Артерии брюшной полости схема

Брюшная часть аорты лежит на задней брюшной стенке, спереди от позвоночника, справа от неё располагается нижняя полая вена. Ветви брюшной аорты делятся на пристеночные и внутренностные.

Брюшная часть аорты. 1 — нижние диафрагмальные артерии (аа. phrenicae inferiores); 2 — чревный ствол (truncus coeliacus); 3 — верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior); 4 — почечная артерия (a. renalis); 5 — нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior); 6 — поясничные артерии (аа. lumbales); 7 — срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana); b — общая подвздошная артерия (a. iliaca communis); 9 — яичковая (яичниковая) артерия [a. testicularis (ovarica)]; 10 — нижняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis inferior); 11 — средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media); 12 — верхняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis superior) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Пристеночные ветви – это нижние диафрагмальные артерии, и 4 пары поясничных артерий, сегментальные сосуды, снабжающие кровью кожу и мышцы задней стенки живота.

Внутренностные ветви, снабжающие кровью непарные (чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии) и парные пищеварительные органы (почечные и яичниковые (яичковые) артерии).

Чревный ствол длиной около 2 см, выходит из аорты под диафрагмой и у верхнего края поджелудочной железы делится на 3 ветви: левую желудочную, общую печеночную и селезёночную артерии.

Чревный ствол и его ветви. 1 — чревный ствол (truncus coeliacus); 2 — левая желудочная артерия (a. gastrica sinistra); 3 — воротная вена (v. portae hepatis); 4 — селезеночная артерия (a. splenica); 5 — левая желудочно-сальниковая артерия (a. gastro-epiploica sinistra); 6 — правая желудочно-сальниковая артерия (a. gastro-epiploica dextra); 7 — правая желудочная артерия (a. gastrica dextra); 8 — гастродуоденальная артерия (a. gastroduodenalis); 9 — собственная печеночная артерия (a. hepatica propria); 10 — общая печеночная артерия (a. hepatica communis); 11 — желчнопузырная артерия (a. cystica) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Левая желудочная артерия идёт вдоль малой кривизны желудка слева направо, питая его и нижнюю часть пищевода.

Общая печёночная артерия, направляясь к воротам печени, отдаёт по пути ветви к малой и большой кривизне желудка, к двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе.

Селезёночная артерия питает селезёнку, даёт ветви к поджелудочной железе, желудку и большому сальнику. Вокруг желудка образуется сплошное артериальное кольцо из анастомозирующих друг с другом ветвей чревного ствола.

Верхняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне I поясничного позвонка, проходит между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, проникает в брыжейку тонкой кишки и вдоль её корня спускается к слепой кишке. Одна из ветвей артерии, направляющаяся к двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе, анастомозирует с ветвями общей печёночной артерии. Таким образом, оба этих органа кровоснабжаются из 2-х источников – верхней брыжеечной артерии и чревного ствола. Остальные 15-20 ветвей брыжеечной артерии питают тощую и подвздошную кишки, слепую кишку, аппендикс, восходящую и часть поперечной ободочной кишки; все эти ветви анастомозируют друг с другом.

Верхняя брыжеечная артерия и её ветви. 1 — верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior); 2 — тощекишечные артерии (аа. jejunales); 3 — артерия червеобразного отростка (a. appendicularis); 4 — подвздошно-ободочно-кишечная артерия (a. ileocolica); 5 — правая ободочно-кишечная артерия (a. colica dextra); 6 — средняя ободочно-кишечная артерия (a. colica media) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Почечные артерии отходят от аорты на уровне II поясничного позвонка, идут горизонтально, входя в почки через их ворота. Артерии обладают значительным по сравнению с объёмом почки диаметром; в каждой почке их может быть 2, а изредка и больше. Артерии дают ветви к надпочечникам (средние надпочечниковые артерии), мочеточникам и капсулам почек.

Артерии, питающие половые железы, начинаются от аорты ниже почечных артерий и спускаются в таз по задней брюшной стенке (по поясничной мышце). У мужчин они под названием яичковых проникают в составе семенного канатика через паховый канал в мошонку и питают яички, а у женщин, под названием яичниковых артерий остаются в малом тазу, снабжая яичники.

Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне III поясничного позвонка, её диаметр меньше верхней брыжеечной. Она снабжает кровью всю нисходящую и часть поперечной ободочной кишки. Здесь ветви обеих брыжеечных артерий анастомозируют. Анастомоз между ними является одним из самых значительных в теле. Ветви нижней брыжеечной артерии снабжает кровью также сигмовидную ободочную кишку и верхнюю часть прямой.

Нижняя брыжеечная артерия и её ветви. 1 — средняя ободочно-кишечная артерия (a. colica media); 2 — левая ободочно-кишечная артерия (a. colica sinistra); 3 — нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior); 4 — сигмовидно-кишечные артерии (аа. sigmoideae); 5 — верхняя прямокишечная артерия (a. rectalis superior) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Общие подвздошные артерии – концевые ветви брюшной аорты. На уровне крестцово-подвздошного сочленения каждая из них делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия опускается по стенке малого таза к верхнему краю большого седалищного отверстия, где делится на 2 ствола – передний и задний. Ветви последнего питают стенки малого таза, подвздошно-поясничную мышцу, 3 ягодичные мышцы и тазобедренный сустав. Передний ствол снабжает своими ветвями преимущественно органы малого таза: мочевой пузырь, нижнюю часть прямой кишки, предстательную железу, а у женщин проникая между листками широкой маточной связки, – влагалище, матку, трубы и анастомозируют с яичниковой артерией. Кроме того передний ствол питает проксимальные части приводящих мышц бедра; одна из его ветвей проходит в толще круглой связки тазобедренного сустава в головку бедренной кости.

Артерии таза. 1 — брюшная часть аорты (pars abdominalis aortae); 2 — общая подвздошная артерия (a. iliaca communis); 3 — наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa); 4 — внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna); 5 — срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana); 6 — задняя ветвь внутренней подвздошной артерии (ramus posterior a. iliacae internae); 7 — латеральная крестцовая артерия (a. sacralis lateralis); 8 — передняя ветвь внутренней подвздошной артерии (ramus anterior a. iliacae internae); 9 — средняя прямокишечная артерия (a. rectalis media); 10 — нижняя прямокишечная артерия (a. rectalis inferior); 11 — внутренняя половая артерия (a. pudenda interna); 12 — дорсальная артерия полового члена (a. dorsalis penis); 13 — нижняя мочепузырная артерия (a. vesicalis inferior); 14 — верхняя мочепузырная артерия (а. vesicalis superior); 15 — нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior); 16 — глубокая артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa iliaca profunda) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Наружная подвздошная артерия, продолжая направление общей подвздошной артерии, выходит на бедро под паховой связкой, медиальнее подвздошно-поясничной мышцы. Отсюда, под название бедренной артерии, она идёт до подколенной ямки, где получает название подколенной артерии и дальше делится на передние и задние большеберцовые артерии. От наружной подвздошной артерии отходят ветви, питающие близлежащие мышцы живота, одна из ветвей поднимается по задней поверхности прямой мышцы и на уровне пупка анастомозирует с ветвью из системы подключичной артерии.

От брюшной аорты отходят пристеночные и висцеральные ветви.

Пристеночные (париетальные) ветви брюшной части аорты:

Нижние диафрагмальные артерии, аа. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra, отходят от передней поверхности начального отдела брюшной аорты сразу по ее выходе из hiatus aorticus и направляются по нижней поверхности диафрагмы вверх, вперед и в стороны.

Поясничные артерии, аа. lumbales, парные, числом четыре отходят от задней поверхности аорты на протяжении первых четырех поясничных позвонков и проникают в щели, образованные телами позвонков и начальными пучками поясничной мышцы, кровос-набжая нижние отделы переднебоковой стенки живота, поясничную область и спинной мозг.

Срединная крестцовая артерия, a. sacralis mediana, — тонкий сосуд, начинается на уровне V поясничного позвонка от задней поверхности аорты у места ее деления на обшие подвздошные артерии, спускается по середине тазовой поверхности крестца до копчика, снабжая кровью m. iliopsoas, крестец и копчик.

Висцеральные парные и непарные ветви брюшной аорты обычно отходят в таком порядке: 1) truncus coeliacus; 2) аа. suprarenales mediae; 3) a. mesenterica superior; 4) аа. renales; 5) аа. testiculares (ovaricae); 6) a. mesenterica inferior.

Чревный ствол, truncus coeliacus, отходит от передней поверхности аорты коротким стволом на уровне нижнего края XII грудного или верхнего края I поясничного позвонка между внутренними ножками диафрагмы. Он проецируется тотчас книзу от верхушки мечевидного отростка по срединной линии. У верхнего края тела поджелудочной железы чревный ствол делится на три ветви: аа. gastrica sinistra, hepatica communis et splenica (lienalis). Truncus coeliacus окружен ветвями солнечного сплетения. Спереди его прикрывает париетальная брюшина, образующая заднюю стенку сальниковой сумки.

Средняя надпочечная артерия, a. suprarenalis media, парная, отходит от боковой поверхности аорты несколько ниже отхождения чревного ствола и направляется к надпочечнику.

Верхняя брыжеечная артерия, a. mesenterica superior, начинается от передней поверхности аорты на уровне тела I поясничного позвонка, позади поджелудочной железы. Затем она выходит из-под нижнего края шейки поджелудочной железы и ложится на переднюю поверхность восходящей части двенадцатиперстной кишки, отдавая ветви к поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке. Далее a. mesenterica superior вступает в промежуток между листками корня брыжейки тонкой кишки и разветвляется, кровос-набжая тонкую кишку и правую половину ободочной кишки.

Почечные артерии, аа. renales. Обе аа. renales начинаются обычно на одном уровне — I поясничного позвонка или хряща между I и II поясничными позвонками; уровень их отхождения проецируется на переднюю стенку живота примерно на 5 см книзу от мечевидного отростка. От почечных артерий начинаются нижние надпочечниковые артерии.

Артерии яичка (яичника), аа. testiculares (aa. ovaricae), парные, отходят от передней поверхности брюшной аорты тонкими стволами несколько ниже почечных артерий. Они идут позади париетальной брюшины, составляющей дно мезентериальных синусов, пересекая спереди на своем пути сначала мочеточники, а затем наружные подвздошные артерии. У мужчин они у глубокого пахового кольца входят в состав семенного канатика и через паховый канал направляются к яичку, у женщин — через связку, подвешивающую яичник, идут к яичникам и маточным трубам.

Нижняя брыжеечная артерия, a. mesenterica inferior, отходит от переднелевой поверхности нижней трети брюшной аорты на уровне нижнего края III поясничного позвонка, идет забрюшин-но позади левого мезентериального синуса и кровоснабжает левую половину ободочной кишки через a. colica sinistra, aa. sigmoideae и a. rectalis superior.

Кровь с кислородом из сердца поступает в нижнюю часть туловища через нисходящую аорту, огромную упругую артерию, которая проходит кпереди от позвоночника … [Читайте ниже]

Висцеральные ветви аорты

Висцеральные ветви брюшной аорты снабжают кровью жизненно важные органы брюшной полости. Первая висцеральная ветвь, отделенная от брюшной аорты чревного ствола, разделяется на левую желудочную, селезеночную и общую печеночную артерии. Кровь из левой желудочной встречается с кровью из правой желудочной артерии, чтобы обеспечить пищевод и желудок.
Селезеночная снабжает кровью селезенку и далее разделяется на артерию поджелудочной железы, левую желудочно — сальниковую и короткую желудочные для кровоснабжения желудка, поджелудочной железы и сальника. Общая печеночная также порождает три ветви — собственно печеночную, правую желудочную и гастродуоденальную артерию, которые поставляют кровь к печени, желчному пузырю, желудку и двенадцатиперстной кишке.

Вторая висцеральная ветвь брюшной аорты — брыжеечная артерия (верхняя), которая разветвляется на нижнюю панкреатодуоденальную, подвздошной и тощей кишки, подвздошно — ободочную и правую и среднюю ободочные артерии. Они распространяются по всей брюшной полости, чтобы обеспечить поджелудочную железу, тонкую и толстую кишку кровью.

Ниже верхней брыжеечной находятся надпочечниковая, почечная и гонадная артерии. Они отходят попарно от брюшной аорты для кровоснабжения надпочечников, почек и гонад, соответственно. У мужчин присутствует гонадная и яичковая артерия, которая спускается через канатик для кровоснабжения яичек и придатков яичка. У женщин, яичниковая артериия снабжает кровью яичники, фаллопиевы трубы и матку.

Самая низшая висцеральная артерия — нижняя брыжеечная, которая делится на артерию левой колики, сигмовидную и прямокишечную артерию. Каждая из этих ветвей распространяется по всей брюшной полости для подачи кровоснабжения ободочной и прямой кишкам.

Три пристеночные ветви — нижняя диафрагмальная, поясничная и срединная крестцовая — простираются от брюшной аорты для поддержки тканей стенок тела. Нижние диафрагмальные артерии отделяются от аорты, немного ниже чревного ствола и доставляют кровь в мышцы диафрагмы живота. В нижней части спины, четыре пары поясничных артерий ответвляются от брюшной аорты и несут кровь к первым четырем поясничным позвонкам, спинному мозгу и тканям, в нижней части спины. Срединная крестцовая артерия несет кровь из брюшной аорты на крестец, копчик и окружающие их ткани.

На нижнем конце живота, брюшная аорта делится на левые и правые общие подвздошные артерии, проходящие через таз и несут кровь к бедрам. Ветви общей подвздошной, внутренней подвздошной артерии, обеспечивают кровоснабжение органов и тканей малого таза, включая мочевой пузырь и репродуктивные органы таза.

Венозная кровь возвращается от тканей тела и собирается во множество нижних вен туловища по пути к сердцу. Кровь от ног и таза проходит через общие подвздошные вены, которые объединяются в животе, образуют нижнюю полую вену. Одна из самых крупных вен в организме, нижняя полая вена поднимается через живот, поднимая кровь от органов брюшной полости на ее пути к сердцу. Кровь из нижней части спины и таза присоединяется к нижней полой вене через поясничные и гонадные вены. Почки и надпочечники возвращают кровь к сердцу через почечную и надпочечниковые вены, в то время как диафрагма возвращает свою кровь с помощью нижних диафрагмальных вен.

Венозная кровь, возвращающаяся из органов пищеварения, следует через специальный маршрут, известный как воротная система. Множество мелких вен и венул, отходящих от органов пищеварения, сливаются в селезеночную и верхнюю брыжеечную вены, которые, сливаясь, образуют печеночную воротную вену.
Печеночная воротная вена несет кровь к печени, где она проходит через множество мелких синусоидов, которые окружают гепатоциты или клетки печени.
Прохождение крови через синусоиды позволяет гепатоцитам накапливать и метаболизировать питательные вещества и химикаты, которые поглощаются в пищеварительной системе. После прохождения через печень, кровь попадает в печеночные вены перед входом в нижнюю полую вену.