Верошпирон после инфаркта

Резюме. Оценивали влияние ВЕРОШПИРОНА на процессы ремоделирования миокарда у пациентов после перенесенного переднего инфаркта миокарда (ИМ) с зубцом Q. Под наблюдением находились 65 больных (41 мужчина и 24 женщины, средний возраст — 53,7±10,8 года). Всем больным в сроки с 3-го по 5-й день после ИМ был назначен ВЕРОШПИРОН в дозе 25 мг/сут в течение 7–10 дней, после чего пациенты были рандомизированы на две группы. В 1-ю группу включены 44 пациента (уровень калия плазмы крови — 4,4–4,5 ммоль/л), которые получали ВЕРОШПИРОН в дозе 50–62,5 мг/сут. Во 2-ю группу вошел 21 пациент (уровень калия плазмы крови 4,6–4,8 ммоль/л), получавших ВЕРОШПИРОН в дозе 12,5–37,5 мг/сут. На 18–24-е сутки и через 10–12 мес после ИМ больным было проведено эхокардиографическое исследование. В 1-й группе показатели индексов конечно-систолического (КСО), конечно-диастолического (КДО) объема и фракции изгнания левого желудочка (ФИ ЛЖ) по истечении срока наблюдения существенно не отличались от аналогичных показателей. Во 2-й группе отмечено статистически значимое повышение индекса КДО и снижение ФИ ЛЖ (p 0,05). Although, in II group there were significant increase of the index of end-diastolic LV Volume and significant decrease of LV ejection fraction (p Комментарии

Особенности острого инфаркта миокарда и его симптомы

• Причины
• Классификация
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение

Острый инфаркт миокарда – омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения. Инфаркт является одной из главных причин инвалидности и смертности среди взрослого населения.

Причины и механизмы сосудистой несостоятельности сердца

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Инфаркт можно считать острой формой ишемической болезни сердца либо ее осложнением.

Особенности работы сердца – постоянные сокращения миокарда – обусловливают очень высокий уровень обменных процессов в его клетках, большое потребление кислорода и питательных веществ. Такой режим деятельности требует бесперебойного притока высокооксигенированной (богатой кислородом) крови, что обеспечивается разветвленной сетью сердечных сосудов, начинающихся от аорты в виде коронарных (венечных) артерий.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обратной стороной эффективности сердечной мышцы является ее высокая чувствительность к кислородному голоданию. При нарушении питания в миокарде развиваются патологические явления, очень быстро принимающие необратимый характер.

Если недостаток притока крови не носит критический характер, возникает обратимая ишемия (малокровие) участка сердечной мышцы, что проявляется стенокардитическими болями за грудиной. При полном прекращении поступления крови к определенному участку развивается каскад патологических процессов – идет накопление токсических продуктов обмена, которые не выводятся, переход на анаэробный (бескислородный) режим работы с использованием внутренних энергетических запасов клеток.

Собственные запасы энергоносителей (глюкозы и АТФ) очень быстро (примерно за 20 минут) истощаются, и обескровленный участок сердечной мышцы погибает. Это и есть инфаркт миокарда – некроз, размеры которого зависят от уровня перекрытия сосуда (крупной или мелкой ветви), скорости наступления ишемии (при постепенном прекращении подачи крови возможна частичная адаптация), возраста пациента и многих других факторов. Например, острый трансмуральный инфаркт миокарда (с некрозом все толщи сердечной мышцы), имеющий очень тяжелое течение, развивается при окклюзии (перекрытии) крупной ветви коронарного сосуда.

Среди причин нарушения кровоснабжения миокарда чаще всего встречается блок просвета сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом (эти явления могут сочетаться). Кроме того, возможен резкий спазм коронарных артерий под действием физических (холода) или химических (ядов, лекарств) факторов. Тяжелые анемии, при которых происходит резкое уменьшение содержания в крови гемоглобина, а следовательно, ее способности к транспорту кислорода, тоже могут служить причиной ишемии миокарда. Несоответствие кровоснабжения возросшим потребностям встречается при резкой гипертрофии сердечной мышцы – кардиомиопатии.

Предрасполагающие факторы развития инфаркта

Некоторые заболевания и патологические состояния являются факторами повышенного риска в плане развития острой ишемии миокарда. К ним относятся:

• Сахарный диабет.
• Гипертоническая болезнь.
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС), проявляющаяся приступами стенокардии (особенно ее нестабильные формы).
• Повышенное содержание в крови холестерина и некоторых фракций липопротеинов.
• Чрезмерная масса тела.
• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Погрешности в диете (большое потребление соли, животных жиров).
• Сердечная аритмия.
• Длительные стрессовые ситуации.
• Возраст старше 60 лет (хотя в последние годы наблюдается «омоложение» инфаркта).
• Мужской пол (после 70 лет количество мужчин и женщин, страдающих инфарктом, выравнивается).

Классификация ишемического повреждения миокарда

Существуют различные критерии классификации инфаркта. Некоторые из них:

• По размерам зоны повреждения – крупноочаговый и мелкоочаговый.
• По глубине повреждения сердечной мышцы – трансмуральный (на всю толщу сердечной стенки), интрамуральный (некроз в толще стенки), субэндокардиальный (повреждение внутреннего слоя), субэпикардиальный (наружного слоя).
• По топографии – левожелудочковый (передней стенки, задней и боковой стенок, межжелудочковой перегородки), правожелудочковый.

Симптоматика инфаркта

В развитии патологического процесса выделяются несколько периодов, каждый из который имеет свою продолжительность и симптомы.

Предынфарктный период может длиться от нескольких минут до месяцев. Для него характерно учащение приступов стенокардии и усиление их интенсивности.

Острейший период, в котором происходит развитие ишемии и некроз сердечной мышцы, длится до нескольких часов. Может иметь типичный и атипичный вариант течения.

Болевой, или ангинозный вариант, является типичным (около 90% всех случаев). Характеризуется болью за грудиной высокой интенсивности жгучего или давящего характера, которая может иррадиировать (отдавать) в левые конечности, челюсть, шею. Может появиться страх смерти, потливость, побледнение или покраснение кожи лица, одышка. Выраженность боли зависит от величины зоны поражения – крупноочаговый инфаркт вызывает более тяжелые симптомы, чем мелкоочаговый. Боль не купируется приемом нитроглицерина.

Атипичные варианты могут протекать по астматическому типу (иметь симптомы приступа бронхиальной астмы), абдоминальному (с симптомами острого живота), аритмическому (в виде приступа сердечной аритмии), церебральному (с нарушением сознания, головокружением, параличами, расстройством зрения).

Острый период длится около 10 дней. Зона некроза окончательно оформляется и отграничивается, начинается всасывание продуктов распада и формирование рубца. Болевой синдром исчезает или уменьшается. Возможно повышение температуры, явления гипотензии и сердечной недостаточности.

Подострый период (около двух месяцев) – стадия формирования и уплотнения рубца. Болевой синдром отсутствует, состояние постепенно улучшается. Самочувствие в данном периоде во многом определяется характером и объемом изменений, произошедших в сердечной мышце.

Постинфарктный период, или реабилитация (до полугода), характеризуется отсутствием клинических и лабораторных признаков инфаркта (сохраняются изменения на ЭКГ – они останутся пожизненно), однако в этой фазе возможно развитие сердечной недостаточности, стенокардии напряжения и повторного инфаркта.

Осложнения инфаркта миокарда

Острая ишемия миокарда, сама по себе являясь тяжелым состоянием, может еще более утяжеляться присоединением осложнений.

Наиболее частые осложнения:

• Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия). Такая ситуация, как появление мерцания желудочков с переходом в их фибрилляцию, может стать причиной гибели пациента.
• Сердечная недостаточность связана с нарушением деятельности левого желудочка по перекачиванию крови по сосудам. Она может привести к отеку легких, кардиогенному шоку и смертельному исходу на фоне резкого падения давления и прекращения почечной фильтрации.
• Тромбоэмболия легочной артерии способна привести к пневмонии, инфаркту легкого и смерти.
• Тампонада сердца может произойти при разрыве сердечной мышцы в зоне инфаркта и прорыве крови в полость перикарда. Состояние является опасным для жизни, при котором требуется неотложная помощь.
• Острая аневризма сердца – выбухание участка рубцовой ткани при обширном поражении миокарда. В дальнейшем может стать причиной развития сердечной недостаточности.
• Тромбоэндокардит – отложение фибрина на внутренней поверхности сердца. Его отрыв способно стать причиной инсульта, мезентериального тромбоза (закрытия ветви сосуда, питающего кишечник) с последующим омертвением участка кишки, повреждения почек.
• Постинфарктный синдром – общее название отдаленных осложнений (перикардита, плеврита, артралгии).

Диагностика инфаркта

В диагностике инфаркта имеют значение данные анамнеза (обстоятельства течения заболевания и предшествующей жизни, выясняемые при опросе больного и его родственников), лабораторных и инструментальных методов исследования.

Анамнез

Выясняются имевшиеся в прошлом приступы болей за грудиной различной частоты и интенсивности, факторы риска (курение, стрессы, хронические болезни). При осмотре возможно выявление избыточного веса, косвенных признаков повышенного давления (капиллярная сеть на лице) и др. Загрудинная боль, длящаяся более 20 минут, считается одним из диагностических критериев инфаркта.

Лабораторные методы

Лабораторные методы исследования при инфаркте выявляют следующие изменения:

• Клиника крови. Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышение СОЭ.
• Биохимия крови. Повышение активности ферментов АлТ, АсТ, ЛДГ, креатинкиназы, миоглобина, что является показателем повреждения сердечной мышцы. Возможно изменение уровня электролитов, железа.

Инструментальные методики исследования

• ЭКГ – характерные признаки инфаркта (отрицательный зубец T, патологический комплекс QRS и др.). Снятие кардиограммы в разных отведениях помогают определить локализацию некротического очага (например, передней или задней стенки левого желудочка и т.п.).
• ЭхоКГ – локальное (ограниченное) нарушение сократимости пораженного желудочка.
• Коронарная ангиография – выявляется сужение или перекрытия сосуда, питающего миокард. Следует отметить, что при проведении данного метода исследования его можно использовать и для оказания помощи (после подачи контрастного вещества через тот же катетер в сосуд вводится лекарственный препарат или устанавливается стент-расширитель).

Лечение инфаркта миокарда

Неотложная помощь (проводится непосредственно во время болевого приступа и далее в специализированной клинике):

• Обеспечение больному полного покоя.
• Дача сублингвально (под язык) нитроглицерина и корвалола внутрь.
• Немедленная транспортировка для дальнейшего лечения в отделение кардиологической реанимации (желательно на специализированном реанимационном транспорте).

Специализированное лечение

• Купирование болевого синдрома (применяются наркотические анальгетики и нейролептики).
• Растворение тромба, находящегося в коронарном сосуде, путем введения специальных тромболитических средств (стрептаза, кабикиназа). Метод очень эффективен, но имеет ограниченность по времени – помощь должна быть оказана в течение первого часа после приступа, в дальнейшем процент спасенной массы миокарда стремительно падает.
• Антиаритмические препараты.
• Улучшение обменных процессов в сердечной мышце.
• Снижение объема циркулирующей крови для уменьшения нагрузки на сердце.
• Хирургические методы лечения – баллонная ангиопластика коронарных сосудов, введение стента (трубчатой распорки), аортокоронарное шунтирование (обеспечение обходного кровотока путем наложения шунта на поврежденный сосуд).
• Антикоагулянты (гепарин, аспирин) для уменьшения свертывания крови и профилактики тромбообразования.

Прогноз при инфаркте всегда серьезный и зависит от объема пораженного миокарда, локализации некротического очага (например, при вовлечении в зону повреждения проводящей системы сердца прогноз ухудшается), возраста пациента, сопутствующих заболеваний, своевременности лечения, наличия осложнений и др. Высок процент остаточных явлений и возникновения инвалидности.

После прохождения острого периода пациентам показана реабилитация с постепенным повышением уровня нагрузок. В дальнейшем необходимо врачебное наблюдение, профилактический прием антиангинальных препаратов.

Профилактикой инфаркта служит отказ от вредных привычек, борьба с избыточным весом, рациональный режим питания, труда и отдыха, своевременное лечение при появлении стенокардитических болей.

Какие таблетки повышают артериальное давление?

Повысить артериальное давление возможно при помощи определенных лекарственных средств. Самым быстродействующим является Кофеин. Но этот медикамент эффективен лишь при умеренной артериальной гипотензии.

Для повышения АД можно также использовать специализированные препараты с гипертензивным действием. Наиболее действенными являются Мезатон, Эфедрин, Кордиамин, Гептамил, Мидодрин, Экдистен.

Также для повышения кровяного давления можно использовать настойки на растительной основе. Гипотоникам рекомендуется принимать настойки на основе элеутерококка, женьшеня или левзея.

Настойки для повышения артериального давления

Артериальная гипотензия – это состояние, при котором показатели АД Кофеин для повышения АД

Самым недорогим, и в то же время эффективным препаратом от артериальной гипотензии является Кофеин. Выпускается лекарство в виде таблеток. Активным компонентом является кофеин-бензоат натрия.

Действующее вещество ингибирует центральные и периферические рецепторы аденозина конкурентным способом. Кофеин тормозит активность фосфодиэстеразы в сердце, скелетных мышцах, жировой ткани, гладкомышечных органах, нервной системе. Также компонент стимулирует накопление цГМФ и цАМФ.

Кофеин активирует сосудодвигательный и дыхательный центр среднего мозга, а также ядро n.vagus. В повышенных дозировках значительно улучшает межнейрональную проводимость, и усиливает определенные рефлексы на уровне спинного мозга.

Также Кофеин повышает умственную и физическую работоспособность, купирует сонливость, повышает артериальное давление, оказывает релаксирующее воздействие на артерии и вены почек.

Показаниями к применению Кофеина являются:

• Спазм сосудов головного мозга.
• Быстрая утомляемость.
• Сонливость.
• Расстройства, сопровождающиеся угнетением работы ЦНС, ССС и респираторной систем.
• Артериальная гипотензия (умеренная).

Чтобы повысить АД, достаточно принять 100-200 мг препарата. Кратность употребления – 1 раз в сутки. Противопоказаниями к применению кофеина являются гипертоническая болезнь, тахикардия, глаукома, нарушения сна, старческий возраст, повышенная нервная возбудимость, выраженные органические поражения системы кровообращения.

1. Тошнота, рвота.
2. Резкое повышение АД, тахикардия, аритмия.
3. Беспокойство, нарушение сна, привыкание (при длительном приеме).

Принимать Кофеин не рекомендуется ежедневно. Медики советуют употреблять таблетки эпизодически и по возможности нечасто.

Какие таблетки поднимают давление?

Для стабилизации артериального давления можно принимать соответствующие медикаментозные средства. Неплохо себя зарекомендовал препарат под торговым названием Мезатон. Активный компонент препарата стимулирует альфа-адренорецепторы сердца. Вещество обладает вазиконстрикторным и адреномиметическим действием.

Препарат используется при лечении артериальной гипотензии, сосудистой недостаточности, травматических шоков. Мезатон выпускается в виде раствора для капельниц и внутримышечного введения.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При низком АД достаточно ввести внутримышечно 1мл 1% раствора. Кратность применения – 2-3 раза в день. Запрещено использовать Мезатон при феохромоцитоме, атеросклерозе, гипертрофии или фибрилляции желудочков. С осторожностью назначается пациентам в пожилом возрасте.

Помимо Мезатона, повысить АД помогают:

• Эфедрин. Препарат сужает сосуды, повышает проницаемость капилляров, стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы. Оптимальная дозировка – 0,02-0,05 граммов 2-3 раза в сутки. Препарат нельзя применять при учащенном пульсе и повышенном внутричерепном давлении.
• Кордиамин. Препарат стимулирует ЦНС, возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центр, помогает нормализовать АД. Оптимальная дозировка – 1-2 мл 1-3 раза в сутки.
• Гептамил. Повышает тонус сердца и сосудов, увеличивает частоту сердцебиения, тонизирует кровеносные сосуды, увеличивает коронарный кровоток. Препарат используется даже при инфаркте миокарда и сердечной недостаточности. При резком падении АД достаточно ввести 2 ампулы внутривенно.
• Мидодрин. Стимулирует альфа-адренорецепторы, при этом почти не влияет на сократимость миокарда и частоту сердечных сокращений. Для повышения давления достаточно принимать 5 мг лекарства. Кратность использования – 2-3 раза в день.
• Экдистен. Медикамент стимулирует ЦНС, повышает работоспособность и выносливость и сужает сосуды, тем самым повышая АД. Принимать Экдистен в дозировке 5-10 мг 2-3 раза в день.

Вышеперечисленные препараты категорически запрещено использовать лицам, страдающим от злокачественной гипертонии.

Распространенные мифы о гипотензии

С тем, какие лекарства повышают давление, все предельно ясно. Теперь хотелось бы акцентировать внимание на распространенных мифах о гипертензивном или гипотензивном действии некоторых препаратов.

Начнем с раствора глюкозы. Обычно он применяется, если человек страдает от гипогликемии, коллапса (резкого снижения АД), болезней печени. Также раствор используется при большой потере жидкости и в качестве парентерального питания.

Многие люди ошибочно полагают, что глюкоза понижает АД. Безусловно, это не так. Напротив – сахар повышает уровень артериального давления, особенно в сочетании с Кофеином. А вот на внутриглазное или внутричерепное давление раствор глюкозы практически никак не влияет.

Есть и другие неправильные суждения:

1. Цитрамон сильно повышает АД. Это не так. Цитрамон действительно может незначительно повысить данный показатель. Но если человек постоянно употребляет кофеиносодержащие напитки (черный чай, кофе, какао), то никакого скачка давления не будет.
2. Повысить давление могут только препараты. На самом деле это не так. Взрослым избавиться от гипотензии можно при помощи некоторых продуктов. Повышают АД кайенский перец, кофе, крепкий черный чай, куркума, копчености и соленья.
3. Повысить АД можно при помощи препаратов, которые используются для стабилизации потенции. Безусловно, ингибиторы ФДЭ-5 (Виагра, Силденафил, Сиалис), могут сузить сосуды, и тем самым вызвать повышение АД. Но может быть и обратный эффект. Ингибиторы ФДЭ-5, особенно при условии потребления повышенных дозировок, способны понизить давление.
4. Артериальная гипотензия является не такой опасной, как артериальная гипертензия. Это мнение в корне неверное. Пониженное давление может привести к кислородному голоданию и ухудшению кровоснабжения периферии организма. Более того, гипотоники, как и гипертоники, подвержены инсульту.

В завершении стоит отметить, что всем без исключения людям стоит регулярно отслеживать диастолическое и систолическое давление. В этом поможет метод Короткова и специализированные тонометры.

При показателях АД Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

Как принимать верошпирон: инструкция по применению таблеток, для чего пить

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Верошпирон относится к калийсберегающим диуретикам синтетического происхождения, применяется в медицинское практике, чтобы наладить водный и электролитный баланс в организме человека.

Основной активный сильнодействующий компонент лекарственного средства – спиронолактон. В таблетках содержится по 25 мг активного элемента, а в капсулы включается по 50 и 100 мг действующего вещества.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат часто рекомендуется в комплексной терапии артериальной гипертензии. В связи с этим, необходимо разобраться, как принимать Верошпирон? Когда можно принимать данное средство, и что говорит инструкция по применению?

Механизм действия

Лекарство реализует свои мочегонные и гипотензивные свойства за счет специфической связи с альдостероном, оно блокирует его действия за счет взаимодействия с рецепторами гормона. Альдостерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниковой корой.

Особенности лекарства Верошпирон:

• Диуретик дает основной эффект – выводит излишки воды из организма, то есть имеет мочегонное свойство.
• Особенность лекарства, которая является отличительной чертой от других диуретических препаратов – оно не способствует снижению калия, а наоборот, помогает его скоплению в организме.
• Именная данная причина и относит этот диуретик к категории калийсберегающих таблеток.
• Однако натрий и хлор лекарство выводит из человеческого организма, как и другие мочегонные препараты.

Многие пациенты интересуются, сколько же нужно ждать диуретического эффекта? Как правило, таблетки начинают активно действовать через 3-4 дня регулярного приема, тогда и возникают выраженные гипотензивные действия препарата, следовательно, артериальное давление понижается.

Стоит отметить, что диуретик действует в коже, фолликулах волос, сальных и потовых железах, тем самым способствует снижению скорости переработки мужского гормона – тестостерона.

Спиронолактон полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, где связывается с белковыми элементами крови, превращаясь в метаболиты (они могут проникать в грудное молоко).

Активное вещество спиронолактон на 60% выводится из организма вместе с мочой, а на 40% при опорожнении кишечника.

Показания к применению

Выяснив механизм действия лекарственного препарата, необходимо разобрать, когда и в каких ситуациях он рекомендуется?

Инструкция по применению таблеток констатирует, что препарат подходит для множества патологий, характеризующихся задержкой воды в человеческом организме.

В частности, лекарство можно применять в качестве монотерапии либо комбинированного лечения в следующих ситуациях:

1. При отеках на фоне сердечной недостаточности хронической формы.
2. Для терапии отеков на фоне цирроза печени и нефротического синдрома.
3. А также, при отеках различной этиологии.
4. Гиперальдостеронизм – болезнь, при которой надпочечниковая кора синтезирует излишнее количество альдостерона.
5. Первичная гипертония. В комбинации с другими таблетками диуретик хорошо понижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на требуемом уровне.

Помимо этого, данное лекарственное средство успешно применяется в гинекологической практике. Инструкция по применению Верошпирона гласит, что его можно рекомендовать при таких диагнозах, как поликистоз яичников, сбой менструального цикла.

Иногда обосновано назначения для лечения бесплодия, которое вызвано излишней концентрацией мужского полового гормона. За счет данного свойства в списке показаний к применению следующие ситуации:

• Активный рост волос на кожном покрове женщин.
• Косметические проблемы – жирная кожа, прыщи, угри, выпадение волос, и прочие дефекты, которые спровоцированы высоким уровнем тестостерона у женщин.

Отзывы пациентов констатируют, что это средство лучше переносится по сравнению с аналогичными препаратами, не нужно ждать долго эффекта, оно быстро снижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на целевом уровне.

Инструкция по применению лекарства

Было выяснено, как действует лекарство и какой эффект оно оказывает, а также, прояснились ситуации, когда его назначение обосновано. После нужно выяснить, как правильно принимать таблетки, и сколько ждать эффекта в той или иной ситуации?

Не существует единой правильной и идеальной дозировки, которая подойдет для терапии каждого заболевания. Как правило, дозировку и кратность приема рекомендует только лечащий доктор, учитывая стадию и тяжесть болезни, возрастную группу больного, сопутствующие патологии и прочее.

Так как Верошпирон мочегонное лекарство, то детям до 3-летнего возраста принимать не рекомендуется. Инструкция по применению Верошпирона:

1. При диагнозе цирроз печени стартовая дозировка от 100 до 400 мг в сутки. Доза всегда опирается на тяжесть протекания болезни.
2. При диагностировании нефротического синдрома, таблетки рекомендуются в дозе 100-200 мг в день.
3. При отеках различного генеза начальная доза 100 мг. Если эффекта от терапии недостаточно, после дозировка повышается до 200 мг в день.
4. Высокое давление снижают дозировкой 50-100 мг в день (пить необходимо за один прием), также можно дозу разделить на четыре приема. Длительность терапии составляет 15 дней. Препарат можно комбинировать с другими средствами гипотензивного действия.
5. При поликистозе яичников таблетки назначаются в дозировке 100 мг по два раза в день.

Длительность терапии всегда отличается по времени. Обычно лекарственное средство назначается на 5 дней, далее суточная дозировка медленно снижается и доводится до 25 мг.

Многие пациенты интересуются, как принимать препарат, до или после еды? Рекомендуется пить таблетки во время еды либо после еды, кроме того, лекарство всегда запивается обильным количеством негазированной жидкости.

Стоит отметить, если не следовать инструкции и рекомендациям, и принимать препарат до еды, то его эффективность снижается на 50%. Цена на медикаментозный препарат Верошпирон:

• Таблетки по 25 мг (20 штук) от 80 до 90 рублей.
• Капсулы по 50 мг (30 штук) от 175 до 189 рублей.
• Капсулы по 100 мг (30 штук) от 250 до 310 рублей.

Цена на лекарство может варьироваться в небольших пределах, в зависимости от производителя медикамента.

Противопоказания, побочные эффекты

Диуретик назначают с особой осторожностью, если в анамнезе пациента сахарный диабет, легкая форма почечной недостаточности, цирроз печени, после хирургического вмешательства, а также больным пожилой возрастной группы.

Выделяют ситуации, когда прием средства категорически запрещен:

1. Не назначают детям до 3-х лет.
2. При гиперчувствительности к активному компоненту – спиронолактон, а также к другим компонентам лекарственного средства.
3. При тяжелой форме почечной недостаточности.
4. Заболевание Аддисона, характеризующееся хроническим дефицитом коры надпочечников.
5. Больным с высокой концентрацией калия в организме.
6. Пациентам с низкой концентрацией натрия в крови.

Лекарство не рекомендуется во время беременности, в период лактации (спиронолактон проникает в грудное молоко). Однако в ряде случаев, во 2-3 триместрах беременности, препарат можно назначать, чтобы устранить отечный синдром у женщины.

В ряде случаев диуретик могут назначать новорожденным детям при диагнозе сердечная недостаточность. Такая терапия не проводится долго, и всегда осуществляется в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Лекарственное средство Верошпирон оказывает «традиционные» побочные эффекты:

• Мигрень.
• Головокружения.
• Сонливость/бессонница.
• Спазмы в животе.
• Тошнота (редко рвота).
• Расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта.

Нередко диуретик провоцирует и специфические побочные эффекты в виде нарушений эндокринного характера:

1. У пациентов мужского пола может наблюдаться активный рост молочных желез.
2. Лекарство снижает потенцию, вызывает эректильную дисфункцию.
3. У женщин может быть сбой менструального цикла либо его отсутствие вовсе.
4. У слабого пола критические дни становятся слишком болезненными, могут возникать кровотечения в матке, боли за грудиной.

Но такие побочные эффекты обладают временным характером, и после отказа от применения лекарственного средства они исчезают без дополнительной терапии.

Как и многие другие лекарства, данный диуретик может спровоцировать аллергическую реакцию, которая выражается в покраснении кожного покрова, зуда и сыпи. Если препарат применять долго, то могут измениться лабораторные результаты.

Верошпирон негативно сочетается с рядом других лекарств, поэтому прием данного средства начинают только после назначения доктора.

Спиронолактон – аналог Верошпирона

В ситуациях, когда нет возможности купить Верошпирон, либо у пациента непереносимость вспомогательных веществ лекарства, его лучше заменить аналогом – Спиронолактон. Таблетки можно назначать в таких ситуациях:

• При отечности на фоне сердечной недостаточности хронической формы, Спиронолактон можно рекомендовать как единственное средство, либо комбинируется с другими медикаментами.
• Вторичный и первичный гиперальдостеронизм.
• Гипертоническая болезнь (в составном лечении).

Спиронолактон при гипертонии эффективно снижает артериальное давление, выраженный эффект возникает через 2-3 дня ежедневного приема. Способ и дозировка приема:

1. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
2. Доза лекарства рекомендуется в индивидуальном порядке, в зависимости от степени нарушения водного и электролитного баланса, гормонального статуса больного.
3. Если есть отеки при гипертонической болезни лечение начинается с 100-200 мг (доза делится на три раза). Терапия долго не продолжается, через 2-3 недели препарат отменяют, так как обычно этого времени хватает для достижения требуемого эффекта.
4. Высокое давление понижают дозой в 100-200 мг.
5. Как правило, курс терапии составляет 15 дней, далее осуществляется перерыв, после можно приступать к повторной терапии для достижения требуемого эффекта.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Спиронолактон эффективно снижает артериальное давление. А комбинируя его с тиазидной и петлевой группой диуретиков, можно получить более выраженный эффект.

Лекарство хорошо переносится пациентами, но в ряде случаев могут возникать такие побочные реакции, как тошнота (редко рвота), гастрит, понос, мигрень, аллергическая реакция, снижение потенции (у пациентов мужского пола). Препарат никогда не назначается при гиперчувствительности к компонентам средства.

Несмотря на эффективность и результативность Верошпирона в терапии многих заболеваний, лекарство имеет свои побочные реакция, противопоказания, которые следует обязательно учитывать при назначении конкретному пациенту. О том, как работают мочегонные при гипертонии интересно рассказывает специалист в видео в этой статье.

на

Последствия инфаркта миокарда и возможные осложнения

Инфаркт миокарда – распространенное заболевание, которое настигает неожиданно и может привести к летальному исходу. Более того, это одна из самых частых причин смерти в мире. Если женщин до наступления менопаузы природа защитила от поражений сердца, то мужчины подвержены им даже в молодом возрасте.

Поскольку болезнь никогда не проходит бесследно, а осложнения и последствия инфаркта миокарда весьма опасны, всем, кто его перенес, рекомендуется изменить образ жизни, возможно, навсегда.

В чем заключается болезнь?

Инфаркт характеризуется нарушением кровотока, из-за чего кровь не поступает к некоторым участкам миокарда. Происходит кислородное голодание тканей и их некроз. Это процесс необратим, и на месте отмерших клеток образуется рубец. Такое сердце уже не в состоянии справляться со своей работой, так как рубец ухудшает его сократительную функцию, что приводит к постепенному развитию сердечной недостаточности. Рубец мешает прохождению электрического импульса, а это нарушает синхронность сокращения мышц сердца, и развивается аритмия.

По масштабу распространенности выделяют два вида: мелкоочаговый инфаркт миокарда и крупноочаговый. В первом случае поражается не вся толщина мышцы сердца, поэтому возможные осложнения не так опасны. При крупноочаговом типе сердце поражается на всю толщину, и последствия могут быть очень тяжелыми. При инфаркте задней стенки сердца осложнения менее опасные, чем при поражении передней стенки.

Последствия болезни бывают двух видов: острые и отсроченные. Острые связаны с отмиранием части клеток миокарда, вследствие чего развиваются аритмии, тромбозы, тромбоэмболии, острая левожелудочковая сердечная недостаточность. Как правило, это происходит после обширного инфаркта. Отдаленные последствия выражаются в постепенном развитии сердечной недостаточности в связи с рубцеванием миокарда.

Острые последствия

1. Сердечная недостаточность, как правило, развивается по левожелудочковому типу, поскольку случаи инфаркта в правом желудочке крайне редки. При этом пораженный ишемией участок сердца плохо сокращается, выброс крови резко снижается, происходит застой в малом круге кровообращения, периферические органы недостаточно снабжаются кровью.
2. Отек легких – еще одно последствие инфаркта миокарда. Характеризуется возникновением и нарастанием одышки и развитием сухого кашля. Затем кашель становится влажным с белой пенистой мокротой. Далее в альвеолы попадают эритроциты, что приводит к появлению мокроты, окрашенной в розовый цвет.
3. Аритмии по типу левожелудочковой мерцательной аритмии, блокады ножек пучка Гиса, фибрилляции левого желудочка.
4. После субэндокардиального инфаркта может развиться тромбоз сосудов большого круга. Тромбы с током крови заносятся в головной мозг, приводя к ишемическому инсульту, а также в почки и конечности, вызывая все тот же инфаркт в почках и ишемию в мышцах.

Отдаленные последствия

Такие последствия встречаются чаще, но реже имеют злокачественное течение, приводящее к смерти.

1. Кардиосклероз наблюдается у всех больных после инфаркта. Обычно не имеет симптомов и является мерой, компенсирующей нарушенное кровообращение.
2. Левожелудочковая недостаточность. Проявляется в виде нарушений кровообращения и сердечной астмы, может привести к инвалидности. При обширном инфаркте эти признаки появляются в острый период.
3. Аритмии, предсердно-желудочковые и синоатриальные блокады.

После инфаркта может развиться перикардит – воспаление серозной оболочки сердца. Самым тяжелым последствием болезни считается разрыв сердца: поврежденный участок, лишенный эластичности, не выдерживает давления крови. Еще одно осложнение обширного инфаркта – аневризма сердца. Кроме этого, могут возникнуть такие последствия, как постинфарктный синдром, нейротрофические изменения миокарда, тромбоэндокардит.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…