Пульс в состоянии сна

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории

Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.

Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

• Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше. Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

• Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
• Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
• Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

Срок беременности (недели)	Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Возраст	Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни)	110-170
от 1 месяца до 1 года	100-160
от 1 года до 2 лет	95-155
2-4 года	90-140
4-6 лет	85-125
6-8 лет	78-118
8-10 лет	70-110
10-12 лет	60-100
12-15 лет	55-95
15-50 лет	60-80
50-60 лет	65-85
60-80 лет	70-90

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
3. Зрительные расстройства;
4. Одышка (застой в малом круге);
5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

• Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
• Отравления;
• Хронические бронхолегочные заболевания;
• Гипокалиемия;
• Гипоксия;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Гормональные расстройства;
• Поражения центральной нервной системы;
• Онкологические заболевания;
• Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания), или вытекать из различных патологических процессов:

• Вагусные влияния (вагус – блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
• При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
• Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
• Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
• Инфаркт миокарда;

• Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
• Прием препаратов наперстянки;
• Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
• Гипофункция щитовидной железы (микседема);
• Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

измерение пульса на лучевой (слева) и сонной (справа) артериях

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

• Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
• Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
• Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
• Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

Видео: пульс в программе “Жить Здорово!”

Для непосвященных: брадикардия или проще говоря пониженная частота сердечных сокращений – это, собственно, разновидность аритмии, т. е. самое настоящее сердечно-сосудистое заболевание. К счастью в большинстве случаев болезнь эта не опасна и не требует никакого лечения кроме наблюдения у кардиолога.

С брадикардией я живу уже ооочень давно, это, можно сказать, моя спутница по жизни. Впервые о том, что у меня низкий пульс я услышал лет эдак двенадцать назад, в то время, когда впервые пришлось побегать по врачам и пройти полное обследование. Читатели моего блога уже знают, что причиной этого “крестового похода по докторам” стало моё первое знакомство с ВСД, в те времена я и узнал много всего о себе и собственном здоровье.

О брадикардии я знаю, к сожалению, довольно много: проходил множество обследований, побывал на консультациях у многих специалистов, изучал тему самостоятельно. Так что теперь постараюсь поделиться своими знаниями не туманно-загадочным медицинским языком, а в более понятном для обычного пациента изложении. Итак, для начала:

Нормы частоты сердечных сокращений (ЧСС)

У здорового человека в норме частота пульса составляет от 60 до 80 ударов в минуту, как правило у женщин ЧСС выше, в норме до 90 ударов в минуту. Вообще, ЧСС – величина не постоянная, часто зависит от физиологии и даже от возраста. К примеру, после еды пульс всегда повышается, во время ночного сна ЧСС уменьшается. И все это считается нормой, но в определенных пределах!

Брадикардия

Если ЧСС определяется меньше 60-ти (по некоторым источникам 50 и ниже) сокращений за минуту, то такое состояние называется брадикардией. Брадикардия может быть связана с конституцией человека и часто бывает семейной. Нередка брадикардия у спортсменов, людей хорошо тренированных, выполняющих физическую работу. В этих случаях она не имеет клинического значения. Брадикардия часто наблюдается у людей с лабильной нервной системой, у которых преобладает тонус блуждающего нерва.

Кстати, у меня довольно четко прослеживается влияние вагуса (блуждающего нерва) на ЧСС, хотя и не всегда. Плюс к этому у меня, как у бывшего спортсмена-любителя, утолщена перегородка между желудочками, так что и этот факт оказывает влияние на ЧСС.

Как правило, брадикардия протекает незаметно и первые её симптомы проявляются при достаточно низкой ЧСС, но все зависит от человека и его организма, все воспринимают брадикардию по-разному. Некоторые пациенты чувствуют симптомы в виде головокружений и общей усталости уже при 45-50 ударах, а для некоторых ЧСС в 37-40 ударов практически неощутима. Но в любом случае при такой ЧСС состояние больного нельзя назвать бодрым. И это понятно, ведь при пониженном пульсе организм человека не получает необходимого количества кислорода и других питательных веществ для полноценной работы всех систем и органов.

Симптомы брадикардии

Проявления же выраженной брадикардии уже опасны:

Синдром Морганьи—Адамса—Стокса (головокружение, потеря создания и ишемия мозга)
Развитие стенокардии со всеми её симптомами.
Коллапс
Диагностика брадикардии. Необходимые обследования
Для диагностики непосредственно брадикардии назначают ЭКГ, холтеровское мониторирование, ЭхоКГ, велоэргометрию и при необходимости рентгенологическое исследование или ЭФИ (электро-физическое чреспищеводное исследование миокарда в частности проводящей системы).

Но самое главное – определить природу и причину брадикардии! Для этого необходимо выявить основное заболевание, вызвавшее появление брадикардии. Например определение уровня гормонов щитовидной железы, определение внутричерепного давления, отёков мозга и так далее.

Коротко хотелось бы остановиться на ЭФИ. Тем, кто страдает брадикардией в любом случае придется проходить такое обследование. Чреспищеводное электро-физическое исследование сердца позволяет выяснить природу брадикардии и понять есть ли органические изменения в миакарде и присутствует ли слабость синусового узла. Скажем так, от результатов ЭФИ зависит очень многое…

Так вот, на сегодняшний день ЭФИ – безусловный лидер моего личного хитпарада обследований. Я назвал эту процедуру “незабываемым аттракционом” – такое впечатление оставило это исследование

В ваш пищевод (обычно через нос) вводят электрод на уровень сердца. Дело в том, что часть сердца человека соприкасается с его пищеводом и таким образом, подавая через электрод электрические импульсы можно воздействовать на сокращения сердечной мышцы. Другими словами управлять частотой пульса. Ощущения при этом непередаваемые! И пик ощущений приходится на часть исследования, когда вам в вену вводят атропин для стимуляции ЧСС, а импульсами задают различную частоту сокращений. Пять баллов по моей личной “Шкале Рихтера”

Но если вам рекомендуют пройти такое обследование – деваться некуда, надо сделать обязательно. Не пугайтесь моих описаний, далеко не все получают такой кайф во время процедуры. На моих глазах из кабинета выходили бравые восьмидесятилетние старушки, которым эти прогоны – вообще до фанаря

Лечение брадикардии

При острой брадикардии необходима госпитализация! В настоящее время в мире не существует ни одного эффективного лекарства, способствующего учащению сердечного ритма при патологической брадикардии менее 30 ударов в минуту.

Радикальным решением в лечении брадикардии является только установка кардиостимулятора – искусственного водителя ритма, который будет контроллировать вашу ЧСС. Других решений на данный момент не существует.

Рекомендации при брадикардии
Пациентам, страдающим брадикардией, рекомендуется ограничить потребление сладостей (сладких фруктов и меда), сахара, животных жиров, продуктов, богатых холестерином (яичный желток, мозги, жирные сорта мяса). Им чаще следует употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и кальцием, микроэлементами, нормализующими частоту пульса. К ним относятся редис, свекла, морковь, орехи, молоко и молочные продукты, ботва овощей (особенно молодой фасоли и репы), листовая капуста, сельдерей, мята, апельсины.

Из моего опыта

Иногда при ЧСС в 45 ударов я себя чувствую вполне хорошо и если бы не проверил в этот момент пульс, то ни за что бы не сказал, что со мной что-то не так. А иногда при головокружениях и слабости измеряю пульс – 48. Так что вряд ли моя слабость и усталось связаны именно с брадикардией. Скорее, это один их факторов, который, так скажем, не добавляет положительных моментов в самочувствие. Ну а дальше… Будет видно Скоро очередной холтер, посмотрим что там и как…

Комментарии (из архива):

Юрий 29.10.2014
У меня тоже пульс в основном 50-60 (в состоянии покоя). Ночью бывает 36-38 (это по суточному мониторированию видно). Есть мнение, что это связано с довольно густой кровью (лет двадцать назад чтоб кровь сдать мне несколько пальцев кололи,так плохо она выходила , и руки были часто ледяные), кардиолог прописал гору лекарств (из которых ничего не принимаю), в том числе и аспирин (для разжижения крови). Тоже бывают головокружения, чувство нехватки воздуха, не могу зевнуть иногда, как будто задыхаюсь временами. Лично я заметил что это чаще от нервов, от стрессов, от мыслей.“Следите за своими мыслями, ведь они начало всех действий”-сказал один китайский мудрец.Нужно стараться быть в хорошем настроении, а это хорошее настроение нужно создавать (иногда искусственно).

Юре 21.11.2014
Ну и дурень вы дядя. Что не принимаете даже не регулярно аспирин. для расжижения крови прописывали синкумар когда-то, затем варфарин под контроль мно людям. Вот так вот будешь идти оторвется тромб и трандец тебе. вне зависимости настроения…

Doc (Автор) 21.11.2014
Реально, Юрий, не шутите с огнем. Прежде всего надо сдать кровь МНО (на вязкость) и если есть показания, то аспирин надо принимать, это жизненноважно во многих случаях, особенно в жаркую погоду или при нарушении питьевого режима!

Игорь 24.01.2015
У меня последний раз было ночью минимум чсс 27уд.мин (с 5 до 6 утра). Макс чсс в нагрузке 158уд.мин. при подъеме по лестнице. Периодически играю в футбол и чувствую себя прекрасно.

Яков 01.02.2015
у меня АД с 20 лет, Много раз был криз, пульс иногда совершенно не найти. видимо пульс ниже 40 ударов минуту. Если АД 150 на 100 на 45 пульс, не принимаю таблетки, скорее на воздух. приходя домой всё в норме. периодически каждый день на прогулку, хожу более одного километра, Гимнастикой занимаюсь более 40 лет. уже 75 лет ходил много и залезал на дерево. сейчас мне 90 лет. не нужно, чтобы затормозить память, каждый день умственно работаю на компьютер, пишу история. старайтесь не упасть в уныние, это опасный фактор для здоровья. так, что о смерти думать рано. крепитесь и живите долго. Берите пример от Владимира Зельдина. всего вам доброго дорогие старички.

Светлана 04.02.2015
Спасибо,вам огромное за статью. Вселяет оптимизм и много полезной информации!

юрий. 01.03.2015
ну люди. у всех. разные причины. вот мой пример. мне делали в больнице. как это называется. коронографию сосудов сердца. мне почти 50лет. уже. а увезли в больницу на скорой. потомучто было давления 160/80 или 90. делали суточ узи сердца. ну и последние коронагрофия. ное мониторирования. экг. врач сказал что сердце в норме сосуды тоже чистые. пролежал 11дней на обследовании. но у меня при физ нагрузки даже при молейшей , начинает кружится голова, бросает в пот, с головы до ног, отдышка, и паника. в общем туго, а работаю дворником, т.е физ нагрузка каждый день. и зимой и летом . так вот такое состояния у меня круглый год. где сильней а где не совсем. что делать и как жить я не знаю. поставили ВСД. что за такая херня простите что . что так ругаюсь но от куда она берётся, а ещё говорят что , у меня возможно мужской климакс. я фигею. что бывает и у мужиков тоже есть. но тогда почему врачи , на орут на эту , что проблему на всю СТРАНУ. и не занимаются с этой с нами мужиками проблемой. а то говорят говорят что только есть женский климакс. но вот что и у меня стал пульс падать. 56 -50 49 . у меня страх и паника. да что . как и у меня. боязнь помереть. помогите как жить и что делать.

Ольга 05.03.2015
Эх, как мне знаком этот аттракцион ЭФИ. Вспомнить страшно. так и сделали мне тогда эту процедуру,только исцарапали все горло, связки, нос…даже температура поднималась потом 2 дня. хотя у меня ср. пульс 32-38 уд. ну да, не слишком активная, но жить можно. кофейку зато можно выпить. а вот когда пульс 180 – это да…………жуть.

Алина 06.03.2015
у МЕНЯ ПУЛЬС В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ 55 ,А МНЕ 24 ГОДА,СЕРДЦЕ В НОРМЕ,УЗИ В НОРМЕ,ЭКГ ТОЖЕ!ИСПУГАЛАСЬ КОГДА УВИДЕЛА

Doc (Автор) 06.03.2015
55 в покое во многих случаях вариант нормы, просто физиологическая особенность организма, если самочувствие при этом абсолютно нормальное, то и переживать не стоит. Единственный совет – постарайтесь раз в год посещать кардиолога, это не помешает в любом случае, так спокойней

Aika 23.03.2015
с 18 лет мучаюсь с гипотонией, поэтому слабость и головокружение мои постоянные спутники. Пульс всегда был 60, но последний год стала наблюдать, что постоянно ниже нормы, 50-45. Слабость, быстрая утомляемость и постоянная сонливость. Делали экг, эхо, ничего страшного не обнаружили. А может ли быть причиной этой брадикардии, что раньше я часто увлекалась диетами? Склонна к полноте и чтобы держать себя в форме я ела довольно мало, сейчас питаюсь правильно, но пульс низкий все равно. Чтобы прийти в энергичное состояние, я принимаю эфедрин с кофеином (изредка), пью кофе, принимаю левокарнитин. Я привыкла к активному образу жизни, а это состояние не дает нормально жить.

Nik. 25.03.2015
Мне 56.
Мой нормальный пульс от 43 до 53.
Моё кредо. 3с
1сало.
2сауна
3секс

Доктор Хаус 07.04.2015
Пишу Юрию; надеюсь, что он увидит мой пост. Я кардиолог, поэтому прочитав описание Ваших симптомов настоятельно рекомендую Вам обратиться к кардиологу (желательно сразу к аритмологу), не откладывая это дело. Урежение пульса до 50 и ниже, вкупе с указанными Вами проявлениями может быть проявлением серьезного нарушения проводимости (проще говоря, развития одной из блокад сердца). И здесь совершенно неважно, что на коронографии сосуды оказались “чистые”. Там речь, как я понимаю, шла об исключении ИБС, а здесь несколько другое.. И, кстати, люди, это распространенное заблуждение считать, что кровь “густая”, если “плохо идет кровь” при сдаче анализов. Она может бежать очень даже шустро, а процессы тромбообразования при этом будут очень высокими!! Это очень сложный процесс, и прием аспирина тут совсем не панацея. А самостоятельный прием варфарина вообще очень опасен! Даже “под контролем МНО”!

Руся 07.04.2015
Доктор Хаус, а согласитесь, что такой пульс может иметь место, если человек спортсмен. И даже если он спортсмен в прошлом.

Сергей 15.06.2015
У меня пульс от 45 до 50 ударов.Даление нормальное.раньше занимался спортом, сейчас в свои 52 держусь в нормальной физической форме. Выброс достаточно сильный 70 и более. В свое время стало повышаться давление.занялся велосипедом.все стабилизировалось без таблеток.ребята, не пейте и не курите,не жрите дрянь, занимайтесь спортом. Здоровья Вам всем!

Екатерина 28.06.2015
Никогда раньше не задумывалась над своим пульсом, пока не стала бегать. Известно, что оптимальный пульс при сжиросжигании приблизительно 130-140. Ну и решила загрузить пульсометр. Оказалось, что в покое мой пульс колеблется от 44 до 53, при беге около 80-90 (скорость 6км/час), а вот при ходьбе 110. Усталости при беге никакой не чувствую, но, например, после силовых упражнений в тренажерке всегда болит левый висок. А потом вспомнила, что когда-то в подростковом возрасте при ээг написали заключение вегето-сосудистая дистония. Это может быть причиной сниженного пульса?

Наталья З. 02.07.2015
Скажите, насколько серьёзно понижение пульса в ночное время до 36 уд. Днем бывает от 46 до 55 в покое(холтер). ЭКГ показало синусовую брадикардию, нарушение в\желудочковой проводимости. Терапевт назначала таблетки и кардиамин. К кардиологу не направила. Без направления не попадешь. А мне нужно на операцию по жкнски. Вдруг лечение не поможет?

Анна 20.08.2015
Скажите пожалуйста у меня всегда пульс был повышен 80-90 после стресса держится головное давление уже 10 дней а пульс наоборот 45-55 кружится голова,тошнота кардиолога у нас нет кто мне поможет? в голове что-то происходит сильных болей нет но что-то не так.

Александр 28.08.2015
А может быть приступ брадикардии оттого что я переел смальца? Болел бронхитом, решил полечиться, ел по столовой или больше ложке в день, съел почти поллитровую банку, пульмонолог отговаривала, сказала только холестерин поднимешь. сначала упало давление и пульс (я гипертоник). Теперь давление хоть падает, хоть высокое (от нагрузки) уже второй день, а пульс как вкопанный 52-53 и от нагрузки не меняется. А началось со слабости, буквально глаза смыкались к 14 часам дня от усталости последнюю неделю. Даже чай не бодрил. Шитовидку проверял до этого приступа. норма. Врачи так и не сказали что делать, но никто ни сказал проверить сердце, а только к невропатологу. До этого систематически сбивал давление тенориком, а он как оказалось понижает ЧСС.

евгений 04.09.2015
У меня пульс в ночное время упускался до 30 ударов. Днем около 45 -55 ударов. С детства занимаюсь спортом, футбол, волейбол, катаюсь на лыжах, люблю бегать на выносливость. Головокружений и обмороков не ощущаю. Направляют дальше, чуть ли не кардиостимулятор ставить ибо есть паузы

лида 05.09.2015
Здарвствуйте! У моего внука недавно обнанружили сердце биение 45-55,но он чувствует себя отлично.ему всего 7лет. Ни слабости,ни головлкружение… у него нет. Но когда моя дочь показала его кордиологу он сказал,что ребенок может умерет в любой момент…. Нам очень больно слышать это.От природы не может быть токого? Мы пока в панике..

Doc (Автор) 05.09.2015
Лида, вы слишком коротко написали. Какое обследование провел кардиолог, что написал в заключении? Не может быть, чтобы на основании только низкой ЧСС он мог сказать такие слова. Либо это не кардиолог, а …. Должны быть основания кроме ЧСС.
В любом случае вам в первую очередь необходимо диференцировать диагноз! Ведите внука к другому кардиологу, который имеет больше опыта и желательно не в поликлинику, а в кардиологическое отделение стационара. И вообще, при таких обстоятельствах надо бы пройти полное обследование в стационаре, сделать холтер, тредмил тест и прочее. И чтобы врачи понаблюдали хотя бы 2-3 дня.

эдуард 13.09.2015
Мое мнение:причиной всех болезней может быть множество факторов и ни устранив причину излечиться нельзя но залечить на время можно.Если человек не ведет здоровый образ жизни в наше время он обречен.Главным образом надо уделить питанию есть фрукты,овощи,ягоды ведь это витамины натуральные многие из которых разжижают кровь и помогают работе сердца,улучшают состав крови.Так же важен кислород он является окислителем всех процеcов,прогулки по лесу самое то.Пить чистую сырую родниковую воду не кофе и не чай.Давать нагрузку организму так что бы хоть попотеть три раза в неделю так выйдут яды и шлаки. Ну и последнее нервы.Вот вам мои советы,берегите себя

Пульс во время сна у человека имеет тенденцию уменьшаться наряду с давлением, метаболизмом и температурой — это нормальное явление обусловленное глубоким расслаблением организма. По мере отхода ко сну, частота сердечных сокращений плавно понижается и, согласно исследованиям, начинаться данный процесс может еще на стадии подготовки ко сну. На частоту пульса во сне могут оказывать влияние такие факторы как возраст, перенесенные недавно стрессы, уровень физического состояния организма. Многие специалисты в области сердечно-сосудистой деятельности сходятся во мнении, что пульс во время сна должен быть ниже обычного (бодрствование на 10%. Нужно понимать, что величина пульса не может быть фиксированной, она постоянно меняется исходя из текущего состояния. Выйти за усредненные границы он может из-за волнения или нагрузки, радости или подавленности. Однако, для здорового организма достаточно пяти минут, чтобы вернуться в исходное состояние.

Дневной и ночной пульс

Днем и ночью показатели пульса довольно различны. Связано это с большей активностью человека в дневное время.

Средне-нормальный пульс взрослого считается 70-80 ударов/минуту, а непродолжительное повышение к отметке до 180 ударов не вызывает опасений расценивая это как физиологическая норма, при условии, что это повышение вызвано всплеском эмоций либо физической трудовой деятельностью. Если показатель выше этого значения — это тахикардия. В разных физиологических состояниях он может меняться и это нормально, например:

• после употребление алкоголя, кофе, пищи, определенных групп лекарств;
• при интенсивных тренировках физического характера и трудовой деятельности;
• при различных эмоциональных окрасах (испуг, тревога, радость, переживание);
• повышенная температура внешней среды и непосредственно тела оказывает влияние на частоту сокращения сердца.

Ночью пульс может замедляться в 1,5 раза от дневного показателя, а самый низкий его параметр фиксируется в районе 4 утра. Этому способствует блуждающий нерв, ингибирующий сердечную работу в это время, что снижает пульс до 30 ударов/мин. Именно этим объясняется повышенный риск осложнений сердечно-сосудистой системы и инфарктов в данный временной отрезок (4-6 утра).

Важно знать — нормальный пульс человека измеряемый на правой и левой руках, обязательно должен совпадать. Если это не так, значит есть нарушение кровообращения в конечности.

Пульс перед сном

Ритмичность сердцебиения перед сном замедляется последовательно, т. к. от мозга начинают подаваться сигналы всем органам о том, что наступает отдых. Если организм человека находится в спокойном состоянии и если нет никаких эмоциональных раздражителей или болезней сердечно-сосудистой системы, то пульсовый показатель в 55-60 ударов в минуту является вполне нормальным. Считается, что ранним утром и перед сном самый низкий пульс.

Норма пульса у человека во время сна

В состоянии сна пульс у взрослого может варьироваться в определенных значениях подобно дневному времени. Это связано с тем, что сон имеет, по меньшей мере, 5 фаз и в каждой из них частота сердечных сокращений может быть разная.

С первой по четвертую фазу организм расслабляется все больше и глубже. Это примерно 70-80% от общего сна. Обычно пульс человека замедляется уже на первой фазе и по наступлению и прохождению остальных становится еще медленнее. Пятая фаза — фаза быстрого сна (именно на этом этапе снятся сны) может существенно изменять физиологическое состояние. Это вероятно, обусловлено эмоциональными реакциями на сны и на этом этапе частота сокращений сердца ощутимо увеличивается и может становиться выше чем норма при бодрствовании в покое. Здесь также, может учащаться дыхание и запускаться другие физиологические процессы, например потоотделение. Если сон протекает спокойно, без сновидений, сердечный ритм может быть размеренным и не изменяться на всем протяжении сна.
Нормальным ритмом должен быть пульс с частотой 70 ударов/минута. Это средний показатель нормы ЧСС применимы к здоровому человеку.

Изменение частоты пульса во сне

У здорового человека ЧСС во время сна имеет тенденцию сокращаться. Ученые утверждают, что сердечный ритм напрямую зависит от глубины сна и наличия сновидений.

Однако, нередко бывает, что во сне сердце начинает бешено стучать, повышая тем самым пульс. Это может иметь разную природу. Повышение сокращений сердца вполне могут быть предвестником вегето-сосудистой дистонии, расстройств невротического толка или аллергических реакций. Частое сердцебиение говорит о сбое функционирования нервной системы, сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с легкими или щитовидной железой. Тахикардия во сне влечет за собой нарушение сна, провоцирование безосновательной тревоги, возможно возникновение головных болей и болей в груди.

Еще одной причиной повышения частоты пульса бывают неприятные, кошмарные сны. Пожалуй каждый когда-нибудь просыпался среди ночи в холодном поту и с учащенным сердцебиением. В этом случае нужно уменьшить сердечные сокращения — выпить воды, лечь и расслабиться.

Пульс после сна

Утром, после того как человек проснулся у него (у взрослых и детей) может наблюдаться частый пульсация.

Однако, по прошествии пяти-десяти минут он постепенно нормализуется и войдет в обычное русло. Такое состояние не должно вызывать тревоги, у здорового субъекта оно считается обычным. Организм отходит ото сна и все системы плавно начинают включаться в работу. Высокая частота сердечных сокращений после сна может обозначать тревожный, неспокойный сон, вызванный переживаниями или нервным возбуждением, либо проверить у кардиолога органы ответственные за обеспечение кровообращения. Резкий подъем в вертикальное положение способствует стремительной нагрузке на сердечную мышцу, поэтому медики настоятельно рекомендуют после пробуждения некоторое время полежать для нормализации сердечной деятельности.
Довольно редкой бывает ситуация когда пробуждаясь можно наблюдать слабый, заниженный пульс. Чтобы привести его в норму, повысить, достаточно заняться утренней зарядкой или легкой гимнастикой. Сердце — это мощный мышечный орган, он так же как и остальные мышцы нуждается в регулярных, разумных физических нагрузках, которые позволят поддерживать его в тонусе, нормализовать ритм, артериальное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему в целом.

Заключение

Следить за сердечным ритмом важное и нужное дело. Систематическое измерение ЧСС даст оценку функционирования всей сердечной системы, а также предварительно сделать выводы о возможных расстройствах в организме.

Периодичность сердечных сокращений — принципиальный критерий диагностирования и предупреждения таких заболеваний как аритмия.

Важной составляющей является правильное измерение пульса и адекватная оценка полученных результатов.

Также следует понимать, что пульс будет несколько разниться в зависимости от возраста, состояния здоровья и половой принадлежности. Так у мужчин сердечные сокращения на пять-десять ударов меньше, чем у женщин, а у детей на 25-30 ударов в минут больше чем у взрослого.