На протяжении нескольких десятилетий анальгин являлся самым популярным лекарственным средством в нашей стране. Его принимали самостоятельно без ограничений буквально при любых видах боли, не задумываясь о возможных последствиях. Дешевый препарат, быстро снимающий боль, – это как раз то, что нужно большинству людей.
Однако по мнению многих специалистов данное лекарство наносит вред здоровью, а систематическое его применение чревато необратимыми последствиями. Анальгин, противопоказания к применению которого весьма серьезные, был снят с производства и запрещен к продаже почти во всех развитых странах мира. Однако в некоторых странах, в том числе и в России, препарат и сегодня можно купить во многих аптеках.
Активный его компонент – метамизол натрия – оказывает сильное обезболивающее, спазмолитическое и жаропонижающее действие. Анальгин до сих пор применяется при головной, зубной, менструальной боли, при кишечных и почечных коликах, невралгиях, болях во время травм и после операций, остеохондрозе, высокой температуре.
Мы покупаем такой привычный, знакомый с детства анальгин. Противопоказания, побочные действия, дозировка, передозировка нас совершенно не интересуют. А зря, поскольку препарат имеет немало ограничений по применению и может вызвать серьезные нарушения в работе организма.
Анальгин противопоказания имеет следующие: индивидуальная непереносимость препарата, бронхиальная астма, заболевания почек и печени, заболевания крови, беременность и грудное вскармливание.
Препарат может привести к развитию аллергических реакций: кожной сыпи, отеку Квинке, анафилактическому шоку, тяжелому аллергическому дерматиту, экссудативной эритеме.
Систематический прием анальгина приводит к приступам удушья у страдающих бронхоспазмом, снижению артериального давления, нарушению работы почек, лейкопении, агранулоцитозу, тромбоцитопении.
Длительный прием препарата в больших количествах может вызвать тошноту, рвоту, одышку, тахикардию, сонливость, нарушение сознания, шум в ушах, почечную недостаточность, геморрагический синдром, судороги, паралич мускулатуры дыхательных путей.
У большинства медиков вред анальгина сомнений не вызывает. Его рекомендуют принимать только в исключительных случаях, в качестве «скорой помощи» при острых болях. Еще лучше отказаться от него совсем, заменив на менее опасные обезболивающие средства.
Анальгин отрицательно влияет на работу почек. По статистике около 10% больных, страдающих почечной недостаточностью, приобрели заболевание в результате длительного бесконтрольного приема препарата.
Анальгин приводит к развитию лейкопении – тяжелому заболеванию крови, при котором снижается выработка лейкоцитов, защищающих организм от воспалений. Особенно опасно для крови сочетание анальгина с амидопирином, которое некоторое время тому назад часто применялось врачами «скорой» для сбивания высокой температуры. Эти лекарственные средства являются настоящими убийцами лейкоцитов. Смертельная доза анальгина составляет от 15 до 20 граммов.
Надо сказать, что данный препарат совершенно не лечит заболевания, а всего лишь избавляет от боли на несколько часов. Любители анальгина вредят своему организму не только его приемом, но и тем, что отказываются от адекватного лечения заболеваний, а только лишь снимают симптоматику. В результате болезни постепенно переходят в хроническую форму.
Возможно, что прием анальгина в редких случаях, когда необходимо снять острую зубную или головную боль, и не принесет особого вреда организму. Но от регулярного его применения необходимо отказаться. Анальгин может использоваться только лишь как средство экстренной помощи. При этом не следует принимать препарат более трех дней, а его суточная доза должна составлять не более трех таблеток. Принимая анальгин, противопоказания и побочные эффекты необходимо всегда учитывать.
Безусловно, никакую боль терпеть не хочется, но всегда можно выбрать менее опасный препарат или воспользоваться проверенными годами народными средствами.
Ни одно лекарство не является полностью безопасным, даже самое безобидное в больших дозировках может вызывать токсические реакции. Многие препараты давно уже ушли в прошлое, и каждый из них представляет собой целую веху в истории фармакологии. В России до сих пор применяются некоторые лекарства, от которых весь цивилизованный мир уже давно отказался как от научно устаревших и токсичных.
К примеру, всем известный анальгин запрещен к применению в 40 странах мира, а у нас в стране используется самостоятельно и в составе комбинированных обезболивающих препаратов.
Панацея от боли
Анальгин был синтезирован очень давно. Еще в 1920 году в ходе поисков легкорастворимой формы амидопирина. Применялся он в качестве доступного обезболивающего средства, поскольку широкого ассортимента средств против боли в то время не было. Конечно, использовались наркотические анальгетики, но медицина того времени уже располагала достаточными данными о наркотической зависимости, и эта группа средств применялась только в соответствующих случаях.
Анальгин стал универсальным обезболивающим средством с достаточной эффективностью. Собственно, само название препарата говорит об «отсутствии боли». По сравнению с современными анальгетиками метамизол натрия (это химическое название анальгина) по своему обезболивающему действию стоит в самом конце списка, однако это не мешает ему находиться в составе десятка комбинированных обезболивающих препаратов.
Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС, самой распространенной и наиболее часто пополняющейся группе препаратов. Это средство почти не обладает противовоспалительной активностью, в отличие, например, от аспирина. Но выраженно обезболивает, а также обладает спазмолитической активностью, то есть, способен устранять мышечные спазмы.
До недавнего времени использовался как жаропонижающее средство, даже в детской практике, так как этот эффект у анальгина тоже присутствует.
С появлением более быстродействующих и более безопасных средств, например, парацетамола, медики от применения анальгина стали постепенно отказываться. Это удивительно, но находится немало врачей, работающих «по старинке» и не признающих современных методов лечения боли. Казалось бы, о здоровье детей медики должны заботиться в первую очередь, но результаты некоторых медицинских исследований поражают воображение.
Несмотря на рекомендации Фармакологического комитета России, для снятия жара и обезболивания у детей около 20% педиатров рекомендуют анальгин! При этом современные рекомендации содержат указание о недопустимости применения анальгина до 18-летнего возраста.
Анальгин – законодательно запрещенный препарат во многих странах. В Австралии и Великобритании он не применяется с 1965 года, в США – с 1977, в Италии – с 1979, в Германии – с 1987, в Испании – с 1989. Список стран можно продолжить, причем в него входят не только экономически развитые страны, но и множество развивающихся – Филиппины, Бангладеш, Пакистан, Перу, Сингапур.
Справедливость обвинений
В чем же обвиняют этот исторический препарат? Причина всех нападок – доказанная возможность очень серьезных побочных реакций, в первую очередь, нарушение функции кроветворения. Медики оценивают возможность возникновения такой реакции как очень высокую, даже при эпизодическом применении анальгина.
Аллергические реакции в виде такого серьезного осложнения как анафилактический шок наблюдается с той же частотой, что и угнетение кроветворения. Если добавить к этим побочным эффектам еще и вполне реальную угрозу для желудка, почек, печени, опасность применения становится очевидной.
В России анальгин продолжает выпускаться многими производителями и бесконтрольно продается во всех аптеках, то есть без рецепта и соответствующего предупреждения в аннотации. По данным медицинской статистики, анальгин является самым популярным болеутоляющим средством в России. Чем обусловлена такая удивительная известность? Ответ прост.
Анальгин известен уже почти 90 лет, в сознании многих людей – это «проверенное средство, которым лечилась еще моя бабушка», его цена крайне низка, рецепта для приобретения в аптеке не нужно, широко распространено заблуждение о его безопасности.
Ради справедливости нужно добавить, что существует множество других устаревших препаратов, обладающих не менее серьезными и опасными последствиями для здоровья человека, но до сих пор применяющихся в силу различных причин. Но именно на долю анальгина выпала участь первого «гонимого» лекарственного средства.
На фоне таких данных хочется посоветовать внимательно читать инструкцию и без крайней надобности не использовать какие бы то ни было лекарства. Кто знает, может быть, через несколько десятилетий ученые обнаружат опасные побочные действия у относительно безобидных современных медикаментов?
О самолечении
Ежедневно в мире около 300 млн (!) человек употребляют то или иное обезболивающее средство, две трети из них назначают себе лечение самостоятельно. Существует масса болезненных состояний, когда боль свидетельствует о физиологических (естественных) и быстро проходящих нарушениях в организме. Ничего нет плохого в том, что человек знает, какой именно лекарственный препарат необходимо принять, чтобы избавиться от боли.
Но все обезболивающие средства не действуют на причину боли, они только помогают справиться с ней, если говорить на языке медиков – являются симптоматическими средствами. Поэтому нужно быть крайне внимательным, если речь идет о хронической боли. Обычные анальгетики могут не помочь, а только навредить! Особенно это касается «психогенной» боли, которая возникает без видимых причин на фоне эмоциональных расстройств.
Анальгин – одно из немногих лекарств, которым реклама не нужна. Мы с детства заучиваем советы мам и бабушек: "Болит голова или живот?" Женская боль? Боль в спине, ноге или руке. " – рецепт один: выпей анальгин – и всё как рукой снимет. Всемирная организация здравоохранения уже пятый десяток лет пытается искоренить привычку глотать популярный препарат. "Свідомо" выяснило почему.
Как анальгин запрещали
Препарат появился в 1920 году. Его синтезировал немецкий химик Людвиг Кнорр. Спустя полвека триумфальное распространение анальгина по миру стало сменяться валом тревожных сообщений об опасных побочных действиях. Часть врачей даже утверждали о смертности в 7% применения. В 1970 году ВОЗ рекомендовала всем странам отказаться от анальгина.
Сейчас не купишь его в аптеках десятков развитых стран, например: США, Канады, Британии, Германии, Норвегии, Дании, Швеции, Австралии и Японии. "Слишком высокий риск для здоровья". Так еще в 1977 году обосновало свой запрет анальгина американское Управление по контролю над пищей и лекарствами. С тех времен число подтверждений, что риск "слишком высокий", только выросло.
В чём опасность
В нашей стране трудно найти человека, не знакомого с анальгином. Но еще труднее найти такого, кто читал бы инструкцию перед тем, как глотать эти таблетки. Если вы решите это сделать, узнаете о трех противопоказаниях: если вам нет 12; если у вас аллергия на любую составляющую пилюли; если вы беременны. Даже если это не о вас, далее в инструкции – длиннющий перечень побочных эффектов. От шума в ушах до синдрома Лайелла. Симптомы этого синдрома – внезапный скачок температуры и высыпание на теле болезненных волдырей, которые будут сходить вместе с кожей. Но самая большая угроза – получить заболевание крови, агранулоцитоз. Это когда в крови уменьшается количество лейкоцитов и гранулоцитов (клеток белой крови), защищающих наш организм от внешних и внутренних врагов. Как следствие, у человека снижается иммунитет – и он становится восприимчивым к всевозможным инфекциям, бактериям и грибкам. Именно из-за этого авторитетный британский учебник "Клиническая фармацевтика" называет анальгин "скандально известным".
Британцы подтвердили это клеймо многочисленными исследованиями. Интересно, что одно из них частично финансировал производитель анальгина – компания "Hoechst". Проводил исследование отдел фармакологической эпидемиологии Бостонского университета. Медики анализировали пациентов из разных больниц разных стран: Барселоны, Берлина, Милана, Будапешта, Софии и Стокгольма. Данные из половины исследуемых городов показали: шанс получить заболевание крови у тех, кто употребляет анальгин, – в 23 раза больше!
Что о всем этом думает Министерство здравоохранения Украины? В его рекомендациях для врачей анальгин предлагается прописывать без особых оговорок. "Головная, зубная боль, невралгия, радикулит, миозит, боль во время менструации", – советует
Минздрав на 41-й год после призыва ВОЗ запретить анальгин.
Что делать при боли
"Свідомо" не возьмет на себя грех рекламировать конкретный препарат. Универсальный совет при любой боли: сходите к врачу. Анальгин, как и множество других лекарств, является симптоматическим лекарством, которое просто не позволяет сигналу о боли дойти от страдающего органа к головному мозгу.
В Украине, где большинство таблеток можно купить без рецепта, а значит, идти к врачу еще меньше мотивов, ситуация может быть значительно хуже. Вот вы с себя и начните ее исправлять.
Комментарий наших специалистов
Татьяна Голофеева, фармацевт:
– Еще лет двадцать назад (1989-1991), когда я училась в Ленинградском фармацевтическом училище, на лекциях преподаватели нам говорили, что анальгин имеет негативное действие на сердце. В народе это действие называют "садит" сердце. Мне информация эта со студенческой скамьи врезалась в память. И хочу отметить, что у меня в домашней аптечке анальгина нет. Есть много других лекарственных препаратов, которые обезболивают. В наше время несложно найти альтернативу тому же анальгину. Для детей в аптеке, где я работаю, есть ампулированный (то есть в ампулах) анальгин и в свечах. Анальгин в таблетках детям не назначается. В педиатрии основа всех лекарственных препаратов – на парацетамоле.
Призываю всех людей обязательно читать инструкцию к любому лекарственному препарату. А именно – информацию о побочных эффектах. Ведь если прочитать о побочных эффектах анальгина, то этому посвящен целый абзац. А люди зачастую даже не читают инструкцию, уже не говоря об информации о побочных эффектах. В любом случае самому ни в коем случае нельзя назначать себе лекарство (а народ у нас любит сам себя лечить, думая, что всё знает). Только врач имеет право назначать тот или иной препарат. Обратившись к доктору, вы, главное, себя обезопасите и защитите от всевозможных побочных действий анальгина. И в завершение хочу сказать, что любым лекарством, а в особенности анальгином, не рекомендуется злоупотреблять.
Василий Семеген, мануальный терапевт:
– После ознакомления с материалом статей у меня сложилось впечатление, что автор этих строк особо не утруждал себя исследованием данной проблемы, просто взял уже готовую публикацию, слегка её "причесал" и подал общественности под соусом "животрепещущая тема". Сродни фастфуду – яркая упаковка, легко готовится, легко глотается, легко усваивается, но имеет негативные последствия.
Попробую объяснить свою точку зрения. Если взять фармацевтический справочник для врачей, то при описании любого лекарства указываются механизм действия, рекомендуемые курсы и дозы, область применения (показания), а также противопоказания и возможные побочные эффекты. Хочу сразу уточнить: любой студент-медик изучает в течение года фармакологию, после чего сдаёт экзамен. Однако есть и такая дисциплина – клиническая фармакология, которая является логическим продолжением предыдущей (общей) фармакологии. Добавим сюда специальную литературу о взаимодействии лекарственных средств и их рациональном применении – любой грамотный врач всегда пользуется такой информацией. Однако окончательное умение грамотно применять лекарственные препараты формируется на клинических кафедрах под руководством практикующих специалистов.
Отсюда и возникает вопрос: почему так неумело используются имеющиеся препараты? Причин тому несколько: уровень подготовки специалистов, "информационный голод" практикующих врачей, "продажность" многих научных изданий, публикующих информацию в угоду фармацевтическим производителям, "зажатость" врачей строгими распоряжениями и рекомендациями вышестоящих "научных" чиновников и прочее.
Очень часто мы наблюдаем следующую картину: заходит человек в аптеку и рассказывает фармацевту о своих недугах, тот выслушивает, рекомендует лекарства, продаёт и объясняет, как их принимать. Довольный покупатель уходит – не очень дёшево, но зато быстро. Не надо выстаивать утомительные очереди к специалистам, проходить кучу обследований и сдавать анализы. Налицо экономия времени, нервов, сил, а иногда и денег (вспомним стоимость обследований). О грамотности и законности рекомендаций фармацевтов мы скромно умолчим.
Только не надо обвинять меня в предвзятом отношении к фармацевтам – я глубоко уважаю их нелёгкий труд. Проблема в другом: зная творящийся в поликлиниках "дурдом", они из сострадания идут на уступки покупателям.
Вернёмся к злосчастному анальгину. "Разоблачили" его ужасное естество "учёные" мужи. Однако тогда давайте запретим аспирин с его склонностью к образованию язв желудка и . развитию опасного состояния – "аспириновой" астмы. Кстати – ещё лет 20 назад во всех аннотациях к этому препарату указывалось побочное действие – тромбоцитопения. Ныне это явление используется многими врачами и называется в народе "разжижением крови".
Болит у человека спина или воспалились суставы – колем и глотаем нимиды, диклаки, нурофены и прочие родственные им препараты. При этом мало кто задумывается о способности этих препаратов не только вызывать язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте, но и об их агрессивном отношении к печени и почкам.
Рекламируют по телевизору "Гепабене" – как соловушки поют, заслушаешься! Но при этом скромно умалчивают, что длительное и неконтролируемое применение этого препарата приводит к обратному эффекту (гепатотоксичности). Такие примеры можно продолжать до бесконечности…
Любой фармацевтический препарат способен оказать повреждающее действие. Речь не о том, что стоит огульно запрещать, а о том, что их надо уметь разумно использовать. Не станем же мы запрещать кухонный нож только потому, что кто-то им пальцы себе порезал.
И последнее. В статьях прозвучало понятие "синдром Лайелла". Просто ужас и жуть. Только применяя это понятие, автор статей не соизволил поинтересоваться его сущностью. Так вот, синдром Лайелла – это токсико-аллергический некроэпидермолиз, который развивается при применении сульфаниламидов, пенициллинов, тетрациклинов, барбитуратов, контрацептивов и пр.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))