Тест на сахар в крови

Экспресс анализ крови позволяет получить довольно точные результаты в максимально сжатые сроки. Скорость такого анализа очень важна для диабетиков, которые должны постоянно контролировать уровень сахара в крови. Это позволяет вовремя среагировать на отклонение глюкозы от нормы и предотвратить различные осложнения.

Особенности экспресс-теста на глюкозу

Для диабетика самостоятельный мониторинг уровня глюкозы в крови очень важен для ежедневного контроля диабета. Но это не значит, что в домашние анализы крови могут заменить проведение тестов в клинике, где помимо исследования глюкозы проводится общий анализ крови (ОАМ) и другие тесты, способные выявить дополнительные характеристики общего состояния диабетика. Благодаря регулярным анализам в условиях лаборатории, врач может определить, насколько хорошо пациент контролирует диабет.

Вопрос о том, нужно ли измерять уровень глюкозы в домашних условиях, должен решать врач на основании лабораторных анализов. Если есть необходимость в проведении домашних тестов, доктор должен определить, как часто измерять глюкозу и в какое время дня это делать. Кроме того, доктор должен определить значения уровня глюкозы для каждого конкретного пациента. Обычно в регулярных домашних анализах на сахар в крови нуждаются пациенты с:

• Диабетом типа 1.
• Диабетом типа 2.
• Преддиабетическим состоянием.
• Симптомами плохо управляемого диабета.

Постоянно отслеживая и сравнивая результаты домашних тестов, пациент может обнаружить проблемы с текущим планом лечения. Считается, что нормальный уровень глюкозы в крови находится в пределах от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Отклонения как в большую, так и в меньшую сторону, могут говорить о диабете, и это очень тревожный знак.

У диабетиков поддержание уровня глюкозы в крови в пределах нормы поможет предотвратить такие осложнения, как диабетическая кома, заболевания глаз, десен, повреждения почек и нервной системы, проблемы с суставами, кожные инфекции и другие проблемы.

Конечно, многие могут решить, что чем проводить экспресс тест крови, гораздо проще и безболезненней провести экспресс анализ мочи. Тем более, что раньше диабетики в основном и пользовали мочи тест-полоски, узнавая количество прошедшей за день через почки глюкозы. Но тест мочи непригоден для контроля глюкозы в крови. Во-первых, порог пропускания глюкозы почками обычно выше 180 мг/дл. Во-вторых, моча накапливается и находится в мочевом пузыре в течение нескольких часов. За это время уровень в крови может сильно повыситься или опуститься. Поэтому традиционно считается, что анализ крови из пальца дает более точные результаты.

Проведение теста

Тестирование уровня глюкозы бывает в различных формах, но у всех имеется одна и та же цель, быстро определить уровень глюкозы в определенный момент времени. Большинство домашних наборов для определения глюкозы в крови состоят из:

• Ланцета (маленькой иглы).
• Ручки для держания ланцета.
• Тест-полоски.
• Глюкометра (аппарат).
• В продвинутых вариантах – кабели для загрузки данных в компьютер.

Во время проведения домашнего тестирования глюкозы, пациент должен процедуру начать с мытья рук. После этого следует вставить ланцет в ручку для держания ланцета. Перед использованием ланцета надо поместить новую тест-полоску в глюкометр. Дальше сделать прокол ланцетом кожи на пальце, держа ланцет за ручку. После этого нужно осторожно капнуть вытекающую каплю крови на тест-полоску и подождать результаты, которые обычно проявляются в течение нескольких секунд.

В некоторых моделях глюкометров перед вставкой тест-полоски надо убедиться, что код на ней совпадает с тестом на глюкометре. Кроме того, каждый раз при проведении теста нужно проверять дату на тест-полосках: они не должны выйти из срока употребления. Кроме того, некоторые глюкометры имеют альтернативные места забора крови, например, на предплечье. В каком месте брать кровь для тестирования глюкометром, нужно предварительно обговорить с врачом.

Важность графика роста глюкозы

Если диабетик находится на инсулине, ему необходимо от двух до четырех тестов ежедневно. Пациент должен распланировать проведение теста таким образом, чтобы время тестирования пришлось на время перед и после еды. Это необходимо сделать, чтобы пациент понял, как его диета влияет на содержание глюкозы в крови. Особенно важно проводить тестирование после употребления в пищу простых углеводов или еды, содержащей сахара для того, чтобы удостовериться в том, что уровень глюкозы не поднялся. Кроме того, контрольные тестирования необходимо проводить каждый раз при изменении плана лечения или при изменении состояния здоровья, например, ухудшения самочувствия.

Для отслеживания результатов тестирования необходимо вести график изменения уровня глюкозы в крови. Эта информация необходима, чтобы установить привычные схемы колебаний глюкозы в крови и предотвратить возможное ухудшение общего состояния. Кроме того, желательно, чтобы пациент с этими графиками являлся на консультации к врачу.

При ведении учета на графике содержания глюкозы должны быть следующие данные:

• Дата и время проведения измерения глюкозы.
• Название любых принимаемых лекарств, а также их дозировка.
• Время измерения, когда оно проводилось, до еды или после.
• Пища, которая принималась (если после еды, необходимо учитывать содержание углеводов).
• Любая физическая работа или тренировка, которая проводилась, и когда – время начала и завершения.

Домашние тесты могут вовремя выявить значения, при которых диабетик должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Если этого вовремя не сделать, можно впасть в диабетическую кому и умереть.

Что такое диабет?

Чем же опасен диабет? Это заболевание возникает, когда поджелудочная железа становится неспособной производить достаточное количество инсулина, единственного гормона, что способен контролировать уровень сахара в крови. Глюкоза – это своеобразное топливо организма: она предоставляет энергию, в которой нуждается каждая клеточка тела для роста и развития. Избыток сахара в крови говорит о том, что клетки не получают нужного количества глюкозы, – и голодает. А энергетический голод приводит к их смерти. Постепенно некроз охватывает многие ткани, что приводит к нарушению их работы.

Задачей инсулина является донести глюкозу к клеткам. Второй причиной диабета является состояние, когда рецепторы инсулина, находящиеся на клетках, становятся менее чувствительными к этому гормону, а потому не воспринимают его. Сначала поджелудочная вырабатывает инсулин в норме, затем снижает выработку.

Без достаточного количества инсулина уровень глюкозы в крови может легко выйти из-под контроля. Многие люди, страдающие от диабета, по ощущениям могут сказать, что начинается гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). К наиболее распространенным симптомам относятся:

• Неожиданная и сильная усталость.
• Сильные головные боли.
• Расстройства зрения.
• Учащенное мочеиспускание.
• Боль в животе.
• Тошнота.
• Сухость во рту.
• Спутанность сознания.

Целью в этом случае является предотвратить появление гипергликемии до того, как она начнется. Конечно, приступ может начаться неожиданно, но во многих случаях гипергликемия развивается постепенно в течение нескольких дней. Симптомы ухудшаются постепенно по мере роста уровня глюкозы в крови. Точное знание, на каком уровне находится уровень глюкозы в крови в конкретный отрезок времени и правильное лечение способно предотвратить эту проблему. Услугу в этот окажет самостоятельное домашнее экспресс-тестирование.

Диета для диабетиков

Изменения в диете – один из главных факторов, который необходимо взять под контроль при диабете. Употребление полезной пищи не только является залогом хорошего самочувствия, но способно значительно снизить содержание глюкозы в крови.

Углеводы – это компонент пищи, чаще всего подвергаемый критике из-за того, что они больше всего влияют на повышение глюкозы. Одним из главных правил для планирования приемов пищи и составления рациона для диабетиков, является учет гипогликемического индекса продуктов питания. Продукты, характеризуемые пониженным гипогликемическим индексом практически неспособны увеличить уровень глюкозы в крови. К представителям таких продуктов относятся:

• Овсяная сечка.
• Пшеничная мука, размолотая в каменных жерновах.
• Овощи, не содержащие крахмал.
• Бобовые.

Наибольший гликемический индекс содержат белый рис, пшеничный хлеб, кукурузные палочки, овсяная каша моментального приготовления, тыква. От этих и им подобных продуктов для своего блага диабетикам лучше отказаться или ограничить их употребление. Иногда разумным решением будет смешивать продукты низкого и высокого индекса. Но это можно делать только, если уровень глюкозы в нормальных пределах. Также для контроля сахара в крои не следует переедать и снизить употребление продуктов с искусственными подсластителями, которые способны перечеркнуть любой план питания диабетика.

Если доктор подозревает у пациента повышенный уровень глюкозы, он отправляет его пройти тест на сахарный диабет.

Количество больных, у которых диагностируют этот недуг, с каждым годом возрастает. В России только официальные данные свидетельствуют о колоссальной цифре – 9,6 миллионов диабетиков.

Существует мнение, что заболевание является последствием неправильного образа жизни. Действительно, человечество перестало ходить пешком, предпочитая больше ездить, активный отдых заменяют телевизоры и гаджеты, а правильное питание вытесняется вредным фаст-фудом. Все эти процессы негативно сказываются на состоянии здоровья человека. В результате употребления легкоусвояемых углеводов масса тела и уровень глюкозы в крови неуклонно возрастают.

Каковы же причины возникновения сахарного диабета и как его диагностируют? Ведь своевременная диагностика тоже значит очень многое при лечении серьезных заболеваний. Ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Выявление недуга с помощью тестов

Существует много методов определения «сладкой болезни».

В интернет-сети можно даже пройти онлайн тест на сахарный диабет для того, чтобы определить сахарный диабет в домашних условиях. Для этого нужно ответить на предложенные вопросы. В основном они связаны с возрастом, индексом массы тела, уровнем сахара в крови, родственниками, которые страдают диабетом, и прочим.

При прохождении такого теста без анализов человек может узнать, какова вероятность развития заболевания у него. Однако его результаты очень сомнительны, ведь для того, чтобы поставить диагноз, нужно изучить состав крови или мочи человека.

Глюкометр – это прибор для измерения концентрации глюкозы в крови. Такое устройство может быстро и точно определить уровень сахара пациента. В норме у здорового человека содержание глюкозы натощак составляет от 70 до 130 мг/дл.

Зачастую глюкометры комплектуют вместе с тест-полосками и скарификаторами. Как определить, есть ли сахарный диабет, в домашних условиях при помощи данного устройства?

Для этого необходимо выполнить такие действия:

1. Тщательно вымыть руки с мылом перед процедурой.
2. Размять и обработать палец антисептиком.
3. При помощи скарификатора проколоть палец сбоку.
4. Первую каплю крови удалить салфеткой.
5. Вторую – выдавить на тест-полоску и поместить ее в глюкометр.
6. Дождаться результата на дисплее.

Использование комплекта А1С является достаточно точным исследованием содержания сахара в крови. Такая методика предполагает измерение уровня гликированного гемоглобина на протяжении 3 месяцев и получение усредненного значения.

Определение уровня сахара также проводится при помощи специальных тест-полосок для мочи. Однако такой метод диагностики не является очень эффективным. Тест-полоска может выявить только большую концентрацию глюкозы. Следует отметить, что при нормальном уровне глюкозы в крови ее наличие в моче составляет от 0 до 0,02%. Когда у человека определяется высокий уровень сахара при помощи тест-полоски, ему нужно пройти дополнительные исследования, чтобы быть полностью осведомленным о концентрации глюкозы.

Как видим, существуют разные тесты, способные определять уровень сахара в крови. Однако при выборе наиболее оптимального варианта, нужно останавливаться на быстрых методах исследования.

Экспресс-тест, например, при помощи глюкометра, а иногда и тест-полосок, поможет оперативно показать уровень гликемии.

Типы сахарного диабета

Всем известно, что данное заболевание развивается на фоне аутоиммунных нарушений. Выделяют два основных типа диабета – инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). Кроме того, бывает гестационный и неонатальный диабет. В чем же отличие между разновидностями этого недуга?

Развитие сахарного диабета 1 типа происходит еще в раннем возрасте. Бета-клетки, расположенные в островках Лангерганса поджелудочной железы, перестают продуцировать инсулин. Поэтому при лечении недуга важную роль играют своевременные и регулярные инъекции сахароснижающего гормона. Следует отметить, что этим типом заболевания страдает всего лишь 10% всех диабетиков.

Наиболее распространенным является диабет 2 типа. В основном он проявляется у людей, склонных к ожирению и с наследственной предрасположенностью. Поэтому если человек имеет родственников с таким диагнозом, то, скорее всего, этот недуг появиться и у него. Диабетом 2 типа зачастую болеют люди старшего и преклонного возраста. Протекающее заболевание в легкой форме можно контролировать при соблюдении правильного питания и выполнении постоянных физических упражнений.

Гестационный диабет развивается у беременных женщин в связи с гормональной перестройкой организма. Хотя недуг в большинстве случаев проходит сам по себе после родов, наблюдаться у врача будущей маме нужно постоянно, чтобы предупредить развитие диабета 2 типа и других осложнений.

Неонатальный сахарный диабет – это патология, возникающая в результате генетического сбоя. В результате поджелудочная железа не может в полной мере производить инсулин.

Симптомы сахарного диабета

Многие спрашивают, как понять что у тебя сахарный диабет? Клиническая картина у данного заболевания очень обширная. Прежде всего, нужно обратить внимание на частые мочеиспускания и неутолимую жажду. Такие признаки при сахарном диабете говорят о повышенной работе почек.

Поскольку содержание глюкозы в крови увеличивается, почки начинают работать интенсивнее, чтобы вывести избыток сахара из организма.

Однако такой процесс требует большого количества жидкости, которую почки начинают брать из тканей и клеток. Как результат, человек чаще посещает уборную и хочет пить.

Другими симптомами, сигнализирующими о том, что сахар в крови повысился, могут быть:

• сухость во рту, необоснованный голод;
• головные боли и головокружение при диабете и преддиабетном состянии;
• покалывание или онемение нижних конечностей;
• раздражительность и постоянная усталость;
• стремительное снижение массы тела;
• повышение кровяного давления;
• долгое заживление ранок и язв;
• ухудшение зрения;
• кожный зуд;
• проблемы сексуального характера;
• нерегулярные менструации у женщин.

При прогрессировании заболевания очень сильно страдает головной мозг. Поскольку глюкоза должным образом не всасывается в клетки, они недополучают энергию и начинают «голодать». В результате диабетик не может нормально сконцентрироваться, чувствует головную боль и усталость. Заподозрив у себя даже несколько таких признаков, человек должен сходить на прием к эндокринологу и пройти тест на диабет. Следует понимать, что последствия недуга могут быть непредсказуемыми, поэтому, чем раньше начнется лечение, тем лучше для пациента.

Но как определяют сахарный диабет? Что ж, нужно разобраться.

Последствия несвоевременной диагностики

Если сахарный диабет будет определяться не вовремя, то, скорее всего, он повлечет за собой различные осложнения.

Факторами, влияющими на прогрессирование болезни, могут быть нерегулярные физические нагрузки, неправильное питание, непостоянные проверки уровня глюкозы и несоблюдение медикаментозного лечения.

Во время терапии сахарного диабета очень важно придерживаться всех правил, которые смогут поддерживать гликемию в норме.

В противном случае возможно появление таких последствий:

1. Диабетическая кома, требующая немедленной госпитализации больного, поскольку возникает большая вероятность летального исхода.
2. Диабетическая ретинопатия – заболевание, связанное с ухудшением зрения, нарушением целостности картинки и ее четкости, в результате воспаления мелких сосудов в сетчатке глазных яблок.
3. Диабетическая нефропатия – патология, возникающая в результате нарушения функционирования почек либо почечной недостаточности.
4. Гипогликемическое состояние, при котором уровень глюкозы в крови резко снижается.
5. Понижение защитных сил организма, как следствие большие шансы заражения вирусными и инфекционными болезнями.
6. Развитие ангиопатии – заболевания, при котором истощаются сосудистые стенки, и происходит повреждение кровеносных сосудов.
7. Энцефалопатия – патология, при которой повреждаются участки головного мозга. Она связана с нарушением микроциркуляции, гибелью нервных клеток и кислородным голоданием мозга.
8. Другие осложнения – повышение кровяного давления, сердечно-сосудистые заболевания и диабетическая стопа.

Небрежное отношение к себе может привести к нежелательным и необратимым последствиям. Поэтому при ощущении типичных признаков диабета тест становится хорошим помощником для выяснения уровня сахара в крови. Главное – подобрать наиболее быстрый и эффективный вариант.

На вопрос: «У меня сахарный диабет, что делать дальше?» ответ прост – лечиться. Доктор разрабатывает индивидуальный план терапии, которого должен придерживаться пациент. Немаловажна и диетотерапия при сахарном диабете и физические нагрузки. При постоянном контроле заболевание не представляет большой опасности, и с ним можно полноценно жить.

В видео в этой статье врач расскажет о тесте для определения СД.

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Что показывает анализ крови на сахар

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

Показания к назначению

С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

• повышенная утомляемость;
• бледность, вялость, раздражительность, судороги;
• резкий рост аппетита;
• быстрое снижение веса;
• постоянная жажда и сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание.

Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

Виды анализов

Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
• Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
• Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.

• Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
• Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
• Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
• Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

Особенности сдачи крови на анализ сахара

Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

• Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
• Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
• Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
• Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
• Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

Расшифровка результатов: от нормы до патологии

Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.

Таблица 1. Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

Возраст пациента

Нормальное значение уровня, ммоль/л