Норма анализа алт у женщин
- 26-07-2019
- 0 Просмотров
- 0 Рейтинг
Различные показатели крови играют важную роль в диагностике заболеваний. Даже по результатам биохимического анализа крови можно судить о функциональном состоянии многих органов человека. Для оценки здоровья печени оценивают концентрацию аланинаминотрансферазы в крови. Показатель АЛТ, норма у женщин и мужчин которого различна, является достоверным критерием диагностики.
Что такое аланинаминотрансфераза?
АЛТ – это фермент, который находится во всех клетках организма, больше его в почках и печени
Важной функцией печени является очистка крови от токсинов. Эта функция дополняет работу иммунитета и защищает клетки организма от химического повреждения. Дело в том, что пищевые субстраты после процессов переваривания всасываются в кровь и лимфу для транспортировки ко всем клеткам организма.
В самом начале своего пути пищевые компоненты проходят через печень, где происходит обнаружение и нейтрализация вредных веществ. Именно поэтому клетки печени синтезируют большое количество различных ферментов.
Функции печени не ограничиваются детоксикацией. Клетки органа также производят ферменты, необходимые для клеточного метаболизма. Аланинаминотрансфераза является одним из таких ферментов. Это вещество обычно хранится внутри клеток печени и выделяется в кровь в небольшом количестве. Различные патологические процессы, приводящие к повреждению клеток органа, могут провоцировать увеличение концентрации АЛТ в крови.
Измерение концентрации АЛТ в крови дает возможность врачам оценить состояние клеток печени и диагностировать различные патологии.
Этот показатель также важен для диагностики инфаркта миокарда и почечной недостаточности, поскольку небольшое количество АЛТ содержится в клетках этих органов.
Анализ АЛТ часто назначается вместе с другими исследованиями, включая тесты на аспартатаминотрансферазу (АСТ), щелочную фосфатазу, лактатдегидрогеназу и билирубин. Соотношение перечисленных показателей позволяет уточнять диагноз.
Зачем назначают этот анализ?
Чаще сего кровь на АЛТ назначают для диагностики заболеваний печени
Анализ крови на АЛТ обычно назначается для определения состояния печени и диагностики заболеваний почек и сердца.
Следующие симптомы могут быть поводом для назначения такого анализа:
- Желтуха. Для симптома характерно пожелтение кожи, глаз и некоторых слизистых оболочек.
- Потемнение мочи.
- Тошнота и рвота.
- Боль в правой верхней части живота.
При повреждении печени концентрация аланинаминотрансферазы в крови обычно увеличивается. Анализ крови на АЛТ может показать концентрацию фермента в кровотоке, но не укажет на характер и тяжесть поражения клеток печени. Анализ также не указывает на причину патологии печени, поэтому после оценки этого параметра назначаются другие анализы и методы диагностики.
Врачи редко оценивают концентрацию аланинаминотрансферазы без анализа других ферментов, вроде АСТ и билирубина.
Комплексная диагностика и оценка соотношения ферментов дает возможность поставить предварительный диагноз.
Анализ АЛТ также важен в следующих случаях:
- Контроль состояния печени на фоне прогрессирующих заболеваний, вроде гепатита или почечной недостаточности.
- Оценка необходимости назначения конкретной схемы лечения.
Таким образом, концентрация АЛТ в крови является важным неспецифическим показателем в диагностике.
Подготовка, процедура и риски
Правильная подготовка – достоверный результат!
Анализ крови на АЛТ ничем не отличается от любого другого забора крови. Кровь для исследования получают из локтевой вены. Перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок и употребления алкоголя.
Перед процедурой врачу следует рассказать о следующем:
- Прием лекарственных средств, включая травы и биологические добавки.
- Особенности рациона питания.
- Выявленные аллергические реакции.
- Беременность.
- Диагностированные хронические заболевания крови, печени и органов пищеварения.
- Случаи отравления.
Прием лекарственных средств влияет на состояние печени, поэтому возможно искажение результата. При необходимости врач может попросить пациента не принимать тот или иной медикамент за несколько дней до процедуры. Для измерения концентрации аланинаминотрансферазы достаточно забора небольшого объема крови.
Больше информации об анализе крови на АЛТ и АСТ можно узнать из видео:
Результаты анализа направляют лечащему врачу в течение 7-10 дней после проведения процедуры.
Расшифровка анализа
У женщин норма АЛТ в крови ниже, чем у мужчин
Нормальное значение АЛТ является лишь приблизительным диапазоном, который может различаться в зависимости от лаборатории. То или иное значение лишь уточняет другие клинические данные, включая значение прочих ферментов печени и симптомы заболеваний. Таким образом, незначительные отклонения не всегда говорят о наличии проблемы.
Нормальное значение АЛТ также зависит от пола пациента и состояния здоровья. Для мужчин за норму принимают до 45 единиц АЛТ на литр крови. Норма для женщин – до 31 единиц на литр крови.
Беременность не влияет на диапазон допустимого значения АЛТ, норма у женщин которого и без того занижена. Увеличение концентрации аланинаминотрансферазы в этот период указывает на те же патологии, что и у других категорий пациентов.
Увеличение концентрации АЛТ в крови в первую очередь свидетельствует о повреждении печени.
Обычно такой результат указывает на следующие состояния:
- Гепатит. Для болезни характерно воспалительное поражение клеток печени.
- Цирроз. При этом тяжелом заболевании разрушаются клетки печени, и возникают рубцы.
- Некроз тканей печени.
- Опухолевый процесс в печени.
- Нарушение кровотока в печени (ишемия).
- Гемохроматоз. Для этого расстройства характерно избыточное накопление железа в клетках печени.
- Мононуклеоз – инфекционное заболевание, возникающее вследствие инвазии вируса Эпштейна-Барра.
- Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы может также сказаться на здоровье печени.
- Отравление свинцом или другим токсином.
- Воздействие тетрахлорметана.
- Прием лекарственных средств, включая статины, антибиотики, препараты химиотерапии, аспирин, наркотики и барбитураты.
Нормальное значение фермента достаточно вариативно, поэтому для уточнения состояния также используются другие анализы.
Выявление очень низкой концентрации аланинаминотрансферазы в крови может указывать на тяжелые поражения печени или дефицит витамина В6 в организме. Таким образом, измерение концентрации аланинаминотрансферазы в крови является важным скрининговым методом, позволяющим оценить функциональное состояние клеток.
Исследование АСТ и АЛТ используется в диагностике заболеваний печени. Норма АСТ и АЛТ у женщин может увеличиться при беременности, стеатозе и циррозе печени, повреждении ее, после принятия лекарств или выполнения физических упражнений. Пониженные показатели наблюдаются, например, при инфекции мочевыводящих путей.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является ферментом, действующим в основном в цитоплазме паренхиматозных клеток печени, эпителиальных клетках почечных клубочков, а также в меньших количествах в сердце и в скелетных мышцах.
АЛТ участвует в метаболизме белков. Для ее синтеза нужен витамин B6. Встречается в организме в некоторых органах, но подавляющее количество находится в клетках печени. При разрушении клеток вышеуказанных органов уровень АЛТ увеличивается в крови. Небольшая активность фермента присутствует в крови здоровых людей, а в случае болезни рост зависит от тяжести повреждения органов.
Определение уровня АЛТ в биохимическом анализе крови проводится чаще всего:
- при выполнении диагностики, дифференциации и контроля воспалительных процессов в печени, в основном связанных с вирусом гепатита В и С;
- при алкоголизме;
- при токсическом действии лекарственных препаратов;
- при воспалении желчных путей.
Увеличение уровня аланинаминотрансферазы в сыворотке крови является важнейшим показателем некроза клеток печени. Часто увеличение АЛТ наблюдается без видимой причины. Повышение активности АЛТ опережает появление желтухи на 7-14 дней в случае вирусного гепатита. Значения аланинаминотрансферазы могут изменяться в зависимости от времени суток. Ее большие концентрации в сыворотке крови наблюдаются днем, меньшие – рано утром.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – энзим, который присутствует в виде цитоплазматической мембраны и митохондриальных включений во многих тканях организма. В основном АСТ присутствует в печени, сердце и скелетных мышцах, в меньших количествах – в почках, поджелудочной железе и эритроцитах.
АСТ был первым ферментом, обозначение которого использовалось для определения некротических изменений в миокарде в ходе инфаркта. В настоящее время определение активности АСТ используется в диагностике острых и хронических воспалений печени. Он является одним из важнейших показателей некроза клеток печени. Повышение активности АЛТ и АСТ в крови всегда указывает на повреждение клеток печени. АСТ имеет меньшую чувствительность по отношению к АЛТ при заболеваниях печени.
Показанием для определения является распознавание, дифференцирование и контроль течения болезней печени и желчных путей и (в меньшей степени) заболеваний скелетных мышц и поджелудочной железы.
Материалом для исследования является сыворотка крови и плазма, выполняется анализ крови.
Взятие крови на анализ должно быть проведено утром натощак.
Исследование не требует специальной подготовки. Тем не менее перед сдачей анализа следует избегать напряженного физического усилия. Из-за того, что на результат исследования могут повлиять принимаемые лекарственные препараты и текущие заболевания, необходимо заранее сообщить о них врачу.
Важно сообщить врачу и персоналу, ответственному за забор крови, о существующих нарушениях ее свертывания и наличии патогенов, передающихся через кровь (например, ВИЧ, гепатиты В, С), чтобы принять необходимые меры безопасности.
Для получения материала для исследования производится укол в вену (обычно в районе нижней части локтевого сгиба) с помощью одноразовой стерильной иглы и сбор крови в пробирку. Образец крови подвергается исследованию в специальном устройстве. После извлечения иглы необходимо давить несколько минут на место укола – это позволит предотвратить кровотечение.
Стандартные значения нормы АЛТ и АСТ у взрослых и детей:
АЛТ у женщин – Какова норма пульса у мужчин разного возраста?
Повышенная активность АЛТ вызвана выбросом этого фермента из разрушенных клеток. Высокий уровень аланинаминотрансферазы обычно возникает при заболеваниях печени, к которым относятся:
- острый и хронический вирусные гепатиты;
- токсические повреждения органа (отравление грибами, тетрахлоридом углерода);
- хронический аутоиммунный тиреоидит;
- алкогольный гепатит;
- цирроз;
- жировая дистрофия печени;
- опухоли;
- внутрипеченочный холестаз (повышение активности АЛТ возникает уже в течение первых 2 дней) и холангит.
Повышенные значения АЛТ возникают при ожирении (в среднем увеличение в 2-3 раза), при быстро прогрессирующей лейкемии, инфаркте миокарда, заболеваниях мышц (воспаление, травмы, хирургические операции), болезни Вильсона, гемохроматозе, раковых заболеваниях.
Ложно повышенные результаты аланинаминотрансферазы возникают в случаях тяжелой физической работы, физических усилий, гемолиза, употребления некоторых лекарственных препаратов, а также у женщин во время беременности или после родов. Снижение значения уровня АЛТ возникает при инфекции мочеполовой системы или дефиците витамина B6.
Активность аланинаминотрансферазы часто определяется вместе с активностью аминотрансферазы (АСТ). Для оценки степени повреждения печени целесообразно рассчитать соотношение активности АСТ к АЛТ (так называемый коэффициент де Ритиса). Значения, близкие к 2, принимаются за алкогольный гепатит. В случае обширного некроза АСТ превосходит АЛТ, а в случае воспаления печени с некрозом АЛТ превосходит АСТ. Правильный показатель – 0,7-1,4.
Наибольший рост АСТ, превышающий в 100 раз допустимые значения, происходит при токсическом повреждении печени (например, после отравления ядовитым мухомором). Повышенные значения наблюдаются при остром инфаркте миокарда, операциях на сердце, раковых опухолях и метастазах в печени, травме печени, воспалении желчных путей, воспалении печени вирусного или аутоиммунного происхождения.
Повышенные значения АСТ возникают при остром гепатите, циррозе печени, мышечной дистрофии, холестазе (особенно в течение первых 2 дней), повреждении скелетных мышц, гипоксии, остановке сердца, почек и при воспалении поджелудочной железы. Повышение активности АСТ может возникнуть в случае злоупотребления алкоголем, гемохроматоза, эмболии легочной артерии, болезни Вильсона и миоглобинурии.
Ложно повышенные значения возникают в случае ожогов, гемолиза, липемии, тяжелой физической работы и употребления некоторых лекарственных препаратов: Хлорпромазин, Верапамил, Диклофенак, тетрациклины, салицилаты, Эритромицин, Оксациллин, Сульфасалазин и опиаты.
Ложно сниженные результаты возникают в ходе кетоацидоза, при полиневрите, уремии, при дефиците витамина B6, а также у больных, находящихся на хроническом диализе.
Расшифровка активности АСТ проводится чаще всего вместе с АЛТ.
Исследование активности АЛТ и АСТ врач назначает, как правило, вместе. Важное значение в диагностике патологического процесса имеет определение соотношения активности АСТ/АЛТ. Эта величина называется индикатором де Ритиса.
Врач назначает исследование уровня трансаминазы в крови случае подозрения на заболевания печени. Симптомы, которые могут возникнуть у пациента, включают боль в правом подреберье, желтуху, зуд кожи, тошноту, рвоту, вздутие живота, общее недомогание, нарушение свертываемости крови. У женщин – нарушение менструального цикла. У мужчин может возникнуть потеря либидо, увеличение грудных желез.
Исследование печеночных ферментов можно выполнять у людей, у которых нет симптомов болезни и лечить ее не нужно, но они находятся в группе риска:
- алкоголики;
- люди, принимающие большое количество так называемых гепатотоксичных препаратов (к ним относится парацетамол);
- лица, контактирующие с носителями вируса гепатита;
- люди, в семье которых были случаи заболевания печени.
Определение значения этого коэффициента особенно важно, в случае когда активность трансаминазы превышает границы нормы в 5 раз. Он определяет соотношение активности аминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (AСТ/АЛТ).
Индикатор де Ритиса меньше 1 означает:
- острый вирусный гепатит;
- хронический вирусный гепатит;
- аутоиммунный гепатит;
- гемохроматоз;
- повреждение гепатоцитов токсинами.
Индикатор де Ритиса больше 1 означает:
- цирроз печени;
- стеатоз печени;
- заболевания печени из-за чрезмерного употребления алкоголя.
Такое значение индикатора де Ритиса может наблюдаться у пациентов с инфарктом миокарда.
В связи со сложной интерпретацией результатов печеночных ферментов в анализе крови они всегда должны производиться врачом с учетом всей клинической картины пациента.
В этой статье рассматриваются особые ферменты человеческого организма, первый – аланинаминотрансфераза, и второй – аспартатаминотрансфераза. Их сокращенно именуют АЛТ и АСТ. Эти важные ферменты локализуются в клетках наших органов и неизбежно проникают в кровь – так происходит при наличии патологии. Считается, что повышенный уровень этих веществ в составе крови свидетельствует о наличии заболеваний. Наиболее часто диагностируется инфаркт, гепатит и панкреатит. Пользователи интернета часто интересуются, какова норма АСТ и АЛТ в крови у женщин в ммоль, и чтобы разобраться в теме, нужно ознакомиться с данной статьей.
Ферменты в составе крови
Что такое аланинаминотрансфераза?
Под аббревиатурой АЛТ подразумевается фермент, находящийся преимущественно в клетках следующих отделов организма: печень, мышцы, почки, сердце, поджелудочная железа.
Что такое аспартатаминотрансфераза?
Название АСТ характеризует другой фермент, также сосредоточенный в клетках человеческого тела, а именно следующих зонах: сердце, печень, мышцы, нервная ткань. В других органах вещество находится в меньшей концентрации: поджелудочная железа, легкие, почки.
Показания для сдачи крови
В традиционной медицинской сфере специалисты часто работают с результатами анализа, отражающего концентрацию АЛТ и АСТ, а также других важных ферментов. Показаниями к сдаче венозной или капиллярной крови являются следующие отклонения и обстоятельства:
- наличие генетической предрасположенности к патологиям печени;
- оценка эффективности используемых терапевтических мер при лечении определенных заболеваний;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- прием медикаментов, способных вызвать нежелательные побочные эффекты, например, нанести вред печени;
- проблема лишнего веса;
- заболевание сахарный диабет;
- состояние после гепатита либо при неоднозначном диагнозе гепатит;
- характерные симптомы расстройства функционирования печени, такие как отсутствие аппетита, тошнота и рвота, беспричинное вздутие живота, болевые импульсы в эпигастральной области, ненормальный цвет стула, наличие зуда, появление желтого оттенка на белках глаз и кожных покровах.
Подготовка к сдаче анализа крови
Для получения корректных результатов при исследовании, пациент должен вести себя подобающе, а именно реализовать следующие правила:
- отказ от курения хотя бы на полчаса перед забором крови;
- соблюдение полного голода на протяжении 12 часов до забора крови;
- пребывание в состоянии покоя, то есть исключение эмоциональных перегрузок и физического перенапряжения в течение получаса перед процедурой.
Нормы ферментов АСТ и АЛТ
Многих непросвещенных людей интересует норма АСТ и АЛТ в крови у женщин в ммоль, она указана в этой статье. В зависимости от методики исследования крови, могут иметь место разные обозначения в заключение врача. Итак, известны следующие рамки:
- АСТ – аспартатаминотрансфераза в норме присутствует в крови в концентрации 10-30 МЕ/л или при переводе в единицы СИ – 28-125 ммоль/л (по другим данным – 32 Ед/л);
- АЛТ – аланинаминотрансфераза находится в составе крови в нормальном объеме, если результаты исследования вписываются в диапазон 7-40 МЕ/л или при переводе в единицы СИ – 28-190 ммоль/л (по другими данным 33 Ед/л).
АЛТ и АСТ в крови: у здоровых женщин эти ферменты в норме, при наличии заболеваний или других сбоев в организме отмечается повышение или понижение показателей (правильно расшифровать результаты анализов и поставить диагноз сможет только специалист)
Повышенная активность ферментов АЛТ и АСТ в крови
Почему в крови повышен фермент АЛТ?
Учитывая тот факт, что в здоровом организме аланинаминотрансфераза характеризуется низкой активностью, при десятикратном повышении показателя данного фермента у специалиста появляется подозрение на острый гепатит. На фоне хронического гепатита наблюдается увеличении нормы фермента вчетверо.
Кроме того, повышение АЛТ в крови наблюдается при этих отклонениях:
- употребление токсичных для печени лекарственных препаратов или других опасных веществ;
- прогрессирование патологии, провоцирующей дефицит обеспечения печени кровью (заболевание ишемия);
- большинство печеночных болезней подразумевают преобладание активности АЛТ над АСТ и низкое соотношение этих показателей; правда, есть исключения, такие как разрушение мышечной ткани, цирроз и алкогольный гепатит;
- непроходимость путей желчной системы;
- развитие цирроза на фоне закупоривания желчных путей или гепатита в хронической форме;
- умеренный подъем АЛТ наблюдается при опухолях печени;
- активность АЛТ в человеческом теле увеличивается под действием физических нагрузок и внутримышечных инъекций;
- потребление БАДов и злоупотребление фастфудом;
- несущественное повышение АЛТ может произойти при позднем токсикозе беременных;
- у человека с разрывом миокарда пятикратно повышается количество фермента АЛТ в крови, при этом цифра существенно уступает подъему АСТ (при патологиях печени ситуация обратная).
Почему в крови повышен фермент АСТ?
У здоровых людей активность фермента АСТ невысока. Если показатель десятикратно превышает норму, то нередко диагностируются вирусные инфекции. Так происходит и при приеме лекарств и токсичных для печени веществ или при патологиях, осложняющих кровоснабжение печени (болезнь ишемия). Заболевание хронический гепатит вызывает повышение активности фермента вчетверо.
Следующие факторы могут провоцировать рост АСТ в крови:
- показатель умерено возрастает при отдельных типах рака печени, опасной непроходимости путей в пределах желчной системы, циррозе;
- после инфаркта и от повреждений мышечной ткани;
- прием БАДов, инъекции в мышцы и физические нагрузки; ,
- показатель двадцатикратно повышается, если поражена сердечная мышца, то есть произошел инфаркт миокарда;
- гепатит в острой форме и иные патологии печени;
- наблюдается умеренное повышение АСТ на фоне механической желтухи и при наличии цирроза или метастазов печени.
Конечно, не помешает знать, какова норма АСТ и АЛТ в крови у женщин в ммоль, но все же расшифровку анализов лучше доверить лечащему специалисту.
“>
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))