Инсульт лечится или нет

Многие люди в мире умирают от инсульта головного мозга, впадают в кому. Что делать, если человек перенес данное заболевание? Как вылечить инсульт головного мозга, какими способами устранять последствия и в чем заключается профилактика? Узнайте об этом подробнее, ведь без реабилитации после инсульта возможен рецидив.

Лечение инсульта головного мозга

Как лечить инсульт мозжечка головного мозга? Во-первых, врачи пытаются разными способами устранить последствия внезапно возникшего дефицита кровообращения в участке мозга. Увы, часто у больных происходит нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Чтобы помочь им, могут использоваться лечебная гимнастика, лечение в санатории, водные процедуры, тренажеры, массажеры. Обязательны специальные препараты для улучшения мозгового кровообращения. Во-вторых, осуществляется профилактика повторного приступа.

Ишемический­

Это заболевание, при котором происходит нарушение поступления крови в мозг, повреждение нервных клеток вследствие дефицита кровоснабжения. Лечение ишемического инсульта в остром периоде должно осуществляться только в условиях стационара. От того, как быстро человека доставили в больницу, во многом зависит исход заболевания. У людей, перенесших лакунарный приступ, лечение после инсульта включает базисную и дифференцированную терапию. Первая проводится всегда, независимо от причин болезни, вторая же определяется ее характером. Лечение включает в себя:

• прием вазоактивных, антимикробных препаратов;
• применение адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков;
• антигипертензивную терапию;
• коррекцию обменных нарушений;
• лечебную гимнастику.

Геморрагический

Очень тяжелый вид инсульта, для которого характерен разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг. Развивается в считанные минуты: предпринимать меры, лечить необходимо быстро. В противном случае прогнозы неблагоприятные – до 75% людей остаются инвалидами. Врачи предлагают лечить такой инсульт следующими способами:

• хирургическим лечением;
• внутривенным введением стволовых клеток;
• нейропротекцией;
• приемом антиоксидантов, вазоактивных препаратов, осмотических диуретиков, препаратов кальция;
• антифибринолитической терапией;
• ингаляцией кислорода с парами спирта;
• лечебной физкультурой;
• физиотерапией.

Микроинсульт

Представляет собой некроз мозговых тканей вследствие тромба или сужения мелкого сосуда. Питание головного мозга при микроинсульте не ухудшается, ткани не претерпевают некротические изменения. Чтобы восстановить кровоток, врачи используют: антикоагулянты, тромболитики, нейропротекторы, вазоактивные препараты, дезагреганты. Для восстановления пациенту необходимы дыхательная гимнастика, физиопроцедуры, диета, лечебная физкультура. Дополнительно можно лечить народными средствами.

Лекарства при инсульте

Болезнь специфическая, лекарств от нее просто нет. Есть препараты после инсульта, которые помогают снизить последствия, лечить осложнения. Если приступ только начинается, врачи используют лекарства для снижения свертываемости крови (тромболитики), уменьшения отечности мозга. Когда состояние больного стабилизируется, лечат препаратами, улучшающими состояние. Это могут быть спазмолитические, гипотензивные, вазотонические, противоотечные средства. Отличные результаты дает лечение кислородом, антиоксидантами.

Вазоактивные препараты

Полноценное лечение при инсульте невозможно без приема лекарств этой группы. Вазоактивные препараты необходимы для увеличения кровоснабжения в ишемизированной области. Всегда назначается одно средство: комбинация нескольких не лечит и не приносит результата. Что используют при инсульте:

1. Кавинтон. При попадании в кровь препарат сразу двигается к головному мозгу, лечит области поражения, воздействуя на кровеносные сосуды, усиливая кровообращение. В результате улучшаются обменные процессы. Кавинтон продается в виде таблеток, растворах для инъекций.
2. Винпоцетин. Расширяет сосуды мозга, улучшает свойства крови, способствует доставке кислорода в зоны поражения. Не меняет артериальное давление, не усиливает частоту сердечных сокращений. Вводится внутривенно.

Антиагреганты­

Используются для снижения вязкости крови, улучшения ее передвижения по сосудам, нормализации кровоснабжения головного мозга. Как правило, их назначают, если у пациента уже были ишемические атаки. Антиагреганты назначают в первые часы приступа. В список стандартных средств для лечения инсульта входят:

1. Дипиридамол. Лекарство от инсульта лечит благодаря улучшению микроциркуляции, торможению образования тромбов, снижению артериального давления, раскрытию нефункционирующих сосудистых коллатералий.
2. Аспирин. Благодаря ему увеличивается способность крови к растворению нитей фибрина, разжижает кров. Назначают по 160-325 мг/сутки в первые 2 суток после появления основных симптомов болезни.

Препараты от свертывания крови

Антикоагулянты необходимы в большинстве случаев, потому что предотвращают венозную тромбоэмболию, предотвращают появление нитей фибрина, способствуют прекращению роста возникших тромбов. Бывают прямые (быстрого воздействия) и непрямые (длительного). К первой группе относится Гепарин, ко второй – Синкумар, Неодикумарин. Подробнее о них:

1. Гепарин. Средство, тормозящее процесс свертывания крови, блокирующее биосинтез тромбина. Его прием значительно помогает улучшить коронарный кровоток, активировать фибринолитические свойства крови. Гепарин действует кратковременно, его действие длится не более 5 часов. Эффективней при введении внутривенным способом.
2. Синкумар. После приема начинает действовать через 1-2 суток, имеет свойство накапливания. В первый день назначают дозировку 8-16 мг, на второй – 4-12 мг, на третий – 6 мг. Принимать однократно.

Лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения

Данная группа медикаментозных средств направлена на расширение сосудов мозга. После их применения нормализуется приток крови к нейронам, ликвидируется гипоксия мозговых клеток, активизируются метаболические процессы. При инсульте успешно используются антагонисты кальция (Кордипин, Одалат, Плендил, Анипамил, Калан и другие). Все они оказывают системное воздействие на организм, поэтому назначаются после обследования пациента.

Уход за больными после инсульта

Выше вы узнали, как лечить лекарствами инсульт. После того, как пациента выписывают из больницы, ему необходима помощь домашних, особенно, если сохраняется нарушение движения, возникает паралич. Лежачим больным необходимо каждые 3-4 часа делать массаж, обеспечить комплекс ЛФК. Возможно, придется кормить его, помогать ходить в туалет. Рекомендации по уходу после инсульта:

1. Каждые 2-3 часа человека, перенесшего инсульт, необходимо поворачивать для предотвращения пролежней.
2. Важно каждый день протирать кожу дезинфицирующими растворами.
3. Необходимо принимать меры по предотвращению заболеваний кожи.
4. В помещении, в котором лежит больной, необходимо сохранять прохладную температуру.
5. Кормить, приподнимая голову или удобно усаживая.
6. Следить за работой кишечника, если нужно, делать клизмы.
7. Если наблюдается слюноотделение из парализованной половины рта, нужно следить, чтобы лицо было сухим, смазывать кожу защитным кремом.
8. При первых признаках тромбоза вен (появляются отеки на парализованной стороне), пневмонии (сильная боль в боку, повышенная температура), нужно вызвать врача.

Как лечить инсульт в домашних условиях

После больничных стен пациенту необходимо соблюдать все предписания врача, придерживаться специальной диеты, делать иглоукалывание. У него могут наблюдаться судороги, боли, головокружение, и каждый симптом придется лечить по отдельности, к примеру, методами народной медицины. Все это не предполагает отмены прописанных лекарств. Как лечить инсульт головного мозга народными средствами?

Можно использовать некоторые лекарственные травы. Ознакомьтесь с несколькими рецептами:

1. Взять сушеный Марьин корень (2 ч. л.), добавить к нему кипяток (200 г). Оставить на 5 часов, чтобы все настоялось. Пить ежедневно по 2 ст. ложки 3 раза.
2. Смешать по 50 г измельченной софоры японской, омелы белой, добавить пол-литра водки, настоять месяц.
3. Собрать летом сосновые шишки, измельчить их, залить водкой. Хранить в темном месте, через 14 дней начать использовать. Пить каждое утро по 1 ст. ложке 6-7 месяцев.

Видео

Инсульт является патологическим процессом, при котором закупориваются кровеносные сосуды тромбами. При заболевании, которое поражает головной мозг, наблюдается снижение качества жизни пациента. Лечение инсульта в домашних условиях требует применения целого комплекса определенных мероприятий.

Правила терапии

После приступа инсульта пациенту рекомендуется вой образ жизни и придерживаться определенных правил. Больной должен строго придерживаться режима дня. Длительность сна после приступа инсульта составляет не менее 7 часов. После приезда домой пациент должен принимать прописанные доктором медикаменты в соответствии с графиком.

Больному необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе. Для их обеспечения рекомендуется воспользоваться инвалидной коляской. Если возможность выгуливать пациента отсутствует, то нужно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.

Для ускорения процесса лечения патологического процесса применяется диета. Категорически запрещается прием алкогольных напитков. От курения больной должен отказаться. Не стоит оставлять пациента в одиночестве на длительное время. Если у пациента наблюдаются проблемы с речью, то с ним рекомендовано разговаривать, рассказывая о семейных проблемах. Больной нуждается в получении положительных эмоций, поэтому ему включают любимые телевизионные передачи или музыку.

В период лечения инсульта в домашних условиях больному рекомендовано строго придерживаться определенных правил, что позволит ускорить этот процесс.

Прием медикаментов

Лечить инсульт рекомендуется с применением медикаментозных препаратов, которые прописываются доктором. подбор лекарств проводится специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести патологического процесса.

Если у человека диагностирован ишемический инсульт, то рекомендован прием медикаментов, действие которых направлено на разжижение крови. Для обеспечения быстрого восстановления рекомендуется использование: Фенилина, Тромбо АСС, Кардиомагнила, Дикумарина.

Для того чтобы повысить тонус сосудов необходим прием Циннаризина или Кавинтона. Для укрепления мозгового кровообращения специалисты советуют применение Аскорутина, витаминов группы В и С. Доктор рекомендует использовать препараты, с помощью которых обеспечивается устойчивость клеток к кислородному голоданию. Терапия патологического процесса проводится Церебролизином, Аминалоном, Глицином форте.

Медикаментозная терапия характеризуется высоким уровнем эффективности и позволяет восстановить утраченные функции. Важное условие в данном случае – применение лекарств курсами, длительность которых определяет доктор.

Питание пациента

Домашний восстановительный период требует придерживаться правил рационального питания. Пациент должен употреблять соль в минимальных количествах. После приступа инсульта не рекомендуется употребление острых и жирных блюд. Пациенту запрещено употреблять пищу в жаренном виде.

При патологическом процессе важно соблюдать питьевой режим. Количество выпиваемой жидкости в сутки определяется врачом в соответствии с особенностями протекания патологического процесса. Больным рекомендовано пить соки из ягод и фруктов. От газированных напитков и кофе нужно отказаться. Мучные продукты употреблять после инсульта не рекомендовано.

Пациенту рекомендуется кушать овощи и фрукты ежедневно. Их количество должно составлять не менее 400 грамм в сутки. рекомендуется прием пищи в вареном и тушеном виде. После инсульта рекомендовано употребление продуктов, в состав которых входит большое количество калия: абрикосового сока, кураги, чернослива, вареного картофеля в мундире, изюма и т.д.

Рацион питания должен состоять из нежирных кисломолочных напитков, в состав которых входит минимальное количество сахара. Пациентам рекомендуется употребление творога. Нужно кушать гречневую, овсяную, пшеничную каши, которые готовятся на воде. Пациенты должны употреблять в пищу рыбу нежирных сортов.

Диетотерапия предоставляет возможность снизить уровень холестерина в крови и вывести соль из организма. Также она обеспечивает поступление в организм витаминов и микроэлементов. Благодаря этому восстанавливается кровообращение, и обновляются нервные клетки.

Народные средства

В восстановительный период после инсульта рекомендовано применение средств народной медицины, которые характеризуются не только эффективностью, но и высоким уровнем безопасности. Это предоставляет возможность их использования для лечения широкого круга пациентов. Готовятся лекарства на основе:

• Марьиного корня. Берется несколько чайных ложек сушеного и измельченного растения и заливается стаканом кипятка. После 5-часового настаивания лекарство процеживается и используется для приема внутрь. Принимать нужно по несколько столовых ложек 2 раза в день.
• Мумие. Кусочек продукта, который имеет размер, как головка из спички, разводится в 100 миллилитрах воды. Ее рекомендовано предварительно остудить и закипятить. Прием медикамента осуществляется 1 раз в день.
• Лаврового листа. Продукт используется в молотом виде. 3 столовые ложки листа заливаются стаканом нерафинированного масла. Настаивается лекарство в прохладном месте. После процеживания средством нужно смазывать пролежни, которые зачастую появляются после инсульта.
• Переступня белого. Готовится лекарство на основе измельченных корней растения, которых нужно взять 30 грамм. Заливается сырье 400 миллиграммами водки. Настаивается средство одну неделю. Прием препарата проводится внутрь два раза в день после еды. Одноразовая доза лекарства составляет 25 капель.
• Сбора трав. Приготовление лекарства осуществляется на основе омелы белой, софоры японской, которые смешиваются в одинаковом количестве. Сто грамм полученной смеси заливается 0,5 литрами водки. Настаивается лекарство 30 дней в темном месте. Его рекомендуется периодически перемешивать.

• Сосновых иголок. Из этого сырья готовится мазь, которую используют для нанесения на кожные покровы при парализации конечностей. Нужно взять столовую ложку иголок и 6 ст.л. измельченного лаврового листа и пропустить через кофемолку. Полученный состав смешивается с домашним сливочным маслом. Хранить лекарство нужно в холодильнике.
• Чистотела. Столовая ложка измельченной сухой травы заливается 250 миллилитрами кипятка. Настаивается медикамент 15 минут. После процеживания его нужно принимать внутрь перед едой по столовой ложке трижды в день.
• Лимона. Берется один цитрусовый и пропускается через мясорубку. Таким же образом нужно измельчить очищенную головку чеснока. Лимон смешивается с чесноком и 100 граммами меда. После тщательного перемешивания настаивается лекарство 7 суток. Больной должен принимать лекарство дважды в сутки по 1 ст.л. после еды.
• Бобов. Берется наземная часть растения и заливается кипяченой водой таким образом, чтобы оно было полностью покрытое. Средство укутывается и настаивается до полного остывания в теплом месте. Прием препарата проводится в течение дня в неограниченном количестве.
• Апельсина. Нужно очистить один апельсин и один лимон и вынуть косточки. После этого цитрусовые измельчаются в блендере и смешиваются с медом. Настаивается лекарство сутки в теплом месте. Принимать средство нужно по несколько раз в сутки по столовой ложке, запивая водой.
• Сосновых шишек. 5-6 зрелых шишек с семенами заливается 250 миллилитрами водки и настаивается 2 недели. По истечению этого времени препарат процеживается. Его нужно добавлять больному в чай по чайной ложке один раз в день.

Существует большое количество средств народной медицины, что позволяет пациенту выбрать наиболее приемлемый вариант для себя. Несмотря на безопасность препаратов перед применением определенного из них рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Лечебная гимнастика — видео

При инсульте у пациентов наблюдается ограничение подвижности, восстановление которой проводится с помощью лечебной гимнастики. Если у лежачего больного диагностируется паралич, то им рекомендовано выполнение пассивных упражнений. Их выполнение проводится с помощью родных и близких. Выполнять манипуляции нужно таким образом, чтобы пациент сгибал верхние и нижние конечности в суставах.

Действия родных должно направляться на проработку суставов, пальцев, мышц и т.д. Ежедневная гимнастика будет способствовать восстановлению кровообращения, обеспечения тонуса мышц. При выполнении пассивной гимнастики устраняется возможность появления пролежне и язв.

После того, как человек научиться сидеть, ему рекомендовано приступать к выполнению упражнений активной гимнастики. Пациенту рекомендовано самостоятельное выполнение наклонов и поворотов туловищем. Гимнастика заключается в махах руками. Больной должен сгибать и разгибать пальцы, разрабатывать кисти, крутить головой.

На следующем этапе переходят к разработке нижней части туловища. Человек должен поставить ноги на пол и постараться их почувствовать. Далее упражнения усложняются и заключаются в напряжении пальцев на ногах. Человек должен научиться стоять и ходить. Для ускорения этого одновременно применяется массаж и растирания.

При онемении конечностей и потере координации рекомендовано выполнение упражнений в положении стоя. В утреннее и вечернее время рекомендовано выполнение несложной зарядки. Пациент должен выполнять наклоны туловища и махи ногами. Упражнения должны направляться на разработку суставов.

Если у пациента диагностирован ишемический инсульт, то массаж позволит улучшить кровоснабжение в головном мозге. пациентам рекомендуется массировать воротниковую зону и голову. Изначально проводится легкое поглаживание. На следующем этапе более плотно прилегают к эпителиальным покровам. Выполнение манипуляции должно проводится плавными движениями.

При геморрагическом инсульте долгое время выполнять процедуру запрещено. Массирование парализованных конечностей проводится снизу вверх. Для обеспечения высокой эффективности процедуры и устранения возможности развития осложнений рекомендуется выполнять массаж высококвалифицированному специалисту.

Базисная терапия при инсультах включает:

Регуляцию функции сердечно-сосудистой системы. В первую очередь необходимо осуществлять контроль артериального давления Цифры должны превышать на 15-20 мм. рт. ст привычные для больного. Для этого применяются бета блокаторы (анаприлин, атенолол) , ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл) , блокаторы кальциевых каналов (нефидипин, амлодипин) , при артериальной гипотензии средства, оказывающие вазопрессорный эффект (допамин, альфа-адреномиметики) и объемозамещающая терапия (декстраны, одногруппная свежезамороженная плазма) .
Мероприятия, направленные на нормализацию функции внешнего дыхания и оксигенации (санация дыхательных путей, установка воздуховода, интубация трахеи, при необходимости проведение ИВЛ) . При развитии отека легкого пациентам назначают сердечные гликозиды (коргликон, строфантин) .
Мероприятия, направленные на уменьшение отека головного мозга. Применяют кортикостероиды (дексазон) , осмотические диуретики (маннитол) .
Мероприятия по профилактике и лечению осложнений: пневмонии, пролежней, уроинфекции, ДВС-синдрома, флеботромбозов и тромбоэмболии легочной артерии, контрактур и др.
Лечение ишемического инсульта

Основные принципы патогенетического лечения ишемических инсультах включают:

восстановление кровотока в зоне поражения
поддержание нормальной работы мозга и защиту его от структурных повреждений

Для восстановления кровотока в зоне поражения применяются: медикаментозный тромболизис (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена, альтеплаза, урокиназа) , антиагреганты (аспирин, дипиридамол, тиклид, пентоксифиллин) , антикоагулянты (фраксипарин, гепарин, фенилин, варфарин) , вазоактивные средства (винпоцетин, кавинтон, ницерголин, инстенон, эуфиллин, циннаризин) , ангиопротекторы (пармидин, продектин, аскорутин, троксевазин, этамзилат, добезилат, вобензим) , экстракорпоральные методы (гемосорбция, ультрагемофильтрация, лазерное облучение крови) , гравитационные методы (плазмаферез) .

Также применяются хирургические методы: наложение экстраинтракраниального микроанастомоза, тромбэктомия, реконструктивные операции на артериях.

Для поддержания нормальной работы мозга применяются: антиоксиданты (эмоксипин, милдронат, витамин Е, аскорбиновая кислота) , препараты преимущественно нейротрофического действия ((пирацетам, церебролизин, семакс, глицин, пикамилон) , препараты, улучшающие энергетический тканевой метаболизм (цитохром С, актовегин, рибоксин, аплегин) .

Лечение геморрагического инсульта

Основным направлением при лечении геморрагического инсульта является уменьшение проницаемости сосудистой стенки и предупреждение разрушения сформировавшегося тромба. Для этого применяют ангиопротекторы (пармидин, продектин, аскорутин, троксевазин, этамзилат) , вазоселективные блокаторы кальциевых каналов (нимодипин) , вазоактивные препараты (винпоцетин, кавинтон, ницерголин, инстенон, эуфиллин, циннаризин) . Для профилактики вторичных ишемических поражений ткани мозга используются низкомолекулярные декстраны, антиагреганты в условиях непрерывного мониторинга артериального давления.

Необходимо также как при ишемическом инсульте предотвратить отек мозга.

Наиболее эффективным в большинстве случаев остается хирургическое лечение геморрагических инсультов.

Показания для хирургического лечения инсульта: