Значение ЭКГ при инфаркте миокарда

  • 06-04-2015
  • 736 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 33 Рейтинг
Текст
Фото
Оглавление: [скрыть]
  • Разновидности сердечных патологий
  • Трансмуральный или субэпикардиальный?
  • Меры срочной помощи

Необходимость такой диагностической процедуры, как ЭКГ при инфаркте миокарда, ни у кого не вызывает сомнений. Когда есть даже малейшее подозрение на инфаркт, обследование надо выполнить без промедления. Для лечения инфаркта миокарда очень важно установить область сердца, где есть патологический очаг.

Боль в сердце при инфаркте миокарда

Электрокардиограмма поможет выявить тип и стадию заболевания, что немаловажно для определения стратегии противодействия недугу и оптимального подбора для этой цели консервативных, оперативных методов. Чтобы выявить посредством ЭКГ признаки инфаркта, медицинские специалисты осуществляют обследование состояния трех участков внутреннего органа: где есть некроз, место повреждения сердечной ткани, зону ишемии. Зона некроза находится в центре участка, где развивается инфаркт миокарда. Зона повреждения располагается вокруг него. Участок ишемии, еще дальше вокруг зоны повреждения. Процессы, на каждом из участков инфаркта миокарда, не являются автономными — они взаимосвязаны. Выявить изменения, которые несут эти нарушения жизнедеятельности внутреннего органа в силах ЭКГ диагностика, рассматриваемая как дополнительный вид исследования сердечных патологий.

Разновидности сердечных патологий

Механизм развития инфаркта миокардаСердечная патология способна приобретать различные формы. Электрокардиографическая диагностика инфаркта миокарда способна выявлять следующие виды болезни:

  • трансмуральную;
  • субэндокардиальную;
  • интрамуральную.

Каждому из заболеваний присуще специфическое состояние зон некроза, повреждения, ишемии. Трансмуральный инфаркт миокарда обладает признаками крупноочагового некроза, которым оказываются пораженными от 50% до 70% стенок левого желудочка. Помогает обнаружить признаки инфаркта миокарда данного вида вектор деполяризации противоположной стенки.

Сложность диагностики состоит в том, что значительная часть миокарда не демонстрирует происходящих в нем изменений и только показатели вектора способны указать на них. Субэндокардиальный инфаркт миокарда не относится к мелкоочаговым формам заболеваний. Он протекает почти всегда обширно. Наибольшую сложность для врачей в исследовании состояния внутреннего органа представляет размытость границ участков пораженного миокарда.

Читайте также:  Болезни сердца: какое давление при инфаркте миокарда

ЭлектрокардиограммаПри обнаружении черт субэндокардиального повреждения врачи наблюдают за временем их проявления. Признаки инфаркта миокарда субэндокардиального типа можно считать полноправным подтверждением наличия патологии, если они не исчезают в течение 2 суток. Интрамуральный инфаркт миокарда считается в медицинской практике редкостью.

Он довольно быстро обнаруживается в первые часы своего возникновения, так как вектор возбуждения миокарда на ЭКГ указывает на изменившиеся в сердце обменные процессы. Калий покидает пораженные некрозом клетки. Но сложность обнаружения патологии состоит в том, что токи повреждения калием не формируются, ведь он не достигает эпикарда или эндокарда. Чтобы выявить данный тип инфаркта миокарда, требуется еще более длительное наблюдение за состоянием пациента. ЭКГ необходимо выполнять регулярно в течение 2 недель. Одна расшифровка результатов анализа не является полноценным подтверждением или отрицанием предварительного диагноза. Уточнить наличие или отсутствие заболевания возможно только при анализе его признаков в динамике их развития.

Вернуться к оглавлению

Трансмуральный или субэпикардиальный?

Расшифровка данных электрокардиограммы способна выявить и наличие различных сопутствующих инфарктным состояниям патологий. Особое внимание медицинские специалисты уделяют сбору данных, касающихся состояния коронарных артерий, расположенных под эпикардом.

Динамика электрокардиограммы при переднем инфаркте миокарда. А – норма; Б – последовательные стадии развития инфарктаЭлектрокардиограмма способна дать представление об уровне работы системы кровоснабжения внутреннего органа. Данный вид диагностики важен и для обнаружения тромбоза коронарных артерий. Последняя патология, как правило, диагностируется у пациентов, у кого есть трансмуральная или субэндокардиальная формы инфаркта миокарда. В ряде классификаций выделяют еще субэпикардиальный вид болезни. Люди, чья работа не связана с медициной, считают, что это и есть трансмуральная форма заболевания. Нет, субэпикардиальному инфаркту миокарда присущи свои специфические черты, несмотря на то что он относится к категории крупноочаговых инфарктов. Как показывает любая сравнительная схема, зубец R фиксируется при данном состоянии уменьшенным в амплитуде. При трансмуральной форме патологии над областью органа, пораженной инфарктом, зубец R в отведениях отсутствует.

Читайте также:  Заболевание инфаркт миокарда: признаки

Инфаркт миокарда, протекающий в острой форме, тоже способна обнаружить электрокардиограмма. Одним из признаков возникновения такого заболевания является резкое увеличение частоты сердечных сокращений у пациента.

При обнаружении динамичного роста ЧСС человека необходимо без промедления обследовать на наличие инфаркта миокарда.

Клинические проявления и диагностика некоторых осложнений инфаркта миокардаВо время ЭКГ в таких случаях могут быть выявлены и подтверждения ранее перенесенного инфаркта, которые врачи непременно учитывают при расшифровке. При этом анализ полученных данных основан на двух закономерностях, сопутствующих присущим острому инфаркту миокарда показателям:

  • расположение, форма, размеры зубцов изменяться на электрокардиограмме не будут;
  • при данной патологии всегда появляется реципрокность.

Что касается второго признака, под термином «реципрокность» современная медицина подразумевает зеркальные изменения электрокардиограммы по отношению к изолинии. Они тоже укажут на инфаркт миокарда.

Вернуться к оглавлению

Меры срочной помощи

При диагностике различных сердечных патологий, как правило, требуется регулярное проведение электрокардиограммы, чтобы отследить не только динамику развития заболевания, но и сделать вывод о действенности применяемых методов лечения. При диагностике инфаркта миокарда обязательно учитывается клиническая картина, ведь одного ЭКГ недостаточно, чтобы поставить пациенту окончательный диагноз.

УЗИ сердцаПри необходимости врач назначает УЗИ сердца или ферментодиагностику. Если наличие инфаркта подтверждается, пациента необходимо поместить в отделение интенсивной терапии, или в реанимацию. Инфаркту миокарда обычно сопутствуют заболевания других внутренних органов: легких, почек, печени. При лечении патологии и оказании срочной медицинской помощи пациенту они обязательно должны учитываться.

Чтобы противостоять инфаркту миокарда, врачами предпринимается целый комплекс мер. Пациенту вводят антиагреганты, дезагреганты, антикоагулянты для предотвращения тромбообразования.

Инфаркту миокарда свойственны болевые симптомы. Для их устранения используются анальгетики и нитропрепараты. Для стабилизации сердечного ритма требуется введение антиаритмических лекарств. Инфаркту миокарда всегда сопутствует изменения артериального давления, которое тоже необходимо нормализовать.

Читайте также:  Процесс реабилитации после инфаркта миокарда

Для достижения этой цели активно применяются гипотензивные медикаменты. Во время приступа потребность сердечной мышцы в кислороде резко возрастает. Чтобы ее снизить, используются ингибиторы АПФ и бета-блокаторы. Если же терапия не оказывается эффективной и электрокардиограмма подтверждает ухудшение состояния органа, требуется срочное хирургическое вмешательство — ангиопластика (для увеличения просвета коронарных артерий) или аортокоронарное шунтирование. Эти два метода часто оказываются единственным шансом для спасения пациента.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector