Частая мигрень у женщин

Мигрень – это неврологическое заболевание, представляющее собой головную боль с особыми характеристиками. Женщины страдают этим недугом чаще мужчин, что связано с гормональным фоном. Особую роль в развитии мигрени у женщин играют периоды менструации, беременности и родов. Эта разновидность головной боли становится причиной утраты трудоспособности ввиду своей интенсивности. В лечении мигрени у женщин существуют различные способы, которые подразделяют на две группы: те, которые используют в период приступов, и те, которые применяют для профилактики возникновения головной боли. Из этой статьи Вы узнаете о симптомах и способах лечения мигрени у женщин.

Что такое мигрень?

Мигрень – это приступообразная головная боль, которая локализуется чаще всего в одной половине головы, преимущественно в глазнично-лобно-височной области, носит пульсирующий характер. Боль отличается значительной интенсивностью, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Во время приступа невыносимыми кажутся любые звуки и свет. Приступы головной боли длятся в среднем от 2-х часов до 3-х суток, изматывая больного. Однократное возникновение подобного приступа головной боли еще не означает, что у человека мигрень. Согласно мировой статистике, до 80% населения планеты хотя бы один раз в жизни перенесли приступ мигренозной головной боли. Для того, чтобы доктор выставил диагноз «мигрень», необходимо, чтобы типичные приступы повторялись неоднократно.

Можно сказать, что мигрень – это преимущественно женская проблема, потому что это заболевание значительно чаще встречается у женщин (хотя и мужчины могут страдать этим недугом). Заболевание поражает женщин молодого и трудоспособного возраста от 20 до 50 лет. Этот факт тесно связан с гормональной активностью молодых женщин. Климакс может приводить к самопроизвольному исчезновению мигренозных болей.

В чем причина мигрени у женщин?

Четкого и однозначного ответа на этот вопрос пока нет. У некоторых женщин прослеживается наследственная предрасположенность к мигрени, подобные ситуации составляют до 70%. Остальные 30% становятся первыми в роду, у которых выявляют мигрень.

Считается, что мигрень становится следствием последовательного изменения диаметра вне- и внутричерепных сосудов. Вначале возникает спазм артерий и ухудшение кровоснабжения отдельных участков мозга, который затем сменяется расширением сосудов, перерастяжением их стенок. Перед приступом отмечается повышение концентрации особого вещества, серотонина, в тканях мозга. Серотонин вызывает кратковременный спазм сосудов. Для того, чтобы расщепить избыток серотонина, организм выбрасывает другие вещества, так называемые нейропептиды. Среди них важную роль играют субстанция Р, нейрокинин А, которые обладают способностью расширять сосуды. Как только концентрация серотонина приходит в норму, приступ мигрени заканчивается.

Факторы, повышающие риск возникновения мигрени:

• малоподвижный образ жизни;
• проживание в городе, особенно крупном (играют роль загрязнение окружающей среды, интенсивность жизни);
• наличие бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Провоцирующие приступ факторы:

• перемена погоды (перепады атмосферного давления, сильный ветер и снегопад, жара);
• эмоциональный стресс;
• избыток кофеина (крепкий кофе, чай, энергетические напитки);
• употребление в пищу большого количества консервантов и некоторых пищевых добавок (усилитель вкуса глутамат натрия, нитриты и так далее);
• нарушение режима сна (как избыток сна, так и недостаток);
• физическое переутомление;
• большой промежуток между приемами пищи (голод);
• употребление отдельных продуктов: шоколад, цитрусовые, орехи, выдержанный сыр, какао, помидоры, яйца, жирные блюда, алкоголь (особенно вино и пиво);
• курение;
• пребывание в условиях мигающего света и сверкающих огней, слишком громкой музыки (посещение ночных клубов);
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• прием некоторых лекарственных средств (например, Нитроглицерина, Ранитидина);
• вестибулярные раздражения (качели, аттракционы, поездки в автомобиле, самолете, морские путешествия);
• гормональные колебания (период менструации и овуляции, прием гормональных контрацептивов, заместительная гормональная терапия).

Симптомы мигрени

Головная боль при мигрени возникает постепенно. Появляется ощущение дискомфорта, которое перерастает в боль. Интенсивности боли увеличивается, достигая средней или выраженной степени. Время развития головной боли колеблется от 30 минут до 1 часа. Достигнув максимума своего развития, боль держится в среднем несколько часов (от 2-х часов до 3-х суток). Боль изнуряет, изматывает больную.

Чаще всего головная боль при мигрени односторонняя. Однако по мере существования заболевания характерным становится чередование сторон либо двусторонняя локализация. Длительное существование мигрени с одной стороны требует тщательного обследования, так как может быть признаком иного заболевания.

Обычно боль носит пульсирующий, как бы бьющий характер, но может быть и тупой, давящей, распирающей, ломящей. Она усиливается при незначительных движениях, поворотах головы, даже попытке перевести взгляд.

Начинается боль с височной области, переходит на глаз и лоб. Бывает, что болевые ощущения сразу возникают в одной половине головы.

Во время приступа мигрени практически всегда женщина ощущает тошноту, иногда усиливающуюся до рвоты. Характерна непереносимость запахов, которые сами по себе провоцируют тошноту и рвоту. Естественно, что во время приступа головной боли ни о каком приеме пищи не может быть даже и речи.

Кроме того, мигренозный приступ также сопровождается свето- и звукобоязнью. Это связано с тем, что эти раздражители усиливают головную боль. Возможна такая мигрень, при которой наблюдается только тошнота и рвота или только свето- и звукобоязнь.

Все эти характеристики головной боли при мигрени приводят к тому, что женщине хочется уединиться, изолировав себя от всего и всех. Поэтому часто во время приступа женщины ложатся в постель в темной комнате, закрыв предварительно двери и окна.

Иногда головная боль сопровождается сонливостью. Хорошо, если при мигрени получается заснуть, потому что, как правило, после сна головная боль проходит.

Приступ головной боли при мигрени может сопровождаться различными вегетативными проявлениями:

• ознобом;
• повышением температуры тела;
• чувством жара;
• бледностью кожи;
• потливостью;
• сердцебиением;
• сухостью во рту;
• ощущением удушья, чувством нехватки воздуха;
• повторяющейся зевотой;
• болью в подложечной области;
• расстройством стула (поносом);
• обильным мочеиспусканием;
• обмороками.

Эти симптомы не обязательно возникают при каждом приступе головной боли, могут иметь различную степень выраженности. Следует учитывать, что возникают не все вегетативные проявления сразу, а лишь одно-два.

Частота приступов мигрени различна. В среднем, женщины страдают ею 1-2 раза в месяц. В тяжелых случаях приступы повторяются через несколько дней, в легких – подобная головная боль беспокоит 1-2 раза в год. Если мигрень повторяется 15 и более раз в месяц в течение 3-х месяцев подряд, то тогда это уже хроническая мигрень.

Иногда мигренозному приступу предшествуют так называемые продромальные явления. Они возникают накануне или за несколько часов до приступа. К таковым признакам относят:

• ухудшение настроения, раздражительность;
• чрезмерно активное или, наоборот, медлительное двигательное поведение;
• необоснованная усталость или повышенная интеллектуальная активность;
• замедленное мышление, снижение концентрации внимания.

Естественно, что это весьма неспецифические признаки, но больные мигренью в связи с повторяемостью приступов «учатся» замечать подобные изменения и связывать их с последующим развитием головной боли. Для человека, страдающего мигренью, важно предвидеть приступ, поскольку прием некоторых лекарственных средств может его предотвратить.

После окончания приступа мигрени довольно часто у женщин наблюдаются постприступные симптомы в виде общей слабости, чувства измотанности, физической усталости, боли в мышцах, невозможности сконцентрироваться. Эти симптомы могут длиться от 1 часа до нескольких дней. Обычно прослеживается прямо пропорциональная зависимость длительности постприступного периода от выраженности головной боли и времени ее существования.

Виды мигрени

Существует два вида мигрени: простая (мигрень без ауры) и классическая (мигрень с аурой). Простая мигрень соответствует выше изложенным характеристикам и составляет 80% всех случаев мигрени. Мигрень с аурой по клиническим проявлениям соответствует простой, но еще сопровождается развитием ауры.

Что такое аура? Аура – это неврологические симптомы, которые возникают непосредственно перед приступом головной боли. Не следует путать ауру с продромальными симптомами, описанными выше. Это совершенно разные признаки.

Аура возникает за 5-60 минут до приступа головной боли. Не более. То есть между аурой и развитием головной боли не может пройти больше, чем 60 минут. Если к ауре относится не один симптом, а несколько, то в таком случае длительность ауры пропорционально увеличивается и может составлять больше 60 минут. Симптомы ауры возникают и затем полностью исчезают. Для каждой больной характерна одна и та же аура. После нескольких приступов головной боли с аурой человек четко может проследить закономерность: симптомы ауры – через небольшой промежуток мигренозный приступ. Прием медикаментов при возникновении ауры может предотвратить головную боль.

Какая бывает аура? Известны следующие ее разновидности:

• офтальмическая: когда женщина видит вспышки, зигзаги, молнии, точки и другие зрительные образы перед глазами. Возможно выпадение поля зрения или его части;
• ретинальная: внезапная потеря зрения на один или оба глаза (или потеря как бы участка зрения в центре);
• офтальмоплегическая: нарушение движений глазами, опущение века (птоз), ощущение двоения предметов (что связано с нарушением сокращения внутренних мышц глаза);
• чувствительная: онемение, чувство ползания мурашек, покалывания, жжения, которые возникают в пальцах одной руки, а затем распространяются на всю руку, язык и половину лица;
• двигательная: мышечная слабость вплоть до невозможности пошевелить конечностями одной половины тела;
• речевая: нечеткость и смазанность речи, невозможность произнести что-либо, непонимание обращенной речи;
• вестибулярная: от незначительного до резкого головокружения с падением;
• базиллярная: особая форма, наблюдающаяся у девочек 10-15 лет. Проявляется следующим образом: возникает яркий свет перед глазами, за которым следует кратковременная потеря зрения на несколько минут, головокружение, шум в ушах, смазанность речи, чувствительные расстройства в конечностях и языке. В 30% случаев все эти симптомы сопровождаются потерей сознания;
• паническая, или вегетативная: когда аурой служат признаки панической атаки (страх, тревога, сердцебиение, затруднение дыхания, озноб).

Бывают случаи, когда после ауры головная боль не развивается. Тогда говорят о мигренозной ауре без головной боли.

Существует разновидность мигрени с острой аурой, когда головная боль развивается сразу после ауры (меньше, чем через 5 минут) или одновременно с ней.

Среди всех видов мигрени у женщин выделяют еще одну форму: менструальную (катамениальную) мигрень. Она возникает только во время менструации, в других условиях приступов головной боли не наблюдается. Возникновение менструальной мигрени связано с резким снижением концентрации эстрогенов непосредственно перед критическими днями и в первые несколько дней менструации.

Лечение мигрени у женщин

Мигрень – очень капризное заболевание, если говорить о способах лечения. Это означает, что не всем женщинам с таким диагнозом может помочь один и тот же препарат. В некоторых случаях врачу удается сразу подобрать эффективное лечение, в других – к сожалению, только методом проб и ошибок удается найти средство, позволяющее избавиться от недуга. Но не стоит отчаиваться: в борьбе с мигренью можно выйти победителем.

В целом, лечение мигрени подразделяется на два этапа: лечение приступов и профилактика их возникновения. Если в лечении приступов нуждаются все без исключения больные мигренью, то профилактическое лечение показано лишь приблизительно 10% пациентов. В эти 10% попадают те женщины, у которых приступы мигрени возникают чаще 2-х раз в месяц и приводят к значительному снижению трудоспособности и качества жизни.

В первую очередь, женщине с таким диагнозом следует пересмотреть свой образ жизни. Это означает, что необходимо свести к минимуму все ситуации, которые могут провоцировать приступ головной боли. То есть, соблюдать режим труда и отдыха (в том числе и сна), ограничить употребление некоторых продуктов (цитрусовые, орехи, пиво, красное вино, кофе и все, что перечислялось выше), бросить курить, избегать пребывания в местах с громкой музыкой и мигающим ярким светом, вести здоровый образ жизни. Эти простые, на первый взгляд, меры способствуют, по крайней мере, урежению частоты приступов головной боли.

Если установлена четкая связь с приемом гормональных контрацептивов, то рекомендуется избрать другой метод предохранения от нежелательной беременности.

Все лекарственные средства, используемые для ликвидации мигренозного приступа, подразделяют на две группы: препараты неспецифического (просто обезболивающего) действия и специфического (приостанавливающие развитие именно приступа мигрени).

К неспецифическим медикаментозным препаратам относят:

• простые и комбинированные анальгетики: Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота, Аскофен-П, Седалгин, Пенталгин, Спазмовералгин и тому подобные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства: Напроксен, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.

Залогом эффективности этих лекарственных средств является их раннее применение, то есть в самом начале приступа. Когда головная боль уже достигла своего пика, их употребление не сопровождается противоболевым эффектом. Ввиду наличия тошноты или рвоты в момент приступа, рекомендуется комбинировать прием этих препаратов с противорвотными (Церукал, Метоклопрамид, Домперидон). Ряд препаратов выпускается в виде ректальных свечей, что позволяет избежать провокации рвоты во время приема лекарства.

Специфические лекарственные средства:

• препараты спорыньи (Эрготамин, Дигидроэрготамин, Дигидергот) и комбинированные препараты с ее экстрактом (Номигрен, Кофетамин, Кофергот, Мигрекс);
• агонисты серотонина: Суматриптан (Имигран), Золмитриптан (Зомиг), Наратриптан (Нарамиг).

Действие препаратов спорыньи основано на воздействии на гладкие мышцы сосудов головного мозга: сосуды суживаются (и не наступает фаза расширения, которая и вызывает боль при мигрени). Кроме того, препараты спорыньи имеют антисеротониновую активность. Выпускаются в виде различных лекарственных форм, позволяющих использовать препараты внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно и даже интраназально (Дигидергот).

Агонисты серотонина, на сегодняшний день, считаются наиболее эффективными препаратами в борьбе с приступами мигрени. Они действуют на специальные рецепторы в стенках сосудов, не давая последним расширяться. Препараты эффективны только в случаях мигрени, поэтому не применяются при других видах головной боли.

В межприступном периоде для предотвращения эпизодов головной боли (то есть с профилактической целью) используют:

• антагонисты серотонина (Сандомигран, Метисергид);
• β-адреноблокаторы (Анаприлин, Атенолол, Надолол, Лопресол);
• антидепрессанты (Амитриптилин, Прозак, Сертралин, Пароксетин, Миансерин);
• блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нимодипин);
• антиконвульсанты (Габапентин, Вальпроат натрия, Финлепсин, Топирамат);
• нестероидные противовоспалительные средства (Напроксен, Ибупрофен, Индометацин).

Эти препараты назначают длительно, на несколько месяцев. Они не эффективны при однократном приеме во время приступа мигрени (кроме нестероидных противовоспалительных средств). После нескольких месяцев приема оценивается изменение частоты приступов мигрени, их интенсивность, длительность постприступного периода и влияние на трудоспособность. Не всегда удается с первой попытки подобрать эффективный препарат.

Кроме медикаментозных методов лечения при мигрени следует использовать иглорефлексотерапию, рациональную психотерапию, аутотренинг, чрезкожную электронейростимуляцию, метод биологической обратной связи. Эти немедикаментозные методики в большинстве случаев оказывают благоприятный эффект на течение заболевания, позволяют уменьшить количество используемых лекарственных препаратов, а в некоторых случаях – даже обойтись без них.

Следует учитывать, что выше изложены общие принципы лечения мигрени у женщин. Конечно, далеко не все препараты и способы немедикаментозного лечения применяются у одной пациентки. Подбор препаратов должен осуществляться только врачом с учетом всех индивидуальных особенностей конкретной женщины.

Таким образом, мигрень – это распространенная проблема современной женщины. Это заболевание приносит массу страданий и нарушает привычный уклад жизни, становится причиной утраты трудоспособности. Чтобы избавиться от мигренозных приступов, необходимо комплексное лечение с индивидуальной тактикой ведения пациентки. А это может обеспечить только грамотный специалист, к которому и стоит обратиться при возникновении любого вида головной боли.

Д. м. н., директор центра головной боли Елена Лебедева рассказывает о мигрени и ее основных признаках:

Мигрень – это односторонние, приступообразные, интенсивные и нестерпимые головные боли, которые лишают человека полноценной жизни. Болезнь наиболее часто встречается у дам.

Каковы причины заболевания, как его распознать, лечится ли мигрень у женщин? Что делать, чтобы предотвратить болезнь? Ответы на эти и многие другие вопросы изложены ниже.

Особенности заболевания

Согласно статистике, женщины страдают этим заболеванием в три раза чаще, чем представители сильного пола. Многие ученые связывают это с гормональными перестройками. Сюда входят такие физиологические процессы как: менструальный цикл, беременность, роды и наступление менопаузы.

В целом в России мигренью страдает примерно 20% населения страны. В женской популяции каждая пятая имеет данное заболевание.

Женская мигрень, в отличие от других видов боли, напрямую зависит от гормонального фона организма и протекает более интенсивно и продолжительно, чаще захватывает половину головы, при этом довольно хорошо поддается терапии. Женщины обычно могут четко указать, где именно болит голова при мигрени.

Сколько длится приступ мигрени у женщины? Боль продолжается от нескольких минут до нескольких суток. Это зависит от формы болезни, индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

Почему возникает?

Известно, что предрасположенность к заболеванию наследуется от родителей. А именно наследуются особенности доставки крови к головному мозгу и функционирования нейронов, которые в сочетании с провоцирующими обстоятельствами (триггерами), приводят к развитию заболевания.

Далее представлена таблица, отражающая основные группы триггеров:

Группа	Триггер
Психологические причины	эмоциональное перенапряжение; психоэмоциональный стресс.
Физиологические причины	гормональные перестройки; переутомления; нарушения режима труда и отдыха.
Факторы окружающей среды	яркий свет; громкий звук; резкий запах; изменения атмосферного давления, влажности, температуры.
Питание	Употребление тирамин-содержащих продуктов (*тирамин – предшественник серотонина. серотонин вызывает спазм сосудов мозга, что впоследствии вызывает заболевание): шоколад; какао; кофе; сыр; цитрусовые; орехи; копченые продукты. Прием алкогольных напитков.

Психосоматика

Выделяют психосоматические причины патологии. По одной из теорий, возникновение данного заболевания тесно связано с психоэмоциональным фоном человека.

Это может быть скрытая агрессия, желание привлечь внимание близких к своей персоне, подсознательный страх, неудовлетворенность чем-либо.

Кроме того, проблемы с самооценкой, завышенная самокритика, мнительность, стремление к совершенству, являются предпосылками психосоматической мигрени.

Возникновение после родов

Еще одна разновидность патологии – послеродовая. От чего бывает мигрень у родивших женщин? Выделяют 2 группы причин, по которым она возникает.

С одной стороны – гормональные перестройки, которые связаны с колебанием уровня таких гормонов, как эстроген и прогестерон. Чаще встречается у не кормящих грудью матерей.

К другой группе причин относятся состояния, которые могут сопровождать послеродовой период:

• постоянный недосып вследствие ухода за ребенком;
• физические и психоэмоциональные перегрузки;
• повышенная тревожность;
• депрессия.

Особые причины

У женщин 30 лет

От чего возникает мигрень у молодых женщин? Можно выделить такие факторы:

После 50, при климаксе

После 50 лет происходит угасание синтеза половых гормонов и организм женщины теряет свою репродуктивную функцию.

Также при климаксе изменяется психоэмоциональное состояние: возникает тревожность, фобии, неврастения и увеличивается подверженность стрессу.

Вместе с этим, после 50 лет на первый план выходит соматическая патология:

1. Гипертоническая болезнь приводит к изменению кровотока в головном мозге, сужению сосудов, что провоцирует приступ мигрени.
2. Атеросклероз – неизбежное явление, приходящее с возрастом. Он приводит к отложению атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, тем самым суживая просвет сосуда.
3. Аневризмы – локальные расширения сосудистой стенки также являются предрасполагающим фактором и требуют терапии.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами чаще являются гормональные скачки, а именно:

Что еще провоцирует мигрень у женщин? Кроме гормонов триггером мигрени является употребление продуктов, содержащих тирамин, частые недосыпы, стрессы.

Как проявляется недуг?

Болезнь при классическом течении включает следующие фазы:

Продрома возникает за несколько часов или несколько дней до начала приступа. Проявления в этот период индивидуальны для каждой женщины.

Могут появиться такие симптомы как:

• раздражительность;
• депрессия;
• усталость или наоборот повышенная физическая активность;
• повышение аппетита;
• бессонница.

Фаза ауры. Проявляется не у всех больных. Длительность – от десяти минут до нескольких часов.

Бывают разные виды ауры:

• зрительная аура проявляется мельканием мушек перед глазами, появлением фотонов (яркие вспышки света в виде зигзагов, пятен). Возникновение тумана перед глазами, размытости очертаний;
• обонятельная аура – искажение обонятельных сигналов;
• тактильная аура – искажение тактильных ощущений.

Чаще всего боль захватывает лобную или височную области, но может охватывать всю голову. На высоте болей при мигрени у женщин, кроме вышеописанных симптомов, возможна тошнота и даже рвота, которая облегчает боль.

Проявления послеродовой формы

В целом, проявления послеродовой формы болезни не имеет особых отличительных свойств и протекает также как другие виды.

После родов приступы могут возникать чаще и продолжительнее, чем до родов, ввиду недосыпа. Приступ головной боли может возникать во время крика или плача ребенка.

У тридцатилетних дам

У молодых женщин приступы более продолжительные по времени и интенсивнее. Вместе с этим они отрицательно сказываются на трудовой деятельности и семейной жизни.

Симптомы мигрени у взрослых женщин:

• интенсивная, односторонняя головная боль;
• тошнота, рвота;
• светобоязнь;
• боязнь громких звуков;
• боязнь резких запахов.

Признаки при менопаузе

После 50 лет типичными проявлениями болезни являются высокоинтенсивные боли с одной стороны головы, к которым присоединятся менопаузальная симптоматика.

Она проявляется покраснением кожных покровов, повышенной потливостью, головокружением, раздражительностью.

Болевой приступ начинаются неожиданно, без предвестников. Часто боль сопровождается раздражительностью, тревогой и страхом.

Лечение

Лекарства

Выбор лекарственного препарата для купирования приступа зависит от многих условий:

• продолжительности приступа;
• интенсивности боли;
• сопутствующих заболеваний пациента и противопоказаний.

Подбирать лекарственное средство должен только врач-невролог, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Для купирования боли, продолжающейся менее суток, чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (или, по-другому, НПВС). Эти препараты оказывают обезболивающее действие за счет снижения синтеза веществ (простагландины), отвечающих за развитие воспаления и боль.

Существуют обезболивающие средства, в состав которых входит только одно действующее вещество (монокомпонентные), или таких веществ несколько (поликомпонентные).

Наиболее быстрым эффектом из монокомпонентных препаратов обладает Ибупрофен (входит в состав таких лекарств как Нурофен, Миг) и Диклофенак (Вольтарен).

Более сильным обезболивающим действием обладает Кеторол, однако от отпускается в аптеках только по рецепту.

Слабее обезболивающий эффект у Парацетомола, Анальгина, Ацетилсалициловой кислоты.

К поликомпонентным средствам относятся Пенталгин, Цитрамон, Темпалгин, Спазмалгон. В их состав входят как противовоспалительные вещества, так и спазмолитики. Большинство препаратов отпускается только по рецепту врача!

Часто приступы сопровождаются рвотой, поэтому эффективность препаратов снижается. В таких ситуациях существует 2 выхода:

1. Прием лекарств, купирующих тошноту и рвоту. К ним относятся Метоклопрамид (Церукал), Лоперамид. Выпускаются они как в таблетках, так и в ампулах для внутримышечного введения.
2. Применение НПВС в виде ректальных свечей или внутримышечное их введение.

Кроме НПВС в последнее время стали использоваться триптаны или агонисты рецепторов к серотонину. Они являются золотым стандартом снятия мигренозной боли, продолжающейся более суток.

Триптаны связываются с серотониновыми рецепторами и блокируют выделение болевых веществ, профилактируют спазм сосудов и купируют приступ.

Препараты избирательно купируют только мигренозные боли и наиболее эффективны для профилактики приступов. Однако эти лекарства может назначить только врач, так как существует много противопоказаний.

Терапия при климаксе

Когда женщина вступает в климактерический период, в организме происходит гормональный дисбаланс, который может утяжелять течение мигрени.

Поэтому для лечения у таких пациенток обязательна консультация врача-гинеколога, который назначит заместительную гормональную терапию и скорректирует дисбаланс.

Наиболее часто в климактерическом периоде применяют триптаны. Кроме того, важно принимать средства для профилактики приступов. К ним относятся бета-блокаторы, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов.

Но антимигренозное действие этих препаратов не является основным, поэтому при назначении необходимо учитывать их показания и противопоказания. Заниматься этим должен только врач-невролог, консультируясь с терапевтами, гинекологами и другими специалистами.

После 50 лет оправдано назначение препаратов, улучшающих питание мозга. К ним относят Фезам, Пирацетам, Мексидол.

В стационаре

Лечению в больнице подлежат случаи, когда мигренозные боли продолжаются на протяжении длительного времени, сопровождающиеся многократной рвотой, обезвоживанием и нарушением сознания.

В стационаре применяются сильные обезболивающие вещества (вплоть до наркотических анальгетиков), вводятся они внутривенно для наиболее быстрого эффекта.

Кроме того, корректируется водный и электролитный баланс организма, применяются противорвотные средства.

После купирования приступа назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения, для питания мозга (Циннаризин, Мексидол, Кавинтон)

Как лечить народными средствами?

Средства народной медицины не являются методами с официально доказанной эффективностью. Их применение поможет снять симптомы мигрени далеко не каждому человеку.

Настойка мелиссы. Несколько листьев мелиссы заливают стаканом кипящей воды. Настаивают в течение пары часов, при развитии приступа выпивают настойку небольшими глотками.

Народная медицина рекомендует к применению отвар коры ивы. Чайную ложку коры заливают кипятком. Затем отвар охлаждается, применять его следует холодным несколько раз за день.

Холодные напитки с мелиссой или ивой оказывают сосудосуживающий эффект и купируют приступ.

Часто применяют компрессы из капустных листьев. В капусте содержатся активные вещества, которые вызывают сужение сосудов, что приводит к снятию боли. Лист прикладывают к больному участку и держат в течение пары часов.

Контрастный душ также может помочь снять приступ боли.

Другие способы снятия боли в домашних условиях

Что еще помогает от мигрени у женщин? Для уменьшения силы мигренозной боли может использоваться гимнастика для шеи:

При выполнении упражнений все движения должны быть плавными и легкими. Если почувствуете ухудшение состояния лучше прибегнуть к медикаментозному лечению.

Для купирования боли могут помочь асаны из йоги, медитация и дыхательная гимнастика.

Чем опасна болезнь?

Часто заболевание имеет тенденцию к прогрессированию и хронизации. Приступы возникают все чаще и длятся все дольше. Это ухудшает качество жизни пациенток, снижает трудоспособность. Однако это не самое страшное.

Длительные приступы могут привести и к более серьезным последствиям уже для здоровья женщин. Это могут быть инсульты или эпилептические припадки.

Последствия

Наиболее грозным последствием является инсульт. Длительный спазм сосудов головного мозга ведет к ухудшению кровоснабжения какой-либо области.

Клетки в этой области постепенно отмирают, что проявляется различными симптомами.

Другим серьезным осложнением может быть развитие эпилепсии. Это также связано с недостаточным кровоснабжением. Определенный участок мозга активируется и развиваются судороги (от незначительных до генерализованных).

Возможно также формирование кист в головном мозге.

На фоне длительного приступа, сопровождающегося рвотой, может развиться обезвоживание организма или кровотечение из желудка или пищевода.

Профилактика

С целью профилактики могут быть использованы различные способы. К ним относятся:

• применение лекарственных препаратов (триптаны, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты);
• изменение образа жизни (нормализация сна, исключение употребления шоколада, специй, алкоголя, никотина);
• снижения уровня стресса;
• принятие контрастного душа, посещение бассейна;
• выполнение гимнастики для шеи, йога, медитация;
• массаж шейной области.

При наличии у пациента сопутствующих заболеваний необходима их коррекция и лечение. Это также предотвратит прогрессирование заболевания.

Таким образом, мигрень – заболевание, которое причиняет человеку не только сильную боль, но и приводит к ухудшению его работоспособности и качества жизни, а также к более серьезным последствиям.

Только комплексное лечение под контролем врача может привести к улучшению состояния женщины и предотвратить прогрессирование болезни.

Это заболевание проявляется пульсирующей болью, возникающей внезапно в одном из полушарий мозга. Боль бывает кратковременной, а может продолжаться до трёх суток.

Медиками замечено, что мигрень характерна для женщин в детородном возрасте. Считается, что это заболевание наследственное, но склонность к этому недугу передаётся только по женской линии.

Симптомы

Основным симптомом является сильнейшая головная боль, избавиться от которой невозможно. Боль разрывает голову и может сопровождаться тошнотой. Некоторые связывают мигрень с возрастом или погодой, но проблема более глубокая. Приступ может возникнуть от всего, что влияет на сосуды головного мозга. Необходимо длительное лечение, иначе такое состояние будет сопровождать всю жизнью.

Заболевание неврологическое, возникающее без определённых причин. Приступы сопровождают характерные симптомы:

• нестабильное давление (как понизить давление без лекарств написано здесь);
• снижается работоспособность;
• снижается концентрация;
• тошнота, заканчивающаяся рвотой;
• обезвоживание;
• нарушается сон;
• повышенная чувствительность к свету;
• возникает фонофобия (раздражают звуки);
• иногда бывает осмофобия (отвращение к запахам);
• эмоциональная анестезия (потеря интереса к жизни).

Многие симптомы очень похожи на иные заболевания. Они характерны и для гипертонического криза, и для инсульта. Но женщине необходимо знать, что эти симптомы говорят о наличии мигрени.

Имеются ещё и симптомы ауры, которые присутствуют не у всех. Различают два состояния:

1. появление мерцающего света и видения звёздочек;
2. в глазах появляются тёмные пятна, и пропадает боковое зрение.

Причины

Мигрень очень похожа на обычную головную боль, но всё-таки у неё неврологический характер. Необходимо понять причины возникновения этого недуга. Без устранения источников, спровоцировавших болезненные ощущения, лечение не будет успешным.

На сегодняшний день возможные причины развития патологии ещё не изучены. Раньше это заболевание диагностировали как нарушение работы сосудов. И это являлось веской причиной, так как приступ вызывал расширение сосудов. В связи с этим провоцировалось повышение давления, от которого возникала головная боль.

Существует теория серотонина. Она пытается объяснить причины болевых ощущений. Вещество, называемое серотонином, сужает сосуды и сообщает об этом всему организму. Приступы вызывают сбой и серотонин резко увеличивается. Возникают головные спазмы. Боль появляется именно там, где произошёл спазм. Эта теория позволяет понять симптоматику мигрени.

После этого открытия, методы лечения стали совершенствоваться.

Влияние женских гомонов

Мужчины страдают от этого недуга значительно реже, чем женщины. Объясняется это женскими гормонами. Прогестерон отвечает за спокойствие, а эстроген – за раздражительность. Если равновесие отсутствует, то появляется боль в голове. Мигрень также одолевает во время перестройки гормонов.

Состояние женщины влияет на проявление подобной боли.

Мигрень во время менструации

В этот период существуют следующие формы:

1. Истинная мигрень. Проявляется в начальной стадии. Приступы происходят только в период менструации.
2. Ассоциированная мигрень. Боль присутствует в период всего менструального цикла.

Этот вид мигрени проявляется без ауры. Боль может продолжаться трое суток. Лекарственные препараты при этом бессильны.

Мигрень и менопауза

В этот период приостанавливается секреция женских гормонов и это разнообразит течение болезни. У большинства женщин приступы уменьшаются наполовину, но у других приступы усиливаются или, вообще, исчезают.

Патология в период беременности

В середине беременности количество и интенсивность приступов снижается, так как налаживается синтез эстрогена.

Существует явная связь между ростом количества гормона эстрогена и снижением количества приступов. В конце беременности мигрень полностью прекращается.

Кстати, беременность абсолютно не влияет на мигрень с аурой. Нужно обратить внимание на профилактику мигрени в период беременности. Приём медикаментов нанесёт вред плоду.

Полезные советы

Есть пациенты, страдающие мигренью с молодости. Для уменьшения боли они советуют некоторые способы:

• стянуть крепко голову в области лба полотенцем;
• массаж головы: движения в сторону затылка;
• натереть виски соком лимона;
• горячая ванна.

Сложные виды мигрени являются не только проблемой здоровья, но они влияют и на жизнь в социуме. Раздражительность и агрессивное поведение, сопровождающие заболевание, влияют на общение с людьми. Поэтому лучше обратиться к врачу, а не заниматься сомнительным самолечением, во избежание вреда здоровью.