Рэг сосудов шеи что это

В современной медицинской науке существует множество методов диагностики болезней сердца и сосудов. Одним из них является реоэнцефалография (РЭГ). Скорее всего, каждый читатель когда-либо слышал это слово, но не знает, что это такое и для чего проводится. Расскажем.

Что это такое?

Реоэнцефалография (РЭГ) – метод функциональной диагностики, с помощью которого можно оценить состояние сосудов головного мозга. С помощью РЭГ можно охарактеризовать кровенаполнение сосудов мозга, их эластичность, тонус (напряжение стенок), состояние венозного оттока, а также симметричность кровенаполнения обоих полушарий.

Эти показатели изменяются при поражении сосудов вследствие сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза. РЭГ может помочь в диагностике шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии. Это исследование часто назначается при сосудистой дистонии.

Суть метода заключается в измерении сопротивления тканей электрическому току. При наполнении сосудов кровью (электролитом) электрическое сопротивление тканей снижается, что и регистрирует реограф. По скорости изменения этого сопротивления судят о скорости кровотока в сосуде и быстроте «расправления» его стенок под действием потока крови.

В настоящее время диагностическая ценность метода подвергается сомнению. Тем не менее, РЭГ широко применяется для первичной оценки состояния сосудистого тонуса и кровенаполнения при неврологических и сосудистых заболеваниях. Получаемые при РЭГ данные неспецифичны, они не могут свидетельствовать о каком-то определенном заболевании. Результаты РЭГ описывают лишь функциональное состояние сосудов головного мозга. Поэтому чаще всего для уточнения диагноза требуются другие, более совершенные методы исследования.

Как подготовиться к исследованию?

Результаты РЭГ будут более достоверны, если перед ее проведением выспаться.
С утра перед проведением РЭГ не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и курить. По назначению врача могут быть отменены некоторые лекарства, влияющие на сосудистый тонус. Однако чаще всего исследование проводится на фоне обычной для пациента терапии.

Перед обследованием необходимо отдохнуть сидя в течение 10 – 15 минут, при этом следует избегать душных помещений.

Обладателям длинных волос нужно иметь при себе заколки или резинки для волос, чтобы была возможность их закрепить. Не помешает носовой платок или салфетка, чтобы можно было вытереть лицо и шею после обследования.

Как проводится исследование?

РЭГ выполняется в положении пациента сидя. Измеряется артериальное давление. На голову обследуемого надевается эластичная лента, проходящая над бровями, над ушами и по затылку. При этом лучше, если волосы будут убраны, потому что они будут попадать под ленту и мешать диагностике. Кроме того, это достаточно болезненно.

Затем с помощью ленты крепятся небольшие круглые электроды: два над бровями, два – за ушами и два – в затылочной области. Иногда под электроды помещают небольшие влажные марлевые салфетки. После этого начинается регистрация реоэнцефалограммы. Обычно это занимает несколько минут.

После основной записи могут быть проведены различные функциональные пробы. Чаще всего пациенту предлагают принять половину или целую таблетку нитроглицерина под язык. Однако при низком артериальном давлении, глаукоме, непереносимости нитроглицерина эту пробу не проводят. Исследуемый может отказаться от ее проведения. После приема нитроглицерина повторно записывают реоэнцефалограмму.
В некоторых случаях проводятся пробы с изменением положения тела и головы (наклоны, повороты), с задержкой дыхания или гипервентиляцией, температурные, с физической нагрузкой и другие.
Само исследование занимает до 10 минут. Обработка результатов исследования проводится врачом функциональной диагностики, а выполняется эта процедура медицинской сестрой. С этим связана возможная отсрочка готовности врачебного заключения.

Показания к исследованию

• Неврологическая симптоматика (головокружение, головные боли, шум в ушах, эпизоды потери сознания);
• нарушения памяти, сна, когнитивных (познавательных) функций;
• нарушение зрения и слуха неясной природы;
• реакция на изменение погоды (метеочувствительность);
• травмы головы, перенесенное сотрясение или ушиб мозга;
• перенесенный инсульт;
• артериальная гипертензия и гипотензия (в том числе у молодых людей – так называемая вегето-сосудистая дистония);
• патология шейного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии, остеохондроз шейного отдела позвоночника);
• сахарный диабет (для дополнительного подтверждения поражения сосудов – диабетической микроангиопатии).

Противопоказания к исследованию

Реоэнцефалография не будет проведена при отказе пациента от обследования.
Ее не проводят при паразитарных, грибковых, бактериальных заболеваниях волос и кожи головы.
Во всех остальных случаях метод не имеет противопоказаний.

Реоэнцефалогрáфия (РЭГ) (др.-греч. ῥέος — «течение» + ἐγκέφαλος — «головной мозг» + γράφω — «пишу, изображаю») — реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты. Это неинвазивный метод исследования.

Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. Достоинства метода — его относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.

Содержание

Методика [ править | править код ]

Приборы для записи реоэнцефалограммы — реографы — имеют 2—6 и более каналов и позволяют одновременно записывать реоэнцефалограммы (РЭГ) соответствующего числа сосудистых областей. РЭГ регистрируют путём наложения электродов на поверхность головы. Обычно используют круглые металлические электроды диаметром 5—30 мм (в основном 10-20 мм), укрепляемые на голове с помощью резиновых лент. Для лучшего контакта с кожей и уменьшения её сопротивления применяют специальные пасты. При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют в основном состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, спереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги.

При анализе РЭГ учитывают их форму и используют цифровые параметры, позволяющие объективно оценивать состояние сосудов. При этом принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных. При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения. Наиболее часто используют пробу нитроглицерином (в малых дозах, сублингвально), повороты головы, изменения положения тела. Остро возникающие сдвиги артериального давления отражаются на реоэнцефалограмме изменением тонуса и даже уровня пульсового кровенаполнения, что также необходимо учитывать при анализе кривых.

Применение [ править | править код ]

Характерные изменения РЭГ наблюдаются при внутричерепной гипертензии; они отражают соответствующие венозные и ликвородинамические нарушения. Обычно трудно поддающаяся объективизации сосудистая дистония проявляется на РЭГ картиной неустойчивого, меняющегося в течение короткого периода времени сосудистого тонуса. Полезную информацию удается получить с помощью РЭГ при острых и хронических сосудистых поражениях — нарушении проходимости магистральных сосудов, острых нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, вертебробазилярной недостаточности. Важной является возможность использования РЭГ для оценки коллатерального кровоснабжения. Наиболее часто метод используется для распознавания атеросклероза мозговых сосудов и оценки степени его выраженности. Важные данные исследование дает при острой черепно-мозговой травме, в частности для выявления субдуральной гематомы, при мигрени, для контроля эффективности проводимого лечения, объективизации действия лекарственных веществ, особенно вазотропного характера, и др. Перспективным является использование полиреографии (многоканальной реографии), расширяющей диагностические возможности метода и позволяющей изучить компенсаторно-приспособительные механизмы реакций при различных острых состояниях…

Самым главным органом человека считается мозг, поэтому его заболевания сказываются на состоянии всего организма. РЭГ: что это такое? Это медицинское исследование, полное название которого звучит как реоэнцефалография. Она позволяет посмотреть, как функционируют сосуды головного мозга. К проведению данного обследования прибегают довольно часто, благодаря оперативности постановки диагноза на основе результатов.

Состояние сосудов мозга и здоровье человека

От состояния сосудов зависит то, насколько хорошо органы будут обеспечены питательными веществами и кислородом. Если сосуды эластичные, а кровь протекает по ним беспрепятственно, то человек здоров. Но если кровь не может донести питательные элементы до органов, то в организме начинаются сбои, ведь то, что требует организм, он не дополучает.

Особенно это опасно в том случае, если возникают сбои в работе сосудов, обеспечивающих питание мозга.

На протяжении жизни на организм, и в частности на сосуды, влияет множество факторов. Очень многое зависит от питания и образа жизни в целом. С течением времени сосуды могут забиться холестериновыми бляшками, они менее оперативно могут приспосабливаться под изменение климата. Это сразу же отразится на здоровье. Если сузился просвет сосудов, может развиться атеросклероз, который часто приводит к инсультам. Если в крови повышено образование тромбов, один из них может оторваться, что приведет к летальному исходу. На работу сосудов мозга влияют и перенесенные черепно-мозговые травмы. Если внутричерепное давление повышено, то кровоток в голове будет нарушен.

К сожалению, сосудистые заболевания головного мозга занимают одно из лидирующих мест среди заболеваний ЦНС.

РЭГ: что это такое и как ее делают

Работа головного мозга связана с тем, насколько хорошо к его участкам поступает кровь.

Реоэнцефалография позволяет посмотреть, каково кровенаполнение определенной области органа. Данный метод определить тонус сосудов, вязкость крови, скорость кровотока и другие немаловажные параметры.

Считается, что РЭГ – метод диагностики патологий полностью устаревший, ведь существуют современные альтернативы обследования мозга, например томография. Последний метод исследования позволяет наиболее полно представить картину функционирования головного мозга, однако, из-за популярности метода очередь на обследование может занимать месяцы. В этом случае врач назначает метод РЭГ, чтобы получить достаточное количество информации о здоровье пациента оперативно.

Данное исследование проводят при помощи записывающего устройства – реографа. Метод абсолютно безопасен и прост, поэтому его назначают пациентам любого возраста. Как проводится обследование? Для получения информации о состоянии сосудов, человек ложится или садится на кушетку, после чего на его голову прикрепляют электроды, покрытые гелем. Области головы до соприкосновения с электродами обрабатываются спиртом. На протяжении исследования через электроды пропускают слабый ток, затем реограф записывает информацию о сопротивлении мозговых тканей. Во время исследования с помощью данного метода, человека могут попросить принять разные позы, чтобы посмотреть, как сосуды будут вести себя при движении тела. Частыми являются просьбы полностью задержать дыхание или, напротив, дышать учащенно. Все это необходимо для того, чтобы на протяжении некоторого времени реограф записал параметры в виде волнообразного графика. Такая диагностика позволит подтвердить патологии головного мозга или полностью опровергнуть их наличие.

РЭГ может оценить коллатеральный кровоток, при котором кровь течет не по главным сосудам, если ток затруднен, а перенаправляется в обход.

Ингода показания, полученные методом РЭГ, могут оказаться недостоверными. Если пациент нервничает во время обследования, его сосуды сужаются. В этом и заключается минус метода.

Реоэнцефалография поможет выявить проблему, если человека на протяжении жизни беспокоит головная боль. Она носит временный или постоянный характер. Данный метод вполне точно диагностирует как несерьезные болезни, например, мигрень, так и серьезные патологии, без своевременного лечения приводящие к смерти.

РЭГ и возраст пациентов

Для пациентов юного возраста проведение исследования методом РЭГ намного предпочтительнее, чем томография. В данном случае ребенок получит меньший стресс от обследования, ведь проведение реоэнцефалографии существенно отличается от последней. На протяжении томографии пациенту нужно будет находиться внутри большого гудящего устройства. Детей младшего дошкольного возраста такой метод исследования может сильно напугать. РЭГ же делается в присутствии родителей и врача, и заключается лишь в том, что к голове на некоторое время крепят датчики. Хотя нельзя не отметить тот факт, что и метод РЭГ для многих детей является процедурой довольно непростой.

Данное обследование может длиться от десяти до тридцати минут, при этом ребенок при его проведении должен находиться в неподвижном состоянии с закрытыми глазами, что бывает столь трудно.

В настоящее время метод исследования РЭГ часто применяют для первичной диагностики работы мозга новорожденным сразу после родов, однако, в данном случае расшифровка информации требует серьезной коррекции. Ведь в первый год жизни активность мозга иная, чем у детей старшего возраста.

Важным исследованием РЭГ становится для людей пожилого возраста, потому как именно данная категория граждан страдает от заболеваний сосудов.

Расшифровка информации после обследования

Когда сеанс реоэнцефалографии завершен, врачу остается самое главное – сделать расшифровку информации и установить диагноз на основе полученных данных.

Линию волны восходящую называют анакротой, нисходящую – катакротой, а линию, которая находится в средней трети, инцизурой. Именно за ней располагается дикротический зубец, после которого волна опускается.

В течение расшифровки информации врач оценивает регулярность волн, вершины и их закругления, местоположение инцизуры и зубца, а также анакроту и катакроту.

После расшифровки информации врач может вполне точно поставить диагноз, потому что на графике анакрота и катакрота ведут себя по-разному, в зависимости от той или иной патологии головного мозга. Например, если у пациента церебральный атеросклероз, волна будет сглаженной, а вершина ее плоской. При атеросклерозе сосудов волны на графике будут похожи на арки. Если у пациента во время диагностики понижен тонус артерий, волны будут отличаться широкой амплитудой, а анакрота будет укороченной, дикротический зубец будет большим. Если тонус, наоборот, повышен, амплитуда будет небольшой, у анакроты, которая будет отличаться небольшой крутизной, образуются дополнительные волны.

Интересен будет график при гипертонии. В данном случае РЭГ покажет разную амплитуду, а точно выраженного узора волн не получится.

Когда и кому требуется исследование по методу реоэнцефалографии

Данное медицинское обследование позволяет выявить предынсультные состояния, его проведение вполне точно определяет последствия произошедшего инсульта, а также выявляет другие опасные для здоровья и угрозы жизни патологии.

Реоэнцефалографию применяют для диагностики состояния сосудов мозга, контроля кровообращения после различных травм и оперативного вмешательства, с помощью нее проводится диагностика состояния головного мозга при гипертензии, ишемии, аденоме гипофиза. Также проводится профилактическая диагностика, устанавливаются причины ухудшения здоровья, если нет явно выраженных признаков патологий.

РЭГ что это такое? Это медицинское исследование, которое проводится пациентам всех возрастов в качестве диагностики и профилактики, так как выполняется максимально просто, безопасно и не требует больших финансовых затрат от пациентов.

Врач обязательно посоветует проведение РЭГ в зависимости от того, на какие симптомы жалуется пациент.

Реоэнцефалографию применяют в том случае, если головная боль носит постоянный характер или часто происходит головокружение, если у человека дистония или имеется травма черепа или позвоночника. РЭГ применяют при ухудшении зрения, слуха или памяти, при атеросклерозе сосудов мозга, при метеозависимости.

Часто РЭГ проводится в качестве окончательного обследования, которое должно подтвердить, здоров человек или нет.

Томография и РЭГ что это такое: сравнение методов

Конечно, томография является более современным методом исследования головного мозга человека. Но стоимость обследования в разы превышает реоэнцефалографию. Кроме того, томографию нельзя назвать оперативным исследованием. Конечно, расшифровка обследования делается быстро, но гигантские очереди могут отложить диагностику надолго. Также важно отметить, что есть категория пациентов, проверять состояние сосудов которым требуется довольно часто.

Специалисты утверждают, что РЭГ ничуть не хуже. Особенно если делать ее совместно с ультразвуковой допплерографией. Данные методы исследований при расшифровке информации столь же точны при диагностике, как и более современные обследования. Прибор для РЭГ позволяет снять показания о функционировании артерий и вен отдельно.

В чем еще состоит преимущество РЭГ? Для нее не требуется большой территории и дорогостоящего оборудования. А значит, проводить диагностику его проще и дешевле.

Данный метод исследования может оперативно подтвердить диагноз, если у врача возникают сомнения. Для пациентов проведение обследования комфортнее и проще, чем томография. У данного метода нет абсолютно никаких противопоказаний. Такое исследование можно и нужно делать для профилактики или сразу же при появлении первых симптомов заболеваний.

Заболевания головного мозга и первые признаки

К сожалению, симптомы нарушения кровотока идентичны симптомам многих заболеваний. Часто человек просто игнорирует их, хотя требуется срочно обратиться к врачу для проведения необходимого исследования по одному из методов.

Самый первый симптом патологий сосудов головного мозга – это головные боли. Если на протяжении долгого времени они то возникают, то пропадают, требуется направиться к врачу для диагностики.

Не только проблемы с эндокринной системой могут вызывать перепады настроения. Необъяснимая агрессия часто наблюдается и при заболеваниях сосудов мозга.

Одной из самых распространенных и серьезных патологий сосудов мозга является атеросклероз, при котором нарушается функционирование крупных сосудов. Обычно это происходит вследствие поражения стенок сосудов жировыми отложениями. Среди основных причин появления данной болезни отмечают гиподинамию, употребление алкоголя, пищи с высоким содержанием холестерина курение. В результате сужения просвета сосуд не может доставить питательные вещества оперативно и в необходимом объеме. Это ведет к гипоксии мозга. Первыми симптомами атеросклероза являются переутомление и головная боль. У человека нарушается кратковременная память и сон, часто может стоять шум в ушах. Если запустить болезнь, что постепенно просвет сосуда может полностью закрыться, а это приведет к некрозу ткани головного мозга, что чревато летальным исходом. Именно поэтому так важно вовремя выявить атеросклероз.

Среди распространенных заболеваний также выделяют васкулит, который характеризуется воспалением стенок сосудов. Среди его симптомов фигурирует сильная головная боль, которая носит постоянный характер, нарушение слуха и зрения. Также он может проявляться в ишемических атаках и судорогах.

Дискуляторная энцефалопатия – это недостаточность кровообращения в мозгу. Она появляется вследствие сужения просветов сосудов, а также при инфекционном поражении. Последствиями данного заболевания могут быть микроинфаркты, гипоксия или атрофия мозгового вещества.

Практически все заболевания сосудов головного мозга лечатся полностью, однако, чтобы начать лечение, столь важно их вовремя диагностировать. Сделать это поможет реоэнцефалография.