Болит за ушами что это

У здорового человека не болит за ухом при нажатии. Появление этого симптома всегда связано с развитием заболевания. Ранняя диагностика позволит быстрее вылечить начавшуюся болезнь и избежать осложнений.

1. Патологии ЛОР органов

При отоларингологических заболеваниях за ухом появляется шишка, которая сильнее болит при нажатии.

Причины

Из очага воспаления инфекция с током лимфы попадают в лимфоузлы, где уничтожаются активными лимфоцитами.

Процесс уничтожения патогенных микроорганизмов сопровождается увеличением и появлением болей в лимфатическом узле. Чаще воспаляются узлы за ухом и под челюстью, реже – на шее или затылке.

Причиной может стать:

За ушами при нажатии болит при тяжелых ЛОР инфекциях, сопровождающихся гнойно-воспалительным процессом.

Но болеть при нажатии может и при легком течении тонзиллита или отита. Появление болей за ухом в этом случае связано с ослаблением иммунных сил организма.

Симптомы

Гнойные воспаления сопровождаются развитием гипертермии, слабости, ломоты в суставах и снижением аппетита.

Помимо общих признаков, у заболевшего появится симптоматика, свойственная основному заболеванию:

• цефалгия и слизистые выделения из носа при синусите;
• боли при глотании в горле при тонзиллите;
• боль в ухе при отите;
• кашель и осиплость голоса будут характерны для ларинготрахеита.

Если причиной болей за ухом при нажатии стал отит, то болезненность будет односторонняя: слева или справа. Болевые ощущения локализованы за воспаленным ухом, и нажатие усиливает возникший дискомфорт.

Воспаленный лимфатический узел при пальпации ощущается, как небольшое умеренно подвижное образование.

Лечение

Если при нажатии за ухом болит при отоларингологических болезнях, то потребуется антибиотикотерапия. Препарат подбирают с учетом вида возбудителя, вызвавшего воспаление.

Кроме антибиотиков, пациентам назначают симптоматическую терапию для облегчения сопутствующих симптомов: пастилки для горла, капли в ухо, обезболивающие препараты

Кто лечит

Когда при нажатии за ухом болит из-за ангины или отита, то следует обращаться к ЛОРу.

2. Мастоидит

Боль за ухом при нажатии на кость характерна для воспаления сосцевидного отростка.

Провоцирующие факторы

Чаще всего причиной, почему развивается мастоидит, становится осложнение отита или других воспалительных процессов в ухе.

Реже косточка воспаляется, как самостоятельное заболевание из-за попадания в структуру кости инфекционных агентов.

Симптомы

Кроме того, что болит за ухом и болезненный дискомфорт усиливается при нажатии, у человека появляются симптомы общей интоксикации:

• лихорадка;
• головные боли;
• слабость;
• снижение аппетита.

Если лечение своевременно не проводится, то гнойный процесс начинает разрушать кость за ухом. При этом боль при нажатии станет нестерпимой.

Лечение

На ранних стадиях мастоидита показано назначение консервативной терапии. Подбирается препараты для подавления воспалительного процесса.

При запущенных формах болезни или при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. При этом пациенту будут делать разрез за ухом и механически удалять скопившейся гной.

После очистки раны накладывают швы и прописывают антибактериальную терапию.

Кто поможет

Начальные стадии болезни лечит ЛОР, а при тяжелых формах патологического процесса потребуется помощь хирурга.

3. Невралгия лицевого нерва

Воспаление нижней ветви тройничного нерва приводит к тому, что болит за ухом и усиливающейся при нажатии.

Причины

Нижняя ветвь лицевого нерва отвечает за иннервацию нижней части лица, неба и языка. Причиной поражения нервного корешка станут:

• переохлаждение;
• осложнения после стоматологических процедур (абсцесс или флюс);
• воспаление десен;
• стоматит;
• травмы лица.

Спровоцировать развитие невралгии может и воспалительный процесс в мышцах нижней челюсти.

Симптоматика

Боли за ухом вызывают:

• нажатие;
• глотание;
• движение мимических мышц при разговоре.

Выраженность симптомов зависит от тяжести поражения нерва.

В легких случаях боли за ухом будут появляться только при нажатии и движении мышц, а в состоянии покоя больные не ощущают дискомфорта.

При тяжелых неврологических состояниях болит постоянно, а при нажатии болезненность будет усиливаться.

Лечение

Когда причиной того, что ухо сзади болит при нажатии, становится лицевая невралгия, больным назначают:

• НПВС;
• анальгетики;
• мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Дополнительно пролечивают заболевание-провокатор.

Если причиной стал стоматит, то показана противогрибковая терапия.

При абсцессах и флегмонах вскрывают гнойники и проводят курс антибиотикоерапии.

Куда обратиться

Какого врача посетить в первую очередь зависит от причины невралгии. Если болезнь спровоцировали стоматологические патологии, но начинать нужно с визита к стоматологу. При ушибах лица обследование проводит травматолог. А если заболело за ухом после переохлаждения, то поможет невролог.

Боль возникает за ухом по разным причинам и почти всегда они оказываются признаками серьезного патологического процесса. Не следует игнорировать возникшее состояние – своевременное обращение за помощью позволит избежать осложнений.

Может ли боль за ухом при нажатии возникнуть у здорового человека

Иногда ниже уха при нажатии болит не из-за заболеваний, а по причине перенапряжения челюстных мышц. Причиной станет:

• постоянное жевание жвачки;
• пережевывание жесткой пищи;
• попытка колоть зубами твердые орехи.

Но следует запомнить одно важное отличие: при мышечной перегрузке болит за ухом при нажатии и отмечается болевой дискомфорт при движении нижней челюстью.

Других признаков ухудшения самочувствия нет, а только под ухом при нажатии болит. Если возникшая симптоматика уменьшается к концу первых суток без использования медикаментозных средств, то повода для беспокойства нет

К какому нужно идти к врачу

У большинства людей, испытывающих боль при нажатии за ухом, возникают сомнения: какой доктор поможет. Перед посещением врача следует провести самодиагностику:

• Ухо здорово, а хрящик возле болит при нажатии. Так может начинаться мастоидит или появляется новообразование хряща. Начать обследование стоит с визита к ЛОРу.
• Болит за ухом при нажатии, употреблении горячей и холодной пищи или при жевании. Чаще всего это указывает на стоматологические проблемы.
• При нажатии болит над ухом. Это может оказаться симптомом гайморита или признаком невралгии. Желательно оценить свое состояние с учетом дополнительных симптомов.
• За ухом сильнее болит после движения лицевых мышц или нажатия. Появившаяся симптоматика указывает на появление невралгии.

Появление большинства болей за ухом при нажатии вызвано либо стоматологическими патологиями, либо отоларингологическими заболеваниями. Если не удается самостоятельно выявить причину болевого дискомфорта, то обследование следует начать с посещения этих специалистов. Не страшно обратиться «не к тому» врачу – доктор, после проведения обследования, направит к нужному специалисту.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

У большинства людей боль за ухом вызывает страх, так как она ассоциируется с эпидемическим паротитом – вирусным заболеванием известным многим под названием "свинка". По медицинской статистике ежегодно в нашей стране паротитом переболевают более 50 тыс. человек, среди которых основную часть составляют дети в возрасте 3-15 лет. Болеют паротитом и взрослые, не достигшие возраста 40 лет, при этом у них заболевание протекает намного тяжелее, чем у детей.

Мальчики болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем девочки. Характерным симптомом паротита является воспаление околоушных желез и появление припухлости за ухом, которая и способствует возникновению болевых ощущений, как при надавливании, так и при раскрывании рта, жевании и глотании. Процесс воспаления начинается с одного уха, затем распространяется на другое и может охватить область шеи.

Симптомы паротита особенно остро проявляются на первой стадии, кроме сильной боли в области челюстей и ушей, наблюдается повышение температуры до 39 градусов, слабость и отсутствие аппетита. Однако сам по себе паротит не считается опасным заболеванием, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций врача во время лечения уже через 7-10 дней наступает выздоровление. Почему же тогда люди боятся заболеть "свинкой"?

Дело в том, что в некоторых случаях паротит дает осложнения и если это случается у мальчиков в период полового созревания или у взрослых мужчин, то воспаление может затронуть половые органы и стать причиной развития охита – заболевания, который в 10% случаях приводит к бесплодию. Боль за ухом настораживает людей и потому, что такой симптом довольно редкий, а анатомо-функциональные особенности уха таковы, что его внутренняя часть расположена в полости черепа и любой воспалительный процесс в этой области может распространиться в головной мозг.

В любом случае появление боли за ухом требует немедленного осмотра врача, ведь возникновение припухлости (шишки) и болевых ощущений – это всегда сигнал о том, что лимфатическая система организма отреагировала на воспалительные процессы, и произошло увеличение лимфоузлов. Так иммунная система пытается самостоятельно справиться с поразившей организм инфекцией.

Лимфатические узлы головы и шеи:
(1) Двубрюшно-яремные. (2) Яремно-лопаточно-подъязычные. (3) Глубокие шейные.
(4) Подподбородочные. (5) Поднижнечелюстные. (6) Предушные.
(7) Околоушной железы. (8) Заушные. (9) Затылочные.
(10) Заднего треугольника шеи. (11) Надключичные.

Кроме эпидемического паротита, воспаление околоушных лимфоузлов могут вызвать такие заболевания, как отит, кариес зубов, ангина, тонзилитт, фарингит, краснуха и злокачественная опухоль лимфатических узлов (лимформа). Только врач может установить причину возникновения боли и назначить лечение в зависимости от того, какое заболевание вызвало воспаление околоушных желез. Прогревать ухо и капать в него различные лекарственные средства, пытаясь самостоятельно избавиться от боли нельзя, запущенное инфекционное или онкологическое заболевания может привести к летальному исходу.

Если болит за ухом и иногда "стреляет" в виде удара, похожего на поражение электрическим током, то это указывает на развитие невралгии тройничного нерва. Чаще всего невралгия развивается как осложнение после травмы, зубной боли, опухоля и герпеса. Боль за ухом также может быть следствием ущемления нервов между позвонками в шейном отделе позвоночного столба – остеохондроза. В этом случае кроме боли за ухом ощущается болезненность и скованность мышц в области шеи.

При невралгии и остеохондрозе противовоспалительные препараты не помогут справиться с болью за ухом, врач должен назначить спазмолитики и успокоительные средства. Чтобы укрепить нервную систему дополнительно надо принимать витамины группы В. Если же боль за ухом вызывает заражение простым или опоясывающим герпесом, то через несколько дней после появления ощущений покалывания и жжения по ходу тройничного нерва ( в т.ч. и за ухом) кожа ближе к половым органам покрывается пузырьковыми высыпаниями. Для лечения герпеса венеролог назначает противовирусные средства типа Ацикловира и Валацикловира.

Боль за левым ухом может быть проявлением инфаркта миокарда. Основным симптомом этого опасного для жизни заболевания является сильная боль в сердце, отдающая в левую лопатку и руку. Но в некоторых случаях инфаркт миокарда бывает атипичной формы и протекает совсем с другими симптомами, например, первыми проявлениями его могут быть головные боли, рвота, боли в животе и за левым ухом. Чтобы исключить развитие инфаркта миокарда, при появлении длительной и достаточно сильной боли за левым ухом, обязательно измерьте артериальное давление и если есть нарушение сердечного ритма, вызывайте скорую помощь.

За ухо может отдавать и обычное кариозное поражение зубов. Раздражение нервных рецепторов больного кариесом зуба отдается сильной болью, которая иногда распространяется и в область уха. В этом случае чтобы избавиться от боли за ухом, достаточно обратиться к стоматологу.

Видео техники пальпации лимфатических узлов

– Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

Любая боль – это своего рода механизм защиты организма в ответ на разнообразные раздражители, имеющие как внешнее, так и внутреннее происхождение. Головная боль сама по себе является очень неприятным, а порою даже изматывающим больного симптомом. Чтобы запустить этот процесс, необходимо непосредственное воздействие на рецепторный аппарат, расположенный в кожных покровах, стенках сосудов или в высших отделах нервной системы.

Головная боль за ушами может иметь множество причин возникновения. Для их выявления необходимо проводить дифференциальную диагностику с болями «хронического» напряжения, мигренозными приступами или же исключать органическую причину данного недуга.

Симптомы

Чаще всего боль за ушами не является единственным симптомом болезни, а сопровождается рядом других клинических проявлений:

• внезапные или постоянные приступы головокружения, особенно при резком вставании или поворотах головы, появление шума или звона в ушах;
• изменяется острота и четкость зрения, появляются своеобразные «мушки» перед глазами;
• возможно нарушение слуха, ощущение внезапной «оглушенности», пациент может слышать «щелчки» в ушах;
• приступы тошноты, а иногда и рвоты на пике болевых ощущений;
• распространение головной боли на другие анатомические области: затылочную, лобную, височную или диффузный характер боли;
• нарушение сна, раздражительность, ухудшение настроения, снижение работоспособности и другое.

Головная боль за ушами может быть с одной или двух сторон, ее могут усиливать обычные повороты головы в стороны или акт глотания.

По характеру болевых ощущений различают стреляющие, давящие, пульсирующие, ноющие и другие боли.

Причины головной боли за ушами

Первичные головные боли

Мигрень

Приступ мигрени с характерным болевым синдромом: возникает в области виска или за ухом с одной стороны, имеет интенсивный, а порой нестерпимый характер, боль сжимающе-пульсирующая, длится до 3-х суток, изматывая больного. К другим проявлениям мигрени относят непереносимость яркого света и громких звуков, тошнота и рвота на пике боли. Также существует такое понятие как «аура», которое проявляется резким нарушением восприятия цвета и запахов, снижением общей чувствительности, у больного может опускаться верхнее веко.

Провоцируют приступы заболевания стрессовые ситуации и длительное недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка, смена погоды или изменение климатических условий при переезде в другую местность.

Головная боль напряжения

«Хроническая» боль напряжения имеет симметричный характер, чаще пациент ощущает свою голову «в тисках», такое состояние носит постоянное ноюще-сдавливающее течение. Ощущения могут локализоваться только за ушами или же иметь диффузный характер. Пациент может ощущать подташнивание, но приступов рвоты при данном процессе нет.

Провоцируют появление боли сильные физические и эмоциональные перенапряжения, недосыпание и неполноценное питание, работа в тяжелых условиях с постоянным переутомлением.

Вторичные головные боли

1. Отит наружного слухового прохода или полости среднего и внутреннего уха. Боль чаще всего односторонняя, возникает постепенно, усиливается к вечеру, иррадиирует на всю половину головы, носит стреляющий характер. Как правило, имеются проявления синдрома интоксикации, причиной становятся инфекционные агенты.
2. Воспалительный процесс в области сосцевидного отростка проявляется головной болью в области уха на стороне поражения. Чаще возникает как осложнение среднего отита, когда диагностика заболевания запоздала или проводилось неадекватное лечение. Страдает общее состояние пациента, ярко выражены проявления интоксикации.
3. Эпидемический паротит проявляется сильными головными болями не только за ушами, но и по задней поверхности шеи и нижней челюсти. В патологический процесс вовлекаются расположенные за ушами слюнные железы. Ушные раковины становятся припухлыми и болезненными при пальпации. У больного всегда возникает лихорадка.
4. Обострение шейного остеохондроза может сопровождаться односторонними или диффузными болями за ушами и по всей поверхности головы. При пальпации в шейно-воротниковой зоне отмечается болезненность и напряжение мышечного аппарата. Объем движения в шейном отделе становится ограниченным.
5. Воспалительный процесс непосредственно в тройничном нерве проявляется сильными «простреливающими» односторонними болями за ухом, иррадиирующими в висок, нижнюю челюсть, зубы. Как правило, имеется связь с сильным переохлаждением организма.
6. Фурункул в области слухового прохода характеризуется постепенным началом. Больного беспокоит неприятный зуд, который переходит в болевые ощущения. Зачастую пациенты могут находить у себя в ухе образование, при пальпации которого боль усиливается. Если фурункул самостоятельно вскрывается, то гнойное содержимое изливается наружу, состояние больного значительно улучшается.
7. Кариозный процесс, если он зашел достаточно далеко, также может сопровождаться односторонней болью за ухом, так как из-за воспалительного компонента идет раздражение общих нервных стволов, и в данном случае необходима помощь стоматолога.
8. Избыточное скопление ушной серы в слуховом проходе при нетщательном соблюдение правил личной гигиены, в частности редкая или некачественная чистка ушей. Боль, как правило, неинтенсивная и односторонняя, присутствует состояние «оглушенности», снижается острота слуха на пораженной стороне.

Диагностика

Так как спектр возможных причин появления головной боли за ушами достаточно широк, то врачу приходится проводить дифференциальную диагностику, опираясь на результаты полученных обследований.

1. Очень тщательно собирается анамнез болезни, выясняется точное время появления боли, предшествующие этому факторы, возможно внешнее воздействие, переохлаждение, бывало ли такое ранее, что уменьшает интенсивность боли и так далее.
2. Объективный осмотр позволит исключить или подтвердить местную причину болезни (например, патология со стороны ЛОР-органов), обязательным является измерение больному артериального давления, осмотр глазного дна, оценка неврологического статуса.
3. Анализ крови (общий и развернутый биохимический) и анализ мочи позволяют оценить состояние внутренней среды организма, есть ли воспалительный компонент, сдвиги в гемограмме или мочевом осадке.
4. Инструментальное обследование проводится в зависимости от того диагноза, который заподозрил специалист (ЭЭГ, Эхо-ЭГ, РЭГ, МРТ, доплерография сосудов головного мозга и другое).
5. Консультация специалистов по необходимости (невролог, ЛОР, офтальмолог, эндокринолог, психиатр и другие).

Лечение головной боли за ушами

Чтобы назначить адекватную терапию, врач должен поставить больному правильный диагноз. Ведь купирование болевого синдрома без выяснения точной причины является недопустимым и может привести к ряду серьезных последствий.

Этиотропное лечение выбирается в зависимости от природы заболевания, это могут быть антибактериальные средства, противовирусные препараты, средства с противовоспалительной активностью и другие.

Симптоматическое лечение допустимо при невыносимых головных болях за ушами на этапе диагностики, к нему относят:

• обезболивающие и спазмолитические препараты в оптимальной терапевтической дозе;
• применение холодных компрессов и точечного массажа;
• удобное положение пациента в постели, при котором боль немного отступает.

Профилактика

Большое значение для профилактики заболеваний, сопровождающихся болью за ушами, имеет:

• полноценное питание и отдых,
• общее укрепление организма,
• прием витаминных комплексов,
• стимуляция иммунного ответа специальными средствами,
• своевременное лечение кариеса и других болезней зубов,
• гигиена слуховых проходов.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!