При отдышке что принять

Количество людей, страдающих сердечно-сосудистыми недомоганиями, постоянно растет. Синдромы сердечной недостаточности неуклонно молодеют. Это проявляется комплексом признаков: отеканием ног, синюшным оттенком кожи и слизистых оболочек. Но главный признак, на который жалуются пациенты, – субъективное чувство недостатка воздуха или затрудненное дыхание. Это одышка при сердечной недостаточности. Комплексное лечение сердца будет способствовать уменьшению ее проявления или даже исчезновению.

Механизм образования

Даже совершенно здоровый человек периодически чувствует недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция, бить тревогу в таком случае не нужно.

Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – подобное состояние нужно серьезно лечить.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни. До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряют внимание. Например, человек не сразу может понять, почему у него увеличивается масса тела, хотя питание и объем нагрузок при том не изменились. Происходит это потому, что в мышечных тканях из-за застоев в кровообращении начинает скапливаться жидкость. Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли. Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно. Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

• первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
• вторая характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
• на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
• четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствие физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасны ночные приступы. Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Как избавиться от одышки?

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этого – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности больному назначают обследование:

• R-графия грудной клетки;
• биохимическое исследование крови;
• ЭКГ;
• анализ функции внешнего дыхания;
• УЗИ сердца.

Людям, страдающим одышкой сердечного происхождения, назначают лекарственные препараты одной или нескольких групп:

Увеличение силы сокращений сердца, уменьшение их частоты. Назначают пациентам с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердия.

Чтобы уменьшить подобные проявления, важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
4. Ежедневно создавать умеренную физическую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
6. Не подниматься выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении этого проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От еды с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться или хотя бы значительно сократить ее потребление.

Необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, которая способствует задержанию жидкости. Негативно влияет на состояние здоровья человека и алкоголь, поскольку он приводит к ослаблению сердечной мышцы, а взаимодействуя с лекарственными препаратами, провоцирует развитие аритмии. При недостаточности в тяжелой форме, которая сопровождается существенным излишком жидкости, специалисты рекомендуют ограничить приемы воды.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений. Поскольку причин развития у человека отдышки весьма много, то и лечение должно быть комплексным – только подобным образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

• выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть ртом и втянуть живот на десять секунд. Потом вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняют в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Если вы обнаружили симптомы осложненного дыхания, важно понимать, что это только признак какого-либо недомогания.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

• возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии;
• кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции;
• синюшности кожи;
• возникновении холодного, обильного пота;
• крайне трудно ощутимом пульсе;
• сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба;
• невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить такие меры:

• открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение;
• расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, чтобы снабдить кислородом организм и обеспечить хорошую вентиляцию легких;
• помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, дабы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности;
• использовать кислородную подушку, если она есть;
• под язык положить таблетку «Нитроглицерина».

Препараты

«Дигоксин» – относится к группе сердечных гликозидов. Он снижает частоту сердечных сокращений, вызываемую аритмией, таким образом облегчая работу сердца и увеличивая его переносимость к физическим нагрузкам. Однако, препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому его не приписывают на длительное время.

«Карведилол» – средство из группы бета-блокаторов. Он, как и вышеописанный гликозид, способствует снижению частоты сокращений сердца, кроме того, снижает кислородное голодание мышцы, давление, выводит лишнюю жидкость из организма.

«Моноприл» – относится к ингибиторам. Он расширяет артерии, способствует легкому проходу крови по ним, а также незамедлительной доставке кислорода ко всем органам.

«Лазикс» – один из препаратов-диуретиков. Выводит излишнюю для организма жидкость, которая и становится одной из причин появления одышки. Вместе с ней организм активно покидает и калий. Поэтому нужно тщательно следить за его постоянным пополнением в виде продуктов (печеного картофеля, бананов).
Подробней о том, как избавиться от проявлений сердечной недостаточности, читайте здесь https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/serdechnaya-nedostatochnost-lekarstva.html

Профилактические меры

Любые болезни лучше и проще предупреждать, чем избавляться от уже существующих симптомов. Ни одно средство, даже самое универсальное, не сможет помочь навсегда забыть сердечный дефицит. Проявления этого недомогания свидетельствует о стабильных изменениях. Единственный способ остановить прогрессирование болезни и застраховаться от ее осложнений – постоянный прием таблеток и здоровый образ жизни на протяжении долгих лет.

Для максимального обеспечения собственной безопасности, если появляется малейший кардиальный сигнал, важно своевременно обратиться за помощью к специалисту и не приниматься за самолечение. Необходимо ежегодно проходить плановый профилактический осмотр, даже если ничего не беспокоит. Во время терапии нужно следить за состоянием крови и постоянно снимать ее показания.

В целях профилактики рекомендуется заниматься посильной физкультурой, придерживаться сбалансированного питания и, по возможности, отказаться от жирных, острых и соленых, мучных и сдобных продуктов, перестать злоупотреблять черным кофе и крепким чаем. Для людей с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее – это значительно облегчит работу сердца и улучшит кровоток всего организма. Чтобы уменьшить задышку, нужно тренировать все дыхательные мышцы. Делать это можно с помощью занятий плаваньем или дыхательными гимнастиками с использованием различных методик и ежедневными прогулками на свежем воздухе.

Избегать нужно даже пассивного курения.

Очень важно контролировать и отслеживать состояние печени и почек – работа этих органов также влияет на механизм возникновения одышки. Желательно избегать контактов с перьями, шерстью животных, пылью и другими активными аллергенами.

Соблюдая эти очевидные правила, можно сохранить свое здоровье на долгие годы и не допустить развития кардиологических проблем и симптомов в виде одышки. Это недомогание чаще всего развивается у людей пожилого возраста, потому родственникам необходимо проявлять внимание и контролировать лечебный процесс.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

В большинстве случаев нехватка кислорода, одышка или диспноэ — симптом, сигнализирующий о серьезных нарушениях функционирования дыхательной или сердечно-сосудистой систем. В обязательном порядке одышка сопровождает людей с лишним весом, анемией или вредными привычками.

Лечение одышки назначается в зависимости от степени серьезности заболевания: острая, подострая, хроническая. Главной характеристикой при определении сложности диспноэ является интенсивность дыхания: глубина вдоха и частота дыхательных движений (превышает показатель в 9 раз/30 секунд). Стоит учитывать, что недостаток кислорода во время физической нагрузки — нормальное явление, а вот одышка в состоянии покоя — патология. Диспноэ подразделяют на три вида:

1. Инспираторное: затрудненный вдох, вызванный сужением просвета дыхательных органов (трахея и бронхи). Может свидетельствовать о развитии астмы, остром воспалении плевры или травме, вследствие которой были сдавлены бронхи.
2. Экспираторное: трудный выдох, причина которого скрывается в суженных просветах мелких бронхов. Свидетельствует об эмфиземе и хронической обструктивной болезни легких.
3. Смешанное диспноэ встречается у пациентов, страдающих запущенными патологиями легких или сердечной недостаточностью.

Во время осмотра больного лечащий врач определяет степень одышки с помощью шкалы MRC.

Одышка: что делать при нарушении дыхания?

Появление диспноэ должно стимулировать больного к посещению специалиста. К обязательным процедурам по выявлению характера одышки относится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, электрокардиография, эхо-кардиография, определение газового состава крови, исследование функции внешнего дыхания. Лечить одышку следует посредством устранения заболеваний, вследствие которых возникли нарушения дыхательной функции.

Как лечить одышку? Только корректирование образа жизни и здоровья помогает уменьшать или навсегда исключать приступы диспноэ из повседневной рутины. Помимо бронхолитической терапии, больному следует позаботиться об избавлении от такой вредной привычки, как курение. Снижение степени одышки зависит от физической натренированности пациента: чем выше устойчивость к нагрузкам, тем менее интенсивны признаки диспноэ.

Какие лекарственные препараты снижают одышку? Стоит помнить, что проявление диспноэ у каждого человека носит индивидуальный характер. Найти универсальное средство для лечения заболевания невозможно. Однако в список вещей, которые больной с нарушениями дыхательной функции должен обязательно иметь при себе, входит ингалятор с назначенным лечащим врачом препаратом. Функциональная задача этого приспособления заключается в удобном введении в организм больного лекарства, отвечающего за расширение бронхиальных просветов. Препараты аэрозольных ингаляторов содержат группы лекарств быстрого и длительного действия.

Как бороться с одышкой в первые минуты приступа?

Диспноэ может появиться неожиданно, поэтому важно знать правила выполнения срочных реанимационных мероприятий. Помните, что вовремя оказанная первая помощь при одышке может предотвратить смерть человека. Последовательность действий при задаче незамедлительно снять одышку имеет следующий вид:

1. Вызов «скорой помощи».
2. Обеспечение больному условий покоя, расслабленности.
3. Создание притока свежих воздушных масс.
4. Прием больным сидячего или полусидячего положения, в котором ноги опущены.
5. Проведение ингаляции кислородом (по возможности).
6. Рассасывание пациентом 1 таблетки нитроглицерина на протяжении каждых 10 минут.
7. Прием 40 мг фуросемида (1 таблетка).

В некоторых случаях может потребоваться наложение жгутов средней тугости на конечности (10 см ниже плеча для рук и 15 см от зоны паха для ног). Перетягивание вен помогает снизить сильный поток крови к легким. Перед наложением жгутов следует убедиться, что больной не страдает варикозным расширением вен или тромбофлебитом. Во время приступов диспноэ важно стараться поддерживать атмосферу спокойствия до момента прибытия квалифицированного специалиста, который окажет полный спектр лечебных мероприятий.

Лечим одышку народными средствами

Наиболее распространенный, эффективный и экономный способ лечения диспноэ заключается в использовании природных ресурсов: проверенные народные рецепты, которые действительно помогают бороться с одышкой.

Из ½ литра меда, сока 5 лимонов и 5 перемолотых до состояния кашицы головок чеснока приготовить смесь. Спустя неделю настаивания эликсира, пить его ежедневно в количестве 4 ч. ложки в сутки. Снимать одышку такое количество смеси поможет в течение месяца.

Облегчить диспноэ у пожилых людей поможет смесь из 150 г размолотого чеснока и сока 12 лимонов. Ингредиенты смешать, поместить в сосуд с широким горлом и накрыть легким текстилем. Настаивать 24 часа. Инструкция к употреблению: ежедневный прием по 1 ч. ложке предварительно взболтанного и разбавленного в 120 мл чистой воды лекарства от одышки.

С целью снизить степень сложности легочной одышки можно сделать настойку подсолнечника: 300 г желтых лепестков на 1 л водки. Настаивать в течение 3 недель. Суточная доза употребления составляет 40 капель после приема пищи или по потребности.

Приготовление следующего средства от одышки требует немало времени и усилий, однако результат не заставит вас ждать: никакого удушья и иже с ним. Итак, последовательность действий:

1. В марте обломать ростки картофеля.
2. Просушить их до ломкости и пожелтения/почернения.
3. Размельчить ингредиент с помощью толкушки.
4. Высыпать в полулитровую емкость так, чтобы измельченные картофельные ростки занимали около половины объема посудины.
5. Залить 700 мл спирта.
6. Настаивать в течение 10 дней.

Лечение одышки с помощью картофельной настойки сводится к систематическому приему лекарства по следующей схеме:

• 1 сутки: утром, в обед и вечером — 1 капля;
• 2 сутки: утренняя, дневная и вечерняя доза — 2 капли;
• 3 сутки: до завтрака, обеда и ужина — 3 капли.

Сохранять движение по увеличению дозы лекарства в течение 25 дней, пока суточный прием не будет составлять 75 капель. Начиная с 26 дня, нужно снизить суточный объем настойки на 3 капли в день: т. е. на 26 сутки лечения больному следует употребить 72 капли, на 27 сутки — 69, на 28 день терапии — 66 капель распределить на три приема. К 51 дню пациент вернется к начальной дозе в 1 каплю за сутки: на этом этапе курс можно приостановить, если приступы удушья отступили, или продолжить лечение до полного восстановления.

Обратите внимание: до 15 капель средства смешивайте с 150 г воды, а на 16-25 капель берите 200 г жидкости.

Спорт — главный враг одышки

Появилась одышка? Не спешите покупать лекарственные препараты или готовить лечебные смеси. Обратите внимание на дыхательную гимнастику! Выполнять следующий комплекс упражнений может как юный, престарелый, так и взрослый человек. Главный секрет, как вылечить диспноэ посредством физических нагрузок — заниматься систематически, совершая несколько подходов в день. Здоровая нагрузка на дыхательные органы помогает не только убрать одышку, но очистить легкие, улучшить их рабочую эффективность, избавить от ряда хронических нарушений.

• Упражнение 1. Дыхание через диафрагму. Займите положение лежа на спине, под головой и коленями разместите подушки. Максимально расслабьтесь. Совершайте медленные вдохи и выдохи. Приложив пальцы к животу в области ниже ребер, почувствуйте движение диафрагмы вверх-вниз. Попытайтесь надавить на живот в момент наполнения груди воздухом таким образом, чтобы она осталась неподвижной. Делайте вдох на три счета, выдох — на 6. Оптимальная нагрузка во время тренировки 10-15 вдохов и выдохов без отдыха может стать тяжелой задачей для неподготовленного «спортсмена». Навык будет развиваться по мере практики. Метод диафрагмального дыхания можно использовать сидя, стоя, лежа и даже двигаясь.
• Упражнение 2. Сожмите губы. Техника выполнения упражнения сводится к поджиманию губ на выдохе во время диафрагмального дыхания. При выпускании воздуха должен издаваться характерный звук шипения. Необходимо медленное повторение 10-15 раз.
• Упражнение 3. Дышите глубже. Займите сидячее или стоячее положение. Во время глубокого вдоха прижмите локти, задержите дыхание на 8-10 секунд, после чего — максимально напрягите мышцы пресса и вытолкните воздух. Количество повторений — 10 раз.

Если явление нехватки кислорода стало все чаще появляться в вашей жизни, обязательно обратитесь к врачу: он поставит диагноз, обнаружит первопричину и подскажет, как избавиться от одышки в конкретном случае.

Одышка – это затруднение дыхания, сопровождающиеся комплексом неприятных ощущений в виде мучительного чувства удушья и стеснения в груди. При несвоевременном оказании помощи приступы одышки могут привести к потемнению в глазах, шуму в ушах, обильному потоотделению, слабости, головокружению и падению в обморок.

Вызвать одышку могут разные причины, но чаще всего это болезни:
– легких: хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, туберкулез, рак легких, плевриты и т.д.
– грудного отдела позвоночника: кифоз, сколиоз, метеоризм, грудной остеохондроз и радикулит.
– сердечно-сосудистой системы: порок сердца, анемия, сердечная недостаточность, полицитемия, тромбоэмболия легочной артерии и т.д.
– эндокринной системы: нарушение работы щитовидной железы, ожирение и истощение.
– нервной системы: истерические нервозы, опухоли мозга, инсульты и другие психические заболевания.

Как видно из вышеперечисленного списка, вылечить одышку в большинстве случаях невозможно, если она вызвана болезнью, длящейся на всю жизнь. Например, астмой, грудным сколиозом или другой патологией легких и сердца, не поддающихся лечению. Конечно, это не значит, что не нужно бороться с одышкой. Любое проявление одышки требуют обследования у врача и лечения, чтобы предотвратить прогрессирования болезни и учащения приступов. Например, при болезнях сердца врач для снятия одышки назначает принимать лекарства, улучшающие питание сердечной мышцы кислородом и улучшения кровообращения, при анемии необходимо принимать препараты железа, повышающие уровень гемоглобина – главного переносчика кислорода.

Лечение одышки для каждого больного индивидуальное, универсального лекарства от одышки для всех нет и не может быть. Однако всех людей, страдающих одышкой, объединяет одно, это боязнь начала приступов удушья при контакте с аллергенами, ходьбе или других видах физической нагрузки. Поэтому как "средство скорой помощи" для предотвращения приступов одышки рекомендуется всегда иметь с собой ингалятор с препаратом, который назначает врач.

Ингалятор – карманное устройство, с помощью которого удобно и быстро вводится лекарство, расширяющее просветы в бронхах. Наиболее популярны дозированные ингаляторы, представляющие собой небольшой аэрозольный флакон с насадкой-ингалятором. В отличие от лекарств, которые нужно принимать перорально или внутривенно, препараты аэрозольных ингаляторов попадают прямо в легкие через рот, после нажатия на насадку и вдыхании. Это помогает предотвратить развитие одышки быстрее и с меньшими побочными эффектами.

Тем, у кого одышка появляется при ходьбе или выполнении физических упражнений, надо использовать ингалятор за 20 минут до начала прогулки или занятий. Отказываться от мысли, прогуляться на свежем воздухе или делать утреннюю гимнастику, из-за боязни начала приступа одышки – крайне неправильно. Сделав пару вдохов через ингалятор с бронхорасширяющим препаратом, можно совершать прогулки на дальние расстояния и делать физические упражнения в течение 20-30 минут.

В ингаляторах, применяемых для устранения спазма бронхов и их расширения, могут содержаться следующие группы лекарств:
1. Препараты быстрого действия. По длительности действия лекарства от одышки могут быть быстрого и длительного действия. К препаратам быстрого действия относятся: сальбутомол, вентолин, тербуталин, фенотерол и беротек. В дозированных аэрозолях в одной дозе содержится 0,1-0,25 мг лекарства. Препараты быстрого действия применяются для быстрого снятия признаков удушья и предотвращения их начала. Ингаляторы с препаратами быстрого действия не рекомендуется применять чаще 4-х раз в сутки. Потребность в частом применении препарата свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

2. Препараты длительного действия. Эти препараты чаще всего назначаются при необходимости постоянного контроля над приступами одышки, например, при хронических формах астмы. Они помогают не только предотвратить развитие бронхостеноза, но и не допустить дальнейшего развития воспалительных процессов в дыхательных путях. Препараты длительного действия надо применять ежедневно в течение периода, который назначает врач. К ним относятся сальтос, вольмакс, форматерол, оксис, форадил, клебутерол и сальметерол. В дозированных ингаляторах в одной дозе содержится 0,02- 0,09 мг лекарства, но некоторые препараты длительного действия выпускается только в виде таблеток.

3. Комбинированные препараты. В дозированных аэрозолях могут использоваться одновременно противовоспалительные препараты и лекарства, вызывающие расслабление мышц бронхов. Их называют комбинированными ингаляторами. Наиболее популярные среди них беродуал и дитек. Эти препараты в своем составе содержат препараты, предотвращающие бронхоспазмы и блокирующие выработку воспалительной слизи. За счет такого действия достигается эффективность препарата на более длительный срок, а назначаются они в основном для лечения одышки при обструктивном бронхите и астме.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

– Вернуться в оглавление раздела "Пульмонология"