Частый пульс что это

Показания пульса являются очень важными для определения состояния здоровья человека. Они указывают на возможные отклонения в работе сердца, сосудов и во всем организме. Причиной высокого пульса может быть стрессовая ситуация или нарушение допустимой физической нагрузки. Но в некоторых случаях подобное явление сигнализирует о серьезных патологических изменениях, требующих незамедлительного обследования и последующего лечения.

Какой пульс считается высоким

Маловероятно, что здорового человека станет беспокоить этот вопрос. Но следует знать, что нормальным считается от 60 до 90 ударов в минуту. Частота во многом зависит от особенностей функционирования систем организма, а также от возраста и рода занятий.

Так, например, у женщин на 6-9 ударов больше, чем у мужчин той же возрастной группы. У спортсменов эти показатели могут составлять 40-50 единиц, так как сердечная мышца развита достаточно хорошо. Интенсивный обмен веществ у детей до года объясняет высокие показатели – 120-140. С возрастом у ребенка частота колебаний постепенно изменяется, в 14 лет доходит до 75-85 ударов в течение 60 секунд. Для пожилых людей пульс может быть ниже 60-ти.

В любом возрасте (кроме детского) пульс выше 90 говорит о тахикардии, то есть неспособности сердечной мышцы осуществлять нормальную циркуляцию крови. Особо опасным считается пульс, превышающий 120 ударов. Подобные проявления должны стать поводом для обращения к врачу с целью предупреждения развития сложных заболеваний.

Рассчитать свою норму пульса

Разница между пульсом частым и высоким

Нередко пациенты жалуются на то, что у них высокая частота пульса. Следует различать эти понятия.

Причиной частых ударов может быть перенапряжение и даже время суток. К примеру, утренний пульс бывает на 20 единиц ниже, чем вечерний. В состоянии покоя он также меньше, чем после двигательной активности. Настораживаться не следует – это нормальное явление. А вот завышенные цифры с утра являются показателем серьезного заболевания и требуют тщательного обследования.

Кроме частоты, при оценке сердцебиения учитываются и некоторые другие характеристики:

1. Ритм, изменение которого в процессе измерения называется аритмией. С целью получения точных данных необходимо наблюдать за ритмом в течение минуты.
2. Наполнение, зависящее от ударной возможности сердца. Плохое прослушивание пульса – свидетельство сердечной недостаточности.
3. Напряжение, зависящее от показателей артериального давления.
4. Высота – фиксирует колебания стенки сердечной артерии и может свидетельствовать о дисфункции клапана аорты.

Временные отклонения ударов от нормы, вызванные физическим или эмоциональным напряжением, говорят только о физиологической тахикардии. Она проходит при устранении факторов стресса и усталости. Но постоянно высокий пульс – сигнал о необходимости выявить причину, пройти обследование. Скорее всего, имеет место нарушение артериального давления. Хотя иногда это связано с индивидуальной особенностью пациента.

Причины

Если пульс высокий и не спровоцирован временными факторами (физическая нагрузка, стрессовые события), следует незамедлительно принять меры по выявлению причин наличия высокого пульса. Среди них — серьезные заболевания:

• повреждение миокарда при различных заболеваниях сердца, включая ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, кардиомиопатии, опухоли и миокардит;
• наличие патологических путей проведения электрических импульсов в сердце;
• врожденные пороки сердца;
• анемия;
• гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушения баланса электролитов, которые необходимы для проведения импульсов в сердце;
• повышенная температура тела;
• внешние или внутренние кровотечения;
• обезвоживание организма;
• заболевания легких.

Перечисленные заболевания и причины учащенного сердцебиения тесно взаимосвязаны вследствие влияния первых на скорость продвижения крови, что и вызывает повышение пульса.

Другие факторы

Высокий пульс не является исключительно следствием патологических состояний. Их могут спровоцировать различные медикаментозные препараты:

• успокоительные – Амитриптилин, Эливел, Саротен;
• мочегонные – Циклометиазид, Диакарб, Лазикс;
• гликозиды – Дигоксин, Строфантин, Библиорг;
• препараты, способствующие сужению сосудов при насморке – Тизин, Санорин, Нафтизин.

Принимая любые лекарства, следует внимательно изучить Инструкцию по применению и особенно раздел «Противопоказания» и «Побочные действия» – это поможет избежать проблем с учащенным биением сердца.

Что еще влияет на пульс

Спровоцировать высокие показатели могут многие вредные привычки и необдуманные действия. Среди них следует особо отметить:

• употребление наркотических веществ и галлюциногенов;
• злоупотребление чаем, кофе, сигаретами, алкоголем;
• переедание, склонность к использованию в пищу жирных, жареных, острых блюд;
• неумение справиться со стрессовой ситуацией, беспокойство, страх, длительное пребывание на солнце в жаркую погоду;
  тяжелый труд.

Невозможно перечислить все причины повышения пульса, но при условии постоянной склонности к некоторым из них, ситуация грозит обернуться серьезными нарушениями здоровья.

Характерные симптомы

При высокой частоте ударов пульса сердце утрачивает способность обеспечивать кровью все части тела, что негативным образом отражается на снабжении органов и тканей достаточным количеством кислорода. Такая ситуация сопровождается следующими симптомами.

1. В некоторых случаях это может быть небольшой дискомфорт, при котором пациента не особенно волнует вопрос, почему у него повышенный пульс и что делать.
2. Наблюдается учащенное сердцебиение, сопровождаемое явственно ощущаемыми толчками в области грудной клетки.
3. Болезненные ощущения при этом могут отсутствовать, но возникает чувство тревоги, страха перед подобными проявлениями, особенно в ночное время. Такие приступы длятся недолго, затем сердце продолжает работать спокойно.
   Частые спутники – головокружение, головная боль, приливы.
4. Высокий пульс может ощущаться в нескольких частях тела. Эти симптомы очень пугают пациента и провоцируют бессонницу, ночные страхи.

Следует помнить: если пульс постоянно высокий, вероятнее всего это связано с патологическими изменениями. Они требуют незамедлительного выявления заболевания, способствующего проявлению перечисленных симптомов.

Возможные осложнения

Во избежание необратимых последствий всем следует знать, чем опасен высокий пульс. Независимо от причины повышенного пульса, наличие высоких показателей может спровоцировать:

• образование тромбов в полости сердца, что опасно развитием инсульта;
• сердечную желудочковую недостаточность;
• аритмический шок;
• синкопальные состояния;
• внезапную смерть из-за остановки сердца.

Все заболевания достаточно серьезные. Поэтому при первых симптомах не следует рассуждать о том, что делать при высоком пульсе и бессистемно глотать таблетки, а незамедлительно обследоваться. Так можно предотвратить тяжелые патологические заболевания.

Терапевтический курс

Лечение высокого пульса предусматривает устранение причин, его вызвавших. С этой целью кардиолог посоветует пройти медицинское обследование, которое станет основанием для назначения медикаментозной терапии, способствующей замедлению ритма сердечных сокращений.

Чтобы минимизировать осложнения, вызванные высоким пульсом, а также исключить повторные его проявления, следует обратиться к врачу, который может посоветовать простые упражнения, способствующие восстановлению нормального сердечного ритма во время приступа тахикардии. Для этого можно использовать вагусные маневры – просто покашлять, наклонившись вперед, или положить на лицо пакет со льдом.

Среди препаратов хорошо зарекомендовали себя такие успокоительные средства, как Корвалол, Валокордин, Валосердин. Аптечные настои валерианы и пустырника также способствуют нормализации ритма.

При невозможности регулировать частоту ударов этими простыми маневрами и вышеуказанными средствами, терапевт назначит противоаритмичные препараты. Лечебный курс назначается в виде таблеток или уколов.

Следует учитывать, что использование таблеток предполагает их регулярный прием и дозировку, назначенную врачом.

Другие виды лечения

В случае отсутствия положительного результата после медикаментозного лечения проводится электроимпульсная терапия.

В исключительных случаях, когда состояние не улучшается, прибегают к имплантации специального устройства, налаживающего ритм – водителя ритма или кардиостимулятора. Это небольшой чувствительный аппарат, имплантируемый под кожу. При помощи электрических импульсов он способствует восстановлению ритма.

При наличии симптомов, угрожающих жизни, рекомендуется имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях, когда другие виды лечения не дают положительных результатов.

Лечебный курс назначается на основании анамнеза болезни с учетом индивидуальных особенностей пациента. Самолечение может привести к обратному результату – смазать картину заболевания, что затруднит дальнейшее выздоровление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избавиться от ночных страхов: “Почему высокий пульс?”, необходимо прислушиваться к советам врача, не заниматься самолечением, вести правильный образ жизни, исключающий вредные привычки: курение, употребление наркотиков, алкоголя.

Кроме этого избегать увеличения веса, поддерживать в норме давление и уровень холестерина, систематически проходить плановые обследования. Особое внимание уделить правильному питанию, умеренности в употреблении жирных, острых, жареных блюд. Научиться справляться со стрессами, заняться физическими упражнениями, но дозировать нагрузку согласно возрастным особенностям.

Проблемную ситуацию можно не допустить или исправить, если следовать этим советам и своевременно обращаться к специалистам в случае возникновения высокого пульса.

Прогноз утешительный только при условии серьезного отношения к возникающим проблемам, в обратном случае возможно развитие серьезных патологических изменений, тяжело поддающихся лечению.

В настоящее время многие тонометры измеряют не только артериальное давление, но и снабжены функцией для определения частоты пульса. Это очень удобно и многие люди сегодня предпочитают пользоваться именно такими приборами для контроля давления.

Нормальное давление и пульс в пределах 60-80 ударов в минуту – показатели, свидетельствующие об отсутствии нарушений в работе сердца. Но зачастую бывает так, что прибор показывает частоту пульса выше 80 ударов в минуту. Что же это значит? Не свидетельствуют ли учащение пульса о наличии каких-либо заболеваний?

Пульс – это ритмические колебания стенок сосудов, вызываемые сердечными сокращениями. Частота пульса равно количеству сердечных сокращений за одну минуту. Частота сердечных сокращений, а значит, и частота пульса, величина непостоянная. Она может увеличиваться или уменьшаться не только с возрастом, но и в зависимости от физического напряжения, стресса, переедания, сна, наличия заболеваний и т.д.

Измерить частоту пульса можно и старинным методом – путем пальпации в области запястья на лучевой артерии у основания большого пальца. Норма частоты пульса для младенцев в возрасте 0-12 месяцев составляет 120-140 уд./ мин., для малышей 1-5 лет – 100-120 уд./мин., для детей от 5 до 7 лет – 90-100 уд./мин., от 7 до 12 лет – 80 – 90 уд./мин., для пожилых людей – 60 уд./ мин. У подростков старше 12 лет частота пульса в норме должна быть такой же, как у взрослых – в пределах 60-80 уд./мин.

Изменение формы пульсовой волны в периферических сосудах.
По мере удаления от аорты амплитуда и скорость нарастания пульсовой волны в периферическом сосуде возрастают, тогда как дикротическая выемка становится глубже.
Кроме того, артериальный пульс лучше оценивать на сонных, а не более дистальных артериях, поскольку в периферических сосудах систолическое давление выше.

Учащенный пульс наблюдается практически всегда при повышенном давлении и температуре. Если давление выше оптимальной 120/80,то чаще всего частота пульса показывает 80-90 ударов в минуту. Повышение температуры тела на один градус обычно вызывает увеличение частоты пульса у детей на 8 – 15 ударов, а у взрослых – на 5 -10 ударов по сравнению с нормой. Также пульс учащается к вечеру. Поэтому не пугайтесь, если утром его значение было 70, а вечером 80 – это нормальное явление.

Учащение пульса означает увеличение частоты сердечных сокращений. Учитывая тот факт, что сердце качает кровь и снабжает кислородом все органы и ткани, причиной учащения сердцебиения является нехватка кислорода. Поэтому частый пульс в большинстве случаях наблюдается при различных заболеваниях органов дыхания, одышках и анемии.

Частый пульс в состоянии покоя принято называть "тахикардия". Однако диагноза "тахикардия" не существует, так как учащенный пульс является лишь симптомом различных заболеваний, а не болезнью. Подразделяют тахикардию на физиологическую и патологическую. Физиологическая тахикардия проходит само по себе по истечении некоторого времени и поэтому не несет опасность для здоровья человека.

Причиной физиологической тахикардии могут быть физические занятия, тяжелый труд, нервное напряжение, инфекционные заболевания, ОРВИ, повышение температуры тела, переедание, хроническое недосыпание, употребление алкоголя, лекарственных препаратов, наркотиков и другие. При этом виде тахикардии как только нагрузка и негативное воздействие на организм заканчиваются, частота пульса восстанавливается до нормального уровня.

Патологическая форма тахикардии представляет особую опасность. Симптомы учащённого сердцебиения в этом случае чаще всего связаны с такими заболеваниями, как гипертиреоз (нарушение функции щитовидной железы), миокардит, порок сердца, ишемическая болезнь, вегетососудистая дистония, бронхиальная астма, гормональный дисбаланс, отравление и ожирение.

Видео методики оценки пульса и пульсаций артерий

В случае патологической тахикардии без медицинской диагностики и специального лечения не обойтись. Частота пульса в этом случае может быть настолько повышенной, что человек слышит как бьется его сердце. Патологическая тахикардия – состояние опасное жизни. Она может привести к инфаркту миокарда и тромбоэмболии лёгочной артерии.

Большинство из нас ежедневно измеряют давление и не обращают внимания на учащенный пульс. Поэтому человек может долгое время даже не подозревать, что у него тахикардия, а это очень опасно, так как со временем нарушение сердцебиения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Особенно тревожным считается учащение сердечных сокращений до 150 и более ударов в минуту, а также регулярное повторение приступов тахикардии в течение дня. В этом случае учащенное сердцебиение может быть связано с нарушениями работы сердца или сосудов, поэтому при таком состоянии надо срочно вызвать скорую помощь.

Выявить причину развития тахикардии и установить правильный диагноз в каждом конкретном случае можно лишь после осмотра кардиолога, дополнительных диагностических и лабораторных обследований. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение, назначенное на основании результатов обследования и выявления основной причины тахикардии, увеличивает вероятность нормализации частоты пульса и улучшения общего состояния во много раз.

Учащенный пульс и артериальное давление – это два различных показателя, каждый с которых характеризует отдельные особенности кровеносно-сосудистой системы. Артериальное давление в сочетании с сердечным ритмом позволяет представить общую картину здоровья человека, поэтому при любом объективном обследовании первым делом проводиться оценка этих двух показателей.

Артериальное давление является силой крови, проходящей через кровеносные сосуды и выражающейся в систолическом и диастолическом давлении, в норме средний показатель составляет 120/80 мм рт. ст. Сердечный ритм или пульс – это количество сердечных сокращений за одну минуту, которое у взрослых в норме находится в пределах 60-90 уд/мин.

Частота сердечных сокращений и артериальное давление не всегда увеличиваются с одинаковой скоростью. Рост пульса может не приводить к повышению артериального давления. Несмотря на то, что сердце бьется чаще, здоровые кровеносные сосуды расширяются (увеличиваются), что помогает крови легче протекать по сосудам. Когда человек тренируется, сердце также начинает чаще биться, что позволяет крови в большем объеме достигать мышц и суставов. Иногда, пульс может с относительной безопасностью увеличиться в несколько раз, в то время как артериальное давление реагирует лишь незначительным повышением или вовсе остается в норме.

Видео Как связаны кровяное давление и пульс?

Физиология пульса

Клавдий Гален, возможно, был первым физиологом, который описал пульс. Первым человеком, который смог точно измерить частоту пульса, был Санторио Санторий, изобретатель пульсилогиума (термоскопа) в форме маятника, работающий на основе трудов Галилео Галилея. Через столетие другой врач, де Лакруа, использовал пульсилогиум для оценки сердечной функции.

Определение ЧСС является целесообразным тактильным методом определения систолического артериального давления у обученного наблюдателя. Диастолическое артериальное давление неощутимо и ненаблюдаемо тактильным способом, возникающим между сердечными сокращениями.

Удары волны, генерируемые сердцем во время систолы, колеблют сосудистые стенки. Этого вполне достаточно для создания ощутимой волны пульсового давления. Существуют некоторые особенности пульса:

• Частота сердечных сокращений может быть больше или меньше величины пульса в зависимости от физиологического состояния человека. В этом случае частота сердечных сокращений определяется аускультацией на вершине сердца.
• Дефицит пульса (разница между сердечными сокращениями и пульсацией сосудов на периферии) определяется одновременным выполнением пальпации на лучевой артерии и аускультацией вблизи вершины сердца. Дефицит может определяться в случае преждевременных ударов или фибрилляции предсердий.

Частота пульса варьируется от человека к человеку. Нормальная частота пульса у взрослого в состоянии покоя может составлять от 50 до 85 ударов в минуту, хотя средний показатель составляет от 70 до 72 для мужчин и от 78 до 82 для женщин. У младенцев скорость колеблется от 110 до 140. Частота пульса уменьшается с возрастом, поэтому у подростков она определяется в пределах 80 – 90. Нормальный показатель для пожилых людей может составлять от 50 до 70 уд/мин.

Лучшие места для определения пульса:

• Запястье
• Внутренняя сторона локтя
• На шее
• На бедре

Для определения пульса обычно размещают два или три пальца на лучевой артерии, тогда как большой палец поддерживает руку с обратной стороны. Большой палец в измерении практически никогда не используется, потому что его собственный пульс, вероятно, будет путаться с тем, что у пациента. Давление на сосуд должно оказываться легкое. Если артерия прижата слишком сильно, пульс полностью исчезнет. Количество ударов в точности за 1 минуту (60 секунд) – это показатель частоты пульса.

Причины

Учащение пульса при нормальном артериальном давлении может характеризовать физиологическое состояние, поскольку любые упражнения, зарядка и физическая работа способствует ускорению сердцебиения, а вместе с этим учащается пульс. Если человек после этого находиться в спокойной обстановке, тогда его состояние нормализуется. При отсутствии активной деятельности и, несмотря на это, определяется учащенный пульс следует задуматься о наличии заболевания, которое каким-то образом повышает сердечную деятельность, а вместе с этим учащается пульс. При этом артериальное давление нередко остается нормальным. В таких случаях могут определяться следующие причины:

1. Первая – это гиперфункция щитовидной железы, которая чаще определяется у женщин и обычно способствует развитию быстрого пульса. Дополнительно может наблюдаться повышенная потливость, беспокойство, выпадение волос (особенно брови и передняя часть головы), потеря веса, диарея, низкая переносимость тепла, а иногда и быстрые сердечные аритмии или синусовая тахикардия. Патологическое состояние может быть проверено с помощью простых анализов крови, и если есть отклонения от нормы, потребуется более тщательное обследование щитовидной железы.
2. Другая часть организма, которую нужно проверить, – это легкие. Некоторые заболевания легких, такие как астма, хронический бронхит и эмфизема, могут способствовать развитию быстрых сердечных ритмов. Также может отмечаться кашель, отхождение мокроты и одышка. Рентген грудной клетки нередко бывает нормальным у астматиков.
3. Заболевания крови по типу анемии также могут быть причиной учащенного пульса, при этом артериальное давление нередко находится в пределах нормы. Если есть подозрения на анемию, тогда в первую очередь сдается общий анализ крови.
4. Сердечные аритмии могут вызвать учащение пульса. Если ЭКГ отрицательный, спросите о круглосуточном мониторе вашего сердца. Некоторые ненормальные ритмы являются прерывистыми, и требуется более длительный период мониторинга, чтобы «поймать» его.

Факторы, способствующие повышению сердечного ритма при сохранении артериального давления в норме:

• Температура воздуха: когда температура (и влажность) повышается, сердце накачивает перекачивать больше крови, поэтому частота пульса может увеличиваться, но обычно не выше нормы чем на 5-10 ударов в минуту.
• Положение тела: отдыха, сидя или стоя, пульс, как правило, один и тот же. Иногда, когда человек стоит в течение первых 15-20 секунд, пульс немного поднимается, но через пару минут он должен нормализоваться.
• Эмоциональное состояние: если человек испытывает стресс, беспокойство или находится в необычайно счастливом или, наоборот, грустном состоянии, тогда нередко также повышается пульс.
• Масса тела: в обычных случаях непосредственная связь между величиной пульса и массой тела отсутствует. Но при наличии ожирения, может определяться более высокий пульс в покое, чем обычно, хотя чаще всего он не превышает 100 уд/мин.
• Использование медикаментов: препараты, которые блокируют выработку адреналина (в основном это бета-блокаторы), приводят к замедлению частоты сердечных сокращений. В то же время есть очень много средств, используемых для лечения щитовидной железы, которые при передозировке повышают пульс.

Видео Причины учащенного сердцебиения и пульса

Учащенный пульс во время беременности

Сердечно-сосудистая система выполняет ряд важных целей во время беременности. Помимо кровоснабжения плода кислородом и питательными веществами, сердце также оказывает влияние на физиологические и метаболические функции матери. Однако, в зависимости от стадии беременности, работа сердца женщины также меняется.

Первый триместр

В течение первого триместра, нормальная частота сердечных сокращений увеличивается на 15-20 уд/мин. Увеличение пульса в течение этого триместра обычно вызвано повышением количества гормонов, в частности, прогестерона и эстрогена.

Второй триместр

На этом этапе происходит общее расслабление гладких мышц матки и других органов

наряду с расширением артерий, что позволяет увеличить объем крови. Эти изменения гарантируют, что кровяное давление будет оставаться нормальным, при этом одновременно увеличивается пульс. В течение четвертого месяца сердце накачивает крови на 30-50% больше, чем обычно.

Третий триместр

В течение последнего триместра сердце находится на пике перекачки крови. Оно на протяжении последних трех месяцев беременности перекачивает на 40-90% больше крови, чем до беременности. Это все для того, чтобы быстро растущий плод получал необходимый кислород и питательные вещества. Учащенный пульс также подготавливает тело женщины к тому труду, через который ей придется пройти во время родов.

Может ли ускоренный пульс при нормальном давлении принести вред для беременности? Чувство быстрого сердцебиения во время беременности обычно является хорошим признаком здоровой беременности. Это означает, что организм прилагает все усилия, чтобы ребенок получил кислород и питательные вещества, необходимые для его здорового развития. Если ускоренный сердечный ритм не сопровождается другими серьезными симптомами, не стоит беспокоиться, поскольку это нормальный физиологический ответ организма беременной женщины.

Клиника

У многих людей нет симптомов, которые помогли сразу обнаружить, что имеется быстрый сердечный ритм. Чаще всего изменение замечается при целенаправленной проверке частоты пульса, или во время измерения артериального давления.

Некоторые пациенты могут чувствовать:

• усталость;
• частое дыхание;
• головокружение;
• слабость.

Если пульс участился более 200 уд/мин., тогда может отмечаться чувство трепетания или выскакивание сердца из груди. Чрезмерно частый пульс (250 и более уд/мин) может стать причиной потери сознания.

При некоторых формах аритмии пульс учащается, а затем нормализуется в непредсказуемое время. В таких случаях возможно появление прерывистого сердцебиения и слабости. Некоторые пациенты во время частого пульса испытывают боль в груди, что чаще всего указывает на болезнь сердца.

Когда следует обращаться к врачу при определении учащенного пульса на фоне нормального давления?

Если проводится прием бета-блокаторов для снижения частоты сердечных сокращений (и снижения артериального давления) или для контроля аномального ритма (аритмии), врач может попросить больного контролировать и регистрировать сердечный ритм. Это может помочь врачу определить, следует ли менять дозировку или нужно переключиться на другое лекарство.

Если наблюдаются частые эпизоды необъяснимых быстрых сердечных сокращений, особенно если они заставляют человека чувствовать слабость или головокружение, нужно сообщить об этом врачу, который может решить, является ли это чрезвычайной ситуацией. Таким образом, пульс – важный биомаркер и один из инструментов, помогающий получить картину здоровья человека.

Диагностика

История болезни. Во время беседы с больным врач в первую очередь собирает историю болезни, что помогает выяснить, есть ли связь между такими симптомами, как сердцебиение, усталость, головокружение или аритмия, а также болью в груди и одышкой. Также определяется частота пульса, его прерывистость или постоянство. В некоторых случаях симптомы появляются только при повышении частоты сердечных сокращений. Если при учащенном пульсе артериальное давление не повышается, тогда это одна ситуация, более благоприятная, а при сочетании гипертонии с учащенным пульсом – совсем другая, менее доброкачественная. Также имеет значение связь учащения пульса с физической работой.

Физический осмотр. Тщательный физическое обследование больного может указать на другие системные заболевания, нередко связанные со щитовидной железой или другими органами. Иногда определяются отеки различной степени выраженности. Особое внимание уделяется цвету кожных покровов, которые при патологических состояниях могут становиться бледными или цианотичными.

Электрокардиография. Стандартная ЭКГ является ключевым методом исследования больных с учащенным пульсом. Максимум информации ЭКГ предоставляет при выполнении во время учащенного сердцебиения, поскольку это может помочь выявить основную причину нарушения, особенно если она связана с сердечной патологией.

Мониторинг ЭКГ. Часто учащенный пульс является не постоянным, а прерывистым, что не позволяет снять ЭКГ во время приступа. При мониторинге ЭКГ больной носит с собой специальный прибор, который фиксирует все изменения сердечной деятельности. Это позволяет “поймать” нарушение пульса и ритма сердца, а затем охарактеризовать его с последующей постановкой диагноза. Мониторинг может проводится 1 день, несколько дней, несколько недель или даже более длительный срок, если прибор имплантирован.

Лабораторные анализы. Проводятся основные анализы крови, позволяющие исключить анемию или нехватку электролитов. Может быть проведено тестирование функции щитовидной железы или сданы анализы на другие биомаркеры.

Эхокардиография. Это ультразвуковое сканирование сердца, которое помогает рассмотреть структуру и функцию сердца. Часто используется для оценки работоспособности клапанов и выяснения других параметров сердца и близлежащих к нему крупных сосудов.

Электрофизиологическое исследование. Если с помощью вышеперечисленных способов диагностики не удалось поставить точный диагноз, тогда используется инвазивное исследование в виде ЭФИ. С его помощью довольно точно устанавливается наличие и характер нарушений сердечной деятельности.

Лечение

Специальная терапия проводится только при патологическом учащении пульса или субъективной непереносимости подобного состояния. Если же частый ритм сердца самостоятельно восстанавливается в спокойном состоянии, тогда беспокоиться не следует.

Основные стратегии лечения учащенного пульса:

• Определение причины частого сердцебиения
• Изменение образа жизни (возможно потребуется перестать употреблять кофе или алкоголь, больше спать и отказаться от курения)
• В зависимости от состояния нервной системы врачом может рекомендовать успокоительные препараты
• При часто возникающем и субъективно непереносимом сердцебиении могут использоваться препараты из группы аритмиков (в основном используют бета-адреноблокаторы).

В крайнем случае, когда артериальное давление не повышается, но часто учащается пульс из-за наличия в сердце эктопических очагов, может быть проведена катетерная абляция. После ее выполнения в большинстве случаев аритмии прекращаются, а вместе с ними уходит частое сердцебиение.

Видео Жить здорово! Частое сердцебиение. Как успокоить сердце