- Клофелин при давлении
- Форма выпуска «Клофелина», его дозировка и состав
- Фармакология лекарственного средства «Клофелин»
- Показания к назначению
- Краткая аннотация и инструкция по применению «Клофелина» от давления
- Противопоказания к использованию
- Применение в период беременности
- Можно ли назначать детям?
- Взаимодействие с алкоголем
- «Клофелин» и другие лекарственные средства
- Побочные действия на организм
- Рекомендации по использованию
- Лекарственные аналоги
- Фармакологические свойства Клофелина
- Форма выпуска Клофелина
- Инструкция по применению препарата
- Возможные побочные эффекты
- Аналоги препарата
- Инструкция по применению
- Механизм действия
- В каких видах производится?
- Способ применения и дозировка
- Показания к применению
- Противопоказания и побочные эффекты
- Совместимость с лекарственными средствами других групп
- Превышение допустимой дозы
- Чем заменить Клофелин?
- Апо-клонидин
- Гемитон
- Барклид
- Хлофазолин
- Клофелин – М
- Катапресан
- Клофелин-Дарница
- Видео по теме
Клофелин при давлении
- 1 Форма выпуска «Клофелина», его дозировка и состав
- 2 Фармакология лекарственного средства «Клофелин»
- 3 Показания к назначению
- 4 Краткая аннотация и инструкция по применению «Клофелина» от давления
- 5 Противопоказания к использованию
- 6 Применение в период беременности
- 7 Можно ли назначать детям?
- 8 Взаимодействие с алкоголем
- 9 «Клофелин» и другие лекарственные средства
- 10 Побочные действия на организм
- 11 Рекомендации по использованию
- 12 Лекарственные аналоги
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
«Клофелин» — один из широко используемых антигипертензивных препаратов. Применение «Клофелина» для лечения повышенного давления приобрело популярность еще в конце прошлого века, и до сих пор он часто назначается врачами при высоком давлении. Это лекарственное средство применяют как во время стандартной терапии артериальной гипертензии, так и для снятия гипертензивных кризов.
Форма выпуска «Клофелина», его дозировка и состав
Международное непатентованное название (МНН) «Клофелина» и его действующее вещество — клонидин. Это вещество относится к группе стимуляторов альфа2-адренорецепторов (альфа-адреномиметики). Клонидин впервые был получен в середине прошлого века и использовался для лечения насморка. Позже была обнаружена его способность снижать уровень артериального давления. В нынешнее время это средство назначается в основном при повышенном давлении. А также в состав этого лекарственного средства входят дополнительные вещества, которые отвечают за его внешний вид и сохранность. Выпускается «Клофелин» в виде таблеток и раствора для инъекций.
Дозировка | ||
Таблетки | 0,075 мг; 0, 15 мг (упаковка на 30 или 50 таблеток) | |
Раствор | В ампулах | 0,01% |
Глазные капли | 0,125%; 0,25%; 0,5% |
Вернуться к оглавлению
Фармакология лекарственного средства «Клофелин»
Механизм действия «Клофелина» обусловлен его действующим веществом клонидином. Это вещество, как уже было сказано, принадлежит к группе альфа2-адреномиметиков. Эта группа лекарственных средств действует на адреналовые рецепторы сосудистого центра в головном мозге, стимулирует их, тем самым угнетая выработку норадреналина, вследствие чего уменьшается сопротивление стенок сосудов, снижается сердечный выброс. Кроме того, клонидин действует на имидазольные рецепторы, благодаря чему это средство помогает уменьшить частоту сердечных сокращений.
Вернуться к оглавлению
Показания к назначению
Постоянное повышение артериального давления требует применения противогипертонических препаратов.
Лекарственное средство «Клофелин» рекомендуют принимать в следующих ситуациях:
- комплексная терапия артериальной гипертензии (гипертонической болезни);
- борьба с гипертензивными (гипертоническими) кризами;
- опиатная наркологическая зависимость с синдромом отмены (в качестве компонента комплексной терапии);
- первичная глаукома.
Вернуться к оглавлению
Краткая аннотация и инструкция по применению «Клофелина» от давления
Инструкция по применению и способ введения этого средства зависят от вида и тяжести патологии. В таблетках «Клофелин» используют для постоянной терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Доза всегда подбирается врачом индивидуально. Начинают с назначения минимальной дозы в 0,075 мг. Принимают по 2 таб. 2−3 раза в день. По усмотрению врача и исходя из тяжести состояния больного, дозировка может повышаться. Уколы назначаются внутривенно, подкожно или внутримышечно. При внутривенном назначении, «Клофелин» разводят физиологическим 0,9%-м раствором, вводится медленно. При подкожном или внутримышечном способе введения лекарство не разводится. Инъекционно жидкий «Клофелин» используют для купирования кризисных состояний. При глаукоме его закапывают в глаз. Для этого используются 0,5%, 0,25% или 0,125%-е концентрации раствора. Используют капли 2−4 раза в сутки.
Несмотря на то что рецепт для приобретения «Клофелина» необязателен, без назначения врача этот препарат самостоятельно применять не рекомендуется.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к использованию
Расстройство психики является противопоказанием к приему препарата «Клофелин».
Список из противопоказаний к назначению лекарственного средства «Клофелин» следующий:
- индивидуальная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарства;
- артериальная гипотензия (пониженное давление);
- депрессивные расстройства;
- кардиогенный шок;
- атеросклероз мозговых сосудов;
- нарушение прохождения возбуждения по проводящим структурам сердца (сердечные блокады);
- почечная недостаточность;
- болезнь Паркинсона.
Вернуться к оглавлению
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Применение в период беременности
«Клофелин» при беременности не рекомендован к назначению и использованию, поскольку действующее вещество этого лекарственного средства способно проникать через плацентарный барьер и может приводить к развитию патологии у плода. Во время грудного вскармливания это средство также противопоказано к использованию. Если возникает необходимость назначения «Клофелина» в период лактации, кормление грудью требуется прекратить.
Вернуться к оглавлению
Можно ли назначать детям?
Использование лекарственного средства «Клофелин» в детском возрасте противопоказано. В случае возникновения критической ситуации, когда ребенку требуется назначить подобное лекарство, решение о назначении и целесообразности использования принимается исключительно врачом-специалистом.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие с алкоголем
В случае приема средства «Клофелин» запрещается употреблять спиртосодержащие напитки, поскольку это лекарственное средство несовместимо с алкоголем. Это обусловлено тем, что клонидин, который являются основной составляющей лекарства, вступает в реакцию со спиртом, вследствие чего замедляется частота сердечных сокращений, оказывается снотворное действие вплоть до потери сознания, которое может приводить к летальному исходу.
Вернуться к оглавлению
«Клофелин» и другие лекарственные средства
Применение «Клофелина» с другими лекарственными препаратами небезопасно для здоровья.
Это лекарственное средство нельзя назначать одновременно с антидепрессантами и нейролептиками, поскольку в таких случаях уменьшается его эффективность. Кроме того, «Клофелин» одновременно не назначают с другими препаратами для лечения гипертонии, противоаллергенными, антипсихотическими лекарственными средствами, поскольку они увеличивают его гипотензивное действие. В случае одновременного использования бета-адреноблокаторов, повышается риск развития у больных сердечных блокад и выраженной брадикардии. Гормональные противозачаточные средства усиливают седативное влияние «Клофелина».
Вернуться к оглавлению
Побочные действия на организм
Основные побочные эффекты, которые возникают при длительном или неправильном использовании этого средства, следующие:
- задержка воды в организме;
- сухость во рту;
- депрессивные расстройства, реже — галлюцинации, неврозы;
- головокружение;
- повышенная утомляемость, сонливость, головные боли;
- резкое снижение давления при изменении положения тела на вертикальное (ортостатическая гипотензия);
- изменение частоты и консистенции стула;
- уменьшение выделения желудочного сока;
- снижение либидо, импотенция;
- отеки;
- гипертензивный криз при резком прекращении приема лекарства.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации по использованию
В период использования «Клофелина» необходимо постоянно следить за уровнем артериального давления. На время приема этого средства рекомендуется воздержаться от выполнения работ, которые требуют высокой концентрации и внимания, быстрой моторной и психической активности. Нужно правильно отменять прием этого лекарственного средства: дозировка снижается постепенно до полного прекращения использования. Резкая отмена препарата ведет к развитию синдрома отмены и гипертензивного криза.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные аналоги
Аналог — это препарат-заменитель. Аналоги «Клофелина» позволяют заменить его в различных ситуациях. Отличаются они по своей цене, производителю, а доза, действующее вещество и форма выпуска у них одинаковые. Среди таких аналогичных препаратов: «Капрезин», Клонизин», «Катапресан», «Атензин», «Гемитон», «Ипотензин», «Гипозин», «Катапрес» и многие другие. Самостоятельно взаимозаменять эти лекарственные средства не рекомендуется. По поводу целесообразности замены необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Гипертония на ранних стадиях может успешно лечиться и немедикаментозными методами. Но коварство этой болезни в том, что зачастую на начальной стадии она протекает совершенно бессимптомно, и пациент узнает о своем диагнозе, только когда его забирают в больницу на «скорой помощи» после резкого скачка давления.
Клофелин является одним из сильнодействующих гипотензивных препаратов, воздействующим и на сердечный выброс, и на периферические сосуды.
Международное название препарата – Клонидин. В аптеках Клофелин и его аналоги предлагаются обычно в таблетках.
Фармакологические свойства Клофелина
Клонидин оказывает сильнейшее седативное действие на нервную систему человека, он способен понижать не только артериальное, но и внутриглазное давление. Он воздействует на периферические сосуды, снижая их сопротивление, и уменьшает сердечный выброс.
Действие Клофелина имеет свои особенности: в некоторых случаях после его приема вначале отмечается резкое повышение давления, которое длится несколько минут, но затем давление понемногу снижается. Клонидин действует очень быстро, и эффект сохраняется длительное время, поэтому принимать его нужно с большой осторожностью, в малых дозах.
Действие Клофелина сохраняется до 8 часов – об этом нужно помнить, если после резкого скачка артериального давления пациент будет принимать свои обычные лекарства. Также всегда следует помнить: гипотензивное действие Клофелина усиливается, если его принимать одновременно с алкогольными напитками. При больших дозах такое сочетание может даже привести к смерти человека.
Об этих его свойствах известно многим, именно по этой причине лекарство хотя и доступно почти в каждой аптеке, но не отпускается без рецепта врача, как и его аналоги с сильным гипотензивным действием.
Форма выпуска Клофелина
Гипертония – не приговор!
Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе.
Клонидин производится в трех различных фармацевтических формах:
- Таблетках;
- Глазных каплях;
- Растворе для внутривенного введения.
В домашних условиях лекарство используется обычно в таблетках, раствор применяется преимущественно в больницах для купирования гипертонического криза.
Показания и противопоказания к применению
- Клонидин назначают в таких случаях:
- Артериальная гипертензия.
- Феохромоцитома.
- Гипертонический криз для снижения давления.
- Острый инфаркт миокарда, без симптомов кардиогенного шока.
- Головные боли и мигрени, вызванные патологиями сосудов.
- Дисменорея.
Также это лекарство применяется в лечении наркозависмых в период наркотической абстиненции. Глазные капли Клофелин применяются при первичной глаукоме. Клонидин в каплях или таблетках действительно эффективен при повышенном давлении и ряде других патологий, но существует и достаточно обширный список противопоказаний.
Нельзя принимать это лекарственное средство в первую очередь при гиперчувствительности к нему. Противопоказан он при артериальной гипотензии, кардиогенном шоке, атеросклерозе сосудов головного мозга. Нельзя использовать Клонидин для лечения пациентов с облитерирующими патологиями периферических сосудов и выраженной синусовой брадикардией.
Депрессия, порфирия, синдром слабости синусового узла, воспалительные процессы передних отделов органов зрения – дальнейшие противопоказания. Клонидин в таблетках, каплях или растворе не сочетается с этанолом.
Инструкция по применению препарата
Этот препарат может быть очень полезен организму человека при повышенном давлении. Но для этого нужно точно рассчитать дозировку и не нарушать инструкцию по применению.
В противном случае он может нанести большой вред и даже привести к летальному исходу. Поэтому пациенты никогда не должны сами назначать себе дозировку или изменять ее, все это делает только лечащий врач.
Инструкция по применению лекарства в таблетках следующая:
- Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, во время еды или сразу после. Их следует запивать водой;
- Начинать терапию следует с маленьких дозировок, внимательно наблюдая за реакцией пациента, и постепенно увеличивая ее. В первые дни дается 2-3 раза в сутки по 0,075 мг препарата;
- Через каждые сутки-двое дозировка увеличивается на 0,0375 мг, пока не достигнет 0,15 мг. Это делают в том случае, если гипотензивное действие лекарственного средства выражен слабо;
- Пациентам пожилого возраста с диагнозом склероз сосудов Клофелин назначают в начальной дозировке 0,0375 мг.
Если препарат назначен в ампулах, то дозировка будет отличаться в зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания. При гипертоническом кризе внутримышечно или подкожно вводят 0,5-1,5 мл 1%-ного раствора Клофелина. Если действие препарата проявляется слабо, инъекции повторяют каждые три-четыре часа, пока не будет достигнут нужный эффект. Это касается случаев осложнения гипертонического криза.
Для внутривенного введения препарат в такой же дозировке разводят в растворе натрия хлорида – потребуется 10-20 мл. Вводить препарат нужно очень медленно, чтобы он не оказал нежелательных побочных действий.
Возможные побочные эффекты
Клофелин, как и его аналоги, может вызывать у пациентов самые разные побочные явления. Со стороны лимфатической и кроветворной системы он может спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови. Со стороны центральной нервной системы у некоторых пациентов он вызывает следующие симптомы:
- Головные боли.
- Спутанность сознания.
- Парестезию и тремор.
- Галлюцинации.
- Слабость.
- Сонливость или наоборот, тревожное состояние.
Иногда отмечаются заторможенность психомоторных реакций, депрессивные состояния, головокружения, нервозность. Пациенты подвержены кошмарным, очень ярким и реалистичным сновидениям.
Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиться брадикардия, синдром Рейно, ортостатическая гипотензия. В некоторых случаях отмечается снижение выработки жидкости слезными железами, могут возникать неприятные боли в околоушной зоне. Часто наблюдаются заложенность носа и нарушение дыхания.
Со стороны пищеварительного тракта могут проявиться такие побочные эффекты, как отсутствие аппетита, тошнота, пересыхание слизистой во рту, запоры. Пищеварительная деятельность замедляется. Иногда на кожных покровах возникает зудящая сыпь, очень редко – отеки. При терапии Клофелином наблюдается задержка жидкости в организме.
Он вызывает задержку натрия и, как следствие, воды в организме, что приводит к снижению мочеиспускания. У мужчин отмечается снижение потенции и гинекомастия.
Если проявился хотя бы один из перечисленных признаков, ни в коем случае нельзя их игнорировать, прекращать прием лекарства нельзя, но можно подобрать его заменитель. Аналог и его дозировку может назначать только врач.
Аналоги препарата
Резкая отмена Клофелина может привести к самым серьезным последствиям, потому необходимо заменить его идентичным по эффективности и механизму действия препаратом. Но самостоятельно делать это нельзя. При этом подбирать аналог должен в идеале тот врач, который делал первоначальное назначение.
Он знаком с историей болезни пациента, знает его особенности, и потому сможет правильно подобрать заменитель и определить его дозировку. Аналоги следующие:
Апо-Клонидин, Атензина, Бапресан, Барклид, Гемитон, Капризин, Ипотензин, Катапресан, Катапрес, Клонилон, Клонизин, Наместин, Прескатан, Хлорнидин.
Сегодня Клофелин из-за его ярко выраженного, но кратковременного гипотензивного эффекта и многочисленных побочных эффектов практически не используется. Препарат плохо сочетается с другими медикаментами, потому его назначают в крайне редких случаях.
Видео в этой статье выступит в роли подробной инструкции по использованию препарата.
В начале семидесятых годов прошлого века в фармакологии появился новый лекарственный препарат — Клофелин. Однако в то время его использовали исключительно как панацею от простуды и насморка.
Достаточно быстрое облегчение связывали с возможностью оказывать сосудосуживающее действие. Чуть позже было обнаружено достаточно мощное гипотензивное действие.
В связи с этой находкой Клофелин, аналоги и заменители этого лекарственного средства стали активно применяться для лечения артериальной гипертензии и сердечных заболеваний, связанных с нарушением ритма. В последнее время тенденция его частого применения для лечения различных заболеваний значительно снизилась.
Это может связано с тем, что препарат можно приобрести только при наличии рецептурного бланка. Многие пациенты отмечают, что боятся его принимать в связи с тем, что приём требует неукоснительного соблюдения всех рекомендаций. Объясняется этот факт и появлением большого количества гипотензивных средств.
Инструкция по применению
Влияние Клофелина на организм человека:
- уменьшает число сокращений сердечной мышцы в минуту;
- понижает цифры артериального давления;
- купирует болевые приступы;
- уменьшает показатели внутриглазного давления;
- оказывает успокаивающее и снотворное воздействие;
- снимает тревогу, страх при абстинентном синдроме.
Механизм действия
Весь спектр указанных выше реакций возникает в результате воздействия на определённые отделы головного мозга.
Итогом такого влияния является снижение проводимости и силы импульсов, поступающих от определённого отдела мозга к конкретному органу. При применении препарата внутрь он оказывается в кровяном русле уже в среднем через 2 часа.
Степень всасываемости Клофелина составляет практически 100%. Также отмечается довольно высокая степень проникновения во все ткани и органы. Благодаря такой способности эффект действия препарата длится довольно долго.
Примерно половина действующего вещества концентрируется в печени. Излишки выводятся почками.
В каких видах производится?
Клофелин может встречаться в таблетированной (дозировкой по 0.15 или 0.075 мг), а также в инъекционной форме (дозировка 0.01). Для лечения офтальмологических болезней существуют капли 0.125%, 0.25%, 0.5%.
Клофелин в таблетках
Встречается также и в форме пластырей. Клофелин относится к списку средств, которые выдаются в аптеке только по предъявлению рецепта. Стоимость зависит от формы выпуска и дозировки лекарства.
Способ применения и дозировка
Принимать таблетки нужно начиная с самой маленькой дозы 0.075 мг 2-3 раза в сутки.
Таблетки следует запивать большим количеством воды, не жевать. Желательно, чтобы прием лекарств совпал с приёмом пищи.
Людям преклонного возраста, у которых отмечается возрастной атеросклероз сосудов головного мозга, назначают приём Клофелина, начиная с 0.0375 мг.
Показания к применению
В каких случаях назначается Клофелин:
- при наличии сердечных заболеваний, осложнённых перенесёнными инфарктами, инсультами;
- для купирования гипертонических кризов;
- открытоугольная глаукома;
- высокое внутриглазное давление;
- в наркологии используется для устранения симптомов алкогольного делирия;
- несколько реже выписывается гинекологами для устранения климактерических приливов;
- может применяться в комплексе с препаратами для введения наркоза.
Противопоказания и побочные эффекты
К противопоказаниям к применению препарата Клофелин относят:
- период ожидания появления малыша и кормление его грудным молоком;
- противопоказано применение пациентам в возрасте до 16 лет;
- гипотензия;
- запрещено применять людям, профессиональные обязанности которых требуют повышенного внимания и сосредоточенности;
- во время приёма препарата строго запрещён прием алкоголя. Алкоголь в значительной мере повышает действие лекарства, что может привести даже к гибели человека.
Побочные реакции на фоне приёма препарата:
- частые головокружения;
- возможно спутанность, неясность сознания, ощущение потери ориентации в пространстве;
- гипотония;
- брадикардия;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта в самых разнообразных её проявлениях;
- вялое, заторможенное состояние;
- снижение сексуальной активности;
- аллергические реакции на действующее вещество или вспомогательные добавки. Чаще всего аллергия возникает во время использования пластырей в виде местных реакций.
Совместимость с лекарственными средствами других групп
Седативные препараты несколько снижают его эффективность как гипотензивного средства. Комбинация с группой мочегонных средств, наоборот, усиливает эффект.
Прежде чем принимать Клофелин, внимательно изучите инструкцию и ещё раз убедитесь в отсутствии у вас абсолютных противопоказаний к приёму.
Превышение допустимой дозы
В случае приёма больших доз наблюдается подавление деятельности центральной нервной системы.
Нередко возникает внезапный подъём давления вверх, на смену которому может прийти резкий спад.
Стоит принять во внимание тот факт, что врачи назначают данное лекарство с большой осторожностью.
Во время лечения Клофелином пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалистов.
Чем заменить Клофелин?
Помимо самого препарата, существуют различные аналоги Клофелина от различных производителей.
Самостоятельно ни в коем случае нельзя прибегать к приёму никакого другого дженерика данного препарата, а уж тем более искать информацию о ом, как сделать Клофелин в домашних условиях.
Даже в случае если фармацевт предлагает вам в аптеке заменить отсутствующее лекарство абсолютно идентичным препаратом. Подбирать аналоги Клофелина от давления может только лечащий врач.
Подбираются аналоги и заменители Клофелина индивидуально, учитывая эффективность воздействия и переносимость.
Апо-клонидин
Производится данный аналог Клофелина в таблетках в Канаде. Цена зависит от формы выпуска, дозировки и колеблется от 2000 до 5000 рублей.
Апо-клонидин назначается при следующих заболеваниях:
- артериальная гипертензия высокой степени;
- гипертонические кризы;
- открытоугольная глаукома.
Приём данной группы препаратов следует назначать с осторожностью, начиная с малых доз.
Минимальная суточная доза составляет 0.075 мг трижды в сутки. Самая большая – 0.9 мг. Лекарственное средство принимается строго в соответствии с назначениями и рекомендациями специалиста.
Продолжительность приёма напрямую зависит от тяжести течения заболевания, как правило, не превышает 6 месяцев. При гипертонических кризах часто применяются инъекционные формы препарата для внутривенного струйного или капельного введения. Оказывает успокаивающий и гипотензивный эффект.
Апо-клонидин противопоказания к применению имеет следующие:
- патологиях сосудов мозга;
- психических заболеваниях, депрессивных состояниях;
- пониженном давлении;
- беременности и кормлении грудью;
- при блокадах синусовых узлов.
Гемитон
Выпускается лекарственное средство в Германии в таблетках дозировкой 0.075 мг по 10 штук в коробочке.
Стоит медикаментозный препарат Гемитон примерно 60-80 евро за упаковку.
Показания, противопоказания к применению, продолжительность возможного лечения и дозы практически идентичны Клофелину и Апо-клонидину.
Хранить лекарственные препараты следует в тёмном месте при температуре, не превышающей 25 С.
Барклид
Производится на территории Франции.
Выпускается в таблетках по 0.15 мг. Показания и противопоказания идентичны с препаратами этой группы. Основной компонент — клонидин.
Эффект после приёма препарата Барклид наступает через 1.5-3 часа и сохраняется до 12 часов.
В связи с этим целесообразно принимать Барклид дважды в сутки. Лекарственное средство выдаётся только при наличии рецепта от врача. На фоне приёма таблеток может наблюдаться вялость, апатия, нарушение сна. Расстройство желудочно-кишечного тракта.
Хлофазолин
Изготовитель – фармацевтическая компания в Болгарии. Стоимость лекарственного средства 500-600 руб.
Клофелин – М
Препарат украинского производства.
Раствор для инъекций Клофелин-М
Катапресан
Производится в Германии. Цена в среднем от 35 до 50 рублей за таблетку.
Клофелин-Дарница
Украина выпускает данный заменитель Клофелина от давления. Цена колеблется от 25 до 40 рублей за таблетку.
Видео по теме
Обзор наиболее эффективных препаратов от давления:
Клофелин и его аналоги имеют одно и то же действующее вещество, показания, противопоказания и механизм действия.
>
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))