Причины всд у взрослых

Вегетососудистая дистония (ВСД, или нейроциркуляторная дистония) клинически представляет собой сочетание эмоциональных расстройств с вегетативными нарушениями (колебаниями артериального давления, сердцебиением, нарушением сердечного ритма, болями в области сердца, нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, нарушением терморегуляции и т.д.). Это синдром, возникающий в результате нарушения деятельности центрального отдела вегетативной нервной системы. Поскольку вегетативная нервная система регулирует множество процессов в организме и функционирование всех органов, то и признаков поражения весьма много, и отличаются они большим разнообразием. Это очень распространенная патология, с которой приходится сталкиваться врачам почти всех специальностей, настолько многолика эта болезнь.

Поскольку симптомов этого недуга достаточно много, а развитие этой болезни чревато осложнениями, то своевременная диагностика и правильно назначенное лечение вегетососудистой дистонии у взрослых очень важно. Поговорим об этом в данной статье.

Вегетативная нервная система: что это?

Функция вегетативной нервной системы заключается в обеспечении психической и физической деятельности организма, в адаптации к постоянно меняющимся условиям окружающей среды при сохранении постоянства внутренней среды. Центральный отдел вегетативной нервной системы представлен гипоталамусом, лимбической системой и ретикулярной формацией, а также некоторыми ядрами (скоплениями серого вещества) головного мозга; этот отдел — периферический: входит в состав нервов и сплетений. Кроме того, структуры вегетативной нервной системы делят на два отдела: симпатический и парасимпатический, которые осуществляют противоположные воздействия на внутренние органы.

Симпатическая часть обеспечивает повышение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, учащение дыхания, ускорение обмена веществ, расширение зрачков, расслабление гладких мышц и др. Парасимпатический отдел занимается снижением артериального давления, замедлением сердцебиения, дыхания, повышением тонуса гладкой мускулатуры, сужением зрачков и т.д. При рассогласовании совместной деятельности этих структур, нарушении баланса между ними и возникает вегетососудистая дистония.

Причины вегетососудистой дистонии

Среди факторов, способствующих возникновению ВСД, выделяют:

• конституциональные особенности: врожденная предрасположенность вегетативной нервной системы. Это означает, что некоторые люди с рождения имеют очень «ранимую», чувствительную вегетативную систему, моментально реагирующую даже на незначительные стрессовые воздействия. Причем эта реакция сразу выходит за пределы нормальной и проявляется нарушениями функций внутренних органов. Вероятность возникновения признаков ВСД у таких людей очень высока, начиная с самого раннего возраста;
• хронический стресс: в условиях длительного пребывания в состоянии повышенного напряжения происходит срыв компенсаторных возможностей организма, и могут появиться симптомы ВСД;
• периоды гормональных колебаний в организме (подростковый период, беременность, климакс): в эти временные промежутки в организме человека происходит перестройка уже налаженных ранее взаимодействий между различными отделами вегетативной нервной системы. Создается разрыв между потребностями организма и возможностями нервной системы, результатом чего становятся симптомы ВСД;
• наличие хронических соматических заболеваний и инфекций (например, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, желчекаменная болезнь, хронический тонзиллит и др.): длительно поступающие в головной мозг «сведения» о наличии патологического процесса в организме, хронический болевой синдром приводят к нарушению скоординированной деятельности вегетативной нервной системы;
• некоторые аспекты образа жизни: гиподинамия (малое количество физических нагрузок, «сидячая» работа), физические перегрузки, курение, злоупотребление алкоголем, кофе, недосыпание, «ночной» образ жизни и тому подобное;
• индивидуальные особенности личности: эмоциональная лабильность (неустойчивость), тревожность, мнительность.

Считается, что женский пол чаще страдает ВСД, именно благодаря особенностям женской психики.
Принято считать, что ВСД — это не первичная самостоятельная болезнь, а всегда следствие. Иногда болезнь маскируется под нейроциркуляторную дистонию, и на первом плане видны симптомы только ВСД, а при более тщательном обследовании выявляется органическая патология какого-либо органа. Именно поэтому больные с ВСД подлежат скрупулезному медицинскому обследованию.

Симптомы

Для вегето-сосудистой дистонии характерно многообразие жалоб и симптомов одновременно у одного больного. Поэтому зачастую больной успевает посетить самых разных специалистов прежде, чем находится истинная причина.

Само течение ВСД может быть нескольких типов: перманентное (когда симптомы ВСД выражены более-менее постоянно), пароксизмальное (приступообразное, с четко выраженными периодами обострений и ремиссий), латентное (скрытое, симптомы выявляются только при обследовании).

Поскольку вегетативная нервная система регулирует в организме почти все (дыхание, пищеварение, сердечную деятельность, мочеиспускание, температуру, потовыделение, даже сексуальное поведение), то и проявления будут со стороны разных органов и систем:

• со стороны сердца (встречаются чаще всего): постоянные или периодические боли (кардиалгии) ноющего, колющего, саднящего характера, в виде прострелов в сердце, невозможности глубоко вдохнуть из-за возникающей на вдохе боли, сжатие и боль в груди. Беспокоят нарушения сердечного ритма в виде «замирания» или остановки сердца, учащенного сердцебиения (сердце «колотится») более 90 ударов в минуту или замедления ритма менее 60 ударов, лабильность пульса. Подобные жалобы больные предъявляют как при нагрузке, так и без нее;
• со стороны сосудистой системы: перепады артериального давления (как повышение, так и снижение); изменение цвета кожи – покраснение или побледнение (в зависимости от преобладания симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы); синдром Рейно, акроцианоз (синюшность кожи), похолодание конечностей; зябкость или приступы жара;
• со стороны дыхания: ощущение кома в горле, учащение дыхания, одышка вплоть до приступов удушья, чувство нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом (больные утверждают, что им периодически нужны углубленные форсированные вдохи, чтобы ощущать себя полноценно дышащими). Дыхательные феномены усиливаются при состояниях, требующих напряжения нервной системы: сдача экзамена, подъем на высоту, публичное выступление и т.д.;
• желудочно-кишечные расстройства: боли в области живота, в том числе и спазмы, усиление перистальтики и соответственно количества испражнений за сутки, запоры, отрыжку воздухом, вздутие, чувство тошноты, изредка даже рвоту;
• со стороны центральной нервной системы: головные боли (самые разнообразные), головокружение, неустойчивость при ходьбе, шум в ушах и голове, мелькание мушек перед глазами, нарушение остроты зрения, взгляд как в «туннель», чувство «каски» на голове, нарушения сна, метеочувствительность (зависимость состояния здоровья от перепадов погодных условий), обмороки;
• со стороны терморегуляции – повышение температуры тела (обычно до субфебрильных значений, 37-37,5°С) или понижение до 35,5-36°С без видимой на то причины;
• нарушение потоотделения: повышенная потливость (вплоть до профузного выделения пота) или, наоборот, сухость кожи;
• двигательные и мышечные реакции: дрожь в руках и ногах до озноба, ощущение внутренней дрожи, судороги в мышцах (чаще икроножных, мышцах лица), непроизвольные вздрагивания;
• чувствительные проявления: онемение, покалывание, чувство ползания мурашек (особенно при эмоциональном напряжении);
• со стороны мочеполовой системы: болезненное и учащенное мочеиспускание, импотенция у мужчин, отсутствие полового влечения, аноргазмия, нарушения менструального цикла у женщин;
• психо-эмоциональные проявления : слабость, вялость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, снижение внимания, плаксивость, раздражительность, тревожность, страхи (фобии) транспорта, закрытого пространства и др.

Иногда проявления ВСД внезапно усиливаются, развивается криз. По преобладанию того или иного отдела вегетативной нервной системы кризы бывают:

• симпатоадреналовые: при чрезмерном выделении норадреналина надпочечниками из-за внезапного повышения активности симпатического отдела нервной системы. Характеризуются неожиданным повышением артериального давления до 150/90-180/110 мм рт. ст., учащением сердечных сокращений (тахикардией) до 140 ударов в минуту, повышением температуры до 38-38,5°С, ознобом, дрожью, похолоданием конечностей, бледностью кожи, расширением зрачков, ощущением тревоги и страхом смерти, возбуждением и двигательным беспокойством. В конце приступа выделяется много мочи;
• вагоинсулярные: при резком повышении активности парасимпатической нервной системы. Клинически проявляются замедлением частоты сердечных сокращений до 45 ударов в минуту, снижением артериального давления до 80/50 мм рт. ст., головокружением, тошнотой и рвотой, слюноотделением, ощущением нехватки воздуха, увеличением глубины и частоты дыхания, покраснением кожи, ощущением жара в голове, обильным потоотделением, снижением температуры тела, головной болью, сужением зрачков, урчанием в животе, выраженным метеоризмом, учащенной дефекацией, возможен жидкий стул. После приступа больной чувствует себя вялым и разбитым;
• смешанные: сочетают в себе признаки и симпатических, и парасимпатических кризов. Встречаются значительно чаще, чем предыдущие два варианта.

Если вегетативно-сосудистый криз сопровождается выраженной тяжелой тревогой, приступом страха с потерей самоконтроля (иногда до сумасшествия), то тогда считается, что у больного развилась паническая атака.

Диагностика

Современный подход к установлению диагноза вегетососудистой дистонии заключается в комплексном обследовании пациента. Это означает, что, при наличии у больного большого перечня самых разнообразных жалоб, после тщательного сбора анамнеза и первичного осмотра, его направляют на консультацию к смежным специалистам. Это делается, в первую очередь, для того, чтобы исключить органическую патологию внутренних органов и систем, которые требуют специфического лечения. Например, жалобы на боли в области сердца могут быть признаком ишемической болезни сердца, а боли в области живота – язвенной болезни желудка. В зависимости от характера жалоб, больной должен быть осмотрен кардиологом, гастроэнтерологом, окулистом, эндокринологом, лор-врачом, урологом, психиатром, гинекологом и т.д.

Кроме этого, для оценки состояния центральных отделов вегетативной нервной системы неврологи используют специальные методики и тесты для определения вегетативных тонуса, реактивности и обеспечения деятельности. Расскажем о них подробнее.

Вегетативный тонус

Вегетативный тонус – это уровень функции того или иного органа (сердца, легких) в состоянии покоя. Для его определения пользуются несколькими способами. Вот некоторые из них.

Индекс Кердо позволяет оценить влияние вегетативной нервной системы на сердечную деятельность. Он определяется по формуле: Индекс Кердо= (1- диастолическое артериальное давление/частота сердечных сокращений)×100. Считается, что при положительных значениях индекса преобладают симпатические влияния на сердце, при отрицательных – парасимпатические, если результат равен нулю – состояние описывается как нормотонус вегетативной нервной системы.

Еще один способ: больному предлагают ответить на вопросы специальной таблицы. Вопросы предельно просты (например, бывает ли у Вас повышенная потливость?), требуют ответа «да» или «нет». За каждый ответ назначается балл. Баллы затем суммируются, и интерпретируется общий показатель. При превышении определенной суммы баллов можно говорить о наличии ВСД.

Вегетативная реактивность

Под вегетативной реактивностью понимают способность вегетативной нервной системыреагировать на действие раздражителей. Для ее оценки используют холодовую и тепловую пробы (лежа больному измеряют артериальное давление и частоту сердечных сокращений, затем опускают кисть руки в холодную или теплую воду на определенный промежуток времени, затем вновь регистрируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений, сравнивают изменения и делают выводы); кардиоваскулярные вегетативные рефлексы (глазосердечный, синокаротидный, эпигастральный); пробу с глубоким дыханием, пробу с изометрическим напряжением, пробу Вальсальвы.

Глазосердечный рефлекс проверяется следующим образом: в положении лежа на спине после 15 минут покоя подсчитывается частота сердечных сокращений, затем больному надавливают на закрытые глаза подушечками пальцев до легкой боли в течение 15 секунд. Затем подсчитывают частоту сердечных сокращений и сравнивают с исходной. В норме наблюдается замедление. По определенным числовым значениям замедления или отсутствии такового делают выводы относительно возможной ВСД.

Остальные пробы имеют схожие процедуры выполнения, только проводятся в разных положениях тела с фиксацией других физиологических показателей.

Исследование вегетативного обеспечения деятельности

Эти методы исследования проводят с помощью дозированной физической нагрузки (велэргометрия, приседания, подъем ног лежа и др.), умственной нагрузки (счет в уме), отрицательных и положительных эмоций. В ходе проб регистрируют вегетативные показатели: артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, уровень гормонов (кортизол, инсулин и др.) и нейромедиаторов (адреналин, серотонин и др.) в крови.

Дополнительные методы диагностики широко используются у больных с вероятной ВСД. Это и ЭКГ (в том числе и суточная регистрация), УЗИ сердца, и ЭЭГ, и реовазография, и МРТ, и многие другие. Что именно необходимо исследовать, уточняется индивидуально для каждого больного. Обычно такой комплексный подход к обследованию позволяет выставить правильный диагноз.

Следует отметить, что при вегетососудистой дистонии результаты большинства дополнительных методов обследования не выявляют патологических изменений. Это происходит потому, что сами органы, по сути, «не больны», а нарушена лишь их регуляция. Именно факт «нормальных» результатов и свидетельствует в пользу диагноза «вегетососудистая дистония».

Врач-ТВ, «Вегетососудистая дистония: как она проявляется?»

«ВСД и панические атаки: симптомы и лечение» — врач-психотерапевт Савчук Александр Юрьевич рассказывает о симптомах и причинах ВСД и панических атак, и дает рекомендации по лечению.

Вегетососудистая дистония – это сочетание множественных функциональных расстройств, которые возникают из-за нарушения контроля над сосудистым тонусом, осуществляемого вегетативной нервной системой.

ВСД проявляется разнообразными симптомами, среди них:

Недомогание и слабость;

Усиление сонливости в дневные часы;

Нарушение концентрации внимания;

Проблемы с памятью;

Перепады температуры тела;

Нестабильность артериального давления.

Обострение дистонии наблюдается весной и осенью.

Статистика указывает на то, что дистония чаще всего развивается у людей, проживающих в городах с многотысячным населением. Негативным образом на состоянии здоровья сказывается плохая экологическая обстановка, постоянные стрессы, повышенный уровень шума.

Стоит понимать, что симптомы, которые присущи вегетососудистой дистонии, не всегда характеризуют именно это функциональное расстройство. Зачастую они могут указывать на иные, более серьезные заболевания.

Сама по себе вегетососудистая дистония может спровоцировать развитие различных патологий, и часто сопряжена с рисками возникновения инсульта. Поэтому прежде чем начать самостоятельно использовать те или иные лекарства, либо кардинально изменить привычный уклад жизни, необходимо тщательно взвесить это решение. Возможно, что лучше для начала посетить врача и уточнить свой диагноз. Кроме того, терапия, назначенная специалистом, позволит максимально быстро и эффективно справиться с имеющейся проблемой.

Лечение вегетососудистой дистонии должно базироваться на том, что именно спровоцировало развитие функционального расстройства. Знание причины позволит приложить все усилия к устранению проблемы и избавиться от патологического состояния. Часто ВСД является следствием гормональной перестройки в организме, которая происходит во время беременности или в период полового созревания. В этом случае может потребоваться лишь небольшая коррекция режима питания и распорядка дня, чтобы помочь организму быстрее перестроиться.

Однако ВСД может быть следствием куда более серьезных причин, среди которых нервное и физическое истощение, перенесенные тяжелые болезни, наличие хронической инфекции, депрессия. В этом случае избавиться от дистонии с помощью коррекции образа жизни не удастся. Поэтому при появлении нарушения самочувствия и при подозрении на ВСД необходимо обращаться к специалисту. Лечением этого заболевания занимается невролог. Ведь основные нарушения происходят в работе периферической нервной системы, а сбои в функционировании остальных органов – это лишь следствие некорректной регуляции сосудистого тонуса и передачи нервного импульса. Привлечены к терапевтическому процессу могут быть такие врачи, как инфекционисты и эндокринологи.

Самое важное в лечении ВСД – это своевременное обращение к доктору, а не игнорирование симптомов заболевания. С течением времени его проявления будут лишь усиливаться, а кровообращение органов и систем органов – ухудшаться. Обойтись без приема лекарственных препаратов при запущенной стадии болезни уже не получится.

Коррекция питания при ВСД

Порой, чтобы избавиться от вегетососудистой дистонии, достаточно бывает откорректировать схему питания.

При постановке диагноза «ВСД» нужно обязательно придерживаться следующих рекомендаций:

Убрать из меню консервы, отказаться от полуфабрикатов. В таких продуктах количество химических компонентов крайне высоко. Это позволяет им дольше оставаться свежими, но при этом вредит организму человека.

Следует потреблять как можно меньше соли и кофеина, в противном случае повышения артериального давления избежать не удастся. При ВСД его скачки являются крайне нежелательными.

Острая и жирная пища, а также копчености должны быть под запретом. Это позволит разгрузить поджелудочную железу, печень и другие органы пищеварения.

Витамины группы В обязательны к приему при ВСД. Он в достаточном количестве содержится в овощах, яйцах, злаках, фруктах, молочных продуктах, рыбе и мясе.

Как становится понятно, ВСД не предполагает серьезных ограничений в меню. Питание должно быть максимально сбалансированным и полноценным. Это позволит обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Легкий спорт при ВСД

Умеренные физические нагрузки способствуют тренировке сердечнососудистой и дыхательной системы. Поэтому легкий спорт при ВСД – это обязательное условие выздоровления.

Не стоит начинать самостоятельно заниматься спортом, так как неверная техника выполнения упражнений или чрезмерные нагрузки способны нанести вред. Схему тренировок должен подобрать доктор с учетом всех симптомов и особенностей течения заболевания в каждом конкретном случае.

Правильное и достаточное питание нужно обязательно сочетать с тренировками, так как нехватка килокалорий не позволит организму справиться с физической нагрузкой. Это, в свою очередь, может привести к развитию очередного криза ВСД.

Плавание – этот тот вид спорта, который позволяет укрепить все системы организма и положительным образом сказаться на здоровье человека. Даже кратковременные занятия в бассейне дают возможность снять нервное напряжение, разгрузить суставы, повысить мышечный тонус.

От бега людям с ВСД лучше отказаться. Им в большей степени подходит спортивная ходьба. Хорошо проводить тренировки на свежем воздухе, причем ходить следует на короткие дистанции. Продолжительность тренировок должна увеличиваться постепенно.

Езда на велосипеде. Этот вид тренировок позволяет насытить организм кислородом, укрепить иммунитет, стабилизировать артериальное давление. Однако от слишком продолжительных поездок по сложным маршрутам следует отказаться.

Каждое утро нужно начинать с зарядки. Она придаст бодрости на предстоящий день, позволит мобилизовать резервы организма, улучшить самочувствие. Хорошо, когда есть возможность тренироваться на свежем воздухе.

Лечебная гимнастика – это подобранный комплекс упражнений, который обязательно должен быть составлен врачом. Именно лечебная гимнастика является одним из базовых методов терапии ВСД. Составлять комплекс должен специалист, который владеет информацией о состоянии здоровья человека.

Йога. Этот вид физических упражнений позволяет укрепить мышцы и одновременно приобрести душевное равновесие. Врачи настоятельно рекомендуют заниматься йогой тем пациентам, которые имеют склонность к приступам ВСД.

Дыхательная гимнастика. Дыхательные упражнения позволяют уменьшить степень выраженности негативных проявлений ВСД.

Чтобы не навредить собственному здоровью, нужно обязательно проконсультироваться с доктором о возможностях занятия тем или иным видом спорта.

Также стоит обратить внимание на следующие рекомендации относительно особенностей тренировок людей с ВСД:

Спортивная программа должна быть подобрана с учетом индивидуальных особенностей каждого человека;

Продолжительные кардиологические нагрузки не следует совмещать с силовыми упражнениями;

Между подходами нужно давать организму отдыхать, от выполнения тяжелых физических нагрузок следует отказаться;

Во время тренировки нужно следить за дыханием.

Если позволяет самочувствие, можно заниматься волейболом, катанием на коньках, ходьбой на лыжах, баскетболом. Под запретом такие виды спорта, как единоборства, легкая и тяжелая атлетика, бокс.

Людям с ВСД по гипертоническому типу показана дыхательная гимнастика, плавание, медленный бег и спортивная ходьба. Отказаться нужно от прыжков, кардиологических упражнений, бега с ускорением. Постоянно следует контролировать свой пульс и уровень артериального давления. Упражнения необходимо выполнять в спокойном темпе, стоя, лежа или сидя. Дышать нужно грудью, вдыхая воздух через нос и выдыхая ртом. Если присоединяется одышка, то необходимо сделать перерыв и восстановить дыхание.

Если ВСД имеет гипотоническую форму, то можно заниматься силовыми видами спорта, кардиотренировками, полезно делать растяжку, выполнять упражнения на развитие координации. Хорошо заниматься у шведской стенки, использовать во время тренировок гантели.

Обязательно нужно тренировать мышцы брюшного пресса, позвоночника, верхних и нижних конечностей. Если в упражнениях задействованы мышцы шеи, то важно избегать резких поворотов и изгибов. Хорошо заканчивать тренировку приемом контрастного душа.

Физиотерапия при вегетососудистой дистонии

Физиотерапия в лечении ВСД получила достаточно широкое применение. Она основывается на воздействии света, тепла, воды и лечебных грязей. Физиотерапия при вегетососудистой дистонии используется в комплексе с медикаментозной коррекцией и как самостоятельный вид лечения.

Отлично зарекомендовали себя такие методики, как:

Электрофорез с бромом, магнием, эуфиллином, папаверином – процедуры производят сосудорасширяющий эффект;

Устранить явления аритмии можно с помощью электрофореза с хлоридом кальция, лидокаином, прокаинамидом;

Контрастный душ оказывает отличенное тонизирующее действие;

Хвойные и радоновые ванны показаны при чрезмерной активности парасимпатической нервной системы;

Сульфидные и углекислые ванны назначают при преобладании функций симпатической вегетативной нервной системы;

Повысить тонус сосудов могут суховоздушные ванны, жемчужные ванны, циркулярный душ.

Дыхательное упражнение при вегетососудистой дистонии

Техника выполнения эффективного дыхательного упражнения при ВСД:

Закрыть одну ноздрю и сделать вдох, открыть ее, удерживая воздух в себе.

Закрыть другую ноздрю и сделать выдох.

Это позволяет выровнять тонус двух полушарий головного мозга. Регулярное выполнение упражнения на протяжении 15 минут в день позволит значительно улучшить самочувствие. Ощутить результаты можно будет уже спустя две недели тренировок.

Массаж при ВСД

Массаж шейного отдела позвоночника и верхней трети спины очень широко применяется в лечении ВСД по гипертоническому типу. Он позволяет расслабить напряженные мышцы, улучшить кровообращение в них, нормализовать работу нервной системы. Массаж поясницы и ног показан при ВСД по гипотоническому типу.

Кроме того, профессиональный массаж воротниковой зоны способствует уменьшению головных болей, улучшает память и мышление.

Доказано, что массаж позволяет стабилизировать состояние человека даже при тяжелом течении ВСД. Поэтому его рекомендуют не только детям, но и взрослым. Возможно применение точечного и сегментарно-рефлекторного массажа.

Помогает ли акупунктура при ВСД?

Акупунктура или иглорефлексотерапия – это еще один метод лечения, который назначают пациентам с ВСД. Во время проведения процедуры пациенту вводят тонкие иглы под кожу на небольшую глубину. Это позволяет воздействовать на определенные точки, которые выступают проекцией тех или иных внутренних органов.

Эффекты, которые можно получить от применения техники иглоукалывания:

Улучшить микроциркуляцию в тканях и органах.

При сочетании акупунктуры с традиционными методами лечения можно достичь максимальных результатов. Причем побочных эффектов эта процедура не дает.

Медикаментозное лечение ВСД

Медикаментозное лечение ВСД предполагает назначение лекарственных препаратов, призванных избавить человека от заболевания и купировать основные симптомы имеющихся расстройств.

Седативные препараты, обладающие успокоительным эффектом: Стрессплант, Персен, Новопассит.

Транквилизаторы: Транксен, Мезапам, Реланиум, Алпразолам.

Бета-адреноблокаторы: Пропранолол, Атенолол и иные лекарственные средства из этой группы назначают для купирования болезненных ощущений в области сердца, для стабилизации артериального давления, для устранения симптомов тахикардии.

Если сердечные боли не слишком сильны, то можно воспользоваться такими препаратами, как Верапамил, Валокордин, перцовый пластырь, настойка валерианы, горчичный пластырь.

Антидепрессанты (сератонинергические и трициклические) назначают в том случае, когда сердечные, мышечные, суставные и иные виды боли не поддаются устранению с помощью иных лекарственных средств. В этом случае пациентам назначают Коаксил, Ципрамил, Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин и пр.

Слабительные препараты используют при склонности человека к запорам. Это может быть Дюфалак, Нормазе, Лавакол, Фортранс, Транзипег и т. д. Их прием обязательно следует сочетать с коррекцией рациона. В него должны входить продукты, содержащие клетчатку, а также свежие фрукты и овощи, мясо, рыба нежирных сортов.

Если человек страдает от приступов диареи, то возможен прием Лопедиума или Имодиума. Дополнительно нужно назначать препараты, оказывающие сорбционный эффект, например, Фильтрум, Смекту, Полифепан. В меню не должны входить продукты, содержащие грубое волокно, что позволит лишний раз не раздражать кишечник.

Когда температура тела повышается до высоких значений и приводит к ухудшению самочувствия, то можно принять Фентоламин, либо Пирроксан.

Чтобы уменьшить потливость, следует обрабатывать кожные покровы раствором перманганата калия, таниновой кислоты или глутаральдегида.

Если у пациента наблюдается венозная недостаточность, то ему показан прием таких препаратов, как Детралекс, Вазотек или Веноплант. Они эффективно устраняют головные боли, убирают шум в ушах. Однако чтобы ощутить эффект, нужно принимать их не менее 1-2 месяцев.

Кавинтон, Винпоцетин, Сермион, Ноотропил, Оксибрал и иные ноотропы рекомендуют с целью улучшения кровоснабжения головного мозга.

Препараты гинкго билоба можно принимать на фоне пониженного артериального давления, приводящего к головным болям. Это могут быть лекарственные средства под названием Гинкофар, Мемоплант и пр.

Бетасерк позволяет эффективно устранять шум в голове.

Элтацин при ВСД

Элтацин – комбинированное средство, которое назначают для лечения ВСД. Оно состоит из трех аминокислот: цистеиновой, глютаминовой, глициновой.

Применение Элтацина позволяет достичь следующих положительных эффектов:

Улучшение когнитивных способностей;

Устранение агрессии и раздражительности;

Восстановление работы вегетативной нервной системы;

Улучшение микроциркуляции крови в различных органах;

Стимуляция обменных процессов в головном мозге;

Облегчение социальной адаптации.

Значимым преимуществом препарата является то, что его можно использовать для лечения ВСД не только взрослым, но и детям старше 12 лет. Кроме того, Элтацин очень хорошо переносится большинством пациентов и не оказывает негативного влияния на организм. Препарат очень удобно применять. Ведь таблетку достаточно просто положить под язык и дождаться, пока она самостоятельно рассосется.

Побочные эффекты от приема Элтацина наблюдаются крайне редко. Иногда фиксируются аллергические реакции и тошнота, но, как правило, она проходит за несколько минут.

Единственным противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость его компонентов. Что касается назначения лекарственного средства детям в возрасте до 12 лет и беременным женщинам, то на этот счет клинические испытания не проводились. Поэтому использование препарата у этих категорий пациентов остается на усмотрение врача.

Что касается недостатков лекарственного средства, то он лишь один – это относительно высокая цена. Кроме того, официальная инструкция по применению указывает на то, что Элтацин нужно назначать для лечения сердечной недостаточности хронического течения. Однако практикующие неврологи очень часто используют его именно для лечения ВСД.

Первая помощь при кризе ВСД

Криз на фоне ВСД может быть спровоцирован рядом факторов, среди которых менструация, погодные аномалии, эмоциональное волнение. Чтобы оказать качественную первую помощь, нужно исходить из того, по какому типу протекает приступ ВСД.

Всего их различают три:

Адреналовый. На такой криз указывает сильнейшая головная боль, учащение сердцебиения, похолодание конечностей, дрожь в теле. На фоне усиления этих патологических признаков у человека нарастает чувство страха, артериальное давление повышается до отметки 150-180 мм. рт. ст.

Правила оказания первой помощи при адреналовом приступе следующие:

Нужно настоять на том, чтобы человек начал глубоко дышать. Во время наполнения грудной клетки воздухом следует останавливать дыхание на несколько секунд. Повторить такие глубокие вдохи необходимо не менее 6 раз.

Можно помассировать глазные яблоки и надключичную область, слегка на них надавливая костяшками пальцев.

На заднюю поверхность шеи следует положить горчичник.

После выполнения этих мероприятий человеку наверняка станет легче. Если эффект отсутствует, то можно предложить ему воду с растворенными в ней каплями Корвалола или Валокордина (20 капель на 50 мл воды). Либо разрешается выпить одну таблетку Диазепама. Снизить артериальное давление помогает разовая доза Пропранолола.

Вагоинсулярный. Симптомами этого приступа выступают головокружение, ухудшение зрения, повышенная слабость, головная боль, которая пульсирует с одной стороны виска, обморок, замедление сердцебиения, метеоризм, диарея, усиление потливости, чувство нехватки воздуха. Уровень артериального давления снижается до 80-60 мм. рт. ст. Помочь при таком приступе может массаж стопы по центру, растирание ушных раковин. Обязательно нужно выпить горячего чая с добавлением сахара. Успокоиться позволит прием Корвалола.

Смешанный. Если у человека наблюдается смешанный тип криза, то первая помощь зависит от того, какие именно симптомы преобладают на данный момент.

Лечение ВСД травами

Лечение ВСД травами в домашних условиях можно проводить лишь в том случае, когда человек знает свое артериальное давление. Хорошо, если перед началом приема того или иного средства удастся проконсультироваться с доктором.

Женьшень, левзею и элеутерококк можно применять при пониженном артериальном давлении.

Мяту, валериану, мелиссу и пустырник можно использовать при высоком артериальном давлении.

Если сердцебиение учащено, то можно принять настойку боярышника.

Жасмин, зверобой, душица и донник поможет улучшить настроение.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

10 способов снять стресс

16 самых вредных продуктов питания – доказанных наукой

Вегето-сосудистая дистония или сокращенно ВСД – это комплекс симптомов, который состоит из различных проявлений со стороны органов и систем органов. Однако, все эти нарушения обусловлены единственной причиной – нарушением в работе вегетативной нервной системы. Дистония – это термин, который означает нарушение взаимного баланса между.

Приступ ВСД – это выраженные проявления такого функционального расстройства, как вегето-сосудистая дистония. Приступ выражается в нарушении сердцебиения, усилении потливости, головных и сердечных болях, а также иных симптомах. Приступы дистонии не только значительно ухудшают качество жизни человека, но и несут в себе определенную угрозу, как-то:

Чудодейственных средств, которые способны возвращать сосудам прежние формы и эластичность, не существует. Бороться с нарушениями и отклонениями можно, прежде всего, нужна хорошая профилактика, включающая целый комплекс мероприятий. Однако, если в.

Из этой статьи вы узнаете: что такое вегето-сосудистая дистония, как она развивается, каковы причины ее появления. Методы диагностики вегето-сосудистой дистонии у взрослых, симптомы и лечение осложнения патологии, прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Вегето-сосудистая дистония – сочетание функциональных расстройств, вызванное нарушениями регуляции тонуса сосудов (их напряжения и расслабления) вегетативной нервной системой.

Нажмите на фото для увеличения

Слаженная и согласованная работа симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы обеспечивает автономное (не зависящее от ЦНС) напряжение и расслабление сосудов. На процесс влияют изменения внешних и внутренних факторов (выброс адреналина, тепло, холод, эмоциональное напряжение).

При ВСД по разным причинам (хронические заболевания, родовые травмы, нервный стресс, нерациональное питание) работа отделов не скоординирована, сбои провоцируют патологическую реакцию сосудистой системы и нарушения кровоснабжения отделов. Результатом становится усиленное сердцебиение, головная боль, головокружения, обмороки и другие симптомы, вызванные гипертонусом или расслаблением сосудов в неподходящий момент.

При патологии нарушения зависят от локализации процесса, поэтому симптомы ВСД проявляются изолированно (если в процесс вовлечены только одна система или орган, например, желудочно-кишечный тракт или кишечник) или в сочетании друг с другом (когда в процесс вовлечены несколько органов и систем).

У детей ВСД отличается резким ухудшением состояния в период полового созревания (на фоне гормональной перестройки и нервного стресса, связанного с нагрузками и повышенными требованиями со стороны родителей), у взрослых со временем прогрессирует и сочетается с сопутствующими заболеваниями, что вызывает осложнение сосудистых патологий. По сути, у детей и взрослых патология одинаково протекает и лечится.

В 90% случаев заболевание не опасно, своевременным лечением удается полностью устранить или уменьшить выраженность симптомов и проявлений ВСД. В 10% – патология может осложняться до вегето-сосудистых кризов, способствует развитию серьезных нарушений (неврозов, аритмий и т. д.), а при сочетании комплекса симптомов ухудшает качество жизни и негативно влияет на трудоспособность.

Назначение при ВСД делает врач-терапевт. В случае если патологию сопровождают выраженные симптомы сердечно-сосудистых, неврологических, эндокринных нарушений, обращаются к соответствующему специалисту (к врачу-эндокринологу, невропатологу, кардиологу и т. д.).

Как развивается и протекает ВСД

При ВСД многочисленные нарушения могут развиваться по трем типам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной нервной системы активнее провоцирует сбой:

1. Парасимпатический отдел отвечает за сужение зрачков, снижение АД, замедление дыхания, повышение тонуса гладкомышечной мускулатуры, замедляет скорость сердцебиения. Изменения в организме обусловлены его повышенной активностью и вызывают развитие ВСД по парасимпатикотоническому (ваготоническому) типу (гипотония, головные боли, сосудистый спазм, удушье).
2. Симпатический отдел отвечает за расслабление зрачков, повышение АД и увеличение частоты сердцебиений, расслабление прямой кишки и мочевого пузыря, снижение тонуса гладкомышечной мускулатуры. Его повышенная активность провоцирует развитие ВСД по симпатикотоническому типу с соответствующими симптомами (головные боли, гипертония, внезапный позыв к мочеиспусканию или дефекации).
3. Примерно равная патологическая активность отделов вегетативной нервной системы обеспечивает развитие ВСД по смешанному типу, без преобладания симптомов того или другого типа.

В процесс могут быть вовлечены несколько органов и систем организма одновременно (дыхательная, сердечно-сосудистая и пищеварительная), в этом случае патологию сопровождают многочисленные симптомы, которые ухудшают качество жизни и временно снижают трудоспособность (на время приступа головной боли или скачка давления).

Причины патологии

Вегетососудистая дистония может проявиться сразу после рождения (обусловлена патологиями развития или родовыми травмами) или в течение жизни (обусловлена сочетанием негативных факторов).

Основные причины ВСД	Основные факторы риска
Наследственная предрасположенность	Легковозбудимая психика
Внутриутробная гипоксия плода (кислородное голодание)

Нажмите на фото для увеличения Нервная, напряженная работа Черепно-мозговые травмы (в том числе полученные в процессе родов) Возрастной диапазон от 20 до 40 лет Заболевания ЦНС (врожденные и приобретенные) Половая принадлежность (у мужчин вегето-сосудистая дистония развивается в 3 раза реже, чем у женщин) Гормональный сбой или перестройка организма (половое созревание, беременность, климактерический период) Хронические заболевания (органов ЖКТ, эндокринные, сердечно-сосудистые, нервные, инфекционные, аллергические, заболевания соединительной ткани) Шейный остеохондроз

Нажмите на фото для увеличения
Аномалии конституции (строения тела) Психоэмоциональное напряжение и нервный стресс Вредные привычки (прием алкоголя и курение) Гиподинамия Несбалансированное, однообразное питание Гиповитаминоз, недостаток микроэлементов Токсическое влияние (в том числе и лекарственных средств) Смена климата

Причины ВСД

Симптомы

ВСД у взрослых может протекать легко, без выраженных признаков и симптомов, никак не влияя на качество жизни.

Однако в большинстве случаев (50%) патология прогрессирует на фоне других нарушений, симптомы у взрослых становятся все более выраженными, их сочетание ухудшает качество жизни и временно снижает трудоспособность (во время приступов головной боли и сердцебиения).

При ВСД выделяют несколько характерных комплексов симптомов, в зависимости от того, какие органы и системы вовлечены в процесс. Они могут проявляться отдельно или в сочетании друг с другом.

Комплекс симптомов	С характерными проявлениями
Кардиальный	Покалыванием и болевыми ощущениями за грудиной, в сердце

Нарушениями ритма сердца (учащенным или замедленным сердцебиением)

Ощущением замирания сердца

Перепадами давления
Дыхательный Приступами одышки

Ощущением нехватки воздуха (сложно вдохнуть и выдохнуть)

Тяжестью, заложенностью в груди
Невротический Головными болями

Повышенной утомляемостью при малейших физических или умственных нагрузках

Ухудшением зрения, памяти

Чувствительностью к перемене погоды и атмосферного давления

Приступами панического страха
Дисдинамический (перепады давления, нарушения кровоснабжения) Скачками артериального давления

Холодными периферическими отделами тела (кистями рук и пальцами стоп)
Терморегуляторный Нарушениями терморегуляции (выражаются во внезапных перепадах температуры от 35 до 38°С)

Плохой переносимостью духоты, жары, холода
Диспептический Внезапными резкими коликами и болями в животе

Диареей или запором
Мочеполовой тип ВСД Частым мочеиспусканием без причины

Задержкой жидкости и отечностью

Аноргазмией (отсутствием оргазма)

Дисменореей (нарушениями цикла)

Как прогрессирует патология

У половины больных патология осложняется внезапными приступами – вегетативными кризами, в этом случае обязательно назначают медикаментозное лечение ВСД у взрослых.

Вегетативный криз	С характерными симптомами
Вагоинсулярный, развивается в результате выброса в кровь инсулина (гормон поджелудочной железы) и сопровождается резким снижением уровня глюкозы	Аритмией

Затруднением вдоха и выдоха

Снижением артериального давления

«Потемнением» в глазах

Усиленной работой кишечника (позывами к дефекации, жидким стулом, метеоризмом)
Симпатоадреналовый криз или «паническая атака», развивается в результате резкого выброса в кровь адреналина (гормон коры надпочечников)

Внезапными приступами головной боли

Повышением давления и температуры тела до субфебрильной (37°С)

Дрожанием и онемением конечностей

Покраснением или бледностью кожи

Приступ сопровождается сильной тревогой и страхом
Смешанный криз (развивается чаще, чем изолированные, 80%) Сочетает основные симптомы симпатоадреналового и вагоинсулярного кризов

Работа коры надпочечников

Вегето-сосудистые кризы развиваются так же стремительно, как и прекращаются, их появление свидетельствует о тяжести заболевания. Срочно госпитализировать больного не нужно (такой необходимости нет), но при первой возможности лучше обратиться к врачу-терапевту.

Диагностика

Диагностировать ВСД достаточно сложно из-за сочетания многочисленных симптомов, напоминающих другие патологии. Поэтому для уточнения диагноза постепенно исключают органические заболевания (гастрит, гломерулонефрит, психические расстройства, инфекционный эндокардит, бронхиальную астму), консультируясь с соответствующими специалистами.

Установить диагноз помогают:

• анализ симптомов и жалоб больного;
• ЭКГ сердца;
• мониторинг по Холтеру (суточная ЭКГ);
• электроэнцефалография головного мозга;
• функциональные пробы (ортостатическая, фармакологическая), с их помощью оценивают реакции вегетативной нервной системы.

Методы лечения

При своевременном обращении в 90% удается полностью излечить или значительно улучшить состояние больного, сведя основные беспокоящие симптомы к минимуму.

У взрослых лечение ВСД осуществляют с помощью комплекса физиотерапевтических методов, здорового и активного образа жизни. Только 1/3 пациентов нуждается в медикаментозном назначении.

Медикаментозное лечение ВСД

Лекарственные средства назначают при тяжелом течении ВСД, выраженных симптомах нарушений, появлении вегето-сосудистых кризов.

Группа препаратов	Название лекарственного средства	Для чего назначают
Адреноблокаторы	Анаприлин	Устраняют симптомы тяжести и боль в сердце, нормализуют ритм
Ингибиторы АПФ	Каптоприл	Нормализуют повышенное артериальное давление
Стимулирующие фитопрепараты	Настойка боярышника, элеутерококка, лимонника	Нормализуют пониженное артериальное давление
Сосудорасширяющие	Циннаризин, винпоцетин	Улучшают кровоснабжение головного мозга
Нейрометаболические стимуляторы	Ноотропил	Улучшают обмен веществ в нервных клетках
Седативные препараты	Фитосед	Мягко успокаивают нервную систему, нормализуют общее состояние, устраняют чувство подавленности и тревоги
Антидепрессанты и транквилизаторы	Феназепам, элениум, седуксен, гидазепам	Улучшают настроение, снимают все выраженные неврологические симптомы у взрослых при ВСД (вялость, апатию, беспокойство, тревогу, раздражительность, тоску и т. д.)
Нейролептики	Галоперидол	Предназначены для лечения тяжелых психических отклонений
Поливитаминные комплексы	Супрадин	Нарушение баланса витаминов и минеральных веществ – одна из причин развития ВСД

ВСД с выраженными симптомами лечить приходится на протяжении длительного времени, регулярно повторяя курс (два раза в год, весной и осенью, в период сезонного обострения).

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы эффективны для лечения средних и легких форм вегето-сосудистой дистонии. При тяжелой ВСД их сочетают с медикаментозным курсом:

• водные процедуры (углекислые, серные, хвойные ванны, душ Шарко, плавание в бассейне);
• электрофорез (введение лекарственных препаратов через поверхность кожи под влиянием постоянного электрического тока);
• гальванизация (воздействие электротоками постоянной мощности);
• массаж воротниковой зоны (шеи и плеч) и общий (всего тела);
• рефлексотерапия (стимуляция биологически активных точек);
• фототерапия (лечение ярким светом);
• занятия лечебной физкультурой.

Образ жизни

На ранних стадиях ВСД врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни, в большинстве случаев это помогает приостановить или полностью устранить проявления заболевания.

Что нужно, чтобы избавиться от патологии:

1. Сбалансированное питание, богатое витаминами, минеральными веществами и полезными для работы нервных клеток аминокислотами (растительный и животный белок).
2. Регулярные физические нагрузки (занятия йогой, плавание, прогулки на свежем воздухе);
3. Отказ от алкоголя и курения.
4. Режим дня, исключающий авралы, мозговые штурмы, бессонные ночи за работой или чтением книг.
5. Смена климата, положительные эмоции и отсутствие стрессов.

При выраженных неврологических симптомах ВСД (апатии, тревожности, мнительности, плаксивости) можно пройти несколько сеансов психокоррекции у психолога или получить консультацию у психиатра, это поможет справиться со стрессом и депрессией.

Прогноз на выздоровление

ВСД у взрослых – сложная, многокомпонентная патология. На стадиях, когда вовлечена большая часть органов и систем, заболевание можно лечить годами. Пациенты со склонностью к вегето-сосудистым кризам состоят на диспансерном учете, должны обследоваться и повторять курс профилактики 1–2 раза в год.

На ранних стадиях в 90% заболевание удается вылечить полностью, хотя чаще из-за сложностей диагностики к врачам обращаются больные с выраженными симптомами и осложнением патологии (вегето-сосудистыми кризами).

Вегето-сосудистой дистонией страдает 80% населения, у женщин ее диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин. Первые явные симптомы ВСД у взрослых появляются в промежутке от 20 до 40 лет, в группе риска – люди с неустойчивой психикой, подверженные постоянным нервным стрессам.

Прогноз полностью зависит от желания больного улучшить собственное состояние с помощью посильной физической нагрузки, сбалансированной диеты и отказа от вредных привычек. Неконтролируемая ВСД со временем сильно ухудшает качество жизни и сказывается на умственной и физической трудоспособности.