Рожа на ноге симптомы

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о распространенном кожном заболевании — роже, ее симптомах, вызывающих болезнь причинах, диагностике, формах, видах патологии и конечно, лечении, рекомендуемой диете, народных методах борьбы с рожистым воспалением в домашних условиях.

Кожа — это не только эластичная ткань, выполняющая функцию осязания, обмена газов и веществ, терморегуляции, но и защищающая тело человека от различных нежелательных факторов и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Но при наступлении определенных причин кожные покровы становятся мишенью вредоносных бактерий и поводом для обращения человека к врачу-дерматологу.

Что такое рожистое воспаление (рожа)

Рожа — это воспалительный процесс кожи или слизистых оболочек инфекционного характера, локализующийся по всему телу, но чаще на лице или голени. Заболевание довольно распространенное и занимающее 4 место среди таких популярных инфекций, как респираторные болезни, гепатит и воспаления кишечника.

Рожа может быть диагностирована у любого человека, но более подвержены трудоспособные мужчины и женщины от 45 лет. В зону риска включено население, занимающее рабочие должности и получающие микротравмы в ходе выполнения работы. Согласно статистическим данным за прошедшие 20 лет рожистое воспаление стало встречаться чаще, рецидивирующих случаев становится больше на 20-25% и тяжесть течения таких болезней возрастает на 8-10%.

Возбудителем рожистого воспаления является стрептококк. Он попадает на кожу при тесном контакте с больным человеком, использовании его личных вещей, половом акте, употреблении пищи, которой касался зараженный.

Также возбудитель легко проникает через плаценту к плоду, при переливании зараженной крови или недостаточно простерилизованных инструментах для маникюра, инъекций или любых медицинских манипуляций.

Если иммунитет человека достаточно сильный, то стрептококк поселяется на коже среди бактерий и долгое время не выдает своего присутствия. Но, к сожалению, носитель является опасным для окружающих. При ослаблении защитных сил или травмах возбудитель проникает внутрь кожи и вызывает различные изменения, приводя к тяжелым страданиям.

Действие возбудителя

1. Разрушение клеток.
2. Снижение иммунитета.
3. Быстро проникает в здоровые клетки за счет уничтожения гиалурановой кислоты.
4. Запускает активную выработку цитокинов — веществ, вызывающих воспаление.
5. «Сводит с ума» иммунитет и заставляет его принимать кровеносные сосуды за чужеродные тела.
6. Стрептококк поселяется в лимфатических сосудах и оттуда вырабатывает токсины. Иммунная система человека не всегда способна запомнить его ДНК и атаковать в начале инфекции. Это происходит за счет быстрой и неконтролируемой изменчивости бактерии.

Причины рожи

1. Профессиональный фактор – химические вещества, травмы, ожоги, мозоли, частое ношение обуви из резины.
2. Вирусные заболевания – лишай, герпес.
3. Дерматологические заболевания (крапивница, дерматит, гнойники, фурункулы) и рубцевание кожи.
4. Патологии глаз или носовой полости – гайморит, ринит, конъюнктивит, большой размер миндалин.
5. Заболевания кровеносной системы – повышенное содержание холестерина, анемия, тромбофлебит.
6. Раковые опухоли.
7. ВИЧ, СПИД.
8. Патологии эндокринной системы.
9. Заболевания ротовой полости – кариес, пародонтит.
10. Регулярное ношение одежды и обуви, препятствующей естественному кровотоку.
11. Загноение пролежней, ран, мест ввода шприца или катетера.
12. Излишний загар или частое подвергание кожи холодным температурам.
13. Расчесы укусов насекомых, занозы.
14. Стрессы.
15. Потрескавшиеся пятки.
16. Грибок ногтей на стопе.
17. Чрезмерное употребление алкоголя.

Эти и многие состояния значительно понижают иммунитет, повышают риск проникновения стафилококка и создают благоприятную среду для его жизни и развития.

Симптомы рожистого воспаления ноги

Заболевание начинается остро примерно на 6-10 день после проникновения бактерии и проявляется сильнейшей интоксикацией. Возможно апатичное состояние, внезапная слабость, упадок сил. Температура тела нередко достигает 40 градусов и сопровождается лихорадкой, ознобом.

Больного мучают головные и суставные боли, приступы тошноты и рвоты. Человек теряет возможность нормально спать. В тяжелых случаях наблюдается потеря сознания и бред.

Гиперемия

Пораженный участок кожи приобретает яркий красный однородный цвет. Это происходит в течение 24 часов от начала инфекции и объясняется разрушением эритроцитов и расширением сосудов.

Характерным явлением считается потеря яркости цвета при надавливании пальцем на участок гиперемии. Через пару секунд краснота возвращается. Покраснение сохраняется в среднем 2 недели, а затем сменяется шелушением. Данный симптом проявляется из-за отторжения умерших клеток кожи.

«Языки пламени»

Воспаленный участок кожи не имеет ровных границ. Они напоминают очертания карты или огня. Такое наблюдается по причине захвата бактериями здоровых клеток эпидермиса. Стрептококк быстро размножается и поражает новые территории.

Демаркационный валик

Это уплотненный участок кожи, расположенный по всему периметру очага, граничащий со здоровой поверхностью. В толще валика бактерии гораздо активнее, чем в центре воспаления. По периметру человек ощущает сильнейшую боль, отечность и жар.

Жжение и болезненность

К этим симптомам присоединяются отечность, напряжение, дискомфорт, чувство давления. К краю очага все эти симптомы усиливаются. При пальпации чувство боли возрастает. Это происходит за счет раздражающего действия токсинами нервных окончаний и отека эпидермиса.

Лимфангит

Это полосы на теле, идущие по следу увеличенных лимфатических узлов. Если данный симптом проявляется в период разгара рожи, то в большинстве случаев больного ожидает скорый рецидив.

Увеличение лимфоузлов

Чаще всего это происходит с подкожными и паховыми узлами. Они болезненны и спаяны с кожей. Это наблюдается из-за того, что стрептококк размножается в лимфатических сосудах. С током лимфы бактерии попадают в лимфатические узлы. Их клетки «захватывают» бактерию и начинают работу по ее уничтожению.

Болезненная конечность лишает человека полноценной жизни, нарушается аппетит, сон, ограничиваются движения.

Формы рожистого воспаления

1. Эритематозная форма характеризуется появлением яркого очага с четкими границами.
2. Геморрагическая обусловлена кровоизлияниями в воспалительный очаг.
3. При буллезной форме происходит образование пузырей, наполненных жидкостью с очень высоким содержанием стафилококка.
4. Буллезно-геморрагическая объясняется формированием кровянистых пузырей с мутной красноватой жидкостью.
5. При гангренозной форме на воспалительном очаге появляются участки гниения и некроза. Гангренозная также называется блуждающей, так как постепенно переходит на здоровую ткань.

Степени течения

1. Легкий тип рожи. При этом температура тела не поднимается выше 38, 5 градусов, очаг воспаления не крупный.
2. Средняя степень характеризуется температурой около 40 градусов, сохраняющейся до 5 суток. Очагов поражения может быть несколько.
3. Тяжелое течение. Часто это гангренозная или буллезно-геморрагическая форма. Состояние больного критичное, температура выше 40 градусов, бред.

Диагностика

В основу диагностики ложатся сбор анамнеза болезней, места работы, образа жизни, клинические симптомы и визуальный осмотр. Нередко происходит взятие крови на исследование.

Лечение рожистого воспаления

В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно. Госпитализация показана при отсутствии отдельной комнаты у больного, наличии дома маленьких детей и тяжелом течении инфекции.

При первых же симптомах нужно срочно обратиться к дерматологу. Это позволит избежать таких серьезных последствий, как ревматизм, слоновость, абсцесс, трофические язвы, миокардит и многое другое.

Медикаментозное лечение

1. Антибиотики. Эритромицин, олеанодомицин, оспамокс.
2. Кишечные бактерии. Линекс, хилак-форте.
3. Витамины группы В, А, С и прочие.
4. Дезинтоксикация. Реополиглюкин, глюкоза.
5. Противовоспалительные. Реопирин, диклофенак.
6. Обезболивающие, жаропонижающие. Нурофен.
7. Мочегонные. Гипотиазид.
8. Антигистамины. Кларитин.
9. Средства, поддерживающие иммунитет. Продигиозан.
10. Местно применяют мази, примочки, присыпки в зависимости от необходимости. Ируксол, фурацилин.
11. Физиотерапия, ультрафиолет, электрофорез, магнитотерапия, аппликации с озокеритом.
12. Лазеротерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано в случае тяжелого течения, наличии осложнений и частых рецидивов. В ходе операции хирург вскрывает каждый пузырь, очищает образовавшуюся полость, промывает ее раствором антисептика и накладывает антибактериальную мазь.

Рожа — лечение народными средствами в домашних условиях

Нетрадиционная медицина оказывает положительный эффект в лечении рожистого воспаления, но ее применение допустимо только при легком течении болезни и после консультации с лечащим врачом. При ухудшении состояния такое лечение следует прекратить и срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

1. Кровохлебку лекарственную заливают 100 гр. воды кипятят 10 минут. После остывания отвара до комнатной температуры в нем смачивают тампон и прикладывают к месту воспаления. Это снимает отек и зуд.
2. Растолочь мел и присыпать им рожистый очаг. Место воспаления обернуть красной тканью и бинтом. Такая повязка делается на ночь. Со временем боль и гиперемия уйдут.
3. Капусту или сельдерей измельчить в полужидкую кашу. Прикладывать к болезненному месту на 30 минут.

Диета

В первые несколько дней больному человеку разрешены только кипяченая остуженная вода или сок апельсина.

После нормализации температуры диета включает такие продукты, как яблоки, персики, апельсины, морковь, абрикосы, груши, мед, молоко, зеленый чай, фасоль, курага, арахис, миндаль, картофель, морская капуста, овсяная каша, творог, нежирное мясо и морепродукты, листья щавеля, малина, вишня.

Запрещены копчености и колбасы, кофеиносодержащие напитки и блюда, алкоголь, острое, соленое, хлеб.

Профилактика

Важной частью профилактики является соблюдение гигиены и температурного режима ног, своевременная обработка мозолей, укусов, ран и лечение хронических очагов любых заболеваний. Занятия спортом, регулярное пребывание на свежем воздухе и правильное питание укрепляют иммунитет и препятствуют возникновению инфекции.

Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.

Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Причины рожи

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

1. Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
2. Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
3. Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

1. Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
2. Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
3. Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
4. Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:

• Выраженная слабость;
• Снижение/утрата аппетита;
• Повышенная потливость;
• Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Местные симптомы рожи

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

• Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
• Боль при прощупывании области покраснения;
• Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
• Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
• При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Особенности рожистого воспаления кожи лица

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

• Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
• Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
• Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40 о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

• Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
• Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
• При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Особенности рожи на руке

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Диагностика

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Осложнения рожи

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

• Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
• Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
• Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
• Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
• Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
• Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Лечение рожистого воспаления

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Хирургическое лечение

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Кожа после рожистого воспаления

В среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Краснота уменьшается и на месте поврежденной области появляется своеобразная пленочка – это отделяется «старая» кожа. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий.

В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.

У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).

Частые вопросы от пациентов

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Часто рожу на теле пытаются вылечить с помощью народных средств. Это приводит к тому, что больной поздно обращается за помощью к медикам. Такое халатное отношение чревато тяжелыми последствиями. Поэтому важно вовремя вывить заболевание, которое может появиться абсолютно у любого человека.

Что это за болезнь

Рожистое воспаление является распространенным инфекционным заболеванием, которое характеризуется поражением мягких тканей.

Оно вызвано стрептококком группы А и часто переходит в хроническую форму. Дело в том, что стрептококк очень изменчив, а антитела, вырабатываемые организмом, не могут его запоминать.

Главными провоцирующими факторами считаются наличие сопутствующих патологий и повреждения кожи.

Есть и другие причины рожистого воспаления:

• воздействие химических веществ;
• вирусные заболевания;
• аллергия;
• снижение иммунитета;
• болезни ЛОР-органов;
• опухоли;
• сахарный диабет;
• цирроз печени;
• вредные привычки.

Само слово «рожа» пришло из французского. На этом языке rouge означает «красный». Кожа больного, действительно, становится красного цвета.

В последние годы увеличилось число заболевших. Из 10 тысяч людей 20-25 человек инфицированы. Обычно болезнь возникает осенью и летом. Часто заболевание встречается у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет, которые заняты физическим трудом. Среди пожилых людей чаще болеют женщины. Патологию могут диагностировать у новорожденного, если инфекция проникла в пупочную область.

Рожа на ноге: фото

Код по МКБ-10

А46

Симптомы

Первые симптомы наблюдаются уже через несколько часов после заражения. У больного поднимается температура до 38-40 градусов.

Его мучают и другие проявления болезни:

• слабость;
• озноб;
• головная и суставная боли;
• головокружение;
• боль в мышцах;
• увеличение лимфатических узлов.

В течение 24 часов после первых признаков кожный покров на месте поражения краснеет и зудит . Это объясняется расширением сосудов под действием токсина стрептококка.

Затем покрасневшая кожа припухает и становится похожей на ожог. Верхний слой кожного покрова начинает отслаиваться, возникают волдыри, их разрыв сопровождается образованием корок темного цвета.

Рожа на руке: фото (начальная стадия)

На ноге

Часто заболевание рожа на ноге списывают на укус насекомого, аллергическую реакцию. Чаще всего встречается рожистое воспаление голени . Опознать его легко по зуду в области икры, сильному отеку, болевому синдрому.

Стадии болезни: от начальной до самой крайней

Рожа голени является причиной слоновости и сопровождается гнойными нарывами и абсцессами. Развитие гангрены может привести к ампутации конечности.

На руке

Иногда воспаление на руке является следствием удаления молочной железы у женщины. Оно возникает на фоне снижения иммунитета при наличии микротравм.

Рожа на руке сопровождается отечностью и жжением пораженного участка, чувствуются напряжение и боль в области воспаления. Это заражение считается наиболее тяжелым, ведь верхние конечности чаще задействованы в процессах жизнедеятельности, чем нижние. Руки приходится постоянно мочить, что провоцирует распространение инфекции на здоровые участки.

Как лечить

Диагноз заболевания ставится на фоне истории болезни, данных осмотра, результатов обследования. В обязательном порядке назначают анализ крови и бактериологическое обследование.

В некоторых случаях потребуется консультация эндокринолога, хирурга, отоларинголога.

В запущенных случаях лечение заболевания проводится в стационаре, завершается терапия в домашних условиях.

Необходимо комплексное воздействие, которое поможет устранить симптомы рожи и улучшить состояние больного.

Сюда входят:

1. Прием антибиотиков . Назначаются препараты для борьбы с возбудителем. Это могут быть «Эритромицин», «Доксициклин». Вместе с антибиотиками выписывают поливитаминные препараты, биостимуляторы, протеолитические ферменты, антибактериальные и антигистаминные лекарства.
2. Обработка пораженной области . Ежедневно используют аэрозоль и присыпки. Делают аппликации на основе «Димексида», накладывают повязки с «Фурацилином».
3. Физиопроцедуры . Они направлены на купирование воспаления. При слоновости и лимфостазе физиопроцедуры назначают для активации обмена клеток соединительной ткани. Обычно применяют электрофорез, УВЧ-терапию, магнитотерапию, парафино, сероводородные, хлоридно-натриевые ванны.

Большую роль играют тщательная гигиена и укрепление иммунитета.

Во время терапевтического курса и после него специалисты рекомендуют:

• употреблять больше полезных жиров и белка;
• увеличить в рационе количества меда ;
• соблюдать режим дня;
• избегать стрессов и переутомления;
• исключить спиртное, табак и кофеин;
• восстановить микрофлору желудка с помощью сбалансированного питания;
• ежедневно менять постельное и нижнее белье;
• носить одежду из натуральных тканей, не касающуюся раны;
• после душа не использовать бумажные полотенца до заживления воспаления.

Питание

Важную роль играет диетолечение . Оно позволит ускорить выздоровление.

Больному показаны следующие продукты:

Необходимо исключить кофе и шоколад, маринады, копчености, острые специи и приправы.

Профилактика

В качестве профилактики рожи советуют соблюдать правила гигиены, обрабатывать любые порезы и раны, не допуская их загрязнения.

Рекомендуют использовать бактерицидное мыло, носить обувь и одежду из натуральных материалов, предотвращать длительное нахождение на солнце, исключить обморожения в холод.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к инфекционисту или дерматологу. За пациентами, которые вылечились от рожи, устанавливается наблюдение. Люди с выраженным остаточным явлением регулярно проходят обследование у дерматолога.

Медики не рекомендуют уповать на одни лишь магические заклинания. Их советуют сочетать с традиционным лечением.

В любом случае необходимо прислушиваться к рекомендациям специалистов, а верующим людям лучше сходить в церковь и прочесть молитвы.

Видео