Валидол при аритмии сердца

Аритмия и низкое давление — что делать?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Аритмиями называют патологическое состояние, при котором человек ощущает удары сердца. Сердечный ритм должен быть одинаковым, и соответствовать 60–90 ударам в минуту. Если же ритм нерегулярный, то пациент чувствует перебои в работе сердца, сопровождающиеся другими симптомами, например, отдышкой или головокружением. Аритмия и низкое давление или высокие отметки на тонометре часто встречаются вместе.

Нарушение ритма при гипертензии

Гипертензия – это состояние патологически повышенного артериального давления. Постоянная гипертензия называется гипертонической болезнью и может сопровождаться разными аритмиями, например:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• синусовыми аритмиями (тахикардиями или брадикардиями);
• экстрасистолиями (желудочковыми или предсердными);
• пароксизмальными ритмами;
• фибрилляциями или трепетаниями камер сердца;
• блокадами проводящей системы сердца;

Все виды аритмий, кроме экстрасистолий, сопровождаются регулярными нарушениями ритма работы органа. Это может быть патологическое повышение ритма, как при тахиаритмиях, или возникает пароксизмальный ритм с частотой больше 180 ударов сердца в минуту, переходящий в фибрилляцию, с частотой больше 200 ударов в минуту.

Эстрасистолия – это отдельный комплекс на ЭКГ, который характеризует преждевременное сердечное сокращение. После такого сокращения следует компенсаторная пауза, что сопровождается ощущением перебоев в работе сердца.

Подтвердить любую из аритмий можно с помощью ЭКГ.

Гипотензия при нарушении сердечного ритма

Аритмия при пониженном давлении может указывать не только на патологию органов сердечно-сосудистой системы, но еще и на такие неотложные состояния пациента, например:

• острое кровотечение;
• шок;
• передозировка лекарственными препаратами, в том числе и антигипертензивными;
• беременность;
• заболевания центральной нервной системы;
• заболевания щитовидной железы;
• ВСД.

Аритмия и пониженное давление проявляются разной симптоматикой, чаще всего пациента беспокоит тошнота и рвота. Со стороны ЦНС возникают боли в голове или головокружения.

Для контроля давления больному рекомендуется проводить мониторинг своего артериального давления с помощью тонометров. Неотложные состояния, провоцирующие развитие аритмии с пониженным давлением, должны лечиться в палатах интенсивной терапии.

Лечение нарушения ритма при гипертензии

При артериальной гипертензии аритмия лечится медикаментозно. Если проявились такие нарушения ритма, как фибрилляция предсердий, желудочков, трепетание или пароксизмальные ритмы, то пациента необходимо направить в стационар или палаты интенсивной терапии для комплексного лечения.

Остальные патологические сердечные сокращения можно купировать группами препаратов:

1. Антиаритмические средства. Лекарства улучшают проводимость и влияют на потребление кислорода миокардом. Есть четыре класса препаратов, чаще всего это блокаторы натриевых каналов, бета-адреноблокаторы, блокаторы калиевых и кальциевых каналов. Важно вовремя принимать лекарства, не пропускать прием и следовать схеме врача. В качестве примера средств: «Новокаинамид», «Хинидин», «Этмозин», «Аймалин», «Амиодарон», «Кордарон», «Пропранолол». Если резко прекратить прием средств, развивается обратный эффект, и аритмия возобновляется.
2. Седативные препараты. Эта группа назначается в том случае, когда аритмия на фоне высокого давления возникает по причине стресса. Седативные лекарства снимают перенапряжение, мягко корректируют артериальное давление и ритм. Среди них: «Персен», «Ново-пассит», «Корвалол», «Валокордин». Иногда в состав седативных средств входят бромиды или барбитураты. Можно ограничиться растительным составом и заваривать валериану, пустырник.
3. Транквилизаторы – группа препаратов, быстро восстанавливающих сердечный ритм. Эти средства не продаются в аптеках без рецепта и требуют точной консультации специалиста. Они назначаются в крайних случаях, когда у пациента есть непереносимость антиаритмических средств или наблюдается их неэффективность. Транквилизаторы снижают артериальное давление и расширяют периферические сосуды. Они имеют большое количество противопоказаний и выраженные побочные эффекты. Важно подобрать правильную дозировку. Среди таких препаратов: «Диазепам», «Клоназепам», «Реланиум», «Валиум», «Гидазепам», «Феназепам». Со временем дозировка такого препарата снижается врачом-специалистом.

Лечения нарушения ритма при гипотонии

Терапия аритмии с пониженным давлением сложная. Можно назначить разные группы препаратов в зависимости от причины состояния. Если процесс возник на фоне заболевания щитовидной железы или по причине приема чрезмерного количества препаратов для снижения давления, методики терапии будут разными.

Чаще всего одно средство подобрать нельзя. Большинство антиаритмических препаратов также снижают давление. Если аритмия при низком давлении спровоцирована ВСД, назначаются травяные отвары, настойки валерианы и пустырника.

Аритмия может провоцироваться вредными привычками. Важно поддерживать здоровый способ жизни, нормализовать сон и питание.

Профилактика гипотонии

Профилактировать гипотонию можно народными средствами. Применять их можно после осмотра кардиолога. Если гипотония беспокоит пациента постоянно, то необходимо исключить органическую патологию. В случае выявленного заболевания, возможно связанного с тоногенной дилятацией камер сердца, кардиосклерозом или другими проблемами, применяются сердечные гликозиды.

Если гипотония является функциональной, то есть не сопровождается болезнями и изменениями в структуре сердца, назначаются для профилактики такие меры, как:

• умеренные физические нагрузки;
• активный образ жизни;
• здоровый сон;
• сезонное употребление витаминов;
• настойки элеутерококка, женьшеня.

Профилактировать гипотонию и гипертонию важно для здоровья, поскольку эти меры не причинят вреда. Их проще выполнить, чем лечить сформировавшуюся болезнь.

Гимнастика по Бутейко при аритмии, как альтернативный способ лечения патологии

• постоянные стрессы и нервные срывы;
• сбой работы центральной нервной системы — травма черепа, нарушение кровообращения, опухоль мозга;
• это также может быть вызвано нарушением биохимического состава крови;
• отравление различными веществами (токсическими или лекарствами);
• заболевание миокарда.

Появлению аритмии может способствовать постоянные запоры, употребление пищи в больших объемах, сковывающая движения одежда. Особенно поддаются риску к сердечным заболеваниям «диабетики» на стадии ожирения или при низком/высоком давлении.

Какие симптомы указывают на развитие аритмии?

Как мы уже определяли выше, аритмия имеет ряд видов заболеваний, которые отличаются несхожими симптомами.

Например, сбой в системе организма при синусоватой тахикардии сопровождается сокращениями сердца частотой 90 ударов в минуту. Этот показатель может быть и выше. При этом человек, который имеет такую сердечную патологию, чаще всего страдает отдышкой, сильным сердцебиением. Он постоянно слабый и разбитый, а при небольших физических нагрузках быстро устает.

Если же человек имеет дело с пароксизмальной тахикардией, ритм сердца будет достигать до 240 ударов. Приступ может длиться от минуты до 2−3 дней и при этом сопровождается «выпрыгиванием» сердца, частым мочеиспусканием, поносом, обмороками и т.д.

При экстрасистолии, которой характерны резкие толчки с замиранием, «сердечник» не ощущает дискомфорта. К тому же болезнь можно и не лечить, ведь она не несет угрозы жизни человека. Как, собственно, и синусовая аритмия, что чаще всего появляется у молодежи и будущих мам. Но в целях профилактики рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой при аритмии.

Более серьезной в этом плане сердечной патологией является мерцательная аритмия, что сопровождается болью и дрожью в груди. Особенность этого заболевания в том, что предсердия полностью не сокращаются, а желудочки делают это примерно от 100 до 150 ударов в минуту. Патологическое отклонение может сопровождать даже пороки развития сердца.

Часто эти сердечные заболевания меняют образ жизни человека, который старается максимально приспособиться к условиям, чтобы более комфортно себя чувствовать в социуме. Именно для этого существует множество программ и методов, направленных на лечение болезней у «сердечников». Одной из самых эффективных признан метод Бутейко.

Метод Бутейко: лечим аритмию с помощью гимнастики

Гимнастика по Бутейко при аритмии стала популярной и приобрела медицинскую практику не только в России, но и во Франции и Канаде, США и Австрии, Германии и Великобритании, Болгарии.

Этот метод заключается в тренировке правильного дыхания. Изначально метод Волевой Ликвидации Глубокого Дыхания был разработан для лечения бронхиальной астмы. Но со временем, автор методики понял, что не только это заболевание можно лечить с помощью разработанной гимнастики.

Суть лечебной гимнастики при аритмии по методу Бутейко заключается в расслаблении диафрагмы, с помощью которой стараемся уменьшить глубину дыхания.

Комплекс упражнений на развитие правильного дыхания:

1. При выполнении гимнастики нужно сделать небольшой вдох через нос так, чтобы неподвижными остались живот и грудь. Затем задерживаем дыхание на 5 сек. и медленно и продолжительно делаем выдох. Он должен длиться порядка 4−5 секунд. Настолько же времени делаем паузу и повторяем упражнение 10 раз.
2. Объединяем диафрагму и грудное дыхание. Расслабляемся и делаем полный вдох на 7 с половиной секунд, наполняя сначала диафрагму, а потом грудную часть. Затем медленный выдох, начиная с легких. 5 секунд паузы. Повторить 10 раз.
3. В момент пауз делаем расслабляющий массаж носа.
4. Выполняем по 10 раз полного дыхания сначала левою частью носа, а затем правой.
5. При полном вдохе и втянутом животе задерживаем дыхание на 7 с половиной секунд. Замедляем выдох. 5 секунд отдыхаем. Повторяем упражнение 10 раз.
6. Выполняем 12 вдохов и выдохов. Как правило, один вдох длиться около 2 секунд. Упражнение делать на протяжении минуты.
7. Делаем очень редкое уровневое дыхание.

Бутейко утверждает, что эта гимнастика способствует укреплению сердечно-сосудистой системы и предотвращает появление новых «сердечных» заболеваний.

Противопоказания лечения по методу Бутейко

Противопоказаний по использованию этой гимнастики не много, поэтому ее могут применять большинство больных аритмией.

Гимнастика при аритмии запрещена для людей со следующими патологиями:

• умственные отклонения, когда человек не сможет понять суть и выполнить процесс;
• отклонения с сильными кровотечениями;
• хронический тонзиллит;
• инфекционных заболеваниях.

Валидол или корвалол, что лучше?

Валидол и корвалол относятся к лекарственным препаратам, которые уже много лет используются в борьбе с сердечными недугами. Многие знают, что эти препараты являются самыми действенными медикаментами, чтобы оказать первую доврачебную помощь при болевых ощущениях в главном органе. Есть мнение, что между этими лекарственными средствами много общего, опираясь на их влияние и способ использования. Так что лучше: валидол, или корвалол? Есть ли отличия между этими медикаментами?

Отличительные черты

На самом деле, указывать на взаимозаменяемость этих средств не есть правильным. Чтобы определить, чем отличаются эти препараты друг от друга, необходимы следующие направления:

• состав;
• действие;
• показания к применению.

Состав

Валидол относится к успокаивающему средству, в состав которого входит валериана и мята перечная. В перечной мяте присутствует ментол. Контактируя со слизистой ротовой полости, оказывает раздражающее действие на нервные окончания, приводит к расширению сосудов и приходу в кровь биологически активных веществ. По факту препарат является таблеткой с мятным вкусом.

Корвалол относят к комбинированному средству, в составе которого присутствуют:

Воздействие

Так как составы препаратов имеют некоторые отличия, поэтому воздействуют на организм они по-разному.

У валидола мягкое, успокаивающее воздействие на организм. Он способен влиять на незначительное расширение коронарных сосудов, имеет седативное действие, благодаря препарату можно успокоить нервную систему.

Влияние медикамента вызвано реакциями рефлекторного характера, которые объединены с возбуждением нервных окончаний. Действует препарат почти как ментол.

При возбуждении рецепторов слизистой рта развивается активация возникновения и высвобождения энкефалинов, эндорфинов, динорфинов, пептидов, которые немаловажную роль занимают в регулировании боли, проницаемости сосудов и иных действий. Во время воздействия раздражающих веществ, развивается освобождение иных эндогенных активных соединений. При сублингвальном использовании воздействие лекарства происходит, спустя 5 минут.

Корвалол является средством, которое может оказывать спазмолитическое воздействие, понижать перевозбуждение нервной системы. Так как в нем присутствует фенобарбитал, он оказывает транквилизирующее, снотворное и успокаивающее воздействие. Благодаря преапрату уменьшится возбуждающее воздействие на коронарные и периферические сосуды, сосудодвигательные центры, снижается АД, снимаются и предупреждаются спазмы сосудов. После применения корвалола, возможно снижение частоты биения сердца.

Что касается ментола и эфирных масел, то они направлены на раздражение рецепторов рта холодом, рефлекторно расширить сердечные и сосуды мозга, снять спазмы гладкой мускулатуры, способствовать успокаивающему и легкому желчегонному действию. Благодаря мяте перечной, оказывается антисептическое и спазмолитическое действие, она способна устранить метеоризм.

Как корвалол, так и валидол, оказывает рефлекторное действие.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к применению

В инструкции по использованию представлены возможные случаи применения препаратов.

Валидол применяют при приступе стенокардии, которая протекает в легкой форме, является обязательным в комплексном лечении недуга. Не заменим при неврозах, истерических состояниях, психозе. Он может снять чувство страха, приведет в норму сердечный ритм, уберет бессонницу. Также валидол использую во время морской болезни и головных болей. Препарат можно употреблять в качестве успокоительного средства, он не накапливается в организме и не вызывает аллергические реакции.

Корвалол рекомендуют использовать при спазме коронарных сосудов, спазмах кишечника, неврозах, гипертонии ранней стадии развития.

Какой из препаратов лучше?

Исходя из предоставленной информации, согласно инструкции, указывает на то, что эти препараты абсолютно разные по составу. Поэтому, какой лучше препарат, выбирает сам больной, руководствуясь инструкцией и советам врачей.

Кардиологами отмечено, что данные препараты не помогают при сердечном приступе, а лишь оказывают успокаивающее действие, снижают ЧСС.

Отличительная черта корвалола от валидола в том, что если долго использовать корвалол, может быть привыкание к препарату, так как в нем присутствует фенобарбитал.

Препараты нельзя использовать при гиперчувствительности к присутствующим компонентам, аллергии на составляющие.

Валидол не применяют пациенты, у которых нарушена толерантность к углеводам, имеется сахарный диабет.

Корвалол имеет противопоказания, при выраженных нарушениях работы печени, почек, во время беременности.

Использование препаратов во многих странах запрещено, к одной из таких, относится Испания. Аналог валидола, корвалола, нитроглицерина.

Валидол заменяют такими препаратами:

У корвалола следующие аналоги:

Нитроглицерин имеет такие подобные себе средства:

Чтобы не нанести вред здоровью целесообразность употребления любого лекарства должна быть обсуждена со специалистом.

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Даже при малейшем покалывании в области груди или сердца рука русского человека тянется за таблеткой «Валидола». Ментоловый раствор и метиловый эфир, содержащиеся в валидоле, нормализуют пульс и успокаивают нервную систему.

Состав и полезные свойства «Валидола»

Что представляет собой таблетка «Валидола»? Это не что иное, как ментол, который предварительно растворили в метилизовалерате. Валидол не всегда имеет форму таблетки. Этот медицинский препарат может еще продаваться в виде капель или капсул. Как правило, таблетку валидола кладут под язык и рассасывают до полного растворения. И это неспроста. Ведь таким образом вы усиливаете и делаете более оперативным действие таблетки. И вот как только начинается процесс рассасывания, происходит «волшебство». Ментол и метиловый эфир, содержащиеся в составе таблетки, начинают раздражать и расширять рецепторы, которые расположены у вас на и под языком. Это «раздражение» как бы заставляет работать эндорфины и энкефалины. Эти вещества блокируют чувство боли. Ментол действует успокаивающе на «измотанную» нервную систему. Спустя пять минут вы успокаиваетесь, ваше «клокочущее» сердце приходит в норму, и вы перестаете чрезмерно слышать его отчаянное биение.

Недостатки и противопоказания применения «Валидола»

Валидол при тахикардии – неплохое средство. Но каждый медицинский препарат имеет свои противопоказания, которые следует учитывать. На самом деле, «Валидол» не лечит, он только маскирует болевые ощущения и успокаивает напряженные нервы. Боль будто бы притупляется. Некоторые доктора придерживаются мнения, что применение «Валидола» может усугубить предынфарктное состояние. Закупоренные сосуды так и остаются забитыми. «Валидол» никак их не чистит и не лечит. Для остановки и предотвращения последующей закупорки сосудов сердца необходимо принимать совершенно другие препараты, прописанные врачом-специалистом. Запущенное состояние закупоренных атеросклеротической бляшкой или спазмированных сосудов никак нельзя игнорировать, ведь они могут погибнуть.

Лечение тахикардии с лекарствами и без

Нормальная частота пульса у здорового человека колеблется между 60 и 100 ударов в минуту. Когда сердце бьется слишком быстро, оно лишает ваши органы и ткани достаточного количества кислорода. Различные факторы могут спровоцировать аномально быстрое сердцебиение более 100 ударов в минуту; это состояние называется тахикардия. У лиц с тахикардией количество электрических сигналов в верхних камерах сердца больше, чем обычно. Хотя перед приемом каких-либо лекарственных средств либо медикаментов вы должны проконсультироваться с врачом по поводу шагов, которые можно предпринять для контроля тахикардии, также можно попробовать обрабатывать это условие на дому через изменение питания и управления стрессом. В данном случае, если без таблетки «Валидола» вы сможете обойтись, то без консультации опытного специалиста лучше не обходиться. Это, возможно, спасет вам жизнь.

Определи характер и причину тахикардии

Перед стремительным приемом «Валидола» следует также учитывать характер тахикардии. Если же ваша тахикардия связана с каким-либо стрессом, наверняка, у вас появляется страх немедленной смерти. Как только вы ощущаете этот страх, тут же беретесь искать те самые спасительные таблетки. Но на самом деле торопиться не стоит! «Валидол» в данном случае совершенно бесполезен. Разве что он может послужить той самой таблеткой «плацебо». Для желаемого эффекта таблетку «Валидола» нужно сочетать с нитроглицерином, расширяющим артерии.

В каких случаях помогает «Валидол»?

• Когда боль в сердце связана с нервным расстройством;
• Неврастения, навязчивый синдром.
• Боли ноющего, колющего, сжимающего, давящего характера;
• При укачивании или «морской болезни»;
• При зуде после укуса пчел, ос, москитов или комаров (как обезболивающее средство);
• При беременности (токсикоз);
• При проявлении симптоматики климакса.

Если обратить внимание на вышеперечисленные показания к применению данного препарата, «Валидол» при тахикардии не рекомендован. Хотя доктора и не запрещают его принимать (поскольку он не имеет ярко выраженных противопоказаний), все же шутить с «Валидолом» при тахикардии не следует. Этот препарат принимают при определённых видах тахикардии, вызванных в результате сбоя в работе нервной системы.

Если вы пьете «Валидол» при тахикардии, знайте, что этот медицинский препарат нельзя совмещать с алкогольными напитками. Или же, если вы чувствуете тошноту и усердное сердцебиение после «обильного» переедания, таблетка «Валидола» вам ничем не сможет помочь.

Можно ли часто принимать «Валидол» при тахикардии?

Как и любое другое лечебное средство. «Валидол» — не игрушка, которой можно баловаться, сколько угодно. Максимальное количество принятой дозы этого медицинского препарата составляет 600 мг в сутки. Доза, что выше этой нормы, заставляет человека напоминать о себе. Человек чувствует тошноту, спутанность сознания. Таким образом, он может усугубить симптомы тахикардии.

В целом, каких-либо серьезных противопоказаний «Валидол» не имеет. Аллергию этот препарат не вызовет. Да и уровень химических и токсичных веществ в его составе ничтожно мал по сравнению с другими лекарствами. Тем не менее не спешите пить «Валидол» пачками. В каждом отдельно взятом случае следует учитывать советы и рекомендации своего лечащего врача.

Заключение

Что касается фармакологических свойств, «Валидол» справляется, в первую очередь, с тахикардией, связанной с какими-либо расстройствами ЦНС. При пороках сердца злоупотреблять препаратом не следует. Возможно, ваш лечащий врач припишет вам совершенно другой препарат.

Главное свойство «Валидола» — оказание раздражающего воздействия на рецепторы языка и слизистой оболочки полости рта. Этот процесс необходим для того, чтобы высвободить вещества, необходимые для снижения болевого синдрома. Также «Валидол» будто «приводит в чувства» сосуды, то есть нормализует их проницаемость.

Аритмия

Ув.доктор!Я перенес инфаркт 1.5 года тому назад.Мне поставили стент и открыли артерию, закрытую на 99% .После установки стента артерия открыта на 100%.До инфаркта я страдал от мерцательной аритмии,однако не установлен ее тип,потому,что невозможно во время аритмии сделать ЭКГ.После инфаркта,через месяц вновь появиласть аритмия.Врач мне прописал «Кардилок»,сначала 2.5 мг,при приеме которых у меня стал понижаться пульс до39-40 ударов в мин.Врач снизил дозу до 1.25,через некоторое время пульс опять стал низким до 40 ударов в мин.Теперь врач предложил еще снизить дозу до половины от 1.25.Однако сама аритмия не уходит и периодически проявляется.Я ее ощущаю моментально и принимаю ВАЛИДОЛ.Валидол ,как правило мне снимает аритмию,но не избавляет от нее насовсем.Я заметил,что аритмия появляется после кофе с кофеином,чая с кофеином,шоколада,спиртных напитков,а также после высоких нагрузок в течение дня или от нервных переживаний,волнений.Порой от холода,но не всегда и ,если лежу на левом боку.Из -за аримии у меня понизилось качество жизни.Сердце после инфаркта почти не болит,нагрузки на тренажерах переношу неплохо,но перед тренровками принимаю валидол или ментоловую конфету.Вопрос:Можно ли избавиться от аритмии или это пожизненная проблема?Правильно ли я поступаю,принимая ВАЛИДОЛ,потому,что порой принимаю по несколько раз в день.Не привыкает ли организм к нему?Кроме этого я принимаю асририн 100 мг.,лепидор(от холестирола)20 мг.и тритейс( от давления)0.25 мг.Давление пониженное (100-110х 70-80,но бывают скачки до 140х85-90.Что можете мне посоветовать?Заранее благодарен.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Олеся, мне 29 лет, высокая и худенькая. Примерно 6 лет назад делали ЭКГ, заключение: гипоксия нижней стенки миокарда левого желудочка. Лечение не назначили. Несколько недель назад меня начали мучить постоянные боли в спине, левой лопатке, левой части груди, иногда щее. То колит, то «жует», то ноет. Пошла к терапевту, сделали ЭКГ, заключение: ишемия нижней стенки миокарда левого желудочка. Сделали УЗИ сердца, в целом все в норме, без особенностей.

Здравствуйте, последние два года тревожат очень сильные боли в сердце, причем совершенно разного характера, то остро колит, то происходит ощущение сдавленности, внезапно становится холодно, бывает также ощущение, будто сердце сильно сжимают или растягивают. Проверялась уже не раз, врачи всё сваливают на ЗОБ, то ли энодкринный, то ли диффузный определенных ответов нет. Анализы на кровь и ЭКГ по словам врачей нормальные, разве что лейкоцитов больше, чем надо. а ЭКГ синусовая тахикардия, вроде.

Кардиология в вопросах и ответах

Сегодня на вопросы читателей отвечает врач-кардиолог высшей категории Сергей ЧАЗОВ

Проверьте уровень холестерина

У меня (50 лет) на ЭхоКГ обнаружили следующие изменения: начальные проявления атеросклероза аорты, гипертрофию левого желудочка, межжелудочковая перегородка с очагами кардиосклероза, нарушение в желудочковой проводимости, диффузное снижение процессов реполяризации в миокарде. АД у меня всегда в норме — 120/80. Может, это возрастные изменения?

Насколько они серьезны? Нужна ли терапия?

Н. С м и р н о в а, Таганрог

ДУМАЮ, подобные изменения могут быть связаны с атеросклеротическими изменениями сосудов. Для уточнения степени влияния таких изменений на функции сердечной мышцы я бы посоветовал провести ЭКГ-мониторирование и (или) велоэргометрию (ВЭМ). Эти методы, регистрируя ЭКГ во время повседневных или повышенных нагрузок, позволяют выявить признаки ишемической болезни сердца (ИБС) на ранней стадии, когда человек еще не испытывает болевых ощущений. Есть смысл проверить уровень холестерина и глюкозы в крови, показатели свертываемости крови. Но независимо от результата обследования необходимость проведения профилактических курсов лечения в вашем случае существует. Я бы посоветовал прием антиоксидантов (аевит, триовит) или таких препаратов, как милдронат, предуктал.

Растительные препараты предпочтительнее

Здравствуйте! Мне 33 года. Последнее время почти постоянно ощущаю учащенное сердцебиение, хочется побольше вдохнуть воздуха. Перед сном (в положении лежа) бывают перебои и пульс от 80 до 113. Помогает корвалол. Давление обычно 100/60, но часто бывает и ниже. Проблемы такие были и раньше, но кардиограмма ничего особенного не показывала. В настоящее время планирую беременность и не знаю, чем буду спасаться. Корвалол и валокордин нельзя ведь будет принимать?

ПЛАНИРУЯ беременность, вы совершенно правильно обратили внимание на свое здоровье. Учитывая жалобы на сердцебиения, я бы посоветовал провести ЭКГ-мониторирование для уточнения характера подобных приступов. При выявлении изменений следует обратиться к кардиологу для проведения лечения. Корвалол и валокордин принимать можно, но лучше при отсутствии настоящей аритмии пользоваться растительными седативными препаратами.

Почему трудно дышать

Мой супруг (27 лет) уже несколько дней жалуется на приступы такого рода: колет сердце, становится трудно дышать, но вскоре все само проходит. Что это может быть?

Светлана М. Тула

ВАШ МУЖ нуждается в обследовании у кардиолога и невролога на предмет наличия и/или исключения вегетососудистой дистонии или даже ишемической болезни сердца.

Не много ли экстрасистол

У моей жены есть какие-то экстрасистолы в количестве около 12 000 в сутки. Подскажите, что это такое и насколько это опасно?

Евгений С. Калуга

ЭКСТРАСИСТОЛЫ (ЭС) — это внеочередные сокращения сердца. В норме сердце работает не абсолютно ритмично, небольшое количество ЭС присутствует и у здоровых людей. Но ЭС могут быть и проявлением заболевания сердца или служить причиной осложнений. Советую вам как можно скорее проконсультироваться у кардиолога для уточнения причин ЭС и лечения.

А может, это остеохондроз?

Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. В течение последних 6–7 лет испытываю резкую боль в левой части груди. Боль бывает разная: резко колет под левой грудью или тянет от плеча к груди. В любом случае боль такая, что приходится ложиться и пережидать минут пять. Случается это периодами, нечасто. Не могу найти причину.

С физической нагрузкой не связано.

Антон П ы р ь е в, Челябинск

НАИБОЛЕЕ часто причиной подобных ощущений бывает остеохондроз грудного отдела позвоночника, реже — болезни периферических нервов (межреберная невралгия), легких, плевры. Для уточнения диагноза рекомендую обратиться к терапевту и неврологу.

Скачет давление

Мне 26 лет. Уже 3 года мучаюсь внезапными скачками давления. Несколько раз в день давление повышается на 5–10 мин. потом само спадает. УЗИ почек делали — все нормально. Сахар в крови нормальный, кровь хорошая. Были во время скачков невыносимые головные боли. Сначала думали, что это из-за спины, но рентген ничего не показал. Потом поставили диагноз — ВСД по гипертоническому типу. Кардиограмма показала выраженное изменение миокарда стенки левого желудочка. Что это? Серьезно ли это? Можно ли избавиться от скачков давления? Очень боюсь, что опять будут сильные головные боли.

Света М. Краснодар

В ВАШЕМ случае есть смысл провести обследование надпочечников, т. к. их поражение часто вызывает резкие скачки давления, сопровождающиеся сильной головной болью в сочетании с некоторыми другими симптомами. Для этого следует обратиться к эндокринологу для проведения УЗИ или компьютерной томографии надпочечников и, возможно, определения уровня гормонов коры надпочечников в моче.

Вы можете вызвать приступ

Мой отец, врач-хирург с 40-летним стажем (ему 78 лет), последнее время часто страдает приступами мерцательной аритмии. При этом ему кажется, что приступы начинаются после еды. Он практически голодает последние две недели, просто боится есть. Может ли еда в самом минимальном количестве провоцировать приступ? Мне кажется, что его состояние вызвано невротическими причинами. Что вы посоветуете?

А. Б у к и н, Чита

ПРИСТУПЫ мерцательной аритмии (МА) могут возникать после еды, особенно при переедании. В таких случаях рекомендуется прием пищи 4 — 6 раз в день и малыми порциями. Невротические причины, конечно, могут быть, но, думаю, только седативные препараты в вашем случае будут малоэффективны. Я бы посоветовал проконсультироваться у кардиолога или аритмолога в региональном кардиоцентре на предмет уточнения возможности хирургического лечения пароксизмов мерцательной аритмии.

Необходима консультация

Начались очень странные боли в области груди слева: отдают в левую руку. Порой такое ощущение, что внутри что-то мешает, ноет. Невозможно лежать на животе и на левой стороне, трудно дышать. Мне сказали, что подобное бывает при невралгии, но я точно ощущаю, что ритм сердца сбивается. Обращаюсь к вам, потому что нахожусь в данный момент в Средней Азии, а здесь трудно найти квалифицированного врача.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО, подобные ощущения бывают при остеохондрозе позвоночника, межреберной невралгии. Не исключается также аритмический вариант ишемической болезни сердца. Необходимо обследование, чтобы более точно определиться в диагнозе. Для этого советую обратиться к кардиологу и неврологу, которые проведут необходимые тесты и назначат лечение.

Синдром Дресслера

У мужа (48 лет) предынфарктное состояние, лежит в больнице. Знакомый, у которого был такой диагноз, говорит, что ему нужно исключить эффект Дрейзлера. Что это такое?

А. К о р н е е в а, Орел

ПО-ВИДИМОМУ, речь идет о т. н. синдроме Дресслера. Этот синдром является своеобразной аллергической реакцией организма на развитие некроза (омертвления) участка сердечной мышцы. В легких случаях признаки этого состояния выявляются только при исследовании общего анализа крови, в более тяжелых случаях возможны длительные подъемы температуры, развитие воспаления перикарда (околосердечной сумки) или плевры.

Не вредно

Можно пить корвалол, валидол, валерьянку как успокаивающие средства, если сердце пока здорово? Не вредно ли это?

И. Б-ва, Новосибирск

НЕТ, не вредно. Корвалол, валидол и валерьянку можно принимать и при отсутствии заболевания сердца.

ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Экстрасистолии — вид нарушения ритма сердечных сокращений (см. Аритмии ), при котором происходят внеочередные преждевременные единичные или повторные сокращения сердца.

Причины. Экстрасистолии возникают вследствие зарождения импульсов вне обычного их источника (синусового узла). Это может происходить при различных заболеваниях миокарда: миокардитах, ишемической болезни сердца. остром инфаркте миокарда. кардиомиопатиях. токсических поражениях сердца (например, при злоупотреблении алкоголем) и т.д. Кроме того, экстрасистолии нередко возникают при эмоциональном напряжении, усталости и в других случаях, являясь проявлением нейро-циркуляторной дистонии. кардиалгии. Экстрасистолия может появляться при заболеваниях органов брюшной полости: при обострении холецистита, заболеваниях желудка, при переедании.

Виды. Различают экстрасистолии по месту возникновения внеочередного импульса: предсердные, желудочковые и из предсердно—желудочкового соединения. Выделяют редкие (менее 5 в 1 минуту) и частые, единичные и групповые (несколько экстрасистол подряд) экстрасистолы.

Симптомы. Иногда экстрасистолы субъективно не воспринимаются человеком. Обычно же экстрасистолы проявляются ощущением перебоев в работе сердца, «провалов», «замираний», неприятной пульсацией. При подсчете частоты пульса выявляется его неритмичность с появлением длительных промежутков. Экстрасистолия может проявляться при физических нагрузках (чаще при заболеваниях миокарда), при подъеме артериального давления или, наоборот, в покое (чаще не связанные с поражением сердца).

Прогноз экстрасистолии определяется основным заболеванием, которое явилось причиной экстрасистолии. При нейро—циркуляторной дистонии, многих кардиалгиях экстрасистолии не несут в себе угрозы для здоровья, особенно если они редкие. При ишемической болезни сердца, особенно остром инфаркте миокарда, экстрасистолии могут свидетельствовать о кислородном голодании сердечной мышцы и требовать неотложных мер. Особенно опасны частые и групповые экстрасистолы. В любом случае установить причину экстрасистолии и назначить лечение может только врач.

Диагностика экстрасистолий проводится с использованием электрокардиографии. а установить причину возникновения экстрасистол помогают эхокардиография и другие методы. Иногда применяют холтеровское мониторирование — многочасовую запись электрокардиограммы с помощью постоянно носимого больным записывающего устройства.

Лечение проводится врачом. Самостоятельно можно использовать успокаивающие средства (валериана, пустырник), корвалол — 15—20 капель (валокордин), валидол (1 таблетку по язык), капли Вотчала (10—20 капель), панангин — 1 таблетку.

Профилактика сводится к лечению основного заболевания.