Хорионический гонадотропин, альфа полипептид |
|
---|---|
Обозначения | |
Символы | CGA; FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA |
АТХ | G03GA08 |
CAS | 9002-61-3 |
DrugBank | 09126 |
Entrez Gene | 1081 |
HGNC | 1885 |
OMIM | 118850 |
RefSeq | NM_000735 |
UniProt | P01215 |
Другие данные | |
Локус | 6-я хр., 6q14 -q21 |
Информация в Викиданных ? |
Хорионический гонадотропин, бета полипептид |
|
---|---|
Обозначения | |
Символы | CGB; CGB3 |
АТХ | G03GA08 |
CAS | 9002-61-3 |
DrugBank | 09126 |
Entrez Gene | 1082 |
HGNC | 1886 |
OMIM | 118860 |
RefSeq | NM_000737 |
UniProt | P01233 |
Другие данные | |
Локус | 19-я хр., 19q13.3 |
Информация в Викиданных ? |
Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГ, ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6—8 день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим, но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременности и возрастает в несколько тысяч раз к 7—11 неделе, затем постепенно снижается.
На качественном анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность. Снижение уровня ХГ в крови во время беременности или замедление его роста может говорить о спонтанном выкидыше или внематочной беременности.
У мужчин и небеременных женщин появление хорионического гонадотропина в крови может быть признаком опухоли, выделяющей этот гормон.
Содержание
Химическая структура [ править | править код ]
Хорионический гонадотропин по химическому строению является гликопротеином, состоящим из двух субъединиц: альфа и бета. α-субъединица ХГ полностью гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. β-субъединица ХГ уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ.
Хорионический гонадотропин состоит из 237 аминокислот и имеет молекулярную массу 36,7 килодальтон.
Биологические свойства [ править | править код ]
Хорионический гонадотропин обладает биологическими свойствами как ЛГ, так и ФСГ, и связывается с обоими типами рецепторов к гонадотропинам, но лютеинизирующая активность у ХГ значительно преобладает над фолликулостимулирующей. ХГ по лютеинизирующей активности значительно превосходит «обычный» ЛГ, производимый передней долей гипофиза.
Именно благодаря секреции значительных количеств ХГ плацентой плода жёлтое тело, в норме существующее около 2 недель в течение каждого менструального цикла, у беременных не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение 10-12 недель, до того момент пока плацента не будет в состоянии сама вырабатывать эстроген и прогестерон. Причём жёлтое тело у беременных под влиянием ХГ производит очень большие количества прогестерона, физиологически невозможные в норме в небеременном организме. Также ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов фолликулярным аппаратом яичников.
В некоторой степени ХГ также обладает, по-видимому, кортикотропными свойствами, повышая стероидогенез в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной. Повышение секреции глюкокортикоидов под влиянием ХГ может играть роль в механизмах адаптации организма беременной к стрессу, каким является беременность, а также обеспечивает физиологическую иммуносупрессию, необходимую для развития генетически наполовину чужеродного организма внутри матки. В связи с этим стоит отметить, что гипофизарные гонадотропины кортикотропными свойствами не обладают.
Хорионический гонадотропин также играет роль в развитии и поддержании функциональной активности самой плаценты, улучшает её трофику и способствует увеличению количества ворсин хориона.
В небеременном организме в норме ХГ отсутствует, однако он часто производится различными злокачественными опухолями (эктопическая продукция ХГ).
Введение экзогенного ХГ у женщин в середине цикла вызывает, помимо увеличения продукции эстрогенов и прогестерона в яичниках, овуляцию, а затем лютеинизацию лопнувшего фолликула и в дальнейшем поддерживает функцию жёлтого тела.
У мужчин экзогенный ХГ стимулирует сперматогенез и продукцию половых гормонов.
Аптечный тест на беременность основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче. Более точным является количественное определение ХГЧ в крови.
Интерпретация результатов [ править | править код ]
Повышение ХГЧ может быть признаком серьёзных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
- опухоли яичек
- опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта, свиного цепня.
- новообразования легких, почек, матки
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса
- хорионкарцинома
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьёзных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50 %)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II—III триместре беременности).
Повышенный ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком:
- многоплодной беременности (прямо пропорционально количеству развивающихся плодов)
- хромосомных аномалии плода (при пониженном уровне PAPP-A)
- в случае сахарного диабета у матери
- при развитии гестоза
- в случаях применения синтетических гестагенов.
Нормы ХГЧ [ править | править код ]
Нормы в зависимости от лаборатории могут различаться, но имеют примерно следующий вид:
Мужчины и небеременные женщины 0 — 5
У беременных женщин:
Срок (от зачатия) | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
1—2 недели | 25—155 |
2—3 недели | 101—4870 |
3—4 недели | 1110—31500 |
4—5 недель | 2560—82300 |
5—6 недель | 23100—151000 |
6—7 недель | 27300—233000 |
7—11 недель | 20900—291000 |
11—16 недель | 6140—103000 |
16—21 неделя | 4720—80100 |
21—39 недель | 2700—78100 |
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведен слишком рано;
- внематочная беременность.
Интересные статьи
Комментарии
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять. Эндометрий 8.4 мм неоднородный, фаза не дифференцируется. Левый яичник 34мм × 20мм, расположен типично, контуры ровные, четкие, с фолликулами Д – до 14 мм. Правый яичник 23 мм – 23 мм расположен типично, контуры ровные, четкие с фолликулами Д – до7 мм. Особенности – небольшое количество свободной жидкости в малом тазу. Заключения: доминантный фолликул в левом яичнике. Буду очень ждать ответ, так как к врачу сейчас попасть не могу, а узист молчит. Спасибо за внимание.
Доброго Вам времени суток!
Я не совсем поняла суть вопроса.
У Вас нормальные показатели УЗИ для первой фазы цикла (Вы не указали первый день последней менструации).
Что именно Вас интересует?
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
У меня мажет уже 5 дней, тест положительный.
Доброго Вам времени суток!
Вы делали УЗИ? Прежде всего в такой ситуации нужно исключить внематочную беременность.
И сдайте кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов – необходимо знать, прогрессирует ли беременность. Плюс проверьте прогестерон крови (дефицит этого гормона может привести к угрозе прерывания беременности).
И обратитесь на осмотр к гинекологу.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Здравствуйте. Обычные месячные были у меня 17.04 шли 4 дня. 22.05 пошли скудные 3 дня, в 2 раза меньше чем обычно. Примерно 1.06 при подмывании было немного крови и сейчас все чисто. Сегодня утром 5.06 сделала тест на беременность и он показал 2 полоски. Долго с мужем не можем забеременеть. может ли быть это беременностью. Если да, то какой примерно срок. И ещё на понедельник 10.06 я записана на фулликулометрию, можно идти на это обследование при беременности на раннем сроке?
Доброго Вам времени суток!
Да, судя по всему это беременность.
Сдайте кровь на ХГЧ – по цифрам ориентировочно можно будет предположить срок.
И сделайте УЗИ – не фолликулометрию, а именно обследование – с целью убедится, что плодное яйцо в матке.
Не забудьте о необходимости приема фолиевой кислоты до 13 недель.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста: 14.05 был незащищённый п.а. Последние месячные были 1 мая. До этого принимала 2,5 КОК. Это первый цикл без гормонов. Сдала хгч 21.05 – результат 0.13. Сдала 23.05 результат 0,34. По данным лаборатории 0-0,6 небеременны, беременность от 7 мМЕд/мл. Понимаю что для сдачи хгч рановато. Такое колебание возможно в пределах двух дней? Или это о чем-то говорит?
Доброго Вам времени суток!
Такое колебание ни о чем не говорит.
Повторите ХГЧ в случае задержки менструации – раньше нет смысла.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Здравствуйте, сдала хгч 0,13 Ме/л норма (0-5) мне 16 и не могу понять это да или нет? Задержка больше месяца.
Доброго Вам времени суток!
Нет, такой результат говорит о том, что Вы не беременны.
Скорее всего, причиной задержки менструации является гормональный сбой.
Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Здравствуйте, в разницу на несколько месяцев хгч поднялся на 0,1 (было 0,1 стало 0,2). ХГЧ может колебаться и какие причины (беременности нет)?
Доброго Вам времени суток!
В любом случае Ваши показатели находятся в "небеременных" пределах.
Незначительные колебания могут быть вследствии изменения гормонального статуса (гормоны в нашем организме не всегда находятся в пределах одинаковых цифр, а могут меняться даже на протяжении суток), стрессовых ситуаций, характера принимаемой пищи и т. д.
Так что не волнуйтесь, у Вас все в порядке.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
В организме человека железами внутренней секреции постоянно вырабатывается множество гормонов. Каждый из них обладает своими особыми функциями. Есть и специфические гормоны, которые продуцируются лишь в определенных ситуациях. К таковым относится и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), необходимый для нормального течения беременности. Если обнаруживается аномально высокий уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин, это свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Роль гормона ХГЧ в организме женщины
Гонадотропин начинает активно вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки. Он направлен на стимуляцию выработки прогестерона и эстрогена, которые помогают сохранить беременность. ХГЧ также приостанавливает созревание новых яйцеклеток и начало менструации.
Показатель хорионического гонадотропина в крови или моче женщины дает возможность определить наличие беременности и ее срока даже без УЗИ. Гормон является маркером, по которому ориентируются при наблюдении за течением беременности. Понижение или повышение его уровня говорит о наличии проблем в развитии плода.
В организме небеременной женщины гонадотропн не выполняет никаких функций и в норме не вырабатывается. Если же в моче или крови наблюдаются высокие показатели ХГЧ, то либо результаты анализа недостоверны, либо в организме имеется новообразование, способное этот гормон продуцировать.
Диагностика и норма ХГЧ у небеременной женщины
Уровень гормона ХГЧ у небеременной женщины в норме составляет 0–5 мЕд/мл, если его показатели значительно выше, это повод обратиться к врачу.
Возможно небольшое повышение концентрации гонадотропина в период менопаузы у женщин среднего возраста. При расшифровке результатов анализа врач обязательно учитывает этот фактор. Норма гормона ХГЧ в крови в этом случае варьируется в диапазоне от 0 до 25 мЕд/мл. Стоит учитывать и тот факт, что в разных лабораториях нормативная сетка гормонов в крови может значительно отличаться, что связано с используемыми методами исследования. Перед тем как получить результат анализа, необходимо с нею ознакомиться.
Анализы для определения ХГЧ
Чтобы обнаружить повышенный ХГЧ при отсутствии беременности, назначают анализ крови или мочи. Так как в первом варианте концентрация гормона значительно выше, то в лаборатории берут кровь из вены.
ХГЧ по своей природе является двухкомпонентным белком, состоящим из типичной альфа-частицы и нетипичной бета-частицы. Именно на уникальности второй составляющей гормона основаны все тесты на ХГЧ.
Есть несколько видов анализов:
- Общий ХГЧ – проводится при подозрении на внематочную беременность, когда гинеколог при осмотре пациентки на кресле не видит никаких признаков беременности. Результат показывает общую концентрацию гормона в крови.
- Свободный бета ХГЧ – проводится при подозрении на трофобластные новообразования. Являясь онкомаркером, бета-частицы гормона позволяют выявить развитие онкологических процессов в организме.
Помимо анализа крови, можно также обнаружить высокий ХГЧ в моче с помощью обыкновенных тест-полосок, которые выпускаются для определения беременности. Лучше приобрести струйный или электронный тест, так как их чувствительность значительно выше и позволяет уловить концентрацию гормона даже при минимальных его показателях.
Если уровень гонадотропина не очень высокий, может случиться, что нечувствительный тест покажет отрицательный результат, а лабораторный анализ крови на ХГЧ при этом будет положительным. В этом случае рекомендуется повторить исследование спустя несколько дней. Бывает и так, что анализ ХГЧ крови отрицательный и тест на беременность отрицательный, но месячные так и не начинаются. Следует обратиться к гинекологу, повторить исследование через 3–7 дней, а также пройти дополнительное обследование.
Подготовка к сдаче анализа
Существует ряд правил и требований, которых следует придерживаться перед сдачей биоматериала. Это необходимо для получения корректных результатов. Уровень гомона одинаков в любое время суток, но в утренней моче его содержится немного больше. Образец крови необходимо сдавать обязательно натощак.
Перед пробой мочи на предмет наличия в ней гонадотропина не рекомендуется заниматься незащищенным сексом, использовать вагинальные и оральные контрацептивы, а также вагинальные свечи. Независимо от того, какой биоматериал берется на анализ, курить, употреблять алкоголь и наркотики тоже строго запрещается, это может повлиять на результаты. Если женщина принимает гормональные препараты или диетические добавки, в составе которых имеется гормон, их прием нужно прекратить за 1–2 недели до исследования.
Валерий Ославский: ‘Если начала выпирать косточка на ноге, срочно…’Read more »
Причины повышения ХГЧ при отсутствии беременности
Повышенный уровень гормона может наблюдаться у женщин по разным причинам. В большинстве случаев это связано с нормальной или патологической беременностью. Поэтому при положительном тесте на ХГЧ в первую очередь проводят УЗИ матки на предмет наличия эмбриона.
Существуют и другие причины повышения гормона, кроме беременности:
- Хорионкарцинома матки – результат злокачественного обращения эпителия влагалища. Этот процесс может быть вызван абортом, родами или внематочной беременностью. В процессе перерождения трофобластическое образование вырабатывает ХГЧ, который и будет определен тестом.
- Пузырный занос – результат метаморфозы оплодотворенной яйцеклетки, развитие которой нарушено хромосомной болезнью. Вместо нормального развития, реснички хориона вырастают в пузыри с жидкостью внутри.
- Миома матки – новообразование, располагающееся на внутренней стенке матки. Из-за недостатка эстрогена клетки миомы хаотично делятся, увеличивая ее в размерах. Новообразование не может переродиться в злокачественную опухоль, но требует оперативного вмешательства, так как продолжает интенсивно расти.
- Киста желтого тела яичника – периодически образующаяся железа на месте фолликула. Она вырабатывает прогестерон и ХГЧ, а с окончанием месячных исчезает или уменьшается в размерах. Если киста не рассасывается сама собой за 3 менструальных цикла, то ее удаляют хирургическим путем.
- Опухолевые образования в области ЖКТ, легких или почек.
Если норма ХГЧ у небеременных женщин значительно превышена, это может быть последствием недавних родов или выкидыша. При аборте на ранних сроках концентрация должна снизиться через 4–7 дней, если этого не происходит, можно предполагать что процедура была проведена некачественно, и эмбрион продолжает развиваться. Незначительное повышение гормона в крови наблюдается во время климакса и предшествующих ему приливов. Прием гормональных препаратов для лечения бесплодия также делает результат теста положительным.
Что делать при высоких показателях гормона?
Чтобы избежать множества неприятных и даже опасных последствий патологий, вызывающих избыток ХГЧ в организме, необходимо обратиться к врачу сразу после проведения теста. Своевременное обследование и подбор лечения увеличивает шансы на благоприятный исход. Если причиной повышения уровня гормона является онкология, необходимо обследоваться у онколога и как можно быстрее приступать к терапии. Если же ХГЧ поднялся из-за приема гормональных препаратов, стоит пересмотреть их назначение вместе со своим лечащим врачом.
Снижение концентрации гормона возможно лишь при условии полного избавления от опухоли, кисты, миомы, пр. Если высокие показатели сохраняются у небеременной женщины более недели, возможно, имел место выкидыш на ранних сроках. Если анализ показал положительный результат, но увеличение гормона ничем не оправдано, назначают повторное исследование. Ложноположительный результат может быть следствием ошибки лаборанта, некачественных реагентов или тест-полосок.
ХГЧ в организме мужчин
В организме представителей сильного пола также способен вырабатываться ХГЧ, в основном из-за онкологических процессов. Концентрация гонадотропина значительно повышается при распространении метастазов в органы. При некоторых заболеваниях половой системы мужчинам назначают прием лекарств, содержащих этот гормон, что влияет на показатели тестов. Довольно часто препараты с этим компонентом используют в бодибилдинге как природный стероид. Хронический либо острый эпидидимит (воспаление яичек) также является причиной положительных анализов. Пробу на ХГЧ у мужчин назначают при подозрении на наличие новообразований мочеполового или желудочно-кишечного тракта. Норма составляет 0–5 единиц, как и у небеременных здоровых женщин
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))