Здравствуйте! Началось все с воспаления лимфоузлов, за ухом и на шее. Они не болели, никак не беспокоили. Через 3 дня шейные пропали, за ухом уменьшились. Лимфоузлы небольшие, безболезненные, неподвижные.
Но появилась температура 37, и крайне плохое самочувствие. Тошнота, потеря аппетита. Хочу сделать акцент, что воспаления носоглотки, кариеса и прочих проблем в этой области нет. Язык не обложен. Это точно не простуда. Пью антибиотики уже 5 день – реакции у организма никакой, самочувствие только хуже. Мне порекомендовали исключить онко проблемы, например лейкоз и тд. Прилагаю общий анализ крови.
Какие дополнительные анализы нужно сдать, что бы прояснить ситуацию?
В прошлом году делала УЗИ органов брюшной полости, все было хорошо,
изменений с этой стороны не ощущаю, терапевт со своей стороны проблем не видит,
рекомендовал пообщаться с онкологом.
Похожие и рекомендуемые вопросы
9 ответов
Алексей Александрович, спасибо вам большое!
Антибиотики, найз (противовоспалительный), супрастин назначил врач-хирург. К нему обратилась первому.
Не знаете, есть ли как-то анализ на мононуклеоз?
Сегодня сдала все анализа на вирус, завтра должны быть результаты.
Тут ключевой момент самочувствие. Ощущение холода и озноба, но температура не большая+ сильная потливость(ночная рубашка мокрая) + отсутствие аппетита (ночью рвота может быть и даже воду тяжело пить), ну и ощущается все не так как при простуде, гораздо тяжелее переноситься.
По поводу низкой температуры, у меня 2 года назад упал иммунитет, не выздоравливаю без антибиотиков, плохо заживают раны и тд. И вот с тех пор если болею, то долго и вяло, с небольшой температурой, как бы нет яркого ответа организма на инфекцию, например.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.32% вопросов.
Лимфатические узлы остро реагируют на различные патологические процессы, протекающие в организме. Если у человека опухли лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Сам по себе этот симптом не является патологией, однако указывает на другие заболевания, которые должны быть своевременно выявлены и вылечены.
Тревожные симптомы
Увеличение внутренних лимфоузлов часто сопровождается головной болью
Опухание лимфатических узлов – это лимфаденопатия или лимфаденит. Эти две патологии необходимо уметь различать, так как лимфаденопатия характеризуется лишь увеличением лимфоузлов, а при лимфадените они опухают и воспаляются. В то же время оба эти нарушения не являются самостоятельными заболеваниями, а возникают на фоне других патологических процессов, протекающих в организме.
Лимфаденопатия, или увеличение узлов, проявляется следующими симптомами:
- появление бугорка под кожей;
- покраснение кожи;
- дискомфорт при пальпации;
- общая слабость;
- ночная потливость.
Заметное увеличение лимфоузлов наблюдается только в том случае, если опухли лимфоузлы, расположенные поверхностно – на шее, в подмышечных впадинах, в паху или под коленями. При опухании лимфоузлов в грудной клетке затрудняется дыхание, появляются хрипы в голосе, а при увеличении лимфоузлов брюшной полости могут присутствовать диспепсические расстройства. Как правило, увеличение внутренних лимфоузлов сопровождается головной болью.
При лимфаденопатии лимфоузлы не болят, однако пальпация вызывает дискомфорт, что связано с давлением увеличенного узла на окружающие ткани и нервные окончания.
При лимфадените узлы не только набухают, но и воспаляются. При этом воспаление может быть гнойным (абсцесс). При поражении поверхностных лимфоузлов наблюдается увеличение органа в несколько раз, сильное покраснение кожи. Прикосновение к пораженному узлу вызывает сильную боль, болевой синдром также обостряется при резких движениях тела. При воспалении повышается температура тела, появляются симптомы общей интоксикации.
Как правило, если лимфоузлы распухают, но не болят, причина кроется в лимфаденопатии. В случае появления выраженного болевого синдрома речь идет о воспалении узлов. Что нужно делать, если опухли лимфоузлы – это зависит от причины появления такого симптома. Точно поставить диагноз и разобраться в причинах болезни сможет только врач.
Почему увеличиваются лимфоузлы?
Отек лимфоузлов верхних конечностей может свидетельствовать о застое лимфы
Существует множество причин набухания или увеличения лимфатических узлов. В первую очередь такая реакция наблюдается при различных инфекционных процессах в организме, которые сопровождаются снижением иммунитета. Предположить причины можно самостоятельно, зная взаимосвязь между локализацией опухших узлов и расположенных рядом органов.
- Отек шейных лимфоузлов наблюдается на фоне тонзиллита, скарлатины, инфекционного мононуклеоза. Эта группа лимфатических узлов увеличивается также при ОРВИ и гриппе. Из-за особенностей расположения шейные лимфоузлы первыми реагируют на различные инфекции.
- Подчелюстные лимфоузлы могут увеличиваться как следствие запущенного кариеса, стоматита, гингивита и других заболеваний ротовой полости.
- Увеличение и отек подмышечных лимфоузлов развиваются в ответ на патологии молочных желез – мастопатию, мастит, гинекомастию, рак груди.
- Узлы средостения увеличиваются в ответ на воспалительные и инфекционные процессы органов грудной клетки. Увеличение этой группы лимфоузлов связывают с туберкулезом, пневмонией, саркоидозом.
- Узлы брюшной полости увеличиваются при кишечных инфекциях, хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, патологиях печени и желчного пузыря.
- Увеличение паховых лимфоузлов связывают с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы и венерическими болезнями.
Любая группа поверхностно расположенных лимфоузлов может увеличиваться и воспаляться из-за инфекций эпидермиса. Одной из распространенных причин патологий лимфоузлов является фурункулез.
Один набухший лимфоузел может свидетельствовать о застое лимфы. Обычно такое наблюдается при отеке лимфоузлов на нижних и верхних конечностях. Так, внезапное увеличение подколенного лимфоузла только на одной ноге может указывать на прогрессирующий лимфостаз.
Чем опасен отек лимфоузлов?
Разобравшись, из-за чего опухают лимфоузлы, следует знать о возможных осложнениях этого процесса. Если увеличение лимфатического узла произошло на фоне хронического инфекционного заболевания, существует риск необратимых изменений в тканях органа. В результате даже после лечения основного заболевания размер лимфатического узла не вернется в норму, поэтому может быть принято решение о его удалении.
Отек лимфоузлов при воспалении опасен инфицированием лимфоузлов. При нагноении или абсцессе также существует риск попадания гнойного содержимого в кровь, что вызывает ее заражение (сепсис). Это опасное состояние, требующее срочного лечения.
Отек лимфоузлов при лимфостазе указывает на прогрессирование застоя лимфы. Эта патология сложно лечится на поздних стадиях и может приводить к инвалидности в случае развития словной болезни (патологическое увеличение объема пораженной конечности). В результате конечность теряет подвижность, и человек не может обслуживать себя самостоятельно.
Самое опасное осложнение – это перерождение тканей лимфатических узлов в злокачественную опухоль. Такая патология называется лимфомой, быстро прогрессирует и тяжело лечится. На поздних стадиях злокачественной лимфомы сохранить жизнь человека возможно только путем трансплантации костного мозга.
К какому специалисту обратиться?
При увеличении лимфоузлов за ухом следует срочно обратиться к лору (отоларингологу)
Обнаружив отек, первое, что нужно делать, если опухли лимфоузлы – обратиться за консультацией к врачу. При увеличении лимфоузлов на шее и туловище рекомендуется сначала обратиться к врачу общей практики – терапевту. Специалист проведет физикальный осмотр и направит пациента на обследование.
При увеличении лимфатических узлов подмышками женщинам можно сначала посетить маммолога или гинеколога, особенно если у пациентки ранее диагностировали мастопатию.
Появление бугорков в паху требует консультации гинеколога или уролога. При подозрении на заражение инфекциями, передающимися половым путем, следует проконсультироваться с дерматовенерологом.
При отеке в области челюсти следует пройти обследование у стоматолога, а при увеличении лимфоузлов возле ушных раковин, на шее или над верхней челюстью нужно обратиться к отоларингологу.
Если наблюдается боль в груди, осиплость голоса и кашель – следует проконсультироваться с фтизиатром.
В среднем консультация врача обойдется в 200-500 рублей. Первичный прием гинеколога, уролога и дерматовенеролога стоит от 800 рублей. Точные расценки зависят от ценовой политики клиники и региона проживания. В ряде случаев консультация в государственных медучреждениях будет бесплатной, но за анализы и обследования все равно придется заплатить.
Диагностика
Во всех случаях при лимфаденопатии сдается общий и биохимический анализы крови
Определить, почему опухают лимфоузлы, можно только после полного обследования. После сбора анамнеза и физикального осмотра врач направит на ряд анализов.
Перечень исследований зависит от локализации увеличенных лимфоузлов и включает:
- общий и биохимический анализы крови – во всех случаях;
- УЗИ увеличенных лимфоузлов – во всех случаях;
- рентген грудной клетки – при увеличении узлов средостения;
- рентген челюсти – при патологиях подчелюстных лимфоузлов;
- УЗИ молочных желез – при увеличении подмышечных (аксиллярных) узлов;
- мазок из уретры или шейки матки, анализ ПЦР – при увеличении паховых лимфоузлов.
Сдать общий и биохимический анализы крови можно примерно за 400 рублей. Эти анализы позволяют выявить скрытые инфекционные процессы, а также оценить состояние лимфатической системы и даже определить наличие лимфомы.
Средняя стоимость УЗИ одной группы лимфоузлов – 300-500 рублей. Обследование сразу нескольких групп лимфоузлов обойдется примерно в 1000 рублей.
При подозрении на патологию узлов средостения необходимо сделать рентген грудной клетки и флюорографию. Рентген в частных клиниках обойдется примерно в 300 рублей, а флюорографию можно сделать бесплатно по месту прописки.
Обследование молочных желез в среднем стоит от 300 рублей, а за урогенитальные мазки придется заплатить в среднем 200-300 рублей.
Лечение лимфоузлов
Как лечить опухшие лимфоузлы – это зависит от причины патологии. Как правило, лимфаденопатия не требует лечения, так как проходит сама собой после устранения основного заболевания. Выбор методики лечения осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента.
При бактериальных инфекциях назначают антибиотики и препараты для укрепления иммунитета.
При туберкулезе назначают ряд антибактериальных медикаментов на долгий срок; при сифилисе, гонорее и трихомониазе показаны специальные препараты, проявляющие активность в отношении возбудителя заболевания.
При мастопатии назначают гормональную терапию и корректировку образа жизни. Увеличение лимфоузлов вокруг челюсти требует лечения зубов и санации ротовой полости.
В целом ответить на вопрос о том, как можно избавиться от проблемы, сможет только врач. Самостоятельное лечение лимфоузлов не принесет результата, если не устранить первопричину их увеличения или воспаления.
Здоровые лимфатические узлы незаметны, слабо прощупываются и не доставляют дискомфорта. Однако эти образования играют немаловажную роль в реакции организма на инфекции. Они одними из первых реагируют на недуги, которые развиваются в организме. При простудных заболеваниях чаще всего можно наблюдать двусторонний лимфаденит. Но если увеличены лимфоузлы на шее с одной стороны – это может свидетельствовать о развитии более серьезной патологии.
Шейный отдел включает в себя поверхностные и глубокие лимфоузлы. Независимо от локализации, размер узла в состоянии нормы не превышает диаметра в 1 см и свободно перекатывается под кожей. Здоровый орган не болит, эластичный и не горячий. Вследствие развития патологического процесса в организме возникает их воспаление, и они могут значительно увеличиваться в размерах. Лимфатические узлы шеи включают такие группы:
- подчелюстная (под языком);
- подбородочная;
- затылочная;
- ушная;
- передне- и заднешейная.
Лимфатическая система принимает участие в формировании иммунного ответа. Поэтому узлы могут реагировать на возбудитель еще до появления первых симптомов заболевания. Для шейного лимфаденита характерен ярко выраженный отек, при появлении которого необходимо обратиться к врачу.
Причины одностороннего и двустороннего лимфаденита не отличаются между собой. Во время циркуляции возбудителя в организме в лимфоузлах происходит активная выработка лимфоцитов. Этот процесс и провоцирует их увеличение и воспаление. Однако не только инфекционные патологии служат причиной шейного лимфаденита. Увеличиться лимфатические узлы могут при развитии таких недугов:
- респираторные болезни (ларингите, тонзиллите);
- бактериальные и вирусные инфекции (золотуха);
- опухолевые заболевания;
- болезни кошачьих царапин;
- заболевания зубов и ротовой полости;
- близлежащие травмы или поражения кожи;
- аутоиммунные заболевания.
Если с правой или с левой стороны у взрослого увеличен лимфоузел, следует провести исследования на наличие опухолевых процессов. Для инфекционных заболеваний больше характерно симметричное двухстороннее увеличение узлов. Отек с одной стороны часто возникает при онкологии.
Увеличение лимфоузла происходит еще до проявления симптомов болезни-первопричины благодаря реакции лимфатической системы на проникновение возбудителя в организм. Увеличивающийся лимфатический узел говорит о начале развития патологического процесса, а клиника включает в себя ряд симптомов:
- отечность узла, изменение его консистенции;
- увеличение местной температуры;
- спаянность узла с окружающими тканями;
- болезненность (пациенту больно глотать, возникает дискомфорт при пальпации);
- признаки общей интоксикации организма;
- слабость, недомогание, сонливость.
Чаще всего при одностороннем лимфадените увеличивается лимфоузел на шее справа. Если воспаляется тонзиллярный лимфатический узел, то симптомы дополняются неприятным запахом изо рта.
Важно! Если опух лимфоузел, но отсутствует болезненность, то это говорит об онкологии или туберкулезе.
Если увеличен лимфоузел на шее слева под челюстью, то велика вероятность наличия респираторных недугов. Патологические процессы в организме вызывают воспаление тех узлов, которые находятся ближе всего. Поэтому односторонний шейный лимфаденит может возникнуть при таких заболеваниях:
- онкология;
- патологии щитовидной железы;
- стоматологические недуги (кариес, пульпит);
- патологии в верхних дыхательных путях (ангина, ларингит, трахеит);
- раны и гнойные воспаления (абсцессы);
- общие инфекции (корь, сибирская язва);
- ВИЧ;
- аутоиммунные недуги;
- занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.
Лимфоузел на шее с правой стороны может увеличиваться при туберкулезе. Такая реакция особенно характерна для детей. С левой стороны у взрослого взролого увеличен узел при воспалительных процессах в ротовой полости. Близлежащие абсцессы, фурункулы и раны также провоцируют односторонний лимфаденит.
Любые симптомы лимфаденита – сигнал для обращения к врачу. Если заболевание неизвестной этиологии, то следует записаться на прием к терапевту. После обследования лимфатических узлов и близлежащих органов выписывается направление к узкопрофильным специалистам. Лечением одностороннего шейного лимфаденита занимаются:
- отоларинголог (при подозрении на патологию верхних дыхательных путей);
- стоматолог (если воспалившейся узел находится неподалеку от ротовой полости);
- инфекционист (при выявлении инфекционных заболеваний);
- онколог.
Когда увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны, это возникает вследствии серьезных нарушений защитных свойств человеческого организма. Поэтому при первых проявлениях лимфаденита не следует откладывать визит к врачу. Это даст возможность предотвратить осложнения и переход недуга в хроническую форму.
Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования. Осмотра не всегда достаточно, чтобы правильно определить причину лимфаденита и лимфаденопатии. Для назначения препаратов важно знать не только стадию протекания и характер воспаления в узлах. Необходимо точно выявить первопричину патологии, что даст возможность назначить грамотную терапию. Дополнительная диагностика подразумевает:
- клинический и биохимический анализ крови;
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенологическое исследование узла и близлежащих органов;
- тест на онкомаркеры;
- осмотр воспаленного узла на эхограмме;
- биопсия тканей лимфоузла.
При помощи дополнительных исследований можно выявить циркулирующего в крови возбудителя инфекции. Также, благодаря рентгену и томографии появляется возможность оценить состояние тканей самого узла и пораженных органов. Немаловажную роль играет диагностика онкологии, которая часто является причиной одностороннего лимфаденита.
Прежде чем браться за борьбу с недугом, следует получить консультацию грамотного специалиста. Именно после диагностики врач может посоветовать, как лечить односторонний лимфаденит. Лечение при воспалении лимфатических узлов шеи подразумевает использование нескольких групп препаратов:
Для борьбы с инфекцией, которая стала причиной развития лимфаденита
Амоксициллин: по 1 капсуле 3 раза в день после еды на протяжении недели
Для снятия характерных симптомов воспаления (отек, боль, гипертермия) и предотвращение его развития
Панадол по 1 таблетке не больше 4-х раз в сутки
Для снятия болевых ощущений
Диклоберл взрослым во время еды. По 1-2 таблетки в сутки на 2-3 приема
Если недуг вызван аллергической реакцией
Тавегил утром и вечером по 1 таблетке. Не больше 2-х таблеток в день
При онкологии, ВИЧ, аутоиммунных реакциях
При легкой форме недуга и своевременном обращении к врачу лимфаденит исчезает после устранения первопричины. Однако если недуг продолжает развиваться, может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция дает возможность устранить скопившийся гной или удалить пораженный лимфатический узел. Также не рекомендуется греть лимфоузлы на шее, так как это может спровоцировать нагноение органа.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))