Остеохондроз или инфаркт

Какие симптомы должны насторожить?

Большинство людей в возрасте старше 45 лет хотя бы раз-два в жизни испытывали неприятные болевые ощущения в области грудной клетки. Боль может быть сильной, с ярко выраженным центром или ноющей, без определенной локализации. Продолжительность приступа может быть различной – иногда ощущения проходят мгновенно, а порой человек страдает сутками. Также к боли могут присоединиться признаки панической атаки – учащенное сердцебиение, страх. Сходства при сердечном приступе и проявлением остеохондроза также выражаются в иррадиации боли – иногда она отдает в руку, область ключицы или шеи.

И, все же, у заболеваний сердца и остеохондроза есть свои специфические симптомы, которые не позволяют спутать эти два недомогания.

Различия сердечной боли и остеохондроза

При ухудшении самочувствия обратите внимание на эти признаки:

• Характер боли. При многих заболеваниях сердца (например, стенокардии, начинающемся инфаркте) ощущается сильная загрудинная боль, сопровождающаяся чувством сдавливания. Остеохондрозные боли выглядят так же, однако у них есть одна отличительная особенность – неприятные симптомы усиливаются при вдохе. Если пациент решит принять нитроглицерин (это первое средство при сердечной боли), то приступ стенокардии пройдет, а проявление остеохондроза – нет.
• Длительность боли. Обострение остеохондроза всегда длится минимум несколько дней, в то время как сердечная боль обычно длится недолго – несколько минут. Но будьте внимательны, если неприятные ощущения длятся уже несколько дней и при этом наблюдается выраженная слабость – немедленно обратитесь за врачебной помощью. Такая картина характерна для острого инфаркта миокарда.
• Локализация боли. При сердечном недуге боль обычно локализуется в левой части груди, которая может отдавать в шею, затылок, плечо. При остеохондрозе также болит спина – грудной, поясничный или шейный отделы.
• Сопутствующие симптомы. При заболеваниях сердца почти всегда у пациента учащенный пульс и дыхание, изменяется цвет кожных покровов (может побледнеть или раскраснеться лицо). При некоторых состояниях, например, перикардите можно заметить, как набухли вены на шее. Если же пациента мучает остеохондроз, то подобных явлений не будет. Больной позвоночник обычно сковывает движения – повернуться всем корпусом или просто сесть в кресло становится проблематично.

Что делать?

Если вы заподозрили у себя именно сердечную боль, то стоит принять таблетку нитроглицерина, по возможности соблюдать физический покой и как можно скорее обратиться к специалисту. Врач-кардиолог сможет подтвердить ваши опасения лишь после ряда исследований – ЭКГ и/или ЭКГ с нагрузками.

Даже если после приема нитроглицерина болевые ощущения не исчезают, то можно предположить наличие остеохондроза. Первой помощью станет нестероидный противовоспалительный препарат, чаще всего диклофенак. Только не следует принимать его в таблетках, гораздо эффективнее сделать инъекцию препарата. После купирования боли рекомендуется посетить невропатолога или вертебролога, а также сделать рентген позвоночника. Если есть возможность, то можно пройти МРТ грудного отдела. Это очень информативное исследование, которое даст точный ответ относительно состояния вашей спины.

Остеохондроз – это сочетание дистрофических нарушений в хрящевой ткани суставов. Риск развития этого заболевания растет вследствие неправильного положения спины, неполноценности рациона, травм и множества других причин, поэтому его распространенность можно признать столь же широкой, как и у сердечно-сосудистых болезней.

Дистрофическое поражение позвоночника в большинстве случаев проявляется болями в миокарде, области лопатки и спины. Поэтому вопрос «как распознать боль в сердце и остеохондроз» часто становится на повестку дня у кардиологов, неврологов и терапевтов.

Воздействие остеохондроза на сердце

Специалисты описывают несколько путей развития боли в грудине при дистрофических процессах в позвоночнике. Большинство из них не влияет непосредственно на деятельность и состояние сердца, захватывая лишь нервы. Болевой синдром в грудине при дистрофии межпозвоночных дисков имеет следующие механизмы возникновения:

• При нарушениях питания дисков уменьшается их объем (толщина). Повышается риск сдавливания окружающих нервных окончаний, которые иннервируют органы грудной клетки. Это явление, называемое межреберной невралгией, непросто отличить от боли в миокарде. Постановки окончательного диагноза требует исследования позвоночника и функции сердца на предмет коронарогенных и некоронарогенных патологий.
• Развитие остеохондроза шейно-грудного отдела нарушает нормальную передачу импульсов в верхних конечностях и плечевом поясе. Чувствительные рецепторы не получают сигналов, что влияет на вегетативные отделы нервной системы, отвечающие, в том числе, за иннервацию сердца. Это явление называется рефлекторной кардиалгией и отвечает за проявление дискомфорта в грудине при движении руки или плеча.
• Спазм мышечного корсета спины и сдавливание сосудов отечными тканями и смещенными позвонками нарушает кровоток.

В последнем случае повышается периферическое сопротивление сосудов и, соответственно, артериальное давление и нагрузка на сердце, которое проталкивает питающую жидкость в суженный просвет. Это приводит к гипертонии и тахикардии, а также повышает риск развития инфаркта миокарда.

Боль в грудине при поражении позвонков

Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела. Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника. Более распространенное поражение поясничного отдела не проявляется неприятными ощущениями в грудине.

Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:

• Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
• Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
• Головокружения при смене позиции головы.
• Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
• Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

• Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
• Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
• Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
• Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
• Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
• Ощущение холода в ногах.

Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.

Остеохондроз как одна из причин

Человеческий позвоночник состоит более чем из 3 десятков частей. Между ними расположены эластичные диски, которые делают его подвижным, устойчивым к переменной нагрузке и упругим. Межпозвоночное пространство состоит из студенистого ядра, которое заключено в твердое фиброзное кольцо и с обеих сторон зажато гиалиновым хрящом. При нарушении кровообращения в позвоночном столбе и, соответственно, питания диска, он теряет свою эластичность и усыхает, уменьшаясь в объеме. Это приводит к выпячиванию, трещинам и разрывам фиброзного кольца.

Остеохондроз приводит к потере подвижности позвоночника и его искривлению со стороны уплощенного диска. В ответ на уменьшение высоты дисков на краях позвонков начинают формироваться костяные наросты (остеофиты), которые повышают не только устойчивость столба, но и риск защемления нервных корешков, ведущих наружу (к сердцу и верхним конечностям) и внутрь (к спинному мозгу). Другие осложнения остеохондроза – искривления (сколиоз, кифоз) и межпозвоночные грыжи – также способны нарушать иннервацию области грудины и заставлять сердце болеть.

Отличия синдрома при невралгии и патологиях сердца

Одним из осложнений дистрофических процессов позвоночника является межреберная невралгия. Перечень жалоб редко позволяет точно определить болезнь без дополнительных исследований, но обязательно учитывается при дифференциальной диагностике.

Как отличить боль в сердце от осложнения остеохондроза (невралгии)

Как распознать сердечную боль и заболевание дисков?

Как правило, сердечные заболевания и остеохондроз манифестируются в одном и том же возрасте – старше 40 лет. Первые проявления дистрофических процессов в суставах случаются и раньше – в 25-30 лет. По статистике, остеохондроз является основной причиной болей в спине. Поражение грудного отдела отличается смазанной симптоматикой, поэтому врачи учитывают все нюансы анамнеза, жалоб и результатов всесторонней диагностики сердца и позвоночника.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза

Настораживающие симптомы

В ряде случаев отличить кардиалгию от дистрофии межпозвоночных дисков нелегко.

Пациенту следует заранее узнать перечень признаков, которые указывают на еще более серьезные патологии, нежели обострение остеохондроза.

К настораживающим симптомам можно отнести:

• «Кинжальную», жгучую боль, продолжающуюся дольше 20 минут и не купируемую нитратами (говорит об инфаркте).
• Хронические проявления дискомфорта в области грудины (может указывать на онкологию, туберкулез, межпозвоночную грыжу в этом отделе и даже заболевания органов брюшины).
• Резкую боль между лопатками (при наличии одышки или дискомфорта в животе может говорить о перфорации пищевода или расслоении аневризмы).
• Головокружения, резкие скачки артериального давления, мигрени, онемение конечностей.

Следовательно, отличить сердечную боль от остеохондроза не так просто, как кажется на первый взгляд. Проблема состоит в том, что в обоих случаях локализация остается в районе за грудиной. И при кардиалгии, и при остеохондрозе неприятные ощущения могут иметь приступообразный характер, иннервировать в разные отделы спины. Чтобы наверняка отследить этиологию болей, в первую очередь нужно пройти ЭКГ-диагностику – это позволит исключить вероятность развития опасных для здоровья сердечных патологий.

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,237 просмотров

Когда у человека болит сердце, он сразу начинает впадать в панику. Все люди знают, что аритмия, стенокардия и другие сердечные патологии не только усложняют жизнедеятельность человека, но и угрожают летальным исходом или инвалидностью. Но не всегда чувство болезненности и аритмия связаны непосредственно с отклонениями в функционировании сердца. Распространены боли в сердце при остеохондрозе, которые люди без медицинского образования не смогут отличить от сердечных и сосудистых.

Не редкостью может быть ситуация, когда пациент обращается к терапевту с беспокойством на боль в груди слева, но базовые методы диагностики, такие, как УЗИ и электрокардиограмма, не выявляют отклонений. Также пациент может принимать большое количество препаратов сердечной группы, но состояние при этом не улучшается. Именно в таких ситуациях проявляются боли, связанные с нарушением в целостности структуры позвонков и дисков. Причем, если не выполнять лечение остеохондроза, боли обретут хронические характер и не пройдут самостоятельно.

Патогенез

У любого человека возникнет рациональный вопрос: почему характерны боли именно во время остеохондроза? И вопрос этот окажется оправданным. В целом боль в грудине может проявляться при любых отклонениях в нормальном состоянии позвоночника, но остеохондроз считается самой распространенной патологией позвоночного столба. Грыжи, протрузии также вызывают болезненность в зоне сердца, но чаще всего они становятся осложнением остеохондрозов. Следовательно, рассмотрим, почему и как болит сердце при остеохондрозе.

Как известно, в позвоночнике проходит спинной мозг, часть вегетативной нервной системы, которые отвечают за иннервацию внутренних органов. При нарушении в функциональности спинного мозга возникают боли, связанные со сбоями в распространении импульсов, которые посылает вегетативная нервная система. То есть возникает первый ответ на вопрос, почему болит сердце.

Боль в таком случае может наблюдаться непосредственно в сердце, при этом дополнительно появляются симптомы кардиалгии (аритмия, стенокардия, брадикардия). По — медицинскиэто можно объяснить тем, что нарушается путь импульсов, поступающих от межпозвоночного диска через звездчатый узел.

Выделяют еще одну причину сердечных болей, связанных с позвоночником. Появляются сбои в рефлексах из-за нарушения иннервации в тканях руки, области плеч при возникновении остеохондроза зоны шеи и груди. Грудной и шейный отделы отвечают за иннервацию сердца.

При остеохондрозе неприятные ощущения в груди слева появляются при нагрузках на спину, левую руку или плечи. В отличие от болезненности в сердце, связанной с кардиальными патологиями, боль при остеохондрозах может затрагивать обширную зону, а не только сердце. Клиническая картина при запущенном состоянии схожа с инфарктом миокарда, когда болезненность распространяется на руку, лопатку и плечо левой стороны. Кстати, затруднение диагноза может возникнуть в схожести эффекта от приема сердечных препаратов. Лечение Нитроглицерином не сбивает симптомы болезненности как при инфаркте, так и при позвоночных болях.

Если не проводить лечение остеохондроза, то нарушенная иннервация в области сердца со временем влияет на работу сердца, что сказывается на его ритме и стабильности в работе, появляется аритмия, стенокардия, боли и сбои в дыхании (одышка). В таких случаях на кардиограмме обнаруживаются сосудистые нарушения, но лечение только сердечно-сосудистой системы может не давать эффекта, пока не начать лечить позвоночник.

Следовательно, можно подвести итоги. Сердечные боли и признаки вследствие патологий позвоночника может отличить врач, если сопоставит симптомы и проведет исследования с помощью ЭКГ, УЗИ и рентгена. Когда состояние запущено и влияние позвоночника на сердце становится опасным, то лечить нужно оба органа.

Симптомы

Чтобы отличить сердечную патологию от болезней позвоночника необходимо знать отличие симптомов. Рассмотрим характер боли в области груди и сопутствующие признаки при остеохондрозе:

1. Болезненность в области сердца длится от 2-3 недель и может продолжаться до 2-3 месяцев и дольше, постоянно прогрессируя. Для патологий сердца эта картина не характерна, так как при сердечной недостаточности, миокардитах, перикардитах, кардиалгии болезненность носит непродолжительный характер, проявляясь приступами. Также возникает аритмия или другие сбои в ритме сердца.
2. Симптомы боли могут усиливаться или ослабляться, а при заболеваниях сердца характер болезненности либо интенсивный, либо ноющий.
3. При остеохондрозах приступ боли не угрожает здоровью человека, то есть не сбивается дыхание, отсутствуют сбои в других органах. В покое симптомы ослабляются. При болезнях сердца возникает угроза жизни, вплоть до остановки сердца или дыхания. Для того чтобы пациенту полегчало, нужно принять лекарство от основной болезни.
4. При остеохондрозе кардиопрепараты не купируют боли и даже их не снижают. А прием обезболивающих, препаратов группы НПВС ослабляет признаки остеохондроза, но мало влияет на сердце.
5. При резких движениях, нагрузке на позвоночник или надавливании на него признаки болезненности усиливаются, а при сердечных патологиях болезненность может зависеть только от нагрузки на дыхательную систему или само сердце (ходьба, бег, стресс).

В заключение можно отметить, что при приступе болезненности, связанном с болезнями сердца, у человека появляется паника и страх за свою жизнь. При остеохондрозах человек не ощущает таких признаков, его, скорее, волнует вопрос, как избавиться от боли и улучшить самочувствие.

Инфаркт миокарда или остеохондроз?

Если признаки боли в области грудины при остеохондрозах не угрожают жизни человека, то такое состояние, как инфаркт в короткие сроки может вызывать болевой шок и остановку работы сердца. Инфаркт редко возникает в здоровом организме, должны быть отклонения в работе сердца, длящиеся определенное время.

Инфаркт провоцируют многие болезни, такие, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, но бывают ситуации, когда относительно здоровое сердце дает сбои.
Сбои провоцирует сильный стресс или переутомление в период, при котором сердце не справляется с нагрузкой. Появляются боли интенсивного характера, аритмия — все это оказывает влияние на общее состояние человека.

При инфаркте боль настолько сильная, что даже взрослый мужчина может кричать и плакать. Но нередко возникает состояние, называющееся микроинфарктом. Это состояние отличает интенсивной болью, но человек может ее терпеть. Появляется аритмия, повышенная потливость и учащенное дыхание. Болезненность усиливается в связи с физической нагрузкой.

Сердечные препараты при инфаркте слабо купируют боль, а при остеохондрозах и вовсе не влияют на нее. Своевременное лечение инфаркта позволяет спасти жизнь человека.

Лечение остеохондроза

Чтобы избавить человека от болезненности в области сердца, связанной с остеохондрозом применяют комплексное лечение. Прием одних медикаментов не даст эффекта излечения, так как болезнь нарушает целостность позвоночника, оказывая влияние на нервы, сосуды, диски и позвонки. Появляется отложение солей, что сдавливает структуру позвоночника, а влияние на нервные окончания вызывает боль.

При остеохондрозах случаются перебои не только в ритме сердца, но и в цифрах артериального давления, что влияет на общее здоровье человека.
Устранить эти перебои можно, назначив курс массажа. С помощью массажа разбиваются соли, нормализуется питание и кровообращение в позвоночнике.

Схожим эффектом обладает физиотерапия. Применяется лечение с помощью электротерапии, магнитотерапии. Если отсутствуют противопоказания, то назначается мануальная терапия. Врач вправляет смещенные позвонки, чем возобновляет целостность позвоночника. Нельзя обращаться к первому попавшемуся мануальщику, так как методика является опасной и может усугубить состояние здоровье. Мануальная терапия противопоказана при грыжах, проблемах со спинным мозгом.

Лечение с помощью гимнастики при соблюдении требований и осторожности позволяет укрепить мышцы и восстановить целостность позвоночника. Комплекс гимнастики должен подобрать специалист и только после проведенной диагностики в виде рентгена, МРТ и КТ методик.

Если присутствует беспокойство в позвоночнике, то помогает лечение с помощью рефлексотерапии. В организме существуют активные точки, при стимуляции которых оказывается благоприятный эффект на органы и системы. Дополнительно назначается диета, витаминотерапия и щадящий режим труда. При проблемах с позвоночником спать нужно на твердой кровати и удобной подушке.

Своевременное лечение спины позволяет не допустить таких проблем, поэтому при первых симптомах боли в спине нужно пройти обследование.