Тромб попал в сердце

Внезапная смерть, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность, стенокардия, гангрена, некроз внутренних органов. Что общего между этими диагнозами? Их объединяет возможная причина – тромб в сердце.

Подробнее о патологии

Вообще, тромб в сердце – это частный случай тромбоза как такового. Тромбоз – это состояние, при котором в каком-либо месте кровяного русла (артерии, вены, мелкие сосуды, сердце) образуется твердый сгусток, препятствующий кровотоку. Сгусток растет постепенно, распространяясь либо вдоль сосуда (прогрессирующий тромб), либо поперек него (стенирующий/закупоривающий/облитерирующий) тромб.

Последний вид наиболее опасен, потому что тромб перекрывает собой сосуд, и все ткани дальше места стеноза лишаются кислорода.

Тромб в сердце имеет свою особенность – сам по себе он не очень опасен, так как сердечные камеры имеют большой (по сравнению с сосудами) объем, и для их закупоривания нужен очень и очень большой тромб. К тому же, симптомы тромбоза сердца проявляют себя ярко, и пациент гарантированно обратит на них внимание. Настоящая угроза тромба, локализованного в сердце, кроется в эмболе.

Эмбол – это какой-либо относительно крупный объект, который плавает в крови и не является ее частью. Эмболы могут быть холестериновыми, газовыми, жидкими и другими, но в контексте тромбов нас интересует эмбол, образовавшийся из тромба (тромбоэмболическая болезнь). Образуется он просто: часть тромба или весь кровяной сгусток отрывается от места, в котором он изначально располагался, и начинает «гулять» по кругам кровообращения. Поскольку этот эмбол – твердый, то при попадании в сосуд, который по диаметру меньше него, эмбол его закупоривает. Результат – недостаток кислорода ниже места стеноза. Тромбоэмболия, в отличие от стеноза, возникает быстро и неожиданно, может привести ко внезапной смерти.

Особенность эмбола из сердца в том, что если тромб оторвался, то этот оторванный тромб может попасть куда угодно: в легкие, в мозг, в почки, в конечности – и даже в артерии самого сердца.

Из этой особенности растет много диагностических и лечебных проблем, которые мы рассмотрим ниже.

Особенности внутрисердечной локализации

Тромбы могут появляться в любом из отделов сердца. Единственная особенность – в том, на какой половине сердца находится сгусток. Если тромб образовался в правом предсердии или желудочке, то при отрыве он с большой вероятностью попадет в малый круг кровообращения (проще говоря – в легкие). Левые предсердие и желудочек выходят в большой круг кровообращения, и мишеней для эмбола из левой части сердца куда больше.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Отдельно нужно упомянуть, что у сердца есть свои кровеносные сосуды, и в них тоже могут образовываться тромбы.

Это ведет к инфаркту.

Симптомы

При тромбах в полости сердца симптоматика нарастает медленно, как и сами тромбы. Можно наблюдать: слабые стенокардические боли, боль в сердце при физической или эмоциональной нагрузке, повышенную утомляемость, побледнение кожных покровов, одышку, беспричинно учащенное сердцебиение, экстрасистолии или выпадение систол. Симптомы обусловлены механической преградой для крови внутри сердца и снижением объема крови, выходящей из сердца при каждом сокращении.

Тромбоз коронарных вен и артерий (сосудов сердца) проявляет себя стенокардией при неполном стенозе и инфарктом миокарда при полном стенозе.

Симптомы тромбоэмболии зависят от того, куда попал эмбол.

Вариантов много:

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА): от незначительного повышения температуры и кашля до шока, обморока и тахикардии (в зависимости от того, сколько легочной поверхности оказалась «без питания»).
• ТЭ головного мозга: инсульт;
• ТЭ сосудов спинного мозга: паралич, расстройство чувствительности;
• ТЭ коронарных сосудов: острый инфаркт миокарда;
• ТЭ сосудов брыжейки: картина острого живота;
• ТЭ остальных внутренних органов: инфаркт этих органов;
• ТЭ сосудов конечностей: ишемия тканей конечности с угрозой гангрены.

Виды и механизм образования

По строению тромбы делятся на:

• Белые тромбы. Образуются из лейкоцитов, тромбоцитов и соединительной ткани.
• Красные тромбы. По составу схожи с белыми тромбами, но содержат в себе много эритроцитов.
• Смешанные (слоистые) тромбы. Содержат в себе части как белых, так и красных тромбов. Крепятся к поверхности сосуда или сердца «головкой», остальная часть тромба обтекается кровью.
• Гиалиновые тромбы. Содержатся в мелких сосудах.

Тромбы в сердце обычно относятся либо к белым, либо к смешанным.

По размерам относительно сечения сосуда выделяют:

• Пристеночный. Образуется на стенке, растет вдоль нее.
• Окклюзирующий. Перегораживает собой сосуд.

В сердце доминируют пристеночные тромбы.

Отдельно стоит упомянуть про шарообразные тромбы. Они образуются из смешанных пристеночных сердечных тромбов. Поскольку немалая часть смешанного сердечного тромба омывается кровью, твердые молекулы, находящиеся в крови, «шлифуют» тело тромба. В итоге тело становится шарообразным.

Кроме того, ножка между основанием и телом истончается, и рано или поздно такой шарик неизбежно отрывается.

Механизм

В основе образования тромбов лежат 3 фактора (триада Вирхова): повреждение внутренней выстилки сосудов и сердца, нарушение кровотока, повышенная свертываемость крови вкупе с низкой скоростью распада фибрина.

Первопричиной в подавляющем большинстве случаев становится повреждение внутренней оболочки. На месте повреждения образуется тромб, который должен закрыть получившуюся рану – образуется небольшой вырост. Если фибрин распадается быстро, то тромб самостоятельно рассасывается. Но если же фибринолиз низкий, то тромб не только остается на своем месте, но и разрастается. Высокий уровень свертываемости и медленный поток крови ухудшают процесс.

Тромб сердца имеет такой же механизм, но с одной особенностью. Тромб в сердце часто отрывается по причине аритмии или фибрилляции. Как уже указывалось выше, сердечные тромбы обычно держатся за стенку одним концом, и беспорядочные завихрения крови из-за сердечных сбоев часто становятся причиной образования эмбола.

Так что пациентам с тромбом и аритмией нужно быть особенно внимательными (у пациентов с фибрилляцией есть проблемы поважнее).

Причины

У тромбоза есть специфические причины (аутоиммунные, генетические заболевания), но они встречаются редко. Намного чаще причина образования тромбов кроется в плохом образе жизни. Алкоголь, курение и плохое питание приводят к слабости внутренних стенок сосудов. Гиподинамия ведет к ожирению, которое ведет к гипертонии, которая тоже ослабляет сосуды. Курение и ожирение дополнительно приводят к сердечным болезням, в том числе и к аритмии. Богатое жирами питание ведет к высокому холестерину, бляшки которого оседают на сосудах и внутри сердца.

Поэтому причинами можно уверенно назвать: алкоголь, курение, неполноценное/непостоянное/несбалансированное питание, ожирение, малая подвижность.

Важное видео про тромбы

Диагностика

УЗИ сердца неинформативно, потому что тромб находится внутри него, и рассмотреть нарост практически невозможно (одна из проблем диагностики). Но вот если тромб оторвался и перегородил собой артерию какого-либо внутреннего органа, то УЗИ это покажет. Поэтому УЗИ нужно для диагностики осложнений.

Допплерография

Допплерография бывает ультразвуковой (менее качественно, дешевле) и энергетической (качественнее, дороже). Метод специально разработан для «сканирования» сосудов и сердца с целью выявления интенсивности кровотока на определенном участке кровеносной системы. Если где-то кровоток резко замедляется или встречает помеху – в этом месте есть тромб.

Допплерография – единственный эффективный метод выявления сердечных тромбов.

Другие способы диагностики

• анамнез позволяет оценить первичный риск образования тромбов;
• ЭКГ может указать на факторы риска – аритмию, фибрилляцию. С помощью ЭКГ диагностируют одно из осложнений – инфаркт миокарда;
• анализы крови на СОЭ, фибринолиз, и скорость активированного частичного протромбинового времени позволяют довольно точно оценить риск возникновения тромбов.

Дифференциальная диагностика

Нужно исключить:

• другие виды эмболии (воздушную, жировую и так далее);
• сердечную недостаточность;
• расслаивающую аневризму аорты;
• межреберную невралгию.

Сложности прижизненной диагностики

Тромбоз сердца – крайне сложная патология. И дело не в образовании тромба, а в его поведении. Тромб, образовавшийся в сердце, ведет себя очень тихо – узнать о нем можно либо при допплерографии, либо случайно в ходе операции на сердце. Если же тромб превратился в эмбол (оторвался), то последствия развиваются быстро и непредсказуемо.

Поэтому, к сожалению, большинство тромбов обнаруживается после тромбоэмболии, иногда – посмертно.

Особенности болезни у детей и новорожденных

Патология у детей и новорожденных в подавляющим большинстве случаев связана с пороком сердца. Такая ситуация возникает редко, но прогноз – не самый благоприятный, потому что болезнь становится еще более непредсказуемой. Лечение для каждого такого пациента составляется индивидуально.

Тромб – это кровяной сгусток, который образуется в просвете сосуда и препятствует току крови. Его локализация может быть разной, начиная от артерий и вен, заканчивая полостью сердца. Это состояние опасно риском возникновения осложнений, которые нередко заканчиваются летально. Чтобы предупредить развитие неблагоприятного исхода, нужно вовремя выявить симптомы патологии и назначить соответствующее лечение.

Сущность тромбоза, его опасность

Тромбозы – это группа заболеваний, характеризующихся образованием сгустка крови в сосудах. Они могут возникать не только в средних и крупных сосудах, но и в сердце. Тромб в сердце опасен тем, что может оторваться, закупорить сосуд и привести к некрозу.

Опасность определяется не только фиксированностью тромба, но также и его размером. Если образовался небольшой сгусток и он зафиксирован к сердечной стенке – опасность невелика. При нормальном составе крови адаптационные механизмы позволяют растворить этот сгусток.

Если же тромб имеет большой размер и не плотно зафиксирован к стенке, это состояние опасно для жизни. Может возникать нарушение кровообращения в виде инсульта, инфаркта, тромбоэмболии.

Причины и механизм образования сгустков

Повышенное тромбообразование свидетельствует о нарушении баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови. Предрасполагающими факторами являются:

• повреждение сосудов или полостей сердца;
• повышенная вязкость крови;
• турбулентный кровоток.

Заболевание чаще всего развивается на фоне патологии сердца. К наиболее распространенным заболеваниям относятся следующие:

• Инфаркт миокарда. Некроз сердечной мышцы может вызывать нарушение тока крови, повреждение внутренних стенок сердца. Это значительно повышает риск тромбообразования.
• Нарушения сердечного ритма. Аритмии различной этиологии также способствуют тромбообразованию. Это касается любого нарушения ритма, но чаще всего тромбы образуются в результате фибрилляции предсердий. Некоординированное сокращение предсердий приводит к тому, что кровь не изгоняется в желудочек, а остается в предсердиях. Замедление тока крови приводит к образованию тромбов.
• Поражение клапанного аппарата. Приобретенные пороки сердца, например митральный стеноз, недостаточность митрального клапана могут приводить к появлению тромбов. Тромбоэмболия может возникать и при инфекционном эндокардите.

Еще одна группа заболеваний, которые приводят к тромбообразованию, – это нарушения в сосудистой системе и составе крови. Например, гиперкоагуляция может возникать по следующим причинам:

1. Атеросклероз. Выраженные атеросклеротические изменения приводят к образованию тромба на бляшке. При отрыве сгустка он с током крови может попадать в сердце.
2. Прием комбинированных оральных контрацептивов.
3. Антифосфолипидный синдром.

Первые симптомы поражения сердца

Первые признаки заболевания являются неспецифичными. Они указывают на поражение сердца, но могут встречаться и при другой патологии сердечно-сосудистой системы. К наиболее распространенным проявлениям относят:

• ощущение сердцебиения;
• незначительная боль за грудиной, чувство сдавления;
• головокружение;
• одышка.

Симптомы при стабильном тромбе могут и вовсе отсутствовать. Это представляет определенную опасность для больного, так как предугадать отрыв тромба при бессимптомном течении болезни невозможно. Характерные симптомы появляются при развитии тромбоэмболии. Клинические проявления зависят от первичной локализации поражения и места, куда попал эмбол.

При обтурации легочных сосудов развивается ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Это возникает в тех случаях, если тромб возник в правом предсердии. Клинические признаки ТЭЛА следующие:

• выраженная одышка;
• покраснение кожи в верхней половине тела;
• набухание шейных вен;
• кашель, иногда с выделением крови;
• тахикардия (учащение пульса);
• гипотония (снижение артериального давления);
• нарушение сознания.

ТЭЛА – это опасное состояние, которое при несвоевременном оказании помощи влечет за собой летальный исход. Если тромб локализуется в левой части сердца, при отрыве он может закупорить сосуды головного мозга. Это приводит к развитию ишемического инсульта. Признаки данного состояния следующие:

• потеря сознания;
• нарушение речевой функции;
• нарушение двигательной функции (невозможность пошевелить рукой или ногой);
• потеря зрения, слуха, обоняния.

Диагностика

Для диагностики заболевания используются дополнительные методы. Назначаются как лабораторные, так и инструментальные исследования:

• Электрокардиограмма. ЭКГ позволяет выявить органическую патологию сердца, а также заподозрить причину тромбообразования. При помощи ЭКГ выявляются нарушения сердечного ритма и проводимости, инфаркт миокарда, постинфарктные состояния. Однако визуализировать сгусток крови при помощи данного метода невозможно.
• Эхокардиограмма. Является золотым стандартом для диагностики данной патологии. При помощи эхокардиографии можно не только визуализировать сгусток, но и определить изменения полостей сердца, клапанного аппарата.
• Коагулограмма. Позволяет определить нарушения со стороны свертывающей системы крови. При тромбозе признаки указывают на гиперкоагуляцию.
• Ангиограмма. Это метод рентгенологического исследования при помощи контрастирования. Контраст вводят в сосуд и делают снимок. Таким образом определяется обтурация просвета сосуда.

Реже используют и другие методы: обзорную рентгенограмму органов грудной клетки, биохимический и общий анализ крови. Это неспецифические исследования, которые лишь указывают на возможную причину тромбоза.

Лечение

Лечение данного состояния включает два основных метода – прием медикаментозных препаратов или хирургическое вмешательство. Выбор тактики лечения зависит от размера тромба, его расположения, общего состояния пациента и степени тяжести болезни.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих групп препаратов:

• Антиагреганты. Данная группа препаратов препятствует агрегации форменных элементов крови, то есть их слипанию. К средствам, обладающим антиагрегантным действием, относят Ацетилсалициловую кислоту, Клопидогрель. Однако препараты не растворяют уже существующий сгусток. Поэтому их прием носит профилактический характер.
• Антикоагулянты. Препараты препятствуют коагуляции, то есть свертыванию крови. К ним относят такие медикаменты, как Гепарин, Варфарин. Антикоагулянты должны приниматься только под контролем коагулограммы. Их прием значительно повышает риск возникновения кровотечений.
• Тромболитики. Медикаменты, действие которых направлено на растворение уже существующего тромба. Наиболее эффективная группа препаратов. Принимаются исключительно в условиях стационара, что связано с высоким риском осложнений. Тромболитическая терапия включает в себя прием таких средств, как Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза.

Также показано назначение этиотропного лечения, которое направлено на устранение причинного фактора. Схема терапии в этом случае зависит от первичного заболевания и назначается в индивидуальном порядке.

Хирургическое

Показания к проведению хирургического вмешательства следующие:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• тяжелое состояние пациента;
• большой размер поражения.

При локализации сгустка в сердце обычно используется метод эндоскопической тромбэктомии. Он заключается в удалении тромба при помощи эндоскопа, который вводится в полость предсердия. Если же возникла тромбоэмболия с закупоркой крупных сосудов, то использует стентирование.

Профилактика тромбообразования

Профилактика тромбообразования направлена на нормализацию состава крови и работы сердца. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

1. Лечение сопутствующих сердечных заболеваний. Особенно это касается аритмии, приобретенных и врожденных пороков сердца, артериальной гипертензии.
2. Регулярные профилактические осмотры у врача-терапевта и кардиолога.
3. Здоровый образ жизни: правильное питание, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон.
4. Отказ от курения и употребления алкоголя.
5. Прием антикоагулянтов при высоком риске тромбообразования.

Профилактические мероприятия позволяют избежать не только образования тромба, но и всех осложнений, связанных с этим состоянием. Тромбоэмболия – смертельно опасное состояние. Не рискуйте своим здоровьем – придерживайтесь правил профилактики.

Тромб в сердце может приводить к опасным последствиям. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем нужно обращаться к врачу при первых признаках нарушения. Дополнительные методы диагностики позволяют визуализировать сгусток и определить причину, а назначенное лечение – спасти жизнь и избежать развития необратимых последствий.

Тромбоз представляет собой патологическое состояние, относящееся к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. В процессе образования тромба ухудшается кровотечение по сосудам (артериям, венам и капиллярам), в результате чего возникают ишемические участки, вплоть до некроза. Тяжелые последствия определяются в тех случаях, когда тромбом закупоривается крупный сосуд, но даже прекращение кровотока в мелком капилляре может привести к неприятным осложнениям.

В полостях сердца, особенно в предсердиях, также могут образовываться тромбы. Когда они отрывают от эндокарда и начинают двигаться с течением крови, их называют эмболами. Тромбоподобные сгустки могут попадать в различные органы и даже головной мозг, но чаще всего развивается тромбоз легочной артерии, что приводит к острой сердечной недостаточности.

После определения первичной локализации тромба важно установить путь движения эмбола. Это позволит определить максимально вероятные органы-мишени. Если эмбол поступает в систему кровообращения из нижних полых вен и правого предсердия, тогда он закупоривает легочную артерию. Внутрисердечные тромбы могут направляться как в сосуды головного мозга, так и в систему кровоснабжения легких.

Видео Какой бывает тромбоз, и почему это опасно для сердца?

Причины образования внутрисердечных тромбов

Образование тромбов приносит немалый вред кровеносной системе. Осведомленность в причинных факторах, приводящих к тромбообразованию, помогает правильно подобрать лечение патологии.

Основные провоцирующие факторы развития внутрисердечных тромбов:

• недостаточная скорость течения крови;
• нарушение целостности эндокарда и клапанов, которое приводит к образованию завихрений кровотока;
• повышенная свертываемость крови.

Перечисленные патологические процессы могут возникать при различных заболеваниях. Чаще всего тому способствуют сердечные пороки, особенно митральный стеноз, который нередко образуется при ревматизме. В результате тромб образуется в левом предсердии.

Мешковидные выпячивания, называемые аневризмами, появляются на фоне истончения сердечной стенки. Особенно этому способствует перенесенный трансмуральный инфаркт миокарда, который через время замещается рубцовой тканью. Чаще всего в патологический процесс вовлекается правый и левый желудочек.

Сердечная мышца в некоторых случаях начинает неравномерно сокращаться. Это способствует возникновению аритмий, которые в свою очередь провоцируют развитие внутрисердечных тромбов.

Повышенный синтез фибрина, играющего важную роль в образовании кровяных сгустков, наблюдается при ряде заболеваний. В частности, СОЭ возрастает при ангине, ОРВИ, воспалительных заболеваний легких, почек и других органов. Если при подобных болезнях не оказывается своевременная помощь, тогда значительно повышается риск тромбообразования и тромбоэмболии различных сосудов.

Особенности тромбов

Существует несколько форм тромбов, которые между собой отличаются внешним видом и строением. В зависимости от разновидности сосуда тромбы могут быть:

• красные (образуются в венах и состоят из эритроцитов, фибрина, лейкоцитов и тромбоцитов);
• белые (возникают в артериях и состоят из тех же клеток, кроме эритроцитов);
• гиалиновые (определятся в капиллярах различного калибра и вместо фибрина содержат белковые составляющие).

Внутрисердечным тромбам характерна смешанная структура. На внешний вид они пестрые, поэтому второе распространенное определение – слоистые тромбы. Основными частями их структуры является головка, тело и хвост. Начальный элемент подобен на белый тромб, а последний – на красный. Именно “белой” частью в большинстве случаев прикрепляется тромб к эндокарду (внутренней оболочке сердца).

Внутрисердечные тромбы могут быть подвижными и неподвижными. Первые являются более опасными, поскольку могут перемещаться по желудочкам и предсердиям, нередко выходя в общую систему кровообращения. Основное место их образования – левое предсердие.

В зависимости от отношения тромба к полости сердца выделяют обтурирующие и пристеночные тромбы. Первые нередко становятся причиной смерти больного, поскольку преграждают путь потоку крови за счет полного перекрытия просвета полости. Вторая разновидность тромбом чаще определяется и нередко возникают на фоне воспалительных процессов, переходящих из эндокарда на клапанные структуры. За счет их прикрепления к ушкам предсердий для кровотока остается свободное пространство, но оно может быть существенно сужено, что также влияет на течение болезни. Пристеночные тромбы в основном образовываются при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, аневризме аорты.

Симптомы возникновения внутрисердечных тромбов

Клиническая картина зависит от формы и места локализации тромбообразования:

• При неподвижном тромбе в редких случаях определяется ускоренное сердцебиение и одышка в сидячем положении.
• Подвижный тромб в левом предсердии провоцирует появление таких симптомов, как появление холодного пота, изнуряющие приступы сердцебиения, потеря сознания, выраженная бледность кожных покровов, на фоне которых заметна синюшность пальцев и губ.
• Для тромба шаровидной формы или при его креплении на ножке свойственно появление плохого самочувствия в положении сидя. Появление этого признака объясняется опущением тромба и закупорка им венозного отверстия. Когда такой больной принимает горизонтальное положение, ему становится намного легче.

В ряде случаев возникает рефлекторное спазмирование сосудов головного мозга по причине повышения возбудимости области ушек предсердий. Подобное состояние может спровоцировать полуобморочное или обморочное состояние.

Острые расстройства деятельности различных органов могут указывать на отрыв тромба в полости сердца и его попадание в общую систему кровотока:

• острый ишемический инсульт, зачастую проявляющийся изменением зрения и речи, а также параличами, возникает из-за тромбоэмболии сосудов головного мозга;
• острый инфаркт миокарда выражается сильными болями в области сердца, шоковым состоянием и нередко развивается на фоне преграждения кровотока в коронарной артерии;
• закупорка яремной вены на шее зачастую проявляется резким головокружением, очень сильной головной болью;
• эмболия артерий почек сопровождается выраженными болями, которые локализуются в поясничной области и могут сопровождаться расстройством мочевыделения;
• прекращение кровообращения в брыжеечных сосудах приводит к тяжелому перитониту, осложняемого некрозом кишечных петель, и выражается ощутимыми болями в животе, вздутием кишечника;
• закупорка сосудов нижних и верхних конечностей приводит к появлению выраженной бледности, похолоданию конечностей, повышению риска образования гангрены с последующей ампутацией.

Диагностика внутрисердечных тромбов

В случае с внутрисердечными тромбами электрокардиография оказывается малоинформативной. Это связано с возможностью методики оценивать в большей мере работу проводящей системы сердца, чем его внутреннее строение.

Методом выбора в определении внутрисердечных тромбов является ультразвуковое исследование сердца.

Менее информативной считается допплерография, поэтому при возможности и наличии характерной клиники больные с подозрением на тромбы внутри полостей сердца сразу отправляются на УЗИ. В ходе обследования визуализируется строение предсердий и желудочков, в некоторых случаях удается определить тромбы относительно небольших размеров.

Видео Тромб размерами до 4.0см х 2.5см. в левом предсердии (ЛП поперечный размер 10.0см)

Лечение внутрисердечных тромбов

Больные с тромбозом внутри сердца должны быть своевременно прооперированы, поскольку только этот метод позволяет удалить из сердечной полости тромбообразование. Если использовать одну лишь консервативную терапию, то с ее помощью возможно провести профилактику появления тромбов.

Чаще всего внутрисердечный тромбоз вводит больного в критическое состояние, когда выполнение операции может спасти его жизнь. После успешного ее проведения, как правило, должна проводится профилактика повторного возникновения тромба. Для этого проводится коррекция факторов свертываемости крови и обязательно лечится основное заболевание, спровоцировавшее тромбообразование.

В комплексной терапии нуждаются больные на ревматизм, хроническую сердечную недостаточность, повышенное артериальное давление, заболевания крови, которые сопровождаются повышением показателей свертываемости.

Нормальная вязкость крови поддерживается с помощью приема препаратов из следующих фармакологических групп:

• антикоагулянты (гепарин, гирудин, варфарин, дикумарин), которые бывают непрямого и прямого действия., помогают корректировать факторы свертываемости крови;
• антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, илопрост)- влияют на способность тромбоцитов склеиваться, что в свою очередь предотвращает тромбообразование.

Со всеми детальными вопросами следует обращаться к кардиологу, который после обследования больного предложит тактику лечения внутрисердечных тромбов.

Похожие статьи

Тромбозом является процесс свертывания крови, результатом которого в кровеносном сосуде образуется тромб. Этот сгусток может блокировать или препятствовать кровообращению в пораженном районе, а также вызывать серьезные осложнения. Особенно опасен тромб, перемещающийся в критическую часть системы кровообращения, например в мозг или легкие.

Относительно благоприятный тромбофлебит может в одночасье стать опасным для жизни больного. Многое зависит от локализации тромбофлебита, но в любом случае должно быть проведено своевременное лечение. Проводит его флеболог или в крайнем случае – хирург.

Главный водитель ритма сердца, синусовый узел, обладает интересной историей открытия и рядом удивительных особенностей в строении и функционировании. От слаженности работы этой части сердца зависит общая деятельность целого органа, поэтому при дисфункции синусового узла обязательно проводится лечение, иначе грозит смертельный исход.

Добавить комментарий Отменить ответ

Цервикальная дистония (ЦД) – это неврологическое заболевание, которое приводит к ненормальному сокращению мышц шеи.

Коэффициент атерогенности (КА) вычисляется с помощью определенных холестериновых фракций в анализе крови.

Инфекционный перикардит (ИП) – это воспаление инфекционного происхождения серозной оболочки, которая состоит из висцерального и париетального листков и облегает сердце.

Лейкопения (низкий уровень лейкоцитов или белых кровяных телец) означает, что в крови циркулирует слишком мало лейкоцитов.

Аскорбиновая кислота (витамин С) – это водорастворимый витамин, который содержится во многих продуктах, но больше всего его в цитрусовых.

© 2019. Arrhythmia Center!!

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.