Чувство что сердце замирает

Ощущение замирания сердца – поэтический симптом, который часто встречается у людей разного возраста. Нарушение ритма, периодические выпадения сокращений и последующее сердцебиение – типичные признаки кардиальной патологии. Появление расстройств часто связано с эмоциональной и физической нагрузкой, возрастом, полом, наличием хронических заболеваний. Клиническая картина аритмий – неспецифическая, большинство пациентов жалуется на субъективные чувства замирания или перебоев в работе сердца.

Что такое замирание сердца?

Замиранием сердца называют субъективное ощущение у больного, которое воспринимается как пропущенное очередное сокращение миокарда. Чаще всего данный симптом развивается у пациентов с эмоциональной лабильностью, ипохондрией и вегето-сосудистой патологией, которые физически чувствуют сердечный ритм. Способность самостоятельно ощущать сокращения сердечной мышцы также формируется у людей с длительно персистирующим кардиальным заболеванием.

В норме миокард сокращается с частотой от 60 до 90 за минуту в правильном ритме, который зарождается в синусовом узле правого предсердия и проводится по нервным волокнам к желудочкам. Частота и сила сокращений изменяется в каждого человека в течение дня, в зависимости от условий внешней среды. Появление внеочередных импульсов (до 300 за сутки) считается физиологической нормой, которую здоровый человек не ощущает.

Развитие чувства замирания сердца у пациентов связано с:

• выпадением очередного сокращения;
• длительной паузой между импульсами (на фоне замедленного ритма);
• ослабленной силой сердечных сокращений.

Пациенты описывают данное состояние, как «погружение», «выпадение», «короткая остановка сердца и времени», «внезапная слабость», «сердце работает с перебоями».

Какие симптомы связывают с данным ощущением?

В медицине существует более 200 видов различных нарушений ритма, которые у больных чаще всего встречаются в комбинациях. Особенностью аритмий считаются конкретные отличия на электрокардиограмме и абсолютно неспецифические клинические признаки.

Когда больные говорят о замирании сердца, чаще всего речь идет о:

• неритмичном сокращении миокарда желудочков и предсердий, которое ощущается как два самостоятельных ритма;
• наличие частых внеочередных сокращений, после которых возникает компенсаторная пауза;
• неправильный ритм (различные интервалы между сокращениями).

С объективной точки зрения замиранием можно назвать паузу в сердечном ритме длительностью до 2 секунд, после которой развивается тахикардия (учащенное сердцебиение).

По каким причинам возникает подобное состояние?

Симптомы замирания сердца развиваются вследствие двух основных механизмов: кардиального (истинная аритмия) и психогенного (субъективное мнение больного на фоне волнения или тревоги).

К наиболее частым причинам замирания сердца относится:

• фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – наличие множества эктопических очагов возбуждения, при которых нет адекватного сокращения предсердий («судорожные подергивания») и сохраняется желудочковый ритм;
• атриовентрикулярная блокада – нарушение проводимости электрического импульса. 2 степень расстройства сопровождается внеочередными выпадениями сокращений, которые ощущаются, как «пропущенные»;
• экстрасистолия – патология с появлениями внеочередных сокращений миокарда. После такого импульса для восстановления электрической активности кардиомиоцитов развивается компенсаторная пауза, во время которой возникает чувство замирания;
• климактерический период у женщин, который характеризуется нестабильностью гормонального фона, нарушением баланса обмена веществ и различными ощущениями в разных областях тела;
• вегето-сосудистая дистония (ВСД) по кардиальному типу часто сопровождается субъективными болями или сдавливанием в груди, нарушениями ритма и перебоев в работе сердца.

Остеохондроз также относится к возможным причинам возникновения субъективных ощущений в области сердца. Сдавливание межреберных нервов разросшимися остеофитами из тел позвонков раздражает симпатические волокна, которые иннервируют структуры миокарда. Данное состояние влияет как на ритм сердца, так и на ощущения пациента.

Как купировать приступ и что делать дальше?

Алгоритм действий пациента при замирании в области груди связан с причиной появления симптомов. Наличие органической кардиальной патологии требует назначения постоянной патогенетической или этиотропной терапии.

В случае психогенного генеза ощущений рекомендуется:

• избегать стрессовых ситуаций;
• нормализовать режим сна и бодрствования;
• рациональное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами (для сердца – калий, который содержится в бананах и сухофруктах);
• адекватная физическая активность;
• прием седативных средств на основе растений (например, Ново-Пассит, Экстракт валерианы).

Редкие возникновения симптомов (до 3 раз на месяц) чаще всего – физиологическое явление, которое встречается у каждого человека. Замирание, что повторяется по нескольку раз в день и длиться до 4 секунд, требует диагностики и медицинской помощи.

В зависимости от причины назначают:

• при редком синусовом ритме и гемодинамически значимой атриовентрикулярной блокаде высокой степени применяется электрокардиостимулятор. До установки искусственного водителя ритма назначаются капли Зеленина, Атропин, Изадрин;
• лечение экстрасистолий проводится антиаритмическими препаратами, например, Этацизин;
• приступы на фоне вегето-сосудистой дистонии купируются с помощью седативных средств и спазмолитических препаратов.

Кроме того, успешно применятся методы физиотерапии для лечения субъективных ощущений нарушения ритма: массаж, бальнеотерапия и другие.

Выводы

Нарушения ритма – один из характерных признаков органического поражения сердечной мышцы. Детальная диагностика позволяет оценить состояние проводящей системы и подобрать адекватную терапию. Купирование приступов аритмий назначается в зависимости от формы нарушений. Психогенный генез ощущений – диагноз исключения, для которого терапия проводится преимущественно немедикаментозными средствами.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Механизм возникновения

Аритмия, которая возникает на фоне вегетососудистой дистонии, как и основное заболевание, носит функциональный характер. При отсутствии правильного лечения она становится привычной, и больной не обращает на нее внимания.

В норме за генерацию электрических сигналов, которые регулируют механическое сокращение сердца, отвечает синусовый узел (СУ). Однако на фоне ВСД и нарушений функции вегетативной нервной системы очередность и интенсивность следящих за работой синусового узла блуждающего нерва и симпатических влияний меняется, что и ведет к безобидным формам аритмии.

Причины

Функциональная аритмия часто возникает на фоне влияния внешних и внутренних факторов. Типичные причины ее прогрессирования:

• стресс;
• побочные эффекты от приема мочегонных препаратов (гипокалиемия);
• злоупотребление кофеином;
• эндокринная дисфункция (тиреотоксикоз);
• поражения вегетативной нервной системы;
• обезвоживание организма;
• влияние экстремальных температур;
• генетическая склонность к нарушениям ритмичной работы миокарда.

Классификация

В зависимости от характера повреждения функции автоматизма (способности генерировать электрические импульсы) сердечной мышцы выделяют разные типы аритмий, но при ВСД часто возникают ее безопасные варианты:

• синусовая тахикардия;
• синусовая брадикардия;
• синусовая аритмия;
• синусовая экстрасистолия.

Эта классификация упрощенная. Врачи используют расширенный вариант, с учетом особенностей распространения импульса по миокарду.

В зависимости от нарушения функции возбудимости, выделяют разные формы преждевременных сокращений миокарда (экстрасистол). Если есть подозрения на подобную дисфункцию ССС , необходимо обратиться к кардиологу и записать ЭКГ .

В зависимости от нарушения функции проводимости, различают многочисленные сердечные блокады (снижение скорости продвижения импульса по проводящей системе органа). Случаются ситуации, когда в миокарде присутствуют дополнительные пути, по которым распространяется сигнал от синусового узла. Это тоже проявление аритмии, но при ВСД блокады возникают редко.

Симптомы

ВСД при исходном диагнозе существовавшей ранее серьезной аритмии имеет тенденцию к скорому прогрессированию с ухудшением состояния больного. Если органических поражений сердца (блокад, постинфарктного кардиосклероза, миокардитов) нет, то аритмия на фоне одной лишь ВСД не опасна для жизни.

Традиционные симптомы, сопровождающие нарушения ритмичной работы миокарда:

Помимо этих чисто кардиологических симптомов, параллельно возникают признаки нарушения функции вегетативной нервной системы:

• тревога;
• тремор;
• онемение конечностей;
• потливость;
• слабость и другие.

Диагностика

Для подбора правильной терапевтической тактики устанавливают причину нарушения работы миокарда.

Обращается внимание на взаимосвязь симптомов с психической и физической нагрузкой. Если состояние больного ухудшается на фоне стресса и других эмоций, то это, скорее, функциональное расстройство ВНС .

Чтобы поставить диагноз, врач делает ряд дополнительных исследований, которые позволят уточнить характер и причину аритмии, возникшей на фоне дистонии. Традиционные методы обследования, помимо беседы с пациентом:

Для точной верификации конкретного нарушения ритма используется холтеровское мониторирование, которое базируется на круглосуточном анализе электрофизиологической функции сердечной мышцы.

Холтеровское мониторирование помогает установить нарушения в работе сердца и выявить функциональные и органические нарушения, например спонтанные варианты стенокардии, возникающие по ночам, или безболевые эквиваленты ишемии миокарда. Это исследование полезно для предупреждения серьезной патологии, которая гораздо опаснее вегетативной дистонии.

«У меня аж сердце замирает» — это выражение встречается достаточно часто. У кого-то оно связано с эмоциями, а у кого-то с реальными проблемами со здоровьем. Сердце – это очень важный орган человека, который влияет на все его показатели. Замирание сердца – это состояние, когда возникает ощущение, что сердце бьется с остановками или прерывисто. Симптом может появляться и у здоровых, и у больных людей.

Причины

Врачи согласно научным исследованиям делят все причины замирания на два вида: функциональные и органические. Первые появляются из-за влияния внешних источников и никоим образом не связаны с проблемами сердечной деятельности. Причинами такого недуга служат:

• алкоголь и курение ;
• крепкий чай и кофе ;
• пребывание в постоянном стрессе и депрессивных состояниях;
• сбой гормонального фона;
• авитаминоз или гиповитаминоз глюкозы и калия.

Второй вид причин основывается на развитии патологии сердца и сосудов. Чаще всего встречаются:

1. ишемия;
2. кардиосклероз;
3. инфаркт миокарда ;
4. гипертония ;
5. воспалительные заболевания сердечной мышцы (эндокардит, миокардит, перикардит);
6. сердечные пороки.

Образование всех этих патологий связано с формированием дополнительного импульса сердца, что приводит к нарушению функционирования сердца и последующему развитию экстрасистолии. Изначально пациент ощущает сильный толчок, а потом возникает непродолжительное чувство замирания сердца.

Симптомы

Чаще всего с такой проблемой сталкиваются молодые люди, которые страдают вегетососудистой дистонией. В остальных случаях проблема с замиранием сердца практически не имеет никаких симптомов и может быть выявлена только после ЭКГ.

Если говорить о ВСД, то основной симптом – это резкий эмоциональный всплеск, который сопровождается неожиданным скачком ритма и временным замиранием. Нередко пациент сталкивается с загрудинной болью , которая идет в комплексе с сильным испугом и чувством сжимания в грудной клетке. В результате учащается пульс и дыхание, а затем пациент приходит в нормальное состояние. Некоторые пациенты во время приступа отмечают нехватку воздуха.

Интересно то, что все эти симптомы чаще всего возникают ночью и длятся всего лишь несколько секунд, поэтому многие пациенты не принимают их во внимание и не обращают внимания на них.

Диагностика

Если замирает сердце и ощущения возникают все чаще и чаще, то для выявления первопричины заболевания, потребуется электрокардиография. Этот метод направлен на выявление импульсов, которые свидетельствуют о не нормальном ритме работы органа. Еще один способ проверки нормального – это мониторинг ЭКГ, подразумевающий прикрепление специального монитора к телу человека на сутки. Человек должен в эти сутки жить своим привычным ритмом, чтобы прибор мог отследить врем приступов и причину их возникновения. Плюс такой процедуры – постоянное фиксирование импульсов, как во время сна, так и при активном движении.

Лечение

Если после ряда исследований установлено, что сердце больного функционирует с перебоями и часто замирает, врач назначит лечение, согласно выявленным факторам и причинам развития патологии.

Терапия будет направлена на купирование приступов и устранение их первопричины. Нередко для их устранения могут быть назначены общеукрепляющие и оздоровительные процедуры, которые включают в себя следующие мероприятия:

• здоровый ночной сон, не менее 8 часов;
• качественное проветривание помещения;
• прогулки на свежем воздухе;
• присутствие в рационе питания жиров, белков, углеводов, минералов и витаминов, которые нужны для правильной работы мышцы сердца;
• полный отказ от курения и ограниченное употребление алкоголя;
• общеукрепляющие процедуры и закаливание организма;
• эмоциональное спокойствие.

Эти простые способы позволяют не только укрепить организм, но и способствуют восстановлению работы всех тканей и органов.

Когда причина кроется в органических патологиях миокарда, лечение должно строиться строго под контролем лечащего врача. Здесь главный метод – это назначение антиаритмитческих препаратов, которые направлена на контроль сердечного ритма и его восстановление. Наряду с этим специалист назначает средства, которые не дают возникать осложнениям и направлены на лечение заболевания.

При ухудшении состояния пациента, врачи могут назначить хирургическое лечение, которое предназначено для воздействия на очаг патологии, формирующий дополнительный импульс при помощи низких температур или лазера. Такой способ используется для купирования факторов, формирующих неправильный ритм работы, и восстановление былой функции сердечной мышцы.

Возможны ли осложнения

Чувство замирания сердца может сопровождаться серьезными осложнениями только при органической причине развития патологии. Когда речь идет о функциональной проблеме, то она, как правило, временная и не несет риска возникновения опасности.

Когда развивается замирание на фоне болезней ишемии или инфаркта, пациент может столкнуться с фибрилляцией предсердий или частым сердцебиением.

Если лечения не будет, то наджелудочковая форма патологии может привести к развитию аритмии и даже к преждевременной смерти.

Народные средства

Как бы там не считалось, но народные средства в любом случае имеют повышенную степень эффективности. Они направлены на улучшение работы сердца, повышение защитной функции иммунитета и благоприятное влияние на действие органов.

При борьбе с замиранием специалисты рекомендуют использовать облепиху, лимон, фиалку, кислицу и спаржу. В народной терапии также актуально использование меда.

Стоит понимать, что народная медицина должна использоваться в комплексе с медикаментозным лечением, для повышения его эффективности. Но обратите внимание, некоторые лекарства и народные средства несовместимы, поэтому следует перед применением проконсультироваться со специалистами.