Таблетки для тонуса вен

Варикозное расширение вен сопровождается нарушениями тонуса стенок сосудов и потерей их эластичности. В случае отсутствия должного лечения происходит прогрессирование варикозного расширения вен. Для данной патологии характеры жалобы на болевые ощущения, чувство усталости даже после продолжительного отдыха и неинтенсивных физических нагрузок, образование отека и сосудистых рисунков. Эффективные венотоники при варикозе ног помогают решить описанные проблемы, а также оказывают следующие лечебные эффекты:

• Нормализуют состояние сосудистой стенки: укрепляют и повышают тонус.
• Способствуют восстановлению нормальных функций кровотока, препятствуют образованию тромбов и застойных явлений.
• Нормализуют отток лимфатических жидкостей.
• Разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов.
• Препятствуют дальнейшему прогрессированию хронической венозной болезни.
• Устраняют выраженные воспалительные процессы.

Лекарственные средства этой группы используют как в ходе комплексного лечения, так и для профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания. При тяжелом течении болезни использования лекарств уже будет недостаточно. Задействование лекарственных средств, оказывающих венотонизирующее воздействие на начальном этапе оказывает выраженное терапевтическое и профилактическое воздействие.

Кому показано использование венотоника?

Препараты-венотоники не обладают способностью излечить заболевание полностью, поэтому их назначают для того, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии и оказать следующие лечебные эффекты:

1. Оказание профилактического воздействия. На данный пункт следует обратить особое внимание группам людей, которые попадают в группу риска: тем, кто вынужден из-за специфики работы длительно находиться в положении стоя или сидя, лицам с наследственной предрасположенностью к варикозу, пациентам с такими системными заболеваниями как сахарный диабет 1 и 2 типа, а также артериальной гипертензией.
2. Устранение проявлений болезни и улучшение качестве жизни пациентов: избавление от чувства тяжести и боли в ногах, устранение судорог и отеков.
3. Предотвращение развития серьезных осложнений: трофических нарушений, сопровождающихся образованием язв и инфицированных ран, тромбоэмболии.
4. Лекарства используют в период перед подготовкой к оперативному или малоинвазивному методу лечения, а также в период реабилитации с целью оказания общеукрепляющего и профилактического воздействия.

Венотоники для ног в таблетках при варикозном расширении вен в обязательном порядке сочетают с использованием гелей и кремов. Дополнительно могут быть задействованы альтернативные методы лечения: использование лечебных трав, яблочного уксуса, ношение компрессионного трикотажа, умеренная физическая активность. Важно вести здоровый образ жизни, употреблять фрукты и овощи, богатые витамином С.

В чем польза поливалентных венотоников?

Венотоники поливалентного действия с лимфотропным эффектом действуют сразу в нескольких направлениях:

• Способствуют устранению венозной недостаточности.
• Корректируют нарушения функционирования лимфатической системы.

Пациенты часто задаются вопросом: что такое поливалентность? В данном случае подразумевается, что лекарства способствуют оказанию сразу нескольких лечебных эффектов:

• Повышению сокращения мышечных элементов сосудистых стенок.
• Нормализации проницаемости капилляров.
• Повышению тонуса вен и сосудов.
• Оказанию противовоспалительного эффекта.
• Устранению болевых ощущений и синдрома усталых ног.
• Предотвращению образования тромбов.
• Снижению отека мягких тканей, благодаря нормализации функционирования лимфотока.

Препараты данной группы изготовлены на растительной основе, достаточно хорошо переносятся пациентами и оказывают комплексное лечебное воздействие.

Подобные лекарственные средства могут быть использованы в ходе лечения варикозного расширения вен, сопровождающегося лимфостазом. Под понятием «лимфостаз» подразумевается патологическое скопление жидкости в области мягких тканей, что провоцирует развитие обширного отека. Целью терапии является устранение застойных явлений и нормализация циркуляции лимфы в пораженных тканях.

Лекарственные средства, оказывающие комплексное (поливалентное) действием и лимфотропный эффект, которые могут быть использованы в ходе лечения: Детралекс в форме таблеток, Флебодиа. В качестве вспомогательного элемента лечения может быть использован препарат Гинкор в форме капсул и геля для наружного нанесения.

Какие препараты оказывают лучший эффект?

На фармацевтическом рынке присутствует широкий выбор эффективных лекарственных средств, способствующих устранению основных проявлений варикозного расширения вен. Препараты выпускаются в форме таблеток для приема внутрь, а также мазей, кремов и гелей для наружного нанесения. Важно знать лучшие венотоники для улучшения функционирования вен нижних конечностей, которые могут быть использованы по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Единой классификации лекарств на сегодняшний день не существует. Рассмотрим список лекарственных препаратов венотоников, распределенных по подгруппам:

• Лекарственные средства, действующим веществом которых являются флавоноиды (препараты на основе диосмина в сочетании с геспередином). Данные лекарства оказывают системной воздействие на патологию, т.е. действуют на проблему «изнутри». Выпускаются в форме таблеток или капсул для приема внутрь. Препаратом выбора часто становится Детралекс или его аналог Венарус. К моно препаратам на основе только одного вещества – диосмина относят лекарство Флебодиа 600 или его аналог Вазокет.
• Препараты растительного происхождения, активным компонентом которых является высокоэффективное вещество – троксерутин. Торговые названия данного вещества: Троксевазин, Троксивенол. Подобные лекарства целесообразно использовать парно сразу в двух лекарственных формах: в виде капсул для приема внутрь, а также геля для местного нанесения на пораженные участки вен.
• Лекарственные средства на основе экстрактов плодов конского каштана: Эскузан в виде капель и геля для наружного нанесения. Препарат помогает бороться с прогрессированием хронической венозной недостаточности и способствует повышению тонуса вен и сосудов.
• Особое внимание уделяют лекарственным средствам, повышающим тонус венозных сосудов и нормализующим проницаемость капилляров. В данном случае могут быть использованы лекарственные средства, действующим веществом которых является пентоксифиллин. Применение подобных лекарств способствует улучшению трофики тканей и устранению застойных явлений.

Также применяют средства на растительной основе: экстракты конского каштана, эфирные масла мяты, можжевельника, кипариса, лаванды, масло сладкого миндаля и авокадо, экстракты сои и полевого хвоща. Подобные фито препараты выпускают в виде мазей и кремов и применяют в качестве дополнения к основному лечению.

Перед началом применения любого из перечисленных средств необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию к лекарству и уделить особое внимание подразделам с противопоказаниями и возможными побочными эффекта. От самолечения рекомендовано воздержаться.

Детралекс: двухкомпонентный состав и высокая эффективность

Врачи стараются использовать в схемах лечения эффективные и безопасные лекарства. Это связано с тем, что лечение патологии может оказаться длительным и для этого необходимо, чтобы задействованное лекарство обладало минимумом побочных эффектов и максимумом лечебных свойств. Наиболее часто в схемах комплексной терапии используют лекарственные средства растительного происхождения с диасмином и геспередином в составе. Наиболее популярным является препарат Детралекс.

Использование данного лекарственного средства позволяет оказать следующие положительные эффекты:

• Снизить растяжимость вен.
• Повысить тонус сосудов.
• Увеличить проницаемость капиллярных стенок.
• Предотвратить ломкость самых маленьких сосудов.
• Нормализовать микроциркуляцию в венах, сосудах, артериях и артериолах.

Лекарство обладает неплохой переносимостью, но не следует забывать о возможных побочных действиях: нарушениях стула, боли в области брюшины, головной боли, развитии чувства тошноты. При развитии описанных побочных реакций может потребоваться снижение дозировки или подбор лекарственного средства для осуществления замены.

Схему приема определяет врач индивидуально для каждого пациента. В запущенных случаях может потребоваться проведение нескольких курсов лечения. Согласно отзывам пациента, препарат оказывает выраженный лечебный эффект и обладает пролонгированным воздействием.

Чем полезен троксерутин?

Троксерутин способствует устранению отеков, оказывает антиоксидантный эффект, нормализует тонус вен и проницаемости капилляров. При внутреннем приеме способствует устранению воспалительных процессов. На фоне лечения происходит быстро устранение болевых ощущений, нарушений лимфотока. Некоторые пациенты сообщали, что использование геля помогает справиться со слабо выраженным сосудистым рисунком.

Пациентам с серьезными нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (воспалительными болезнями в фазе обострения), непереносимостью троксерутина придется воздержаться от применения данного лекарства.

БАД Доппельгерц – немецкое качество и высокая эффективность

Возможно также использование БАДов для внутреннего приема, один из них – Доппельгерц. Данный БАД на основе черники, винограда, черноплодной рябины и иглицы шиповатой богат антоцианами и витаминами группы В.

Препарат способствует оказанию таких лечебных эффектов:

• Устранению продуктов распада, оказанию антиоксидантного воздействия.
• Повышению общей сопротивляемости организма.
• Нормализации питания тканей в месте поражения.
• Увеличению тонуса вен.

Доппельгерц применяют для устранения болевых ощущений в области нижних конечностей, чувства тяжести и усталости. В качестве основного метода лечения подобное средство не годится, но может быть использован в виде качественного и эффективного вспомогательного элемента.

БАД хорошо переносится всеми категориями пациентов и практически не провоцирует развитие нежелательных побочных эффектов.

Какие осложнения могут возникать?

Если своевременно не использовать препараты-венотоники при нарушении венозного тока, то повышается риск развития таких необратимых осложнений:

• Образования тромбов, затрудняющих ток крови, доставку кислорода и питательных элементов к тканям нижних конечностей.
• Развитие трофических нарушений: язв, которые могут не поддаваться консервативным и альтернативным методам лечения.
• Развитие тромбоэмболии, в результате чего наблюдается закупоривание артерий оборвавшимися тромбами. Данное осложнение является одним из наиболее серьезных и может привести к летальному исходу, если пациенту быстро не окажут необходимую квалифицированную помощь.
• Развитие кровотечения из потерявшего эластичность сосуда.
• Развитие инфекционно-воспалительных осложнений, требующих применения антибактериальных средств и, в некоторых случаях, – оперативного вмешательства.

Решение о том, какие венотоники лучше принимать при запущенном варикозе может принять только лечащий врач. Предварительно пациенту рекомендовано пройти комплексное обследование: ультразвуковое исследование, осуществление процедуры допплерографии. При тяжелом течении болезни использования медикаментов может оказаться недостаточно. В данном случае будут рекомендованы радикальные или малоинвазивные методы терапии.

Наиболее часто варикоз начинает проявляться после 30 лет, а иногда и раньше — при наличии наследственных и провоцирующих факторов.

Лечение варикоза требует ответственного подхода. Для снижения рисков появления тромбов необходимо восстановить кровообращение в венах и капиллярах, а также проводить терапию, направленную на снижение вязкости крови. Для нормализации работы венозных клапанов необходимо укреплять стенки вен и восстанавливать венозный тонус.

Флавоноиды — природные вещества-ангиопротекторы. Максимальное количество флавоноидов содержится в плодах, окрашенных в красные, бордовые и фиолетовые цвета, в особенности в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники.

Варикозное расширение вен может проявляться по-разному в зависимости от образа жизни человека и его индивидуальных физических особенностей. У кого-то просто отекают ноги, а у кого-то налицо целый комплекс симптомов.

Варикоз — патология глубоких и поверхностных вен, которые по мере прогрессирования заболевания теряют свою эластичность и меняют форму, становясь извитыми и узловатыми.

АНГИОНОРМ ® — лекарственное средство для лечения варикозного расширения вен и симптомов хронической венозной недостаточности.

Узнать больше о препарате.

Если раньше хроническая венозная недостаточность (ХВН) и варикозное расширение вен относились к болезням пожилого возраста, то в наши дни они все больше «молодеют». Вызвано это малоподвижным «офисным» образом жизни современных горожан. Сидячая работа, неправильное питание, отсутствие физических нагрузок — только малая часть факторов, провоцирующих развитие этих неприятных заболеваний.

Какое лекарство для вен лучше?

Можно ли эффективно бороться с варикозной болезнью, называемой в народе просто «варикоз»? Особенно эта тема актуальна для молодых женщин, которые красоте и здоровью своих ног придают огромное значение. Варикозная болезнь и ХВН провоцируют частые судороги и отечность ног, ежевечернюю усталость и боли нижних конечностей. Вовремя начатое лечение позволяет предупредить развитие варикоза и возникновение осложнений — таких, например, как венозный тромбоз — справиться с которыми значительно сложнее, чем с начальной симптоматикой варикоза. Не менее важно не только начать лечение своевременно, при появлении даже незначительных симптомов, но и выбрать правильный подход к нему, позволяющий воздействовать на все нарушения системы венозного кровообращения, которые вызывает варикоз.

Неумолимая статистика утверждает: в нашей стране от патологий ХВН страдает примерно 30 миллионов человек [1] , при этом от 35 до 60% больных относятся к людям трудоспособного возраста [2] .

Часто потенциальные больные не придают значения первым симптомам-предвестникам болезни, поскольку на начальных стадиях они могут быть выражены незначительно. Какие это симптомы?

1. Отеки лодыжек, стоп, нижней части голеней свидетельствуют о застойных явлениях в сосудах, из-за которых плазма крови попадает в ткани через стенки мелких капилляров. Отеки нередко сопровождаются чувством распирания и тяжести в голенях. Симптом чаще всего проявляется к вечеру.
2. Сосудистые «сеточки» или «звездочки» — телеангиоэктазии.
3. Парестезии. Больной периодически ощущает онемение, жжение и покалывания в ногах — так называемые мурашки. Обычно это происходит после долгой и значительной статической нагрузки на нижние конечности.
4. Ночные судороги — еще один предвестник заболевания. Они также могут возникать из-за застоя крови в венах ног. Такое непроизвольное и весьма болезненное сокращение мышц организму необходимо для того, чтобы протолкнуть кровь снизу-вверх по сосудам.

Кроме того, о развитии варикоза свидетельствует постоянное чувство усталости ног. Если к лечению варикоза не приступить на начальных стадиях, то позднее у пациента начинают выступать крупные вены, формируя узлы и извитые тяжи под поверхностью кожи. Трофические нарушения, сопровождающие варикоз и ХВН, приводят к сухости и гиперпигментации кожи ног, ее истончению и постоянному зуду. Осложнениями заболеваний могут стать трофические язвы, трофический дерматит, экземы, острый тромбофлебит и тромбоэмболия легочной артерии.

Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин появления болезни, облегчение симптоматики и коррекцию осложнений на поздних стадиях развития заболевания.

Компрессионная терапия основана на действии специального лечебного трикотажа или бинтования эластичными бинтами. Они плотно и равномерно облегают бедро и голень пациента, сужая просветы поверхностных вен ноги, что облегчает нагрузку на стенки вен, снижает вероятность их растягивания и истончения, устраняет риск возникновения тромбов. Кроме того, компрессионные изделия облегчают физическое состояние больного, купируя распирающие боли и постоянное чувство тяжести в ногах.

Хирургические методы применяются на поздних стадиях заболевания. Так, флебэктомия подразумевает удаление расширенных поверхностных вен в тех ситуациях, когда все прочие способы терапии оказались неэффективными. Склеротерапия схожа с флебэктомией, но вена в этом случае удаляется не с помощью хирургических инструментов, а путем введения специальных препаратов. После того, как такой препарат вводится в вену, он склеивает ее стенки и останавливает кровоток в вене.

Однако основой лечения и профилактики варикоза является все-таки медикаментозная терапия. Сочетание медикаментозной терапии с немедикаментозными методами (коррекция образа жизни, гимнастика, диета) и сопутствующей терапией (компрессионный трикотаж) позволяет обеспечить максимальное воздействие как на причину развития варикоза, так и на уменьшение его симптоматических проявлений (боли, тяжести, отеков, судорог в ногах).

Ведущую роль в современном медикаментозном лечении и профилактике варикоза играют системные венотонизирующие средства (венотоники), принимаемые перорально. Механизм их действия направлен на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения, которые являются причиной развития варикоза, а именно:

• нарушения венозного тонуса (работы сосудистых клапанов, которые в норме препятствуют обратному току крови в ногах);
• истончения и ослабевания стенок сосудов (под давлением крови в венах);
• сгущения крови (повышения ее вязкости и склонности к образованию тромбов).

Лечебный эффект от применения венотоников в таблетках имеет системный характер — то есть способствует оздоровлению сосудов по всему организму, воздействуя на венозную систему в целом. Благодаря этому системные венотоники, как правило, обладают более выраженным и продолжительным действием на симптомы варикоза — в отличие, к примеру, от наружных венотоников в форме гелей, мазей, которые действуют непродолжительное время и исключительно в месте нанесения.

Системные венотоники — довольно большая группа препаратов. Как правило, большинство из них получено путем переработки лекарственного растительного сырья, ведь наиболее активными ангиопротекторами являются именно компоненты растительного происхождения: флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин, рутин и другие), экстракт конского каштана (содержащий эсцин), экстракт шиповника (содержащий витамин С) и другие. Исходя из количества активных ангиопротекторов в составе, все системные венотоники можно разделить на монопрепараты (например, содержащие только флавоноиды, только эсцин или только рутин) и комбинированные, состоящие из нескольких активных ангиопротекторов — например, флавоноиды, усиленные эсцином и витамином С. Преимуществом комбинированных венотоников является то, что они способны оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий «в одной таблетке»: венотонизирующее, ангиопротекторное (укрепление стенок вен и капилляров) и антиагрегантное (снижение вязкости крови).

Активное изучение биофлавоноидов началось в конце 90-х годов прошлого века. Толчком к этому послужил «французский парадокс». Дело в том, что масштабное международное исследование показало, что среди французов смертность от атеросклероза значительно ниже, чем среди представителей других европейских наций. Это было связано с употреблением ими красного вина, в немалом количестве содержащего различные виды флавоноидов. Ученые доказали, что флавоноиды не только препятствуют развитию тромбов, но и оказывают венотонизирующее действие, а значит, способны эффективно применяться в терапии варикоза [3] .

В качестве вспомогательной (сопутствующей) терапии варикоза также могут использоваться и некоторые другие средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты: на основе ацетилсалициловой кислоты, диклофенака, а также растения Гинкго Билоба. Их назначают для терапии сопутствующих воспалительных процессов или для симптоматического лечения, направленного на устранение болевых симптомов в ногах при варикозе.

Наружные венотонизирующие средства. К ним относятся мази, гели, кремы для наружного применения, которые помогают облегчить выраженность симптомов варикоза: усталости, тяжести, отечности ног. Самые популярные наружные венотоники — это обычные гели и мази на основе гепарина, троксерутина и др.

Далее в статье мы будем рассматривать системные венотонизирующие средства для лечения варикоза в виде таблеток.

Препараты для лечения сосудов: какие выбрать?

Разнообразие средств для лечения и профилактики варикозной болезни нередко приводит к тому, что человек теряется и не знает, какой именно препарат лучше выбрать. Без сомнения, любое лекарство должно быть назначено врачом, а в случае с варикозом консультация со специалистом просто необходима. При этом врача следует обязательно проинформировать обо всех принимаемых на момент обращения лекарственных средствах, чтобы он мог назначить адекватное лечение с учетом сохранения терапевтического эффекта всех одновременно принимаемых пациентом лекарств.

Согласно российским и европейским флебологическим стандартам, для системной терапии варикоза обязательно необходим комплексный подход, о котором уже говорилось выше в статье.

1. Венотонизирующее действие. Дает возможность бороться с несостоятельностью клапанного аппарата сосудов. В норме кровь движется по сосудам ног снизу-вверх — против действия силы земного притяжения. Это происходит благодаря сокращению икроножных мышц в процессе движения и физических нагрузок, а также благодаря наличию специальных клапанов на внутренней поверхности стенки вены, которые препятствуют обратному току крови. Однако под влиянием разного рода провоцирующих факторов клапаны ослабевают и начинают пропускать кровь в обратном направлении. В результате в поверхностных венах скапливается избыточный объем крови, что приводит к постепенному растяжению их стенок.
2. Ангиопротекторное действие. Направлено на укрепление растянувшихся стенок сосудов — восстановление их упругости и эластичности. Под давлением венозного рефлюкса (патологического сброса крови сверху-вниз) кровь застаивается в венах, стенки сосудов истончаются и жидкость получает возможность проникать в соседние ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
3. Антиагрегантное действие. Направлено на борьбу с трофическими нарушениями и на восстановление реологических показателей крови (снижение ее вязкости и риска образования тромбов). Так называемая густая кровь — это очень частый спутник заболевания, ведь не столько опасен сам варикоз, сколько венозный тромбоз, появляющийся на его фоне. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, это вызывает сгущение крови и провоцирует появление свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все эти факторы в комплексе ухудшают текучесть крови и приводят к ее сгущению.

В идеале системный венотонизирующий препарат должен работать одновременно во всех направлениях, чтобы достичь наилучшего эффекта без приема дополнительных препаратов. Как правило, это преимущество также обеспечивает более компактный курс лечения (поскольку действует сразу на все аспекты проблемы варикоза) и хорошую экономию средств.

Топ-5 препаратов для лечения варикоза (для внутреннего применения)

В наш список вошли только наиболее известные среди потребителей безрецептурные венотонизирующие препараты, тогда как фактически их, конечно, намного больше.

Монопрепараты, содержащие в своем составе только один вид активных ангиопротекторов:

• «Детралекс». Препарат на основе флавоноидов диосмина и гесперидина, которые являются производными из плодов цитрусовых [4] . «Детралекс» обладает венотонизирующим действием. Производится в форме таблеток по 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии 1000 мг/10 мл. При венозно-лимфатической недостаточности препарат принимают во время еды: 2 таблетки по 500 мг в сутки (1 таблетка днем и 1 таблетка вечером) или 1 таблетка/саше по 1000 мг в сутки (утром). Длительность курса определяет врач, но обычно терапия длится от 2 до 12 месяцев, а, значит, лечение «Детралексом» будет стоить от 2200 рублей за курс. Среди противопоказаний — повышенная чувствительность к активным компонентам препарата и грудное вскармливание. К побочным действиям относятся: часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия; редко — колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век, боль в животе; очень редко — ангионевротический отек.
  (Регистрационное удостоверение препарата: № ЛП-003635 от 17.05.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [5] .
• «Венарус» — основными действующими веществами являются диосмин и гесперидин [6] . Препарат выпускается в форме таблеток по 500 мг или 1000 мг, в одной упаковке их может содержаться 30 или 60 штук. Принимают «Венарус» по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг в сутки во время еды, курс длится от 2 до 12 месяцев. Стоимость упаковки на 30 таблеток по 500 мг — около 500 рублей. Стоимость курса обойдется примерно от 2000 до 12 000 рублей. Противопоказания: повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, а также не рекомендуется применение в период грудного вскармливания. Побочные явления: редко — головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, колит; часто — возможно появление диареи, тошноты, рвоты, диспепсии; частота неизвестна — боль в животе, изолированный отек лица, губ, век; очень редко — ангионевротический отек.
  (Регистрационное удостоверение № ЛП-003561 от 21.11.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [7] .
• «Флебодиа 600». Выпускается в форме таблеток. В его составе тот же флавоноид диосмин [8] . Спектр действия аналогичен «Детралексу». Преимуществом препарата «Флебодиа 600» является компактный прием: один раз в день по одной таблетке утром натощак, но при более низкой суточной дозировке флавоноидов (600 мг). Курс приема обычно длится 2 месяца. В одной упаковке препарата находится от 15 до 90 таблеток [9] , стоимость — примерно 500 рублей за упаковку 15 штук. На один двухмесячный курс, следовательно, потребуется потратить около 2000 рублей.
  (Регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [10] .
• «Троксевазин» — лекарственный препарат из группы ангиопротекторов. Основное действующее вещество — троксерутин [11] . Выпускается в форме капсул по 300 мг. «Троксевазин» принимают внутрь во время еды по одной капсуле 3 раза в день. Курс лечения 3-4 недели. Стоимость упаковки на 50 капсул — приблизительно 300 рублей. Стоимость курса в среднем колеблется от 500 до 800 рублей. Противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите в фазе обострения, при непереносимости компонентов препарата, в первом триместре беременности. С осторожностью следует применять (длительное применение) при почечной недостаточности, а также детям до 15 лет. Препарат не рекомендуется применять во втором и третьем триместре беременности и при грудном вскармливании; исключение — случаи, когда ожидаемая польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка. Побочные действия — аллергические реакции, головная боль, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, изжога, диарея, а также «приливы» крови к лицу.
  (Регистрационное удостоверение № П N012713/02 от 01.08.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [12] .

Комбинированные венотоники, содержащие в составе сразу несколько активных ангиопротекторов и благодаря этому обладающие комплексом действий на все звенья проблемы варикоза:

• «АНГИОНОРМ» — в настоящий момент единственный лекарственный комплекс, сочетающий венотонизирующую, ангиопротекторную и антиагрегантную активность для лечения варикоза. «АНГИОНОРМ» — это разработка отечественных ученых (НИИ «ФармВИЛАР») с уникальным запатентованным составом: флавоноиды, усиленные экстрактом шиповника (который содержит витамин С и уменьшает проницаемость и хрупкость кровеносных сосудов), боярышника, солодки, конского каштана (который содержит эсцин) [13] . «АНГИОНОРМ» также проявляет стресс-протективную активность, способствует повышению физической работоспособности и проявляет умеренный противоболевой эффект. Из противопоказаний — индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата, тяжелые хронические заболевания почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания, детям до 18 лет. Удобной упаковки «АНГИОНОРМ» на 100 таблеток хватит на рекомендуемый курс лечения до трех недель, а ее стоимость — всего около 450 рублей. Розничная стоимость курса лечения препаратом «АНГИОНОРМ» — одна из самых низких на отечественном рынке венотоников в таблетках.
  (Регистрационное удостоверение № ЛС-001137 от 15.03.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств).

Если вы уже в группе риска по развитию варикозной болезни, по возможности откажитесь от длительного пребывания на солнце, не сидите по несколько часов в одном положении — даже в офисе постарайтесь найти пару минут на разминку. Обязательно почаще ходите пешком, а если живете на верхнем этаже, откажитесь от лифта и пользуйтесь лестницей — при подъеме кровь хорошо прокачивается по сосудам. Помните, что снизить опасность развития варикозной болезни можно, только изменив образ жизни.

При варикозе, независимо от стадии и типа заболевания, медики назначают венотоники. Такие препараты способны убирать негативную симптоматику и приостанавливать негативные процессы в сосудах. Но глупо причислять венотонизирующие средства к универсальным лекарствам. Ведь их действие обусловлено содержанием абсолютно разных компонентов. Поэтому попытаемся выяснить, какие бывают венотоники и как их правильно применять.

Уже из самого названия становится понятно, что венотоники при варикозе помогают тонизировать сосуды, через которые кровь стремится к сердцу. Оказывается их действие намного шире, но, в то же время препараты этой группы не способны убрать причину заболевания. В лечении венозной недостаточности им отведена роль симптоматической коррекции. Тем не менее, без применения венотоников вылечить варикоз практически нереально.

Цели применения венотоников

Для варикоза нижних конечностей характерно патологическое расширение вен, которое сопровождается нарушением кровотока. Как результат, венозная кровь застаивается, и жидкость через просветы сосудов проникает в ткани.

Нужны ли таблетки для лечения варикозной болезни

В дальнейшем к основным признакам варикозной болезни присоединяются серьезные осложнения в виде образования тромбов, трофических язв, кровотечений и инфекционно-воспалительных проявлений.

На поздних стадиях и при наличии опасных осложнений лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Более простые формы лечатся в домашних условиях. Причем венотоники при варикозе ног являются основой консервативного лечения.

Следует понимать, что препараты этой группы не способны вылечить заболевание. Но прекрасно справляются с основной симптоматикой развивающегося негативного процесса в сосудах. Поэтому назначают медики препараты венотоники при варикозном расширении вен в качестве:

• профилактических средств на субклинической стадии;
• лекарств, способных устранить основные симптомы в виде боли, отечности, тяжести;
• средств, предотвращающих осложнения;
• подготовки и реабилитации после операции на венах.

Механизм действия венотонизирующих препаратов

Венотоники при варикозе ног, прежде всего, тонизируют ослабленные вены. Восстановить сосудистый тонус можно по-разному:

• необходимо повысить напряжение самих сосудистых стенок за счет сокрашения мышечных тканей, расположенных непосредственно в оболочках сосудов;
• нужно снизить степень проницаемости стенок, что предотвратит проникновение плазмы в окружающие ткани и отечность – это даст наполняемость сосудов кровью.

Как действуют венотоники

Обычно венотоники сочетают оба действия. Но одно из них может быть более выраженным. Медики отдают предпочтение препаратам, обладающим поливалентным действием с лимфотропным эффектом. Они прекрасно сокращают мышечные сосудистые элементы и предотвращают проницаемость капилляров. Часто в составе препаратов присутствуют и другие действующие вещества, дающие дополнительный положительный эффект в лечении варикоза.

Можно смело выделить следующее симптоматическое действие венотоников:

• повышают тонус сосудистых стенок;
• улучшают кровоток в мелких сосудах и ближайших тканях;
• предотвращают тромбообразование;
• оказывают противовоспалительное действие;
• уменьшают отечность;
• нормализуют лимфатический отток.

Фактически венотоники воздействуют на весь спектр симптоматики варикозной болезни.

Когда имеет смысл применять венотоники

Обычно препараты венотоники при варикозном расширении вен пациенты начинают использовать не сразу, а на второй стадии развития болезни, когда уже появляется венозная сеточка и узлы. Такие лекарства способны приостановить негативный процесс и эффективно устранить тяжесть, отечность и боль.

Когда лучше пить таблетки

Но такая статистика в большей степени связана с поздним обращением к врачу. Учитывая, что любое заболевание намного проще предотвратить, чем упорно лечить, терапию венотоника имеет смысл начинать еще на компенсированной или начальной стадии варикоза. В комплексе с другими профилактическими мероприятиями такие препараты способны затормозить дальнейшее развитие патологии.

В качестве профилактики варикоза и для лечения на начальных этапах назначают венотоники курсами, продолжительностью в 2 – 3 месяца дважды в год.

Важно! Выбрать лучшие венотоники при варикозе и подобрать схему лечения должен врач-флеболог, исходя не только из стадии заболевания, но и наличия у пациента сопутствующих и провоцирующих болезней, а также противопоказаний.

Если говорить о запущенных стадиях, когда медики отдают предпочтение хирургическому вмешательству, от лечения венотониками не отказываются. Даже в самых сложных ситуациях такие лекарства способны предотвратить появление трофических язв, а при их наличии способствуют скорейшему заживлению.

Даже перед операцией пациенту рекомендовано длительно принимать препараты этой группы для улучшения кровотока в тканях. Непосредственно после хирургического вмешательства венотоники помогают ускорить реабилитацию, так как восстанавливают кровоток в конечностях.

Получается, что лечение венотониками при варикозном заболевании будет эффективно на любой стадии, в том числе и в качестве профилактических, и реабилитационных препаратов.

Лучшие препараты группы венотоников

При выборе препаратов, прежде всего, обращают внимание на действующее вещество. Именно от него будет зависеть эффективность лекарства и возможность появления побочных эффектов.

К лучшим венотоникам при варикозе, пользующихся популярностью среди медиков, можно отнести препараты с содержанием Диосмина и Геспередина, а также с Рутозидом, Троксевазином. Не менее популярны среди пациентов лекарства с природными компонентами.

Достаточно эффективными, но вызывающими осложнения считаются синтетические и поливалентные препараты.

Таблица 1. Наименование, действие и стоимость популярных венотоников в таблетках и капсулах

Торговое название препарата

Страна-производитель

Форма выпуска

Стоимость, руб.*

Дозировка**

Курс лечения**

Лекарства с Диосином и Геспаридином

(Оказывают противоотечное, противосудорожное, противоболевое действие. Улучшают микроциркуляцию и трофику тканей.)