Миография: что это за исследование, при каких болезнях оно необходимо?
Миография, или электронейромиография (ЭНМГ) — это метод диагностики, при котором регистрируют электрическую активность мышц в покое и во время сокращений.
Всякое мышечное волокно сокращается за счет происходящих в нем электрохимических реакций. Возникает электрический потенциал — он очень слаб, но специальный прибор, миограф, может многократно усилить его и вывести в виде кривой на экране компьютера. Расшифровав полученный результат, врач понимает, какие патологические изменения имеются в мышцах и нервах.
В Юсуповской больнице для проведения электромиографии используется современное высокотехнологичное оборудование.
При игольчатой миографии в мышцу вводят специальный электрод, напоминающий иглу для инъекций. Он соединен с миографом при помощи провода. Исследование немного болезненное, но оно помогает зарегистрировать спонтанную активность отдельных мышечных волокон.
При поверхностной миографии на кожу накладывают два металлических электрода. Они регистрируют суммарные электрические импульсы от многих мышечных волокон, находящихся рядом.
Нельзя сказать, что один из двух видов миографии однозначно лучше. Все зависит от того, какие данные нужно получить врачу. Если достаточно той информации, которую могут предоставить накожные электроды, то нет необходимости вводить игольчатые.
Подготовка к электронейромиографии
Специальной подготовки не требуется. Чаще всего врач просит за 2 часа до исследования не курить и не употреблять продукты, в которых содержится кофеин (кофе, чай, энергетические напитки, кола). На электронейромиографию лучше идти в просторной удобной одежде, так, чтобы можно было легко обнажить часть тела, на которую врач поместит электроды.
Перед миографией доктор обязательно предоставит вам информацию об исследовании, ответит на ваши вопросы. Если врач собирается провести игольчатую миографию, то приготовьтесь к возможным болезненным ощущениям. Это не больнее, чем инъекция лекарства в мышцу, но немного потерпеть все же придется. Если Вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, то обязательно заранее скажите об этом доктору.
Как проводится миография?
Исследование нужно проводить в таком положении, когда мышцы максимально расслаблены. Вам предложат сесть в кресло или прилечь на кушетку. Нужно обнажить область тела, на которую будут помещены электроды. В Юсуповской больнице используется электронейромиограф "Скайбокс".
При игольчатой миографии врач протирает кожу спиртом и вводит игольчатый электрод. Опытный специалист умеет делать это быстрым движением, так, чтобы пациент почти не почувствовал боли. Снизу под кожу подкладывают второй электрод в виде металлической пластины.
Сначала миограф регистрирует электрический потенциал мышечных волокон в покое. Затем мышцы активируют одним из трех способов:
- Вас попросят совершить движения или напрячь мышцу.
- Вызывают различные рефлексы (например, хорошо всем знакомый коленный рефлекс при помощи удара молоточком).
- Воздействуют на мышцу электрическим током, который заставляет её сокращаться. Для этого на кожу помещают еще одну пару электродов. Процедура безболезненна.
Накожные электроды представляют собой металлические пластинки. Их помещают на кожу в определенных местах. В остальном исследование проводится так же, как игольчатая миография.
Электронейромиография может занимать разное время. В среднем исследование продолжается 30—60 минут.
При каких заболеваниях проводится электронейромиография?
Электромиография может преследовать одну из двух целей: установить точный диагноз и место поражения либо проконтролировать эффективность лечения.
Существует достаточно много показаний к проведению этого исследования:
Различные симптомы со стороны мышц | Подозрение на неврологические заболевания | Повреждения нервов |
|
|
|
При многих заболеваниях электромиография проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, понять, улучшается ли состояние пациента.
Миография — совершенно безвредное исследование. В редких случаях после игольчатой миографии долго сохраняются боли — тогда врач назначает обезболивающие препараты и компрессы.
Существуют ли противопоказания?
- Электроды нельзя накладывать в тех местах, где на коже имеются инфекции, раздражение, сыпь, раны;
- Электромиография противопоказана людям с кардиостимулятором и тяжелыми нарушениями ритма сердца;
- Также исследование не проводится у больных с психическими отклонениями и эпилепсией — раздражение мышцы электрическим током может спровоцировать приступ.
Сегодня электронейромиография при помощи современного оборудования выполняется в Юсуповской больнице.
миограмма — запись электрической активности скелетных мышц, выполненная посредством специального прибора миографа (электромиографа). Словарь практического психолога. М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин. 1998 … Большая психологическая энциклопедия
миограмма — (мио + греч. gramma запись) кривая, отражающая сокращения отдельных мышц или мышечных групп … Большой медицинский словарь
МИОГРАММА — (myogram) запись, полученная в результате регистрации мышечных сокращений. См. Электромиография … Толковый словарь по медицине
Миограмма (Myogram) — запись, полученная в результате регистрации мышечных сокращений. См. Электромиография. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
психофармакология — (от греч. pharmakon лекарство и lуgos учение) отрасль психологии, сложившаяся на стыке фармакологии, медицинской психологии, патопсихологии и нейрофизиологии, изучающая воздействие на психику человека фармакологических средств, среди к рых особое … Большая психологическая энциклопедия
электромиограмма — (электро + миограмма; ЭМГ) кривая, отражающая изменения во времени разности потенциалов электрического поля (биопотенциалов) скелетной мышцы … Большой медицинский словарь
Психофармакология — (от греч. psyche дыхание, душа, pharmakon лекарство, logos слово, наука) раздел психологии, изучающий влияние психотропных средств на психические состояния и деятельность с помощью психологических тестов и психофизиологических методик (ЭЭГ,… … Психологический словарь
Электромиогра́мма — (Электро + Миограмма, ЭМГ) кривая, отражающая изменения во времени разности потенциалов электрического поля (биопотенциалов) скелетной мышцы … Медицинская энциклопедия
ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ — разновидность психологического метода; запись электрических потенциалов работающих скелетных мышц. Электрические потенциалы мышцы с помощью специальных электродов подаются на усилитель и, после усиления, на самозапись, где регистрируется… … Профессиональное образование. Словарь
МЫШЦЫ — МЫШЦЫ. I. Гистология. Общеморфодогически ткань сократительного вещества характеризуется наличием диференцировки в протоплазме ее элементов специфич. фибрилярной структуры; последние пространственно ориентированы в направлении их сокращения и… … Большая медицинская энциклопедия
миограмма, тета-волны
- Регистрация: Jan 2005
- Сообщений: 72
Re: миограмма, тета-волны
Katerina,
1. Nasloenie miogrammj eto ne plocho sovsem. T.e. miogramma – eto aktivnost’ mjshz. Ee nalichie zatrudnjaet analiz EEG dlja vracha. No eto nichego ne govorit o rabote mozga. Miogramma mozhet naslaivat’sja na EEG u sovershenno zdorovjch ludey.
2. Vtoroe neskol’ko chuzhe. Zamedlenie EEG govorit o narushenijach v rabote mozga. Odnako v etom net nichego fatal’nogo.
Rekomeduyu Vam ne ogranichivat’sja EEG i zdelat’ sebe tomogrammu mozga.
Комментарий
- Регистрация: Oct 2006
- Сообщений: 2
Re: миограмма, тета-волны
SAVA, spasibo ogromnoe, vash otvet pridal sil. Soobragaem mu poka nevajno,mojet but, pozje anatomicheski struktura vosstanovitsia, i elektricheskaya akt-t sa ney ?Na MRT mu zapisanu.
Комментарий
- Регистрация: Jul 2006
- Сообщений: 316
Re: миограмма, тета-волны
Не совсем понятно какая проведена трепанация, размеры гематомы (проводилось ди ее удаление?)(учитывая краткий анамнез, вероятнее была сделана подвисочная декомпрессия?)
Изменения на ЭЭГ могут быть связаны со следующими факторами:
1. Посттравматические изменения функциональной активности головного мозга.
2. Наличие операционной травмы
3. Наличие гигром
4. последствия менингоэнцефалита.
Описанные вами изменения ЭЭГ не существенны, учитывая вероятную тяжесть ЧМТ. стоит повторить исследование через 3-4 мес. Серьезные опасения могут вызывать появление на ЭЭГ эпилептической активности.
(Изменения ЭЭГ нельзя трактовать изолированно от других методов, в том чиле неврологического обследования, который кстати дает лечащему врачу значительно больше информации, чем электрофизиология)
Комментарий
- Регистрация: Nov 2006
- Сообщений: 3
Re: миограмма, тета-волны
Катарина, я полностью согласна с ASD: на ЭЭГ нет эпиактивности – это важно, тетта-волны являются, конечно, признаком патологии, но в данном случае никакого прогностического значения не несут. Гораздо важнее то, что невролог видит при неврологическом осмотре. Миограмма – действительно просто наводка, погрешности регистрации ЭЭГ.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))