Сдача крови при месячных

Многих интересует, можно ли сдавать кровь во время месячных, поскольку физиологическая потеря этой жидкости может сказываться на ее параметрах. Кроме того, этот фактор имеет значение при одних исследованиях, а при других – нет.

Можно ли сдавать кровь на анализ?

Специалисты сходятся во мнении, что если есть возможность отложить медосмотр или анализы, пока не закончатся менструальные выделения, то лучше это сделать.

Это относится к большинству исследований биологической жидкости:

• общему;
• биохимическому;
• на глюкозу;
• на выявление аллергенов;
• иммунологическому;
• на онкомаркеры.

Если нет возможности отложить поход к врачу, то нужно предупредить его о ситуации. Интерпретация результатов будет происходить с учетом полученной информации.

Донорство при менструации

Многие люди помогают другим, участвуя в регулярных сдачах крови. Переливание может спасти жизнь человека в сложных ситуациях. Объем жидкости, который изымается на донорство, фиксирован и составляет 200-450 мл в зависимости от вида процедуры.

Расчет оптимального количества производится исходя из среднего объема крови у взрослого человека. Но девушку хрупкого телосложения такое донорство может привести практически к критической потере этой биологической жидкости.

Если же показатель крови снижен из-за менструации, то выйти из состояния острой потери может быть затруднительно. На восстановление объема забранного требуется около месяца, а при дополнительном факторе этот процесс затягивается. К тому же может произойти сбой в гормональной системе, нарушение микроциркуляции.

Общий анализ крови

При этом исследовании определяется количество форменных элементов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и уровень глюкозы. Сдавать кровь на общий анализ крови в первые критические дни не рекомендуется, поскольку повышается уровень последнего параметра. Результат получается искаженным.

Скорость оседания эритроцитов снижается в этот период. Это может навести на ложные выводы и заставить доктора думать, что у пациентки развивается воспалительный процесс.

Еще один параметр, который изменяется во время менструации, — уровень эритроцитов. Их фракция увеличивается, а лейкоциты и тромбоциты падают. Из-за ежедневной стабильной потери крови снижается и уровень гемоглобина, который является пигментом эритроцита в периферической крови.

Биохимическое исследование и другие анализы крови из вены

Перед проведением операций различного масштаба требуется делать анализы, в том числе на свертываемость. Любая операция проводится с нарушением кожи и слизистой оболочки, и при увеличении этого параметра может начаться массивное кровотечение.

Перечень возможных исследований широк и позволяет узнать состояние внутренних органов, сосудов, сердечно-сосудистой системы. Причем не только свертываемость крови изменяется при месячных. На каждый из изучаемых параметров может оказывать влияние кровотечение на протяжении 5-7 дней.

Анализ на гормоны напрямую зависит от дня цикла. Все секреты желез взаимосвязаны, поэтому колебание половых гормонов, чувствительных к овуляции и началу цикла, вызывает изменение и других показателей. Исследование репродуктивной системы проводится в 1-5 критический день, то есть во время менструации.

Анализ на онкомаркеры также проводится путем забора венозной крови. Скачок гормонов может спровоцировать искажение результата, тем более что часть опухолей является гормонозависимыми.

Понять, почему нельзя делать анализы при иммунодефицитном состоянии, можно, узнав об особенностях функционирования защитной системы.

Иммунные клетки вырабатываются в небольшом количестве постоянно, их функция – проверка собственных тканей на злокачественное перерождение и защита от поступающих бактерий, вирусов и простейших. Даже малейшее изменение постоянства внутренней среды вызывает активацию систем синтеза иммунных клеток.

Как менструация связана с составом крови

Во время месячных женщина в среднем теряет 50-80 мл крови ежедневно. Это не может оказать значительного влияния на объем всей этой жидкости, но из-за того, что организм, пусть малыми дозами, но постоянно ее теряет, происходят изменения практически во всех параметрах.

Происходят незначительные потери клеток из циркулирующей жидкости, они могут начать усиленно вырабатываться вследствие реакции иммунитета на снижение их популяции. Поэтому лейкоциты могут расти, но при значительном повышении и появлении симптомов простуды можно предположить воспалительный процесс.

Если в организме наблюдается истинная болезнь, то показатели могут вырасти. Лейкоцитоз, как называют это нарушение, появляется при хронических воспалительных процессах кишечника, почек, пищеварительного тракта, нервной системы.

Перед менструацией наблюдается активизация системы кроветворения. Во время выделений может наблюдаться дефицит компонентов кровяной жидкости за счет ее потери, а в конце критического периода увеличивается синтез лейкоцитов, которые должны способствовать затягиванию ранок на слизистой оболочке матки.

Какой период наиболее благоприятен для анализов

Поскольку сдавать анализы крови в период месячных не рекомендуется, необходимо знать, какое же время больше подходит для этого. Перед критическими днями начинаются изменения в состоянии организма, поэтому большинство исследований рекомендуется проводить через 7 дней после их окончания.

Организм старается обеспечить безопасное прохождение менструации, поэтому перед ней гемоглобин и эритроциты повышены. Это влияет на вязкость крови, увеличивает риск тромбообразования.

Если не сказать о предполагаемом начале цикла, то могут возникнуть проблемы с кровопотерей и последующим восстановлением объема жидкости.

Для каждой группы показателей есть свой оптимальный период, в который лучше всего проводить исследование. Для иммунологического анализа на определение аутоантител к клеткам щитовидной железы самый благоприятный период – 5-7 день цикла, то есть сразу после окончания менструации.

ПЦР для определения состояния иммунитета проводится на 10-20 день цикла, этот же срок оптимален для анализа на онкомаркеры. Развернутый иммунный анализ будет правдивым при проведении через 7 дней после окончания выделений.

Разрешенные и запрещенные анализы

Подытоживая полученные сведения, можно сказать, что при месячных категорически нельзя сдавать кровь для:

• донорства;
• иммунологического анализа;
• биохимического исследования;
• аллергологического анализа.

Если нет возможности отложить сдачу крови, то необходимо воздержаться в первые дни кровотечения от исследования на глюкозу, проведения ПЦР.

Рекомендуется проходить тесты на гормоны половой группы (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, тестостерон, пролактин и эстрадиол), некоторых других (кортизол).

В период месячных необходимо делать поправку на изменения параметров общего анализа. Необходимость исследования часто может быть обусловлена болезнью, а этот вид анализов стоит первым на этапе диагностики.

Сдача крови при менструальной паузе

Цикл при нормальных значениях составляет 28-35 дней. Это промежуток от первого дня одних выделений до следующих.

Менструальная пауза – это срок, когда на организм нет влияния ни текущего, ни следующего периода. Как правило, это 7-15 сутки после окончания кровотечения. Именно в этот срок не будет влияния гормонов на показатели крови.

Итак, менструация меняет значение практически всех параметров крови. С учетом этого желательно отказаться от проведения исследования в этот период.

Если это невозможно, то необходимо оговорить с врачом, какие поправки нужно внести в результат. Часто целесообразнее перенести срок исследования на более подходящий день.

Во время менструаций в женском организме меняются многие процессы, влияя при этом на состав биожидкостей. Чтобы разобраться, можно ли сдавать кровь во время месячных, нужно узнать, какие важные для диагностики показатели искажаются в данный период. Если обследование не срочное, то лучше отложить процедуру до окончания критических дней. В противном случае нужно заранее поставить врача в известность о начавшихся выделениях, чтобы он это учитывал.

Можно ли сдавать кровь во время месячных

Есть исследования, на которые менструация абсолютно не влияет. Другие, наоборот, назначаются специально в критические дни. Но можно ли сдавать конкретный анализ крови при месячных, надлежит уточнить у врача.

В случае, когда определенные исследования способны дать заведомо ложные данные, назначающий их специалист должен предупредить об этом женщину. Оптимальное время цикла для таких анализов – с 8-го по 15-й день.

Общий анализ

Исследования общего анализа крови непосредственно перед месячными и в первые дни покажут повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов. Затем показатели сильно упадут, что сделает результат недостоверным.

Снижаются уровни лейкоцитов, гематокрита, тромбоцитов. Значение скорости оседания эритроцитов (или СОЭ), напротив, будет завышено.

Для общего анализа можно сдавать кровь только в экстренных ситуациях, при этом оповестив врача о менструации. В обычных случаях лучше подождать 8-го дня цикла.

На RW

В период менструальных кровотечений при исследовании на сифилис (RW) результат не исказится. Сдавать его можно, не задумываясь о выборе подходящего дня. Но лечащий врач может порекомендовать пройти обследование после 5–8-го дня цикла.

На гормоны

Врачи обычно рекомендуют сдавать кровь в определенные дни месячных для обследований на половые гормоны:

• пролактин;
• тестостерон;
• лютеинизирующий (ЛГ);
• фолликулостимулирующий (ФСГ);
• кортизол;
• эстрадиол.

Изменения гормонов в организме при менструации происходят значительные. Именно по их содержанию врачи ставят многие диагнозы, связанные с женским здоровьем и репродуктивностью (поликистозы, доброкачественные новообразования, бесплодие).

Уровень гормонов перед месячными постоянно колеблется, но если отклонения существенные, то они укажут на патологию в организме женщины. Оптимальное время для их определения – 2–5-й день менструации, но некоторые обследования привязаны к конкретным фазам менструального цикла.

Повлияет на гормональный анализ крови прием обезболивающих лекарственных препаратов, накануне исследования от них следует воздержаться.

Другие анализы крови

Сдача крови при месячных нежелательна либо недопустима для нижеследующих исследований:

• биохимический анализ. Выявляют заболевания органов, для чего измеряется содержание различных ферментов, билирубина, белков, которые в период месячных изменяются незначительно (но сдавать кровь не рекомендуется);
• определение онкомаркеров (в период менструации результат анализа на наличие онкологии бывает ложноположительным из-за изменения вязкости);
• исследование на сахар (определяет уровень глюкозы в целях диагностики диабета);
• серологический анализ на наличие вирусов или бактерий;
• ПЦР (анализ на полимерную цепную реакцию требует особо высокой точности);
• аллергологическая проба;
• свертываемость;
• иммунологический анализ.

В силу особенностей женской природы в крови изменяются практически все важные показатели – в большей или меньшей степени.

Возможные отклонения от нормы

Кровь при месячных приобретает повышенную свертываемость и вязкость, что способствует предупреждению больших кровопотерь. При заборе из вены велик риск, что она свернется еще до начала исследования, в итоге либо результат получится ложным, либо сдавать придется повторно.

В анализе крови во время месячных искажаются показатели:

• уровень D-димера (определяет риск возникновения тромбов) сильно завышается;
• при выявлении некоторых ИППП высокая вязкость приведет к ложноположительному результату (хотя на выявлении многих половых инфекций менструация не отразится);
• оседание СОЭ при месячных у женщин, а также перед месячными происходит быстрее обычного, поэтому выявление воспалений или инфекций таким способом не даст достоверного результата;
• ощутимо снижается гемоглобин, а также количество тромбоцитов и лейкоцитов;
• увеличивается число эритроцитов.

Показатели анализов считаются нормальными в следующих пределах:

• лейкоциты – 3,5–10 тыс./мл;
• эритроциты – в диапазоне 3,8–5,8 млн/мл;
• уровень гемоглобина в крови – 120–160;
• цвет – 0,8–1,05;
• гематокрит увеличивается пропорционально росту эритроцитов, норма – в пределах 35–45 %;
• СОЭ в норме для женщин – 3–15мм/ч (повышаться СОЭ может не только при месячных, поэтому обследование всегда назначается в комплексе с более информативными).

Если пришлось пройти обследование, то ориентироваться нужно на эти средние данные.

Почему нежелательно сдавать анализ мочи

Можно ли сдавать кал и анализ мочи во время месячных? В первом случае разрешены исследования только на ПКФ и гельминтов. А урину на анализ недопустимо сдавать как во время менструаций, так и в последующие 3–4 дня после них.

Анатомически две системы (половая и мочевыделительная) раздельны, но их выходы расположены рядом. Выделения из влагалища в микроскопических дозах обязательно попадут в мочу непосредственно в процессе сбора анализа.

Даже в обычные дни цикла необходимы тщательные гигиенические процедуры непосредственно перед забором урины.

В выделениях во время месячных начинают быстро размножаться бактерии. А сама кровь содержит компоненты, которых в моче здоровых людей быть не должно. Если врача не предупредить об идущей менструации, то он заподозрит бактериальную инфекцию или другое заболевание.

Можно ли быть донором

Для доноров есть много ограничений по состоянию здоровья. В их числе и периоды менструаций. Девушкам нельзя сдавать кровь во время месячных по причине значительного ухудшения состояния организма.

Кровь имеет небольшие отклонения от нормы по составу, но для переливания не подходит. Часто женщины пренебрегают этим запретом, становясь донорами во время месячных. Существуют веские причины, почему нельзя этого делать:

1. Забор крови происходит в достаточно больших объемах (200 мл в первый раз и 450 в последующие). Плюс ко всему естественные выделения во время менструации составляют до 60 мл в сутки.
2. Во время регул значительно понижается гемоглобин. Чем больше потеря крови, тем ниже его уровень и хуже самочувствие женщины.
3. Снижается уровень половых гормонов, что само по себе вызывает слабость, сонливость. А дополнительная кровопотеря может довести до потери сознания.
4. Изменяется артериальное давление. Донорство сильно усугубит ситуацию.
5. Во время критических дней снижается иммунитет, организм становится неустойчивым к заболеваниям. Донорство затянет процесс восстановления.

Быть донором могут лишь здоровые люди. Чтобы не навредить себе, кровь лучше не сдавать как во время менструации, так и в течение 3–4 дней до и после нее:

• перед месячными все показатели в составе высокие (гемоглобин, эритроциты), но они предназначены для облегчения состояния во время выделений;
• после периода критических дней организму требуется время на восстановление.

Донору также нежелательно принимать лекарственные препараты, а женщины во время месячных часто вынуждены пользоваться обезболивающими медикаментами.

При необходимости пройти обследование женщина сомневается, можно ли посещать процедурный кабинет в период менструации. В этом вопросе требуется индивидуальный подход. Во время критических дней в женском организме отмечаются процессы, отражающиеся на показателях крови. Но далеко не все результаты анализов будут искажены. Если месячные начались неожиданно в день назначенного исследования, то об этом необходимо предупредить лаборантов.

Что нужно знать, сдавая кровь при менструации

Во время месячных осуществляется отторжение функционального маточного слоя. Этот процесс сопровождается кровянистыми выделениями. Самочувствие женщины ухудшается, могут наблюдаться перепады давления и головокружение. Это обусловлено изменением гормонального фона. Прогестерон, который вырабатывался желтым телом в лютеиновой фазе, резко снижается во время менструации, оказывая влияние на все процессы жизнедеятельности.

В период критических дней отмечаются изменения в кроветворной системе. Одни показатели крови повышаются, другие – снижаются. Перед трактовкой результата необходимо ознакомиться со следующими фактами:

1. Уровень эритроцитов в организме резко увеличивается. При этом уменьшается количество лейкоцитов.
2. В первые дни менструации наблюдается повышение СОЭ. Это явление позволяет заподозрить присутствие воспалительного процесса в организме.
3. Коагулограмма, проведенная во время менструации, представит недостоверный результат. Показатель свертываемости будет повышен. В редких случаях возможна обратная ситуация.
4. Уровень гемоглобина во время месячных опускается ниже допустимых норм.
5. Анализ на онкомаркеры может показать ложноположительный результат.
6. Участие в донорской программе во время месячных не практикуется. Забор биоматериала негативно сказывается на самочувствии женщины.

Разрешается ли сдавать анализ крови во время месячных

Возможность проведения подобной процедуры в период менструации оговаривается с лечащим врачом. Учитываются вероятность искажения результатов и самочувствие женщины.

Это относится к некоторым разновидностям исследований:

• определению уровня сахара;
• общему анализу крови;
• аллергическим пробам;
• ПЦР-диагностике;
• иммунологическому и биохимическому анализам;
• коагулограмме;
• определению онкомаркеров.

Общий анализ

Он является основой любой диагностики. Включает в себя установление уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Результат помогает выявить в организме патологические процессы. Показатели существенно меняются во время месячных, поэтому сдавать общий анализ в этот период не рекомендуется. Даже незначительное количество выделений влияет на гемоглобин и другие показатели. Интенсивное кровотечение – главная причина получения недостоверных результатов.

На RW

Анализ, определяющий наличие сифилиса, проводить во время месячных не запрещается. Главная функция исследования заключается в обнаружении возбудителей заболевания. Их количество не меняется под воздействием гормонов. Единственной причиной, по которой врачи назначают сдачу биоматериала после месячных, является отсутствие необходимости посещать процедурный кабинет повторно. Все диагностические мероприятия, которые нужны для постановки диагноза, можно провести за один день.

На гормоны

Уровень гормонов в организме варьируется в зависимости от фаз цикла. Поэтому для каждой разновидности анализа предусмотрены определенные дни для сдачи крови. Нормы рассчитаны для женщин со среднестатистической продолжительностью менструального цикла – 28 суток. При отклонениях время сдачи определяют в индивидуальном порядке. Перед посещением процедурного кабинета важно ознакомиться со следующими правилами:

1. Пролактин рекомендуется сдавать в начале менструального цикла (с 3 по 5 сутки) или на 23-26 день. При аменорее и беременности забор крови осуществляется в любое время.
2. Уровень фолликулостимулирующего гормона определяется с 3 по 5 сутки цикла.
3. Для сдачи крови на ЛГ предусмотрено два периода: с 3 по 8 день и с 21 по 23.
4. Содержание эстрадиола определяется на 4-7 сутки цикла или через 6 после подтвержденной овуляции.
5. Установление уровня прогестерона осуществляется с 20 по 22 день менструального цикла.

Перед определением гормонального фона рекомендуется отказаться от половых актов, алкоголя и активных физических нагрузок. На достоверность результатов также может влиять перенесенный стресс. Он стимулирует выработку кортизола, который воздействует на количество остальных гормонов. Прием гормональных препаратов в цикле проведения диагностических процедур следует прекратить.

Другие анализы крови

Во время критических дней женский организм становится более восприимчивым по отношению к внешним раздражителям, поэтому тест на аллергены не покажет достоверный результат. Уровень сахара в организме также рекомендуется проверять по окончании критических дней. Иммунологические тесты назначают не раньше чем через неделю после завершения месячных. ПЦР-анализ и определение онкомаркеров проводят строго в середине менструального цикла.

Можно ли быть донором во время критических дней

Вне зависимости от того, насколько выносливый у женщины организм, становиться донором во время месячных запрещено. Показатели состава крови в этот период будут искажены. Перед сдачей биоматериала необходимо пройти обследование, исключающее наличие инфекционных заболеваний и патологий внутренних органов. Женщинам разрешено сдавать кровь для переливания не чаще четырех раз в год.

Последствия донорства в критические дни

К причинам запрета относят изменение свертываемости красных кровяных клеток и снижение уровня гемоглобина. Во время забора крови состояние женщины может ухудшиться. В этом случае появляются головная боль, тошнота и головокружение. Возможны обмороки и временная потеря работоспособности, поскольку организм переживает сильный стресс. Кроме того, увеличивается вероятность развития кровотечения.

Норма результатов

Расшифровка анализов диагностики осуществляется на основе показателей нормы. Поставить диагноз может только лечащий врач. Он учитывает факторы, способные вызвать изменения показателей. Ниже представлены параметры установленных мер для каждого исследования:

1. Уровень сахара при нормальном функционировании организма – 3,3-5,5 единиц.
2. Лейкоциты должны находиться в количестве от 3,5 до 10 тысяч на 1 мл кровяной жидкости. Превышение показателя свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
3. Норма эритроцитов в здоровом организме составляет 0,85-1,05 единиц.
4. Объем красных кровяных клеток варьируется от 35 до 45%.
5. Показатели гемоглобина находятся в количестве от 120 до 160. Существенное снижение результатов анализа свидетельствует о развитии анемии. При месячных показатели уменьшаются незначительно.
6. Эстрадиол колеблется от 68 до 1269 пмоль/л.
7. Норма прогестерона в лютеиновой фазе – от 6,99 до 56,93 нмоль/л.
8. Соотношение ЛГ к ФСГ для женщин репродуктивного возраста составляет примерно 1,3-2,5:1. Снижение показателя говорит о проблемах с созреванием яйцеклетки, а повышенные результаты вызваны синдромом поликистозных яичников.
9. Показатели ФСГ в начале цикла составляют 3,5-12,5 единиц. В период овуляции цифры увеличиваются до 25.