От чего появляется всд

Один из самых частых диагнозов в медицине — вегето-сосудистая дистония. Вокруг него ходит много мифов и споров, многие врачи не считают состояние болезнью. Так что такое ВСД в современном понимании? Это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, возникающих из-за сбоя нервной системы.

Как проявляется

Как понять, что такое вегето сосудистая дистония? Если объяснять простыми словами, то это нарушение работы вегетативной нервной системы. Этот отдел организма отвечает за производительную деятельность всех внутренних органов человека, кровообращение, обмен веществ. Когда происходит определенная дисфункция, то больной начинает «чувствовать» неправильную работу желудка, сердца, мочевого пузыря и других внутренних органов.

Организм здорового человека быстро отреагирует на критическую ситуацию, органы и системы будут обеспечены питательными веществами. При вегетативной дистонии на любой неприятный внешний раздражитель организм реагирует неадекватно. Вегетоник чувствует головокружение, повышенное сердцебиение, тревогу, скачет артериальное давление. Нервная система отдает противоречивые указания, выделяются гормоны, бесполезные в данный момент, органы готовятся к стрессу. Сбой приводит к больному состоянию, хотя внутренние органы находятся в полном здоровье.

Что происходит с сосудами

Что происходит с сосудами при ВСД? Чтобы головной мозг правильно функционировал необходимо нормальное насыщение кислородом. Вегетососудистая дистония отрицательно воздействует на это действие. В результате расширяются вены головного мозга, начинается спазм основных артерий.

При сосудистой дистонии повышается внутричерепное давление, нарушается кровообращение. Что чувствует больной? Это:

• тяжелая головная боль;
• пульсирующее чувство в виске;
• усталость;
• шум в ушах;
• нарушение мыслительной деятельности.

Дистония сосудов может быть слабой выраженности, но со временем признаки заболевания прогрессируют, снижается качество жизни и работоспособность.

Мнение специалиста: Академик Вейн длительно изучал патологию вегетативной системы. Он считает, что правильно говорить о «синдроме вегетативной дистонии», так как сосудистые проявления хоть и диагностируются чаще всего, но не становятся основным признаком болезни.

Причины ВСД

Синдром вегетативной дистонии считают наследственным заболеванием. Диагноз всд может ставиться и в детском возрасте. Для таких детей характерно:

• повышенная потливость;
• капризность;
• приступы тошноты;
• скачки артериального давления;
• непереносимость умственной и физической нагрузки.

При сосудистой дистонии основную роль играет нарушение вегетативной системы. Но почему одни люди заболевают, а другим не знаком такой диагноз? Для каждого человека имеется свой порог чувствительности. Кто-то легко переносит психическую травму, а для другого травма не пройдет бесследно и станет причиной ВСД.

Кроме наследственности существуют и другие причины возникновения вегето-сосудистой дистонии. К ним относятся:

• травмы головного мозга;
• инфекционные болезни, вызывающие нарушение работы вегетативной системы;
• малоподвижный образ жизни;
• реакция на стрессовый фактор;
• тревожная акцентуация личности.

Признаки ВСД

При сосудистой дистонии выделяют несколько групп симптомов. Они могут проявляться одновременно или по одному. Приступы носят название вегетативный криз. Приступ имеет схожесть с панической атакой. Основные признаки криза:

1. Нехватка воздуха, страх задохнуться.
2. Частое сердцебиение.
3. Повышенная потливость.
4. Боль в грудной клетке.
5. Чувство тошноты.
6. Сильная головная боль.

Криз задействует все функции организма — от дыхания до пищеварения.

Дистония по нейроциркуляторному типу

Нейроциркуляторная дистония проявляется сбоем работы сердечно-сосудистой системы. Академик Вейн считал неправильно использовать термин «нейроциркуляторная дистония» вне области вегетативного расстройства. Нейроциркуляторная дистония — это часть общего синдрома. Данный тип имеет следующие симптомы:

• жгучая боль в грудной области;
• боль различной степени — от сильной до слабой;
• болевые ощущения длятся несколько мгновений или могут мучить часами;
• болевой дискомфорт проявляется после эмоционального потрясения;
• после появления болевых ощущений учащается пульс, чувствуется недостаток кислорода.

Нейроциркуляторная дистония появляется волнообразно, приступы могут чередоваться с длительными ремиссиями. НЦД также называют неврозом сердца или вегетоневрозом. Врачи считают, что патология не связана с реальным сердечным заболеванием. Во время приступа страдает душевное состояние.

Дистония гипертоническая

Характеризуется резким, но нестойким увеличением артериального давления. Давление может повышаться ежедневно или периодически. Часто давление нормализуется после устранения травмирующего фактора иди отдыха.

Дистония начинается неожиданно с резкой головной боли, сильного сердцебиения и боли в области груди. Увеличивается давление, присутствует страх, краснота лица, может повышаться температура. Криз заканчивается также неожиданно, после него имеется вялость, отсутствие сил, иногда сильно падает давление.

Обследование у врача не выявляет патологические изменения в сердечно-сосудистой системе, что дает право предположить функциональное расстройство.

Ваготония

В этом случае при кризе давление понижается, регулярно присутствует апатия, тревожность. Больной жалуется на непереносимость климата, нарушение сна, тошноту и потливость.

Наиболее подвержены ваготонии женщины и дети. У детей состояние связывают с незрелостью элементов нервной системы, гормональными изменениями в период полового созревания. Женский пол подвержен ваготонии во время вынашивания ребенка и в период климакса.

Если ваготония была обнаружена в детском возрасте, значит высока вероятность стойкого нарушения и во взрослом периоде.

Видео: мнение врача-психотерапевта о диагнозе «Вегето-сосудистая дистония»

Как диагностировать

Диагностика ВСД часто затруднительна, так как большое количество признаков делает диагноз расплывчатым. На первом этапе больной осматривается рядом узкопрофильных специалистов, проходит обследования для исключения серьезных диагнозов. Для диагностирования нужно пройти МРТ, УЗИ, ЭКГ и другие исследования. Если органическая патология отсутствует, то врачи-неврологи исследуют вегетативную систему. Для этого определяют тонус, вегетативную регуляцию органов и реактивность.

К какому врачу обращаться при сосудистой дистонии? Необходимо посетить следующих специалистов:

• невропатолог;
• эндокринолог;
• гастроэнтеролог;
• кардиолог;
• терапевт.

Если диагностические процедуры не показали нарушений в организме, а проблема мешает полноценно жить, то стоит обратиться к психотерапевту или психиатру. Симптомы ВСД часто соседствуют с тревожным расстройством, депрессией, низкой адаптацией к внешним условиям, невосприимчивостью к стрессу. К примеру, нейроциркуляторная дистония часто возникает из-за травматических событий и проходит когда жизненная ситуация налаживается.

Видео: Простым языком о диагнозе ВСД

Итак, вегето-сосудистая дистония возникает без признаков органического поражения внутренних органов, что означает иную природу появления расстройства. ВСД – это не болезнь, а комплекс симптомов, которые появляются при различных жизненных моментах.

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патрина А. В., невролога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

• Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
• Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
• Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
• Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
• Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
• Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
• Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]

Предрасполагающие факторы:

• Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
• Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
• Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
• Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]

В современном мире сложно представить себе взрослого человека, который не испытывает стрессовых ситуаций. Конфликты с руководством на работе, непонимание близких, ссора с друзьями… Такие ситуации способны выбить из колеи любого взрослого человека.

А если к стрессу присоединится физическое переутомление, хроническая усталость, перенапряжение, организм может дать сбой. Кому-то для восстановления моральных и физических сил потребуется пару дней, а у кого-то может произойти сбой в работе вегетативной нервной системы с развитием такого заболевания как вегето-сосудистая дистония (ВСД).

1 Вегетативная нервная система и ВСД

Вегетативная нервная система

Чтобы иметь представление о таком заболевании как вегето-сосудистая дистония (ВСД), нужно понимать для чего нашему организму вегетативная нервная система (ВНС). Все внутренние органы, сосуды находятся под непрестанным контролем вегетативной нервной системы. ВСД часто называют автономной, потому что её работа не подчиняется напрямую человеческому сознанию. Разве можем мы заставить сердце биться чаще? Или не краснеть при смущении? Или заставить зрачки не расширяться при виде любимого человека?

Это всё эффекты работы вегетативной нервной системы. Её цель — сохранить постоянство внутренней среды организма. Два отдела ВНС — симпатический и парасимпатический, обладают противоположными эффектами, но именно их слаженная работа усиливает или ослабляет работу того или иного внутреннего органа. По различным причинам работа отделов ВНС может дискоординироваться. Нарушается регуляция внутренних органов, а прежде всего системы сердечно-сосудистой.

Нарушение регуляции сосудистого тонуса внутренних органов приводит к формированию клиники, многочисленных симптомов, развивается вегето-сосудистая дистония (ВСД). У термина ВСД есть много синонимов: нейроциркуляторная астения, функциональная кардиопатия, соматоформная вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония. Но термин «вегето-сосудистая дистония» наиболее точно формулирует патогенез развития болезни — нарушение сосудистого тонуса вследствие дисбаланса вегетативной нервной системы.

2 Кто заболевает ВСД?

Возникает ВСД как у взрослых молодых людей, так и у детей. По наблюдением врачей, наиболее часто появляется дистония у молодых женщин, с «хрупкой» нервной системой — застенчивых, скромных, ранимых, которые столкнулись со стрессовыми ситуациями, высоко индивидуально значимыми. Но это не значит, что ВСД не появляется у мужчин, или у людей старше среднего возраста. Не редко ВСД диагностируют и в детском возрасте, бывает, что и в возрасте 5-7 лет, но чаще — это период полового созревания, так называемый «гормональный бум». Итак, пациенты страдающие ВСД — это в большинстве своём молодые люди: дети, подростки, молодые мужчины и женщины, реже страдают ВСД люди старше среднего возраста, пожилые.

3 Причины развития ВСД

Вызывающие ВСД факторы

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) появляется под влияние различных причин, это полиэтиологическое заболевание. Не всегда удаётся определить, от чего развивается ВСД, а также выделить побочные факторы дистонии. Но если причина установлена, гораздо легче лечить дистонию, и успех в лечении ожидаем. Все причины и факторы из-за которых развивается ВСД у взрослых можно разделить на предрасполагающие (способствующие появлению болезни) и непосредственно вызывающие дистонию.

Вызывающие ВСД факторы:

• острый и хронический стресс,
• инфекция носоглотки и верхних дыхательных путей,
• гормональные нарушения,
• малоподвижный образ жизни,
• физические и химические факторы: гиперинсоляция, вибрация, радиация,воздействие повышенной температуры,
• алкогольная и никотиновая зависимость,
• переутомление как физическое, так и умственное,
• травмы черепа.

Предрасполагающие факторы ВСД

Предрасполагающие к возникновению ВСД или обострению уже существующей дистонии факторы:

• наследственные особенности (чрезмерная активность или функциональная недостаточность отдельных регулирующих вегетативную нервную систему структур головного мозга);
• психологические особенности характера (ранимость, эмоциональная лабильность, неуверенность в своих силах, замкнутость, малообщительность, депрессивность, безволие, пессимизм);
• отсутствие режима (ненормированный рабочий день, неупорядоченный режим труда и отдыха, частые ночные смены, сон менее 8 часов в сутки, проживание в условиях постоянного шума, вибрации, работа без отпуска);
• неудовлетворительные социально-экономические условия.

4 Роль стресса в развитии ВСД

Стресс — одна из самых распространённых причин возникновения вегето-сосудистой дистонии (ВСД). У детей, подростков, молодых людей наиболее частые психологические проблемы связаны с конфликтными ситуациями с родителями и сверстниками, расхождением во взглядах, мнениях, разрывом отношений с любимым человеком. У студентов зачастую случается расстройство адаптации к новым условиям обучения в ВУЗе или колледже, дефицитом времени, оторванностью от дома и родных, психоэмоциональным напряжением при подготовке к зачетам и экзаменам.

В более взрослом, зрелом возрасте психологические проблемы чаще случаются из-за ухудшения отношений между супругами, неудовлетворённости профессией, конфликтами с начальством, сексуальной дисгармонии в супружеской жизни. Не стоит упускать из виду ятрогенный стресс, то есть возникающий прямо или косвенно по вине медицинских работников. Это может быть некорректное заключение врача о заболевании пациента или его тяжёлом состоянии, бестактное, грубое поведение с пациентом, невольное апеллирование медицинскими терминами, непонятными пациенту.

Это может служить «пусковым крючком» в развитии ВСД у неуравновешенного, и без того подозревающего у себя тяжёлую болезнь пациента. Такое нарушение врачебной этики недопустимо. Медицинским работникам нужно всегда помнить об этом. Ведь после общения с медперсоналом пациент должен получать психологическое облегчение, а не выходить из кабинета напуганным тяжестью своего состояния и озадаченным своим непонятным диагнозом.

Но как стресс «запускает» ВСД? Почему у взрослого человека, страдающего вегето-сосудистой дистонией (ВСД) появляется депрессия, тревога и страхи, усталость, раздражительность? Всё дело в том, что под влиянием стресса, как острого так и хронического, развивается возбуждение особых отделов лимбической системы головного мозга, которые «отвечают» за формирование отрицательных, негативных эмоций (гнев, тревога, страх), а центры «ответственные» за выработку и формирование положительных эмоций, наоборот, угнетаются.

Астено-невротический синдром при ВСД

Вместе с тем при ВСД нарушается адекватность отрицательных эмоций, они начинают преобладать в психоэмоциональном статусе пациента, положительные эмоции угасают, пациент с дистонией ощущает подавленность, тревогу, тоску, он сосредоточен на своих переживаниях и болезненных ощущениях.

Так формируется астено-невротический синдром при ВСД, который в тяжёлых, запущенных случаях требует медикаментозного лечения и длительной психотерапии. Для того, чтобы не запускать ВСД, лучше при первых проявлениях депрессии или хронической усталости, появлении немотивированной тревоги обратиться к психотерапевту. Возможно, своевременное обращение предотвратит развитие вегето-сосудистой дистонии.

5 Инфекция как причина ВСД

Инфекции носоглотки и верхних дыхательных путей, по мнению многих авторов, вторая по распространённости причина возникновения вегето-сосудистой дистонии у взрослых. Хронический тонзиллит, кариозные зубы, острые или рецидивирующие респираторные заболевания верхних дыхательных путей могут стать причинным фактором развития ВСД. Но какая связь инфекции носоглотки и нарушения регуляции сосудистого тонуса при ВСД?

Всё дело в непосредственной анатомической близости гипоталамуса и лимбической системы к носоглотке. А гипоталамус — это высший центр регуляции вегетативной нервной системы. Из-за близости расположения к источнику инфекции, гипоталамус также испытывает токсическое влияние со стороны очага инфекции. Поэтому для предотвращения ВСД очень важно вовремя санировать полость рта, проводить тонзиллэктомию по показаниям, не допускать хронизации инфекции в носоглотке и верхних дыхательных путях.

6 Здоровый образ жизни — враг ВСД!

Уж сколько строк было написано о пользе здорового образа жизни… Но не затронуть эту тему означает упустить эффективные способы борьбы с вегето-сосудистой дистонией. Поскольку гиподинамия, алкоголь, курение, отсутствие режима — это факторы, провоцирующие возникновение ВСД, то становится очевидным: изменив образ жизни, можно победить вегето-сосудистую дистонию. А именно:

1. Навсегда отказаться от употребления алкоголя и курения. Человек, который по-настоящему любит себя, дорожит своим здоровьем, не станет заложником сигарет и алкоголя, зная, что они неминуемо приведут его к болезни.
2. Соблюдать режим адекватной физической активности: заменить ежедневный просмотр сериала перед сном пешей прогулкой на свежем воздухе, обязательно делать утреннюю гимнастику, заняться плаванием.
3. Нормализовать режим труда и отдыха, сон. Ночной сон должен составлять не менее восьми часов. Не стоит пренебрегать очередным отпуском или работать в две смены, не жалея себя. Нужно помнить о том, что здоровье не купишь за деньги, заработанные в ущерб отдыху.
4. Соблюдать режим психогигиены. Необходимо научиться владеть собственными эмоциями, трезво и адекватно воспринимать происходящее вокруг, сформировать оптимистический взгляд на жизнь.