Спазм сосудов при неврозе

Вегетососудистая дистония: симптомы, диагностика и лечение ВСД

Среди многочисленных человеческих недугов одним из самых распространенных и многоликих является вегетососудистая дистония (ВСД). Это состояние "предболезни", которое при воздействии провоцирующих факторов может дать начало огромному числу различных патологических состояний. К сожалению, ВСД нередко возникает у молодых мам.

"Вегетативный оркестр"

Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы – вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях. Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная нервная система (ВНС).

Основными отделами ВНС являются симпатический и парасимпатический. Центральные отделы ВНС находятся в головном и спинном мозге, а нервы подходят ко всем внутренним органам. В зависимости от ситуации роль "первой скрипки" отдается одному из этих отделов, так как результаты их работы часто разнонаправлены: симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др. Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.

Активность симпатической нервной системы запускает процессы, связанные с расходом энергии, а деятельность парасимпатической системы способствует накоплению энергии в организме, эффекты ее действия противоположны эффектам действия симпатической системы. И на сегодняшний день при тяжелом стрессе у человека активируется симпатический отдел ВНС, но, так как нашему современнику не нужно ни от кого бежать и ни с кем сражаться, "перегорание" заложенных эволюционно реакций дает начало патологическим симптомам: сердцебиению, "скачкам" артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. "Главная тема" парасимпатического отдела ВНС "звучит" ночью, когда человек спит.

Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов – дистония – и обусловливает появление термина – ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.

Причины ВСД

Чаще всего "корни" ВСД уходят в детство. Склонность к развитию дисбаланса в работе ВНС определяется, прежде всего, наследственностью, а также самыми ранними этапами развития ребенка. Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД.

В течение жизни воздействие самых разнообразных провоцирующих факторов: инфекционных процессов, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов – приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Гормональные колебания могут спровоцировать появление и обострение симптомов дистонии. Вот почему этапы жизни, для которых характерны резкие изменения уровня гормонов: период полового созревания, беременность, послеродовый период, климакс – часто сопровождаются многочисленными проявлениями ВСД.

Так как в женском организме колебания гормонов происходят циклически (в течение менструального цикла), то для женщин характерно более частое возникновение ВСД, а вегетативные кризы у них встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и различные невротические расстройства. В этой связи необходимо отметить, что симптомы ВСД впервые могут появиться именно в послеродовом периоде, что спровоцировано недосыпанием, усталостью, повышенными физическими нагрузками.

Симптомы, которые должны насторожить

Проявления ВСД столь разнообразны, что исключить наличие серьезных болезней за "масками" ВСД может только врач. Кроме того, различные хронические и острые заболевания могут провоцировать развитие дисбаланса в работе ВСН. В этих случаях признаки ВСД появляются на фоне симптомов этих болезней.

Наиболее яркие симптомы ВСД чаще всего возникают со стороны сердечнососудистой системы. Вот почему самым широко распространенным названием этого синдрома является "вегетативно-сосудистая дистония". Другое хорошо известное название, применяемое сейчас для обозначения дисфункции преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы, – "нейроциркуляторная дистония".

Весьма характерным для ВСД являются различные функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются вздутием живота,

Парасимпатическая часть ВНС иногда болями в различных отделах живота, расстройством стула, тошнотой, ощущением тяжести в подложечной области, отрыжкой воздухом.

Вегетативный дисбаланс часто приводит и к дыхательным изменениям: одышке, "неудовлетворенным" вдохам, ощущению нехватки воздуха. Наиболее частым симптомом является учащенное дыхание, которое ведет к гипервентиляции – поступлению избыточного количества кислорода в легкие, а значит, в кровь и в головной мозг и электролитным нарушениям (дисбалансу микроэлементов – натрия, калия, кальция и т.д.). В связи с изменениями электролитного состава крови часто возникают мышечные спазмы, нарушения кожной чувствительности, спазм сосудов рук и ног, похолодание конечностей. Гипервентиляция может привести к головным болям, обморокам.

ВСД может обусловливать возникновение сексуальной дисфункции, аноргазмию – отсутствие оргазма, болезненные менструации. Женщины часто становятся раздражительными, плаксивыми.

Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовый стресс (особенно при тяжелых родах) провоцируют обострение симптомов ВСД, что является одним из механизмов развития послеродовой депрессии. Спастические (периодические самопроизвольные) сокращения матки и спазм питающих внутренние половые органы сосудов – причина болезненных менструаций и одно из многочисленных проявлений ВСД на фоне циклических изменений гормонального фона. Иногда спровоцированные спазмы гладкой мускулатуры и нарушение нервной регуляции мочевого пузыря приводят к довольно выраженным болям при мочеиспускании в области мочевого пузыря – цисталгиям.

Нарушения терморегуляции, повышенная потливость, особенно ладоней и стоп, – характерный признак ВСД. Температура при ВСД никогда не поднимается до очень высоких (больше 38°) цифр, человек хорошо переносит эту температуру, во сне она нормализуется. Причиной обострения симптомов ВСД на фоне беременности и в послеродовом периоде служат значительные гормональные перестройки в женском организме.

Диагностика вегетососудистой дистонии

В связи с тем, что скрываясь под своими масками, ВСД может симулировать симптомы различных серьезных заболеваний, диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы, исключив наличие другой патологии, может только врач.

Прежде всего, вегетолог исключает поражение центральной нервной системы – головного и спинного мозга. Помимо обычного неврологического обследования для этой цели могут потребоваться такие сложные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками заболеваний сердца и эндокринными недугами объясняет необходимость регистрации электрокардиограммы, сдачи анализов крови.

Лечение вегетососудистой дистонии

Казалось бы, если ВСД не является болезнью, то и лечить ее нет необходимости. Однако в ряде случаев, при отсутствии контроля, течение ВСД может становиться более тяжелым, чаще возникают вегетативные кризы, характеризующиеся внезапным появлением на фоне полного здоровья вегетативных расстройств. Кроме того, уменьшение числа пациентов с ВСД обусловлено прогрессированием вегетативной дисфункции и развитием сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.

Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности – исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Большое значение приобретают кажущиеся банальными рекомендации по соблюдению режима дня. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов. Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха – не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна. Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.

Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. При ВСД полезны упражнения на релаксацию.

Иногда требуется помощь психотерапевта и психотерапевтическая коррекция с назначением седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов.

Умеренная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка помогает восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом. Таким эффектом обладают нагрузки аэробного типа: дозированная по расстоянию, времени и углу подъема ходьба – терренкур; занятия на беговой дорожке; велосипед, плавание, лыжи. Следует избегать силовых нагрузок, упражнений с резкими наклонами, при которых голова оказывается ниже уровня груди, быстрых изменений положения тела.

При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия (при этом характер ванн: хвойные, жемчужные, радоновые, углекислые и др. – определяется наиболее выраженными симптомами ВСД), циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика.

Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.

Лекарственные препараты при ВСД назначаются врачом. Однако в ряде ситуаций разрешено использование фитопрепаратов и средств, которые относятся к так называемым адаптогенам – веществам, повышающим адаптивные способности организма. При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают успокоительные травы, сборы (в период грудного вскармливания принимать любые препараты, в том числе и растительные, можно только с разрешения лечащего врача, так как лекарства попадают в молоко и воздействуют на ребенка). По согласованию с доктором можно использовать содержащие валериану, пустырник капли КОРВАЛОЛА, ВАЛОКОРДИНА, рассасывать содержащий ментол ВАЛИДОЛ.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя субъективно могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая небезобидность ВСД в отношении развития серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует выпускать из-под контроля "многоликий" дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, оставляя без внимания факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции. Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, не отмахивайтесь от них, как от несерьезных, обращайтесь к доктору, ведь часто нормализация режима дня и другие общеукрепляющие процедуры смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.

Вегето-сосудистая дистония (нейроциркулярная дисфункция) – это совокупность клинических проявлений, или синдром, вызванный дисфункцией периферической нервной системы. Нарушается слаженность работы симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. В свою очередь, это вызывает дисфункции сосудов, сбои в работе внутренних органов.

У человека, переживающего приступ ВСД, возникает ряд неприятных ощущений. Нарушается его работоспособность, концентрация внимания, память. Из-за болей в сердце, затрудненного дыхания, потемнения в глазах, изменения пульса у может наступить паническая атака, страх смерти.

Часто ВСД протекает бессимптомно. Но в силу ряда причин нейроциркулярная дисфункция может резко обостриться.

Как проявляется ВСД

Проявления вегето-сосудистой дистонии схожи с симптомами более серьезных заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и дыхательной систем организма. Не случайно диагноз ВСД обычно ставится методом исключения. Первоначально устанавливается отсутствие ишемии сердца, гипертонической болезни и других заболеваний.

Существует перечень признаков, указывающих на наступление вегето-сосудистого криза:

• Повышенное потоотделение, в том числе без физической нагрузки;
• внезапная головная боль;
• онемение рук и (или) ног;
• частое, иногда неровное сердцебиение;
• нехватка воздуха при вдохах, учащение дыхания; возможны приступы удушья – не такие сильные, как при бронхиальной астме, но тоже малоприятные;
• чувство тревоги, возможно, возникновение беспричинной паники;
• апатия к происходящему, ощущение бессилия к действию;
• сонливость либо, наоборот, перевозбуждение при отходе ко сну.

Эти симптомы могут сопровождаться болью в области сердца, в животе, нарушением перистальтики кишечника, частыми позывами к мочеиспусканию.

Чаще всего сосудистые кризы происходят днем, вечером или ночью. Однако известны случаи, когда после перенесенного заболевания человеку становилось плохо после утреннего пробуждения и вставания с постели.

Криз ВСД: что это и почему происходит?

Криз – это приступ сосудистой дисфункции. Толчком к его развитию могут послужить:

• Длительные стрессы;
• перенесенные заболевания;
• физические, интеллектуальные, эмоциональные перегрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки;
• интоксикация организма;
• эмоциональная или психическая неустойчивость;
• травмы головы или спины, затрагивающие мозг;
• истощение организма, в том числе несбалансированной диетой;
• беременность, послеродовый период.

Разновидности вегето-сосудистого криза

Острый приступ нейроциркулярной дисфункции может протекать по-разному. Согласно принятой в мире классификации, кризы бывают:

Вагоинсулярные – в кровь выбрасывается повышенная доза адреналина, происходит сбой в работе парасимпатической нервной системы. Ощущается слабость во всем теле, затем следует нехватка воздуха. Артериальное давление снижается. Хочется лечь или хотя бы сесть и не двигаться. Может сопровождаться приступом тошноты, рвоты, потерей сознания.

Симпатоадреналовые – выработка и выброс в кровь катехоламинов, сужение сосудов, тахикардия, боль в голове и области сердца (отдает в плечо). Наблюдаются дрожание рук, побледнение лица. АД нередко подскакивает. При этом типе криза чаще случаются приступы страха, паники.

Смешанные – присутствуют признаки обоих описанных выше типов.

По характеру течения кризы подразделяются на три степени тяжести:

• Легкие – продолжаются около 15 минут.
• Средние – длятся около часа.
• Тяжелые – не проходят в течение нескольких часов.

После каждого приступа наступает период упадка сил – астении. При легком течении криза астенического периода может не быть вообще. В худшем случае его продолжительность – полчаса-час. При среднем течении приступа ВСД такой упадок сил длится от пары часов до 2-2,5 суток.

Если же криз протекает тяжело, тем более, если он повторяется через день, ежедневно – период нежелания действовать, бессилия, апатии часто тянется целую неделю. В это время пациенту не показаны большие нагрузки: организм усиленно восстанавливает как физическое, так и психическое состояние.

Как снять приступ ВСД

Когда приступ настигает человека впервые, все ощущения для него внове: уплывающая из-под ног земля, провал в черноту, резкое потемнение в глазах от боли в голове или внезапной слабости. Со временем симптоматика становится знакомой, а признаки приближающегося криза ВСД пациент может вовремя отметить, чтобы принять меры.

Важно! Главное правило человека, живущего с данным синдромом – никаких резких движений! От любого вскакивания, всплеска эмоций, приложения силы в предкризовом состоянии вы можете потерять сознание!

Близкие такого человека, его коллеги, соседи могут оказать ему первую помощь, вызвать врача. Хорошо если это сделают незнакомые люди, если криз случится в общественном месте. Ведь не всегда есть возможность организовать себе щадящий режим или взять отпуск.

С легким обострением ВСД можно справиться самостоятельно. Обычно достаточно обеспечить приток свежего воздуха. При легком кризе не всегда бывают боли, но от них под рукой в каждом доме бывает простая таблетка, капли. Купировать сердечную боль можно валокордином, корвалолом, от головной боли принять цитрамон. Если артериальное давление понижено, не помешает выпить чашку сладкого, крепкого чая, кофе (которыми, однако, не стоит злоупотреблять).

Хорошо помогает настойка элеуторококка. Для гипертоников (часто «гипертоников» только во время кризов) хорошо выпить лекарство для снижения АД. Многим помогает травяной чай с медом, полезна спокойная прогулка на свежем воздухе.

Важен правильный настрой. Не надо думать: «Кольнуло в сердце и кружится голова – всё, завтра у меня обнаружат страшную болезнь!» Как говорят в народе, беду можно однажды «накликать». Не делайте этого! Лучше сразу переходите к профилактике.

При среднем и тяжелом кризе ВСД придется принимать более сильные медикаменты. Наш совет: вызвать доктора, только он может сделать верные в каждом случае назначения. В ожидании врача первые меры помощи таковы.

1. При приступе удушья расстегнуть тесную одежду для облегчения дыхания, открыть форточку или включить вентилятор, направив на больного.
2. Принять горизонтальное положение. При падении АД подложите под ноги валик.
3. Если налицо признаки мигрени – примите обезболивающее, уберите яркий свет, громкие звуки. Приложите тепло к больному месту: можно стакан с теплым напитком. Иногда дают совет уснуть. Но пока не утихнет боль, при мигрени уснуть не у всех получится – это очень индивидуально.
4. При сердечной боли принять простейшие лекарства от сердца, которые имеются под рукой (валерьянку, валидол, корвалол; если раньше при кризе уже назначали кордиамин, накапайте себе несколько капель).
5. Дайте себе установку не думать о плохом. Гнать прочь панику и страх. Думать только о приятном. Хорошо, если рядом есть люди, способные поддержать психологически.
6. У некоторых людей при кризе сильно падает уровень сахара в крови. Если вам захотелось сладкого, съешьте.
7. Если самочувствие позволяет, делайте мелкие легкие дела, это настраивает на позитивный лад.
8. Если панические настроения не проходят, примите успокоительное средство.

Врач (или бригада скорой) сделают больше назначений. Могут понадобиться транквилизаторы, ноотропы, курс других медикаментов. Возможно, после купирования приступа для дальнейших обследований больного доставят в стационар. Все зависит от того, на какой стадии находится диагностика ВСД, как протекает криз, не появилось ли непривычных настораживающих симптомов.

Профилактика приступов

Появление кризов ВСД можно предотвратить, если целенаправленно заниматься профилактикой.

Нейроциркулярная дистония становится все более распространенной в мире: ею страдают уже до 80% современных людей. Большинству из них просто нужен покой, ведь современный мир полон стрессов. Не случайно многие состоявшиеся, успешные люди после многолетней гонки за признанием, материальными благами приходят к иным предпочтениям. Они выбирают размеренную жизнь в гармонии с природой, здоровое чередование труда и отдыха, изменение рациона, отказ от вредных привычек.

Во многих странах, включая постсоветское пространство, популярными стали ЗОЖ, пребывание на свежем воздухе, велопрогулки, медитации, йога, походы с ночевками на природе летом.

Немаловажна и смена критериев хорошего питания. На смену обильной калорийной пище с низким содержанием витаминов приходит сбалансированное питание с пониманием значения для организма рыбы, фруктов и овощей.

Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Ишемическая болезнь сердца многие годы сохраняет лидирующие позиции в причинах наступления смерти от инфаркта миокарда. По данным ВОЗ, летальность от патологий сердца и сосудов в ближайшие 20 лет будет неуклонно расти, а количество умерших будет ежегодно увеличиваться на 5 млн. человек. Именно профилактика инфаркта миокарда может воспрепятствовать таким неутешительным прогнозам. Она заключается в раннем выявлении и своевременном лечении того состояния, которое предшествует некрозу сердечной мышцы, т. е. предынфарктного состояния.

Такой термин выразительно подчеркивается всю опасность возможных осложнений. Предынфарктным состоянием называют прогрессирующую нестабильную стенокардию на запущенной стадии, которая, без оказания своевременной помощи, может привести к развитию инфаркта миокарда. Оно не сопровождается инфарктными изменениями на ЭКГ и длится днями или неделями, сопровождаясь прогрессирующим сужением коронарных сосудов и постоянно усугубляющимся нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому его выделяют в отдельное клиническое состояние. В это статье мы ознакомим вас с основными формами проявления, симптомами, методами диагностики и неотложной помощи при предынфарктном состоянии.

Основные формы проявления

Понятие «предынфарктное состояние» объединяет в себя все разновидности нестабильной стенокардии и проявляет себя такими типами этой патологии:

1. Развивающаяся впервые стенокардия напряжения.
2. Прогрессирующая стенокардия напряжения.
3. Появление стенокардии покоя после возникающей ранее стенокардии напряжения.
4. Ранняя постинфарктная стенокардия.
5. Стенокардия Принцметала.
6. Стенокардия после коронарного шунтирования.

Симптомы

Заподозрить предынфарктное состояние можно по наличию болевых ощущение в грудной клетке, которые сопровождаются выраженной слабостью, одышкой и бледностью кожных покровов.

Развитию предынфарктного состояния предшествуют:

• стрессы;
• нервное перенапряжение;
• физической переутомление;
• гипертонические кризы;
• прием чрезмерных доз алкоголя или частое курение;
• тепловой удар;
• переохлаждение;
• интенсивные спортивные тренировки;
• передозировка лекарств и др.

Основным проявлением предынфарктного состояния является ярко выраженный болевой синдром, который часто сопровождается повышением артериального давления.
В отличие от обычных эпизодов стенокардии, он либо не купируется Нитроглицерином, либо требует принятия более высоких его доз. В течение дня у больного может возникать до 30 таких приступов.

Болевой синдром носит длительный характер, и боли становятся более интенсивными. При типичной симптоматике предынфарктного состояния боль локализируется за грудиной и отдает в правую половину тела (грудину, руку, шею, ключицу, нижнюю челюсть). При повторном появлении стенокардии она может менять свою интенсивность и локализацию.

У больного появляются такие дополнительные симптомы:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• поверхностное дыхание;
• одышка;
• ощущения перебоев в работе сердца;
• холодный пот;
• бледности или пепельный цвет лица;
• беспокойство и возбуждение;
• страх смерти.

В некоторых случаях эти симптомы дополняются удушьем и тошнотой.

При атипичном течении предынфарктного состояния боль может локализироваться только под левой лопаткой, в шее, плече (в любом), в верхней области живота. Ее интенсивность может быть незначительной.

В некоторых случаях атипичный приступ предынфарктного состояния протекает без появления болевого синдрома. Он может проявлять себя такими симптомами:

• астматическими: кашель, затрудненное дыхание, одышка;
• церебральными: резкая слабость, головокружение, предобморочное состояние;
• абдоминальными: боли в животе, тошнота, икота, рвота, метеоризм;
• аритмическими: сердцебиение и перебои в работе сердца.

Атипичная клиника предынфарктного состояния более характерна для пожилых людей: 79-90 лет.

Предынфарктное состояние сопровождается спазмом коронарной артерии, который вызывается в месте локализации атеросклеротической бляшки. Спазм сосуда приводит к резкому ухудшению кровотока, вызывающего кислородное голодание миокарда и нарушение его питания. Кроме этого, спазмирование артерии сопровождается повреждением ее внутренней оболочки и образованием тромба, который дополнительно уменьшает просвет сосуда и может увеличиваться в размерах.

Образование большого тромба приводит к полному прекращению кровотока в коронарной артерии. Такое течение предынфарктного состояния уже через 15 минут приводит к началу инфаркта миокарда, а через 6-8 часов пораженный участок сердечной мышцы полностью поддается некрозу.

Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта?

Всем пациентам с признаками ишемии миокарда должен быть обеспечен постельный режим и оказана неотложная помощь.

Впервые возникающая боль за грудиной стенокардического характера всегда является первым предвестником инфаркта, т. к. сужение сосуда более, чем на 50%, может стать причиной некроза миокарда. Особенно опасны кардиалгии, возникающие в состоянии покоя.

Большинство больных с предынфарктным состоянием ранее переносили приступы стенокардии и отмечают такие изменения:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• изменилась локализация, распространенность, интенсивность или продолжительность боли;
• появились жалобы, которых не было ранее;
• изменились обстоятельства, при которых появляется боль;
• приступы боли стали появляться чаще;
• прием Нитроглицерина не оказывает прежнего эффекта.

По этим изменениям можно заподозрить развитие предынфарктного состоянии. Они должны стать обязательным поводом для безотлагательного обращения к врачу!

В условиях стационара для исключения наступления инфаркта миокарда обязательно проводятся следующие исследования:

• ЭКГ;
• биохимический анализ крови на КФК (креатинфосфокиназу), миоглобин и МВ-фракции;
• ЭХО-КГ;
• коронарография.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе

Первая доврачебная помощь больному с предынфарктным состоянием оказывается так же, как и при приступе нестабильной стенокардии:

1. Обеспечить больному постельный режим в удобном для него положении (обычно, боль легче переносится в положении полусидя).
2. Вызвать бригаду «Скорой помощи».
3. Исключить любую нагрузку.
4. Успокоить больного, дав принять ему настойку пустырника, валерьяны, Корвалол или Валокардин.
5. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим.
6. Снять стесняющую дыхание одежду.
7. Дать больному принять таблетку Аспирина 300 мг или Клопидогреля 300 мг.
8. Дать больному под язык таблетку Нитроглицерина или такие препараты, как Нитролингвал, Изокет, Нитроминат. При отсутствии эффекта прием повторить через 2-3 минуты. В течении приступа нельзя давать более трех доз нитратных препаратов.
9. Сосчитать пульс больного и измерить артериальное давление. При выраженной тахикардии дать больному Анаприлин (1-2 таблетки), при артериальной гипертензии – Клофелин (1 таблетка сублингвально).
10. В некоторых случаях, при сильных болях допускается прием обезболивающего средства: Баралгина, Смазмалгона, Седальгина.

При предынфарктном состоянии купирования обычного приступа стенокардии недостаточно, и больного необходимо обязательно госпитализировать в отделение реанимации.

Неотложная помощь и лечение в стационаре

После госпитализации в отделение реанимации больному незамедлительно проводят все диагностические мероприятия, позволяющие отличить предынфарктное состояние от инфаркта. Для купирования приступа нестабильной стенокардии проводится внутривенное введение раствора Нитроглицерина, которое позволяет снять спазм с коронарных артерий.

В дальнейшем тактика устранения предынфарктного состояния мало чем отличается от лечения инфаркта миокарда. Она направлена на предупреждение развития некроза сердечной мышцы.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты таких групп:

• спазмолитики;
• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• нитратные препараты;
• ингибиторы АПФ;
• бета-блокаторы;
• противоаритмические средства.

Во время после пребывания в стационаре больной должен соблюдать строгий постельный режим и специальную диету, которая назначается при инфаркте миокарда. Двигательная активность расширяется постепенно, по показаниям врача.

При выраженном сужении коронарных артерий больному назначается хирургическое лечение, т. к. только операция, проведенная не позже, чем через 3-6 часов после появления интенсивной боли, позволяет предотвратить некроз сердечной мышцы. Для предупреждения инфаркта миокарда могут выполняться такие хирургические вмешательства:

• аорто-коронарное шунтирование;
• стентирование коронарной артерии.

После выписки из стационара врач дает больному следующие рекомендации:

• постоянный контроль артериального давления;
• постоянный прием лекарственных препаратов;
• наблюдение у кардиолога с контролем показателей липопротеидов и холестерина;
• соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек;
• полноценный отдых;
• здоровый образ жизни.

Помните о том, что предынфарктное состояние всегда является неотложным, оно требует своевременного оказания доврачебной помощи и немедленной госпитализации больного в реанимацию! Только такая тактика позволяет избежать развития инфаркта миокарда и может предупредить возможную смерть больного.

Наша статья поможет вам вовремя выявить признаки этого жизнеугрожающего состояния, и вы сможете оказать своевременную помощь себе или своему близкому человеку.

Нестабильная стенокардия: симптомы и лечение По своим клиническим проявлениям и прогностическому значению нестабильная стенокардия занимает промежуточную фазу между стабильной стенокардией и инфа…

Сколько живут с атеросклерозом сосудов?

Атеросклероз – это повреждение стенок сосудов с отложением внутри них вредного холестерина. Через некоторое время он преобразовывается в холестериновые бляшки. Является хроническим заболеванием.

Через некоторое время, бляшки становятся более твердыми, из-за того что холестерин не растворяется в воде.

На фоне этого кровь перестает нормально циркулировать по артериям и сосудам. Бляшки постепенно увеличиваются в объеме и количестве, перекрывая весь просвет сосуда, кровь не может нормально циркулировать. В результате развития патологии наблюдается формирование турбулентностей в крови, что приводит к усугублению в развитии недуга.

Как всем известно, состав крови содержит:

Они способны сталкиваться между собой, образовывать единое целое или разрушаться, оседая на бляшки. Из-за напора давления стенки сосудов не выдерживают и мертвеют.

На том месте, где образовался разрыв, формируется соединительная ткань, которая способствует развитию стенокардии. Тромбоциты опускаются на холестериновые бляшки, прикрепляются, происходит формирование тромба.

Около 40% населения Европы имеют все шансы развития в организме атеросклероза из-за наличия способствующих факторов. Необходимо вовремя проходить медицинские обследование и сдавать нужные анализы, чтобы выявить риск патологии. Это одна из причин смертей население.

Последствия прогрессирования атеросклероза

Любая болезнь, в том числе атеросклероз, очень опасна для здоровья.

Возможны разные осложнения и отклонения в организме.

Чтобы избежать возникновения патологии, следует проводить профилактическое лечение.

Ведь в любой день может начать свое развитие атеросклероз.

Наиболее частыми осложнениями, встречающимися при прогрессировании атеросклерической болезни, являются:

1. Возникновение паралича. При этом осложнение нарушается координация движений.
2. Инсульт. Среди всех осложнений встречается чаще всего. Спровоцирован тем, что холестериновые бляшки полностью закупоривают просвет артерии. Вследствие этого кровь перестает нормально циркулировать по сосудам. Что может привести к их разрыву. Возникновение инсульта – связано напрямую с формированием тромбов. Они возникают в местах разрыва холестериновых бляшек. При разрыве тромба наступает летальный исход
3. Проблемы с мозговой деятельностью. Это могут быть невроз или потеря памяти. Если не приступить к лечению, то могут проявляться признаки неконтролируемого поведения. В таких ситуациях человек не может обходиться без чьей-либо помощи.

Часто возникает вопрос, сколько живут с атеросклерозом головного мозга? В принципе, жить с этой патологией можно. Стоит отказаться от употребления спиртного, курения. Не стоит забывать о спорте и правильном питании. Эти факторы помогут поддерживать иммунную систему и сохранить годы жизни.

При первых симптомах стоит обратиться к специалистам для обследования. По мере усугубление заболевания будет назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Процесс развития можно остановить, но для этого понадобится много времени и постоянное медицинское наблюдение. Большую роль играет местонахождение закупоренных сосудов.

Самый простой, лёгкий в лечении это атеросклероз аорты. Худшим вариантом является отмирание ткани, полное нарушения процесса кровотока.

Если разобраться, то, по сути,атеросклероз не влияет на продолжительность жизни. Он способен только ухудшить здоровье своими симптомами. Самым опасным является поражение мозга. В этом случае пациент имеет:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• плохое зрение, слух;
• неуверенная походка;
• частичная потеря памяти;
• невнимательность, не быстрая реакция.

Если не начать лечение или же лечить, но не правильный методом может произойти летальный исход. Это вызвано тем, что ткани отмирают из-за плохого кровотока. Если страдает не один орган, то это тоже может влиять на годы жизни.

Лучше не ждать первых симптомов, а начать профилактическое лечение, чтобы как можно дольше прожить.

Классификация атеросклероза

Ежедневно сотни людей на земле умирает от различных болезней.

Одна из них — это атеросклероз.

Он образовывается в сосудах и артериях.

Средний возраст пациентов страдающих этой патологией 40 лет.

Атеросклеротические бляшки могут размещаться в сосудах:

• сердца (церебральный);
• нижней конечности;
• аорте;
• шеи (сонная артерия);
• головного мозга.

Чаще всего встречается в сосудах головного мозга.

Патология характерна поражением сосудов головного мозга. В первую очередь на внутренние стенки откладываются жиры, потом они уплотняются, образуя холестериновую бляшку. За счёт этого сужается просвет сосуда, а через некоторое время полностью закупоривается. На первых стадиях симптомы не проявляются.

Если этапы развития проходят медленно, в таком случае симптомы будут нечеткими.

Если болезнь протекает быстро, то начинается некроз тканей мозга. К сожалению, не возможно сразу определить наличие патологии. Даже когда холестериновые бляшки перекрывают на 70% просвет сосудов, пациент может ощущать только головные боли, шум в ушах и головокружение.

Но эти симптомы могут возникать при наличии других болезней или просто усталости и стресса.

Причины развития, симптомы

Одна из главных причин возникновения болезни — это нарушение жирового обмена в организме человека.

На этом фоне стенки сосудов головного мозга повреждаются от холестериновых бляшек. За счёт этого нарушается кровоток.

Если на этапе развития присутствуют одновременно несколько факторов которые спровоцировали возникновение патологии , то скорость развитие сильно увеличивается.

Причины появления атеросклероза:

1. Неправильное питание и употребление жирной пищи.
2. Малоактивный образ жизни, отсутствие спорта;
3. Наличие вредных привычек, таких как алкогольная зависимость, курение. Никотин повреждает и ужесточает сосуды. Может поднимать уровень холестерина крови, кровяное давление. Ещё курение не дает кислороду полностью поступать к тканям организма. Алкоголь способен повреждать сердечную мышцу, усугублять другие факторы риска развития патологии.
4. Нарушенный обмен веществ в организме.
5. Сахарный диабет. Данное заболевание спровоцировано высоким уровнем сахара крови. Этот процесс возникает из-за того, что организм человека не вырабатывает необходимое количество инсулина.
6. Ожирение. Пациент, который имеет лишний вес, создаёт дополнительную нагрузку на мышцы, кости.
7. Наследственность. Всем известно, что повышенный уровень холестерина крови нередко обнаруживается у ближних родственников. Часто это связано со условиями жизни, привычками употребления пищи, приобретаемыми еще в детском возрасте. Некоторые семьи имеют повышенный холестерин из-за изменения одного или нескольких генов. Важным нюансом является то, что влияние этих генов может проявляться под влиянием внешней среды, при нарушении режима питания, употреблении чрезмерного количества вредной пищи. После изменения перечисленные факторов, нормализовав приём пищи, есть шанс добиться того, что наследственная предрасположенность не проявится.

Симптомы при наличии патологии на первых этапах могут быть неярко выраженными. Становятся более понятными по мере возрастания количества бляшек в сосудах головного мозга. Чёткие симптомы при наличии патологии:

• наличие бессонницы;
• возникают проблемы с речью, походкой;
• возможно онемение тела улица;
• ухудшается или усиливается аппетит;
• возникновение апатии;
• дрожь в нижних и верхних конечностях;
• постоянная усталость;
• слабость всего организма.

Главная проблема лечения патологии, состоит в том, что пациенты, которые имеют атеросклероз, вовремя не обращаются к специалистам, чтобы его обнаружить и приступить к лечению.

Рекомендуется при появлении характерных симптомов недуга тут же обращаться к медикам.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?