Мелкая киста эпифиза что это

Структура головного мозга представлена множественными нейронами. Клетки хранят и передают информацию через электрические и химические импульсы. Их связь обеспечивает бесперебойный контроль над всем организмом. Некоторые патологии могут нарушать этот баланс, вызывая сбой в психическом здоровье. Где локализуется пинеальная киста, и в чём заключается её угроза организму?

Особенности

Доброкачественная опухоль развивается в шишковидном отделе— эпифизе. Эта область находится в глубинных слоях мозга, полный набор её функций до конца не определён. При поражении шишковидной железы кистой изменяется отток гормонов, отвечающих за цикличность сна и бодрствования, половое созревание.

Полость с жидким содержимым редко определяют при обычном посещении терапевта. Обычно это происходит во время комплексного обследования на наличие других патологий.

Иногда киста в пинеальной области головного мозга образуется ещё до рождения. Пациент может прожить с ней всю жизнь, иногда ощущая незначительные симптомы.

Причины заболевания

1. Закупоривание канала, по которому выводится эндокринный секрет. Отток мелатонина нарушается, что приводит к его постоянному накоплению. Этот процесс часто наступает в результате различных травм. Течение имеет замедленный характер.
2. Гельминтоз является причиной паразитарной кисты в эпифизе головного мозга. Личинка эхинококка попадает в ткань по кровеносной системе. Паразит обволакивается в защитную капсулу. В ней постоянно скапливаются продукты и токсины от его развития.
3. Кровоизлияния могут стать одной из причин появления кисты в шишковидной железе. Активное кровоснабжение эпифиза по неустановленным причинам приводит к формированию капсулы.

Признаки

Киста шишковидного тела в головном мозге в редких случаях проявляет себя. При росте капсулы наблюдаются симптомы, схожие с другими патологиями, не имеющими связи с нервно-психическими отклонениями. Основным признаком кисты пинеальной железы являются периодические или постоянные головные боли. При росте опухоли шишковидного органа присоединяются и другие симптомы, но они могут быть не интенсивными:

• зрительные нарушения (диплопия или двоение в глазах, размытость картинок как при катаракте);
• изменение координации движений (нечёткая походка, пошатывания);
• тошнота или рвота на фоне сильных головных болей;
• водянка (образуется после сдавления протока шишковидной железы и замедления циркуляции цереброспинальной жидкости).

Количество и интенсивность проявлений зависят от размера кистозного образования шишковидной железы. Чем больше полость в диаметре, тем сильнее она сдавливает окружающие ткани. Одним из осложнений кисты эпифиза становится блокировка движения спинномозгового вещества, что приводит к стойким нарушениям в организме.

Большую опасность несёт эхинококковое поражение шишковидной железы. Паразит всего за несколько лет может обрасти большой капсулой. Именно при паразитарной опухоли отчётливо проявляются психические расстройства — депрессивное состояние, отставание в умственном развитии, бредовое сознание и эпилептические приступы.

Диагностика новообразования эпифиза

Кистозную трансформацию шишковидной железы можно обнаружить только на развёрнутом инструментальном обследовании. Раннее диагностирование практически не даёт результата из-за слабых проявлений.

На более поздних сроках развития кисты в шишковидной железе головного мозга при неврологическом осмотре выявляют нарушение двигательной функции глаза. Диски зрительных нервов становятся отёчными.

При заборе цереброспинальной жидкости через пункцию из позвоночника определяют уровень белковой массы и количество клеток — лимфоцитов и моноцитов. Исследование ликвора позволяет определить и другие нарушения, например, скрытые воспалительные процессы и хронические патологии.

Наиболее информативным методом диагностики считают магнитно-резонансную томографию. На мониторе и снимках отображаются послойные картинки. При МРТ головного мозга чётко определяют размер, локализацию и уровень распространения кистозного процесса шишковидной железы . Аналогом МРТ является компьютерная томография.

Лечение

При микрокисте шишковидной железы от лечения отказываются, если она не прогрессирует, а симптомы отсутствуют. Обычно такую опухоль обнаруживают случайно. Для контроля над образованием пациенту назначают плановую МРТ 1 раз в 12-24 месяцев.

Медикаментозная терапия

При микрокистах в эпифизе головного мозга, имеющие выраженные проявления, назначают симптоматическое лечение. Боли в голове помогают устранить мочегонные препараты, которые выводят значительную часть жидкости из кистозной полости эпифиза. Если опухоль достигла больших размеров и влияет на электрические импульсы головного мозга, пациенту требуются противоэпилептические препараты.

Снизить психоэмоциональную нагрузку помогут успокоительные лекарства. При эхинококковых мелких кистах шишковидной железы проводят противопаразитарное лечение. Использование лекарственных средств необходимо пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство. В остальных случаях применяют радикальное лечение.

Удаление кисты

Прежде чем готовить больного к операции, врач рассказывает ему, чем опасна подобная киста, и какие последствия могут быть после оперативного лечения. Иногда перед вмешательством проходит несколько лет постоянных наблюдений за полостью в шишковидной железе. И только при серьёзных показаниях, угрожающих здоровью и жизни больного, применяют один из методов радикального лечения.

• Шунтирование. Благодаря вживлению искусственного сосуда в шишковидный орган у пациента восстанавливается отток жидкости. После установления шунта могут возникать различные побочные эффекты, но без повышения внутричерепного давления.
• Эндоскопия. Сравнительно щадящий метод хирургии. Жидкость из шишковидной полости удаляют с помощью эндоскопа, после чего её стенки опадают. Возобновляют отток секреторного вещества через дренаж.
• Трепанация черепа. Одна из самых сложных операций на головном мозге, сочетаемая с высоким уровнем травм и осложнений. Оперативное вмешательство целесообразно при стойких нарушениях головного мозга, при прогрессии кисты или перерастания её стенок в злокачественную ткань. Успешное проведение операции зависит от типа образования и опыта нейрохирурга. В 70% после перенесённого лечения наблюдаются неврологические нарушения.

Последствия заболевания

Кисты эпифиза не несут опасности при нормальных размерах. Угрозу для человека представляет рост опухоли, провоцирующий гидроцефалию и эпилепсию. А также образования, которые превышают 1 см в диаметре и капсулы с паразитарным содержимым.

Размер опухоли в 2 см несёт большую опасность со стороны неврологических отклонений.

Детям с врождёнными осложнёнными кистами иногда ставят диагноз аутизма, но прямой зависимости патологий не наблюдается. Чаще всего причиной становятся более сложные пороки.

Профилактические мероприятия

К профилактике кист эпифиза относят плановые обследования головного мозга. Необходимо своевременно обращать внимание на изменения в поведении ребёнка, жалобы на головную боль. Основным показателем расстройства работы головного мозга являются неврологические нарушения. Необходимо пройти МРТ, чтобы точно установить диагноз и начать раннюю терапию.

Киста головного мозга — это ещё не приговор. Но если пациент уже осведомлён о своём диагнозе, ему потребуются регулярные тщательные обследования и консультации невропатолога.

Автор: Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Киста шишковидной железы – полое образование, заполненное жидкостью. Находясь рядом со структурами мозга, она представляет для них угрозу, при возникновении патологии в ней.

В данной статье можно найти объяснение, что это такое, как проявляется и как лечится.

Причины образования

Непарный орган головного мозга — эпифиз, или шишковидная железа, располагается между двумя полушариями головного мозга. Состоит из двух долей, относится к нейроэндокринной системе, хотя ее физиология пока не до конца изучена, поскольку расположена она глубоко в черепной коробке.

С помощью гормонов (мелатонин и серотонин) эта железа управляет циркадными ритмами, т.е ритмами смены бодрствования и сна. Продуцируемый ею секрет, кроме координации биоритмов, замедляет рост онкоклеток и возрастные изменения.

У детей она сдерживает досрочное половое развитие и активность соматотропина. Будучи сильно развитым у малышей, этот орган у подростков замедляет свой рост, а гормональная перестройка, происходящая в пожилом возрасте, вызывает его инволюцию.

Несмотря на слабую изученность факторов формирования кисты шишковидной железы головного мозга, выделены наиболее частые причины ее образования:

• В первую очередь это гельминтозное поражение – эхинококкоз, вызванный тесным контактом с инфицированными домашними животными. Возбудители, попав в шишковидное тело, образуют паразитарную полость, внутри которой инкапсулируются.
• Пробка в выводящем канале железы, блокирующая отток секрета – вторая распространенная причина. Мозговые травмы, нейроинфекции, аутоиммунные реакции способствуют образованию такой закупорки.
• Третья причина — гематома, кровоизлияние в эпифиз.

Микрокиста эпифиза головного мозга не вызывает функциональных нарушений и сама по себе не опасна. Угрозу представляет полость, расширившаяся до 2 см в диаметре и сжимающая соседствующие ткани. Из-за осложнений, которыми грозит подобная обширная кистозная трансформация шишковидной железы, она подлежит радикальной терапии. Тогда как киста шишковидного тела головного мозга до 5 мм может просто наблюдаться.

Эпифизарная полость у малышей

Киста шишковидной железы у ребенка ведет себя аналогично такой же аномалии у взрослых. У детей она возникает как результат:

• гипоксии;
• инфекционного заболевания;
• родовой травмы;
• аутоиммунного сбоя;
• сосудистой патологии.

У малышей мелкая киста шишковидной железы обычно никак не проявляется и поэтому не требует специального лечения. Достаточно проводить регулярные обследования, позволяющие контролировать ее возможные изменения. В редких случаях дети могут жаловаться на головную боль или рвоту, нарушения моторики и координации или утрату четкости зрения, слуха.

Опасная форма развития кистозного новообразования у детей может проявляться:

• у самых маленьких — пульсированием родничка;
• тяжелые осложнения вызывает у ребенка гидроцефалический синдром;
• у более старших детей — переизбытком гормона соматотропина, из-за чего их рост и вес значительно превышает возрастные нормы;
• ускорением полового развития.

Киста шишковидной железы — симптомы

Характеризуя симптоматику кистозной полости в пинеальной области головного мозга, следует отметить, что она неспецифична, а чаще всего просто отсутствует.

Лишь расширение кисты до критического состояния делает ее клинические симптомы выраженными.

Опасность, которую представляет пинеальная киста головного мозга – ее увеличение, ведущее к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости и кровотока.

Превысив диаметр в 1 см, киста эпифиза давит на соседствующие ткани, вызывая их дисфункцию.

Симптомы тяжелой формы

Тяжелая форма кисты шишковидной железы проявляется:

1. Беспричинной, давящей или распирающей головной болью, не прекращающейся после приема стандартных анальгетиков. Для купирования болевого синдрома требуется проведение медикаментозной блокады.
2. Подступающей тошнотой и появлением рвотных позывов, вызванных той же головной болью. Облегчение наступает обычно после рвоты.
3. Шумом в голове, нарастающим соответственно увеличению интенсивности приступа цефалгии.
4. Координационными нарушениями, затрудняющими передвижение пациента в пространстве и выполнение движений, требующих точности.
5. Сбой суточного биоритма, характеризующийся бессонницей в ночное время и сонливостью днем.
6. Слуховые и зрительные расстройства – образование пелены, двоение предметов, паралич двигательных функций глазных яблок при попытке поднять
   взгляд.

В более сложных обстоятельствах, когда киста шишковидной железы достигает довольно больших размеров, симптоматический “букет” может дополняться:

• невротическими расстройствами психики;
• гипертонией;
• эпилептическими приступами;
• парестезией, тремором или параличом конечностей;
• снижением умственной деятельности;
• гидроцефалией;
• дезориентацией в пространстве.

Особенности диагностирования

Как было уже сказано, на начальном этапе эпифизарная полость, никак себя не проявляя, обнаруживается в шишковидной железе при случайной диагностике. Следует отметить, что единственными эффективными методами ее определения являются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Они дают возможность:

• обнаружить и послойно рассмотреть кистовидные полости;
• предположить их этиологию;
• оценить форму и локализацию, а также трансформации, происходящие в полости, степень давления на серое вещество.

Во время диагностической процедуры проводятся замеры кистозных полостей. Их размеры, делясь на две условные категории, могут быть допустимыми или критическими – в зависимости от индивидуальных особенностей строения мозга.

Полученные результаты не оказывают значительного влияния на выбор способа лечения, но позволяют контролировать изменения.

Из-за схожести симптоматической картины с другими неврологическими заболеваниями (и некоторыми типами рака мозга) киста эпифиза головного мозга достаточно сложна в диагностировании.

Чтобы избежать диагностических ошибок, а, соответственно, и ложного варианта терапии, при подозрении на эпифизарную кисту рекомендуется пройти обследование, включающее:

• вентрикулографию (ВГ) или ангиографию;
• электроэнцефалографию (ЭЭГ);
• люмбальную пункцию;
• ультразвуковую допплерографию (УЗДГ);
• анализ состава ликвора и др.

Киста шишковидной железы, лечение

Киста эпифиза — серьезное отклонение, лечение которого невозможно успешно провести, не зная природы его происхождения. Сложность усугубляется также отсутствием медпрепаратов, рассасывающих подобные кистообразные полости.

Выбор лечебного метода зависит от характера эпифизарной кисты; лечение может быть консервативным или хирургическим.

Последний вариант представляет определенный риск, поэтому при наличии очевидной симптоматики и отсутствии других оснований для инвазивного вмешательства предпочтение отдается медикаментозному или радиохирургическому лечению, позволяющему минимизировать проявления, ухудшающие качество жизни. Помимо этого, противопоказанием к проведению операции является период беременности, преклонный возраст, прохождение химиотерапии.

Купировать патологические симптомы позволит прием соответствующих медпрепаратов — анальгетиков, диуретиков, антиэметиков, снотворных и противоэпилептических средств.

Киста эпифиза — настолько серьезная патология, что применение народных методов лечения является при данном диагнозе бесполезным и даже опасным, может привести к потере времени и ухудшению состояния.

Сразу после выявления новообразования, при условии, что оно не влияет на соседствующие мозговые ткани и структуры, операция обычно не проводится, а назначается МРТ-мониторинг, позволяющий отследить динамику роста эпифизарной кисты.

• первый год – каждые 6 месяцев;
• последующие два года – 1 раз в 12 месяцев.

Если за это время изменений в размерах кистозной полости не произошло, количество жидкости в ней не увеличилось, а признаки поддаются консервативному лечению, то оперативное вмешательство не проводится вовсе.

Оперативное вмешательство

Решение об операции принимается, если:

• киста шишковидной железы увеличивается и при этом сопровождается сильными приступами головной боли и другими сопутствующими симптомами, которые не подлежат устранению медикаментозным методом;
• она оказывает давление на прилегающие ткани или влияет на работу сердца и сосудов, органов зрения и т.д.;
• киста имеет паразитарное происхождение;
• в случае появления риска развития гидроцефалии.

После принятия решения об оперативном вмешательстве может быть применена одна из трех возможных в данном случае нейрохирургических манипуляций:

1. Оперативное вмешательство в виде шунтирования предполагает установку шунтов, отводящих ликвор.
2. Процедура эндоскопии, позволяющая ввести эндоскоп внутрь черепа с целью выведения ликворной жидкости, установки дренажного отвода, обеспечивающего ее постоянный отток. Данный метод является наиболее безопасным, противопоказанием к нему является лишь наличие опухоли онкологического характера.
3. Оперативный метод с высоким уровнем риска и возможностью полного избавления от эпифизарной полой опухоли — трепанация черепа. Он позволяет не просто дренажировать скопившийся ликвор, но и провести иссечение кисты.

Вариант оперативного доступа выбирают с учетом состояния больного и кистозной структуры.

Объем вмешательства, как и величина полости, возрастные или другие индивидуальные особенности сказываются на длительности реабилитационного срока на постоперационном этапе.

Терапевтической инновацией является применение радиохирургии – воздействие на полость радиоактивным пучком.

Являясь неинвазивной манипуляцией, она не нуждается в анестезии, может проводиться повторно.

Киста эпифиза способна по-разному проявлять себя. В зависимости от этого компетентным специалистом выбирается тактика лечения – инвазивная или фармакотерапевтическая.

Киста шишковидной железы головного мозга – шарообразная полость в теле железы, с мягкими упругими стенками и вязкой жидкостью внутри. Она носит доброкачественный характер.

Сущность проблемы

Кистозное образование – это трансформации шишковидной железы, в данном случае патологические изменения ее тканей. Патология редкая, встречается всего у 1,5% неврологических больных. Киста эпифиза головного мозга обычно статична, т.е. динамики в ее росте не наблюдается, за исключением ее паразитарной этиологии.

Обнаруживается кистовидная перестройка железы чаще всего случайно при МРТ, во время профилактических осмотров по другим поводам. Это объясняется ее бессимптомностью. Киста в шишковидной железе в рак не перерождается – таких случаев зафиксировано не было.

Понятие о шишковидной железе

Эпифиз – что это такое вообще? Эпифиз (шишковидная железа, шишковидное тело, пинеальная железа) – непарный маленький орган головного мозга, который локализуется в центре между его полушариями, позади таламуса.

Не надо путать термин с костным эпифизом. Весит он всего 140 мг. Имеет серо-красный цвет, по форме похож на сосновую шишку, за что и получил свое название.

Эпифиз имеет связь с системой зрения через зрительные бугры. Поэтому топографически он преподносится как орган зрения («третий глаз»). Железа делится внутри на 2 доли, которые также имеют дольчатое строение, благодаря трабекулам соединительнотканной капсулы, ее окружающей. В головном мозге много еще неизученных областей и эпифиз относится к одной из них. Этому способствует ее глубокое расположение и маленькие размеры.

До сих пор ведутся споры, к какой части организма следует ее относить – к эндокринной или ЦНС, поэтому чаще всего ее называют нейроэндокринной. Она вырабатывает и гормоны, и оказывает влияние на различные процессы в организме.

Шишковидная железа имеет свою мозговую особенность: она нуждается и обильно кровоснабжается. Кровоток особенно усилен в ночное время. Обильное кровоснабжение предрасполагает к появлению кровоизлияний и появлению здесь кист.

За что отвечает железа?

Ее клетки в ночные часы синтезируют гормон мелатонин (гормон сна), который синтезируется из серотонина. Оба они регулируют циркадные ритмы в организме (сон-бодрствование).

Нужно сказать, что микрокиста не рассасывается и принимает участие в процессе бодрствования и сна. Поэтому шишковидная железа – своеобразные биологические часы организма.

Пинеальная железа также замедляет выработку СТГ; раннее половое развитие; отвечает за изменение полового поведения человека; тормозит рост раковых клеток, этим замедляя рост опухолей. Нормализует тонус сосудов; влияет на иммунитет; гомеостаз; курирует деятельность ССС; обеспечивает активность гипоталамуса и гипофиза в ночное время суток.

Механизм таких влияний не изучен до конца, это связано с маленькими размерами железы и глубинным ее расположением. Не менее активно и тесно железа взаимодействует с нервной системой: световой импульс, который воспринимается зрением, сначала поступает в эпифиз; дневной свет несколько снижает ее активность, но ночью она активизируется.

У детей она активно растет, но уже у подростков ее рост замедляется. С возрастом железа инволюционирует, ее активность снижается. С возрастом эпифиз становится практически рудиментом с минеральными отложениями.

Патологии шишковидной железы не изучены или изучены слабо; известны лишь ее кровоизлияния, новообразования и кистозная трансформация шишковидной железы. Кисты всегда бывают причинно связаны с обтурацией и окклюзией протоков; здесь также имеет место затруднение оттока секрета.

Киста шишковидного тела головного мозга может влиять на иммунитет, в результате чего может возникать преждевременное половое развитие, образование раковых клеток. Что такое киста? Полостное образование, связанное с закупоркой выводного протока. Не метастазирует, не является раком, но имеет привычку расти.

С кистой эпифиза связано также и повышение содержания фтора (нейротоксин, сильнее свинца), что приводит у беременных к нарушениям генетики плода; у взрослых – нарушениям ДНК, нарастанию веса, выпадению зубов и волос. На соседние ткани кисты шишковидной железы действуют крайне редко.

Причины появления кисты в пинеальной железе

Основная причина кисты шишковидной железы заключена в закупорке выводного канала, это может наблюдаться при травме мозга, операциях на мозге. Мелатонин не может выводиться и накапливается между оболочками мозга в мягких тканях. Вторая причина кисты шишковидной железы:

• нейроинфекции;
• перенесенный инсульт;
• вязкость секрета, повышенная извилистость выводного канала;
• врожденные аномалии (кисты мозга у новорожденных), которые формируются в период эмбриогенеза, при травмах в родах, асфиксиях плода, его гипоксии, нейроинфекциях.

Также редко встречается паразитарное поражение железы эхинококком – гельминтоз. При этом личинка цепня проникает с кровотоком и может образовывать кисты в различных органах, в т.ч. и кисты шишковидной железы.

Эхинококк образует свою капсулу, которую не может разрушить иммунная система. В этих случаях в кистозной жидкости имеются продукты жизнедеятельности паразита, что приводит к увеличению ее размеров. Эта патология встречается у людей, занятых работами на скотном дворе, с собаками. Возбудитель выявляется при исследовании СМЖ.

Не исключены и другие причины развития кисты шишковидной железы, но они не изучены. Эпифиз – наиболее поздно обнаруженная часть головного мозга и наименее изученная.

Проведения лечебных мероприятий кисты обычно не требуют, нужен всего лишь регулярный контроль. Но у части больных киста может и проявляться определенными неспецифическими симптомами со стороны ЦНС и соматики, что затрудняет ее диагностику. Из сказанного можно сделать вывод, что эпифиз и перестройка шишковидной железы: киста является одним из таких вариантов и может возникать в любом возрасте.

В средние века эпифиз считался вместилищем души; это точка зрения французского физиолога Декара. В наше время эзотерики считают эпифиз телепатическим передатчиком информации.

Типология кист

По типу тканей кисты бывают 5 видов:

• арахноидальная (наиболее опасна);
• коллоидальная;
• пинеальная;
• дермоидная;
• эпидермоидная.

Арахноидальные кисты — кистообразования возникают в паутинных оболочках мозга, заполненных СМЖ. Чаще такие кисты встречаются у мужчин. Если давление в кисте выше ВЧД, сдавливается определенная корковая зона и появляется соответствующая симптоматика. Такие кисты чаще бывают врожденными, но могут появляться и в результате воспалений и инфекций.

Коллоидальные кисты — врожденные нарушения, которые формируются при закладке ЦНС плода. Такие образования могут годами себя не проявлять. Но при нарушении ликвородинамики могут способствовать возникновению грыж внутри мозга, водянки мозга и смерти больного.

Дермоидные и эпидермоидные кисты — опухоли, которые проявляют себя при внутриутробном периоде. В полости таких кист обнаруживаются волосы, жир и др. У них имеется склонность к быстрому росту, поэтому сразу после рождения ребенка их нужно удалять.

Пинеальные кисты — опухоли тела железы, они всегда имеют очень маленькие размеры.

Последние 4 вида кисты – всегда доброкачественны и считаются церебральными (внутримозговыми) доброкачественными опухолевидными образованиями.

При росте кист и сдавлении соседних тканей может требоваться их удаление. Операцию проводят нейрохирурги. Удаляемые ткани гистологически исследуются; при обнаружении атипичных клеток назначается химио- или радиотерапия.

Эхинококковые кисты медикаментозно не лечатся, только радикально. Консервативное лечение проводится только при наличии противопоказаний к операции: пожилой возраст, хронические сопутствующие заболевания. Может ли медикаментозное лечение рассосать кисту? Размеры кисты терапии не поддаются, но убираются и облегчаются проявления заболевания. Используются препараты для улучшения оттока жидкости, седативные, обезболивающие и ПСС.

Симптомы кисты

Киста и признаки кисты шишковидной железы: они неспецифичны и проявляются только при прогрессировании размеров кист. Тогда появляется потенциальная опасность для жизни. Проявления кист начинаются уже при размере кист более 1 см.

Клиника возникает из-за того, что сдавливаются окружающие ткани. Киста на шишковидной железе (шишковидное тело) и симптомы. К типичным относятся:

• хронические цефалгии;
• нарушается походка и координация;
• пространственная ориентация;
• гипер- или гипотонус мышц;
• дневная сонливость и бессонница ночью;
• зрительные нарушения – двоение, пелена перед глазами, размытость четкости и остроты;
• периодические рвота и тошнота.

Мигренозные давящие боли возникают спонтанно, они непериодичные, но упорные и не снимаются даже сильными анальгетиками. Могут помочь только блокады. В голове часто имеется чувство пульсации и шум в голове. Также таким больным больно и трудно смотреть вверх; нарушается осязание.

Паразитарная киста головного мозга нередко вызывает судорожный синдром и психические отклонения в виде аффективных расстройств, бреда и галлюцинаций; у детей – нарушения когнитивной деятельности.

У кисты шишковидной железы симптомы нарушения координации движений могут проявляться также в потере равновесия при ходьбе; способности оценивать скорость движения окружающих объектов; появляется неустойчивость.

Диагностические мероприятия

Сначала и обязательно проводится сканирование с МРТ (МР-сигнал кистозной жидкости высокий). Но МРТ не может выявить этиологию кисты, поэтому назначается биопсия.

Для полноты обследования назначаются:

• ангиография церебральных сосудов;
• рентген черепа;
• пневмоэнцефалография;
• допплерография сосудов в голове и шее; вентрикулография.

Выявленная киста требует динамического наблюдения (мониторинга) – проведение МРТ каждые полгода.

Осложнения кист

Шишковидная железа: чем грозит киста? Угроза жизни возможна только при размерах кист более 1 см. При своем росте киста способна спровоцировать гидроцефалию. Последняя всегда возникает при нарушенном оттоке СМЖ из мозговых желудочков (железа связана с 3-м желудочком посредством ножки).

Кистообразные изменения эпифиза могут привести и эпилепсии. Наиболее опасна в плане осложнений паразитарная киста. Она вызывает воспаления и кровоизлияния соседних участков.

Принципы лечения

Для эффективности проводимого лечения кисты необходимо сначала определить ее этиологию. Киста шишковидной железы: размеры и лечение — медикаментозное может привести к рассасыванию только самых мелких кист – микрокисты. Чаще встречаются размеры кист не больше 5мм, не дающие осложнений.

В других вариантах, при размерах более 1 см, убирается только симптоматика. Таким образом, размеры кисты определяют и выбор лечения. Из медикаментов назначаются: обезболивающие; седативные средства; диуретики; ПСС. Самостоятельно киста рассосаться не может.

Хирургическое лечение

Проводят нейрохирурги. Показания к удалению кисты эпифиза: паразитарная этиология; гидроцефалия; выраженная неврологическая симптоматика; сдавливание соседних тканей; нарушения ликвородинамики; провокация патологий ССС.

Возможные противопоказания

Преклонный возраст; беременность; химиотерапия и истощение организма на фоне этого. В таких случаях лечить надо только консервативно, на поддерживающем лечении.

1. Шунтирование – способ отведения жидкости в близлежащие полости, где скопление жидкости не нарушает их работу.
2. Эндоскопия – наиболее безопасный метод; удаление жидкости происходит через специальный дренаж эндоскопа, который вводится в черепную коробку. При онкологии этот метод не применяют.
3. Трепанация черепа – наиболее эффективен и наиболее рискован из-за возможных осложнений.

Эффективность в том, что удаляется и скопившаяся жидкость, и само образование; больной полностью выздоравливает. Только при удалении причины киста может рассасываться.

Профилактические мероприятия

Специальной профилактики нет. Но для снижения риска образования кисты нужно при возникновении неврологических непонятных симптомов обследоваться у невропатолога. Помимо этого следует исключить самолечение (это означает, что не стоит ждать, что само собой все рассосется — нужно обращаться за лечением), вести ЗОЖ. Питание должно быть сбалансированным, уровень триптофана (предшественник мелатонина) в продуктах должен быть повышен: белковые продукты, жирная рыба, творог, овсянка, орехи.