Заболевание инфаркт миокарда: признаки

  • 23-03-2015
  • 681 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 39 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Сердечный приступ: причины
  • Как распознать инфаркт миокарда
  • Лечение заболевания
  • Сердечный приступ: скорая помощь
  • Сердечный приступ: осложнения

К сожалению, в настоящее время проблемы с сердечно-сосудистой системой беспокоят многих, особенно инфаркт миокарда. У кого-то это проявляется незначительной болью в сердце после физической нагрузки, у других же наблюдается постоянная одышка, которая значительно ухудшает качество жизни больных. Симптомы сердечного приступа необходимо знать каждому. Только ранняя диагностика заболевания может помочь избежать серьезных последствий. Люди часто путают боль в области сердца с обыкновенным защемлением нерва, хотя это также может быть и предвестником серьезной болезни.

Боль в сердце при инфаркте

Сердечный приступ: причины

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — состояние, связанное с развитием системного поражения сосудов. Они поражаются в результате атеросклероза — заболевания, связанного с отложением холестерина на стенках сосудов.

В норме холестерин на интиме (внутренней оболочке) не откладывается, так как на ней имеется слой гликопротеидов, препятствующий отложению различных веществ. Однако при поражении сосудов создаются условия для адгезии молекул холестерина. На месте поражения сначала образуется жировое пятно, которое постепенно перерастает в атеросклеротическую бляшку.

Лечение сердца у врачаБляшка приводит к снижению просвета сосуда и уменьшению проходимости по нему крови. Сужение сосуда менее чем на 70% еще не дает картины ишемической болезни (ИБС), поэтому многие пациенты попадают в стационар с уже выраженными изменениями.

Первые признаки сердечного приступа:

  • боль за грудиной, проявляющаяся при значительной физической нагрузке;
  • одышка;
  • боль колющего характера, которая может отдавать в руку или спину.

При чрезмерной нагрузке на организм на фоне длительно существующей ишемической болезни (ИБС) может возникнуть более тяжелое осложнение — сердечный приступ (как он известен в народе).

Жизнеугрожающее состояние, часто приводящее при неоказании помощи к летальному исходу — это инфаркт миокарда.

Обычно при его развитии немногие успевают принять соответствующие меры первой помощи, что приводит к развитию постинфарктных осложнений или смерти.

Вернуться к оглавлению

Как распознать инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда схемаКак было сказано, его основой является ишемическая болезнь сердца. На фоне перегрузки миокарда и кислородного голодания развивается некроз сердечной мышцы. Как же он проявляется?
Классические симптомы и признаки инфаркта миокарда:

  1. Интенсивная боль в грудной клетке.
  2. Боль сильная, сжимающая, не купируемая нитроглицерином (что отличает инфаркт миокарда от приступа стенокардии при ИБС). Ее появление обычно происходит на фоне чрезмерного утомления или тяжелой физической нагрузки. Раньше инфаркт миокарда называли еще разрывом сердца, однако это несколько неправильное определение. Разрыв может развиться в результате образования рубца на месте инфаркта миокарда и крайне редко — без него в анамнезе.
  3. Кроме боли инфаркт миокарда сопровождается тахикардией, одышкой. Пациентов знобит, лицо покрывается липким холодным потом. Наблюдается снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса.

Пациенту и его близким необходимо учитывать все жалобы при инфаркте миокарда.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение в больницеВ первую очередь нужно уметь распознать развитие сердечного приступа: симптомы. Основными признаками его будут являться следующие состояния:

  • сильная боль в груди;
  • посинение губ;
  • одышка.

Симптомы сердечного приступа могут проявляться в любом возрасте.

Если помощь оказывается в домашних условиях, в первую очередь необходимо дать пациенту нитроглицерин, так как иногда под клиникой инфаркта может развиваться интенсивный приступ стенокардии, и в этом случае может помочь данное лекарство. Являясь периферическим вазодилататором, нитроглицерин способствует восстановлению нарушенного кровотока в суженных сосудах. Прием нитроглицерина проводится сублингвально, с интервалом в 5 минут. Если прием трех таблеток не оказывает действия, нужно сразу же заподозрить инфаркт миокарда.

Надо вызвать скорую помощь. До того как она приедет, необходимо дать пациенту таблетку аспирина. Он способствует уменьшению зоны некроза за счет расщепления микротромбов в миокарде. Таким образом, удается достичь остановки миокардиального некроза (если таковой имеется). До приезда скорой больше никакой помощи оказать не удается.

Нитроглицерин при инфарктеКогда приедет скорая, если у них имеются в наличии тромболитики (альтеплаза, стрептокиназа), то следует вводить именно их. Данные средства способствуют разжижению (лизису) тромбов, и если начать лечение ими своевременно (первые 6-12 часов от появления первых признаков инфаркта), то обычно удается купировать патологический процесс полностью. Осложнения после этого развиваются крайне редко.

Если же этих препаратов в наличии нет, следует ввести пациенту морфин или промедол. Данные средства относятся к группе опиоидных анальгетиков и способствуют снижению болевого синдрома, что крайне важно. У многих пациентов тяжелое состояние развивается не из-за некроза мышцы сердца, а как раз-таки от развития кардиогенного или болевого шока. Поэтому морфин является препаратом первой линии в лечении инфаркта миокарда на догоспитальном этапе. После этого обязательно экстренно госпитализировать пациента в специализированный стационар, а если такового не имеется — в отделение реанимации любой из больниц.
По доставке в больницу пациента обязательно следует определить в отделение интенсивной терапии, где ему будет организован должный уход и наблюдение.

Вернуться к оглавлению

Сердечный приступ: скорая помощь

Пациенту проводится установка трех катетеров с целью отвода мочи и внутривенного вливания инфузионных растворов. Обязателен контроль ЭКГ и профиля давления.
Довольно часто инфаркт миокарда может перерастать фибрилляцию предсердий, что является крайне неблагоприятным фактором, особенно на фоне имеющегося органического очага поражения и гипоксии сердечной мышцы. Обязательно в таком случае иметь под рукой антиаритмики и дефибриллятор.
Пациенту назначается интенсивная тромболитическая терапия. Используются те же препараты — альтеплаза, стрептокиназа. Перед назначением этих средств обязательно следует провести пробу на переносимость таковых.

Расшифровка ЭКГНекоторые современные методы позволяют провести тромболизис при помощи эндоскопического вмешательства (механического разрушения тромба и последующей постановки стентов в пораженные сосуды).

Параллельно проводятся мероприятия по поддержанию артериального давления на постоянном уровне. Это проводится в профилактических целях, так как при повышении давления нагрузка на сердце значительно увеличивается, что может привести к разрыву миокарда, и в данном случае пациент может умереть за считаные минуты.

При падении артериального давления, особенно в раннем периоде, высок риск кровоизлияния как в стенку сердца, так и в перикардиальное пространство.
Внутрисердечная гематома не так опасна, так как возможен исход в сторону ее организации (ограничения). В худшем случае возможно ее нагноение, что потребует экстренного вмешательства.
При кровоизлиянии в полость перикарда возможно развитие тампонады с последующим сдавлением стенок сердца и его остановкой.

При тяжелом состоянии пациента необходимо перевести на искусственную вентиляцию легких.
За эффективностью лечения наблюдают при помощи электрокардиограммы в динамике. Снижение амплитуды сегмента st, уменьшение патологического зубца q означает переход инфаркта в стадию рубца. Если терапия была начата своевременно и правильно, электрокардиограмма возвращается к норме.

Вернуться к оглавлению

Сердечный приступ: осложнения

Довольно часто после перенесенного инфаркта бывают осложнения, которые принято подразделять на ранние и поздние. К ранним осложнениям относят кровоизлияние, ТЭЛА. Более поздние осложнения проявляются через месяцы и даже годы после перенесенного инфаркт миокарда.

К ним можно отнести:

Данные осложнения развиваются не у всех. Это зависит от того, инфаркт миокарда какой формы развился у человека, как быстро было начато соответствующее лечение и какой образ жизни ведет пациент.
Более подвержены развитию осложнений пожилые люди, люди с сахарным диабетом, а также с системными заболеваниями крови. Данный контингент должен обследоваться несколько раз в году для выявления факторов риска развития инфаркта миокарда.

Профилактические мероприятия должны включать в себя своевременные осмотры и постановку на учет у участкового врача по поводу хронических заболеваний. Профилактика развития заболевания «сердечный приступ» заключается в соблюдении диеты (исключение из рациона жирных и калорийных продуктов питания), снижении массы тела при ее избытке, дозированных физических нагрузках, лечении сопутствующих заболеваний (особенно ишемической болезни).

Как можно заметить, сердечный приступ является довольно опасным состоянием. Промедление в оказании помощи может привести к непоправимым последствиям. Из-за этого каждый человек должен быть ознакомлен с мероприятиями неотложной помощи, чтобы в случае необходимости спасти жизнь себе либо другому человеку. Для своевременной реакции на возникшую проблему надо знать признаки инфаркта миокарда наизусть.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector