Увеит глаза у ребенка

Увеит – это не просто одно заболевание, а целый их комплекс. Эта патология означает воспаленный увеальный тракт – так называется сосудистая оболочка глаз.

Что это за болезнь?

Среди поражений глаз с воспалительным течением увеит диагностируется практически в половине случаев.

В анатомическом плане увеальный тракт считается средней оболочкой глаза и находится под склерой. Его строение образуется радужкой, цилиарным (ресничным) телом и сосудистой оболочкой (хориоидеей):

Увеальный тракт глаза

Код по МКБ-10

Международная классификация увеит относит к болезням глаза и его придаточного аппарата (классы H00-H59), болезням склеры, роговицы, радужной оболочки цилиарного тела (классы H15-H22).

Увеит принадлежит классу H20.0, расшифровывающемуся как острый и подострый иридоциклит. Помимо увеита в эту группу входит циклит и ирит.

Причины возникновения

Вероятных факторов для развития увеита множество:

• инфекция;
• нарушенный обмен веществ;
• ожог;
• переохлаждение;
• сниженный иммунитет;
• аутоиммунная патология;
• проникающая травма;
• псориаз;
• вирус (гепатит, цитомегаловирус и пр.);
• хронические заболевания (например, диабет);
• последствия хирургического вмешательства;
• системный воспалительный процесс.

Увеиты у детей по большей части бывают:

• после травмы;
• при инфекциях;
• на фоне нарушенного метаболизма или слабого иммунитета;
• при обостренной аллергии.

Классификация

Увеиты классифицируют по нескольким признакам:

Локализация

Для различия увеитов по месту локализация их разделяют на передние, срединные, задние и генерализованные.

• Переднийувеит, означающий патологию соответственно в передних отделах увеального тракта, включает ириты, передний циклит и иридоциклиты. Именно в этом ключе заболевание проявляется чаще. Воспаление затрагивает радужку и цилиарное тело.
• Срединноевоспаление известно также в качестве промежуточного. К нему приписывают задний циклит, парспланиты и периферический увеит. Поражается при такой клинической картине не только сосудистая оболочка, но и сетчатка со стекловидным и цилиарным телом.
• Заднийувеит поражает сетчатку, зрительный нерв и сосудистую оболочку. Такой характер воспаления может означать хориоидиты, хориоретиниты, ретиниты или нейроувеиты.
• При поражении всех отделов хориоидеи имеет место генерализованноевоспаление, то есть панувеит.

Характер воспаления

По характеру воспалительного процесса может относиться к серозному, фибринозно-пластинчатому, гнойному, геморрагическому или смешанному типу.

Причины

Вызывающие увеит причины бывают экзогенного и эндогенного характера.

1. Экзогенное заболевание означает, что его причины внешние. Обычно это травма, ожог, неудачная операция.
2. Эндогенные причины воспаления означают, что вызвали его внутренние факторы, например, инфекция.

Особенности протекания

По времени протекания увеиты бывают острыми, хроническими и рецидивирующими.

• Острый продолжается не больше трех месяцев.
• Более длительное протекание воспаления означает хронический увеит.
• Рецидивирующим воспаление считается, когда повторно возникает после полного выздоровления.

Симптомы

Симптоматика увеита зависит от особенностей заболевания.

Для острого воспаления характерны следующие признаки:

• болезненность;
• глазное яблоко краснеет и раздражено;
• слезотечение;
• болезненная реакция на свет;
• сузившиеся зрачки;
• высокое внутриглазное давление.

В хроническом течении чаще наблюдается вялотекущий увит глаза. Симптомы могут не проявляться совсем либо выражаться незначительно (небольшое покраснение).

Передний увеит может закончиться определенными осложнениями:

При периферических увеитах задеты бывают оба глаза, снижается центральное зрение, перед глазами возникают плавающие помутнения.

Задние увеиты могут сопровождаться патологиями:

• отеком и ишемией макулы;
• окклюзией сосудов сетчатки;
• отслойкой сетчатки;
• оптической нейропатией.

Лечение

Определить увеит глаза, распознать симптомы и назначить лечение может только офтальмолог. Есть несколько методов диагностики в таком случае:

• внешний осмотр;
• определение остроты зрения (визометрия);
• оценка полей зрения (периметрия);
• тонометрия (определение внутриглазного давления);
• биомикроскопический;
• УЗ-сканирование;
• гониоскопический (изучается угол передней камеры глаза).

Одно из основных направлений лечения – местное применение стероидов.

Это может быть Преднизолон или Дексаметазон. Стероиды могут применяться в качестве закладывания мазей или выполнения инъекции. Если такая терапия не дает эффекта, то назначают иммуносупрессивные препараты.

Если увеит – последствие хламидиоза, то лечение включает антигистамины, антибиотики, фторхинолоны.

При снижении остроты воспаления прибегают к физиотерапии – фонофорезу (используют ферменты) или электрофорезу.

Народное лечение

В случае отсутствия осложнений возможно лечение увеита в домашних условиях.

• В этих целях эффективны промывания глаз. Хорошо подходят для этого теплые настои календулы, шиповника, ромашки или шалфея.
• Бактерицидными свойствами обладает раствор марганцовки. Он должен быть слабым, но хорошо промешанным (кристаллы не должны попадать на слизистую).
• В качестве примочек хорошо подходит настой алтея.

При своевременном и корректном лечении острого увеита в большинстве случаев прогноз благоприятный. При хроническом течении заболевания часто наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактических мер необходимо своевременно и грамотно лечить любые офтальмологические и общие заболевания, исключать острые проявления аллергии, избегать травмирования глаз.

Увеит глаза – это патологическое воспаление сосудистой сетки глаза. Так как увеальная (сосудистая) оболочка питает все глазное яблоко, развитие воспалительного процесса может произойти в любом месте глаза или увеального тракта, в который входят сосуды, радужка, а также цилиарное тело.

Развитие этого заболевания всегда влияет на зрение, чем запущенней, тяжелее форма, тем более ощутимыми будут последствия для больного глаза. От потери части поля зрения или остроты до полной слепоты. При малейших признаках проблемы немедленно обращайтесь к врачу-офтальмологу.

Что такое увеит

Сосудистая оболочка выполняет ряд очень важных функций: питание глазного яблока, адаптация к уровню освещения, участвует в аккомодации, выработке внутриглазной жидкости, восстанавливает зрительные пигменты и т. д. Защитой от общего кровеносного русла или своеобразной мембраной между сосудами и внутренней частью глаза является гемато-офтальмологический барьер.

Гемато-офтальмологический барьер состоит из клеток эндотелия капилляров сетчатки и представляет собой физиологический фильтр. Его задача не пропускать крупные молекулы из кровеносных сосудов, микроорганизмы, токсины, иммунные клетки в сетчатку. Вместе с этим он также не пропускает множество медикаментов, что значительно затрудняет лечение.

Воздействие экзогенных (внешних) или эндогенных (внутренних) факторов приводит к нарушению проницаемости этого барьера, что способствует проникновению вирусов, инфекции, патогенной микрофлоры в сосудистую сетку глаза. Инфекционный очаг может располагаться где угодно в организме, с током крови его токсины и антигены достигают глазного яблока.

Благодаря разным ветвям кровоснабжения для разных структур глаза воспаление происходит локально в каком-то отделе, но со временем может усугубиться до полного поражения глаза. Увеит у детей протекает так же, как и у взрослых, но встречается намного реже. Важно вылечить причину, очаг процесса, иначе увеит будет часто рецидивировать.

Классификация

Заболевание не является инфекционным, никаким образом не передается, заразиться им невозможно. Увеит проявляется в качестве осложнения, а не самостоятельного недуга. Классификация зависит от многих факторов, она необходима для назначения правильного этиотропного лечения.

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

1. Передний увеит – воспаление радужки и цилиарного тела.
2. Задний увеит – поражается зрительный нерв, сетчатка, хориоидея (сосудистая оболочка).
3. Периферический увеит – воспаление захватывает сетчатку, стекловидное тело, сосудистую оболочку, цилиарное тело.
4. Панувеит (иридоциклохориоидит) – процесс затрагивает всю сосудистую оболочку глазного яблока.

По характеру течения заболевания:

• острый увеит;
• хронический увеит (периодически рецидивирующий);
• вялотекущий увеит (Синдром Фукса).

По виду воспалительного процесса увеит бывает:

• геморрагический;
• серозный;
• фибринозный;
• пластинчатый;
• гнойный;
• смешанный.

В зависимости от причины, экзогенной или эндогенной, увеиты бывают:

1. Вирусные, например при вирусе герпеса (герпетический), туберкулезный увеит, цитомегаловирусный (цмв).
2. Бактериологические, например токсоплазмозный, вследствие проникновения в организм бактерии токсоплазмы.
3. Паразитарные.
4. Грибковые.
5. Аутоиммунные, например ревматоидный увеит.
6. Аллергические или токсические.
7. Травматические.
8. Генетические.
9. Идиопатические, когда причина заболевания не установлена.

Причины заболевания

Причины возникновения воспаления разнообразны, вплоть до псевдосимптомов опухолевидных новообразований в головном мозге.

Симулировать симптомы увеита могут:

• первичная лимфома ЦНС;
• синдром Рихтера;
• В- и Т-клеточные лимфомы;
• лейкозы.

Увеит, основные причины:

1. Нарушение проницаемости гемато-офтальмологического барьера вследствие переохлаждения, болезни, иммунодефицитных состояний организма.
2. Нарушение обмена веществ или гормонального фона.
3. Генетические болезни, такие как анкилозирующий спондилит, ретинопатия (см. диабетическая ретинопатия).
4. Травматическое повреждение глазного яблока: физическое, токсическое, химическое, термическое, радиационное.
5. Последствие хирургического вмешательства.
6. Системные воспалительные болезни: саркоидоз, псориатический артрит, ювенильный артрит, болезнь Бехчета.
7. Сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ВИЧ, туберкулез, герпес, сифилис, хламидиоз, гельминтоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, бореллиоз.
8. Хронические очаги инфекции: кариес, синусит, тонзиллит, гайморит.
9. Аллергическая реакция на вакцины, медикаменты, пищу, пыльцу и прочие аллергены.
10. Болезни глаз: конъюнктивит, блефарит, язвы роговицы, отслойка сетчатки, склерит, кератит.
11. Застой и спазм сосудистой сетки вследствие зрительного перенапряжения, хронического раздражения дымом, пылью, при синдроме сухого глаза.

Симптомы заболевания

Клиническая картина увеита зависит от места поражения, возбудителя, характера течения, сопутствующих патологий. Симптомы могут комбинироваться или менять друг друга. Признаки заболевания одинаковы для взрослых и детей.

Увеит, основные симптомы:

1. Гиперемия, покраснение глаз, головная боль.
2. Снижение остроты зрения, частичное или полное, туман, пелена перед глазами, плавающие точки, вспышки, может искажаться форма предметов.
3. Светобоязнь, болезненная реакция зрачков на свет, слезотечение.
4. Рези, жжение органов зрения, боль изнутри века, ощущение инородного тела, соринки в глазу.
5. При передней форме увеита зрачок стабильно сужен, не реагирует на свет, со временем деформируется, теряет круглую форму.
6. Ухудшается ночное зрение, затрудняется концентрация, фиксирование взгляда.
7. С развитием патологического процесса нарушается цветовосприятие.
8. Повышается внутриглазное давление, что сопровождается чувством распирания в глазном яблоке.
9. Изменяется форма, цвет радужки, на ней появляется налет или оттенок.
10. К симптоматике увеита присоединяется клиническая картина основного заболевания.

Диагностика

Если вы нашли у себя какой-либо из симптомов, стоит немедленно обратиться за помощью к офтальмологу. Не откладывайте на потом, не ждите, что пройдет само, такая тактика может привести к полной потере зрения, особенно не стоит экспериментировать со здоровьем ваших детей.

Определение причины увеита:

1. Опрос пациента, сбор анамнеза и жалоб.
2. Офтальмологическое обследование: офтальмоскопия, УЗИ глаза, парацентез камер глаза, ангиография сетчатки, измерение остроты и поля зрения, исследование рефракции, измерение внутриглазного давления.
3. Рентгенография: придаточные пазухи носа, позвоночник, легкие, суставы, крестцово-подвздошные сочленения.
4. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, С-реактивный белок, общий белок крови и его фракции, АНФ, РФ.
5. HLA- типирование.
6. Диагностика хронических и триггерных инфекций: ПЦР,ПИФ, ИФА, реакция Вассермана, диаскин-тест, квантиферон-тест и так далее.
7. Дополнительные консультации смежных врачей: стоматолог, отоларинголог, уролог, ревматолог, фтизиатр, гинеколог, невропатолог и так далее.
8. МРТ или КТ головного мозга.

Как лечить увеит глаз

Лечение увеита глаз прежде всего направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. Терапия назначается после осмотра, диагностики и выявления возбудителя. Используются медицинские препараты (глазные капли, инъекции, мази), а также народные средства для комплексного лечения. Неосложненный, незапущенный процесс при своевременном лечении может пройти бесследно для качества зрения.

Общая схема лечения:

1. Глюкокортикоидные: «Озурдекс», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон». Вводятся инъекцией в глаз, субконъюнктивально, ретробульбарно, субтеноново. Глазные капли – «Дексофтан», «Пренацид», «Дексапос».
2. Нестероидные противовоспалительные: внутрь пьют «Ибупрофен», «Индометацин», «Мовалис», «Бутадион».
3. Модуляторы Т-лимфоцитов: «Циклоспорин», «Такролимус», «Сиролимус».
4. Антиметаболиты: «Метотрексат», «Азатиоприн», «Микофенолат».
5. Алкилирующие агенты: «Циклофосфан», «Хлорамбуцил».
6. Биологические агенты: ингибиторы ФНО, хумира, инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб, голимумаб, цертолизумаб.
7. Пи аллергическом воспалении назначаются противоаллергические препараты «Супрастин» или «Кларитин», «Клемастин».
8. Антибактериальные средства из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов, препарат зависит от возбудителя.
9. Противовирусные препараты, если причина вирус: «Циклоферон», «Зовиракс», «Ацикловир», «Виферон».
10. Мидриатики для сужения и расширения зрачка, что предотвращает образование спаек: «Атропин», «Тропикамид», «Ирифрин», «Циклопентолат».
11. Фибринолитики для рассасывания рубцов: «Гемаза», «Лидаза», «Вобэнзим».

Оперативное вмешательство необходимо на этапе устранения осложнений или при запущенных формах увеита, для рассечения спаек.

Народные средства

Увеит глаза, помимо медикаментозного лечения, эффективно реагирует и на народные средства. Рассмотрим несколько самых популярных рецептов.

Чем лечить в домашних условиях:

• сок алоэ выжимается через марлевый мешочек, разводится 1 к 10 и закапывается;
• слабый раствор марганцовки, отвары из ромашки, шалфея, календулы, подорожника, листьев березы используют для компрессов и промывания;
• настойка из корня алтея эффективна для горячих компрессов и примочек;
• мед считается природным антисептиком, слабый раствор меда с водой используют как антибактериальные глазные капли.

Осложнения и прогноз

Прогноз напрямую зависит от причины и стадии заболевания. Чем раньше пациент попадет на прием к врачу, тем оптимистичнее прогноз. Среднее время лечения неосложненного увеита около 3-6 недель.

• полная или частичная потеря зрения;
• катаракта;
• васкулит;
• сращивание края зрачка с хрусталиком, что нарушает аккомодацию и рефракцию глаза;
• отслойка сетчатки;
• глаукома;
• атрофия глазного нерва;
• амблиопия;
• дистрофия роговицы;
• помутнение оптических сред глаза;
• панувеит;
• потеря глаза.

Профилактика

Профилактика увеита не специфическая, а сводится к общим правилам соблюдения гигиены глаз, так как невозможно предугадать, что именно станет причиной заболевания. Вовремя лечите все глазные инфекционные заболевания, хронические очаги в организме. Соблюдайте режим зрительных нагрузок и отдыха, не переутомляйтесь. Правильно освещайте свое рабочее место.

Старайтесь избегать переохлаждения организма, раздражения слизистой оболочки глаза пылью, дымом, ярким светом, ультрафиолетовым облучением. Не пользуйтесь чужими полотенцами или косметикой, соблюдайте гигиену при ношении контактных линз, использовании накладных ресниц. Правильно питайтесь, добавьте в рацион витамины, ведите здоровый образ жизни.

Не пропускайте профилактические осмотры у врача-офтальмолога.

Все народные средства и самостоятельно выбранные препараты для лечения необходимо одобрить у вашего доктора. Детям народная медицина полностью противопоказана как в профилактике, так и в лечении. Не до конца сформировавшийся иммунитет и еще слабый организм лечится только под наблюдением специалиста.

Дополнительно смотрите видео о воспалении глазной сосудистой сетки:

Поделитесь статьей со своими друзьями в социальных сетях, сохраните в закладках для себя. Заболевание распространенное, вашим знакомым информация может пригодиться. Напишите ваш опыт лечения этой проблемы в комментариях, будьте здоровы.

Увеит у детей случается нечасто, однако указывает на проблемы со здоровьем. Причин его возникновения может быть много, поэтому специалист перед лечением обязательно должен уделить достаточно внимания диагностике. В арсенале современной медицины достаточно средств и методов борьбы с этим заболеванием, поэтому при своевременной диагностике удается полностью избавиться от этой проблемы и ее последствий.

Что представляет собой увеит, и какие его разновидности бывают?

Увеитом называют заболевания глаз. Воспалительный процесс в этом случае протекает в сосудистой оболочке органа зрения. Слово “увеа” в переводе с греческого означает “виноградник”. Такое название неслучайно, ведь глаз во время заболевания внешне напоминает виноградную гроздь.

Заболевание может иметь разные причины возникновения и разное место локализации, поэтому для удобства диагностики его разделяют на несколько видов. Так, в зависимости от конкретного места поражения органа выделяют:

• ирит — воспалительный процесс касается передней видимой части сосудистой оболочки — радужки;
• циклит — воспалительный процесс в средней части — ресничном теле;
• иридоциклит — предполагает воспалительный процесс и в видимой, и в средней части оболочки;
• хориоидит — отличается поражением задней части сосудистой оболочки;
• хориоретинит — кроме воспалительного процесса задней части предполагает еще и поражение сетчатки;
• периферический — поражается плоская часть ресничного тела;
• панувеит — наиболее сложная форма заболевания, при которой воспалительный процесс распространяется сразу на все участки сосудистой сетки.

По природе возникновения выделяют увеиты:

• аллергический;
• инфекционный;
• системный;
• патологический;
• посттравматический.

По сложности течения увеиты классифицируются:

В зависимости от активности болезни выделяют:

Как правило, начинается заболевание с осаждения токсинов, аллергенов, вредных микроорганизмов в увеальном тракте. Начинает развиваться воспалительный процесс. Впоследствии заболевание переходит на другие участки. Если не начать лечение увеита вовремя, поражается вся сосудистая оболочка глаза.

Однако не только от возбудителей зависит развитие болезни. Большое значение имеет местная сенсибилизация организма, повторные инфицирования, проблемы с гематоофтальмическим барьером.

Почему возникает?

Чтобы выявить первопричину увеита, больному приходится сдавать немало анализов и проходить многочисленные обследования, ведь вызвать болезнь могут и бактерии, и паразиты, и вирусы, и грибки. Так, инфекционно-аллергический увеит начинает развиваться в том случае, когда в организм ребенка попадают бактериальные токсины.

Чаще заболевание этого типа проявляется у детей с нарушенным обменом веществ. Дополнительными факторами, которые способствуют развитию болезни, являются:

• почечная и печеночная недостаточность;
• вегетососудистая дистония;
• диабет;
• ожирение.

Аллергический увеит неинфекционного происхождения случается в результате пищевой или лекарственной аллергии. Иногда он может развиваться после переливания крови, введения ребенку любой вакцины (например БЦЖ, АКДП, от гриппа т.д.).

Воспалительный процесс аутоиммунного плана может возникать как следствие системных заболеваний у ребенка, в том числе при хроническом полиартрите, ревматизме, псориазе, ревматоидном артрите.

Внешними факторами, которые вызывают увеит у ребенка, являются:

• контузии;
• ожоги;
• травмы;
• раны, при которых в организм попадают вредные бактерии.

Увеиты могут быть следствием и сложных заболеваний, например офтальмостоматогенитального или офтальмоуретросиновиального синдромов. Причинами развития увеита могут стать:

• цитомегаловирус — он может передаваться ребенку от родителей или через слюну (поцелуи), общие игрушки, средства личной гигиены, посуду;
• герпес любого типа — как и цитомегаловирус, может быть врожденным или приобретенным бытовым путем;
• сифилис — чаще всего передается от матери при рождении, реже при контакте с больным сифилисом;
• токсоплазмоз — передается в основном от домашних животных (кошек) и плохо прожаренного мяса, рыбы и некоторых других продуктов, через почву;
• токсокароз — предполагает глистные инфицирования токсокарами;
• гистоплазмоз — ВИЧ-ассоциированная болезнь, передается при переливании крови, хирургических манипуляциях или от родителей.

Каким образом проявляется у детей?

Острые увеиты, как правило, отличаются острым началом. Сначала появляется сильная боль в одном глазу. Постепенно она начинает распространяться на голову и ту часть лица, на которой находится больной глаз. Сильнее становится боль при освещении глаза, в ночное время, при пальпации.

Сосуды переполняются кровью, а затем вызывают раздражение роговицы. В результате возникают такие симптомы:

• блефароспазм — затрудненное открытие глаза;
• боязнь света;
• слезоточивость;
• ухудшение зрения;
• отек век.

Зрачок сужается, становится вялым и не в полном объеме реагирует на свет. Радужка несколько утолщена. В районе стекловидного тела и зрачка замечается сначала небольшое количество экссудата. Впоследствии его становится больше, и он начинает распространяться на переднюю камеру. Влага глаза может отличаться мутностью.

Это напрямую зависит от развития воспалительного процесса. Основным симптомом переднего увеита является гиперемия в радужной оболочке: мелкие сосуды сильно расширяются.

При хронической форме болезни на радужке глаза ребенка замечаются так называемые узелки Кеппи. Это клеточные отложения, содержащие эпителиальные частицы и лимфоциты. В начале заболевания глазное давление может быть в норме или несколько повышаться.

Задний увеит проявляется большим количеством симптомов. Так, ребенок жалуется на ухудшение зрения, боль в глазах. Кроме того, могут проявляться:

• микропсия (изображение ребенок видит в уменьшенном варианте);
• макропсия (изображение воспринимается глазом в большем размере);
• фотопсия (в глазах появляются так называемые световые вспышки);
• метаморфопсиия (ребенок видит изображение в искаженном варианте).

Особенности диагностики

Придя на осмотр к врачу, в первую очередь ребенок должен быть осмотрен. Родители должны сообщить о недавних проблемах со здоровьем ребенка. Обязательно нужно рассказать о перенесенных инфекционных и вирусных заболеваниях, а также о системных болезнях малыша.

С помощью биомикроскопического устройства врач может детально осмотреть пораженный участок глаза. Офтальмоскоп дает возможность посмотреть глазное дно.

Для диагностики также используются следующие методы:

• флюоресцентная ангиография;
• электроретинография.

Если у врача возникнут подозрения относительно инфекционных заболеваний, ребенку придется сдать биохимический и общий анализ крови, пройти иммунологическое обследование. При подозрении на токсокароз ребенок должен сдать анализ и на наличие паразитов.

Если обнаружить истинную первопричину увеита у ребенка, лечить заболевание будет легче. Иногда достаточно решить основную проблему, для того чтобы сосудистая оболочка глаза пришла в норму.

При диагностике увеита важно дифференцировать хориоидит от экссудативного ретинита. Кроме того, врачу придется выяснить, поврежденным болезнью является только один глаз, или проблема касается уже обоих органов зрения. Стоит также обратить внимание на:

• тип течения болезни — острый увеит требует использования более сильных препаратов, однако непродолжительного лечения, а хронический, наоборот, применения менее сильных средств, но более длительного лечения;
• вид рецидивов;
• тип воспалительного процесса — может он быть гранулематозным или нет.

Можно ли вылечить?

Лечение увеита в незапущенных формах может проводиться медикаментозно. Выписываются медицинские препараты на основе разновидности и основной причины заболевания:

1. Передний увеит лечится с помощью гормональных кортикостероидных препаратов местного действия. Их выписывают в разной форме. Так, традиционной схемой лечения является использование капель ГКС несколько раз в день и закладка препарата в форме мази на ночь. Уместным дополнением в таком случае могут стать мидриатики, в частности Фенилэфрин, Атропин.
2. Бруцеллезный увеит можно преодолеть с помощью комплексной медикаментозной терапии. Часто выписываются тетрациклиновые, сульфаниламидные, аминогликозидные препараты.
3. Заболевания, вызванные герпетическими недугами, лечатся с помощью Валацикловира и Ацикловира.
4. Токсокарозный увеит лечится с помощью противогельминтных препаратов, в частности Мебендазолом, Тиабензолом. Уместными в этом случае станут и антибиотики линкозамиды (Клиндамицин и Линкомицин).
5. Заболевания, вызванные цитомегаловирусом, можно преодолеть, если использовать Ганцикловир.
6. Ревматоидный вариант заболевания удается преодолеть с помощью Феноксиметилпенициллина. Препарат вводится внутримышечно несколько раз в день. Для хорошего результата больной должен пройти целый курс лечения.
7. Более длительным должно быть лечение в случае увеита туберкулезного. В течение нескольких месяцев нужно принимать Рифампицин и Изониазид.
8. Увеит сифилисный (у детей случается очень редко) лечится препаратами пенициллина. Если ребенок имеет плохую переносимость лекарств этого типа, их можно заменить на Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин.

Частые рецидивы и тяжелое течение болезни потребуют введения в комплексную терапию некоторых дополнительных методов:

• плазмафереза — предполагает удаление из крови ребенка плазмы и замену ее донорской или очистку ее специальными колонками;
• гемосорбции — предполагает пропускание циркулирующей крови через специальную колонку с сорбентами; метод дает возможность удалить антиаутогены и привести в норму количество лейкоцитов;
• квантовой аутогемотерапии — лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.

В более сложных случаях, когда заболевание сопровождается катарактой или глаукомой, выполняется хирургическое или лазерное лечение с дальнейшим полным удалением катаракты и заменой хрусталика. Хотя сам по себе увеит и не несет смертельной опасности ребенку, однако, если его не лечить, можно полностью потерять зрение.

Лечение народными методами недопустимо. Только врач-офтальмолог способен порекомендовать лучшие варианты лечения и установить дозировку препаратов, длительность курса.