Всд к кому обращаться

Желательно, чтобы пациент с вегетоневрозом обследовался одновременно у кардиолога, невролога, эндокринолога и психотерапевта. Особенно если есть подозрение, что это расстройство носит не функциональную, а органическую причину. Женщинам иногда нужна консультация гинеколога.

Первичный прием

После того как пациент озвучит жалобы и опишет свое самочувствие в момент приступа, врач обычно проводит большинство из описанных ниже действий:

Чтобы собрать анамнез, врачу нужно выяснить:

• какими хроническими заболеваниями страдает пациент;
• имеется ли выставленный диагноз ВСД у близких родственников;
• случаются ли приступы панических атак;
• какие лекарства принимает пациент;
• какие факторы усиливают симптомы дистонии;
• какие способы помогают нормализовать самочувствие.

Далее назначаются консультации узких специалистов, если есть необходимость.

Какого врача посоветует посетить терапевт для дальнейшего обследования, зависит от симптомов, которые больше всего беспокоят пациента. ВСД может протекать в разных формах:

Сердечно-сосудистая форма дистонии характеризуется:

• периодическим повышением или снижением АД;
• перебоями в работе сердца;
• тахикардией;
• болезненными ощущениями в области груди.

Гипервентиляционная дистония проявляется следующими симптомами:

• учащение дыхания;
• одышка;
• чувство давления в груди;
• дискомфортные ощущения на вдохе и выдохе;
• головокружение.

Синдром раздраженного кишечника сопровождается следующими признаками:

• боли в животе;
• тошнота;
• ощущение комка в горле при глотании;
• запоры, сменяющиеся диареей;
• снижение аппетита.

При психоневрологической форме дистонии отмечаются следующие проявления:

• повышенная утомляемость;
• слабость;
• раздражительность;
• периодические головные боли;
• частые перепады настроения;
• нарушение сна.

ВСД часто сопровождается нарушениями со стороны мочеполовых органов и проявляется:

• учащенным мочеиспусканием;
• сексуальной дисфункцией;
• снижением либидо.

В момент криза может наблюдаться повышенное потоотделение, панический страх, потемнение в глазах.

Основное лечение больному с проявлениями вегетоневроза назначает невролог или психотерапевт. Но если пациент обратился к другому врачу с беспокоящими его симптомами, специалист должен его осмотреть, назначить обследования и анализы. По результатам диагностики подбирается лечение либо больной направляется к другому врачу.

Длительное недомогание, снижение работоспособности и настроения – весомые причины для обращения за помощью к врачу-терапевту. А в случае с мышечной дистонией у новорожденных – к педиатру. Чем раньше будет проведено полное обследование, тем эффективнее будет лечение.

Комплексное лечение, подобранное по результатам анализов и инструментальных обследований, снижает вероятность частых обострений ВСД.

Прием кардиолога

При ВСД, протекающей с изменениями в работе сердца, следует посетить врача-кардиолога. Во время приема пациент обследуется:

• измеряется АД;
• подсчитывается ЧСС в покое и при нагрузке;
• записывается ЭКГ .

На основании осмотра врач устанавливает, присутствуют ли патологические нарушения со стороны сердечной мышцы. При необходимости назначается:

Проведенная диагностика позволит правильно подобрать медикаментозное лечение.

Часто ВСД протекает на фоне гипертонической болезни и стенокардии. Если эти заболевания будут установлены, то пациент с вегетоневрозом должен будет проходить курс лечения и у кардиолога, и у невролога.

При развитии дистонии по кардиальному типу больные нуждаются в покое, приеме успокаивающих препаратов. Особое внимание уделяется соблюдению режима, снижению психической, умственной и физической нагрузки.

Прием гастроэнтеролога

Появление симптомов раздраженного кишечника – повод обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Врач выявляет нарушения в работе желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника. Диагноз выставляется после осмотра больного и сбора анамнеза на основании инструментальных исследований и полученных результатов анализов крови.

• переживаний;
• на фоне стрессов;
• в момент напряженной умственной деятельности;
• при сильном страхе.

Подобные проявления болезни – важный диагностический признак вегетоневроза. На эти симптомы обязательно нужно обратить внимание лечащего врача.

Прием пульмонолога

Консультация пульмонолога необходима в случае, если больной отмечает у себя следующие симптомы:

• периодически возникающая одышка;
• чувство сдавливания в груди;
• одышка;
• кашель, протекающий без видимых причин.

Чтобы исключить бронхиальную астму, хронический бронхит и ряд других функциональных нарушений, проводятся специальные обследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• исследование функции внешнего дыхания, спирография;
• бронхоскопия;
• клинические анализы.

Кашель, слабость и отсутствие аппетита совместно с лихорадочным синдромом, беспокоящие на протяжении нескольких месяцев, характерны для инфекционных заболеваний, в том числе для туберкулеза.

При гипервентиляционной форме ВСД пульмонолог направляет пациента на консультацию к врачу-аллергологу. Часто изменения со стороны дыхательной системы спровоцированы проявлениями аллергических реакций.

Прием эндокринолога

Помощь эндокринолога при ВСД необходима тем людям, у которых заболевание развивается на фоне уже имеющегося сахарного диабета, нарушений со стороны работы щитовидной железы, патологии надпочечников, или если есть нарушения со стороны половых гормонов.

К гинекологу-эндокринологу рекомендуется обратиться женщинам, у которых симптомы дистонии появились:

• после родов, абортов;
• в период климакса;
• после гинекологических операций.

По результатам оценки гормонального фона пациента врач может назначить медикаментозное лечение или заместительную гормональную терапию.

Прием невролога – основного специалиста

Вегетоневроз лечит, как правило, невролог. В первую очередь врач исключает патологии со стороны жизненно важных органов. Часто при ВСД диагностируется остеохондроз шейного отдела позвоночника, поэтому устанавливается наличие этого заболевания.

Чтобы определить причину неврозов и предупредить возникновение кризов, желательна консультация психотерапевта. Этот врач поможет овладеть методиками релаксации, а в тяжелых случаях подберет транквилизаторы, антидепрессанты.

Пациентам с диагнозом ВСД нужно регулярно посещать невролога. Диспансерный осмотр у врача позволит понять, как восстанавливается работа ВНС. При необходимости доктор выписывает дополнительные медицинские препараты или советует иные средства нормализации самочувствия.

При ВСД врачи в первую очередь стараются лечить и устранять симптомы, на которые указывает пациент. Чтобы вылечиться или свести к минимуму проявления дистонии, помимо медикаментозной терапии нужно:

• выработать правильные пищевые привычки;
• наладить режим дня;
• увеличить физическую активность;
• выработать навыки расслабления;
• избавиться от вредных привычек.

Только комплексный подход к лечению вегетоневроза дает положительные результаты.

Ведение дневника, в котором отмечается, с чем связано ухудшение состояния, в значительной степени помогает определить провоцирующий фактор:

• изменение погоды;
• пищевые нагрузки;
• связь с месячными у женщин и другие состояния.

Внимательное наблюдение за деятельностью собственного организма помогает избавиться от тягостной симптоматики вегетативной дистонии, какой бы разнообразной она не казалась.

Патологии вегето-сосудистой системы называют дистонией. Несмотря на то, что современные специалисты редко признают её отдельным заболеванием, терапию всд должен проводить врач. Какой именно, можно выяснить после проведения соответствующего обследования и определения ключевых точек болезни.

К кому обращаться в первую очередь

ВСД – это заболевание, не имеющее места во всемирной классификации ВОЗ, однако патологии, присущие дистонии, относятся к группам заболеваний по мкб 10.

Человеку, у которого возникли проблемы со здоровьем, своими признаками напоминающие дистонию, нужно обратиться за помощью терапевта. Именно этот врач оценивает общее состояние пациента и направляет его к профильным специалистам.

Необходимо обращать внимание на тот факт, что симптомы вегето сосудистой дистонии, на самом деле могут оказаться признаками других, не менее серьёзных заболеваний со стороны сердечнососудистой, эндокринной или дыхательной систем.

Поэтому так важна своевременно проведённая грамотная диагностика, позволяющая поставить правильный диагноз и сразу же начать терапию.

Комплексное лечение

Наличие вегетативных нарушений в организме, это комплекс признаков, лечить которые нужно одновременно, поэтому важно обращать внимание на симптоматику.

Комплексное лечение ВСД включает в себя обращение к таким специалистам:

• психотерапевту или психологу (поход за помощью в психологическую консультацию при всд может решить проблемы без назначения дополнительных обследований);
• невропатологу;
• кардиологу;
• урологу;
• пульмонологу;
• гастроэнтерологу;
• эндокринологу.

Каждый специалист отвечает за здоровье определённых органов и систем человеческого организма. При помощи назначения других обследований профильный доктор определит наличие или отсутствие признаков заболеваний, согласно своей специализации. Он же выберет подходящие методы лечения или направит на дополнительное обследование, необходимое для лечения всд.

Гастроэнтеролог

Этот специалист занимается проблемами органов желудочно-кишечного тракта. К нему за консультацией следует идти при наличии таких симптомов:

• тошнота;
• изредка повторяющаяся рвота;
• расстройства пищеварения;
• метеоризм;
• боли в эпигастральной области.

Такие проявления могут быть связаны как с пищеварительными патологиями, так и с влиянием стрессовых ситуаций, испуга или напряжения, физического или умственного.

Гастроэнтеролог может поставить диагноз ВСД, для этого он проводит такие исследования:

• осмотр пациента, пальпация, простукивание и прослушивание внутренних органов;
• забор анализов для проведения лабораторных исследований (биологические выделения и жидкости);
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• рентгенография;
• эндоскопическое исследование;
• биопсия.

Сдерживать обострения дистонии невозможно без обращения к правильному питанию. Гастроэнтеролог составит диету, опираясь на индивидуальные особенности организма пациента.

Кардиолог

Отправляться на прием к кардиологу нужно при наличии таких симптомов:

• нарушения сердечного ритма, характеризующиеся его ускорением, замедлением или неравномерностью;
• боль за грудиной разной степени интенсивности;
• трудности с дыханием;
• ощущение удушья;
• чувство тяжести в груди;
• боли в левой части тела;
• изменения показателей артериального давления.

Посещать кардиолога, следует перед тем, как идти к неврологу. Этот специалист может разграничить признаки заболеваний сердечно-сосудистой и вегетативной систем.

Для постановки диагноза, кардиолог назначает такие исследования:

• электрокардиограмма (как в состоянии покоя, так и при нагрузках);
• эхокардиограмма;
• суточный контроль АД (при помощи монитора Холтера);
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгенография;
• сцинтиграфия.

Для стабилизации состояния пациента, кардиолог назначает приём медикаментов, обладающих сосудорасширяющими свойствами, укрепляющих сердечную мышцу, нормализующих АД и приводящих сердечный ритм в норму.

Невропатолог

Невролог – профильный специалист, занимающийся вопросами вегето сосудистой дистонии. Он находит причины и симптомы отклонений в работе вегетативного отдела ЦНС.

Невропатолог в обязательном порядке обращает внимание на такие симптомы:

• раздражительность без причин;
• необоснованная агрессия;
• обильное выделение пота;
• беспокойство;
• нарушения сна;
• потеря сил;
• боли в голове;
• изменения эмоционального фона.

Этот специалист проводит обследование пациента с целью обнаружения таких патологий:

• остеохондроза шейного или грудного отделов позвоночного столба;
• невралгии межреберного вида;
• защемление сосудов или нервов;
• дефицита питания нервных клеток;
• аномалий нервной системы структурного вида.

Для этой цели, невропатолог использует разные методы диагностики:

• осмотр пациента и выяснение подозрительных симптомов;
• проведение томографии магнитной и компьютерной;
• УЗ-исследование сосудов головного мозга с допплерографией;
• ЭЭГ;
• рентген позвоночного столба;
• электромиография.

Основу терапии, прописанной неврологом, составляет прием транквилизаторов, седативных средств, ноотропов и других медикаментов.

Уролог

Уролог – доктор, посещения которого не избежать людям, у которых диагностирована дистония. Иногда возникает ситуация, когда у человека изменяются показатели давления, особенно нижняя его граница. Это может являться свидетельством болезней почек или быть признаком ВСД.

Обращаться к урологу нужно при наличии таких симптомов:

• учащения количества мочеиспусканий;
• увеличение объёма выделяемой мочи;
• болевые ощущения на пояснице, в области расположения почек;
• возрастающее беспокойство по поводу симптомов, перечисленных выше.

Уролог может диагностировать и исключить такие заболевания: пиелонефрит, эндометриоз, воспаления предстательной железы, камни в почках и другие.

Для постановки диагноза врач использует такие методы диагностики:

• взятие анализов мочи;
• проведение УЗИ органов малого таза;
• цитоскопия;
• урография.

Эндокринолог

Нарушения в работе вегетативного отдела ЦНС могут быть напрямую связаны с эндокринными патологиями, поэтому, при наличии подозрений о наличии ВСД, важно обратиться за консультацией к эндокринологу.

К специалисту данного профиля обращаются с такими жалобами:

• чувство разбитости;
• проблемы со сном;
• изменение массы тела без влияния на то других причин;
• повышение или понижение привычных цифр давления;
• повышенное потоотделение;
• нарушения сердечного ритма;
• изменения настроения.

Эндокринолог, проведя исследования, может поставить такие диагнозы: гипотериоз, тиреоидит, сахарный диабет, кисты щитовидной железы и другие.

Для диагностирования патологий, этот специалист использует такие методы:

• анализ на сахар и гормоны, содержащиеся в крови;
• рентгенография;
• УЗИ;
• томография, компьютерная и магнитно-резонансная.

При выявлении гормональных сбоев, эндокринолог назначает препараты, решающие эту проблему. Только после нормализации гормонального фона, пациент сможет приступить к терапии остальных симптомов ВСД.

Специфика

Доктор, диагностировавший у пациента ВСД, назначает комплекс лечебных мероприятий, которые нужно последовательно выполнять, чтобы добиться исчезновения беспокоящих симптомов.

Лечебный процесс состоит из следующих стадий:

1. Исключение из собственной жизни всех вредных привычек.
2. Приведение к норме психологического настроя.
3. Избавление от причин, вызывающих стресс или беспокойство.
4. Организация условий для полноценного отдыха, особенно по ночам.
5. Включение в график физических упражнений.

Только после внедрения в жизнь всех стадий этого процесса, можно приступать к лекарственной терапии. Как правило, специфика лечения ВСД заключается в первоочередном устранении того симптома, который и вызвал развитие вегето-сосудистой дистонии.

Лекарства традиционной медицины (по согласованию с лечащим врачом), можно сочетать с народными рецептами и физиотерапией. Так улучшение наступит быстрее.

Чего не нужно делать

Панические атаки и невроз, возникающие время от времени, это весомый повод для обращения к врачу. Однако нужно знать, что бесконечные походы по врачебным кабинетам вполне способны перерасти в самостоятельную фобию.

Поэтому следует пройти узких специалистов, которые смогут поставить диагноз, а после этого пройти назначенный курс лечения, не отыскивая нетрадиционных альтернатив. Лучшим лекарством от дистонии является сам человек, который меняет своё отношение к стрессовым ситуациям, переживаниям и болезни в целом.

Вегето-сосудистая дистония не представляет опасности для жизни. В международной медицинской классификации она даже не считается «полноценным» заболеванием – врачи обычно говорят о ВСД как о синдроме, симптоматическом комплексе. При этом перечень проявлений этого синдрома достаточно широк: расстройства при ВСД могут затрагивать нервную систему, сердце и сосуды, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, психику.

Проявления ВСД носят индивидуальный характер, что положило начало классификации синдрома по видам симптоматики. Разнообразие подходов усложнилось еще больше после того, как среди специалистов и излечившихся пациентов появились разные мнения о причинах патологии. Если одни считают, что виной всему дисфункции вегетативной нервной системы, то другие утверждают, что проблемы начинаются «в голове», называя ВСД неврозом.

Однако все не так просто. Если дистонию никак не лечить, мало шансов, что она пройдет сама по себе. Симптомы ВСД могут усугубиться и привести в будущем к серьезным заболеваниям. Что же делать, чтобы этого не произошло?

К какому врачу идти с подозрениями на болезнь

На Западе первый врач, которого посещает пациент, – семейный доктор. Такая практика существует и кое-где в России, странах СНГ. У людей есть возможность обращаться к терапевту в медицинские центры. Но более распространена модель, при которой каждый житель закреплен за участковым терапевтом по месту жительства. Для ребенка или подростка это врач-педиатр.

Терапевт, как и семейный врач, в данном случае выслушает жалобы, назначит необходимые лабораторные анализы. В зависимости от симптомов, он направит пациента на дополнительные обследования и консультации врачей-специалистов узкого профиля.

К примеру, если больного беспокоят боли в сердце, потребуется ЭКГ и осмотр кардиолога. То же самое со всеми остальными жалобами – консультации специалистов необходимы и для психологического состояния пациента. Установление общего состояния организма будет дополнительным штрихом для любых диагностических процедур.

Главная задача диагностики при симптомах ВСД – исключить (или, наоборот, выявить) заболевания органов и систем со схожими проявлениями. Иными словами, если у вас периодически возникает тахикардия, но обследования не выявят ничего серьезного (порока сердца, гипертонии, аритмии и т.д.), то методом исключения останется последний возможный вариант: ВСД. Если «скачет» давление, то важно определиться, относятся ли симптомы к гипертоническому или к гипотоническому типу. Однако врач-кардиолог – только один из специалистов, заключение которого обычно требуется в случаях ВСД.

Зачем при лечении ВСД психотерапевт

Лет 20-30 назад психотерапевты не практиковали приём пациентов с ВСД. Впрочем, тогда даже слова такого не было, были только психиатры. И никто не употреблял выражение «паническая атака», кроме узкого круга специалистов этой области. Сегодня же изменились не только термины, но и методы лечения ВСД. Они шагнули вперед, насколько это вообще возможно, ведь речь идет о синдроме, пока так и не изученном до конца.

Связь нервов, сосудов и психики видна при остром течении ВСД, когда больной пугается ярко выраженных симптомов. Одышка, боль в сердце, онемение конечностей вселяют в человека страх внезапной смерти, порой настолько сильный, что его состояние значительно ухудшается. У такого человека развивается повышенная тревожность, депрессия, мир начинает ему видеться в черных тонах. Мозгу требуется помощь в виде медикаментов, которые может назначить только врач.

Многие считают, что для успешного лечения ВСД человеку необходимо изменить своё отношение к себе и жизни, свой образ мышления. А для этого сначала надо понять, что в этом отношении не так. Нередко организму также нужна медикаментозная поддержка для улучшения работы мозга. Психотерапевт, специализация которого сочетает в себе функции психолога и психоневролога, поможет решить все эти проблемы и подобрать нужный препарат и дозировку.

Прием у гастроэнтеролога

У некоторых людей вегето-сосудистая дистония проявляется нарушениями со стороны органов пищеварения. Дискомфортные ощущения усиливаются после стрессов. Переволновался – назавтра начинаются кишечные колики, поносы или запоры, метеоризм. Тошнота, вместе с рвотой или без нее, может наступить немедленно после стрессовой ситуации. В случае таких неудобств логичным решением будет обращение к гастроэнтерологу.

Обязательно обследование органов ЖКТ с целью исключить заболевания внутренних органов. После волнений могут обостриться хронические заболевания, дать о себе знать скрыто протекающие болезни, которые пока не диагностированы. Кроме того, никто не застрахован от инфекционных заболеваний, отравлений, осложнений и т.п. Ставить себе диагноз ВСД, списывая неприятности на нервные дисфункции в организме, не стоит – лучше разобраться в настоящих причинах расстройств с помощью специалиста.

Невролог – основной специалист

Людям, пережившим психические атаки, кажется, что краеугольный камень лечения ВСД – методы психотерапии и транквилизаторы. Но данный синдром нередко протекает без всяких страхов. На этот счет у гипотоников даже существует черный юмор о том, что паниковать некогда – у тебя всего секунда грохнуться в обморок. Не без некоторого преувеличения, но страхи действительно испытывают не все.

Даже если ВСД начинается в голове, она немедленно отражается на всей нервной системе. Нарушения ее работы являются основной причиной расстройств. Поскольку механизм развития ВСД проходит непосредственно через нервы, лечиться необходимо у невропатолога.

Обращение к данному специалисту обязательно, если наблюдается повышенная потливость (гипергидроз), нервный тик век, упадок сил, бессонница, раздражительность, перепады настроения, частые головные боли. Те же симптомы могут проявляться при других заболеваниях (защемлении нерва, поражениях мозга, невралгии, остеохондрозе). Для исключения подобных болезней и уточнения диагноза нужно пройти ряд обследований и процедур, которые назначит доктор.

Кроме перечисленных врачей, может потребоваться осмотр эндокринолога, уролога, для женщин – гинеколога.

Что нужно, чтобы результат стал положительным

Практика показывает: чаще всего ВСД диагностируется у подростков. Это объясняется гормональной перестройкой организма в пубертатном периоде. Однако симптомы дистонии нередко сопровождают и взрослого человека. Чаще это бывает у женщин, чем у мужчин, в силу большей эмоциональности, особенностей нервной системы, эмоциональной перегруженности.

Запущенная симптоматика ВСД у подростков грозит перерастанием нервной дисфункции в более серьезные расстройства органов и систем. Что касается женщин, то их нервно-эмоциональное состояние еще и влияет на внутриутробное развитие ребенка при беременности. Это нельзя не учитывать при наличии признаков ВСД.

Дистония вылечивается при условии точного выполнения врачебных рекомендаций, соблюдения режима дня, здорового питания. Нужно избегать переутомления, нервного и физического перенапряжения, стрессов, излишних волнений. Стоит пересмотреть свои привычки, избавиться от гиподинамии, привычки «накручивать» себя, бояться того, что еще не произошло и может вообще никогда не случиться. К сожалению, такая вредная ментальная привычка имеется у многих людей. В жизнь нужно внести больше позитивных эмоций, больше бывать на свежем воздухе, стараться замечать природу. И делиться позитивом с людьми, которых вы любите. В конце концов, ВСД просто «забудет» о вас и уже никогда не вернётся.