Венозная система головы и шеи

Сосуды головы и шеи

Органы головы и шеи получают артериальную кровь из крупных ветвей; которые отходят от выпуклой поверхности дуги аорты: плече-головного ствола (безымянной артерии), левой общей сонной артерии и левой подключичной артерии (рис. 234, 235).

Рис. 234. Поверхностные сосуды и нервы головы и шеи. 1, 2 – надглазничный нерв (нерв первой ветви тройничного нерва); 3 – подглазничный нерв (нерв второй ветви тройничного нерва); 4 – лицевая вена; 5 – лицевая артерия; 6 – подбородочный нерв (нерв третьей ветви тройничного нерва); 7 – краевая ветвь нижней челюсти (из лицевого нерва); 8 – шейная ветвь лицевого нерва; 9 – поперечный нерв шеи; 10 – подкожная мышца шеи; 11 – надключичные нервы; 12 – трапециевидная мышца; 13 – наружная яремная вена; 14 – добавочный нерв (XI пара); 15 – грудино-ключично-сосцевидная мышца; 16 – большой ушной нерв; 17 – малый затылочный нерв; 18 – околоушная слюнная железа; 19 – щечные ветви лицевого нерва; 20 – затылочная вена; 21 – затылочная артерия; 22 – поверхностная височная вена; 23 – поверхностная височная артерия; 24 – большой затылочный нерв; 25 – височные ветви лицевого нерва

Рис. 235. Глубокие сосуды и нервы головы и шеи. 1 – надглазничный нерв (из первой ветви тройничного нерва); 2 – лобный нерв (из первой ветви тройничного нерва); 3 – первая ветвь (глазничная) тройничного нерва; 4 – отводящий нерв, VI пара; 5 – глазодвигательный нерв, III пара; 6 – полулунный (чувствительный) узел тройничного нерва; 7 – вторая (верхнечелюстная) ветвь тройничного нерва; 8 – верхний луночный нерв; 9 – подглазничный нерв (из второй ветви тройничного нерва); 10 – щечный нерв (из третьей ветви тройничного нерва); 11 – язычный нерв (из третьей ветви тройничного нерва); 12 – нижняя луночная артерия; 13 – нижний луночный нерв; 14 – подбородочный нерв (из третьеиветви тройничного нерва); 15 и 32 – лицевая вена; 16 – лицевая артерия; 17 – подъязычный нерв, XII пара; 18 – наружная сонная артерия; 19 – язычная артерия; 20 – верхняя щитовидная артерия; 21 – нисходящая ветвь подъязычного нерва; 22 – общая сонная артерия; 23 – плечеголовная вена; 24 – подключичная вена; 25 – подключичная артерия; 26 – передняя лестничная мышца; 27 – плечевое сплетение; 28 – трапециевидная мышца; 29 – блуждающий нерв, X пара; 30 – внутренняя яремная вена; 31 – внутренняя сонная артерия; 33 – шейное сплетение; 34 – зачелюстная вена; 35 – челюстная артерия; 36 – третья ветвь тройничного нерва; 37 – поверхностная височная артерия; 38 – большой затылочный нерв; 39 – тройничный нерв, V пара; 40 – затылочная вена; 41 – затылочная артерия

Плече-головной ствол (безымянная артерия) (tr. brachiocephalicus) – это короткий сосуд (его длина 3-4 см), который, выйдя из аорты, направляется вверх, вправо и кзади. На уровне правого грудино-ключичного сочленения плече-головной ствол делится на правую общую сонную артерию (a. carotis communis dextra) иправую подключичную артерию (a. subclavia dextra).

Левая общая сонная артерия самостоятельно отходит от дуги аорты. Общие сонные артерии поднимаются вверх, располагаясь сбоку от дыхательного горла и пищевода. Здесь они лежат в составе сосудисто-нервного пучка шеи, который образован общей сонной артерией, внутренней яремной веной и блуждающим нервом. На уровне верхнего края щитовидного хряща общие сонные артерии делятся на наружные сонные и внутренние сонные артерии.

Наружная сонная артерия (a. carotis externa) (см. рис. 235), продолжая направление общей сонной артерии, поднимается вверх, проходит через околоушную железу. Наружная сонная артерия снабжает кровью щитовидную железу, околоушную, подчелюстную и подъязычную слюнные железы, язык, глотку, верхнюю и нижнюю челюсти и зубы, кожу и мышцы шеи, лица и затылка. Основные ветви наружной сонной артерии: верхняя щитовидная артерия, язычная артерия, лицевая артерия, затылочная артерия, задняя ушная артерия, восходящая глоточная артерия, челюстная артерия, поверхностная височная артерия и др.

Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) поднимается вверх и через сонный канал височной кости входит в полость черепа, лежит там в кавернозном синусе. В области шеи внутренняя сонная артерия ветвей не дает, снабжает кровью головной мозг и глазное яблоко. Ветви внутренней сонной артерии: глазная артерия, передняя и средняя мозговые артерии, артерия сосудистого сплетения, задняя соединительная артерия. Более подробно об этих артериях будет сказано при изучении кровоснабжения мозга.

Левая подключичная артерия (a. subclavia sinistra) самостоятельно отходит от дуги аорты. Вместе с правой подключичной артерией она образует выпуклую кверху дугу, которая огибает купол плевры. Затем они проходят через межлестничные пространства, в пределах которых лежат в одноименной борозде I ребра. Далее подключичные артерии продолжаются в подкрыльцовую яму, где переходят в подкрыльцовые артерии.

Ветви подключичных артерий: а) Позвоночная артерия поднимается вверх, идет в отверстиях поперечных отростков шести верхних шейных позвонков, достигает большого затылочного отверстия, через которое проникает в полость черепа, соединяясь с одноименной артерией другой стороны, образует основную артерию (a. basilaris), которая снабжает кровью головной мозг.

б) Щито-шейный ствол, очень короткий, сразу же делится на свои конечные ветви: нижнюю щитовидную артерию, восходящую и поверхностную шейные артерии и надлопаточную артерию. Они принимают участие в снабжении кровью щитовидной железы мышц шеи и лопатки.

в) Внутренняя грудная артерия направляется вниз по задней поверхности передней стенки грудной клетки. Она кровоснабжает диафрагму, переднюю стенку грудной клетки и живота.

г) Реберно-шейный ствол отходит в межлестничном пространстве, делится на глубокую шейную и верхнюю межреберную артерии.

д) Поперечная артерия шеи берет начало от подключичной после ее выхода из межлестничного пространства, она прободает плечевое сплетение.

Отток венозной крови от головы и шеи происходит по глубоким и поверхностным венам этих областей.

К глубоким венам относятся внутренняя яремная и подключичная вены.

Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) собирает кровь из полости черепа (см. рис. 235). Она начинается от яремного отверстия основания черепа, спускается вниз, на шее идет в составе сосудисто-нервного пучка шеи совместно с общей сонной артерией и блуждающим нервом, располагаясь кнаружи от них. В нижней трети шеи она сливается с подключичной веной, образуя плече-головную (безымянную) вену.

Правая плече-головная вена короче левой, она начинается позади правого грудино-ключичного сочленения и направляется косо вниз и медиально к месту слияния с одноименной веной противоположной стороны. Левая плече-головная вена образуется позади левого грудино-ключичного сочленения; она в два раза длиннее правой плече-головной вены. Правая и левая плече-головные вены, сливаясь вместе, дают верхнюю полую вену (v. cava superior), которая впадает в правое предсердие.

Подключичная вена (v. subclavia) (см. рис. 235) является продолжением подмышечной вены. На шее она лежит в предлестничном пространстве, сливаясь с внутренней яремной веной, образует плече-головную вену. Подключичная вена собирает венозную кровь не только из верхней конечности, но и частично из области шеи.

В поверхностные вены (см. рис. 234) головы и шеи оттекает венозная кровь от кожи и мышц головы и шеи. Поверхностные вены головы имеют анастомозы через выпускники с венозным руслом головного мозга. Благодаря этому по ним может происходить отток венозной крови из головного мозга. Поверхностные вены головы и шеи впадают в глубокие вены шеи.

В состав поверхностных вен головы входят следующие вены: лицевая (собирает кровь от области лица); она начинается от медиального угла глаза, где анастомозирует с венами глазницы, а через них с венами мозговых оболочек. Воспалительные процессы в верхней половине лица могут по этому венозному анастомозу распространяться в полость черепа; зачелюстная (собирает кровь из височной области и венозного сплетения зачелюстной ямки); она сливается с лицевой и образует общую лицевую вену, которая в верхней трети шеи впадает во внутреннюю яремную вену; наружная яремная^ она начинается позади ушной раковины, спускается косо вниз по наружной поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы, впадает в подключичную вену; передняя яремная – она начинается в подчелюстной области, спускается вертикально вниз и впадает в наружную яремную вену.

Как известно, для нормальной работы головному мозгу необходимо определенное количество кислорода, глюкозы и прочих веществ. Именно этим и объясняется наличие развитой сети артерий, которые несут кровь к тканям. Своевременный отток жидкости очень важен, поэтому стоит изучить основные вены головы и шеи.

Многие люди интересуются дополнительной информацией. Каковы особенности анатомии головы и шеи? Какие сосуды обеспечивают забор крови от разных участков мозга? В каких случаях врачи рекомендуют УЗИ вен? К каким осложнениям приводит нарушение нормального кровотока в венах? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.

Анатомия головы и шеи: краткая информация

Для начала стоит рассмотреть общую информацию. Прежде чем изучать вены головы и шеи, можно ознакомиться с анатомическими особенностями.

Как известно, голова располагается на верхушке позвоночного столба. Затылочная кость черепа сочленяется с атласом (первым шейным позвонком) в районе затылочного отверстия. Спинной мозг проходит сквозь это отверстие — структура скелета обеспечивает целостность центральной нервной системы.

Скелет головы и шеи состоит из черепа, шейного отдела позвоночника, слуховых косточек, подъязычной кости. Сам череп условно разделяют на части:

• мозговая часть (состоит из лобной, затылочной решетчатой, клиновидной, а также парных височных и теменных костей);
• лицевая часть (состоит из сошника, нижней челюсти, а также парных скуловых, небных, верхнечелюстных, слезных, носовых костей).

Скелет покрыт мышцами, которые обеспечивают сгибание, вращение и разгибание шеи. Разумеется, рассматривая анатомические особенности, нельзя не упомянуть о нервах, мозге, железах, кровеносных сосудах и прочих структурах. Кстати, вены головы и шеи мы рассмотрим более внимательно.

Внутренняя яремная вены

Это довольно крупный сосуд, собирающий кровь практически из всех областей шеи и головы. Она начинается на уровне яремного отверстия и является прямым продолжением сигмовидного синуса.

Немного ниже истока сосуда имеется небольшое образование с расширенными стенками — это верхняя луковица яремной вены. Этот сосуд идет вдоль внутренней сонной артерии, а далее проходит позади общей сонной артерии (этот сосуд лежит в том же фасциальном влагалище, что и сонная артерия, блуждающий нерв). Немного выше того места, где яремная вена сливается с подключичной, располагается еще одно расширение с двумя клапанами — это нижняя луковица.

В сигмовидный синус, в котором, собственно, и начинается данный сосуд, впадает кровь со всей системы синусов твердой мозговой оболочки. В свою очередь, к ним кровь несут мозговые вены, а также сосуды лабиринта и глазные вены.

Диплоические вены

Это широкие сосуды с тонкими стенками. Клапаны в них отсутствуют. Сосуды начинаются в районе губчатого вещества свода черепа и собирают кровь от внутренней поверхности костей. Внутри полости черепа данные вены сообщаются с синусами твердой оболочки и менингеальными сосудами. Снаружи черепа эти сосуды соединяются с венами наружных покровов.

Лобные вены являются самыми крупными диплоическими сосудами — они впадают в сагиттальный синус. К этой же группе относится передняя височная вена, которая несет кровь к клиновидно-теменному синусу. Есть и задняя височная и затылочная диплоическая вены, которые впадают в эмиссарные сосуды.

Особенности кровотока по эмиссарным сосудам

Эмиссарные вены обеспечивает соединение синусов твердой оболочки мозга с сосудами, расположенными в тканях снаружи черепа. Кстати, эти сосуды проходят по небольшим костным клапанам и выходят наружу черепа, где сообщаются с другими сосудами.

• Теменная эмиссарная вена, которая соединяет верхний сагиттальный синус с наружными сосудами. Их черепа она выходит сквозь теменное отверстие.
• Сосцевидная эмиссарная вена выходит наружу сквозь отверстие сосцевидного отростка. Она соединяет сигмовидный синус с затылочной веной.
• Мыщелковая вена выходит из черепа сквозь мыщелковый канал (он является частью затылочной кости).

Краткое описание верхней и нижней глазных вен

Верхняя глазная вена является более крупной. В нее включаются сосуды, в которые стекается кровь из тканей лба, носа, верхнего века, оболочек и мышц глазного яблока. Примерно на уровне медиального угла глаза данный сосуд сообщается с лицевой веной посредством анастомоза.

В нижнюю вену спадает кровь из сосудов нижнего века и соседних мышц глаза. Этот сосуд проходит по нижней стенке глазницы, практически под самым зрительным нервом, а далее впадает в верхнюю глазную вену, которая несет кровь к пещеристому синусу.

Внечерепные притоки

Внутренняя яремная вена достаточно крупная и собирает кровь с множества сосудов.

• Глоточные вены, которые собирают кровь из глоточного сплетения. В данную сосудистую структуру собирается кровь с тканей глотки, слуховой трубки, затылочной части твердой оболочки мозга, мягкого неба. Кстати, глоточные сосуды мелкие и не имеют клапанов.
• Язычная вена, которая образуется подъязычной, глубокой и парными дорсальными венами языка. Данные структуры собирают кровь с тканей языка.
• Щитовидная вена (верхняя), которая собирает кровь с грудино-ключично-сосцевидной и верхней гортанной вен.
• Лицевая вена сообщается с внутренней яремной на уровне подъязычной кости. Данный сосуд собирает кровь практически со всех тканей лица. В него впадают мелкие сосуды, включая подбородочную, надглазничную, угловую, наружную небную и глубокую вену лица. Сюда же впадает кровь с парных сосудов, включая верхние и нижние губные, наружные носовые, а также вены околоушной железы, верхнего и нижнего века.
• Занижнечелюстная вена считается достаточно крупным сосудом. Он начинается в районе ушной раковины, проходит сквозь околоушную железу, после чего впадает во внутреннюю яремную вену. Данный сосуд собирает кровь с крыловидного сплетения, вены среднего уха, а также средних, поверхностных и глубоких височных сосудов, вены височно-нижнечелюстного сустава, передних ушных вен.

Особенности кровотока по наружной яремной вене

Данный сосуд образуется слиянием двух притоков, а именно:

• переднего притока (он образует анастомоз с занижнечелюстной веной);
• заднего (этот приток собирает кровь с затылочной и задней ушной вены).

Наружная яремная вена образуется примерно у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Отсюда она следует по передней поверхности мышцы, прободает пластинку шейной фасции и впадает в место слияния внутренней яремной и подключичной вен. Данный сосуд имеет два парных клапана. Кстати, он также собирает кровь с надлопаточной и поперечных вен шеи.

Передняя яремная вена

Рассматривая поверхностные вены головы и шеи, нельзя не упомянуть о передней яремной вене. Она формируется из мелких сосудов, собирающих кровь от тканей подбородочной области, следует вниз по передней части шеи, после чего проникает в пространство над грудиной.

В этом месте левая и правая вены соединяются посредством поперечного анастомоза, в результате чего образуется яремная венозная дуга. С обеих сторон дуга впадает в наружные яремные вены (левую и правую соответственно).

Подключичный сосуд

Подключичная вена представляет собой непарный сосуд, который начинается от подмышечной вены. Данный сосуд проходит по поверхности передней лестничной мышцы. Начинается от примерно на уровне первого ребра, а заканчивается позади грудино-ключичного сустава. Именно здесь он впадает во внутреннюю яремную вену. В начале и конце подключичного сосуда располагаются клапаны, которые регулируют ток крови.

Кстати, постоянных притоков данная вена не имеет. Чаще всего в нее попадает кровь с дорсальной лопаточной и грудных венозных сосудов.

Как можно увидеть, ткани шеи и головы имеют весьма развитую венозную сетку, которая обеспечивает своевременный отток венозной крови. Тем не менее при нарушении работы тех или иных органов естественный кровоток может нарушаться.

Когда необходимо ультразвуковое исследование?

Вы уже знаете о том, как работают вены головы и шеи. Разумеется, нарушение оттока крови чревато застойными явлениями и опасными осложнениями, которые в первую очередь сказываются на работе центральной нервной системы. При подозрении на различные нарушения кровообращения врачи рекомендуют пройти обследования. И УЗИ вен на сегодняшний день является одним из самых простых, доступных и информативных тестов.

В каких случаях пациентов отправляют на подобную процедуру? Показания следующие:

• периодически возникающие головокружения;
• частые обмороки;
• головные боли;
• повышение уровня холестерина наряду с гипертензией;
• постоянная слабость, быстрая утомляемость;
• сахарный диабет;
• подозрения на наличие опухолей, атеросклеротических бляшек, тромбов и прочих образований, нарушающих проходимость сосудов;
• процедуру проводят перед хирургическим вмешательством, а также в ходе той или иной терапии, для того чтобы контролировать эффект от лечения.

Разумеется, для того, чтобы поставить точный диагноз, дополнительно проводятся анализы и лабораторные тесты. Стоит отметить, что чаще всего застойные явления и нарушения оттока крови сопряжены с тромбозом и атеросклерозом.

Описание процедуры УЗИ

Для диагностики различных заболеваний сосудов применяется методика дуплексного сканирования. Такая УЗ-процедура позволяет проверить скорость и характер кровотока в венах, а также визуализировать их и определить причины нарушениями. Например, данная процедура дает возможность диагностировать тромбоз, сужение сосуда, истончение его стенки, расширение вен и т. д.

Процедура абсолютно безболезненная и длится около получаса. В течение этого времени доктор водит по шее, затылку, висках и закрытых глазах специальным датчиком, который направляет ультразвуковые волны, а затем улавливает и фиксирует их отражение от движущихся эритроцитов.

Вены головы и шеи выполняют очень важные функции, поэтому за их состоянием стоит следить. При наличии любых тревожных симптомов нужно обратиться к специалисту и пройти обследование. Заболевания, диагностированные на ранних стадиях развития, гораздо легче поддаются лечению.

Рис. Анатомический АТЛАС. ВИКИПЕДИЯ

К О С М А Ц Е В Т И К А

ПОСОБИЕ ДЛЯ НАЧИНАЮЩИХ

Вены в области лица и шеи широко анастомозируют между собой и почти везде расположены в 2 слоя и образуют петлистую венозную там сеть. Вены, как правило, вместе с артериями идут и повторяют их направление, и носят названия, соответствующие всем тем артериям, которые они сопровождают. Поверхностные вены лица, по которым оттекает кровь из кожных покровов, подкожной клетчатки, мимических мышц, впадают в лицевую вену, которая соответствует разветвлениям лицевой артерии.
Есть термин в классическом массаже – большой венозный отток. Венозный отток – отток венозной крови по венам. Массажные же движения разработаны в соответствии с анатомическим строением головы и шеи и вен, по которым кровь движется от головы к сердцу, она течёт по трем главным парам вен: внешним и внутренним яремным венам и по позвоночным венам, которые сквозь поперечный отростки шейных позвонков.
Кровь из областей головы и шеи поступает к сердцу по внутренним яремным венам, проходящим по шее, с обеих её сторон. Как и сонные артерии, они защищены каротидными фасциальными влагалищами, – справа и слева.
В отличие от остальных венозных сосудов тела – вены в этих областях, никаких клапанов, как правило, вовсе не имеют, и кровь течет по ним под действием лишь силы тяжести одной, и, также, из-за отрицательного давления в венах, расположенных в грудном отдела тела человека.
Поверхностные вены становятся видны, когда человек напрягает мышцы… Из можно увидеть на шее у певцов, когда они громко поют и мышцы напрягают.

Кроме вен, по которым кровь течет от лица, имеется ряд сосудов, связывающих соседние вены (по которым кровь оттекает из черепа от мозга) в областях венозных синусов, и вены черепа. Наряду с костными венами (находящимися в костях черепа) они представляют собой потенциальный путь инфекции из черепа в мозг.

Имеется огромное количество кровеносных сосудов, связывающих артерии левой стороны лица с артериями правой и ветви внутренней сонной артерии с ветвями наружной. Такие соединительные сосуды называются анастомозами. Они имеют значение, например, при лечении разрезанной губы, когда необходимо пережать обе лицевые артерии – правую и левую, – чтобы приостановить кровотечение. Большое скопление в голове кровеносных сосудов означает, что травма этого участка тела вызывает обильное кровотечение. Это объясняется не только большим количеством поступающей сюда крови, но и тем, что сосуды защищены от мгновенного пережатия подкожной соединительной тканью. Следствием большого числа анастомозов становится также то, что повышается вероятность распространения по ним инфекции. Например, фурункулы в области носа могут привести к тромбозу (закупорке сгустками крови) лицевой вены. Это в свою очередь приведет к переносу материала тромба через верхнюю глазную вену в пещеристую пазуху (парный орган, расположенный в клиновидной кости черепа), куда попадает кровь от мозга, глаз и носа. Результат тромбоза может оказаться фатальным, если не применить антибиотики. Из черепа же кровь поступает по мозговым синусам во внутреннюю ярёмную вену, которая идёт по передне-боковой поверхности на шее.

ПРИТОКИ ВНУТРЕННЕЙ ЯРЁМНОЙ ВЕНЫ.

Внутренняя яремная вена, выносит кровь из полости черепа и органов шеи; начинаясь у ярёмного отверстия, в котором она образует расширение, – вена спускается вниз. На нижнем конце внутренней ярёмной вены перед соединением ее с подключичной веной образуется второе утолщение; в области шеи выше этого утолщения в вене имеется один или два клапана. На своем пути в области шеи внутренняя яремная вена прикрыта среднеключичнососцевидной мышцей и лопаточноподъязычной мышцей.

Притоки внутренней яремной вены разделяются на внутричерепные и внечерепные. К первым относятся синусы твердой оболочки головного мозга, и впадающие в них вены мозга, вены черепных костей, вены органа слуха, вены глазницы и вены твердой оболочки. Ко вторым относятся вены наружной поверхности черепа и лица, впадающие во внутреннюю яремную вену по ее ходу.

Между внутричерепными и внечерепными венами существуют связи посредством, так называемых выпускников, проходящих через соответственные отверстия в черепных костях. На своем пути внутренняя ярёмная вена принимает следующие притоки:

1. Лицевая вена. Притоки ее соответствуют разветвлениям лицевой артерии и несут кровь от различных образований лица.

2. Позадичелюстная вена, собирает кровь из височной области. Далее книзу она впадает в ствол, выносящий кровь из сплетения, называемое «густое сплетение» после чего вена проходит через толщу околоушной железы вместе с наружной сонной артерией, ниже угла нижней челюсти и там сливается с веной лицевою.

Наиболее коротким путем, связующим лицевую вену с крыловидным сплетением, является анатостомотическая вена, которая расположена на уровне альвеолярного края нижней челюсти.
Соединяя поверхностные и глубокие вены лица, анастомотическая вена может стать путем распространения инфекционного начала и потому имеет практическое значение. Имеются также анастомозы лицевой вены с глазничными венами. Таким образом, есть анастомотические связи между внутричерепными и внечерепными венами, а также между глубокими и поверхностными венами лица. Вследствие этого образуются многоярусность венозной системы головы и связь между различными ее подразделениями.

3. Глоточные вены, образуют на глотке сплетение и вливаются или непосредственно во внутреннюю ярёмную вену, или впадают в лицевую вену.

4. Язычная вена, сопровождает одноименную артерию.

5. Верхние щитовидные вены, собирают кровь из верхних участков щитовидной железы и гортани.

6. Средняя щитовидная вена, отходит от бокового края щитовидной железы и вливается во внутреннюю ярёмную вену. У нижнего края щитовидной железы имеется непарное венозное сплетение, отток из которого происходит через верхние щитовидные вены во внутреннюю ярёмную вену, а также пo средней щитовидной вене и низшей щитовидная вене в вены переднего средостения.

Линии массажа при лимфодренаже и упражнениях, которые оживляют ток лимфы, практически совпадают со схемой тока венозной крови. Если делать массаж против венозного тока, есть опасность "послать", скажем, тромб против оттока венозной крови и закупорить им сосуд. А направление движений, идентичных схеме лимфо оттока для массажа и упражнений – безопасно.

© Copyright: Черехович О. И., 2012
© Copyright: Казаков Ю. В., 2012