Твердая опухоль на ноге

Опухоль – это разрастание тканей, состоящее из изменившихся клеток организма. По первичным клиническим признакам и доброкачественная, и злокачественная опухоль на ноге, поражающая суставы и околосуставные области, может напоминать артрит, который является воспалительным заболеванием. Что, естественно, замедлит и затруднит лечение. Разобраться в том, о каком заболевании в каждом отдельном случае идет речь, очень важно.

Симптомы опухоли кости

Основными признаками, позволяющими подозревать наличие уже развившегося патологического процесса в организме, являются неожиданные повышения температуры, общая слабость, снижение аппетита и веса. А самым частым симптомом его начальной стадии является боль. Она встречается практически у 70% больных с опухолями костей ног. Поначалу слабые и периодически исчезающие боли впоследствии становятся сильными и плохо снимаются обезболивающими средствами. Кроме того, сустав, вблизи которого появилась опухоль, становится менее подвижным, а конечность увеличивается в окружности и отекает. Хромота, частые переломы, нарушение роста кости – это тоже немаловажный симптом того, что развивается опухоль на ноге.

Различия между злокачественными и доброкачественными опухолями

Доброкачественные процессы в костях могут быть распознаны, что упредит трагические последствия лечения. Так, одни из них являются реакцией на травму, другие могут представлять собой гамартрому (дефект эмбрионального развития данного органа). Менее изученные процессы принято считать доброкачественными, но склонными к возможному злокачественному перерождению. Доброкачественные образования растут медленно, края их на рентгенограмме четко очерчены, а злокачественные имеют рваный край и быстро растут.

Доброкачественные опухоли

К ним относятся:

• Хондрома костей стоп. Она медленно развивается, и только достигнув больших размеров, ущемляет нервы, сосуды и ограничивает подвижность конечности. Эта опухоль на ноге может превратиться в злокачественное образование (хондросаркома).
• Хондромиксоидная фиброма, которая образуется в соединительной ткани и хряще бедренной или берцовой кости.
• Хондробластома, которая встречается чаще всего у молодых людей на плечевых, коленных и тазобедренных суставах.
• Ювенильная костная киста, формирующаяся на концах трубчатой кости. Эта опухоль коленного сустава может возникать у детей, причем у мальчиков несколько чаще, чем у девочек.

Лечение опухолей

При наличии сильной или умеренной боли, повышенной ломкости костей в конечности, ограничении движений ногой, ее отечности и опухании, нужно безотлагательно обратиться к врачу для проведения обследования и установления причины болей. Для определения вида опухоли необходимо точное описание симптомов болезни, рентгеновский снимок кости, компьютерная томография и биопсия. Обычно лечение доброкачественных и злокачественных опухолей проводят хирургическим путем. Иногда при наличии злокачественных образований пораженную ногу ампутируют. При своевременном избавлении от метастазов выздоровление наступает с высокой вероятностью. Для того чтобы излечить опухоль на ноге, не менее успешным является применение и химиотерапии, и лучевой терапии.

Новообразования могут формироваться из разных тканей и располагаться на любой части тела человека. Одной из распространенных жалоб при посещении врача является опухоль на ноге, которая не только считается косметическим дефектом, но и может сопровождаться рядом неприятных симптомов.

Опухоль на ноге свидетельствует о развитии патологического процесса в организме, однако в большинстве случаев не является симптомом рака. Поэтому при обнаружении у себя опухолевидного образования на стопе, голени или другой части нижних конечностей не следует паниковать.

С этой проблемой нужно обратиться к хирургу и пройти необходимое медицинское обследование. Категорически запрещено самостоятельно пытаться удалить опухоль, так как это может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

Почему на ноге может появиться опухоль

1. Новообразования

Новообразования на нижних конечностях могут формироваться из костной, жировой, соединительной ткани, также весьма распространены опухоли сосудистого происхождения.

Факторы, которые могут провоцировать появление доброкачественных новообразований, изучены недостаточно. Чаще всего на нижних конечностях диагностируют следующие виды опухолей ног:

2. Заболевания суставов

В некоторых случаях причиной опухания ног становятся заболевания суставов, при которых больной отмечает изменение нормальной формы нижней конечности, нарушения ее подвижности и выраженные болевые ощущения.

3. Травма

Также ноги могут опухать из-за травмы, так как ушиб или перелом сопровождаются появлением выраженного отека мягких тканей над поврежденной областью.

4. Нарушения микроциркуляции крови

Стопы и ноги могут опухать из-за нарушения нормальной микроциркуляции крови и лимфатического оттока. В таком случае отечность чаще всего отмечается в вечернее время суток или после интенсивных физических нагрузок. В зависимости от локализации опухоли (пальцы, стопы, голени, колени) и от наличия боли и других симптомов доктор может поставить точный диагноз.

Другие причины

Боли в ногах при опухоли обычно указывают на наличие сопутствующего воспалительного процесса, характерного для ревматизма и других болезней суставов. На изменение нормальной конфигурации костей также влияют некоторые инфекции, например, сифилис. При этом заболевании образуются характерные патологические изменения костного скелета человека.

Клинические проявления

Остеомы

При новообразованиях из костной ткани больные чаще всего жалуются на наличие боли, затруднения передвижения, нарушения функции сустава. Причинами, вызывающими развитие остеомы, считаются частая травматизация кости, наличие в анамнезе подагры или ревматизма.

Липомы

На мягких тканях чаще всего формируются липомы из подкожно-жировой клетчатки. Эта разновидность новообразований обычно не приносит человеку никакого дискомфорта. За помощью к врачам больные обращаются для того, чтобы избавиться от такого косметического дефекта. Опухоль на ноге безболезненная, имеет эластичную консистенцию, характерно изменение цвета кожных покровов над новообразованием.

Липома становится проблемой в том случае, когда сдавливает нервные окончания или кровеносные сосуды на нижней конечности.

Фиброма

При опухоли на ноге, образовавшейся из соединительной ткани, пациенты обычно не предъявляют каких-либо жалоб на ухудшение самочувствия. Как и липома, фиброма протекает бессимптомно и представляет собой косметический дефект. Появиться эта опухоль может после травмы или воспалительного процесса в тканях нижней конечности.

Лечение опухоли

Чтобы правильно выбрать лечебную тактику, прежде всего, необходимо точно установить разновидность новообразования. Для лечения опухоли ног чаще всего используют хирургический метод. Удаление опухоли показано, если она сформировалась из жировой или соединительной ткани.

После проведения оперативного вмешательства нужно отправить новообразование на гистологическое исследование, чтобы исключить риск малигнизации.

Если опухоль на ноге возникла на фоне воспалительного процесса в суставе, то помочь пациенту могут специальные противовоспалительные средства, которые снимут отек и болезненность. Основное лечение должно быть направлено на улучшение подвижности суставов и борьбу с воспалительным процессом.

Если новообразование сформировалось из сосудов нижних конечностей, то диагностикой и лечением этого состояния должен заниматься сосудистый хирург.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Даже у совсем юных девушек может появиться шишка на мизинце ноги. Деформация стопы чаще диагностируется у представительниц женского пола. В развитии патологии большое значение имеет неправильно подобранная обувь. Злоупотребление узкими модельными туфлями на высоких каблуках негативно отражается на состоянии опорно-двигательной системы. Если не начать лечение, заболевание будет прогрессировать. Из-за постоянных нагрузок и трения о материал обуви шишка на мизинце будет увеличиваться в размерах, воспаляться и провоцировать различные осложнения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что предпринимать при появлении шишки на мизинце

Что делать, когда на мизинце ноги появилась шишка, зависит от вида патологии. Если выпуклость расположена у основания пятого пальца стопы и он отклонен внутрь, диагностируют варусную деформацию Тейлора (стопа портного). Иногда мизинец бывает дополнительно приподнят вверх. Свое название заболевание получило сотни лет назад. Тогда оно встречалось преимущественно у портных, которые во время работы скрещивали ноги и опирались на наружные края стоп.

Хотя основной причиной развития деформации является наследственность, некачественная или неправильно подобранная обувь ускоряет ее развитие и усиливает проявление.

Косточка на ноге возле мизинца появляется после изменения угла плюснефалангового сустава пятого пальца. Плюсневая кость смещается наружу от оси стопы, а фаланговая кость поворачивается внутрь. Нагрузки и тесная обувь провоцируют усиление деформации. Выпуклость у основания пятого пальца ноги увеличивается и причиняет боль при ходьбе. Трение о материал обуви вызывает покраснение и отек. Косточка становится больше также за счет разрастания тканей плюснефалангового сустава (экзостоз).

На поздних стадиях развития патологии плюсневая кость частично выходит из сочленения. Человек быстро устает во время ходьбы и с трудом подбирает себе подходящую обувь.

Предвестником варусной деформации Тейлора является появление мозоли около мизинца. Чаще болезненность возникает во время ношения тесных туфель на высоком каблуке. Однако на поздних стадиях развития заболевания больной ощущает дискомфорт даже в свободной и удобной обуви.

При появлении первых признаков варусной деформации Тейлора необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Когда ступня будет осмотрена, врач определит причины развития патологии. Иногда заболевание является следствием других деформаций стопы. В некоторых случаях изменения вызваны переломом, о котором пациенту неизвестно. Характер выявленных причин деформации определяет лечение.

Консервативная терапия варусной деформации Тейлора

Если заболевание находится на ранней стадии развития, применяют безоперационные способы терапии. Врач-ортопед порекомендует больному использовать обувь на невысоком каблуке (2-5 см) с широким носком. Во время покупки изделия надо ориентироваться на поперечный размер стопы.

Вернуть слегка смещенный плюснефаланговый сустав в нормальное положение поможет ортопедическая шина для мизинца, как на фото. Она бережно оттягивает палец наружу, фиксируя его в физиологически правильном положении. Ортопедическая шина изготавливается из мягкого медицинского силикагеля. Она существенно снижает болевые ощущения при ходьбе и защищает головку пятой плюсневой кости от натирания обувью. Ортопедическое приспособление не доставляет дискомфорта.

Если опухла косточка, покраснела и сильно болит, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты:

Их можно принимать внутрь или в виде инъекций до тех пор, пока болезненные ощущения и отек не исчезнут. Одновременно назначаются лекарственные средства наружного действия (Кетонал гель, Диклоген). Для уменьшения боли и отека применяют местную гипотермию. Воспаленный сустав накрывают тонкой хлопчатобумажной тканью и прикладывают к нему на 20 минут пакетик со льдом. Процедуру повторяют 3 или 4 раза с интервалом в 30 минут.

В случаях, когда боль становится мучительной, применяют местные инъекции глюкокортикостероидов (Преднизолон).

Если консервативное лечение не помогает устранить болевой синдром, врач порекомендует хирургическую операцию.

Хирургическое лечение варусной деформации Тейлора

Как убрать косточку на ноге хирургическим способом, врач определит, исходя из степени деформации и выраженности симптомов. В процессе хирургической операции делается небольшой разрез и удаляется выступающая часть плюсневой кости. Чем сильнее деформирован плюснефаланговый сустав, тем большую часть головки кости необходимо срезать. Одновременно удаляют участок гипертрофированной и воспаленной капсулы сустава. Плюснефаланговому сочленению возвращают естественное положение и фиксируют его спицами или винтами.

Операция осуществляется под местным обезболиванием. На вторые сутки после хирургического вмешательства больной может ходить без дополнительной опоры (даже если были прооперированы суставы на обеих ногах) и гипсовой иммобилизации. Врач подскажет, какие меру нужно предпринять, чтобы минимизировать развитие осложнений. После процедуры больной должен носить специальную послеоперационную обувь на протяжении 4–5 недель. Она поможет зафиксированным элементам сочленения не смещаться во время нагрузок.

При нарушении пациентом предписаний сращение тканей может замедлиться. Иногда плюснефаланговый сустав не удерживается в нужном положении из-за несращения фрагментов. В послеоперационном периоде могут быть обнаружены повреждения окружающих сустав структур. В некоторых случаях деформация Тейлора развивается повторно.

Шишка на мизинце (гигрома)

Шишечка на мизинце ноги может оказаться гигромой. Так называется образование шаровидной формы и упругой консистенции, заполненное студенистой серозно–фибринозной или серозно–слизистой бесцветной жидкостью. Она появляется в результате выпячивания (грыжи) суставной капсулы или оболочки сухожилия. Гигрома является доброкачественной опухолью (кистой), поскольку ее клетки отличаются от нормальных.

Сама опухоль неподвижна, она соединена с соседними тканями. Кожа и подкожная жировая клетчатка, расположенные над гигромой, сохраняют свою подвижность. Размеры кисты варьируются в пределах 0,5–5 см. При нажатии на нее возникает болезненное ощущение.

Опухоль сдавливается обувью и травмируется во время ходьбы. На ранней стадии развития патологии кожа над гигромой тонкая и темная. В результате постоянного трения об обувь она утолщается и становится шероховатой.

Шишка на ноге возле мизинца растет очень медленно и не представляет опасности для здоровья человека. Гигромы не перерождаются в злокачественные опухоли. Однако из-за постоянной травматизации они могут стать причиной воспалительного процесса.

Когда начинается воспалительная реакция, кожный покров краснеет и становится горячим. Во время ходьбы возникает боль в суставах стопы.

Растущий нарост оказывает давление на расположенные рядом нервные волокна и кровеносные сосуды. Вследствие этого болезненность усиливается, а кровообращение ступни ухудшается. Гигрому на мизинце стопы желательно удалить.

Лечение гигромы

Консервативное лечение небольшой гигромы заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Больному назначают:

• грязелечение;
• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• парафиновые аппликации;
• теплолечение.

Удаление опухоли осуществляется методом раздавливания. Врач-ортопед сильно нажимает на кисту, пока она не лопнет. Изливающаяся из нее жидкость растекается среди окружающих тканей и со временем рассасывается. Раздавливание сопровождается болезненными ощущениями. Оно способно вызвать инфицирование соседних тканей. В таком случае нога может опухнуть.

Более безопасным способом является пункция. Пункционную иглу вводят в кисту и удаляют из нее жидкость. В очищенную полость вводят склерозирующие лекарственные препараты (Доксициклин, спирт 96%). После процедуры удаления содержимого гигромы накладывают утягивающую повязку. Больному назначается покой на 1 неделю. Обездвиживание стопы помогает замедлить образование синовиальной (суставной) жидкости и минимизировать риск рецидива. После пункции киста может повторно вырасти, поскольку ее оболочка остается внутри.

Самым надежным является метод хирургического удаления гигромы. Существует 3 способа хирургического лечения шишки на мизинце ноги:

• посредством иссечения;
• эндоскопически;
• с помощью лазера.

При иссечении кисту удаляют вместе с капсулой, промывают полость асептическим раствором и зашивают разрез. При эндоскопическом способе гигрому удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводят в маленький разрез. Удаление опухоли лазером сопровождается минимальными потерями крови. Лазерный луч вызывает нагрев и разрушение измененных тканей.

Шишка на мизинце (подагрический тофус)

Если на мизинце растет косточка, она может быть признаком развития подагры. Такая патология чаще встречается у представителей мужского пола. Подагра возникает в результате нарушения пуринового обмена.

Интенсивная выработка и недостаточное выведение мочевой кислоты приводит к увеличению ее концентрации в крови. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизируются. Они скапливаются на суставных поверхностях, в коже и в подкожной жировой клетчатке. Такие скопления солей мочевой кислоты называют подагрическими тофусами. Желтоватые узелки плотные и упругие на ощупь. Их размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Во время ходьбы тофусы травмируются, воспаляются, инфицируются и нагнаиваются. На них возникает сначала язвочка, а затем свищ. Из него выделяется желтоватая жидкая или крошкообразная масса, содержащая соли мочевой кислоты.

Лечение подагрических тофусов заключается в приеме препаратов, снижающих концентрацию солей мочевой кислоты в организме (Аллопуринол). Удалить небольшие тофусы помогает массаж и физиопроцедуры:

• грязелечение;
• ультрафорез;
• фонофорез с гормональными препаратами.

Для снижения риска образования тофусов назначают лекарственные средства, улучшающие питание и микроциркуляцию тканей суставов (Пентоксифиллин, Актовегин, Курантил).

Тофусы, которые мешают ходить и постоянно воспаляются, рекомендуется лечить хирургическим способом. Операция осуществляется под местной новокаиновой анестезией. Швы снимают через 10-12 дней после хирургического вмешательства.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• 
• 
• 
• Почему может возникать сочетание отека с болью

  Боль в ногах является одним из первых симптомов как закономерных изменений в организме на фоне образа жизни или факторов внешней среды, так и патологических состояний. В этих случаях она возникает практически всегда в сочетании с другими симптомами. Боль может носить либо первичный характер, появляясь первой, либо вторичный, возникая в качестве последующего симптома. Поэтому анамнестические данные в отношении развития симптомов обязательно должны учитываться.

  Основные механизмы запуска сочетанных состояний, при которых нога опухла и болит, могут быть такими:

  • фактор травмы нижней конечности;
  • физическое перенапряжение ног на фоне больших нагрузок;
  • несостоятельность мышц, костей, сухожилий и суставов по отношению к тому режиму активности, которому они подвержены. Наиболее характерно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
  • поражение суставов острыми и хроническими воспалительно-дегенеративными патологическими процессами (артрит, артроз, посттравматические последствия);
  • воспалительные и посттравматические состояния со стороны мягких тканей (фасции, мышцы, сухожилия, околосуставные сумки, связки);
  • заболевания костей (воспаление, разрушение или нагноение);
  • патология со стороны артериальных сосудов. Только в запущенных случаях приводит к тому, что нога опухла и болит. В начальных стадиях боль не имеет связи с отеком;
  • поражение венозной системы ног. Достаточно частый механизм сочетания болевого и отечного синдромов;
  • опухоли костей и мягких тканей, поражающие колени, бедро и голень;
  • застой крови в сосудистом русле, обусловленный тяжелой сердечной недостаточностью;
  • задержка жидкости в организме на фоне органной недостаточности почек (почечной недостаточности).

  Важно помнить! Взаимосвязь отека с болью может быть представлена разными вариантами. Не всегда наблюдается закономерность, чем больше опухла нога, тем интенсивнее боль, и наоборот – чем меньше отек, тем меньше боль. Все зависит от вида патологии, которая проявляется сочетанием отечного и болевого синдромов с поражением ног!

  Локальный и распространенный отек

  Одним из первых критериев, по которому можно ориентировочно определиться с причиной возникновения отека и боли в ногах, является локализация и распространенность. Если отекла только одна нога в определенном сегменте (голень, голеностоп, бедро), это говорит о том, что проблема связана с любым из компонентов этой области. Это могут быть кости, суставы, мышцы, сухожилия.

  Читайте также:  Общий объем сердца это

  Чем более ограниченный отек, тем больше он совпадает с локализацией боли. Отечный синдром распространенного типа на одной ноге является свидетельством воспалительных изменений (тромбофлебит, фасциит, остеомиелит), образования тромбов в системе глубоких вен (флеботромбоз голени и бедра) или тяжелых травматических повреждений (переломы, вывихи, разрывы мышц и сухожилий). Если одновременно отекла не одна, а две ноги, это скорее является свидетельством застоя жидкости в сосудах или задержка ее выведения из организма на фоне недостаточности сердца и почек.

  Легкий отек и дискомфорт в ногах

  В тех случаях, когда отечный и болевой синдром проявляются пастозностью (небольшой припухлостью) и ощущением легкой болезненности или дискомфорта на голенях, это является свидетельством закономерных изменений. Причиной их возникновения чаще становятся слабость мышц и неготовность ног к выполнению тех нагрузок, которые испытываются ими в процессе жизни. Чаще они появляются к вечеру на фоне длительного пребывания на ногах, особенно на каблуках, тяжелой физической работы. Такие же симптомы характерны для перовой стадии хронической венозной недостаточности, обусловленной варикозом.

  Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
  Подробнее здесь…

  Боль сильнее отека

  Если нога болит очень сильно, но при этом опухла незначительно или локально, это практически всегда является свидетельством серьезных заболеваний. Чаще такие боли односторонние и поражают определенный сегмент конечности (колено, бедро и т.д.). В число подобных заболеваний входят раковые опухоли костей и отдаленные метастазы других новообразований любой локализации, поражение артериальных сосудов на фоне атеросклероза или эндартериита, нейропатия или раздражение нервных корешков при грыжах межпозвоночных дисков или опухоли позвоночника.

  Важно помнить! У одного и того же человека сочетание состояний, при которых одновременно опухла и болит нижняя конечность, может быть обусловлено разными причинами. Это значит, что один из этих симптомов является проявлением одного заболевания, а второй – другого!

  Отек сильнее боли

  Состояния, при которых имеется диссоциация между болевым и отечным синдромами, при которой нога опухла сильнее, чем болит, могут говорить о влиянии сосудистого компонента. В первую очередь нужно обратить внимание на распространенность и локализацию отека (на одной или двух ногах). Поражение двухстороннего характера в виде выраженной отечности голеней говорит в пользу застойной сердечной недостаточности. В ее начальных стадиях боль умеренная или вовсе отсутствует. По мере прогрессирования опухлости усиливается боль. Оба симптома достигают максимума при критическом напряжении кожи, на которой образуются множественные язвенные дефекты. Если отеки голеней обусловлены почечной недостаточностью, они чаще сочетаются не столько с болью, сколько с болезненными судорогами икроножных мышц.

  Одинаковая выраженность боли и отека

  Если нога болит и опухла в одинаковой степени, это обязательно должно сопоставляться с локализацией данных симптомов. Они могут поражать суставы, располагаясь в области одного или нескольких из них, что будет говорить о поражении структур (хряща, связок, менисков, околосуставных сумок). Множественное суставное поражение всегда свидетельствует об полиартрите (ревматическом, ревматоидном, подагрическом и т.д.). Приблизительно аналогично выражены отек и болезненность по ходу воспаленных вен при тромбофлебите. Такие процессы чаще локализованы на бедре и голени по внутренней поверхности этих сегментов, сопровождаясь расширением вен и покраснением кожи. Все воспалительные заболевания, локализованные на ноге (миозит, фасциит, флегмона), носят односторонний характер и характеризуются синхронным увеличением боли и отека.

  Оценивая сочетание боли и отека нижних конечностей, обязательно нужно обращать внимание и на другие симптомы (повышение температуры, общее состояние, одышку и пр.). Часто именно они являются определяющими диагностическим критериями.

  Комментарии

  Гость — 07.07.2018 — 10:02

  Добавить комментарий

  Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
  ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

  “>