26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 Рейтинг
Из истории праздника
Признание значимой роли библиотек в жизни современного российского государства является важной задачей современности. Богатство библиотек и их значение в обществе быстро росли по мере того, как человечество делало все новые и новые открытия в познании самого себя и окружающего мира.
В библиотеках собраны все те знания, которые были накоплены поколениями разных народов на очень длинном историческом пути.Ежегодно 27 мая в нашей стране отмечается День библиотек. Этот знаменательный день является профессиональным праздником для всех библиотекарей России.
Этот праздник берет свое начало в 1995 году и установлен Президентом Российской Федерации Б.Н. Ельциным. Именно первым президентом Российской Федерации в 1995 году был издан Указ № 539 «Об установлении общероссийского дня библиотек».
Первая библиотека
День 27 мая был выбран не случайно. Ведь именно этот день и является датой основания первой государственной общедоступной библиотеки России – Императорской публичной библиотеки, которая сейчас носит название Российской национальной библиотеки.
27 мая 1795 года – дата основания этой библиотеки.
История библиотечного дела является важной частью истории и культуры всего общества.
Самой первой библиотекой на Руси является библиотека при Софийском соборе в Киеве, которая была основана году Ярославом Мудрым в 1037.
Профессия библиотекарь
Из века в век библиотекарь занимал, и будет занимать важное место в общественной жизни, так как он работает в сфере духовной культуры.Возможно, работа библиотекаря не так заметена, как труд врача или учителя, и нельзя увидеть какой-то конечный результат их работы. Но все то влияние, которое оказывает на общество их работа – неоценимо.
Бывает сложно сориентироваться в огромном потоке издаваемой сегодня литературы.
А библиотекарь, который хорошо знаком с книжным фондом, всегда может дать совет, где найти ответ на интересующий вопрос.
И поэтому День библиотек – это не только профессиональный праздник, это еще и признание важности данной профессии.
Не стоит забывать, что замечательный Общероссийский день библиотек это не только профессиональный праздник книговедов, библиографов, библиотекарей, учителей, это праздник и всех тех, кто любит книгу.
Библиотечный юмор
Неожиданные запросы читателей
«Горе в тумане» («Горе от ума»)
«Человек из Лос-Анджелеса» (И. Бунин «Господин из Сан-Франциско»)
«Мещанский дворянин» (Ж. Б. Мольер «Мещанин во дворянстве»)
«Бедность не подарок» (Н. Островский «Бедность не порок»)
«Обломок» (И.А. Гончаров «Обломов»)
«Облако в сапогах» (В. Маяковский «Облако в штанах»)
«Прелюдия» (М. Горький «В людях»)
Чингиз Хан «Первый учитель» (Ч. Айтматов «Первый учитель»)
Астафьев «Зрячий псих» (вместо «Зрячий посох»)
Маккалоу «Поющие впятером» («Поющие в терновнике»)
Островский «Гроза» и «Беспризорница» («Бесприданница»)
«Возвращение из Петербурга домой» (Радищев А. «Путешествие из Петербурга в Москву»)
Н.В. Гоголь "Тараз Бубель" ("Тарас Бульба")
Э. Успенский "Школа дураков" ("Школа клоунов")
"Соколиная песня" М.Горького ("Песня о Соколе")
"Рассказ про маленький городок" (М.Е. Салтыков-Щедрин "История одного города")
Н.В. Гоголь "По дороге хутора на Данко" ("Вечера на хуторе близ Диканьки")
М.Ю.Лермонтов "Купчиха Мария" ("Княжна Мэри")
В. Пикуль "Здравия желаю" ("Честь имею")
М.Горький "Старуха Баскервиль" ("Старуха Изергиль")
Гончарщиков "Обломщиков" (И.А. Гончаров "Обломов")
М.Горький "Под водой" ("На дне")
Анекдоты и веселые истории из библиотечной жизни
Из заявок в книгохранилище
Читатель: Дайте мне РЯШ, ПИШ и ВОШ.
Библиотекарь: – .
Ч.: – Ну, что здесь непонятного? «Русский язык в школе», «Преподавание истории в школе» и «Воспитание школьников».
Б.: – .
Читательница:
– Дайте мне, как человек испортил природу.
Из плана работы:
«Посетить на дому текущих задолжников»
– Дайте мне «Комсомолку» за этот и следующий месяц.
– Дайте мне статью Пушкина о Евгении Онегине
Библиотекарь улыбается!
Читатель спрашивает
Автора не помню, а нужна мне "Мешанина во дворянстве" – "Мещанин во дворянстве" Мольера;
Юго "Гаврон" – Гюго "Гаврош";
"Путешествие Гулливера с дикими гусями";
Запрос ученика 5 класса: "Дайте все про Сосульный замок". Искали всей библиотекой, – оказался Зимний дворец в Санкт-Петербурге;
"Плехановская миниатюра" – "Палехская миниатюра";
Грибоедов "Горы и туман";
Грибоедов "Счастье от ума";
Горький "Старуха из Ирги" ;
Гоголь "Шанель";
Островский "Беспредельница";
Грин "Гребущая по волнам";
Евграфовича "Сказки" – "Сказки" Салтыкова-Щедрина М.Е.;
Дайте мне Псковскую скудную грамоту – имеется ввиду Псковская судная грамота;
Кто написал "Капитал Маркса"?;
Печорина "Лермонтов";
Фантастический роман С.Лема "Бенефис" – "Солярис" С.Лема;
О знаках запинания, – имеются ввиду "знаки препинания";
О Бонапарте Багратионе – о Наполеоне Бонапарте;
Текст поэмы С.Есенина "Анна Каренина" – "Анна Снегина";
Скот "Айвеню" – В.Скотт "Айвенго" ;
Дайте книгу "Том Круз" – "Робинзон Крузо";
В. Жюли "Таинственный остров" – Жюль Верн "Таинственный остров";
Дайте литературу о математических учёных;
Бруно Леске – Филиппо Брунеллески;
О герое Гражданской войны Брунза – о Фрунзе
То ли "Дерну через тайгу" или "Убегу через тайгу" – Арсеньев В.К. "Дерсу Узала; Сквозь тайгу"
Всем вопросам вопрос . 
Почему существуют бессовестные люди?
Каков химический состав чипсов?
Ворона – это жена ворона?
Если можно, продлите книги вчерашним числом, я их сегодня сдал.
Значение выражения "Храни себя от идола" – имелось ввиду "Не сотвори себе кумира"
Как пожаловаться в Страсбургский суд?
Информацию об открытиях с фантазией – привести примеры открытий, сделанных при необычных обстоятельствах, – сон, озарение и т.п.
Как организовать "мозговой штурм"?
Что означают выражения – "Грудь сапожника", "Желудок – песочные часы", "Голова медузы", "Синдром кошачьего мурлыканья" – это различные заболевания.
Сказка "Сиди и отдыхай. Как библиотекаря на работу принимали"
Стихотворения о библиотеках и библиотекарях
Бывает надоест покой
И станет скучно человеку…
Я в ситуации такой
Всегда иду в библиотеку.
Я б не ходить сюда не смог,
Я связан с книгами навеки.
И в жизни я не одинок,
Пока хожу в библиотеки
Источник знаний не особо в моде,
Куда уж проще – клавишу нажать! –
И без труда показывает вроде,
И говорит, коль есть о чем сказать.
Трудить не нужно ни глаза, ни руки
И мозг совсем не нужно напрягать,
От грусти панацея и от скуки –
Глядишь себе, улегшись на кровать…
Но не сравнить картинку, пусть в движении,
С накалом тем, что дарит слог живой:
Читаешь классиков бессмертные творения,
Спокойствие теряешь и покой.
Им есть о чем сказать, о чем поведать,
Чему учить потомков с века в век.
Все их слова – над серостью победа,
Над всем, чем жить не должен человек.
Что выбрать вам – решайте сами, люди,
Вопросы в жизни разные у всех.
Но книга главной пусть хоть день побудет,
В Общероссийский день библиотек!
Поздравим мы работников:
Не столяров, не плотников,
Не пекарей, не токарей –
А в наш разумный век
Поздравим тех, кто трудится,
Старается, волнуется,
Кто душу нашу трогает
В стенах библиотек!
Работники прекрасные,
Душой и сердцем ясные,
Вы так нужны для общества,
И это не секрет!
Желаем вам весеннего
Сегодня настроения!
Успехов вам и творчества
На много-много лет!
Пускай на свете много перемен,
Библиотеки не коснется тлен.
Учитель слесарь и поэт
И бизнесмен и краевед
На все вопросы здесь найдут ответ
В библиотеке целый день народ,
В библиотеке дел невпроворот.
Здесь можно клубы посещать
И иностранный изучать,
И музыку послушать и в КВН играть
Пускай о нас не часто говорят,
Энтузиастов трудится отряд –
Своей профессии верны
библиотекари страны!
Приходи к нам, человек
Музыка Н.Мишукова
Стихи О.Тиммермана
Каждый день и каждый миг
В городах и селах
Шелестят страницы книг
Грустных и весёлых.
Огоньки библиотек
Светятся повсюду,
Приходи к нам, человек,
Приходи к нам, человек,
Приобщиться к чуду.
Припев: Ла-ла, ла-ла, ла-ла, ла-ла,
Ла-ла-ла,
Ла-ла, ла-ла, ла-ла,
Ла-ла, ла-ла, ла-ла, ла-ла,
Ла-ла-ла,
Приобщиться к чуду.
Подтверждает жизнь сама,
С темнотою споря:
Не бывает от ума
Никакого горя.
Все быстрее наш разбег,
Все трудней задачи.
Приходи к нам, человек,
Приходи к нам, человек,
Чтобы стать богаче.
Припев: Ла-ла, ла-ла.
Чтобы стать богаче.
Взять поможем высоту,
Путь найти втумане.
Мы – на лоцманском посту,
В книжном океане.
Двадцать первый прибыл век –
Не забудь об этом.
Приходи к нам, человек,
Приходи к нам, человек,
За волшебным светом.
Припев: Ла-ла, ла-ла.
За волшебным светом.
Голова медузы (лат. caput medusae) — название, данное расширенным извитым подкожным венам на передней брюшной стенке, имеющим значение окольного пути оттока венозной крови из системы воротной вены (vena portae). Подобное название дано потому, что в подобных случаях вены вокруг пупка, расширяясь, напоминают собой изображение головы мифологической Медузы — наиболее известной из трёх сестёр горгон, чудовища с женским лицом, у которого вместо волос из головы росли извивающиеся змеи.
Расширение венозных кровеносных сосудов на передней брюшной стенке развивается вследствие перераспределения венозной крови в обходные портокавальный и каво-кавальный анастомозы, имеющие значение окольного пути оттока из системы воротной вены при возникновении препятствий для её нормального прохождения в самой воротной вене. Подобные нарушения оттока венозной крови через воротную вену чаще всего развиваются при патологиях, затрудняющих прохождение крови через печень: при циррозе печени, включая алкогольный цирроз печени, а также онкологических заболеваниях печени.
В норме в воротную вену оттекает венозная кровь от всех непарных органов брюшной полости (желудка, тонкой и толстой кишки, селезёнки и поджелудочной железы), за исключением печени и нижней трети прямой кишки. От этих органов венозная кровь через воротную вену поступает в печень, а из неё по печёночным венам в нижнюю полую вену. В венозной системе дополнительными путями оттока крови, кроме основных глубоких вен и их притоков, служат ещё и поверхностные, либо подкожные вены, а также широко развитые у человека венозные сплетения. Наибольшее значение в клинической практике имеют межсистемные венозные анастомозы, с помощью которых связаны между собой системы верхней и нижней полых и воротной вен. В результате образуются порто-кавальные, каво-кавальные, а также каво-кавопортальные анастомозы. Все они имеют значение коллатерального (окольного) пути оттока крови в обход основных вен. Порто-кавальные анастомозы в норме у человека развиты слабо, однако при нарушениях оттока крови по системе воротной вены они значительно расширяются. В этом случае они обеспечивают процесс «сброса» крови в обход печени из системы воротной вены в систему верхней и нижней полых вен.
«Голова медузы» это один из симптомов развивающейся при разных патологиях портальной гипертензии, который проявляется возникновением на передней поверхности брюшной стенки расходящихся в разные стороны от пупка видимых, извитых и расширенных вен. Внешний вид просматриваемых через кожу кровеносных сосудов напоминает голову персонажа мифов Древней Греции Медузы Горгоны, у которой вместо волос на голове были змеи.
Появление рассматриваемого симптома может указывать на развитие различных патологий, которые сопровождаются повышением давления в воротной вене и ее ответвлениях. Этот сосуд собирает кровь от всех органов брюшной полости, а нарушение ее оттока провоцирует возникновение множественных дополнительных сосудов коллатералей. Они разветвляются в разные стороны, расширяются и становятся видимыми на коже живота. Вследствие повышения давления в портальной вене у больного развивается асцит, при котором кожа на передней брюшной стенке истончается из-за перерастяжения. В результате сеть расширенных сосудов становится еще более заметной.
Причины
«Голова медузы» может выявляться у больных с разными патологиями печени и других органов:
- патологии печени: алкогольный, острый или хронический гепатит, гепатоз, первичный или вторичный биллиарный цирроз, саркоидоз, углеводная дистрофия печени, амилоидоз, полипы и новообразования печени, метастазы из других органов;
- опухоли поджелудочной железы;
- желчнокаменная болезнь;
- шистосоматоз;
- патологии сердечно-сосудистой системы: пороки сердца (врожденные и приобретенные), рестриктивная кардиомиопатия, флеботромбоз вен печени при синдроме Бадда-Киари, констриктивный перикардит;
- хроническое отравление гепатотропными ядами;
- осложнения хирургических вмешательств, травм и ожогов;
- прием препаратов для химиотерапии;
- кровотечения из желудка и кишечника;
- инфекционные заболевания органов пищеварения;
- прием высоких доз диуретиков и транквилизаторов;
- внутриутробный тромбоз вен печени.
Симптомы
Повышение давления в воротной вене сопровождается не только возникновением симптома «головы медузы». Обычно первыми признаками данного состояния становятся расстройства пищеварения:
- ощущение переполненности желудка при приеме небольших порций еды;
- запоры, чередующиеся с диареей;
- боли в животе;
- ухудшение аппетита;
- вздутие живота.
При пережатии печеночных протоков у больного развивается механическая желтуха:
- желтушность кожи и слизистых;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание каловых масс;
- кожный зуд;
- боли в области правого подреберья.
Портальная гипертензия вызывает астенизацию больного и сопровождается интоксикацией:
- частое ощущение слабости;
- головокружения;
- нестабильность артериального давления;
- утрата веса;
- боли в мышцах и суставах;
- слабость мышц;
- лихорадка;
- утрата волос и ломкость ногтей;
- нарушения сна.
Изменения в кровообращении приводят к возникновению полиорганной недостаточности:
- увеличение размеров печени и селезенки;
- склонность к носовым кровотечениям;
- одышка;
- нарушения ритма;
- отеки на лодыжках;
- кашель;
- асцит;
- нарушения со стороны нервной системы.
Длительное повышение давления в портальной вене приводит к развитию варикоза вен пищевода, желудка и прямой кишки. Из-за этого у больного могут возникать кровотечения, которые способны становиться причиной постгеморрагической анемии.
При отсутствии лечения портальная гипертензия осложняется энцефалопатией и у больного возникают жалобы на сонливость, ухудшения памяти, снижение концентрации внимания и чрезмерную раздражительность.
Диагностика
«Голова медузы» обнаруживается при осмотре передней брюшной стенки – на животе видны расширенные, извитые и выступающие над поверхностью кожи вены. Кроме этого, у больного обнаруживаются отеки на лодыжках и признаки асцита (увеличение объема живота). При прощупывании печении определяется ее увеличение. Орган становится бугристым и плотным.
Для выявления причины появления «головы медузы» больному назначаются следующие исследования:
- анализы крови: клинический, биохимия, на сывороточные иммуноглобулины, коагулограмма;
- УЗИ органов брюшной полости;
- допплерометрия сосудов печени;
- рентгенографические методики: ангиография мезентериальных сосудов, целиакография, портография, кавография, спленопортография;
- КТ;
- МРТ;
- сцинтиграфия печени;
- эзофагоскопия;
- фиброгастродуоденоскопия;
- ректороманоскопия.
В некоторых случаях обследование больного дополняется биопсией печени с последующим гистологическим анализом.
Лечение
Для устранения «головы медузы» должно проводиться лечение основного заболевания и провоцирующей появление этого симптома портальной гипертензии.
Для снижения давления в бассейне портальной вены используются следующие лекарственные препараты:
- вазоконстрикторы (вазопрессин, соматостатин) – применяются для сужения артериол и снижения давления в портальной вене;
- органические нитраты (нитроглицерин, изосорбид и др.) – способствуют уменьшению объема крови в портальной вене за счет увеличения ее объема в мелких сосудах;
- ингибиторы АПФ (фозиноприл, лизиноприл, эналаприл, каптоприл и др.) – используются для устранения артериальной гипертензии и улучшения кровотока в периферических сосудах;
- бета-адреноблокаторы (пропранолол, метропролол и др.) – сокращают количество сокращений сердца, снижают артериальное давление и повышают устойчивость тканей к нехватке кислорода;
- мочегонные средства (фуросемид и др.) – устраняют отеки и способствуют выведению токсических веществ вместе с мочой;
- лактулоза – способствует устранению токсических веществ из кишечника;
- гепатопротекторы;
- витамины группы В.
При портальной гипертензии больной должен соблюдать диету, которая подразумевает ограничение потребления соли и белковых продуктов.
При неэффективности консервативной терапии больному назначается хирургическое лечение. При кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода или желудка могут выполняться эндоскопические операции по лигированию или склерозированию пораженных сосудов. Если эти малоинвазивные методики оказываются неэффективными, то варикозно расширенные вены прошиваются через слизистую оболочку.
При осложнении портальной гипертензии желудочно-кишечными кровотечениями, спленомегалией и скоплением в брюшной полости жидкости рекомендуется проводить операции, направленные на создание обходного соустья, которое будет обеспечивать отток крови из воротной вены в нижнюю полую или почечную вену. В зависимости от клинического случая выполняются следующие виды шунтирования:
- мезентерикокавальное – портокавальный анастомоз создается между нижней полой и верхней брыжеечной веной;
- портокавальное – шунт выполняется между воротной и полой венами;
- селективное спленоренальное – дистальный сосудистый анастомоз накладывается между селезеночной и левой почечной венами;
- трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное – через яремную вену имплантируется стент, который создает соустье между воротной и печеночной венами;
- редукции селезеночного артериального кровотока – эндоваскулярным путем (через бедренную артерию) в селезеночную артерию вводится спираль, которая уменьшает объем артериального кровотока и предотвращает венозный отток в воротную вену.
При декомпенсированном или осложненном течении портальной гипертензии выполняется лапароцентез или дренирование брюшной полости. В некоторых запущенных случаях больному может рекомендоваться трансплантация печени и спленэктомия.
Прогноз
Заболевания, сопровождающиеся возникновением «головы медузы», обычно имеют упорное и длительное течение. Именно поэтому прогноз при портальной гипертензии зависит от вида и течения основного недуга. При своевременном лечении и проведении шунтирования удается улучшать самочувствие больного и добиваться продления его жизни (в среднем на 10-15 лет). При тяжелом течении патология приводит к внутренним кровотечениям, которые становятся причиной смерти больного.
К какому врачу обратиться
При появлении «головы медузы» (видимых извитых расширенных вен на животе), признаков нарушения пищеварения, желтухи, ухудшения общего состояния и увеличении живота в объеме следует обратиться к терапевту. После проведения ряда исследований (УЗИ органов брюшной полости, допплерометрии сосудов печени, КТ, МРТ, портографии, сцинтиграфии печени и др.) и выявлении признаков портальной гипертензии врач может назначить консультацию у профильного специалиста (кардиолога, гепатолога и др.) и лечение у сосудистого хирурга.
«Голова медузы» является симптомом портальной гипертензии и проявляется в виде расширенных и извитых вен на передней брюшной стенке. Она может возникать при разных заболеваниях и состояниях и всегда нуждается в незамедлительном лечении основного недуга. Для снижения давления в портальной вене назначается консервативная терапия и хирургическое лечение.
О портальной гипертензии в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:
