Нейтрофилы норма в процентах

Нейтрофилы — это клетки из группы лейкоцитов. Чтобы иметь представление о том, что такое нейтрофилы и за что отвечают, необходимо знать, что нейтрофильные гранулоциты являются белыми кровяными клетками. Они поддерживают иммунные функции в организме. Отклонение от нормы в общем анализе крови (ОАК) может свидетельствовать о проблеме со здоровьем.

Какие бывают нейтрофилы

Нейтрофилы в крови (NEUT) бывают нескольких видов и имеют различия в степени зрелости и функциях, за которые они отвечают:

• миелобласты — незрелые стволовые клетки;
• промиелоциты — клетки, которые развиваются из миелобластов;
• миелоциты — молодые клетки промиелоциты, локализованные только в костном мозге;
• метамиелоциты — молодые клетки, из которых формируется следующий вид нейтрофилов;
• палочкоядерные — вид незрелых клеток, ядро которых похоже на палочку;
• сегментоядерные — зрелые нейтрофильные гранулоциты в крови.

При попадании в организм болезнетворных бактерий и прочих вредных веществ нейтрофилы их обнаруживают и поглощают с целью обезвреживания, а затем погибают. Процесс нейтрофильной гибели сопровождается выделением ферментов, способных размягчать прилегающие ткани и способствовать образованию гноя в очаге воспаления. В состав гнойной массы входят поврежденные клетки организма, разрушенные лейкоциты, патогенные микроорганизмы и воспалительный экссудат.

Когда и как проводят анализ

Анализ крови на нейтрофилы необходим, когда у взрослого человека появляются необъяснимые симптомы:

• анемия в любой форме;
• признаки отравления тяжелыми металлами, ядами;
• боли ноющего характера с локализацией в суставах, костях, мышцах;
• обмороки, головокружения;
• потеря равновесия;
• кожная сыпь;
• сонливое состояние;
• внезапное снижение веса;
• регулярное повышение температуры тела;
• длительная депрессия, которая сопровождается агрессивностью;
• учащенный сердечный ритм;
• гематомы, которые появляются без механического воздействия;
• сложности с глотанием;
• увеличение лимфоузлов;
• изменение цвета мочи;
• постоянная жажда.

Общий анализ крови на нейтрофилы необходим, если у человека долго не заживают порезы и царапины. Нейтрофилы в общем анализе крови позволяют выявить воспалительные болезни или некроз тканей.

NEUT в анализе крови проверяется у пациентов в послеоперационный период для контроля их состояния.

Анализ проводится утром натощак, перед посещением клиники следует воздержаться от:

• физических нагрузок;
• употребления жареной и жирной пищи;
• курения;
• алкоголя.

Кровь забирается из пальца либо вены.

Расшифровка результатов

Количество нейтрофилов в крови показывает наличие или отсутствие патологии. Если число нейтрофилов превышено, то это значит, что иммунная система ведет борьбу с вредоносными бактериями. Такой процесс носит название нейтрофилия.

Если нейтрофилы в анализе крови содержатся в недостаточном количестве, значит, развивается нейтропения. В норме этих клеток должно быть не менее 1,8 тыс./мкл.

Норма

Норма нейтрофилов в крови одинакова для обоих полов, при этом норма у женщин по возрасту имеет отличия от нормы по возрасту у мужчин. В крови у женщин в период беременности возможно повышение показателя до 7-10х10⁹.

Во время проведения исследования учитывается 2 показателя:

• NEUT abs (абсолютное количество нейтрофилов) — измеряется в миллиардах клеток на 1 л крови;
• NEUT % (относительное количество) — процент нейтрофильных гранулоцитов по отношению к другим лейкоцитам.

Таблица содержит информацию о предельно допустимых нормах у взрослых и детей:

Возраст	Допустимые значения, 10⁹/л	Допустимые значения, %
До 1 года	от 1,5 до 8,5	от 16 до 45
От 1 года до 2 лет		от 28 до 48
От 2 до 4 лет		от 32 до 55
От 4 до 6 лет	от 1,5 до 8	от 32 до 58
От 6 до 8 лет		от 38 до 60
От 8 до 10 лет	от 1,8 до 8	от 41 до 60
От 10 до 16 лет		от 43 до 60
Старше 16 лет	от 1,8 до 7,7	от 47 до 72

Повышение

Повышенное число нейтрофилов наблюдается в результате ответной реакции организма на проникновение бактериальной инфекции либо развитие воспаления.

Если допустимая нейтрофильная норма в крови превышена незначительно, возможно, человек съел калорийную пищу, перенес сильное психоэмоциональное напряжение, выполнил тяжелые физические упражнения. Небольшое превышение нормы допускается во время беременности.

Понижение

Пониженные показатели указывают на нарушение процесса кроветворения в костном мозге, что характерно для людей с ослабленными иммунными функциями.

Нейтропения может быть:

• врожденной;
• приобретенной;
• не выявленного происхождения.

Нейтропения в хронической доброкачественной форме часто бывает у детей возрастом до 2-3 лет. Затем количественное содержание нейтрофилов нормализуется. Временное понижение нормы возможно при проведении общей противовирусной терапии. Как только прием лекарств прекращается, нейтропения проходит.

Если уменьшенное число нейтрофилов долго сохраняется, то существует вероятность развития хронической болезни системы кроветворения или инфекционного заболевания.

Причины отклонений

При повышении числа нейтрофилов в крови возможно развитие воспалительного процесса:

• локализованного или умеренного;
• обширного;
• генерализованного (сепсис на фоне стафилококковой инфекции).

Если в крови увеличивается число незрелых нейтрофилов, то такое состояние называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Оно характерно для гнойных инфекций.

Выраженный нейтропенический синдром, при котором в кровотоке уменьшается количественное содержание нейтрофилов, происходит при следующих видах инфекций:

• вирусных (корь, грипп);
• бактериальных (бруцеллез, брюшной тиф);
• риккетсиозных (сыпной тиф);
• протозойных (малярия, токсоплазмоз).

А также при таких заболеваниях:

• воспаления в тяжелой форме, переходящие в генерализованный инфекционный процесс;
• анемия (гипопластическая, апластическая);
• агранулоцитоз, при котором число нейтрофилов резко снижается.

К нейтропении может привести радиотерапия, сильное похудение, крайняя степень истощения организма, прием таких медикаментов, как анальгетики, цитостатики, пенициллины, Левомицетин.

Что делать при отклонениях

Если норма нейтрофилов превышена или их число не достигает нормы, необходимо выяснить причины, которые могут быть временными (возникли на фоне уже развившегося заболевания) или хроническими (являются осложнением болезни).

Необходимо посетить терапевта, гематолога либо врача-инфекциониста. Специалист назначит дополнительные обследования и необходимую терапию.

В некоторых случаях можно самостоятельно принять такие меры, как отказаться от алкоголя и курения, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

При прохождении курса противовирусного лечения следует принимать меры профилактики: соблюдать правила гигиены, проводить своевременную вакцинацию от заболеваний, тщательно обрабатывать продукты перед употреблением, не есть в сыром виде морепродукты и яйца.

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Что собой представляют нейтрофилы?

Существует шесть последовательных стадий созревания нейтрофилов – миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит (юная), палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Зрелыми клетками являются сегментоядерные нейтрофилы. Все остальные формы данных клеток считаются незрелыми (молодыми). В крови человека сегментоядерных нейтрофилов намного больше, чем молодых форм. Если человек заболевает какой-то инфекционной болезнью, костный мозг выбрасывает в кровь незрелые клетки. По их количеству врачи определяют наличие бактериальной инфекции, а также степень ее активности.

Нейтрофилы в анализе крови: расшифровка

При расшифровке анализа крови на нейтрофилы, следует учитывать тот факт, что норма этих клеток у мужчин и женщин фактически одинакова. Колебание нормы в основном зависит от возраста. Так как графы «нейтрофилы» в бланке общего анализа крови не существует, то норму вышеуказанных клеток медспециалисты рассматривают по графам «палочкоядерные нейтрофилы» и «сегментоядерные нейтрофилы».

Диагностическое значение имеет и самостоятельная норма нейтрофилов, и отношение между молодыми и зрелыми клетками. Соотношение между нейтрофилами называется «сдвигом».

Нейтрофилез (нейтрофилия) – это превышение нормы нейтрофилов в крови. Нейтрофилез представляет собой отражение своеобразной защиты организма от воспалений и инфекций. В большинстве случаев нейтрофилия сочетается с лейкоцитозом. Для бактериальной инфекции довольно типична нейтрофилия с палочкоядерным сдвигом.

Нейтропения – это снижение концентрации нейтрофилов в крови. Данное состояние свидетельствует об органическом или функциональном угнетении кроветворения или об активном разрушении нейтрофилов. Уменьшение содержания этих клеток в крови наблюдается при использовании некоторых медикаментов, а также при вирусных инфекциях. Нейтропения, как правило, указывает на низкий иммунитет.

Основные причины повышения концентрации нейтрофилов в общем анализе крови

По отзывам медспециалистов, нейтрофилия (повышенное содержание нейтрофилов в крови) может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Некротические процессы (обширные ожоги, инсульт, гангрена, инфаркт миокарда).
• Острые бактериальные инфекции, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами (ЛОР-инфекции, ангина, абсцессы, туберкулез, острый пиелонефрит, аппендицит, сальпингит, пневмония, перитонит, сепсис, скарлатина, холера и проч.).
• Интоксикация (отравление) бактериальными токсинами без самого заражения.
• Интоксикация, влияющая на костный мозг (свинцовая, алкогольная).
• Злокачественные опухоли.
• Недавняя вакцинация.
• Недавно перенесенное инфекционное заболевание.

Вариантом нормы нейтрофилии является:

• Беременность.
• Перенесенная физическая нагрузка.
• Перенесенная психическая нагрузка.
• Плотный обед.

• Умеренная нейтрофилия – до 10*10 9 /л.
• Выраженная нейтрофилия – от 10 до 20*10 9 /л.
• Тяжелая нейтрофилия – от 20 до 60*10 9 /л.

Степень нейтрофилеза дает возможность определить интенсивность предполагаемой болезни: чем выше показатель нейтрофилов, тем тяжелее протекает заболевание.

Основные причины понижения нейтрофилов в анализе крови

Пониженные нейтрофилы в анализе крови (нейтропения) могут указывать на следующие патологические состояния:

• Тяжелые бактериальные заболевания (бруцеллез, туляремия, паратиф, тиф).
• Тяжелые вирусные болезни, которые характеризуются повышением в крови количества моноцитов и лимфоцитов (гепатиты, краснуха, корь, грипп).
• Реакция организма на некоторые медикаментозные средства (сульфаниламиды, обезболивающие препараты, иммунодепрессанты, интерферон и проч.).
• Поражение костного мозга, спровоцированное химиотерапией, лучевой терапией или радиационным облучением.
• Апластическая анемия.
• Лейкозы.
• Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.

• Мягкая нейтропения – от 1 до 1.5*10 9 /л.
• Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*10 9 /л.
• Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*10 9 /л.

В настоящее время существует несколько патологий с характерной нейтропенией:

• Доброкачественная нейтропения. Довольно большое количество жителей нашей планеты имеет хроническую нейтропению. В данном случае все остальные показатели общего анализа крови в норме. Такие пациенты не имеют даже самых малейших жалоб. Доброкачественная нейтропения считается вариантом нормы.
• Циклическая нейтропения. Сегодня существует небольшой процент людей, у которых на протяжении жизни происходит периодичное падение нейтрофилов в крови. В течение нескольких суток нейтрофилы полностью исчезают из крови. Их место, как правило, занимают эозинофилы и моноциты. В остальное время нейтрофилы в общем анализе крови присутствуют без каких-либо отклонений.
• Нейтропения Костмана. Данное заболевание представляет собой врожденный наследственный аутосомно-рецессивный недуг, при котором у малыша нейтрофилы в крови полностью отсутствуют. Такие пациенты имеют огромную склонность к различным инфекциям. Нейтропения Костмана является очень тяжелой болезнью с довольно высоким процентом младенческой смертности.

В частых случаях процент нейтрофилов понижен в крови при развитии серьезного заболевания или воспалительного процесса. Чтобы выявить нейтропению необходимо осуществить тщательную диагностику и сдать общий клинический анализ крови. Вырабатываются клетки в костном мозге. Нейтрофилы оказывают противодействие патогенным микроорганизмам, вирусам и грибкам. Если в организм попадет вирус, повышается количество нейтрофилов.

Основные разновидности

Существует несколько видов нейтрофилов. Палочкоядерные обладают сплошным и палочкообразным ядром. Сегментированные – сегментоядерными и зрелыми нейтрофилами.

Нормальный показатель

Чтобы определить уровень нейтрофилов в крови необходимо сдать общий анализ крови и расшифровать полученный показатель с помощью специальной таблицы. Важно учитывать возраст пациента.

У детей от рождения до года нейтрофилы составляют 35-49 % от лейкоцитов. По мере взросления человека их количество в крови увеличивается. У взрослого человека за нормальный показатель принимают значение от 46 до 69 %. Если присутствует отклонение от нормы, можно свидетельствовать о пониженном проценте нейтрофилов.

Существует несколько разновидностей такого патологического состояния. К ним относят:

• врожденную нейтропению;
• приобретенную нейтропению;
• невыясненную нейтропению.

Как показывает медицинская практика, у многих детей паология может развиваться в хронической форме, при этом обладает доброкачественным характером. Со временем показатель приходит в норму. Достаточно часто встречается цикличная нейтропения. Определить форму и тяжесть болезни способен только врач после исследования больного.

По каким причинам понижаются нейтрофилы?

Чаще всего нейтрофилы понижаются по причине возникновения воспалительной болезни, при вирусной инфекции и радиационном облучении. Достаточно часто провоцирует появление нейтропении следующие факторы:

• плохая экологическая обстановка;
• употребление некоторых медикаментозных препаратов ("Сульфаниламид" "Анальгин" и "Левомицетин");
• воспалительный процесс в организме.

Пониженный процент нейтрофилов – это не самостоятельная болезнь. Это лишь результат развития другого заболевания, которое можно выявить после тщательного медицинского исследования. Если результаты лабораторных анализов неудовлетворительные, необходимо посетить гематолога. После тщательного исследования специалист назначает комплексную терапию.

Запрет на вакцинацию детей при пониженных нейтрофилах

Запрещено осуществлять вакцинацию детям при пониженном проценте нейтрофилов. Необходимо осуществить процедуру только после того, как гематолог одобрит проведение этой процедуры, поскольку могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем.

Самые распространенные причины

Существует несколько самых распространенных заболеваний, провоцирующих понижение числа нейтрофилов. А именно:

1. При аутосомно-рецессивном наследственном заболевании развивается тяжелая нейтропения. При этом возникают инфекционные поражения на коже. Может появиться гнойничок, фурункул, карбункул. В процессе развития заболевания возможен абсцесс легких или пневмония.
2. Доброкачественная нейтропения – это семейная болезнь, которая никак не проявляется на начальном этапе развития. Пониженный процент нейтрофилов в крови проявляется время от времени. До момента возникновения приступа у пациента нормальный показатель этих компонентов крови. Когда они исчезают, и увеличивается количество эозинофилов и моноцитов, развивается нейтропения.
3. При возникновении бактериальной инфекции локализованного характера. К ним относят: аппендицит, остеомиелит, острый отит, пневмонию, острый пиелонефрит, гнойный и туберкулезный менингит, ангину, острый холецистит, тромбофлебит.
4. При сильном ожоге или воспалительном процессе.
5. Злокачественные опухоли, гангрена, инфаркт миокарда, острая ревматическая лихорадка провоцируют понижение процента нейтрофилов у взрослого.
6. При экзогенной интоксикации токсическими веществами (свинец, токсины, змеиный яд).
7. При эндогенной интоксикации (подагра, диабет, ацидоз, синдром Кушинга, эпилепсия).
8. При возникновении эритремии, хронического миелолейкоза.
9. При бактериальной инфекции (туберкулез, туляремия, паратиф, бактериальный эндокардит).
10. При возникновении гриппа, кори, краснухи, инфекционного гепатита.

Многих волнует, если процент нейтрофилов понижен, что это значит? Но не все знают, что только после обследования больного врач сможет поставить диагноз.

В процессе развития острого лейкоза врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови. Важно контролировать уровень нейтрофилов в крови, поскольку они надежно защищают организм от инфекционного заболевания. Специалисты считают, когда понижается уровень нейтрофилов, пациент чаще болеет и ухудшается общее состояние его здоровья. Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта и появится сильный воспалительный процесс.

Специалисты придерживаются того мнения, что после приема цитостатиков и иммунодепрессантов также часто понижается уровень нейтрофилов. А в процессе лечения злокачественных опухолей больному часто назначают эти виды препаратов.

Перед тем как начать лечение, в первую очередь врач должен найти причину, которая спровоцировала понижение процента сегментоядерных нейтрофилов в крови . При своевременном лечении риск возникновения осложнений минимален. В процессе диагностики специалист учитывает возраст, наследственные факторы, наличие других болезней (поскольку они влияют на уровень нейтрофилов).

Как происходит лечение?

В том случае, если пониженный уровень нейтрофилов наблюдается дольше 13 дней, то это свидетельствует о том, что присутствует риск развития инфекционной болезни. Патологическое состояние длится больше месяца – скорее всего в организме развивается тяжелое заболевание.

Если уровень нейтрофилов понизился по причине болезни, которая "съела" уже сформировавшиеся лейкоциты, то в процессе лечения необходимо купировать его симптоматику. Индивидуальный метод лечения подбирает врач в зависимости от конкретной клинической картины. Для начала важно осуществить полное медицинское обследование пациента.

Когда больные люди выздоравливают и их состояние приходит в норму, количество лейкоцитов со временем нормализуется. При своевременном лечении это происходит в течение 2 недель.

Достаточно часто падает уровень нейтрофилов по причине дефицита веществ, которые отвечают за рождение новых клеток. В таком случае необходимо сбалансировать рацион и принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач.

Какие препараты назначают врачи?

Как правило, специалисты назначают витамины группы Б и те лекарственные препараты, в составе которых присутствует фолиевая кислота. В некоторых случаях среди провоцирующих факторов выступает поражение тканей костного мозга. При таких обстоятельствах пациенту назначают медикаментозное лечение. Чаще всего врач предлагает больному "Филграстим" и "Ленограстим".

Многих интересует, почему процент нейтрофилов понижен, а лимфоциты повышены? В некоторых случаях это свидетельствует о том, что организм находиться в процессе выведения отмерших клеток.

Рекомендации врача

Если у пациента понижен уровень нейтрофилов, то врач информирует больного относительно образа жизни в процессе лечения. В первую очередь необходимо сократить риск развития других болезней. Стоит обратить внимание на рацион питания. Человек, у которого снижен уровень нейтрофилов, не должен употреблять плохо обработанные мясные продукты. Первое время необходимо кипятить молоко перед употреблением. Фермерскую продукцию стоит исключить из своего рациона. Лучше покупать товары из супермаркетов, поскольку в продуктах с рынка часто оказываются патогенные микроорганизмы.

На заметку пациенту

Важно соблюдать и элементарны правила гигиены. Мыть руки перед едой. В людных местах необходимо надевать защитную маску. Это поможет предупредить развитие заболеваний. Желательно не общаться с теми людьми, которые переносят респираторные инфекции.

Если при пониженных нейтрофилах у пациента ухудшилось общее состояние здоровья и значительно повысилась температура тела, то лечение осуществляется в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача. В таком случае самолечением заниматься запрещено, поскольку это может вызвать развитие серьезных осложнений и ухудшить общее состояние здоровья больного.

Теперь вы знаете, что если в результатах анализов процент нейтрофилов понижен, а процент лимфоцитов повышен, то на эти показатели могли повлиять несколько факторов. И только после полного обследования больного можно точно ответить, что именно спровоцировало это явление.