Признаки обморока ответ тест

Страницы работы

Содержание работы

Кафедра терапевтической стоматологии.

Тестовые задания по теме «Основы экстренной помощи при неотложных состояниях».

Для 6 курса, ВСО, врачей – интернов, ординаторов, курсантов ФУВ.

1. В развитии обморока выделяют:

1. Мозговой обморок наблюдается:

А при бронхиальной астме

Б при митральном стенозе

В при пороках сердца

Г при эпилепсии

Д при болевом шоке

1. Стадия предшественников длится:

В 15 – 20 секунд

Д 5 секунд – 2 минуты

1. Клинические проявления предшественников:

А дурнота, шум в ушах, головокружение, холодный пот, «ком в горле», онемение языка, губ, пальцев

Б бледность, снижение мышечного тонуса, расширение зрачков, брадипноэ

В брадикардия 40 – 50 в минуту, АД 50 – 60 мм рт ст

Г судороги, лабильный пульс, слабая реакция зрачков на свет, бледность

Д дыхание поверхностное, дурнота, шум в ушах, мидриаз

1. В амбулаторной стоматологической практике наиболее часто встречается:

А рефлекторный обморок

Б сердечный обморок

В мозговой обморок

Г истерический обморок

Д ортостатический обморок

1. Точечный массаж рефлексогенных зон в точках жень – чжун:

А в центре подбородочного углубления

Б на тыльной поверхности кисти

В на 1/3 расстояния между основанием перегородки носа и красной каймы верхней губы

Г в височных областях

Д в теменных областях

1. Точечный массаж рефлексогенных зон в точках чэн – цзянь:

А на 1/3 расстояния между основанием перегородки носа и красной каймы верхней губы

Б в височных областях

В в центре подбородочного углубления

Г на тыльной поверхности кисти

Д в теменных областях

1. Точечный массаж рефлексогенных зон в точках хэ – чу:

А в теменных областях

Б в височных областях

В в центре подбородочного углубления

Г в области козелков ушных раковин

Д на тыльной поверхности кисти между большим и указательным пальцами

1. Указать алгоритм действия при обмороке:

А. вдыхание паров нашатырного спирта

Б точечный массаж рефлексогенных зон

В положение Тренделенбурга

Г 1 мм 10 % раствора кофеин – бензоат натрия в/м

Д премедикация, анестезия

1. При отсутствии эффекта и затяжном течении обморока вводят:

А 1 мл 2 % раствора эфедрина, 1 мл 1 % раствора мезатона п/к

Б 1 мл 5 % раствора эфедрина, 1 мл 1 % раствора мезатона п/к

В 0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата п/к

Г 0,1 мл 1 % раствора адреналина в/в

Д преднизолон 3 – 5 мг/кг массы тела в/в

1. Клиническая картина коллапса:

А брадипноэ, бледность, судороги, холодный пот, АД 50 – 60 мм рт ст

Б снижение мышечного тонуса, дурнота, головокружение, лабильный пульс

В нарушение сознания, аритмия, брнхоспахм

Г бледность, гипергидроз, резкое снижение АД, частый и слабый пульс, частое поверхностное дыхание

Д психомоторное возбуждение, резкие боли в эпигастральной области, снижение АД, «ком в горле», тахипноэ

1. Коллапс может быть симптомом:

А бронхиальной астмы

Б диабетической комы

Д острого инфаркта миокарда

1. Указать алгоритм неотложных мероприятий при коллапсе:

А преднизолон 1-2 мг/кг массы тела в/в

Б положение Тренделенбурга

Г 5 % раствор глюкозы 500 мл в/в

Д мезатон 1 % – 1 мл, норадреналин 0,2 % – 1 мл в 400 мл 5 % раствора глюкозы в/в

1. Основные патогенетические факторы коллапса:

А ишемия головного мозга, нарушение регуляции сосудистого тонуса

Б декомпенсация гемодинамики и функций ЦНС

В нарушение макро – и микроциркуляции

Г нарушение функции вазомоторных центров, уменьшение венозного возврата крови к сердцу

Д вазодилатация, ваготония

1. Клинические варианты лекарственного анафилактического шока (ЛАШ):

А абдоминальный, астматический, типичный, гемодинамический

Б церебральный, астматический, гемодинамический

В нейрогенный, сердечный, абдоминальный, типичный, гемодинамический

Г церебральный, абдоминальный, астматоидный, гемодинамический, рефлекторный

Д абдоминальный, асфиксический, типичный, гемодинамический, церебральный

1. Общие принципы неотложной помощи при ЛАШ:

А купирование острых нарушений кровообращения

Б устранения дыхательной недостаточности

В предотвращение выброса в кровь медиаторов анафилаксии, блокады их взаимодействия с тканевыми рецепторами

Какие из перечисленных признаков определяют наличие обморока у человека?

1. Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут)
2. Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах

Страница обновлена: 05.02.2018

Отзывы и пожелания можно направлять по адресу energ2010@yandex.ru

Информация предоставлена для ознакомления и не является официальным источником.

Под обмороком понимают кратковременную потерю сознания.

Все множество причини провоцирующих факто­ров развития обмороков и коллапсов можно объеди­нить в следующие группы:

Первая, представляющая наибольшую опас­ность, скрытое кровотечение: внематочная бере­менность или кровоизлияние в яичник, прободение язвы двенадцатиперстной кишки или закрытая травма живота с повреждением внутренних органов.

Вторую группу составляют острые отравления различными токсическими веществами или интокси­кация при таких заболеваниях как грипп или пневмо­ния.

Третью – целый ряд провоцирующих факторов, таких, как работа в душном помещении (гипоксичес­кий коллапс) или высокая температура окружающей среды (тепловой удар).

К четвертой группе относятся такие «чисто физические» факторы, как быстрая смена положения тела (при резком вставании) или длительное стояние – ортостатический коллапс.

Пятую группу причин обморока составляют эмо­циональные потрясения и «волнительные ситуации».

Шестую – грубые нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся кратковременной остановкой сердца.

Признаки обморока: внезапная кратковременная потеря сознания (не более чем на 3-4 минуты), по­бледнение кожных покровов и резкое снижение арте­риального давления.

Предвестники обморока: за несколько минут, а то и за считанные секунды до падения появляется легкое головокружение, подташнивание, звон в ушах, радуж­ные дуги, мелькание мушек или потемнение в глазах, резкая слабость.

Обычно обморок длится не более 1- 5 минут. Более длительная потеря сознания заставляет заподозрить развитие комы, причиной которой могли послужить и кровоизлияние в мозг, и сахарный диабет, и отравление различными веществами или алкоголем.

Схема оказания неотложной помощи при внезап­ной потере сознания (при сохранении пульсации на сонной артерии):

Убедиться в наличии пульсации на сонной артерии;

Приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, осла­бить галстук и поясной ремень;

З. Поднести к носу вату с нашатырным спиртом или надавить на болевую точку пор, носом и помассиро­вать ее;

4. Если в течение 3 — 4 минут сознание не появилось, необходимо повернуть пациента на живот, позабо­титься о проходимости его дыхательных путей и положить холод на голову.

При обмороке в душном помещении —вынесите больного на свежий воздух или распахните окна;

При тепловом или солнечном ударе —перенесите в прохладное место или тень, положите на голову и грудь смоченное холодной водой полотенце;

Во всех случаях о6езвоживания; понос, многократная рвота, проливной пот —обильное соленое или сладкое питье;

После голодного обморока — напоите сладким чаем;

При появлении боли и животе, в области поясницы или при повторных обмороках —положите холод на живот (возможно внутреннее кровотечение);

Даже если потеря сознания продолжалась не более 1— 2 минут, а через 5— 10 минут после оказания первой помощи кожные покровы порозовели, арте­риальное давление вернулось к норме, и сам чело­век никаких жалоб не предъявляет — все равно следует обратиться к врачу или лучше вызвать его к больному.

Запомните! Недопустимо! 1. Приступать к непря­мому массажу сердца при наличии пульса на сонной артерии. 2. Прикладывать ватку, смоченную нашатыр­ным спиртом, к носу или закапывать его в нос (это мо­жет закончиться о6езо6раживающйми ожогами носа и губ). З. Прикладывать теплую грелку к животу и по­яснице при болях в животе или при повторных обмороках. 4. Кормить в случаях голодного обморока.