Задышка у пожилого человека

Одышка у пожилых людей, возникающая в процессе ходьбы, является не самостоятельным заболеванием, а признаком наличия других, более тяжелых патологий в организме человека.

Экзогенные причины развития одышки

Все причины одышки у пожилых людей при ходьбе, можно разделить на два типа – эндогенные (возникающие вследствие воздействия внутренних факторов), и экзогенные (следствие воздействия внешних факторов. Рассмотрим, в первую очередь внешние факторы, провоцирующие развитие затрудненного дыхания:

• Повышенная физическая нагрузка на организм. Появляется в результате недостаточной тренированности организма и невозможности органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы обеспечить клетки должным кислородным питанием. Может появляться у пожилых людей при длительном подъеме по лестнице, при длительных прогулках после продолжительного отсутствия активности.

Наличие таких вредных привычек, как курение или алкоголизм, усугубляют вышеперечисленные факторы, делая апневстию более тяжелой и продолжительной.

Эндогенные факторы развития одышки

Внутренних факторов и первопричин развития апневстии куда больше. Это обусловлено тем, что явление, в большинстве случаев, свидетельствует о наличии заболевания или патологии. Как правило, учащенное и затрудненное дыхание бывает в таких случаях:

• Сердечная недостаточность. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы сердце плохо справляется со своими функциями, а потому не способно в полной мере перегонять кровь по всему организму. В результате начинается гипоксия, в том числе тканей лёгких, в результате чего и появляется затрудненное дыхание. По статистике, женщины в возрасте после 60 лет чаще сталкиваются с таким видом диспноэ, нежели мужчины.

Исходя из общего количества факторов, которые провоцируют появление апневстии, можно сделать вывод: данное явление имеет развитую причинно-следственную связь, а также является характерным симптомом для целой группы заболеваний.

Лечение одышки народными средствами

Для того, чтобы устранить диспноэ, врачи прописывают препараты, действие которых направлено на устранение первопричины развития симптома, а также само явление. Это могут быть сильные средства, таблетки и спреи, предназначенные для купирования сердечной недостаточности, астмы, ХОБЛ и т.д. Но что делать, если диспноэ появляется только в результате повышенной физической, психологической нагрузки или другой причины, не связанной с заболеваниями? В таком случае причины одышки при ходьбе можно лечить народными средствами.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

1 литр жидкого меда смешивается с 10 перетертыми головками чеснока и свежевыжатым соком из 10 лимонов. Готовая смесь настаивается в течение 7-10 дней. Готовая настойка принимается 4 раза в день, курс продолжается в течение месяца.

Лечение с помощью средств народной медицины, особенно пожилых людей, должно проводиться с осторожностью, а потому консультация врача является обязательной для корректировки лечения.

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые результативны при лечении одышки. Мы предлагаем нашим читателям предложить в комментариях собственные рецепты, которые помогли для устранения такого явления, как диспноэ.

Одышкой в медицине называют патологический процесс, который характеризуется переменами в частоте и глубине дыхания. Причина одышки у пожилых людей бывает разной, но можно выделить несколько наиболее характерных именно для пожилого возраста. Подробнее рассмотрим их, перечислим признаки и поговорим о лечении.

Симптомы одышки

Общие проявления одышки выделяют следующие:

• Дыхание частое и поверхностное,
• Удушье,
• Шумное вдыхание и выдыхание,
• Сильное давление в груди.

Причины возникновения одышки

• Сильные физические нагрузки. Это может быть подъем пешком по лестнице или длительные прогулки после малоподвижного образа жизни. Нужно постепенно увеличить физические нагрузки для общей пользы здоровью.
• Неврозы и повышенные эмоциональные нагрузки. При их частом и сильном влиянии на здоровье человека стоит пойти к врачу.
• Избыточный вес. Необходимо контролировать вес, есть здоровую пищу и худеть.
• Анемия. Нужно лечить болезнь, возможны осложнения.
• Сердечная недостаточность. В этом случае одышка возникает в положении лежа и исчезает в сидячем – признак серьезной проблемы. Необходимо срочно пойти на прием к кардиологу.
• Сердечная астма вызывает многочасовую одышку и в дальнейшем приводит к легочному отеку. При долгом приступе обязательно нужно вызвать скорую.
• Тромбофилия легочной артерии. Характеризуется сильным кашлем, болями в грудине, посинением кожи, ножными судорогами и отеками. Велик риск перемещения тромба в легочную артерию, что влечет за собой смерть. При этих симптомах надо срочно пойти к врачу.
• Затрудненное дыхание и легочные болезни. Нужно обратиться к пульмонологу.

Классификация одышки

Одышка у пожилых классифицируется по типу и локализации.

• Экспираторная. Человек тяжело выдыхает воздух из-за суженного просвета бронхов. Характерна для болезней ХОБЛ.
• Инспираторная. Больной плохо вдыхает воздух, что вызвано сужением просвета в трахее.
• Смешанная. Самая распространенная. Больной и вдыхает, и выдыхает плохо. Встречается у людей с сердечными заболеваниями.

Классификация по месту возникновения:

• Легочная. Наблюдаются нарушения в дыхательной системы. Их могут вызвать газы, плеврит, пневмония, закупорка артерии легкого.
• Сердечная. Дыхательный центр раздражается, физическое напряжение становится сильнее. Кровь получает недостаточно кислорода.
• Церебральная. Связана с раздражением в дыхательном центре. Возникает при нарушениях нервной системы, инфекционных заболеваниях, кислородном голодании.
• Гематогенная. Причина – изменение здоровой химии крови. Одышка в данной ситуации – симптом ацидоза, анемии, гиперкапнии или диабетической комы.

Лечение

Лечение одышки у пожилых людей представлено тремя методиками: медикаментозной, при помощи дыхательной гимнастики и народными рецептами.

Медикаментозное лечение

Для назначения верных лекарств специалисты сначала проводят полноценное обследование организма пациента, чтобы выяснить верную первопричину. После диагностики назначают следующие средства: при тахикардии – гликозиды, при отеках – мочегонные препараты, при болезнях сосудов – ингибиторы и вазадилаторы. Для кислородного насыщения клеток назначают бето-адреноблокаторы. Если положительных результатов нет, требуется хирургическое вмешательство.

Физическая активность

По словам специалистов пансионата для пожилых людей в СПб, пожилым людям рекомендованы ЛФК, плавание, быстрая ходьба, регулярные прогулки. Комфортная физическая активность тренирует легкие. Она же является отличной профилактикой одышки.

Показана дыхательная гимнастика, во время которой больной дышит животом. Для правильного дыхания надо вдыхать носом, а выдыхать ртом. Для верного выполнения нужны тренировки и практики. При дыхательной гимнастике воздух проникает в нижний грудной отдел и заполняет легкие.

Народная медицина

Используют средство на основе меда: смешать мед (500 г), лимон и чеснок, все перемешать и поместить в холодильник на неделю. Принимают раз в день по 1 ст. л. Также популярны различные травяные настойки: на основе конского каштана, клюквенных листьев, мелиссы и сирени.

Одышка у пожилого излечима. Обязательно нужно сходить к доктору – он назначит грамотное комплексное лечение. Его полезно сочетать с комфортными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек, наладить здоровое питание.

Одышка при ходьбе чаще всего возникает именно у пожилых людей. Этот симптом сопровождает многие заболевания, поэтому врачи Юсуповской больницы прежде, чем начать лечение пациента, выясняют, от чего возникает одышка при ходьбе. Обследование пациентов проводят с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Во время лечения пациенты находятся в палатах с европейским уровнем комфорта. Врачи индивидуально подбирают наиболее эффективные препараты, которые способны воздействовать на причину одышки у каждого пациента. Реабилитологи разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений, которые улучшают самочувствие больного. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Почему появляется одышка при ходьбе

Сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе у пожилых людей возникает при чрезмерных физических нагрузках во время подъёма пешком по лестнице или длительных прогулках после малоподвижного образа жизни. Реабилитологи рекомендуют пожилым людям постепенно увеличить физические нагрузки, чаще отдыхать.

Сильная одышка при ходьбе у пожилых людей возникает при повышенных эмоциональных нагрузках, при избыточном весе. Причиной одышки могут быть следующие заболевания:

• Анемия;
• Сердечная недостаточность;
• Бронхиальная астма;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

При анемии пациенты предъявляют жалобы на головокружение, слабость, повышенную утомляемость, одышку, которая увеличивается при ходьбе. У них становятся ломкими ногти и волосы, появляются трещины в уголках губ.

У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью сердце не может в полной мере выполнять свои функции, кровь не доставляет к внутренним органам достаточное количество кислорода. В организме скапливается большое количество углекислого газа, который стимулирует дыхательный центр. По этой причине увеличивается частота дыхательных движений и сердечных сокращений, появляется одышка, которая у пожилых людей усиливается при ходьбе.

Бронхиальная астма – заболевание, которое редко начинается в пожилом возрасте. У пациентов возникает экспираторная одышка, при которой затруднён выдох. Приступы удушья приводят к панике, которая усиливает удушье.

Причиной ишемической болезни сердца является недостаточное снабжение кровью миокарда вследствие патологии коронарных артерий. Заболевание вначале протекает бессимптомно. Со временем возникают приступы стенокардии, появляется одышка. У пожилых людей может развиться инфаркт миокарда.

Частой причиной одышки у пожилых людей является хроническая обструктивная болезнь лёгких. Она развивается вследствие частых заболеваний органов дыхания, у курильщиков. Пациентов сначала беспокоит постоянный кашель, затем развивается одышка, усиливающаяся при ходьбе.

Одышка может развиваться у пожилых людей, страдающих тиреотоксикозом, сахарным диабетом, ожирением. В первом случае у пациента происходит ускорение обмена веществ, возрастает потребность в кислороде, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, появляется гипоксия (нехватка кислорода). У больных сахарным диабетом при прогрессировании заболевания поражаются кровеносные сосуды, возникает кислородное голодание в организме, которое является причиной одышки. Ожирение затрудняет работу внутренних органов, приводит к появлению одышки у пожилых людей. При ходьбе она усиливается.

У больных легочным васкулитом страдают сосуды, страдают сосуды, которые снабжают кровью лёгкие. Одышка является одним из первых симптомов заболевания, так как воспаление препятствует нормальной проходимости артерий, что вызывает кислородное голодание.

Виды одышки у пожилых людей

Одышка бывает острой и хронической. При возникновении острой одышки пациент ощущает чувство стеснения в груди и нехватку воздуха. Одышка развивается на фоне пневмонии, бронхиальной астмы, левожелудочковой недостаточности, гипервентиляции лёгких. Если пациенту не оказать неотложную медицинскую помощь, может произойти остановка дыхания. Причиной острой одышки у пожилых людей может быть тромбоэмболия легочной артерии. Заболевание развивается при попадании тромба из периферических вен в легочную артерию. У пациентов возникает резкая боль в грудной клетке, выраженная одышка, цианоз верхней половины туловища.

Для сердечной одышки, часто возникающей у пожилых людей, характерно хроническое течение. Она присутствует у пациента постоянно, но поначалу не настолько сильная, чтобы вызвать беспокойство. Дыхание немного стеснено, кислород поступает в организм в недостаточном количестве. При ходьбе, физической нагрузке, частота и глубина дыхания увеличиваются из-за повышенного потребления органами кислорода.

Одышка у пожилых людей бывает трёх видов:

При инспираторной одышке затруднён вдох, при экспираторной – выдох. При смешанной одышке пациенту трудно вдохнуть и выдохнуть. Различают следующие степени тяжести одышки:

• Нулевая – появляется только при сильной физической нагрузки;
• Первая – дыхание нарушается при быстрой ходьбе, беге, подъёме в гору;
• Вторая – одышка появляется при обычном темпе ходьбы;
• Третья – из-за нехватки воздуха человек вынужден постоянно делать остановки;
• Четвёртая – дыхание нарушается в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.

Обследование пациентов с одышкой

На первом этапе обследования пожилого пациента с подозрением на хроническую одышку врачи Юсуповской больницы устанавливают, какая система органов поражена первично: сердечная, лёгочная, обе или ни одна. Если пациент продолжает страдать одышкой, несмотря на интенсивную терапию, исключают наличие сопутствующего фактора – эмоциональной реакции на болезнь или ухудшения общего физического состояния. Пожилые пациенты с хроническим сердечно-легочным заболеванием могут постепенно ограничивать физическую активность, поскольку одышка связана с нагрузкой, а это приводит к последующему разбалансированию сердечно-сосудистой системы и ещё больше усиливать одышку при ходьбе или физической нагрузке. Установить точный диагноз помогает анализ анамнестических данных, результатов физикального обследования и обзорной рентгенографии.

При хронической одышке, усиливающейся у пожилых людей при ходьбе, врачи проводят тесты первого уровня:

• Развёрнутый общий анализ крови;
• Показатели обмена веществ;
• Обзорную рентгенографию органов грудной клетки;
• Электрокардиографию;
• Спирометрию;
• Пульсовую оксиметрию.

К тестам второго уровня относится Эхокардиография, определение уровня мозгового натрийуретического пептида, исследование функции лёгких, холтеровское мониторирование, радиоизотопные методы исследования. Если диагноз не установлен, после консультации специалистов на заседании Экспертного Совета принимают решение о безопасности выполнения пожилым пациентам тестов третьего уровня: обследования сердечно-сосудистой системы при нагрузке, бронхоскопии, биопсии лёгких.

Лечение пациентов с одышкой

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

При наличии у пожилых людей одышки, вызванной анемией, терапевты проводят индивидуально подобранную терапию. При уровне гемоглобина 109-90 г/л, гематокрита 27-32% назначают диету, включающую богатые железом продукты, солевые, полисахаридные соединения двухвалентного железа, железо (III)- гидроксид полимальтозный комплекс. При уровне гемоглобина ниже 90 г/л, гематокрита ниже 27% проводят консультацию гематолога, назначают солевые или полисахаридные соединения двухвалентного железа или железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекса в стандартной дозировке. Дополнительно к проводимой ранее терапии внутривенно вводят железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс или внутримышечно декстран железа III. Пациентам с выраженным анемическим и циркуляторно-гипоксическим синдромах проводят инфузии лейкофильтрованной эритроцитарной взвеси.

Если причиной сильной одышки при ходьбе является сердечная недостаточность, назначают следующие лекарственные препараты:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• β-адреноблокаторы;
• Антагонисты рецепторов к альдостерону;
• Диуретики;
• Сердечные гликозиды;
• Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

Пациентам, у которых причиной одышки, усиливающейся при ходьбе, является бронхиальная астма, назначают препараты, расширяющие бронхи посредством снижения тонуса гладких мышц бронхов, и улучшают бронхиальную проходимость за счёт снижения воспаления стенки дыхательных путей.

Если вас беспокоит сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе, записывайтесь на приём к терапевту онлайн или позвонив по телефону контакт центра. После установки причины одышки врач индивидуально подберёт наиболее эффективные препараты, позволяющие восстановить дыхательную функцию.