Колит в правой части груди

Покалывание справа, слева или посередине в грудной клетке – не диагноз, а патологический синдром. Он появляется при множестве недугов. Когда пациент жалуется, что стреляет в груди, врач назначает электрокардиографию, чтобы исключить или выявить болезни сердца.

Серьезность этого симптома требует быстрой диагностики причины состояния. За ним может следовать удушье, повышение артериального давления, прекращение дыхания, потеря сознания и ряд других опасных состояний.

Локализация

Зачастую определить примерный диагноз можно исходя из локализации болезненных или колющих ощущений.

Покалывания и боль слева

Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.

Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:

1. спазмы пищевода;
2. язвенная болезнь желудка;
3. желчные колики;
4. воспаление стенки грудной клетки.

При обследовании пациента с болевыми ощущениями слева врач в первую очередь исключает кислородное голодание сердечной мышцы. Вторым шагом при выявлении причин является исключение следующих состояний:

• воспалительные изменения плевры;
• киста или абсцесс легких;
• компресссия межреберных нервов;
• восстановление хрящевой части ребер после переломов.

При травмах груди у человека колет не только слева, но также посередине и справа, что зависит от места локализации ушиба или перелома.

Колющие ощущения справа

Когда больной на приеме у врача говорит, что у него колет справа или посередине груди, специалист должен исключить большой перечень болезней, чтобы установить правильный диагноз.

Значительную помощь при решении вопроса оказывает выяснение, как колет в груди и что при этом ощущает больной:

Симптом может быть обусловлен болезненными ощущениями в глотке, голове, руках или других частях тела.

Если исключены жизнеугрожающие состояния, остается большой комплекс недугов, обуславливающих болевые ощущение справа:

Колет посередине

Посередине груди колет чаще всего при мышечно-фасциальных синдромах (если исключены заболевания сердца, кишечника и брюшной полости).

Мышечно-фасциальная боль сопровождается следующими симптомами:

1. постоянная локализация;
2. усиление при пальпации мышечных групп;
3. низкая интенсивность;
4. локальные болевые ощущения при пальцевом исследовании;
5. уменьшение болезненных ощущений после массажа или физиотерапии.

Воспаление нервных корешков (радикулит) с болью в области груди можно определить по следующим симптомам:

• резкое начало;
• локализация боли в области нервного корешка;
• связь боли с движениями позвоночника;
• неврологические симптомы;
• резкие боли в области выхода нерва.

Миофасциальные синдромы хорошо лечатся миорелаксантами и лечебной физкультурой для спины. При радикулите на фоне остеохондроза позвоночника лечение длительное и комбинированное (с применением медицинских и народных средств).

Общие причины

Колет в грудной клетке при патологии следующих систем:

• сердечно-сосудистой;
• дыхательной;
• нервной;
• желудочно-кишечной.

Неприятное ощущение за грудиной возникает и у психиатрических больных.

При болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда) болевые ощущения резкие. При них человек, как правило, ощущает страх за свою жизнь.

Патология органов дыхания обуславливает боли внутри груди при воспалении плевральных листков. Именно в них располагаются нервные рецепторы, которые раздражаются воспалительной жидкостью или патологическим образованием.

Заболевания нервной системы характеризуются нарушением периферической иннервации органов и систем. На этом фоне возникают патологические ощущения. Неврологические больные часто жалуются, что у них стреляет, колет, сдавливает грудную полость.

При патологии желудочно-кишечного тракта дискомфорт в груди возникает за счет сдавления органов грудной полости раздутым кишечником или грыжевым выпячиванием.

Вышеперечисленный список патологий является опасным для жизни человека, поэтому лечение проводится в стационаре.

Какие ощущения при остеохондрозе

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое наблюдается преимущественно у лиц пожилого возраста. Врачи определяют его на основе рентгенографии позвоночного столба. Тем не менее существуют специфические признаки, позволяющие выявить патологию по клиническим симптомам.

Как болит справа или слева при остеохондрозе грудного отдела:

• режущая, острая боль при сдавливании корешков (подробнее здесь);
• стреляет в груди при сильной компресссии или ущемлении спинного мозга;
• легкое покалывание справа отмечается при незначительном снижении высоты межпозвонковых дисков;
• радикулит может сопровождаться нарушением чувствительности верхних конечностей;
• любые болевые ощущения в области груди усиливаются при повороте туловища.

Влияние синдрома Титце

Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.

Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.

Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке или слева, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.

Грудная клетка является одной из больших частей скелета, защищающей практически все жизненно важные органы человеческого организма. Болевой синдром в любой точке грудины — весьма тревожный симптом, вызывающий вопрос как у мужчин, так и у женщин.

Становится тревожно, если болит правая сторона грудной клетки — причина этого неоднозначна, тогда как слева очевидно, что в большинстве случаев боль вызвана проблемами с сердцем.

Боль в правой стороне грудной клетки — очень распространенное явление для многих людей, которые связывают патологию с заболеваниями легких, а то и с вовсе простым «продуло». По этой же причине при отсутствии болезней дыхательных путей, люди игнорируют болевой синдром — симптом не воспринимается всерьёз. Заблуждение сильно популярно, так как боль справа в грудной клетке может возникает как следствие других заболеваний внутренних органов. Нельзя пропускать обследование или отказываться от посещения врача, если симптом появляется не единожды.

Как может болеть в груди у мужчин и женщин?

Характеристика боли справа может различать в зависимости от причины её возникновения. Появляется она снизу или сверху, на вдохе или выдохе, имеет различный характер — всё это позволяет определить причину возникающего симптома.

Важно понимать, что в большинстве случае такой дискомфорт говорит о серьёзных проблемах. Необходимо точно замерить частоту появления боли, определить её характер и обратиться к специалисту за диагностикой.

Поскольку, когда болит грудная клетка справа, причины этого не ясны, то первоначальный визит стоит нанести терапевту, который и даст дальнейшее направление при наличии повода.

Характеристика боли при различных проявлениях:

1. Острая боль в грудной клетке с правой стороны, сопровождаемая одышкой — признак болезни легких. Проявляется частыми приступами, имеет давящий характер. Часто причиной становятся болезни легких: от воспаления до образования опухолей.
2. Интенсивная боль с правой стороны грудной клетки может являться признаком расслаивающейся аневризмы аорты. Синдром носит продолжительный характер, хотя чаще и имеет локализацию по центру груди и спины.
3. Колющая боль в грудной клетке справа характерна для крупозной пневмонии, проявляется при отхаркивании.
4. Резкая боль, направленная от позвоночника к грудине, происходит из-за грудного радикулита. Имеет различную природу возникновения: первичную и вторичную. Вторичные радикулитные боли проявляются как следствие заболеваний: остеохондроза, ревматоидного артрита или же механической травмы, тогда как первичный может возникнуть из-за простого переохлаждения. Достаточно редкая причина болевого синдрома, поскольку требует некоторое время, чтобы болезнь развилась до защемления нервных корешков. Болит справа под грудной клеткой как раз из-за раздражения нервного корешка, вследствие чего появляется межреберный нерв. Боль односторонняя, сопровождается потерей или изменением чувствительности.
5. Резкая жгучая боль как следствие межреберной невралгии, возникающей из-за защемления нервных корешков. Чаще всего синдром возникает при прикосновении к соответствующей зоне, появляется боль справа над грудной клеткой.
6. Сильная боль в правой части грудной клетки возникает из-за заболеваний позвоночника. Она не имеет определенной локализации, продолжается длительное время и во многом зависят от позиционной нагрузки (долгое нахождение в одном положении) и движений. Боли при остеохондрозе имеют различный характер.
7. Постоянные разные проявления боли справа — признак развивающейся опухоли легких. Наиболее интенсивна при кашле и глубоких вдохах, локализуется только на пораженной области, присутствует и такое явление, как отдающийся синдром в другие части тела.
8. Боль справа в грудной клетке при глотании появляется из-за воспалительного процесса слизистой пищевода (эзофагит), либо других болезней всей пищеварительной системы (гастрит, язва и пр.). Ощущается как постоянное жжение за грудиной, усиливающееся при приеме пищи. Схожие ощущения появляются, когда болит правая часть грудной клетки из-за расширения пищевода.

Достаточно редко боль в правой части грудной клетки означает проблемы с сердцем или сосудами, хотя многие и путают давящее ощущение с появления активности со стороны сердечно-сосудистой системы.

Схожие болезненные ощущения появляются при заболеваниях легких и инфаркте миокарда. Такое может произойти лишь в случае иррадиации синдрома, но, чаще всего, болезни сердца сопровождаются болью слева или по центру грудины.

Причины боли в правой стороне грудной клетки

Любое недомогание — сигнал организма о возникающих внутри проблемах, поэтому не следует отказываться от обследования зарождающихся симптомов, какими бы они незначительными не представлялись. Основными органами, интересующими нас в свете рассматриваемой темы, являются легкие. Кроме органов дыхания, в грудине расположено сердце, пищевод, кровеносные и лимфатические и нервные пути. Медицинские специалисты проводят полную диагностику, учитывая расположение больного места, выраженность ощущений и продолжительность.

Болезненные ощущения начинают возникать при развитии болезней основных органов, входящих в дыхательную и нервную системы организма.

Причины боли справа зачастую не очевидны, однако каждая имеет свой характер проявления. Локализация зачастую связана непосредственно с очагом патологии — где болит, там и находится заболевание. Редкое исключение составляют иррадиирущие боли.

Причины боли в грудной клетке справа у женщин могут быть связаны с возрастными изменениями эндокринной системы, миозитом или же изменением осанки. Когда болит правая грудная клетка у мужчины, причины часто связаны с заболеваниями позвоночника или просто из-за длительных нагрузок. Сильная боль в правой стороне грудной клетки вызывается изменением костной ткани, деформацией позвонков и межпозвонковых дисков.

Невралгия и остеохондроз

Часто причиной появления невралгии становится остеохондроз. Боль в области грудной клетки справа характеризуется по-разному: пронзительной, ноющей, жгучей и даже тупой. Острая появляется резко, при этом неприятные ощущения распространяются по всей груди, отдают в бок и в подреберье.

Симптомы не зависят от типа болезни и появляются практически постоянно:

• боль значительно усиливается при вдохе, любых движениях верхней части туловища;
• проявляется резкими приступами;
• сопровождается дискомфортом в позвоночнике.

Распространение болезненных ощущений зависит от месторасположения пораженного нервного корешка.

Воспаление легкого и его оболочки

Правосторонняя пневмония или правосторонний плеврит характеризуются воспалительным процессом и интенсивной болью, возникающей при глубоких вдохах либо кашле. Для пневмонии характерен колющий вид боли, появляющийся при наклонах и поворотах корпуса. Сопровождается следующими симптомами: лихорадка, кашель. Также дыхание становится сиплым и поверхностным.

Последствие травмы

Любая механическая травма грудины ведет к возникновению болевого синдрома. Ушиб и даже перелом появляются в результате незначительного удара о поверхность. Зачастую ушиб может сопровождаться отечностью и воспалением, возникающими спустя некоторое время.

Сильный удар нередко приводит к травматизации внутренних органов, в частности — легких. Причины боли в грудной клетке справа у мужчин вследствие травм более часты, чем у женщин.

Основные симптомы подобных травм:

• резкая боль в области травмы, усиливающаяся при вдохе;
• возникновение кровоизлияния под кожу в месте удара;
• выраженный отек.

Патология не обязательно выражается всеми перечисленными признаками.

Эмболия артерии правого легкого

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — болезнь, при которой развивается тромб в стволе или в ветвях легочной артерии. Характеризуется острой и резкой болью, которая усиливается при попытке сделать вдох, но носят приступообразный характер.

Основным симптомом болезни является одышка. Появляется неожиданно без влияния внешних факторов, однако увеличивается при физической нагрузке и снижается при её отсутствии соответственно. Больной принимает неудобное, вынужденное положение тела, поскольку боится умереть от недостатка воздуха. Кроме того, развивается сильный психологический страх летального исхода, усугубляющий положение пациента.

Иные симптомы, характеризующие тромбоэмболию: отхаркивание крови сгустками при кашле, появляющееся спустя какое-то время, слабость в теле, резкое снижение артериального давления и тахикардия, вызванная страхом.

Болезнь действительно сопровождается летальным исходом при отсутствии надлежащей и своевременной помощи.

Бронхопульмональная опухоль

Болит грудная клетка справа зачастую из-за опухолевого новообразования в бронхах. Симптом носит различный характер, поэтому определенной схемы постановки диагноза нет: она может быть тупой, ноющей, сдавливающей или даже сверлящей.

Зачастую ощущается как жжение внутри, неприятные ощущения переносятся в плечи, шею и голову, также задевает брюшную область. Больнее становится, когда пациент часто и глубоко дышит или же пытается откашляться.

О чем говорит, если болит справа при глотании?

Боль при глотании характерна для опухолевых процессов в средостения. Опухоль локализуется близко к нерву, сдавливая его при внешнем давлении, когда еда проходит по пищеводу.

Появление болей во время глотания также может сигнализировать о варикозном расширении вен пищевода. Характерной чертой будет возникновение кровотечения спустя несколько дней после появления первых симптомов.

Боль слева при глубоком вдохе

Обычно связана с различными заболевания сердца, сосудов и дыхательных путей. Кроме того, причиной могут стать опухолевые образования, различные заболевания желудка, даже самые незначительные механические травмы. Болевой синдром при этом будет носить отличающийся характер, в зависимости от пораженной области. Вследствие травмы боль будет тупая и ноющая, а для болезней сердца больше характерна давящая и острая боль, появляющаяся приступами.

Если тяжело дышать, не хватает воздуха

Затрудненность обычно вызывается серьёзными патологиями органов дыхательных путей: спазмами бронхов, ТЭЛА и обструктивной болезнью легких. Возникает приступ удушья неожиданно, характеризуется острой нехваткой воздуха.

Если колет справа в груди

Колющая боль в правой стороне грудной клетки вызывается инфекционными патологиями внутренних органов. Зачастую боль носит резкий характер, возникая импульсами во время приступов кашля.

Полезное видео

Полезную информацию о наиболее распространенных причинах болей в грудной клетке смотрите в этом видео:

Многие люди приходят на прием врача с жалобами на боли в спине и грудной клетке. Подобная ситуация широко распространена в любом возрасте и может внушать вполне объяснимое беспокойство. Но без посещения врача сложно предполагать, с чем это связано. Более того, предпринимать какие-либо действия, не проконсультировавшись со специалистом, может быть не только малоэффективно, но и опасно.

Причины

Боль в груди справа приносит ощутимый дискомфорт, но до поры до времени может не вызывать серьезного опасения у пациентов. Другое дело – боли в левой половине грудной клетки, которые многие связывают с заболеваниями сердца. Здесь люди все же склонны проявлять осторожность. Хотя боли в правой части и не связаны напрямую с кардиальной патологией, но могут быть проявлением не менее серьезных заболеваний. А промедление в вопросах диагностики эффективности лечению никак не прибавит.

Причины болевых ощущений в правой половине грудной клетки достаточно разнообразны. Такой симптом связан с болезнями позвоночного столба или имеет не вертеброгенное происхождение. В последнем случае имеют в виду заболевания органов дыхательной и пищеварительной систем. Таким образом, боль в груди справа появляется при таких состояниях:

1. Болезни позвоночника.
2. Патология органов дыхания.
3. Заболевания печени и желчного пузыря.
4. Болезни пищевода.
5. Сосудистая патология.
6. Межреберная невралгия.
7. Травмы.

Лишь после врачебного обследования и дополнительных методов диагностики станет ясно, что послужило причиной боли. А пациенту нужно всего лишь обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение.

Появление боли в грудной клетке и спине обусловлено вертеброгенными состояниями или патологией внутренних органов.

Симптомы

Проявления того или иного заболевания выявляются в виде субъективных жалоб или объективных симптомов, выявляемых при клиническом осмотре. В первую группу признаков как раз и относится боль. Она характерна для каждого из перечисленных состояний и является главной жалобой пациентов, при этом имея свои особенности:

Как правило, боль в грудной клетке справа не является единственным симптомом – большинство заболеваний сопровождается различными признаками, которые иногда имеют преобладающую позицию в клинической картине. И чтобы их выявить, врачу необходимо детализировать жалобы и провести осмотр. От пациента требуется отвечать на вопросы и следовать указаниям специалиста.

Чтобы исключить ту или иную патологию, нужно провести дифференциальную диагностику состояний со схожей симптоматикой.

Болезни позвоночника

Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными.

Кроме этого, в структуру корешкового синдрома (радикулопатии) входят неврологические расстройства, связанные с нарушением импульсации по сенсорным, двигательным и вегетативным волокнам. К ним относят:

• Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Мышечная слабость.
• Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
• Изменение цвета и влажности кожного покрова.

Подобные симптомы появляются в тех зонах, которые иннервируются пораженным корешком. При более серьезных нарушениях может повреждаться и спинной мозг, что приведет к проводниковым нарушениям в виде парезов и параличей, тазовых расстройств (недержание мочи, кала, импотенция у мужчин).

Заболевания позвоночного столба занимают важное место в структуре болевого синдрома в области спины и грудной клетки. Поэтому о них думают в первую очередь.

Патология органов дыхания

Если боль в груди справа сопровождается кашлем, то многие станут подозревать проблемы в дыхательной системе. И это вполне обоснованно. Подобная симптоматика часто встречается при пневмониях, плевритах, пневмотораксе, раке легких. Подобные заболевания в основном сопровождаются такими признаками:

• Сухой или влажный кашель.
• Затруднение вдоха или выдоха (одышка).
• Выделение мокроты: слизистая, гнойная, кровянистая.

Боли в грудной клетке в области легких возникают во время кашля или глубокого вдоха. При плевритах они уменьшаются в положении на пораженной стороне. Если заболевание имеет воспалительный характер, то повышается температура тела, беспокоит общая слабость и недомогание. В случае рака нередко наблюдается исхудание, бледность, отсутствие аппетита. При клиническом обследовании обнаруживаются хрипы, шум трения плевры, ослабленное дыхание, изменение перкуторного звука над патологическим участком.

Заболевания печени и желчного пузыря

Патология гепатобилиарной системы также сопровождается болями в правой половине грудной клетки. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей или гепатите они возникают в подреберье и могут отдавать в спину (под лопатку), околоключичную зону и шею. Кроме того, будут присутствовать следующие симптомы:

При воспалении печени или камнях в желчном характерно пожелтение склер и кожных покровов. Гепатиты могут сопровождаться сыпью на коже или болями в суставах. В этом случае увеличивается печень, которая становится болезненной при пальпации.

Хроническое течение гепатитов часто приводит к нарушению всех функций печени и со временем станет источником цирротических изменений.

Болезни пищевода

Если появилась боль в грудной клетке справа, нужно подумать и о патологии пищевода, ведь подобный симптом встречается при эзофагите, ахалазии кардии или диафрагмальной грыже. Неприятные ощущения могут локализоваться за грудиной, в области сердца или спине, они часто связаны с приемом пищи и имеют жгучий характер. Дополняют клиническую картину следующие симптомы:

• Нарушение глотания и прохождения пищи (дисфагия).
• Изжога.
• Отрыжка.

Неприятные ощущения также усиливаются в горизонтальном положении, когда происходит обратный заброс (регургитация) содержимого желудка в пищевод.

Сосудистая патология

Боль в груди справа может наблюдаться при сосудистой патологии, к которой относят тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты. Это очень серьезные состояния, связанные с высоким риском для жизни. Общими признаками указанной патологии могут быть:

• Интенсивные боли в грудной клетке или области сердца, напоминающие стенокардию или инфаркт миокарда.
• Цианоз лица или верхней части туловища.
• Набухание шейных вен.

При тромбоэмболии характерна внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, снижение артериального давления, резкая слабость. Аневризма аорты может приводить к скоплению крови в сердечной сумке (гемоперикард), отрыву клапанов.

Острая патология сосудов грудной клетки требует своевременного выявления и неотложной помощи.

Межреберная невралгия

Наиболее простой причиной боли в груди справа считается межреберная невралгия. Она часто появляется из-за переохлаждения, мышечной нагрузки или неловкого движения. Боли распространяются по ходу ребер и могут отдавать в сердце, спину или другие участки грудной клетки. Они усиливаются при вдохе, чихании, кашле, смехе, поворотах туловища. В области пораженного нерва отмечается участок повышенной чувствительности (гиперестезия), а пальпация болезненна.

Травмы

Если у пациента колет в области груди, то нельзя забывать и о возможных травмах. В быту или спорте нередко встречаются ушибы ребер или переломы. Клиническая картина травмы зависит от вида и степени повреждения. Местные симптомы могут включать:

• Припухлость.
• Ссадины, гематому.
• Боли при движениях в грудной клетке и пальпации.

Перелом ребер может сопровождаться повреждением плевральных листков и легочной ткани, что вызовет развитие пневмоторакса и внутреннее кровотечение. Тяжелые ушибы также приводят к структурно-функциональным нарушениям во внутренних органах.

Вид повреждения устанавливается на основании анализа механизма травмы и ее клинической картины.

Диагностика

Почему возникает боль в грудной клетке справа, можно окончательно установить по результатам дополнительного обследования. Оно включает некоторые лабораторные и инструментальные средства, назначаемые врачом исходя из предполагаемого заболевания. Чаще всего требуются такие диагностические процедуры:

При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты: вертебролог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, травматолог. На основании полного обследования делается окончательное заключение о той или иной патологии. И только после выяснения происхождения болевого синдрома, приступают к лечению.