Хилёз крови что это

Дата публикации статьи: 28.06.2018

Дата обновления статьи: 28.02.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Хилезом называют состояние, при котором в крови нарушен обмен липопротеидов. Другое его название – липемия. Это не заболевание, а медицинский термин, который применяют в лаборатории при исследовании крови.

При хилезе кровь перенасыщена липидами. Такая ситуация не является нормальной, однако, время от времени, она наблюдается абсолютно у всех людей.

Но иногда липемия все же указывает на наличие патологий в организме, а также ее наблюдают при нарушениях питания или не соблюдении здорового образа жизни.

Что такое хилезная сыворотка?

При проведении общего и биохимического анализов крови исследуется часть биоматериала, называемая плазмой.

Лаборант проводит плазмаферез — вводит в плазму реагенты и выделяет, какие элементы и в каком соотношении в ней присутствуют. Затем по этим факторам определяют наличие или отсутствие болезни.

В ходе химических реакций плазма отделяется от компонентов крови (эритроцитов, лейкоцитов и др.). Когда биохимия кроветворения хорошая, то полученное вещество выглядит как прозрачная, немного желтоватая жидкость.

Если уровень липидов в крови превышен, то плазма будет мутно-белой и густой. Это и есть хилезная сыворотка — плазма с посторонними примесями.

Появление хилеза никак не зависит от таких факторов, как:

• пол пациента;
• возраст;
• группа крови;
• род занятий.

Это временное состояние крови, которое иногда наблюдается у каждого человека. Чаще всего оно обозначает нарушение определенных функций организма.

Если при сдаче анализов получилась хилезная сыворотка, то ее отбраковывают. Это вещество не подходит для исследования, так как его нельзя разделить на элементы. В этом случае пациенту будет предложено повторно сдать анализ.

Норма и роль триглицеридов в организме

Выявленная липемия указывает на высокий уровень концентрации в крови триглицеридов.

Триглицериды — это органические вещества, составляющие основу жировой ткани. Еще их называют простые жиры, или липиды.

Это производные трехатомного спирта глицерина и карбоновых кислот. Они генерируют энергию, необходимую для жизнедеятельности организма. Липиды — основной строительный компонент клеточных мембран.

Триглицериды поступают в организм через продукты питания. В желудке пища перерабатывается и липиды распадаются на глицерол и жирные кислоты. Эти вещества всасываются стенками кишечника и разносятся кровью по всем органам.

Концентрация триглицеридов в крови постоянно меняется. Наибольший уровень жиров наблюдается после еды. Затем он понижается и приходит к минимуму, когда все вещества распределяются по клеткам организма. Поскольку липиды не растворяются в воде, в жировую ткань их транспортируют липопротеины.

Нормальный показатель липидов в крови свидетельствует о здоровом обмене веществ и невысоком уровне холестерина.

В данной таблице приведены нормы их содержания у взрослых:

Возраст	Концентрация триглицеридов, ммоль/л
	Мужчины	Женщины
17-25	0,3 – 2,25	0,4 – 1,45
25 – 35	0,5 – 3	0,4 – 1,7
35 – 50	0,6 – 3,7	0,45 – 2,4
50 – 65	0,65 – 3,2	0,6 – 2,95
65 – 70	0,62 – 2,94	0,68 – 2,7

С возрастом уровень липидов повышается, так как для построения мышечной ткани требуется большое количество энергии. Показатель достигает максимума в 45-50 лет. Затем он немного снижается.

Нормы триглицеридов у детей составляют:

• до 10 лет – 0,3 – 1,1 (мальчики), 0,4 – 1,2 (девочки);
• 10 – 15 лет – 0,35 – 1,4 (мальчики), 0,42 – 1,48 (девочки).

Превышение показателя у ребенка часто связано с перееданием. Также высокий индекс регистрируют при сахарном диабете, нарушении работы щитовидной железы.

У новорожденных девочек значение этого показателя выше, чем у мальчиков.

У недоношенных грудничков наблюдается недостаточное усвоение триглицеридов. Это связано с небольшим запасом желчной кислоты в организме. С ростом ребенка показатель постепенно приходит в норму.

Провоцирующие факторы

Часто хилез обнаруживают в крови пациента при нарушении правил сдачи анализа. Необходимо отказаться от приема пищи за 12 часов до забора биоматериала, так как после еды уровень жиров всегда повышается.

Иногда хилез возникает даже при соблюдении всех правил подготовки к анализу. Это объясняется колебаниями липидного обмена в крови. Несколько проб, взятых у одного человека через определенное время, показывают разные результаты. Явление считается нормальным и называется биологической вариацией.

Другие причины хилеза:

• Нарушение нормального обмена веществ в организме. Такое бывает при ожирении, диабетической болезни, гепатите.
• Заболевания почек и печени.
• Неправильный метаболизм, обусловленный генетически.
• Расстройство лимфатической системы.

Если жировой обмен нарушен в результате плохой наследственности, индекс липидов повышается в десятки раз.

Помимо этого, хилез проявляется как признак следующих заболеваний:

• атеросклероз, тромбоз сосудов;
• инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
• нарушение углеводного обмена;
• повышенная концентрация кальция в крови;
• панкреатит;
• гемофилия – плохая свертываемость крови;
• синдром Дауна;
• поражения суставов.

Также наличие хилезной сыворотки бывает результатом перенесенных стрессов.

Частой причиной липемии является и такой фактор, как — неправильно организованное питание. Злоупотребление жирной, острой пищей, алкогольными напитками приводит к повышенному содержанию холестерина в крови.

Возможные признаки

Симптоматика хилеза довольно умеренная и не имеет специфических признаков.

На плохой липидный обмен указывают следующие симптомы:

• вялость, быстрая утомляемость;
• усиленное потоотделение;
• сонливость;
• ломота в суставах;
• отеки конечностей.

На практике, у большинства людей с хилезом симптомы выражены очень слабо. Они могут не замечать никаких изменений в своем обычном состоянии.

Методы терапии

Хилез возникает и у здоровых людей, поэтому сначала необходимо убедиться в наличии патологии. Возможно, при повторном анализе показатель будет соответствовать норме.

Если при последующих исследованиях выявилась причина хилеза, то необходимо будет устранить основное заболевание. Лечение назначает врач на основании анализов и осмотра пациента.

У грудничков терапия хилеза не проводится, так как велика вероятность появления аллергии.

Для понижения уровня триглицеридов применяются следующие методы лечения:

• медикаментозное;
• народные способы;
• диетическое питание.

Препараты

Использование антиоксидантов предотвращает излишнее накопление жировых частиц в тканях и сосудах.

Для понижения холестерина врач назначает препараты класса фибратов. Они корректируют жировой обмен в крови пациента. Их применяют при ожирении, ишемии, варикозе.

Названия популярных препаратов:

Терапия проводится под контролем терапевта, с контрольной сдачей анализов после прохождения полного курса.

Для разжижения крови используется глицерол. Подобным действием обладает и никотиновая кислота.

Правильное питание

Диета – важная часть терапии, так как именно несбалансированное питание в большинстве случаев провоцирует нарушение липидного обмена.

Следует исключить из рациона все виды жирной пищи, а также острую, соленую еду. Копчености, употребляемые в больших количествах, наносят вред организму, способствуя повышению холестерина. В магазинных соусах содержатся красители и ароматизаторы, которые являются канцерогенами.

Изделия из пшеничной муки (хлеб, торты, пирожные) способствуют ожирению, провоцируют создание бляшек на стенках сосудов. А также нормальный метаболизм нарушает употребление молочных продуктов с высоким содержанием жиров. Алкоголь негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, разрушая стенки артерий, приводя к атеросклерозу.

Все эти продукты следует исключить из своего меню, сделав упор на полезную пищу.

Правильное питание во время диеты включает в себя:

• свежие овощи, зелень;
• мясо, рыбу нежирных видов;
• ягоды, фрукты;
• орехи;
• злаки, бобовые.

Острые приправы нужно заменять пряными травами (орегано, базилик, мята). Заправку для салатов рекомендуется делать из оливкового масла, исключив майонез.

Следует потреблять больше жидкости — она приводит в норму обмен веществ. Рекомендуется пить очищенную или минеральную воду, травяные чаи, морсы, свежевыжатые соки.

Хорошо очищает кровь вода с добавлением сока лимона. Очень полезен зеленый чай, который выводит токсины из организма.

Народные средства

Успешно лечить хилез позволяют народные методы, основанные на использовании натуральных компонентов.

С вязкостью крови борются с помощью следующих средств:

• отвары лекарственных трав;
• ягодные настои, кисели;
• напитки на основе семян льна, укропа;
• рисовые отруби;
• настой чеснока.

Для приготовления отваров подойдут любые лекарственные растения, которые продают в аптеках. А также можно заваривать листья смородины, плоды шиповника.

Для очищения крови, устранения токсинов из организма также применяются водный раствор соды, активированный уголь.

К чему может привести хилез?

Хилез сам по себе не представляет опасности. Он лишь свидетельствует о возможных патологических процессах, происходящих в организме.

Однако, если игнорировать признаки нарушения метаболизма, могут возникнуть следующие патологии:

• сбои в работе щитовидной железы;
• закупорка, истончение стенок сосудов;
• воспаления лимфоузлов;
• гемолиз – разрушение эритроцитов.

Здоровый образ жизни, правильное питание – главные факторы в предотвращении заболеваний.

Важное значение для профилактики хилеза также имеют занятия спортом, пребывание на свежем воздухе.

Что имеют в виду лаборанты под таким понятием, как хилез крови? Незнакомое слово в биохимическом анализе способно напугать любого человека, несведущего в медицинских вопросах. Хилез является признаком нарушения жирового обмена, сыворотка крови при этом приобретает белесый вид.

Лечение хилеза – задача для докторов терапевтического профиля, но устранение проблемы не может проходить без активного участия самого пациента, потому что для нормализации обмена веществ одних медикаментов будет мало. Разберем более подробно что такое хилез крови и как действовать при получении такого диагноза.

Определение понятий и нормы

Во время проведения биохимических анализов происходит центрифугирование крови с отделением клеток от сыворотки. Нормальная сыворотка имеет желтоватый оттенок и полупрозрачна.

При хилезе по разным причинам она становится белесой, прозрачность ее теряется, по консистенции она более вязкая. Показатели крови при этом трудно или невозможно определить. При появлении такого результата анализ крови нужно обязательно пересдать.

Хилезная сыворотка крови представляет собой взвесь жировых частичек, которые называются триглицериды. В норме они также присутствуют в организме, являясь источником энергии для работы мышц и составляющей защитного наружного слоя кожи. Увеличение триглицеридов ведет к нарушению жирового обмена и патологическим процессам в организме.

Нормальный уровень данных жировых эфирных веществ в анализе крови составляет менее 1,7 ммоль/л. Этот показатель является идеальным для здоровья человека. Повышение до 2,2 ммоль/л уже считается пограничным. Попадают в организм триглицериды в составе продуктов питания, особенно жирных и жареных.

Липемия (хилезность) возникает при повышении триглицеридов более 5,7 ммоль/л. Этой патологией страдают люди обоих полов и разных возрастов. Риск развития осложнений этого процесса выше у лиц мужского пола после 40 лет, курящих и имеющих повышенное давление.

Факторы, влияющие на появление хилеза

Причины хилеза сыворотки очень многочисленны, выделим из них наиболее часто встречающиеся:

• Нарушение техники проведения исследования, связанное с неполадками в оборудовании или реактивами может привести не только к хилезу, но и к гемолизу – разрушению красных клеток крови.
• Неправильная подготовка к биохимическому исследованию. Чаще всего хилез в анализе возникает, если он сдан не натощак. После приема пищи в крови появляется большое количество триглицеридов, снижающееся постепенно в течение двенадцати часов. Почему кровь и следует сдавать строго натощак. Если в предстоящий исследованию день наесться жирной или жареной пищи, то кровь тоже может среагировать.
• Причинами служат патологии обмена веществ, вызывающие сдвиги в показателях крови, приводящие к хилезу. Это относится к болезням печени и поджелудочной железы. Панкреатиты, липоматоз, гепатиты, желчнокаменная болезнь, цирротическое поражение печеночной ткани, возникающие под действием различных причин, включая алкоголь и неправильное питание, могут вызвать такие изменения крови.
• Эндокринологические заболевания влияют на жировой обмен не лучшим образом. Это сахарный диабет, гипотиреоз. Данные проблемы нарушают обменные процессы, что сказывается и на увеличении триглицеридов.
• Генетическая предрасположенность к липемии, наблюдаемая в нескольких поколениях у взрослых и детей внутри семьи.
• Хроническая почечная недостаточность с накоплением продуктов обмена в организме и соответствующими сдвигами.
• Длительное применение некоторых лекарственных веществ (эстрогенов, глюкокортикоидов, тиазидов).
• Патология лимфатической системы с увеличением содержания лимфы в кровяном русле.
• У новорожденных детей хилез в крови бывает при синдроме Дауна. Это ни в коем случае не является достоверным диагностическим критерием данной генетической патологии.
• У взрослых и детей на фоне сильного стресса возможен сбой обменных процессов, что приводит к гиперлипемии. После стабилизации психического состояния кровь приходит в норму.
• У грудничков хилез может быть связан с несовершенством пищеварительной системы и нарушением обмена жиров, что проходит со временем по мере роста и развития малыша.

Опасности и осложнения

Повышение уровня холестерина в крови по сравнению с нормой на 10% увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 20-30%. Это относится в большей степени не к самому холестерину, а к липопротеинам, богатым им и триглицеридами, способным ухудшить состояние сосудов сердца и головного мозга.

Среди осложнений хилеза выделяют:

• В жирной и богатой триглицеридами крови выше вероятность образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов различных органов. Если артерия узкая, то питание будет осуществляться хуже, а при полном закрытии часть ткани, получающая кровь из нее, может погибнуть. Так в сердце происходит инфаркт. Вот почему при склонности к повышению триглицеридов следует контролировать липидный состав крови, соблюдая диету, а при ее неэффективности проводить антиатерогенную терапию.
• Катастрофы в сердце – не единственное проявление атеросклероза. При поражении мозговых артерий нарушается кровообращение в главном человеческом органе, результатом которого является снижение памяти, нарушение мыслительных процессов и отклонения в психической сфере. Если бляшка оккупирует всю артерию, то возникает инсульт. Участок головного мозга перестает функционировать. Симптомы при этом четко зависят от того, в каком месте произошло нарушение питания.
• От атеросклероза страдают почечные и кишечные артерии, приводя организм к заболеваниям, связанным с нарушением кровообращения в этих органах.
• Лица, страдающие хилезом крови, склонны к повышению артериального давления, что является неблагоприятным фактором для всей сосудистой системы. Поражение артерий нижних конечностей приводит к нарушению кровообращения, хромоте и гангрене.
• Излишки жира откладываются в области живота, на ягодицах и бедрах. Развивается ожирение, переходящее на внутренние органы. Скопление жира по брюшине быстро находит пристанище в поджелудочной железе, вызывая ее липоматоз. В результате функции клеток органа нарушаются, развивается вторичный сахарный диабет.
• При жировом перерождении печени нарушается выведение токсинов из организма и пищеварительные процессы.

Лечебные мероприятия

При неоднократном появлении хилеза сыворотки и подтверждении наличия повышения триглицеридов в крови необходимо устранить причины, вызывающие данную патологию.

• При хилезе в первую очередь следует пересмотреть питание, убрав из меню жареные блюда. Уменьшение употребления животных жиров, сливочного масла, яиц и жирной молочной продукции ведет к снижению липемии уже через месяц диеты. Необходимо кушать больше клетчатки и сложных углеводов, содержащихся в овощах и фруктах. Продукты, имеющие в составе полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, морепродукты, растительные масла), помогают стабилизировать жировой обмен.
• Народным средством борьбы с дисбалансом жировых веществ является льняное масло, помогающее не только лечить хилез, но и улучшить обмен веществ в целом. Употребление половины головки чеснока с черным хлебом один раз в день также дает положительный эффект.
• Назначение антиоксидантных средств приводит к окислению липидов и устранению патологии жирового обмена. К ним относятся поливитаминные комплексы, применяемые курсами. Оправдана по назначению врача терапия никотиновой кислотой, употребляемой в таблетках по схемам в течение месяца.
• При наличии патологий эндокринной системы или других органов, являющихся основной причиной хилеза, необходимо лечить основное заболевание как у взрослого, так и у ребенка.
• Назначение препаратов, препятствующих образованию вредных липопротеинов, должно быть строго по показаниям. К ним относятся статины, показанные лицам с установленным атеросклерозом и сердечной патологией. Во время приема необходимо контролировать состояние липидного спектра крови.

Профилактика

Узнав, что такое хилез, пациенту следует разъяснить, как правильно готовиться к анализам крови, чтобы не переделывать их и не волноваться. Перед сдачей крови запрещается употреблять в пищу жирные, жареные, копченые, сильносоленые блюда и алкоголь. Не переедать накануне. А главное – не есть за 12 часов до исследования. В предстоящие биохимии сутки лучше отказаться от мучного и сладкого, молочных продуктов и яиц.

Для профилактики развития хилеза:

• Следует бросить курить и минимизировать количество потребляемого алкоголя для сохранения здоровья печени.
• Чтобы избежать проблем с сосудами, человеку любого возраста необходимо заниматься посильными физическими упражнениями. Главным является регулярность и постепенное наращивание нагрузки. Хорошо, когда спортивные тренировки приносят радость и проводятся не через силу.
• Нормализация веса является основой здоровья сердца и сосудов, поэтому исключение переедания, употребление большого количества овощей и фруктов, режим принятия пищи благоприятно скажутся на жировом обмене.

Термин «хилез крови» относится к категории лабораторных понятий. Сам по себе хилез не является заболеванием, а лишь свидетельствует о том, что в крови пациента при проведении биохимического анализа были обнаружены отдельные «ненужные» элементы. Визуально такая сыворотка взятой на анализ крови определяется как молочная или, другими словами, хилезная. В отличие от нормальной сыворотки, которая прозрачная и имеет желтоватый оттенок, хилезная сыворотка мутная и как будто содержит молочные примеси, а после процедуры центрифугирования становится полностью белой и по консистенции сходной со сметаной. Она считается непригодной для проведения анализа – наличие в составе крови жировых частиц не позволяет осуществить точную, качественную диагностику и правильно оценить состояние организма пациента, поэтому такой материал попросту выбраковывают, а человека отправляют на повторный забор крови.

В большинстве случаев хилез – это сопутствующий различным заболеваниям симптом, который позволяет судить о том, что нарушена функция каких-либо органов и систем.

Причины хилеза крови

Хилез – это состояние, характеризующееся повышением уровня содержащихся в крови триглицеридов – нейтральных жиров (или липидов крови). В человеческий организм они поступают вместе с продуктами питания (например, с маслами растительного происхождения), в процессе переваривания расщепляются до жирных кислот и глицерола, затем всасываются в тонком кишечнике и, транспортируясь посредством кровотока, откладываются в жировой ткани «про запас».

Триглицериды (как и холестерин) представляют собой одну из основных форм, в которой жиры депонируются в организме и выступают в роли потенциального источника энергии для клеток и тканей. Основная часть триглицеридов находится в жировых тканях, однако, некоторое их количество присутствует также и в крови, что позволяет обеспечивать мышцы необходимой им энергией. Повышение уровня нейтральных жиров наблюдается после приема пищи (приблизительно спустя 15-30 минут) – это обусловлено тем, что после еды в организме начинается процесс трансформации энергии, которая ему в данный момент не требуется, в жир. В интервалах, разделяющих поступления пищи, происходит сжигание запасов триглицеридов, в результате чего высвобождается необходимая для обеспечения жизнедеятельности энергия.

В подавляющем большинстве случаев хилез крови является следствием особенностей индивидуального рациона питания.

Хилез, а точнее триглицеридемия вторичного типа развивается в результате сахарного диабета, злоупотребления спиртными напитками, гипотиреоза, ожирения, а также вследствие почечной недостаточности. Также возникновению хилеза способствует прием отдельных препаратов, среди которых диуретики, эстрогенсодержащие медикаменты, кортикостероиды, бета-блокаторы и т.п.

Известны случаи, когда причиной хилеза становились определенные нарушения метаболизма нейтральных жиров, обусловленные наследственно-генетическими факторами. Они достаточно редки в медицинской практике и характеризуются существенным увеличением уровня концентрации триглицеридов, в десятки раз превосходящим верхние границы референсных значений.

Кроме того, к причинам хилеза относятся:

• Неправильная подготовка к предстоящему забору крови. Главным правилом перед сдачей крови на биохимический анализ является отказ от употребления в пищу накануне жирных блюд и алкогольных напитков. Кроме того, следует помнить, что кровь из вены сдается утром на пустой желудок;
• Патологические нарушения обмена веществ, сопровождающиеся бесконтрольным самопроизвольным выделением триглицеридов;
• Некоторые заболевания, поражающие печень (например, цирроз печени, вирусный гепатит и т.д.).

Также причиной хилеза может быть наличие большого количества различных примесей в лимфе крови, обусловленное нарушением деятельности лимфатической системы в целом.

Хилез часто отмечается у пациентов с такими заболеваниями, как:

• Атеросклероз;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Инфаркт миокарда;
• Гипертония;
• Полиартрит;
• Панкреатит (как в острой, так и в хронической форме);
• Нарушения свертываемости крови;
• Нарушения липидного обмена;
• Анорексия невротического типа;
• Респираторный дистресс-синдром;
• Стрессы;
• Большая талассемия;
• Гликогенозы;
• Синдром Дауна;
• Нарушение толерантности к глюкозе и т.д.

Методы лечения хилеза крови

Лечение хилеза зависит от того, какими причинами он был обусловлен. Если анализ оказался неудовлетворительным по причине наличия в крови слишком большого количества нейтральных жиров, пациента, прежде всего, отправляют на повторную сдачу крови. При этом от него требуется тщательное соблюдение всех рекомендаций:

• Забор крови осуществляется на пустой желудок (не допускается даже легкий завтрак);
• Перед сдачей анализа кровь должна быть чистой от различных дополнительных примесей (в особенности от алкоголя).

В тех случаях, когда при повторном анализе снова выявляется хилез, пациента отправляют к лечащему врачу для консультации и получения предписаний, касающихся устранения проявлений хилеза.

Основным требованием при хилезе является следование специальной диете, подразумевающей исключение из рациона:

• Жирных блюд;
• Жареных блюд;
• Мучных продуктов;
• Солений;
• Острых приправ;
• Соусов;
• Всех разновидностей алкоголя.

При хилезе показано обильное питье. Выбор лучше сделать в пользу обычной питьевой воды (чистой или же с добавлением лимонного сока) или минеральной воды без газа.

Затем врач может прибегнуть к лечению хилеза при помощи медикаментов. Медикаментозная терапия подбирается в каждом конкретном случае исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Основной же ее целью является исключение вероятности развития каких-либо осложнений и недопущение прогрессирования патологии. Как правило, назначаются препараты, способствующие нормализации функции печени и улучшению протекания в организме метаболических процессов.

Народные способы лечения хилеза

Устранить проявления хилеза возможно также и при помощи средств народной медицины.

В случаях, когда требуется очистка лимфы от примесей, хороший эффект оказывает настойка, приготовленная на чесноке и укропе.

А вот для снижения показателей густоты крови помимо воды с лимонным соком рекомендуются:

• Отвар из листьев малины;
• Настой таволги;
• Отвар из листьев смородины;
• Настой клюквы;
• Употребление в пищу помидоров;
• Добавление в пищу тимьяна, имбиря, корицы, карри, мяты, кайенского перца, орегано и прочих специй, в которых содержатся сацилаты;
• Употребление в пищу ягод (калины, клюквы, облепихи и т.п.);
• Фрукты (гранаты, цитрусовые, черная смородина);
• Масло из семян льна;
• Рисовые отруби;
• Активированный уголь;
• Масло сорного лимона;
• Добавление в рацион жиров омега-3 (грецких орехов, скумбрии, лосося, трески, рыбьего жира и т.д.);
• Гирудотерапия.

Перед тем как самостоятельно лечить хилез, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.