Повышенное соэ при онкологии

Появление раковых клеток не всегда сопровождается какими-либо симптомами. В организме может на протяжении нескольких лет развиваться опухоль, не влияя на внешнее самочувствие. Выявить проблемы со здоровьем помогает определение скорости или реакции оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ). Существуют нормативные показатели от отклонения от нормы. Если СОЭ повышается и это выявить вовремя, то проще определить наличие проблемы на раннем этапе заболевания и облегчить, сократить курс лечения.

Значимость СОЭ

Анализ крови самый простой, малозатратный и очень эффективный способ обнаружения сбоя в организме. РОЭ не всегда, но чаще всего повышается при возникновении раковой опухоли. По этой причине назначается полное обследование – МРТ, КТ, УЗИ и прочие. СОЭ в крови при онкологии сопровождается отрицательными показателями множества анализов. Таким образом, значение СОЭ является толчком для определения наличия заболевания и его дальнейшего обследования.

Есть ли взаимосвязь уровня СОЭ и онкологических заболеваний

Из практики онкологов скорость оседания дает отклонения при возникновении иных заболеваний. Норма СОЭ в крови у женщин зависит от гормонального фона во время цикла, при климаксе, беременности. Показатель отличается у женщин и мужчин, у людей разного возраста и наличия хронических болезней. Причину нарушения может определить лабораторные и инструментальные обследования.

Повышенная СОЭ означает протекание серьезного воспалительного процесса, а вот, что является причиной выявляет более тщательное обследование – лабораторное и инструментальное.

Подготовка к анализам

Сводится к устранению факторов, которые могут повлиять на состав крови. Исключите из меню за несколько дней до посещения поликлиники острую, соленую еду, откажитесь от фаст фуда, сладких газировок, алкоголя. Сделайте рацион сбалансированным и отвечающим требованиям здорового питания.

Не нагружайте себя физическими упражнениями. Противопоказаны некоторые медицинские процедуры – рентген, употребление успокоительных и снотворных. Утром перед анализами откажитесь от завтрака, за 4 часа не курите.

Не исключена техническая погрешность, поэтому лучше всего отследить ее. Пользуйтесь услугами одной лаборатории и сдайте кровь с определенной периодичность, чтобы проследить динамику изменений.

Какие показатели крови говорят об онкологии

Заподозрить онкологическое заболевание можно при показаниях РОЭ 60-70 и более мм/ч. и отсутствии динамики снижения данных при лечении воспалительного процесса.

Увеличеннная СОЭ с одновременным снижением уровня гемоглобина до 70 грамм на литр симптом онкологии. Еще одним маркером опухоли является наличие анемии. Особенно ситуация характерна для опухолей кроветворной системы.

Рост количества лейкоцитов желчных солей в момент кормления грудью может провоцировать снижение показателя СОЭ, таким образом, раковое заболевание может протекать на фоне снижения скорости СОЭ.

Таблица показателей СОЭ при онкологии для мужчин и женщин

Даже понимая значения результатов анализа, заниматься самодиагностикой нельзя. Выводы, необходимость дальнейшего обследования делает только лечащий врач. Как правило, если спустя сутки при повторном обследовании результаты сохраняются на прежнем уровне, то назначается скрининговое обследование и только после этого можно говорить о постановки диагноза.

Если данные завышены в десятки раз, то можно говорить и наличии метастаз и позднем выявлении болезни. Данные анализа СОЭ при раке после химиотерапии или операции должны приходить в норму. Повышение СОЭ при онкологии означает прогрессирование болезни. На протяжении нескольких месяцев терапии должна быть стабилизация ситуации.

Допустимый уровень нормы СОЭ

Нижняя и верхняя границы РОЭ – это показатель, который говорит об отсутствии патологий, но не исключает наличие заболеваний. Для различных возрастных групп эти данные разнятся. При наступлении беременности скорость до 45мм\ч является нормой.

Нормальные показания СОЭ:

• 2-5 мм/ч – 0-6 месяцев;
• 4-8 мм/ч – 6-12;
• 2-12 мм/ч – 1-11 лет;
• 2-12 мм/ч – 11-18 лет;
• у взрослых – женщины 2-15 мм/ч, мужчины 1-10 мм/ч.

Если анализ крови назначен после диагностирования рака, то данные СОЭ – отражают динамику развития или остановки заболевания. Если опухоль исключена, проводилось противовоспалительное лечение, то повторный анализ должен показать снижение СОЭ. Отсутствие положительных изменений и низкий показатель гемоглобина определяют необходимость дальнейшего обследования на выявление злокачественной опухоли.

Если повышение СОЭ признак развития ракового заболевания, то скорее всего опухоль надо искать в половой системе, в тканях костного мозга, лимфатической системе, а также при раке легких. СОЭ при онкологии увеличивается в несколько раз.

Серьезные отклонения

Совокупность отклонений и изменений в составе и структуре крови, тканях органов, ферментах, определяет возникновение опухоли. Пациентам врач назначает общий, биохимический анализы крови.

Общий анализ крови

Первичный этап диагностики. Его цель – выявить нарушения при онкологическом развитии болезни. Кроме СОЭ и гемоглобина в анализе крови уменьшаются показатели эритроцитов с нормальных 3,7-4,7 кл/л для женщин и 4-5,3кл/л у мужчин.

Происходит увеличение лейкоцитов при норме от 4-х до 9-ти*10 9 клеток/л. Изменяется уровень тромбоцитов, объем красных телец, ухудшается свертываемость крови. При соблюдении здорового образа жизни, режима питания подобные изменения не могут не настораживать. При увеличении крови в микроскоп прямым указанием на опухоль будет присутствие лимфобласты.

Биохимический анализ

Он помогает выявить нарушения во внутренних органах и метаболизме. Все данные рассматривают в комплексе и не определяют диагноз каждая по отдельности.

Негативным сценарием обследования являются следующие показатели:

1. Увеличение сахара и новообразование в поджелудочной железе. Норма от 3,3 до 5,5 ммоль/г .
2. С-реактивный белок – до 5мг/л. Более высокий уровень показатель воспалительного процесса.
3. Мочевина. Концентрация 2,5-8,3 ммоль/г.
4. Креатинин – 44-106 ммоль/л.
5. Щелочной фазы. Норма 30-120 ед/л. Ее увеличение характерно для поражении костных клеток.
6. Печеночные ферменты. Отклонения от нормы говорят о возникновении опухоли в желчном пузыре, печени. Норма АСТ – 20-40 ед/л, АЛТ- 30-32ед/л.
7. Повышенные показатели белков означают нарушения обмена веществ.

Исследование на СОЭ

Чтобы диагностировать такие нарушения в организме как инфекция, онкология, ревматизм и некоторые другие необходимо определить скорость выпадения эритроцитов в осадок. Благодаря этому методу, можно диагностировать рак до того, как появятся симптомы, а, значит, вероятность успешности лечения будет высока. Анализ входит в перечень услуг по ОМС, да и в частных клиниках его цена не велика. Проводится одним из двух способов.

Метод Панченкова

Его простота заключается в том, что для анализа необходима капилярная кровь. Укол в палец руки не страшен даже ребенку. Методика – усовершенствованная реплика метода Вестергена. На выпуклое стекло с реагентом наносится кровь. Первый защищает биоматериал от свертывания. Потом все помещается в капилляр. Спустя час нахождения в вертикальном положении происходит расслоение жидкости. Верхний прозрачный слой – плазма. Показатель СОЭ определяется по высоте этой жидкости. Максимальное значение – 100мм/ч.

Метод Вестергрена

Более точный, но и трудоемкий способ. необходима венозная кровь. Детей это может испугать и приносит больше неприятных ощущений, чем забор крови из пальца. Капилляр имеет 200 делений, а смешивается кровь с противосвертывающим веществом в пробирке. Таким образом, точность показаний вырастает в несколько раз. Максимальный показатель 200мм/ч. Этот метод наиболее часто применим, более точен.

Где искать патологию?

Для определения места локализации раковых клеток применяют анализ на онкомаркеры. Это тип белка, который образуют клетки рака.

• маркер рака предстательной железы – ПСА;
• маркер наличия опухоли в печени – АПФ;
• раковый процесс в яичниках – СА 125;
• при онкологии кишечника, рака мочевого пузыря или шейки матки- РЭА;
• заболевание локализуется в поджелудочной железе- СА 19-9;
• поражены молочные железы – СА 15-3.

Выявляется наличие белков забором 5 мл венозной крови утром перед едой. Данный анализ наряду с СОЭ позволяет выявить злокачественное образования на самых ранних стадиях.

После 45 лет все мужчины должны сдавать анализ ПСА, а женщины РЭА.

В заключение

Заподозрить наличие раковых новообразований на ранних стадиях помогает анализ крови на СОЭ. Он говорит о наличии проблем со здоровьем, но не является исключительным показателем страшного заболевания. Рассматривается вкупе с прочими исследованиями.

Чем выше показатель отклонен от нормы, тем тяжелее форма заболевания. При отсутствии болезни и после прохождения лечения инфекционных заболеваний СОЭ нормализуется.

Если при прочих неблагоприятных результатах анализов показатель СОЭ остается в норме, то исключение раковой опухоли невозможно, необходимы дальнейшая диагностика или постановка диагноза.

Диагностика ранних стадий болезни проста, надо только дисциплинированно отслеживать свои медицинские показатели. У женщин после 50 лет и у мужчин старше 45 лет резко возрастает вероятность развития раковых заболеваний.

Дата публикации статьи: 02.09.2018

Дата обновления статьи: 12.02.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) существенно меняется при наличии онкологии, что позволяет заранее ее обнаруживать. Обычно этот показатель определятся в ходе проведения клинического анализа крови.

Насколько меняется СОЭ при онкологии и почему это происходит?

Онкологическая патология (рак) характеризуется появлением чужеродных клеток вследствие сбоя в генетическом материале и формированием злокачественной или доброкачественной опухоли.

Злокачественное новообразование имеет агрессивные свойства, характеризуется быстрым размножением клеток, прорастанием в ткани, а также способностью давать метастазы (дочерние очаги новообразования).

В клетках опухоли обмен веществ имеет существенные отличия, они синтезируют ряд белков, которые попадают в кровь и изменяют ее физико-коллоидные свойства.

Это приводит к тому, что СОЭ при раке существенно меняется — становится выше нормы на 50-70 мм в час и более.

Изменение показателя часто происходит при развитии следующих опухолей:

• Рак поджелудочной железы, который обычно сопровождается нарушением оттока сока с последующим развитием панкреонекроза.
• Злокачественное новообразование молочной железы, оно чаще регистрируется у женщин молодого возраста (около 40 лет).
• Рак щитовидной железы, имеющий относительно доброкачественное течение.
• Опухоли, локализующиеся в структурах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник) и приводящие к нарушению функционального состояния пищеварительной системы.
• Рак легких, который достоверно чаще развивается у курящих людей в возрасте старше 45 лет.
• Онкология органов мочеполовой системы, новообразование почек, рак матки, яичника у женщин, злокачественная опухоль яичек, простаты у мужчин. Все заболевания обычно развиваются у относительно молодых людей.
• Базалиома кожи, меланома (агрессивная опухоль, которая развивается из родинки, патологию провоцирует систематическое длительное воздействие ультрафиолетовых лучей).
• Различные опухоли головного мозга, происходящие из нейроцитов или вспомогательных клеток.
• Острые лейкозы – опухолевый процесс, поражающий кровь с резким нарушением функционального состояния красного костного мозга. Хронические лейкозы развиваются из более дифференцированных клеток, поэтому имеют относительно доброкачественное течение.
• Онкозаболевание надпочечников.
• Злокачественное новообразование в печени.

Развитие большинства доброкачественных новообразований не сопровождается изменениями значения СОЭ. Однако при эритремии (доброкачественная патология крови, при которой увеличивается содержание эритроцитов и уровень гемоглобина), отмечается резкое снижение показателя.

Важно! Высокий показатель СОЭ, превышающий норму, не всегда является признаком онкологической патологии. Он изменяется также и при ряде инфекционных, эндокринных заболеваний, после использования определенных медикаментов. Поэтому для точной диагностики рака по показаниям, которые определяет специалист онколог, назначаются дополнительные (уточняющие) исследования, которые включают современные инструментальные методики визуализации. К ним относятся — КТ, МРТ, УЗИ.

Нормы СОЭ в зависимости от пола и возраста

СОЭ является диагностическим критерием, на который может влиять возраст и пол. Взрослый человек имеет стабильный показатель, в норме он остается одинаковым, только с возрастом скорость оседания повышается.

Нормальные показатели представлены в таблице:

Возраст	Пол	Показатель СОЭ, мм/час
Первые дни жизни	Мальчики и девочки	0-2
Ребенок до полугода	Мальчики и девочки	12-17
До 60 лет	Женщины	До 15
Старше 60 лет	Женщины	До 20
До 60 лет	Мужчины	До 12
Старше 60 лет	Мужчины	До 15

Подготовка к анализу

Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно подготовиться к его проведению.

Для этого следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

• Анализ сдается только натощак (все исследования назначаются утром).
• Ужин накануне сдачи крови допускается не позже, чем за 4 часа до предполагаемого сна, при этом исключаются жареные, жирные блюда и алкоголь.
• В случае приема лекарственных препаратов об этом обязательно необходимо предупредить лечащего врача, который определит необходимость отмены лекарства перед сдачей крови.
• В день исследования исключается прием всех напитков (особенно чай, кофе), кроме воды, а также физические или эмоциональные нагрузки, которые повышают или снижают практически все показатели клинического анализа крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз могут быть результатом физиологической реакции организма на стресс).

О необходимых подготовительных рекомендациях обычно предварительно информирует лечащий врач, на приеме, когда назначает дополнительные исследования.

Как проводится измерение?

Определение скорости оседания эритроцитов относится к лабораторным исследованиям.

Обычно оно выполняется во время проведения клинического анализа или после взятия венозной крови для биохимического профиля.

Сегодня в лабораториях медицинских клиник определение СОЭ выполняется при помощи 2-х методик – по Панченкову и Вестергрену.

По Вестергрену

При этой методике кровь берется из локтевой вены. Она вносится в специальную градуированную пробирку, которая содержит антикоагулянт (соединение, препятствующее свертыванию крови, в лабораториях обычно используется цитрат натрия).

После тщательного смешивания венозной крови и антикоагулянта, пробирку оставляют в вертикальном положении на 1 час. Затем лаборант при помощи шкалы оценивает высоту столбика плазмы, которая показывает скорость (раньше использовался термин реакция – РОЭ) оседания эритроцитов.

По Панченкову

В отличие от предыдущей методики, кровь забирается из пальца (капиллярная кровь), который прокалывается специальным скарификатором.

В пробирке проводится смешивание с антикоагулянтом, после чего кровь набирается в специальный градуированный стеклянный капилляр и устанавливается в штатив на час. Затем лаборант оценивает высоту столбика плазмы над осевшими эритроцитами по шкале. Результат выводится в единицах мм/час.

Важно! Если у Вас было выявлено повышение СОЭ — не стоит паниковать. Даже в случае установленного диагноза онкологической патологии, на ранних стадиях прогноз для жизни человека остается благоприятным.

Эффективность терапии онкологического заболевания зависит от своевременного выявления изменений до появления метастазов в лимфатических узлах или отдаленных органах и тканях.

Наукой выделено несколько разновидностей онкологических болезней. К ним имеет отношение:

Однако причины, по которым они развиваются, не выявлены и до конца не изучены.

Специалистами открыт цепь факторов и причин, которые заметно повышают риск развития рака, так, например, систематичное употребление спиртного, патологии гормонального фона, курение, неблагополучная экологическая среда, влияние отравляющих субстанций.

Онкологические болезни могут не проявляться в течение многих лет. Нередко вычислить факт раковых образований получается посредством лабораторных анализов.

Причинами обращения к медицинскому работнику в таких случаях оказываются потеря аппетита, постоянная изможденность, усталость, уплотнения на коже.

Значимость СОЭ в онкологии

При возникновении онкологических нарушений происходит отчетливое повышение СОЭ. Поскольку почти всех интересует, на сколько именно повышаются СОЭ в крови при онкологии, надо знать, что этот индекс имеет возможность выходить за норму СОЭ и доходить 70-80 мм/ч, или изначальные значения растут и неоднократно повышаются.

Впрочем такой процесс способен начинаться и присутствие других воспалительных процессов, болезней, протикающих скрыто в организме у взрослых.

Повышенное СОЭ при онкологии, еще не повод бить тревогу, нельзя судить о развитии рака только по показателю СОЭ. Поэтому важно, если общий анализ крови указывают на высокое СОЭ, нужно всегда направлять больного на дополнитьельные анализы, обследование. Это поможет узнать, по какой причине повысились показатели СОЭ в организме при развитии онкологии. В противном случае – это просто скрытое или явное воспаления в организме.

Обычно, СОЭ повышается при:

• онкологии яичников у женщин;
• раке легких;
• доброкачественных новообразованиях кишечника.
• раковых патологиях лимфатической системы;
• при раке кишечника;
• опухолях молочной железы;
• раковой опухоли костного мозга;
• злокачественном новообразовании в области шейки матки;

Обратите внимание, что уровень СОЭ у женщин не должен особо вызывать тревогу при небольших отклонениях от нормы. СОЭ у женщины напрямую зависит менструального цикла, применением противозачаточных средств, изменением гормонального фона, а также беременности.

При раке легких СОЭ повышенное и часто сопровождается изменением морфологии самих лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Может протекать скрытно и никак себя не проявлять длительное время.

Рак кишечника может практически не менять лейкоцитарную формулу больного, хотя скорость оседания эритроцитов повышена.