Сжатие в области сердца

Любые виды недомогания указывают на то, что с организмом не все в порядке. Если сжимается сердце, стоит немедленно пройти обследование, ведь это симптом одной из форм ишемической болезни основного органа. Если же помощь человеку необходима немедленно, можно облегчить боли до приезда врача несколькими способами.

Сжимающие боли в области сердца – это признак стенокардии. Боль появляется во время сужения основных сосудов органа, когда его мышца нуждается в кислороде. При данном состоянии резко возникают сжимающие, давящие и тянущие боли в левой части или в середине грудной клетки. Последние развиваются гораздо реже других видов боли.

При стенокардии чаще всего боль ощущается в области проекции сердца – в левой половине грудной клетки. Также болезненные ощущения могут отдавать в левую руку, в область плеча и лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти. Но бывает и так, что боль отдает в правую половину груди, плеча, лопатки и т. д. – это тоже симптомы стенокардии.

Ощущение болевого синдрома наиболее часто продолжается в течение 15-29 секунд и может достигать 10 минут. При этом дискомфорт исчезает так же внезапно, как и появляется. Причины возникновения симптомов ишемической болезни могут быть разными: тяжелая физическая нагрузка, психоэмоциональное напряжение, длительная депрессия и т. п. В случае с проявлением признаков стенокардии боль, возникающая при тяжелых физических усилиях, убирается прекращением нагрузки.

Бороться с приступом стенокардии из-за психоэмоционального перенапряжения гораздо сложнее. Успокоить сильное волнение не просто, а раздражение и чувство гнева вообще невозможно резко остановить. В случаях эмоциональной нагрузки приступ стенокардии будет длиться дольше, а улучшить состояние больного будет сложнее.

Давящая боль в области сердца — плохой признак. Этот симптом часто предшествует развитию серьезных патологических состояний, которые могут быть опасными для жизни. Поэтому, почувствовав в груди боль такого рода, многие люди начинают поддаваться панике. Они вызывают бригаду скорой помощи, хватаются за сердечные препараты, которые первыми попадутся под руку. Но на самом деле болезненные ощущения за грудиной не всегда бывают признаком кардиоваскулярных проблем.

Какие болезни сердца подозревают

Инфаркт миокарда

Самым пугающим диагнозом для человека, почувствовавшего боль в области сердца, является инфаркт миокарда. Он представляет собой омертвение живых тканей организма в результате острого дефицита кислорода и питательных веществ. Такое состояние развивается вследствие нарушения кровотока из-за закупорки сосуда. Для возникновения инфаркта достаточно небольшой паузы. Умерший участок органа перестает выполнять свою функцию. Чем она важнее, тем более тяжелыми будут последствия.

Чаще всего к инфаркту миокарда приводят тромбы — кровяные сгустки, прерывающие нормальный ток крови в сосудах. Ведущие симптомы в таком состоянии:

• давящая ощутимая боль и жжение в груди;
• становится трудно дышать;
• обильное выделение липкого холодного пота;
• боль локализуется не только с левой стороны, но и по центру грудной клетки;
• болезненность передается в область нижней челюсти, а также шеи, плеч, спины или левой руки;
• кружится голова;
• сбивается ритм сердца (или становится частым);
• лицо приобретает синеватый оттенок;
• человек ощущает панический страх смерти.

Продолжаться такое состояние может от нескольких минут до пары часов, в зависимости от времени прибытия бригады скорой помощи. Таблетки «Нитроглицерина» при этом не действуют.

Миокардит

Миокардит — это болезнь, при которой воспалительный процесс поражает миокард. Вызывается инфекционными агентами в виде бактерий, вирусов, грибов. Болеть сердце в этом случае может по-разному. Чаще возникают ноющие, режущие, колющие или сдавливающие ощущения.

Есть и другие признаки патологии:

• частые сокращения сердца;
• высокая температура тела;
• нехватка воздуха;
• приступы слабости;
• чувство усталости после незначительной нагрузки;
• ощущение «замирания в сердце».

Боль давящего характера при миокардите приступообразная, беспокоит по несколько раз за день. «Нитроглицерин» не облегчает состояние.

Сердечные пороки

Причиной болевого синдрома может быть порок сердца. Как врожденный, так и приобретенный.

В начальной фазе аномалии сердце справляется со своей работой, особенно при умеренных нагрузках (стадия компенсации). Потом наступает этап, на котором орган не может нормально функционировать во время физической активности, появляются начальные признаки болезни (стадия субкомпенсации). Далее следует самый опасный период, когда дискомфорт и симптомы возникают регулярно в рамках привычной жизнедеятельности. В данной фазе (декомпенсация) давящая боль может появиться даже во сне.

Другие симптомы порока сердца:

• тахикардия;
• головокружение;
• отечность нижних конечностей;
• затрудненное дыхание при малейшей нагрузке;
• возможны обморочные состояния;
• в области сердца чувствуются сдавливание и распирание;
• покраснение кожи лица;
• хрипота при дыхании.

Патологии подобного рода могут иметь сходные признаки с другими сердечными болезнями, поэтому только врач поставит верный диагноз.

Стенокардия

Это состояние чаще появляется в пожилом возрасте. Оно возникает по причине резкого снижения кислородного питания миокарда из-за спазма. Давящие боли в области сердца при стенокардии начинаются внезапно, провоцирующими факторами могут быть волнения и стрессы, физическая нагрузка (даже ходьба). Приступ закончится, когда человек отдохнет и успокоится. Быстро облегчить состояние поможет «Нитроглицерин». Другие признаки грудной жабы:

• боль проникает в левую руку или под лопатку, в нижнюю челюсть или шею;
• повышается кровяное давление;
• появляется симптом, похожий на изжогу, в груди ощущается жар.

Приступы обычно носят кратковременный характер.

Перикардит

Перикардит — это воспаление внешней оболочки сердца инфекционного происхождения. Давящие боли, которые носят длительный характер, — один из основных признаков патологии. Дополнительные симптомы болезни:

• упадок сил;
• повышение температуры;
• нестандартная локализация боли — справа;
• приступы сухого кровавого кашля.

Сжимающая боль в области груди при перикардите не уходит после таблетки «Нитроглицерина». Облегчение состояния наступает при смене положения тела: надо присесть и нагнуться вперед.

Миокардиострофия

Сюда можно отнести целую группу кардиологических патологий, в основе которых лежит нарушение обменных процессов внутри сердечной мышцы. Вначале присутствуют еле заметные, тупые, давящие боли в сердце. Со временем они усиливаются и становятся довольно ощутимыми.

Давящая боль в груди при внесердечных проблемах

Другие заболевания, не имеющие никакого отношения к сердцу, могут маскироваться под кардиоваскулярные патологии. Например:

• нарушения психического характера;
• остеохондроз, локализующийся в шейном или грудном отделе;
• грудной радикулит;
• межпозвоночная грыжа;
• проблемы пищеварительного тракта;
• легочные заболевания;
• некоторые кожные болезни (лишай опоясывающий);
• воспаление межреберных хрящевидных тканей (синдром Титце);
• гормональные сбои.

Чем отличаются боли сердечные от несердечных? Кардиологическим недугам сопутствуют аритмии, белый или синеватый оттенок кожных покровов, одышка, головокружение, обморок, приступы тошноты или рвоты, распространение болезненных ощущений в левое предплечье, спину или нижнюю челюсть.

Нарушения психического характера

• Депрессия.

Длительное нервное расстройство, характеризующееся апатией, отсутствием интереса к жизни, безразличием к себе и окружающим людям. Она может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Боли в сердце бывают долгими и не прекращаются даже в состоянии покоя. Они могут отдавать в левую часть тела, переходя на шею и плечи.

Один из признаков заболевания — частые панические атаки. Это внезапные и сильные приступы страха и паники, которые нередко бывают необоснованными. Сжимающие боли в области сердца дополняются излишним потоотделением, тахикардией, слабостью, ознобом, учащенным дыханием, повышенным давлением, тремором конечностей.

• Наличие у человека различных фобий.

Кто-то боится замкнутого или открытого пространства, кому-то страшно быть на высоте, в темноте или в обществе. Кардиофобия — это постоянный страх обнаружить у себя болезнь сердца. Часто переживания влекут за собой возбуждение нервной системы и давящие боли в области груди.

Это еще одна разновидность невроза, при котором человек все время ищет у себя разные болезни и патологии. Ему мерещится то, чего на самом деле нет. Боли возникают при переживаниях.

Состояние, которое можно назвать ложной стенокардией. Все симптомы схожи. Отличительная особенность — трудности во время глотательных движений (словно ком в горле застрял). Кардионевроз легко устраняется успокаивающими средствами, «Нитроглицерин» не помогает.

Физические болезни

• Остеохондроз.

Такое заболевание проявляет себя давящей болью между лопатками, которая переходит в область сердца, рук, плеч, шеи. В кожных покровах часто ощущается покалывание. Боль появляется, когда человек совершает резкие движения головой или руками. Дискомфорт чувствуется также в долгом статическом положении. Ночью состояние может усугубляться. Подробнее о том, как не перепутать остеохондроз с проблемами сердца, читайте здесь.

• Грудной радикулит.

Это заболевание принадлежит к периферическим нарушениям нервной системы. Боль давящая, может быть постоянной или возникать в виде приступов. Локализуется в межреберном пространстве, переходит на грудной отдел. Болезненные ощущения становятся сильнее при легком нажатии на область ребер, а также во время чихания, кашля или при движении.

• Грыжа межпозвоночная.

Хрящи между позвоночными дисками могут стареть и деградировать. В этом случае происходит защемление нервов, что ведет к острой щемящей боли в груди, когда трудно сделать вдох и выдох. Симптомы очень схожи со стенокардическими. Наблюдается мышечная слабость, немеют руки, спина, по коже «ползают мурашки». Боли носят приступообразный характер.

• Проблемы пищеварительного тракта.

При вздутии живота скопившиеся газы начинают сдавливать внутренние органы. При этом появляется давящая боль в грудном отделе. Она носит схваткообразный характер. Этот признак трудно спутать с сердечным, так как его сопровождают пищеварительные нарушения: тяжесть в животе, урчание, изжога или отрыжка.

Этот симптом может вызывать неприятные ощущения в области сердца. Боли обычно возникают во время еды, при наклоне или в положении лежа. Есть и другие проявления: в груди жжет, появляется отрыжка с привкусом кислоты.

• Легочные заболевания.

Плеврит. Воспалительный процесс легочных мембран, которые выстилают орган изнутри. Боль в груди давящая, резкая, возрастает при кашле или глубоком вдохе. Болезненные ощущения немного снижаются, если лечь на правый бок и не двигаться. Дышать при этом надо поверхностно. В таком состоянии может знобить, прошибать потом.

• Тромбоэмболия легочной артерии.

Возникает острая боль, похожая на предынфарктную. Кроме того, можно заметить посинение или излишнюю бледность лица, трудности при дыхании, резкую слабость, которая заканчивается обмороком, слабый пульс, кровохаркание. Причина патологии — образование тромба, перекрывающего движение крови в легочных артериях.

• Лишай опоясывающий.

Заболевание вызывается вирусом герпеса. На коже распространяется сыпь, часто локализующаяся на ребрах. Нервные окончания в этом месте поражены инфекцией, поэтому возможен подъем температуры.

Воспаление хрящей межреберного пространства. Сопровождается этот процесс сильными внезапными болями в области груди, которые при нажатии на ребро становятся более интенсивными.

Что делать

Боли в груди могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, поэтому самолечением заниматься опасно. Важно вовремя обратиться к врачу, а если боли резкие и нестерпимые, состояние человека быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Домашняя самодиагностика — это ряд мер, которые помогут отличить сердечные боли от несердечных. Сделать это довольно просто: совершите несколько глотательных движений, надавите рукой на ребра и межреберные промежутки, выполните повороты туловищем в разные стороны. Если после этих нехитрых мероприятий боли в области груди стали интенсивнее, значит, они не имеют отношения к сердцу.

В случае с эмоциональным стрессом и невротической природой дискомфорта в груди можно применить седативные капельные препараты. К их числу относят «Корвалол», «Валокордин» и другие формы фенобарбитала.

Когда у потерпевшего подозревается инфаркт, нужно сразу вызвать скорую и, дожидаясь ее, действовать по строгому алгоритму, изложенному здесь.

Лучшая помощь пациенту с приступом грудной жабы — таблетка «Нитроглицерина», прием которой можно повторить, если одной оказалось недостаточно. Подробнее о порядке неотложных действий при стенокардии читайте в статье по ссылке.

Давящая боль за грудиной должна насторожить, но не стать причиной паники. Внимательное отношение к своему здоровью и сохранение спокойствия в критической ситуации помогут эффективно разобраться в ней. Если после прочтения статьи остались вопросы, задавайте их в комментариях, наш эксперт с удовольствием ответит.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Давящая боль в области сердца может возникать по разным причинам. Если соединяется с другими признаками — отдает в руку, усиливается во время нагрузки, внезапно, дополняется жжением, одышкой, имеет цикличный характер — скорее всего, это заболевания сердца или питающих его венечных сосудов.

Давящая боль в сердце не обязательно сигнализирует об опасности для жизни.

Причины давящей боли

Давящие боли в груди в области сердца очень часто появляются при физической или нервной нагрузке, ходьбе по лестнице вверх, переохлаждении, после плотного обеда. Давящая боль в сердце, что это? Провокатором боли в сердце является кислородное голодание сердечной мышцы, которое не удовлетворяется сложившимся в организме током крови по венечным артериям.

Сердечные недомогания можно отличить от других по дополнительным признакам:

• дискомфорт ощущается в спине и области лопаток;
• появляется кашель;
• отмечается повышение давления;
• нарушается сердечный ритм;
• повышенная частота ударов сердца;
• головокружение;
• бледная до синевы кожа лица;
• тошнота, рвота.

Какие заболевания могут вызвать давящую боль?

Коронарная недостаточность

К болезням этой группы относится стенокардия. Сжимающая боль в области сердца, нестерпимая, отдающая в руку, появляющаяся при эмоциональной или физической нагрузке и исчезающая в состоянии спокойствия — признаки ишемии.

Приступ провоцируется напряжением — нервным или физическим, быстро, в течение пары минут проходит, если прекратить движение. Для снятия состояния дают нитроглицерин — симптом исчезает через 1–2 минуты.

• стабильную стенокардию (напряжения), которая может проявляться при нагрузках;
• нестабильную.

Небольшая стенокардия (так называемая стабильная) может возникать во время физического напряжения, боль прекращается после отдыха. «Нестабильная» стенокардия приводит к сильным и непредсказуемым болям, которые не проходят полностью даже в состоянии покоя, приступы становятся чаще и сильнее.

Во время приступа человек стремиться лежать или сидеть неподвижно, боясь вызвать повторение боли. При длительности приступа грудной жабы более 30 мин можно подозревать инфаркт миокарда. Для своевременной помощи вызывают врача.

Разновидности и последствия коронарной недостаточности

При стенокардии артериальный кровоток не полностью нарушен, сосуды блокированы частично, угрозы повреждению сердца нет. Медицинская помощь заключается в восстановлении кровотока по сосудам, исключения попадания тромбов в сердце, восстановление нормального ритма его работы.

Рискуют заполучить приступ, вызванный коронарной недостаточностью, лица страдающие:

• гипертензией;
• сахарным диабетом;
• курящие;
• отягощенной наследственностью;
• лишним весом;
• женщины в период гормонального сбоя,
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни.

В некоторых случаях инфаркт может не сопровождаться болью, а проявиться изменением ритма сердца, чувством сильной слабости, одышкой, обмороком.

При инфаркте миокарда наблюдается нарушения кровотока к сердечной мышце, нарушаются функции органа из-за поражения участков ее тканей.

Острая фаза инфаркта внешне проявляется сильнейшей, нарастающей по интенсивности, жжением за грудиной, резкой нехваткой воздуха, липкой от пота кожей, длительным, более получаса, болевым приступом, который не прекращается в состоянии физического покоя. На состояние косвенно указывает поведение человека:

• он возбужден, беспокоится;
• испытывает панический страх;
• корчится, двигается в постели.

Боль при инфаркте, в отличие от стенокардии, не снимается нитроглицерином. При этом состоянии жизнь пациента зависит от своевременно оказанной первой помощи.

Миокардит

Постоянная давящая боль в области сердца вызывается миокардитами — воспалениями в миокарде, причиной возникновения которых являются болезнетворные микроорганизмы или аутоиммунные заболевания. Интенсивность ощущений разная — от небольшой до очень сильной, похожей на приступ стенокардии.

Неприятные ощущения проявляются несколько раз в течение дня и не снимаются нитроглицерином. Признаками миокардита являются:

• ощущение слабости;
• неспособность к длительным физическим усилиям;
• нарушение сердечного ритма;
• одышка.

Боли, характерные для миокардита, часто проявляются после простуды или гриппа. Если больного вовремя не перевести на постельный режим, возможно развитие сердечной недостаточности.

Помощь человеку с такими симптомами может оказать только врач.

Кардиомиопатия

Давящие боли в груди могут вызываться вызывается кардиомиопатией. Состояние до конца не изучено, принято считать, что это не конкретное заболевание, а синдром, при котором страдает сердечная мышца и желудочки сердца, вследствие чего ритм сердца сбивается, не может полностью выполнять свою функцию.

Дискомфорт проявляется как на одном участке грудной клетки, так и распространяться по всей области груди, и может не зависеть от физической или эмоциональной нагрузки.

Дефекты сердечных клапанов

Дефекты в строении сердца нарушают его работу, ослабляя сердечную мышцу, вызывая нарушения в работе венечных сосудов, провоцируя приступы стенокардии с давящими болями в груди, одышкой

При пролапсе митрального клапана его створка, отделяющие левое предсердие от желудочка, выгибается в сторону предсердия при сокращении желудочка. Заболевание чаще поражает женщин, встречается у одного из 5 людей, может быть врожденными или приобретенным заболеванием, возникшим после травмы или вследствие ревматизма.

При эмоциональном перенапряжении проявляет себя сильными болями в области сердца, нарушениями ритма его работы.

Поражения клапанов сердца внешне можно определить по следующим признакам:

• дефект митрального клапана различного типа выявляется при выслушивании сердца, больной отличается ярким румянцем и цветом губ, отеками, одышкой;
• нарушения трехстворчатого клапана проявляется пульсацией вен на шее, отекам — чем сильнее клапанная недостаточность, тем заметнее пульсация на шее.

Сбои в работе сердца по причине аортального клапана со временем перерастают в коронарную недостаточность (стенокардию), ослабление зрения и частые головокружения, проявляются давящей болью при нервном или физическом напряжении.

Аневризма грудной аорты

К угрожающим жизни состояниям относится давящая боль в сердце, причины которой заключаются в аневризме аорты — расширение участка сосуда, вызванное изменением стенок по причине воспаления, атеросклероза, травмы или врожденной особенности.

Наиболее часто состояние расслоения аорты вызывается высоким артериальным давлением на фоне дефектов сосуда.

Дополнительными симптомами могут быть кашель, хрипы, тяжелое дыхание, сиплый голос. При разрыве возникает сильное внутреннее кровотечение в трахею и бронхи, плевральную полость, перикард. Возникает сильнейшая боль в груди и спине, резкое снижение давления и шок.

Насколько опасно состояние?

Давящая боль в области сердца, нехватка воздуха всегда вызывают настороженность и страх, особенно когда проявляется на фоне сильных нервных переживаний.

Если боль единичная, возникающая на фоне переутомления или нервного напряжения, не сопровождается ощущением жжения — паниковать не стоит, это не представляет опасности для жизни. Для снятия симптома нужно прилечь, выпить успокоительное. При периодическом возникновении таких болей следует обратиться к врачу для консультации.

Настораживающими и требующими быстрого реагирования следует считать:

• сдавливающую боль сильную, возникающую при небольшой физической нагрузке или нервном напряжении, которая при покое и принятии нитроглицерина проходит;
• давящую сильную боль, которая возникает в состоянии покоя, имеет цикличный характер, делается более сильной с каждым приступом.

Возникшая в напряжении боль, свидетельствует о приступе стенокардии. Обычно ее можно снять, уложив больного удобно и дав под язык нитроглицерин по таблетке каждые 3–5 минут. Боль должна пройти через несколько минут.

До приезда скорой пациента нужно уложить, приподняв верхнюю часть тела, дать под язык Нитроглицерин, если он находится в состоянии паники — успокоить, сказать, что помощь уже в пути.

Полезное видео

Дополнительную информацию о заболеваниях, вызывающих боль в области сердца, смотрите в этом видео: