрузка на сердце. С давящей болью также связаны и несердечные болезни – заболевания желудка, отравления. При боли может участиться пульс и появится сердечная недостаточность.

Если давящая боль возникла на голодный желудок или после приема пищи, то причины в желудочно-кишечном тракте. Если после физических нагрузок – это кардиологические заболевания. При сердечных болях неприятные ощущения длятся до часа.

1. Резкие колющие боли. Такие боли не являются угрожающими для здоровья человека и длятся недолго. Они не являются признаком нарушения кровотока. Если боль появляется при кашле или вздохе – причина в заболеваниях дыхательной системы.
2. Ноющая боль появляется от переживаний, частых депрессий, стрессов. Это может привести к тяжелому заболеванию кардионеврозу.

Боль сердца у детей

У детей боль в области сердца чаще несет колющий характер и провоцируется стрессовой ситуацией. Уменьшаются такие боли при переключении внимания ребенка и после принятие седативных препаратов.

Младшие школьники испытывают болевые ощущения из-за так называемой болезни роста. Когда рот мышцы сердца опережает рост сосудов, которые кровоснабжают сердце.

У подростка боли часто связаны с развитием вегетососудистой дистонии. Колющая боль может возникнуть в спокойном состоянии в левой половине грудной клетке. При ВСД наблюдается пониженное давление. Особенно проявляется в летний и весенний периоды. Нужно обратиться к врачу, если давление низкое и болит сердце.

Следует быть внимательным, если у ребенка возникли сердечные боли на фоне ОРВИ или после 2-3- недель после ангины или скарлатины. Эти боли могут сигнализировать о развитии вирусного миокардита или ревматизма. В этих случаях нужно обратиться к врачу за консультацией.

Влияние алкоголя на сердце

Давно всем известно, что алкоголь -это яд для сердца. После обильного употребления алкоголя наступает похмельный синдром, который сопровождается разными болевыми ощущениями. Боль в области сердца является тревожным сигналом.

После пьянки сердечные боли свидетельствуют о нарушении функции сердечно-сосудистой системы и легких. Боли сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением, появляются отеки.

Учащённый пульс и перепады давления при похмельном синдроме приводят к ухудшению питания головного мозга. Увеличивается риск инсульта.

При болях после употребления алкоголя нельзя принимать контрастный душ, заниматься активными тренировка, ходить в баню или сауну. Нужно принять активированный уголь для выведения токсинов из организма.

Народные средства и первая помощь в домашних условиях

Лечение болей в области сердца должно проходить под контролем врача. Но в домашних условиях можно оказать доврачебную помощь.

1. Если возникла боль после употребления пищи, и она на отдают никуда и нет одышки, можно выпить немного молока или негазированной минеральной воды.
2. Тупая, ноющая лили острая боль в правом или левом подреберье – нужно принять спазмолитические препараты (но-шпа, сульфат магния).
3. При боли в грудной клетке из-за высокой температуры тела достаточно жаропонижающих средств, в состав которых входит парацетамол, анальгин, аспирин.
4. Если боль в области сердца ощущается в одном месте и увеличивается при перемене позы, дыхании или движении, или надавливании на область, где болит, эффективными будут таблетки диклофенак и ибупрофен.
5. С болями в груди на фоне повышенного психоэмоционального состояния справятся успокоительные лекарства — пустырник, настой валерианы. Поможет также валидол или корвалол.

Могут оказаться эффективными и некоторые народные средства.

1. Успокоит сердечную боль и снизит одышку настойка из сухих листьев мелиссы. 2ст.л. листьев залить 300ммл кипяченной воды. Пить настойку три раза в день по полстакана.
2. При сердечных болях помогает настойка на водке из грецкого ореха. Для получения настойки 30 незрелых орехов нужно мелко порезать и залить литром спирта или водки. Настаивать 14 дней на солнце. Пить настойку три раза в день по 20 капель. Курс можно продолжать до 4 недель.
3. Улучшает работы сердца жевание лимонной корки.
4. При сердечных заболеваниях поможет корень шиповника. Корень измельчить, залить 1ст.л. стаканом кипятка и кипятить на маленьком огне 15 минут. Пить как чай по три стакана в день в течении двух недель.
5. Для наружного применения при сердечных болях подходит пихтовое масло. Втирать масло нужно в области левого соска на протяжении 3-5 минут.

Боли в области сердца – серьезный повод, чтобы позаботиться о своем здоровье. Только врач сможет точно определить причину возникновения болей.

Любая боль держит людей в напряжении, снижает качество жизни. Зная свои хронические заболевания, причину боли человек может определить сам. Но если это случается впервые, длительно, то факторы, влияющие на возникновение боли, нужно устанавливать доктору. Многие патологии имеют сходную симптоматику, что затрудняет установить диагноз одним врачебным осмотром. А реагировать надо, потому что промедление может стоить пациенту жизни. Особенно это касается ноющих болей в сердце.

Классификация болевого синдрома в области сердца

Ноющая боль в области сердца – самый распространенный симптом проявления болезней. Принимая ее за сердечную, часто пациенты удивляются, что на самом деле она таковой не является. Грудная клетка имеет крупные сплетения, нервные волокна, воспаление которых приводит к постоянному напряжению в ее области. Поэтому боли в груди условно объединяются в сердечные и внесердечные. В научной терминологии – кардиогенные, связанные с патологиями сердца, и некардиогенные, сопряженные с другими недугами организма.

Обращаясь к кардиологу, пациент иногда кроме описания дискомфорта в очаге грудины не может определить другие проявления патологии. Но для доктора вид болей, продолжительность, причины возникновения несут достаточно информации, чтобы отличить ноющие тупые боли в области сердца истинные от ложных. Для этого анализируются следующие факторы:

1. Условия возникновения болей:

• при нагрузке или после нее;
• в покое
• дневное время или ночью;
• связь с едой

3. Длительность приступов;

4. Когда прекращаются.

Причины некардиогенных болей

Схожая симптоматика с проявлением ИБС требует тщательной диагностики. Обращаясь к врачу по поводу сердечного беспокойства, пациент вдруг получает совсем другой диагноз. Поэтому, если ноющие боли в области сердца относятся к следующим заболеванием, то пока можно не беспокоиться за главный орган:

1. ВСД – вегетососудистая дистония. Виднедомоганий больше ноющий, как будто в груди заноза. Подозрение подкрепляется факторами: быстрая усталость, метеозависимость, аритмия в эмоциональные моменты, алкоголь и вредные привычки.
2. Щитовидная железа. Ее патологии незамедлительно сказываются на работе всех органов. Среди них возникает симптом ноющей боли в сердце. Сбой в продуцировании гормонов щитовидкой увеличит ритмичность миокарда, что нарушает обмен в его тканях, вызывает перенапряжение в функционировании, провоцирует аритмию, тахикардию, постоянную приглушенную боль в сердце.
3. Изменения, связанные с возрастом во время климакса, меняют гормональный фон женщины. Сама того не желая, она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной. Организму тяжело, в том числе и сердечной мышце. В ее районе возникает длительная боль.
4. Невралгия межреберная. Нерв защемляется при неудачном повороте туловища или наклонах, воспаляется, что сопровождается болью.
5. Опоясывающий лишай вызывает ломоту в теле.
6. Невротические боли возникают в периоды депрессии и стресса. Требуется помощь психиатра, невролога.
7. Болезни ЖКТ широкой полосой движутся из подреберья в участок сердца.
8. Остеохондроз, особенно шейно-грудного участка, изматывает человека. Ему трудно дышать, малейшее движение вызывает приступ боли. Это результат ущемления корешков и нервных окончаний в позвоночнике.

Причины кардиогенных болей

Если ноет сердце по причине его патологии, то немаловажно определить конкретную группу, к которой оно относится:

1. Воспалительные недуги сердца : эндокардит, миокардит, перикардит. Все они объединены воспалением стенок миокарда. Характер боли при этом тупой либо колющий, постепенно нарастающий. Начинается одышка, слабость, интоксикация, расстройство сердцебиения.
2. Миокардиодистрофия, которая наступает в результате расстройства метаболизма в тканях сердечной мышцы, снижая ее сократительную возможность. Этому существует множество различных причин. Недуг прогрессирует, тупая ноющая боль в области сердца перерастает в интенсивную, резко проявляется хроническая сердечная недостаточность.
3. Всевозможные пороки не провоцируют болезненных синдромов, но сопутствующие нарушения являются причиной того, что ноет сердце.
4. ИБС – ишемия сердцаразвивается при несоответствии нужды в кислороде и его количеством, приносимым кровотоком. Это происходит из-за сужения просвета коронарных сосудов в результате атеросклероза.

Ее следствием может быть:

2. Инфаркт миокарда – это ситуация, когда недостаток кислорода становится критическим, и происходит некроз ткани в конкретной зоне.

Его сопутствующие симптомы:

• тошнота;
• гипотония;
• потливость;
• бледность;
• одышка;
• нарушения сердечного ритма;
• страх смерти.

Самодиагностика

Самодиагностика выражается в установлении связи болевых синдромов с патологией органа, который их провоцирует. Многим знаком эффект недоверия поставленному диагнозу. Пациент пытается проконсультироваться в другом лечебном учреждении, задает вопросы на медицинских форумах. В последнее время в интернете существует набор программ, облегчающих жизнь пациенту. В методику вводятся начальные данные патологии, и она выдает результат. Дешево и сердито. Статистики по такой самодиагностике нет. Если в разговоре с доктором пациент не может толком рассказать, что ноет в области сердца, то железному другу ваши переживания нужны только как показатели начального ввода. В лечении на доврачебном этапе надо выпить препараты и понаблюдать за их действием. Особенно это касается случаев, когда ноет сердце. Лакмусом может быть прием «Нитроглицерина» или других сердечных лекарств. Если болевой приступ купируется, то велика вероятность, что ноет в области сердца именно из-за его патологии.

Лечебные мероприятия

Перечень кардиогенных болей весьма обширен, и это серьезный симптом для визита к доктору. Недопустимо тянуть и продолжать болеть, делая себе только хуже. Каждая патология имеет свой протокол лечения. Невозможно постоянно испытывать боли слева, учащенный пульс, нехватку воздуха, когда каждый вдох способен отдавать в левую лопатку. При этом левая рука начинает неметь, часто тяжело сделать физическое телодвижение без одышки. Итак, что делать, если ноет сердце? Нужно пройти ряд исследований.

Обращение к специалистам даст возможность осуществить нужную диагностику:

• мониторинговая электрокардиограмма, которая отследит работу сердца за сутки;
• обычная кардиограмма;
• УЗИ, которое поможет установить скорость кровообращения.

После этого назначается лечение, которое необходимо выполнить в полном объеме. Его сущность не только в возможности принять несколько таблеток. Если жизнь пациента под угрозой, то показано и хирургическое вмешательство. Некоторые примеры лечения сердечных патологий:

• Миокардит, имеющий слабую симптоматику, в терапии сводится к укрепляющим тренировкам и уменьшению активных нагрузок.
• Миокардит, вызванный инфекциями, требует лечить постельным режимом, употреблением антивирусных, антибактериальных, противовоспалительных нестероидов, в зависимости от вида микроорганизма.
• Перикардит при отсутствии сердечной недостаточности можно лечить консервативными методами. При этом назначаются мочегонные препараты. Иногда происходит отвердение перикарда, что лечится хирургическим путем.
• Пролапс митрального клапанав своем назначении использует бета-блокаторы, которые нормализуют сердечный ритм, сердцебиение, снимают чувство тревоги.

Отдельно надо сказать о подростках и беременности. В этой категории могут преследовать сердечные боли разной этиологии, в основном на базе изменения гормонального фона Они связаны с перестройкой организма и носят временный характер.

От приема препаратов может тошнить, кружиться голова, стучать в висках, но побочные эффекты возможны при несоблюдении условия их дозировки.

Согласно статистике, главными убийцами человечества являются:

• ИБС;
• тромбоз глубоких вен;
• болезнь периферических артерий;
• ревмокардит;
• миокардит;
• инфаркты;
• инсульты.

Своевременная терапия этих патологий – залог удлинения жизни наций. Большинство из заболеваний можно было бы приостановить или предотвратить путем исключения рисков, их провоцирующих. Часто дорогостоящие препараты для этого не требуются. Осознание правильного образа жизни приходит с годами, когда как в поговорке – пить «Боржоми» поздно. Домашние средства могли достойно выполнять профилактическую функцию.

Следовательно, патологии сердечно-сосудистой системы – самая первая причина того, почему ноет в области сердца. Если боли такого характера начинают преследовать и возникают даже в состоянии покоя – нужно сразу же идти на обследование к доктору. Выбор метода лечения должен оставаться за кардиологом.