Часто болит в области сердца

Боль в сердце (кардиалгия) — неспецифический симптом, который проявляется в виде резких или ноющих болевых ощущений в грудной клетке, разных по длительности и интенсивности. Следует отметить, что проявление такой клинической картины не всегда указывает на кардиологические проблемы. Боли в области сердца могут носить как физиологический, так и психосоматический характер. Не меньшее значение имеет и то, где болит сердце. Поэтому лечение должен назначать только врач, после комплексного обследования и выявления этиологии недуга.

Этиология

К кардиологическим причинам боли в сердце следует отнести такие заболевания:

Также боли в области сердца могут быть обусловлены гастроэнтерологическими патологиями. В этом случае, следует выделить следующее:

• язвенные поражения желудка;
• стеноз пищевода;
• перфорация язвы;
• злокачественные опухоли;
• токсическое отравление;
• желудочное кровотечение, которое спровоцировано травмой или обострением определённого патологического процесса.

Кроме этого, причины боли в сердце могут заключаться в следующих патологических процессах:

• воздействие токсических веществ на организм — химические вещества, никотин, наркотики, алкоголь;
• лёгочные патологии;
• повреждения мышц;
• патологии средостения;
• патологии молочных желез (как у мужчин, так и у женщин);
• патологические процессы, которые поражают кости;
• патологии крупных сосудов – аневризма аорты, тромбоэмболия.

Отдельно следует выделить психологический фактор. Колющая или давящая боль в сердце может носить психосоматический характер, быть следствием сильного стресса или длительного нервного перенапряжения. В любом случае боли в области сердца продолжительного характера требуют консультации кардиолога. Принимать таблетки от боли в сердце самостоятельно (без предписания врача) нельзя. Это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Симптоматика

В этом случае нельзя выделить единую клиническую картину, так как каждый вид боли является симптомом определённого патологического процесса.

Колющая боль в области сердца может указывать на межрёберную невралгию, расстройства кровотока, тахикардию.

Клиническая картина, в этом случае, может иметь такие признаки:

• боли в сердце при вдохе усиливаются;
• головная боль непродолжительного характера;
• одышка при повышенных физических нагрузках;
• субфебрильная температура тела;
• сбивается дыхание даже при минимальной физической активности;
• сухой кашель, который усиливается в ночное время или в состоянии покоя.

Ноющая боль в области сердца нередко имеет психосоматическую этиологию. Однако точно установить этот фактор может только врач после обследования. Симптоматика, в этом случае, может дополняться такими признаками:

• апатия, резкая смена настроения;
• ухудшение аппетита;
• нарушение сна – человек может страдать от бессонницы или, напротив, испытывать потребность во сне постоянно;
• головная боль;
• ноющая боль в сердце периодическая, усиливается после нервного перенапряжения.

Наличие такой клинической картины, точно так же как и в других случаях, требует обращения к врачу. Если психологический фактор подтвердится, кардиолог перенаправит больного к психоневрологу.

Сильные боли в области сердца явно указывают на развитие серьёзного патологического процесса. В таком случае клиническая картина может иметь следующие симптомы:

• нестабильное артериальное давление;
• повышенное потоотделение;
• боль в сердце при вдохе усиливается и может ощущаться по всей грудной клетке;
• обмороки;
• спутанность сознания.

Наличие такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью. Промедление или игнорирование такой симптоматики может привести к летальному исходу.

Клиницисты отмечают, что довольно часто тупая боль в области сердца обусловлена остеохондрозом. В этом клиническом случае может наблюдаться такая симптоматика:

• покалывание пальцев и онемение верхних конечностей;
• боль отдаёт в левую руку;
• боли усиливаются при поворотах головы, туловища, подъёмах руки или нагрузки на позвоночник;
• характер боли острый и постепенный.

Боли в сердце при остеохондрозе могут перерасти в хронические, поэтому следует своевременно обращаться за медицинской помощью для комплексного лечения.

Диагностика

Почему болит сердце, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Изначально проводится подробный физикальный осмотр с выяснением жалоб и анамнеза заболевания. В ходе первичного осмотра врач должен выяснить следующее:

• как болит сердце – локализация, характер боли, длительность;
• какие дополнительные симптомы присутствуют;
• условия возникновения боли в области сердца (при приёме медикаментов, после физической нагрузки, после болезни и так далее).

Для точной постановки диагноза врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. Программа диагностики может включать следующее:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• флюорография органов грудной полости;
• ЭКГ;
• Эхокардиоскопия;
• велоэргометрия;
• КТ;
• МРТ.

Выяснить, почему болит в области сердца, может только врач, после получения результатов обследования и выяснения этиологии. На основании этого назначается и лечение.

Лечение

Устранение отдающей, давящей или колющей боли в области сердца в домашних условиях или посредством средств народной медицины невозможно. В том случае, если такой симптом обусловлен психологическим фактором, возможно амбулаторное лечение. В целом вопрос о госпитализации больного решает только врач, после постановки точного диагноза.

В этом случае, единой картины лечения болезни нет. В зависимости от патологического процесса, который спровоцировал данный симптом, подбирается базисная терапия. Однако следует отметить, что вне зависимости от этиологии, больному нужен покой и исключение нервного перенапряжения.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий нет. В целом необходимо следить за своим физическим и психологическим здоровьем, своевременно проходить профилактический медицинский осмотр и не заниматься самолечением.

Любая боль держит людей в напряжении, снижает качество жизни. Зная свои хронические заболевания, причину боли человек может определить сам. Но если это случается впервые, длительно, то факторы, влияющие на возникновение боли, нужно устанавливать доктору. Многие патологии имеют сходную симптоматику, что затрудняет установить диагноз одним врачебным осмотром. А реагировать надо, потому что промедление может стоить пациенту жизни. Особенно это касается ноющих болей в сердце.

Классификация болевого синдрома в области сердца

Ноющая боль в области сердца – самый распространенный симптом проявления болезней. Принимая ее за сердечную, часто пациенты удивляются, что на самом деле она таковой не является. Грудная клетка имеет крупные сплетения, нервные волокна, воспаление которых приводит к постоянному напряжению в ее области. Поэтому боли в груди условно объединяются в сердечные и внесердечные. В научной терминологии – кардиогенные, связанные с патологиями сердца, и некардиогенные, сопряженные с другими недугами организма.

Обращаясь к кардиологу, пациент иногда кроме описания дискомфорта в очаге грудины не может определить другие проявления патологии. Но для доктора вид болей, продолжительность, причины возникновения несут достаточно информации, чтобы отличить ноющие тупые боли в области сердца истинные от ложных. Для этого анализируются следующие факторы:

1. Условия возникновения болей:

• при нагрузке или после нее;
• в покое
• дневное время или ночью;
• связь с едой

3. Длительность приступов;

4. Когда прекращаются.

Причины некардиогенных болей

Схожая симптоматика с проявлением ИБС требует тщательной диагностики. Обращаясь к врачу по поводу сердечного беспокойства, пациент вдруг получает совсем другой диагноз. Поэтому, если ноющие боли в области сердца относятся к следующим заболеванием, то пока можно не беспокоиться за главный орган:

1. ВСД – вегетососудистая дистония. Виднедомоганий больше ноющий, как будто в груди заноза. Подозрение подкрепляется факторами: быстрая усталость, метеозависимость, аритмия в эмоциональные моменты, алкоголь и вредные привычки.
2. Щитовидная железа. Ее патологии незамедлительно сказываются на работе всех органов. Среди них возникает симптом ноющей боли в сердце. Сбой в продуцировании гормонов щитовидкой увеличит ритмичность миокарда, что нарушает обмен в его тканях, вызывает перенапряжение в функционировании, провоцирует аритмию, тахикардию, постоянную приглушенную боль в сердце.
3. Изменения, связанные с возрастом во время климакса, меняют гормональный фон женщины. Сама того не желая, она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной. Организму тяжело, в том числе и сердечной мышце. В ее районе возникает длительная боль.
4. Невралгия межреберная. Нерв защемляется при неудачном повороте туловища или наклонах, воспаляется, что сопровождается болью.
5. Опоясывающий лишай вызывает ломоту в теле.
6. Невротические боли возникают в периоды депрессии и стресса. Требуется помощь психиатра, невролога.
7. Болезни ЖКТ широкой полосой движутся из подреберья в участок сердца.
8. Остеохондроз, особенно шейно-грудного участка, изматывает человека. Ему трудно дышать, малейшее движение вызывает приступ боли. Это результат ущемления корешков и нервных окончаний в позвоночнике.

Причины кардиогенных болей

Если ноет сердце по причине его патологии, то немаловажно определить конкретную группу, к которой оно относится:

1. Воспалительные недуги сердца : эндокардит, миокардит, перикардит. Все они объединены воспалением стенок миокарда. Характер боли при этом тупой либо колющий, постепенно нарастающий. Начинается одышка, слабость, интоксикация, расстройство сердцебиения.
2. Миокардиодистрофия, которая наступает в результате расстройства метаболизма в тканях сердечной мышцы, снижая ее сократительную возможность. Этому существует множество различных причин. Недуг прогрессирует, тупая ноющая боль в области сердца перерастает в интенсивную, резко проявляется хроническая сердечная недостаточность.
3. Всевозможные пороки не провоцируют болезненных синдромов, но сопутствующие нарушения являются причиной того, что ноет сердце.
4. ИБС – ишемия сердцаразвивается при несоответствии нужды в кислороде и его количеством, приносимым кровотоком. Это происходит из-за сужения просвета коронарных сосудов в результате атеросклероза.

Ее следствием может быть:

2. Инфаркт миокарда – это ситуация, когда недостаток кислорода становится критическим, и происходит некроз ткани в конкретной зоне.

Его сопутствующие симптомы:

• тошнота;
• гипотония;
• потливость;
• бледность;
• одышка;
• нарушения сердечного ритма;
• страх смерти.

Самодиагностика

Самодиагностика выражается в установлении связи болевых синдромов с патологией органа, который их провоцирует. Многим знаком эффект недоверия поставленному диагнозу. Пациент пытается проконсультироваться в другом лечебном учреждении, задает вопросы на медицинских форумах. В последнее время в интернете существует набор программ, облегчающих жизнь пациенту. В методику вводятся начальные данные патологии, и она выдает результат. Дешево и сердито. Статистики по такой самодиагностике нет. Если в разговоре с доктором пациент не может толком рассказать, что ноет в области сердца, то железному другу ваши переживания нужны только как показатели начального ввода. В лечении на доврачебном этапе надо выпить препараты и понаблюдать за их действием. Особенно это касается случаев, когда ноет сердце. Лакмусом может быть прием «Нитроглицерина» или других сердечных лекарств. Если болевой приступ купируется, то велика вероятность, что ноет в области сердца именно из-за его патологии.

Лечебные мероприятия

Перечень кардиогенных болей весьма обширен, и это серьезный симптом для визита к доктору. Недопустимо тянуть и продолжать болеть, делая себе только хуже. Каждая патология имеет свой протокол лечения. Невозможно постоянно испытывать боли слева, учащенный пульс, нехватку воздуха, когда каждый вдох способен отдавать в левую лопатку. При этом левая рука начинает неметь, часто тяжело сделать физическое телодвижение без одышки. Итак, что делать, если ноет сердце? Нужно пройти ряд исследований.

Обращение к специалистам даст возможность осуществить нужную диагностику:

• мониторинговая электрокардиограмма, которая отследит работу сердца за сутки;
• обычная кардиограмма;
• УЗИ, которое поможет установить скорость кровообращения.

После этого назначается лечение, которое необходимо выполнить в полном объеме. Его сущность не только в возможности принять несколько таблеток. Если жизнь пациента под угрозой, то показано и хирургическое вмешательство. Некоторые примеры лечения сердечных патологий:

• Миокардит, имеющий слабую симптоматику, в терапии сводится к укрепляющим тренировкам и уменьшению активных нагрузок.
• Миокардит, вызванный инфекциями, требует лечить постельным режимом, употреблением антивирусных, антибактериальных, противовоспалительных нестероидов, в зависимости от вида микроорганизма.
• Перикардит при отсутствии сердечной недостаточности можно лечить консервативными методами. При этом назначаются мочегонные препараты. Иногда происходит отвердение перикарда, что лечится хирургическим путем.
• Пролапс митрального клапанав своем назначении использует бета-блокаторы, которые нормализуют сердечный ритм, сердцебиение, снимают чувство тревоги.

Отдельно надо сказать о подростках и беременности. В этой категории могут преследовать сердечные боли разной этиологии, в основном на базе изменения гормонального фона Они связаны с перестройкой организма и носят временный характер.

От приема препаратов может тошнить, кружиться голова, стучать в висках, но побочные эффекты возможны при несоблюдении условия их дозировки.

Согласно статистике, главными убийцами человечества являются:

• ИБС;
• тромбоз глубоких вен;
• болезнь периферических артерий;
• ревмокардит;
• миокардит;
• инфаркты;
• инсульты.

Своевременная терапия этих патологий – залог удлинения жизни наций. Большинство из заболеваний можно было бы приостановить или предотвратить путем исключения рисков, их провоцирующих. Часто дорогостоящие препараты для этого не требуются. Осознание правильного образа жизни приходит с годами, когда как в поговорке – пить «Боржоми» поздно. Домашние средства могли достойно выполнять профилактическую функцию.

Следовательно, патологии сердечно-сосудистой системы – самая первая причина того, почему ноет в области сердца. Если боли такого характера начинают преследовать и возникают даже в состоянии покоя – нужно сразу же идти на обследование к доктору. Выбор метода лечения должен оставаться за кардиологом.

Болезни сердечно-сосудистой системы занимают в мире лидирующее место по причинам смертности среди взрослого населения. Поэтому нельзя отмахиваться от неприятных ощущений в области сердца, ждать, пока само пройдет, самостоятельно или по советам соседа назначать себе лечение при возникших болезненных ощущениях в области сердца.

Болевых ощущений в области сердца

Появление болевых ощущений — это всегда сигнал о том, что в организме произошел сбой в работе того или иного органа. Именно так внутренние органы сигнализируют нам о неполадках и «просят» о помощи. Каждый человек должен понимать, что при возникновении боли в области сердца визит к доктору необходим. Источник болезненности необходимо вычислить, понять ее причину и помочь организму справиться с недугом, получив необходимое лечение. Визит к доктору при возникновении неприятных ощущений в районе сердца необходим еще и потому, что при кажущихся болевых ощущениях именно в сердце, болеть может вовсе и не оно!

Природа болевых ощущений может быть вовсе не сердечного плана, а к примеру, костно-мышечной системы. Помочь врачу в постановке диагноза может тщательный расспрос пациента о характере боли, времени ее возникновения, продолжительности, а также осмотр, лабораторные и инструментальные методы обследования. Человеку, интересующимся своим здоровьем, также не лишним будет узнать, какие могут быть причины возникновения ноющей боли в сердце.

1 Сердечные проблемы

Симптомы случившегося инфаркта миокарда

Постоянная ноющая боль в области сердца в первую очередь может свидетельствовать о неполадках в работе именно этого органа. Рассмотрим заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых ноющая боль в области сердца может являться одним из патогномоничных симптомов.

2 Инфаркт

Боль при инфаркте миокарда резкая, сильная, острая, отдающая в левую руку. — скажете Вы. И будете правы! В 75% случаях действительно она нестерпимая, небывалой интенсивности. Но! Иногда инфаркт может протекать нетипично, и единственным его симптомом может быть ноющая боль в сердце. Иррадиации в руку или лопатку может и вовсе не быть, либо рука может немного «ныть, тянуть». Люди, не понимая природы боли, могут начать подвергать себя физической нагрузке, чтобы «расходиться», разработать руку, чего делать категорически нельзя. Инфаркты, протекающие в такой нетипичной форме, выявляются обычно на поздних стадиях, постфактум. Либо становятся случайной находкой при проведении кардиограммы.

3 Миокардиты

Воспаление мышечной оболочки сердца — миокарда, часто проявляется именно сердечной болью ноющего характера. Природа данного заболевания многогранна: инфекционная, аллергическая, радиационная, спровоцированная приемом медикаментов. По течению выделяют острую, хроническую, латентную форму. Несмотря на многообразие форм миокардитов, их клиника во многом схожа: сердечная боль у 80-85% пациентов носит постоянный, ноющий характер, причем в первые дни болезни боль в области сердца кратковременная, затем в течение нескольких дней-часов принимает характер перманентный.

При миокардите часто наблюдается в клинической картине одышка при физ. нагрузке, а в тяжелых случаях — и в покое, также для клиники миокардита характерны перебои в работе сердца, сердцебиение.

4 Стенокардия

Для грудной жабы ноющая боль в грудной клетке не совсем типична, но не исключена. Стенокардитическая болезненность в небольшом проценте случаев может быть ноющего характера, давящего, отдает боль в левую руку. Отличительной особенностью стенокардитической природы болевых ощущений может стать их усиление при физической активности, а также снижение болевой интенсивности после прекращения нагрузки, облегчение после приема таблетки нитроглицерина.

5 Выпотной перикардит

При скоплении жидкости в перикардиальной сумке также возникает боль в грудине ноющего характера. Чем больше выпота в перикардиальной полости, тем тяжелее состояние пациента. К боли присоединяется одышка, нарушения ритма. Если перикардит только переходит из «сухой» стадии в «выпотную», то болезненность будет усиливаться при дыхании (на вдохе — более интенсивная), при кашле, в положении на спине, и ослабевать в положении сидя.

6 Артериальная гипертензия

Влияние артериальной гипертензии

Высокие цифры кровяного давления негативно влияют на работе сердца и сосудов, и могут послужить причиной возникновения болей в области сердца ноющего характера. Особенно данные боли характерны для кризового течения гипертонии. Примечательно то, что в пик повышения давления, в сам момент криза, пациента может ничего не беспокоить. А после его купирования может появиться ноющая загрудинная боль, головная боль, головокружение, неврологическая симптоматика в виде вестибулопатий. Это результат негативного воздействия высокого давления на внутренние органы.

Таковы основные причины, по которым ощущения ноющей боли в области сердца действительно связаны с этим органом. Но нередки случаи, когда пациент, испытывая неприятные ощущения за грудиной, неоднократно посещает кардиолога и слышит в ответ: «Патологии не выявлено. ». В чем же дело? Неужели пациент «придумывает» себе заболевания сердца? Сходные ощущения могут быть связаны с патологией совсем других структур организма. Рассмотрим внесердечные причины ноющей боли в грудной клетке подробнее.

7 Патология позвоночника

Кифоз грудного отдела позвоночника

Патологические процессы в грудном отделе позвоночника (кифозы, сколиозы, межпозвонковые протрузии и грыжи) нередко «напоминают о себе» ноющей болезненностью, которую можно спутать с болевыми ощущениями в сердце. При остеохондрозе наблюдается разрушение хряща между позвонков, может происходить ущемление нервных корешков, поэтому для болей характерно усиление в каком-то определенном положении.

8 Гормональные нарушения

У женщин в период менопаузы, у подростков в переходном возрасте нередко возникают длительные неприятные ощущения в сердечной области ноющего характера. Все дело в том, что гормональный дисбаланс (как избыток, так и недостаток половых гормонов) провоцирует вегетативные проявления в виде покалывания или ноющей боли в сердце.

9 Патология органов ЖКТ

Гастриты, особенно с пониженной кислотностью, нередко проявляют себя нетипичными болями ноющего характера, сходными с сердечными болями. Пациент может заподозрить у себя заболевание органов пищеварения, проанализировав тот факт, что боль появляется после еды (сразу или через 20-30 минут), она может сопровождаться тошнотой, изжогой, отрыжкой. В данном случае необходима консультация гастроэнтеролога.

10 Вегето-сосудистая дистония

Данное заболевание — искусный «маскировщик», поскольку нередко приобретает «маску» патологии сердца, легких, органов пищеварения При ВСД по кардиальному типу на первое место в клинике выходит боли в сердце, они могут быть ноющими, давящими, щемящими, постоянными или периодическими. Характер боли у пациента с ВСД может быть настолько разнообразным, а сам пациент настолько красноречиво и долго может их описывать, что это порой может напугать и сбить с толку доктора с небольшим стажем работы.

Но опытный врач отметит связь ощущений с нервным напряжением, стрессами, уменьшение их при отвлечении от своего заболевания сердца, либо ослабление при занятии физическими упражнениями. Эти данные свидетельствуют о вегето-сосудистой дистонии. Но данный диагноз может быть выставлен лишь после исключения других причин, способных спровоцировать у пациента болевой синдром.

11 Мышечные причины

Воспаление мышц грудной клетки или миозит также может вызывать ноющую боль. Особенностью таких ощущений может стать возникновение их в определенной области — в районе конкретной мышцы, справа или слева. Также боль усиливается при движении и пальпации конкретной мышцы. Если страдают мышцы спины, то спазмированные мышцы могут прощупываться в виде уплотненных мышечных валиков, а при их ощупывании появляется резкая болезненность.

Разобраться с причиной появления болезненности поможет врач, который проведет полный осмотр, назначит все необходимые обследования, позволяющие дифференцировать характер боли и установить ее источник. Задача пациента — при возникновении неприятных болевых ощущений не затягивать с визитом в поликлинику, вовремя обследоваться и помнить, что нет ничего дороже собственного здоровья.