Иммунограмма крови что это

Иммунитет – одна из главных способностей человека противостоять вредоносному воздействию внешних возбудителей. Организм постоянно подвергается атакам различных патогенных микроорганизмов. При нормальном состоянии иммунной системы негативное влияние не наносит вреда здоровью, а пагубное воздействие полностью подавляется благодаря защитной функции. Чтобы определить готовность организма противостоять атакам патогенных организмов назначают анализ на иммунограмму, расшифровка которой позволяет оценить правильность работы защитной системы человека.

Когда необходимо пройти исследование

Иммунологический анализ крови, также можно встретить название тест на иммунитет, проводят, применяя различные методики. Исследование иммунного статуса и способ выполнения зависит от изучаемых показателей. Выделяют следующие методы: иммуноферментный, иммунохимический, иммуногематологический, радиоиммунный, иммунохемилюминесцентный анализ и другие. Каждое исследование отличается применяемыми методиками и изучаемыми компонентами в плазме. Например, радиоиммунный анализ заключается в фиксации результатов с помощью счетчиков радиоактивности.

Иммуногематологическое исследование крови назначают для определения группы крови, резус-фактора, а также оценки функционирования клеточного и гуморального иммунитетов.

Иммунохимический анализ крови предусматривает изучение уровня иммуноглобулинов и гормонов, влияющих на репродуктивную функцию. Также врачом может быть назначена расширенная иммунограмма, в рамках которой исследуют следующие компоненты защитной системы: лейкоциты, фагоциты, клетки лимфоцитарной группы, а также иммуноглобулины классов A, M, G, компоненты комплемента и циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).

Выделяют большой список показаний, при наличии которых проводят анализ крови на иммунный статус. Как проверить иммунитет, каким именно методом должен определять врач, исходя из жалоб и симптомов. Показаниями для сдачи крови на иммунограмму являются следующие патологические нарушения:

• генетическая предрасположенность к расстройству иммунной функции;
• значительные потери крови;
• инфицирование вирусами и паразитами (сифилис, лямблиоз, гепатиты, вирусы герпеса и прочие);
• злокачественные новообразования;
• аутоиммунные заболевания (васкулит, системная красная волчанка, сахарный диабет и другие);
• инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
• патологические отклонения в работе эндокринной системы;
• воспаление легких с частыми рецидивами;
• грибковые инфекции, трудно поддающиеся лечению;
• воспалительные заболевания в хронической форме течения;
• гнойные образования на коже;
• продолжительные депрессивные расстройства и другие нарушения психики;
• проживание в местах с повышенным загрязнением окружающей среды.

Обязательным показанием для анализа на иммунный статус является подготовка к трансплантации органов, в особенности у ребенка. Иммуногематология играет важную роль для доноров при переливании плазмы. Также врач может назначить анализ для определения физиологических изменений в защитной системе, например, у беременных, пожилых людей и детей.

Какие показатели изучают при иммунограмме

Чтобы понять, что такое иммунограмма достаточно рассмотреть ее значение в диагностике и изучаемые при анализе компоненты. Иммунологическое исследование крови подразумевает комплексное изучение показателей, позволяющих оценить способность организма противостоять воздействию вредоносных возбудителей. Расшифровывать полученные результаты должен врач, так как рассматривать нужно не только значение отдельных цифр, но и их взаимосвязь. Анализ крови на иммунитет назначают как взрослым пациентам, так и детям. В ходе исследования изучают такие показатели как:

• IgA – белки ответственные за защиту слизистых оболочек.
• IgE – иммуноглобулины, взаимодействующие с аллергенами и паразитами.
• IgG – белки вторичного иммунитета.
• IgM – антитела, которые первыми вступают в противодействие инфекционным возбудителям.
• Антинуклеарные антитела – совокупность белков, секреция которых активизируется в ответ на аутоиммунные заболевания.
• АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – иммуноглобулины, продуцируемые эндокринной железой.
• АСЛО (антистрептозолин-О) – антитела, секреция которых активизируется в ответ на инфицирование стрептококком.
• Антиспермальные антитела — иммуноглобулины, вырабатываемые к иммуногенам мембраны мужских половых клеток.
• MAR-тест – количество антител мужской защитной системы.
• Аллоиммунные антитела – белки, продуцируемые в ответ на резус-фактор и иные иммуногены эритроцитарной группы.
• АТ-ТПО (иммуноглобулины к тиреоидной пероксидазе) – белки, исследуемые при подозрении на эндокринные аутоиммунные заболевания.
• HLA-типирование 2 класса – комплексный показатель иммуногенов совместимости биологических материалов.
• Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) – компоненты, образующиеся при взаимодействии чужеродного микроорганизма и иммуноглобулинов.

Расшифровка анализа на иммунологию позволяет доктору получить полную картину состояния защитной системы. При отклонении показателей от нормы, доктор для подтверждения диагноза может назначить дополнительные методы диагностики (МРТ, УЗИ, КТ, ангиография и другие). Иммунологические анализы крови и расшифровка результатов также предполагает сопоставление данных с жалобами и ранее диагностированными патологиями, как у самого пациента, так и у ближайших родственников.

Допустимые значения и причины отклонения

Иммунограмма и расшифровка ее результатов включает в себя совокупную оценку одновременно нескольких показателей, а не одного конкретного в отдельности. Именно благодаря исследованию комплекса иммуноглобулинов (белков) можно оценить состояние защитной системы человека, а также обнаружить патологические нарушения. Отклонение результатов анализа иммунограммы происходит при следующих состояниях:

1. IgA в норме находится в границах между 0,9-4,5 г/л. Рост показателя характерен для аутоиммунных заболеваний, онкологии кроветворной системы, патологий печени в хронической форме, сильной интоксикации этиловым спиртом. Снижение IgA отмечается при циррозе печени, у грудных детей, при отравлении химикатами, а также после лечения иммунодепрессивными средствами.
2. IgE в норме составляет 30-240 мкг/л. Увеличение концентрации свойственно для паразитарных инфекций, аллергии, воспаления дыхательных путей в хронической форме. Снижение уровня отмечается при некоторых патологиях центральной нервной системы (атаксия, расширение мелких сосудов).
3. IgG в норме составляется 7-17 г/л. Рост уровня антител наблюдается при аутоиммунных расстройствах, заболеваниях инфекционного генеза, онкологических поражениях кроветворной системы. Уменьшение концентрации характерно для грудного возраста, отравления химикатами, радиоактивного облучения, лечения иммунодепрессивными средствами.
4. IgM в норме находится в плазме в концентрации от 0,5 до 3,5 г/л. Рост уровня происходит при острой стадии инфицирования организма, патологических нарушениях в работе печени, аутоиммунных расстройствах. Снижение IgM отмечается у грудных детей, после отравления химикатами и радиоактивного облучения, а также у пациентов после оперативного вмешательства по удалению селезенки.
5. Циркулирующие иммунные комплексы исследуют в крови чаще всего при подозрении на нарушения в работе защитной системы. Нормой считают содержание ЦИК в крови до 200 ед/мл. Циркулирующие иммунные комплексы растут при аутоиммунных расстройствах, анафилактическом шоке, онкологических поражениях органов и систем, воспалении внутренней оболочки сердца, болезни Крона и других иммуноопосредственных болезнях.

В данном списке представлены лишь наиболее распространенные показатели, исследуемые при иммунограмме. Врач при направлении на анализ, исходя из жалоб больного и имеющихся симптомов, выбирает уровень, каких именно антител требуется исследовать. При отклонении результатов назначать лечение должен доктор. Самостоятельная терапия может усугубить ситуацию.

Анализ на иммунитет – высокоинформативный метод диагностики и позволяет оценить правильность работы защитной системы, а также функционирование отдельных органов и систем. Как правило, исследование проводят по назначению доктора при наличии жалоб на ухудшение самочувствия. При личном желании проверить иммунитет можно самостоятельно. Если по результатам анализа обнаружено несоответствие норме, то лечащий доктор назначает лечение, направленное на устранение основного заболевания и укрепление защитной функции.

Иммунограмма – исследование периферической крови, слюны, слизи или спинномозговой жидкости с целью определения показателей, относящихся к иммунной системе.

Проводится с целью диагностики воспаления, инфекционного процесса, аллергии, аутоиммунных патологий, иммунодефицитных состояний, атипичных инфекций и ряда других патологий.

Оценивается состояние как клеточного (Т- и В-лимфоциты с их субпопуляциями, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, макрофаги, моноциты, NK-клетки), так и гуморального звена иммунитета (иммуноглобулины классов A, E, M, G), активность макрофагов и ряд других показателей. Данное лабораторное исследование является одним из самых обширных, узкоспециализированных и сложнотрактуемых. Полноценно “читать” иммунограмму способны только врачи-иммунологи.

Фото 1. Иммунограмма предполагает исследование сразу нескольких биологических жидкостей человека. Источник: Flickr (Tamilnadutest House).

Показания к проведению анализа

Данное исследование проводится только в труднодиагностируемых случаях, когда остальные методы исследования не обеспечили достаточное количество информации о патологии. Это всегда атипичные и редкие случаи заболеваний, редко встречающиеся патологии. Показанием к проведению иммунограммы могут служить все случаи подозрения или дифференциальной диагностики таких заболеваний:

• Длительные воспалительные процессы;
• Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм, псориаз и т.д.);
• Аллергические реакции;
• Снижение иммунитета первичного (врожденные или наследственные) или вторичного (вирусная инфекция, новообразования, лучевое или токсическое поражение) характера;
• Нейроинфекции (менингит, энцефалит, арахноидит);
• Установленное носительство ВИЧ/Стадии СПИДа;
• Новообразования любого характера;
• Гельминтозы;
• Патологическое течение беременности (гестозы, угроза выкидыша, резус-конфликт, отсутствие наступления беременности;
• Частые инфекцинно-воспалительные заболевания (герпетическая инфекция, простудные заболевания и т.д.).

Противопоказания к проведению иммунограммы

Абсолютные противопоказания к проведению иммунограммы отсутствуют, однако, существует ряд состояний, при которых данное исследование будет бессмысленно ввиду необъективности получаемых результатов:

• Менструация у женщин. Во время критических дней в женском организме происходят сильные изменения, снижается иммунитет, изменяются общие и биохимические показатели крови, уровень гормонов снижается практически до нуля, что отрицательно скажется на точности данных иммунограммы;
• Обострение хронических заболеваний или острые инфекционные процессы. Любое заболевание в острой фазе влияет на баланс сил иммунной системы, что также делает проведение данного исследования бессмысленным.

Фото 2. Заболевание в острой форме – причина отложить исследование. Источник: Flickr (The.mr.joker).

Как подготовиться к исследованию

Для получения действительных результатов анализа необходимо соблюсти ряд правил:

• Исключить сдачу иммунограммы во время протекания острой фазы патологии и менструаций;
• Не употреблять алкоголь на протяжении 48 часов до сдачи анализа;
• Курение в день проведения иммунограммы следует исключить до окончания всех необходимых процедур;
• Лекарственные средства (особенно антибиотики, цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные, аспирин и ряд других), по возможности, следует прекратить принимать за 2 – 3 дня до исследования;
• В день сдачи анализа следует избегать физических и психологических нагрузок;
• Не употреблять жирную пищу, кофе вечером перед сдачей анализа и утром. Остальную пищу употреблять можно в обычных количествах.

Как проводится анализ

Необходимые среды организма (венозная кровь, слизь из носовой полости, глотки или гортани, спинномозговая жидкость) собираются в специальную стерильную емкость, согласно правилам сбора материалов для исследования. После этого, при необходимости, они проходят обработку с целью отделения клеточной составляющей биологических жидкостей от жидкой, выделением необходимых соединений. Подсчет необходимых показателей проводится с использованием специальной аппаратуры, иммунологических тестов, лабораторных реактивов.

Что показывает иммунологическое исследование

Иммунологическое исследование способно выявить все патологии, связанные с задействованием иммунной системы или нарушении ее функционирования. При этом, иммунограмма носит вторичный, если не третичный характер и производится как дополнительный метод исследования с целью подтверждения уже имеющегося диагноза, дифференциальной диагностики между несколькими патологиями или контроля за проводимым лечением. На первом плане всегда находится клиническая картина и ряд инструментальных и лабораторных исследований.

С помощью иммунограммы устанавливаются одиночные дефицитные состояния иммунной системы (например, недостаток продукции иммуноглобулина М, зрелых Т-лимфоцитов и т.д.), общие иммунодефицитные состояния, аллергические или аутоиммунные патологии, предположительные причины длительных или частых инфекционных заболеваний.

Расшифровка анализа

Обратите внимание! Корректно трактовать иммунограмму способны только иммунологи, получившие высшее медицинское образование и прошедшие специализацию. Обычный человек даже после детального изучения каждого показателя исследования не в состоянии комплексно и полноценно оценить полученные результаты.

Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.

Показания для исследования

Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.

Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.

При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:

• первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики;
• стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины;
• ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов;
• частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.

Какой врач назначает иммунограмму

Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

При каких заболеваниях

Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

• подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД;
• перенесенная трансплантация, переливание крови;
• злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125);
• проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения;
• аутоиммунные патологии;
• некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

Подготовка к анализу

Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.

Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).

Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:

• за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак;
• утром перед исследованием можно пить только чистую воду;
• за несколько дней нужно отказаться от активного спорта;
• исключить стрессы и переживания;
• исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.

Иммунограмма и иммунный статус — что это такое

Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

• IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек;
• IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса;
• IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя;
• IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

Оценка иммунного статуса

Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.

Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента. На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ. Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.

Тесты, проводимые на первом уровне

Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:

1. Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
2. Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
3. В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.

Тесты, проводимые на втором уровне

Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:

1. Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
2. Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
3. Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.

Как расшифровать иммунограмму

У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.

Норма показателей иммунного статуса

Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:

Показатель	Норма
Т-лимфоциты	50-70%
В-лимфоциты	6-20%
Нейтрофилы	0,12-2,12 тыс.
Базовая lgA / lgM / lgG	0,5-2,0 / 0,5-2,5 / 5,0-14,00
Активность нейтрофилов со стафилококком	35-85%
С латексом	48-80%
Фагоцитарное число	6-9

Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.

Причины отклонения

Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

Диагностическая ценность процедуры

Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени. Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики. При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

Первичные иммунодефициты

Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям. Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни. К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

Признаками первичных иммунодефицитов будут:

• частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом);
• инфекционные воспаления внутренних органов;
• аутоиммунные болезни;
• количественные и качественные изменения формулы крови;
• постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея;
• необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии;
• стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

Вторичные иммунодефициты

Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие. Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус. Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины. Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

Где и как проверяется иммунный статус

Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.

Цена исследования

Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.

Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.