Ощущение пелены перед глазами

Пелена в глазах – это неприятный симптом, который может появиться при самых разных заболеваниях органов зрения и сердечно-сосудистой системы. Появление пелены может сопровождаться потерей цветности и четкости изображения. Патология может быть разной интенсивности и продолжительности. Это диагностические признаки, помогающие врачу при постановке диагноза. Если пелена беспокоит в течение всего дня, но не мешает различать предметы и цвета, то она кажется безопасной. На самом деле этот симптом предупреждает о развитии хронического заболевания. Какого именно – зависит от того, какими симптомами сопровождается появление пелены.

Более чем в 30% случаев причиной патологии становится изменение сетчатки. Это та часть глаза, на которой происходит преобразование полученного зрительным анализатором изображения в нервный импульс. Поэтому игнорировать дискомфортные ощущения нельзя – необходимо пройти обследование и выяснить точную причину. Большинство офтальмологических заболеваний проще скорректировать на ранней стадии развития.

• Первичная консультация – 3 500
• Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Причины

В подавляющем большинстве случаев причины кроются в дефектах органа зрения, гораздо реже пелена возникает из-за сердечно-сосудистых или нервных болезней.

Список заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами:

• Нарушение кровообращения в сосудах сетчатки.
  Это одна из самых распространенных офтальмологических патологий. Она характеризуется тем, что пелена появляется на некоторое время, а затем исчезает. Ее возникновение иногда сопровождается рядом других неприятных симптомов: головной болью и слабостью. Очень часто кровоснабжение сетчатки ухудшается на фоне более серьезного заболевания: гипертонии, тромбоэмболии, сахарного диабета или после острого нарушения кровообращения.
• Катаракта.
  Еще одна болезнь, с которой офтальмологи сталкиваются ежедневно. Катаракта относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, поэтому и пелена появляется не сразу. С каждым месяцем она становится все плотнее. Это происходит из-за постепенного помутнения хрусталика. Катаракта успешно лечится: современные методики позволяют произвести замену хрусталика и восстановить зрение даже в случае запущенной болезни.
• Глаукома.
  Приступ этого заболевания может спровоцировать резкий подъем внутриглазного давления. Нарушение зрения сопровождается болью в глазу и в голове.
• Заболевания роговицы.
  Роговицу достаточно сложно повредить, поэтому чаще всего пелена появляется на фоне воспаления или после серьезной травмы. Иногда слой роговицы разрушается в результате вялотекущей дистрофии. Во всех случаях появление пелены связано с помутнением роговицы – снижается прозрачность и меньше света доходит до сетчатки.
• Миопия.
  Пелена сопутствует только такой стадии заболевания, при которой нарушается нормальная конфигурация глазного яблока. Кроме расплывчатого зрения появляется множество других нарушений.
• Отслоение сетчатки или дистрофия сетчатки.
  Развиваются после травмы глаза, реже – на фоне хронических заболеваний, например, макулодистрофии. К отслойке сетчатки приводят болезни желез внутренней секреции, сахарный диабет и ревматоидный артрит, а также все болезни, связанные с нарушением кровообращения. Иногда дистрофия бывает врожденной.

Не всегда причиной становится болезнь глаза. Пелена перед глазами возникает и на фоне сотрясения мозга. Поэтому при получении черепно-мозговой травмы первым делом нужно обратиться в травмпункт, и только потом проконсультироваться у офтальмолога.

Сопутствующие симптомы

Очень редко пелена появляется без сопутствующих симптомов, которые помогут распознать, какое именно заболевание стало причиной недомогания. Клиническая картина этих заболеваний сопровождается симптомами:

• Резкая боль в глазу и в голове со стороны пораженного глаза.
• Зрение резко ухудшается, иногда настолько, что пациент не видит очертаний предметов, только способен различать свет.
• Перед глазом появляется пелена.
• Тошнота, нередко приводящая к рвоте.
• Покраснение глаза.

• Слезотечение, долгое время не останавливающееся.
• Ощущение инородного тела в глазу.
• Резь в глазах, усиливающаяся на свету.
• Снижение остроты зрения.

• Боль, возникающая только в одной части головы.
• Боль пульсирующая или ноющая.
• Серьезный дискомфорт при громких звуках, резком запахе или на ярком свету.
• Ослабление боли в темноте и в тишине.
• Тошнота.

Появление пелены перед глазами может сопровождаться световыми вспышками, спастической головной болью, бликами. При появлении неприятных симптомов стоит обратиться к офтальмологу. Даже в случае, если вы знаете, что именно спровоцировало приступ. Самостоятельно невозможно подобрать эффективное лечение, особенно для таких заболеваний, как катаракта и глаукома.

Опасные симптомы

Существует ряд признаков, указывающих на развитие заболевания, опасного для жизни. При их появлении необходимо обратиться к врачу без промедления:

• Резкое повышение температуры тела.
• Онемение одной руки.
• Непреходящая слабость.
• Возникновение фотофобии.
• Пелена сопровождается «мушками» перед глазами, не исчезающими в течение нескольких минут.

Практически все перечисленные симптомы характерны для острого нарушения кровообращения или для острого инфекционного процесса.

Диагностика

Если пациент обращается к специалисту с жалобами на расплывчатое зрение, то офтальмолог проведет несколько основных диагностических мероприятий:

• визуальный осмотр глаз
• осмотр сетчатки
• измерение внутриглазного давления
• обследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа

По результатам первичного осмотра станет понятно, какие дополнительные обследования необходимо пройти.

Если появление неприятных симптомов вызвано травмой, то врач обязательно направит к травматологу или неврологу, так как первым делом необходимо исключить переломы и серьезные повреждения головного мозга.

При таких заболеваниях, как глаукома, катаракта, отслойка сетчатки часто требуется операция. Перед ней придется пройти дополнительные обследования и сдать стандартные анализы.

На пелену перед глазами жалуются многие пациенты, страдающие от сердечнососудистых и офтальмологических заболеваний.

Это довольно тревожный симптом, который может сопровождаться целым рядом других расстройств. Проявляется такая клиническая картина с разной интенсивностью и в течение разных промежутков времени. Такая пелена может сопровождать человека в течение всего дня, но не оказывать влияния на качество зрения. В этом случае ее ошибочно считают безопасной, преходящей. Но в действительности это не так. Появление «белого покрывала» перед глазами является важным диагностическим признаком, который способен указать на наличие определенного заболевания.

Что это за болезнь, должен разобраться врач – самодиагностика в такой ситуации недопустима! У 30% пациентов, жалующихся на подобный симптом, диагностируются изменения в тканях сетчатки глаза. Это чревато тяжелыми расстройствами зрения, вплоть до слепоты, поэтому пелена перед глазами должна стать весомым основанием для обращения к врачу.

Причины появления пелены перед глазами

Если у человека возникает ощущение, что он смотрит на мир сквозь кривое зеркало, изображение кажется ему нечетким, размытым, рассыпчатым, то такое расстройство вызвано дегенеративными изменениями в сетчатке глаза. Вследствие этого нарушается формирование изображения, и такой процесс может прекратиться только под влиянием своевременного и правильно назначенного лечения.

В некоторых случаях причины появления пелены перед глазами связаны с нарушением деятельности сердца или нервной системы. Также причины ее возникновения могут крыться в наличии:

1. Катаракты. Это офтальмологическое заболевание, характеризующееся медленным, но стабильным развитием. Болезнь связана с нарушением, поражающим ткани хрусталика. В этом случае пелена становится гуще по мере прогрессирования деструктивного процесса. Катаракта – очень распространенная болезнь, но современная медицина располагает эффективными терапевтическими методиками, которые могут вернуть пациенту зрение.
2. Глаукомы. Данная патология характеризуется резким развитием, и сопровождается повышением внутриглазного давления. При глаукоме наблюдается не только пелена перед глазами, но и сильной болью в области органов зрения.
3. Проблем с кровообращением и состоянием кровеносных сосудов. Такие сосудистые расстройства, как правило, имеют временный характер, и постепенно проходят сами. Вместе с пеленой перед глазами, у человека может наблюдаться головная боль и общая слабость. Но нередко сосудистые расстройства являются вторичным отклонением, развивающимся на фоне серьезных заболеваний – сахарного диабета, гипертонической болезни или тромбоза. Подобные ситуации требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
4. Нарушения функционирования роговицы. Роговица является очень хрупкой структурой, нарушить целостность которой может даже незначительное механическое воздействие, либо длительно нелеченный воспалительный процесс в глазу. Такие проблемы практически всегда сопровождаются появлением пелены.
5. Синдрома сухого глаза. При таком расстройстве роговица пересыхает, возникает запотелость ее эндотелия. Это становится причиной появления пелены, которая, однако, возникает не всегда, а только при определенных условиях. Использование специальных препаратов «искусственной слезы» быстро решает неприятную проблему.
6. Рефракционных нарушений – астигматизма, миопии, дальнозоркости. В этих случаях происходит сбой в процессе фокусировки изображения, что приводит к появлению пелены. Такие заболевания лечатся при помощи очков или контактных линз.
7. Миопии. Такая болезнь сопровождается расстройством зрения, при котором многие предметы можно рассмотреть только вблизи. Для нее характерна не только пелена перед глазами, но и множество других симптомов.
8. Отслоения сетчатки. Болезнь редко носит первичный характер. В большинстве случаев она развивается на фоне хронических воспалительных или дегенеративных/деструктивных поражений глаз. Может также возникает при сахарном диабете и прочих заболеваниях внутренних органов.
9. Возрастной макулярной дегенерации. Такая причина развития пелены перед глазами характерна для пациентов старше 60 лет. Проблемы со зрением возникают во время чтения и рассматривания предметов на близком расстоянии. Сначала глаз начинает плохо видеть, появляется белая пелена. Затем происходит искажение изображения. Устранить такое расстройство может только правильное лечение.
10. Мигрени. Обычно перед приступом мигренозной боли возникает темная пелена перед глазами, которая проходит после стихания симптоматики. Мигрень можно залечить медикаментозными препаратами и физиотерапией, надолго устранив ее проявления.
11. Неврита зрительного нерва. При таком воспалительном поражении происходит временное снижение остроты зрения. Белая пелена в глазах обычно проходит после проведенной терапии. При периодических обострениях говорят о хроническом, рецидивирующем течении неврита.
12. Мозговых опухолей. Это одна из самых редких причин появления пелены перед глазами.

Как видно, не всегда офтальмологические патологии приводят к возникновению пелены на глазах. Иногда она может стать следствием сильного удара головой, в результате которого развилось сотрясение головного мозга. При таких обстоятельствах необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку сотрясение является разновидностью черепно-мозговых травм, и может быть чревато опасными осложнениями.

Инсульт – еще одна причина возникновения густого «тумана» перед глазами. Если симптом действительно связан с таким нарушением кислородного снабжения головного мозга, то дальнейшее лечение проводится под контролем офтальмолога.

Длительный прием определенных медикаментов может спровоцировать зрительные расстройства. Пелена перед глазами наблюдается при применении:

• антидепрессантов;
• оральных контрацептивов;
• лекарств для лечения сердечнососудистых болезней;
• гормонов и пр.

Для «аллергической» пелены перед глазами характерно утреннее проявление – сразу после пробуждения человека. После промывания глаз водой неприятный симптом исчезает. Его появление, скорее всего, связано с наличием аллергенов, находящихся рядом с кроватью.

У женщин пелена на глазах нередко появляется после применения специальных растворов, лосьонов, кремов или падов для снятия макияжа. Подобное явление не редкость, но оно говорит о том, что, скорее всего, имеется индивидуальная непереносимость организма конкретного компонента косметического средства. В этом случае избавиться от белых бликов можно только посредством использования другой жидкости для удаления декоративной косметики с глаз.

Сопутствующие симптомы

Пелена перед глазами практически всегда сопровождается сопутствующими симптомами, которые зависят от причины расстройства зрения. Так, при глаукоме пациенты жалуются на:

• боль в глазу и в одной части головы;
• резкое снижение зрения;
• тошноту, которая может сопровождаться рвотой;
• покраснение больного глаза.

Поражение роговицы сопровождается:

• продолжительным слезотечением;
• ощущением наличия стороннего предмета в глазу;
• резью в глазах;
• светобоязнью;
• ухудшением зрения.

Для мигрени характерно появление:

• пульсирующей или ноющей головной боли только в одной половине головы;
• дискомфорта, ухудшения состояния при громких звуках, ярком свете или резких запахах;
• тошноты.

Пелена перед глазами может сопровождаться появлением световых бликов, спастических болей, вспышек. Появление неприятных симптомов является серьезным поводом для прохождения консультации у врача-офтальмолога. Не стоит принимать никаких самостоятельных мер, даже если пациент знает, от чего у него появилась пелена. Не имея опыта и медицинского образования, больной не сможет подобрать адекватную терапию, а самолечение может еще больше усугубить состояние его здоровья.

Диагностика

При появлении у пациента жалоб на пелену перед глазами, он должен обратиться за помощью к офтальмологу, который проведет комплексное обследование. Оно включает в себя:

• визуальный осмотр глаз;
• изучение состояния сетчатки зрительных органов;
• измерение глазного давления;
• обследование с помощью офтальмоскопа или щелевой лампы.

После первичного осмотра врач сможет назначить дополнительные диагностические мероприятия, если таковые понадобятся. Если пелена перед глазами вызвана травмой, то больной может быть направлен к травматологу или неврологу. Специалист должен определить, нет ли у пациента серьезных повреждений головного мозга.

Такие патологии, как глаукома, отслоение сетчатки или катаракта лечатся только посредством проведения оперативного вмешательства. Перед хирургическим лечением пациент должен пройти дополнительное обследование, включающие РГ грудной клетки и лабораторные анализы.

Как лечить пелену перед глазами?

Терапия данного симптома имеет тесную взаимосвязь с причинами его возникновения.

1. При отслоении сетчатки возможно проведение фармакотерапии, основывающейся на применении препаратов, которые улучшают сосудистую проходимость и обмен веществ в тканях сетчатки. Параллельно с этим возможно проведение лазерной коагуляции.
2. При кератите назначаются противовоспалительные и антибактериальные офтальмологические капли. Возможно назначение системных препаратов в форме таблеток или инъекций. При обширных поражениях может понадобиться пересадка донорской роговицы.
3. При незрелой катаракте прописывают витаминные капли, а также средства с питательными веществами. Они замедляют прогрессирование помутнения хрусталика. Но лучше всего не дожидаться созревания катаракты, а сразу заменить его имплантом (интраокулярной линзой). На поздних стадиях болезни возможен только такой способ лечения.
4. При глаукоме прописываются медикаменты, снижающие внутриглазное давление. При отсутствии эффективности от такой терапии, а также при интенсивных болях в глазах выполняется хирургическое вмешательство.
5. Легкие проявления синдрома сухого глаза лечатся при помощи офтальмологических капель (так называемых «искусственных слез»): Хило-комода, Хиламакса и пр. Можно также применять мазь на основе ретиналя (витамина А) – Вит-а-пос, которую нужно закладывать в глаз перед отходом ко сну. Данный препарат рекомендуется чередовать с использованием Корнерегеля или Видисиком.
6. При опухолях головного мозга проводится курс химиотерапии или хирургическое вмешательство.
7. При инсульте больной должен строго соблюдать постельный режим. Если патология была спровоцирована тромботической обтурацией кровеносного сосуда головного мозга, и обращение в медицинское учреждение произошло в течение часа с момента появления симптоматики, врачами принимаются меры, направленные на растворение тромба.
8. При анемии важно, прежде всего, установить причину ее развития. Если патология обусловлена интенсивными менструациями, проводится дополнительная диагностика для исключения эндометриоза, маточного миоматоза или других опухолевых процессов. Если же анемия связана с нарушением питания, пациенту назначается специальная диета и железосодержащие препараты.
9. Гипертонический криз требует неотложного врачебного вмешательства, поэтому больному следует сразу вызвать «скорую помощь». Лечение проводится в кардиологическом или терапевтическом отделении.
10. При диабетической ретинопатии эндокринологом (при необходимости) назначается инсулинотерапия, офтальмологом – препараты, улучшающие трофику глазных тканей.

Профилактика

Чтобы не допустить помутнения зрения и оптических расстройств, необходимо:

• изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек и нормализовав рацион;
• соблюдать правила гигиены лица для предотвращения занесения инфекции в глаза;
• оптимизировать режим отдыха и труда при выполнении работы, требующей зрительного напряжения;
• тщательно следить за показателями кровяного давления;
• контролировать уровень глюкозы в крови при наличии сахарного диабета, и не допускать ее повышения.

Если пелена перед глазами появилась хотя бы однажды, не стоит игнорировать этот сигнал. Во избежание возможных последствий необходимо проходить профилактические осмотры у офтальмолога каждые 6-12 месяцев. Это особенно важно для людей старше 45-летнего возраста, у которых существует высокий риск развития катаракты, глаукомы и других глазных заболеваний, способных привести не только к снижению, но и к полной потере зрения.

Пелена в глазах – это расстройство зрения, при котором изображение теряет четкость, картина выглядит смазанной и расплывчатой. Важно понимать, что нарушения зрения являются лишь последствием – симптомом. Для того, чтобы восстановить нормальное зрение, необходимо выяснить причины пелены перед глазами. Это могут быть:

• Нарушения зрения: близорукость, дальнозоркость, возрастная пресбиопия и пр. В данном случае лечение пелены перед глазами не требуется – симптом исчезает после того, как пациенту подберут правильные очки или контактные линзы.
• Синдром сухого глаза. От этой проблемы чаще всего страдают офисные сотрудники, которые весь рабочий день работают за компьютером и «забывают моргать». В результате роговица пересыхает и зрение затуманивается. Проблему можно решить с помощью специальных каплей и мазей.
• Мигрень. Приступы головной боли часто сопровождаются небольшими нарушениями зрения. Если при мигрени появилась темная пелена перед глазами – что делать, вам расскажет невролог: после лечения мигрени зрение возвращается в норму.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушение кровоснабжения сетчатки часто сопровождают головная боль и слабость. Нарушения зрения могут носить эпизодический характер. После лечения основного заболевания нарушения зрения автоматически исчезают.
• Плохая проходимость сосудов сетчатки. Тромбоз вен или эмболия артерий развиваются на фоне хронических заболеваний – диабета, атеросклероза и пр. Лечение необходимо проводить в стационаре. Если не принимать меры, небольшое расстройство зрения может привести к слепоте.
• Заболевания роговицы. Светопроводящая среда теряет прозрачность, в результате свет не доходит до сетчатки и изображение получается неполным. Лечение назначается исходя из причин и степени запущенности основного заболевания.
• Гемофтальм. Красная пелена сигнализирует о внутриглазном кровоизлиянии. Причины гемофтальма носят индивидуальный характер. Курс лечения направлен параллельно на основное заболевание и последствия (удаление продуктов распада крови). Хирургическое вмешательство необходимо только при обширных и старых поражениях.
• Воспаление зрительного нерва. Мутная пелена появляется на фоне общего снижения зрения. Лечение неврита поможет полностью восстановить зрение.
• Опухоли глаза или головного мозга. Может появиться безболезненно или вызвать болевые ощущения и головокружение. Лечение зависит от общей картины заболевание.
• Катаракта. Чаще всего от заболевания страдают пожилые люди. Мутная пелена со временем становится плотнее и непрозрачнее. Помутнение хрусталика можно сдерживать медикаментозно, но полностью решить проблему и вернуть зрение можно только с помощью операции по замене хрусталика.
• Глаукома. Стремительное увеличение внутриглазного вызывает резкое ухудшение зрения и появление пелены. Часто сопровождается болью в глазах и головными болями, светобоязнью и радужными разводами перед глазами. При появлении симптомов необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Симптомы пелены могут сопровождать постоянно или проявляться только в определенное время суток, поражать один или оба глаза. К специалисту необходимо обратиться в кратчайшие сроки, если помимо мутной пелены перед глазами вы ощущаете:

• Головную или глазную боль, светобоязнь;
• Яркие вспышки перед глазами;
• Высокое слезотечение либо нехарактерные выделения из глаза;
• Кровяные сгустки в глазном яблоке.

Лечение зависит от причин основного заболевания. Но в любом случае – чем раньше вы обратитесь к офтальмологу, тем выше шанс полностью восстановить зрение.