Заболевание мошонки у мужчин

Орхит — воспаление яичка, возникающее чаще всего вследствие его инфицирования через кровь или лимфатическую систему при гриппе, бруцеллезе, туберкулёзе, тифе, эпидемическом паротите (свинке), хламидийных инфекциях и др. Провоцирующим моментом для орхита может быть травма яичка. Заболевание протекает остро или хронически.

Классификация эпидидимитов и орхитов:

По этиологии инфекционные:

• бактериальные (в том числе хламидийные и мико-плазменные); вирусные; трихомонадные; гонококковые;
• кандидозные; туберкулезные и др.
• Неинфекционные: перекрут подвесок яичка и придатка; перекрут яичка; травматические; застойные (вследствие венных конгестий);
• эрогенный эпидидимит;
• обструктивный (вследствие аплазии, перевязки семявыносящих протоков).

По течению:

• Острые (серозные и гнойные).
• Хронические.
• Рецидивирующие.

Острое течение характеризуется внезапным появлением боли, сопровождающейся высокой температурой, ознобом, септическим состоянием. Яичко становится напряженным, увеличенным в размерах, болезненным при пальпации. Придаток яичка чаще не изменен. Быстро присоединяются отек подкожной клетчатки, покраснение кожи, возможна водянка оболочек яичка. За счет повышения внутрияичкового давления при орхите нередко наблюдаются образование тромбов внутриорганных сосудов, нарушение питания, нагноение паренхимы с образованием гнойной полости (абсцесса), проявляющейся при ощупывании размягчением.

Частым осложнением острого орхита является воспаление придатка яичка, семенного канатика.

Хронический орхит может быть следствием острого воспаления или с самого начала иметь хроническое течение. В последнем случае яичко вначале увеличивается в размере, уплотняется, что сопровождается появлением умеренной боли и присоединением субфебрильной температуры.

После орхита в большинстве случаев наблюдается уменьшение размеров яичка вследствие склероза и атрофии его функционирующей ткани с развитием аутоиммунного процесса, что приводит к бесплодию, снижению уровня мужских половых гормонов в крови.

Диагностика основывается на изучении объективных данных. Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет выявить участки гнойного расплавления тканей, наличие сопутствующей травмы яичка, перекрут подвесков, проследить за процессами регенерации.

Сифилитический орхит протекает незаметно. Отмечаются безболезненное увеличение яичка, асимметрия мошонки. Большое значение при диагностике имеют определение случайных половых контактов, анамнез, серологические реакции.

Профилактикой орхитов являются борьба с инфекционными заболеваниями, лечение инфекций мочевых путей.

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) — одно из самых часто встречающихся заболеваний половых органов у мужчин в возрасте 20-50 лет и реже — до периода половой активности.

Инфекция попадает в придаток с кровью гематогенным путем при гриппе, тифе, пневмонии, сепсисе, но могут иметь место и восходящий путь по просвету семявыносящего протока при уретритах (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), контактный и секреторный путь — из пораженного яичка. Важную роль в развитии эпидидимитов могут сыграть травма мошонки, переохлаждение, физическое напряжение, затрудненное мочеиспускание (стриктуры уретры, фимоз), эндоскопическое исследование.

Как правило, эпидидимит бывает односторонним, у 10— 20% больных наблюдается двухсторонний процесс.

По характеру течения различают острый и хронический эпидидимит. При этом хроническое воспаление придатка может быть исходом острого, или процесс с самого начала приобретает вялое течение.

Острый эпидидимит начинается с появления высокой температуры, озноба, сильной боли в мошонке, резкого увеличения и уплотнения придатка (при гематогенном пути инфицирования — головки, при восходящем — хвостовой части). Боль отдает в паховую, крестцовую и поясничную области. Воспаление быстро распространяется на весь придаток, который резко увеличивается и, как обручем, охватывает яичко. Часто наблюдается вовлечение в воспалительный процесс семявыносящего протока (дифферентит), семенного канатика (фуникулит), оболочек яичка с реактивной водянкой, реже — одновременное поражение яичка (эпидидимоорхит). Появляются отек клетчатки, покраснение и спаянность кожи мошонки с окружающими тканями, увеличение паховых лимфатических узлов.

Профилактика эпидидимитов — предотвращение инфекционных заболеваний у детей и взрослых, современное лечение уретритов и инфекций мочевыводящих путей.

Врачи наших клиник располагают необходимым оборудованием, владеют современными методамидиагностики и лечения. Мы будем рады Вам помочь!

Развитие болезни яичек у мужчин достаточно серьезная и деликатная проблема, которая требует быстрого и правильного лечения. Симптомы заболеваний проявляются практически сразу, позволяет вовремя выполнить диагностику и начать адекватную терапию. Не рекомендуется запускать заболевание, т.к. отсутствие медицинской помощи вызывает хроническую форму и нарушает репродуктивную функцию. В этой статье мы рассмотрим заболевания яичек у мужчин.

Болезни яичек у мужчин

Яички представляют собой парный орган, основная задача которых направлена на выработку мужских половых гормонов и спермы. Внутри органа накапливаются и созревают сперматозоиды, которые впоследствии попадают в семенные пузырьки, смешиваются с секретом предстательной железы и образуют непосредственно сперму. При поражении органа либо развитии болезни функциональность яичек нарушается, снижается выработка гормонов и эректильная функция. Рассмотрим подробнее, какие бывают болезни мужских яичек.

Рак яичка

Рак представляет собой образование злокачественной опухоли, которая развивается из ткани мужских половых желез, находящихся в мошонке. Болезнь чаще всего возникает у мужчин, которые в детском возрасте имели неопущенное яичко. Рак поражает забрюшнные лимфатические узлы, а также печень, легкие и почки метастазами. Основной тип образования — это семиномная опухоль, которая образуется в возрасте 25-50 лет. Несеминомная опухоль поражает желточный мешок, как правило, патология встречается у мужчин в возрасте 15-40 лет. К счастью, онкологические болезни яичек встречаются достаточно редко, однако, при выявлении патологии рекомендуется сразу начинать лечение.

Сперматоцеле

Семенная киста или сперматоцеле — это заболевание яичек у мужчин, которое вызывает развитие доброкачественного полого образования на придатке и органе. Патология вызывает нарушение нормального оттока секрета в придаток органа мошонки. Заболевание носит врожденный и приобретенный характер, чаще всего киста имеет небольшой размер, а общая симптоматика сперматоцеле отсутствует.

Для информации! Мужской организм имеет особые анатомо-физиологические особенности, которые вызывают развитие кист в левом яичке полового органа.

Существуют следующие формы заболевания:

• Врожденная форма болезни не имеет сперматозоидов и представляет собой прозрачную жидкость, которая в некоторых случаях может рассосаться.
• Приобретенное сперматоцеле образуется в результате нарушения процесса оттока спермы через придатки. Стоит отметить, семенную кисту способны вызвать ранее перенесенные травмы гениталий, мошонки, воспаление органа и хирургические вмешательства.

Перекрут яичка

Заворот или перекрут органа — это болезнь яичек у мужчин, которая приводит к завороту семенного канатика, ущемлению всех элементов, входящих в него и нарушение кровоснабжения.

Основной симптом патологии проявляется:

• в сильных приступах тошноты и рвоты;
• во внезапном остром болевом синдроме;
• односторонней припухлости полового органа.

Стоит отметить, мошонка при завороте может побледнеть, такие процессы способны вызвать необратимое повреждение или гибель органа. Причиной развития перекрута является повышенная активность, которая обусловлена низким уровнем прикрепления органа ко дну мошонки. В детском возрасте патология развивается на фоне недоношенности плода, травмировании мошонки, повышенного внутрибрюшного давления, сильных физических нагрузок и даже подвижных игр. Чаще всего болезнь бывает односторонней, двусторонний диагноз ставится редко.

Для информации! Чем выше масса семенника и сила мышечных сокращений, тем больше проявляется степень перекрута органа.

Внезапная и резкая боль в мошонке, в промежности и паховой области считаются основным симптомами патологии. В некоторых случаях болевой синдром вызывает рвоту, артериальную гипотонию и рефлекторную тошноту. Атрофия сперматогенного эпителия либо мужское бесплодие также способны наступить вследствие перекрута полового органа у мужчины.

Гидроцеле

Водянка оболочек яичек или гидроцеле — это болезни яичек, в результате которой серозная жидкость накапливается между висцеральными и париетальными листками внутренней оболочки, чем вызывают резкое увеличение половины мошонки. Болезнь может проявляться, как в детском возрасте, так и у взрослых мужчин. Основной признак патологии проявляется в резкой боли мошонки и ее увеличении.

Гидроцеле может быть:

• Врожденным — развитие патологии происходит в период внутриутробного развития, когда яичко опускается в мошонку по паховому каналу. Такой процесс вызывает зарастание просвета между влагалищного отростка и брюшиной, в результате чего жидкость стекает в мошонку и накапливается в ней.
• Приобретенной — возникает в результате нарушения баланса абсорбации и продукции жидкости, которая выделяется оболочкой яичка. Приобретенная форма гидроцеле развивается на фоне воспалительных процессов, опухолей, травм и нарушении оттока лимфы.

Варикоцеле

Мужские болезни яичек могут вызывать варикозные изменения в семенном канатике, в результате чего образуются нарушения венозного оттока от полового органа. Варикоцел приводит к нарушению сперматогенеза, развитию бесплодия и раннего климакса у мужчины, а также вызывает уменьшение в размерах пораженного яичка.

Для информации! Опасность варикоцеле — это развитие мужского бесплодия, снижение сперматогенеза и поражение венозной системы полового органа.

Причиной развития болезни может стать нарушение функциональности клапанов вен семенного канатика. Варикоцеле имеет четыре стадии, симптомы и выраженность, которых отличаются. Например, на начальной стадии болезни симптомы отсутствуют, в запущенной форме, мужчина испытывает боли в области таза, усиленное потоотделение, жжение в области мошонки и нарушение половой функции. При запущенной стадии болезни, яичко опускается и вызывает ассимтерию и отвисание половины мошонки.

Орхоэпидидимит

Орхит представляет собой воспаление придатка и органов мошонки, развивается на фоне осложнений инфекционных и воспалительных процессов.

Основные причины, способные вызвать орхит:

• ветряная оспа;
• скарлатина;
• грипп;
• брюшной тиф;
• пневмония;
• эпидемический паротит или свинка.

Для информации! Орхит способен вызвать закупоривание семявыносящих протоков, которые провоцируют мужское бесплодие.

Орхоэпидидимит — болезни яичек у мужчин симптомы на фото ярко показывает проникновение инфекции в ткани яичка кровотоком через семявыводящий проток.

Стоит отметить, симптомы болезни яичек у мужчин, вызванной орхоэпидидимитом проявляются в следующем:

• резкое уплотнение, увеличение придатка и органа;
• образование резкой боли в мошонке;
• озноб, повышение температуры тела;
• покраснение мошонки.

Отсутствие правильной и своевременной медикаментозной терапии способны вызвать абсцесс мошонки и возможное удаление полового органа.

Диагностирование заболеваний

При явных признаках боли, тяжести, жжения в яичках рекомендуется обратиться к урологу и андрологу для прохождения диагностики. Не рекомендуется принимать болеутоляющие лекарственные средства перед визитом к специалисту, т.к. это может помешать выявлению точного диагноза. Комплексная диагностика заболеваний мужских половых органов включает в себя:

• биопсию органа мошонки;
• анализ крови на выявление опухоли;
• пальпация органов мошонки;
• общий анализ мочи и крови;
• анализ спермы на выявление инфекции;
• посев мочи на определение микрофлоры;
• УЗИ брюшной полости, при помощи которой определяется воспаление придатка или перекрут яичка;
• УЗИ мошонки, при помощи которого выявляется гематоцеле и возможные полученные травмы.

Для информации! Только в 4% случаях заболеваний органов мошонки не удается установить точный диагноз.

В некоторых случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, как правило, своевременно сделанная операция дает хороший прогноз на решение проблемы.

Исключить развитие заболеваний мужских половых органов поможет соблюдение предохранительных мероприятий от инфекций, передающихся половым путем, проходить плановые осмотры, исключать переохлаждения и травмирование яичек.

Одними из наиболее опасных своими последствиями состояний, являются болезни яичек у мужчин, которые довольно трудно дифференцировать между собой. Мужчины сразу же паникуют, как только появляются какие-либо подозрительные симптомы, связанные с мошонкой, однако к врачу обращаться не спешат, предпочитая справляться своими силами.

Именно такое промедление становится в итоге тем фактором, который привел к необратимым последствиям, например, бесплодию.

Почему следует опасаться болезней яичек

Мужские половые органы находятся в незащищенной ничем, кроме кожного покрова, области. Подобная анатомическая особенность связана с тем, что оптимальной температурой для яичек считается 34 градуса.

В брюшной полости в среднем температурные показатели равняются 38 градусам, что представляет собой неблагоприятные условия для жизнедеятельности желез.

Болезни мужских яичек возникают по разным причинам:

• снижение иммунитета;
• врожденные аномалии;
• травмы;
• заражения инфекциями;
• нарушение интимной гигиены;
• в качестве осложнений других патологий.

Однако все они опасны тем, что нарушают функциональность яичка. Данный половой орган является залогом продолжения рода, поэтому любые проблемы с ним считаются факторами риска для бесплодия. Кроме того, яички защищены специфическим барьером, разрушение которого ведет к возникновению аутоиммунной реакции.

Большинство заболеваний в области мошонки относят к предраковым состояниям, особенно, если они находятся в запущенных стадиях. При наличии признаков какой-либо патологии мошонки следует немедленно пройти обследование у андролога или уролога, которые поставят правильный диагноз, назначат адекватное лечение, что поможет избежать негативных и необратимых последствий.

Какие бывают заболевания?

Различают большое количество патологий яичка и его придатков. Однако у мужчин заболевания яичек сопровождаются практически идентичными симптомами.

К ним относятся: покраснение мошонки, отечность, местные и общие признаки воспаления, всегда присутствует болевой синдром. Однако у каждого заболевания есть своя характерная черта.

1. Варикоцеле

Патология представляет собой расширение гроздевидного сплетения вен в мошонке. Из-за этого кровь застаивается, что формирует порочный круг. Постепенно сдавливаются важные структуры мошонки, появляется дискомфорт, а со временем и боль. Узнать патологию можно даже визуально по значительному увеличению мошонки с пораженной стороны с наличием извитых выпячиваний.

2. Водянка

Заболевание характеризуется скоплением серозной жидкости во влагалищной или собственной оболочке яичка. Длительное время патология протекает бессимптомно и может обнаруживаться случайно. При пальпации водянку (гидроцеле) можно узнать по наличию эластичного тяжа в области мошонки.

3. Перекрут гонад

Ургентное состояние, требующее немедленного лечения. В этой ситуации симптомы болезни яичек у мужчин выражены очень интенсивно. На первом плане находится болевой синдром, также отмечается сильное покраснение мошонки и ее отечность. Патология развивается внезапно, вследствие травмы или резкого движения.

4. Орхит и эпидидимит

Воспаление яичек называется орхитом, а придатков – эпидидимитом.

Клиническая картина патологий идентична:

• боль;
• покраснение мошонки;
• отек;
• местное повышение температуры;
• общие признаки интоксикации.

Причиной патологии является бактериальная флора, которая чаще всего попадает в область мошонки вторично.

5. Сперматоцеле

Кистозное образование, заполненное семенной жидкостью. Сопровождается теми же симптомами, что и водянка. Однако ощущается образование, как плотный гладкий тяж. Иногда не ощущается совсем, но приносит дискомфорт во время полового акта.

6. Рак

В зависимости от вида и доброкачественности онкологический процесс может сопровождаться общими признаками, например, субфебрильной лихорадкой и похудением. Местно отмечается увеличение мошонки, болезненность в ней, изменение цвета. Распознать рак самостоятельно не удастся, а диагноз подтверждается только биопсией.

7. Крипторхизм

Неопущение одного или двух яичек в мошонку при рождении. Заболевание делится на две большие группы: когда железа просто не доходит до мошонки, и когда она обнаруживается вообще не там, где должна находиться, например, вне пахового канала. Заболевание определяется визуально.

Принципы лечения патологий

Лечить заболевания яичек должен только квалифицированный врач. Причем нередко требуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Заболевания воспалительного характера лечатся консервативно с применением антибактериальных средств.

Такая болезнь яичек, как крипторхизм,в отличие от большинства остальных, лечится еще в младенческом возрасте.

Основные принципы при оперативном вмешательстве:

• при варикоцеле удаляется венозное сплетение;
• при водянке убирается жидкость и делается пластика влагалищной оболочки;
• при перекруте гонад оценивается жизнеспособность органа, после чего придается анатомическое положение семенному
• канатику с укреплением железы на своем месте;
• при раке удаляется яичко с близлежащими лимфатическими узлами и всеми тканями, в которых могут остаться опухолевые клетки;
• сперматоцеле подразумевает удаление кисты;
• при крипторхизме яичко опускают в мошонку, где закрепляют.

Своевременная терапия позволяет полностью восстановить половое здоровье мужчины. А при онкологическом процессе таким образом уменьшается риск метастазирования и рецидива.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter